全国人大代表徐萍提议，建议将国产二价HPV疫苗纳入免疫计划，以13岁～15岁女生为重点实施自愿免费接种对象。看到这里小编是真的开心，这样的政策如果实施的话，一定会大大减少我国hpv感染的死亡率。
如今，恶性肿瘤已成为严重威胁我国人民健康的重大公共卫生问题之一。 根据我国国家癌症中心2019年最新癌症报告，宫颈癌占中国所有癌症的6.24%，在女性癌症中排名前五。 它是由感染HPV引起的，也被称为人类乳头状瘤，这是一种可以导致癌症的病毒。 任何有过性行为的女性都可能通过性接触感染HPV。 如果一个健康的女性有一个强大的免疫系统，即使病毒进入身体，它也可以被免疫系统排出。 只有10%的女性会因为无法消灭而进入体内，导致宫颈癌病灶持续感染。
世界卫生组织(WHO)的调查显示，宫颈癌已成为女性的第二大杀手，仅次于卵巢癌。 每年，全世界有60万新病例，约30万人死亡，这意味着每分钟就有一个病例被发现，每两分钟就有一名妇女死于宫颈癌。 据著名医学杂志《柳叶刀》报道，中国每年新增病例13.5万例，死亡病例3万例，这是一个惊人的死亡率。所以，将二价HPV疫苗纳入免疫计划真的是对社会的福音。
HPV疫苗有二价、四价和九价。 二价疫苗价格超过600元，四价疫苗价格超过800元，九价疫苗价格超过1300元。 无论哪种疫苗，在临床上预防宫颈癌都需要三次注射。 对于一些城市地区的居民和村民来说，这是一笔很大的开支。
为什么HPV疫苗有不同类型呢？价是疫苗可以针对的HPV类型，价格越高，可以预防的HPV类型就越多。 据数据显示，二价疫苗通常可以预防病毒16和18，这两种病毒也是高风险的，70%以上的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。 四价疫苗可预防6、11、16和18型毒株，更适合20-45岁的妇女。 9价可以针对更多的病毒，靶向病毒6 11 16 18 31 33 45 52 58这九种亚型，可以预防90%的宫颈癌。 当然，9的价格也是最贵的。
性生活最活跃的男女在一生中的某个时候都会感染人 *** 瘤病毒，有些人可能会反复感染，据世界卫生组织（WHO）称。《美国医学会肿瘤杂志》（JAMA Oncology）2017年发表的一项研究发现，近一半60岁以下的美国男性患有HPV感染。
有150多种人类 *** 瘤病毒，许多类型不会引起问题。低风险品种通常在不进行任何干预的情况下清除，90%的感染在两年内清除，无需治疗。然而，据世卫组织称，至少有14种人 *** 瘤病毒是高风险的，这些感染可能会持续并导致癌症。疾控中心的研究人员发现，在2017年的一项健康调查中，23%的参与者感染了一种高风险的生殖器HPV。
HPV是通过皮肤接触感染的，最常见的是性接触，如 *** 、 *** 或 *** 。所有性别和性取向的人都可能感染HPV。
“男性和女性都可能感染，而且由于HPV是美国和世界上最常见的性传播感染，几乎所有的女性和男性在一生中的某个时候都会感染至少一种HPV，密苏里州堪萨斯城儿童慈善医院疫苗部副主任芭芭拉·帕胡德博士告诉《生活科学》杂志：
的150多株HPV中，40株会影响生殖器，根据NYU Langone Health。HPV 6和HPV 11是导致90%生殖器疣的HPV类型。
无论是否有明显症状，该病毒都可能导致其他更严重的健康状况，如妇女的宫颈癌、 *** 癌和外阴癌以及男子的 *** 癌。 *** 癌、咽喉后部癌（口咽）和生殖器疣也可由男女中的HPV引起。
病毒是妇女宫颈癌唯一已知的病因。世卫组织称，HPV 16和18型导致70%的宫颈癌前病变和宫颈癌。
HPV“通常侵犯宫颈的一个特定区域，称为过渡区，”西奈山伊坎医学院耳鼻喉科头颈外科教授和主席Eric M.Genden博士说在纽约。”这是一个细胞周转率高的区域。当病毒整合到病人的DNA中时，病毒通常会经过短暂的感染，然后传播。在少数情况下，病毒可能会持续存在并导致慢性感染。在那些发展成慢性感染的人中，癌（癌）可能会发展。
典型的是，女性对HPV感染产生强大的免疫反应，与男性相比，女性发展成病毒相关感染的人数更少，Genden说。相比之下，男性对感染并不总是有很强的免疫反应，
的女性，HPV可以在Pap涂片后诊断。
HPV在女性比男性更常见，因为宫颈检查是常规妇科检查的一部分，Ross说。男性没有定期的盆腔或生殖器检查，这使得HPV不太可能被发现。不过，罗斯说：“对高危或有 *** 史的男性，可以进行 *** 巴氏涂片检查，如何使用避孕套和牙坝（ *** 时使用的乳胶片）等保护措施预防HPV
，可以降低 *** 时HPV传播的风险。这些方法可以用于任何皮肤对皮肤的性接触，但它们不是万无一失的。
预防HPV的最好方法是接种疫苗。疾病预防控制中心建议男孩和女孩在11岁或12岁时接种人 *** 瘤病毒疫苗，以便他们在可能接触病毒之前得到保护。另外，当疫苗注射给早产儿时，它产生的免疫反应比老年人更为强烈。
直到2018年，HPV疫苗被推荐给26岁以下的女性，21岁以下的异性恋男性，然而，通过对26岁的男性和男性发生性免疫的人，“KDSPE”“KDSPs”，最近，食品和药物管理局（FDA）批准了成人45岁以下的疫苗，根据对大约3200名女性（年龄27至45岁）的研究，平均随访3.5年。研究发现，加德西疫苗在预防持续感染、生殖器疣、外阴和 *** 癌前病变、宫颈癌前病变以及与疫苗覆盖的HPV类型相关的宫颈癌方面有88%的有效性所以他们在可能接触病毒之前受到保护。该疫苗是FDA批准用于45岁以下妇女的。
美国医生强烈支持使用HPV疫苗作为宫颈癌预防方法。一家面向医生的社交媒体网络SERMO对1952名美国医生进行的一项民意调查发现，55%的医生赞成国家强制接种HPV疫苗。此外，92%的医生证实他们会给自己的孩子接种疫苗，尽管对HPV疫苗的安全性存在争议。HPV-9疫苗可以预防约80%的宫颈癌病毒。
2017年发表在JAMA皮肤病杂志上的病例报告表明，HPV疫苗甚至可能有助于预防皮肤癌。然而，该报告仅描述了两名患者的情况，因此需要进行更大规模的研究来证实这一发现。
疫苗的副作用，当它们确实发生时，通常是非常轻微的。詹登说，这些症状包括打针时手臂疼痛、发红或肿胀、发烧、头痛、疲劳以及肌肉或关节疼痛。
“所有疫苗打针时，手臂都会痛，但都会过去，”帕胡德说青少年在接种疫苗后也可能晕倒，但不是由于HPV疫苗本身而是注射过程。这些发现与其他两种推荐的青少年疫苗的安全性评价相似：脑膜炎球菌疫苗和破伤风增强疫苗。
附加资源：
刚刚过去的2021年3月4日是第4届 “国际HPV知晓日” ，而今年的主题是“HPV：一种所有人都能战胜的病毒”。
HPV已经成了当代人的“敏感词”，一谈HPV就色变，很多人感染HPV后就会联想到会不会得宫颈癌？
2020年7月18日，“第六届全国阴道镜与宫颈病理学（CSCCP）“网络直播大会顺利召开。在下午的“宫颈癌筛查”分论坛上，来自上海复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊疗中心主任、中国CSCCP副主任委员隋龙教授作了题为 《HPV载量在宫颈癌筛查中的应用》 专题报告。
HPV病毒载量是指单位感染上皮细胞中HPV的拷贝数。
HPV病毒载量的多少取决于两个因素：感染的上皮细胞的数量以及感染细胞中的病毒的总数量。
HPV病毒载量与宫颈病变的具体关系在学术界一直存在广泛的争议，产生的主要原因就是HPV载量测定的标准化问题。
有部分学者认为宫颈病变严重程度越高，HPV载量越高；部分学者研究认为HPV载量与宫颈病变程度并不相关。
由瑞典乌普萨拉大学生物医学中心于2019年在vriology journal杂志上的发表了一项研究， 该研究采用荧光定量PCR的方法进行hrHPV（高危型HPV）分型检测，并通过检测样本细胞单拷贝基因来测算样本细胞数量。
该研究表明：
1. HPV初筛选检测中hrHPV病毒载量与CIN2+的发生有关，病毒载量可用于对hrHPV阳性女性进行分流，以采取不同的随访策略或回叫时间；
2. hrHPV病毒载量的连续检测有可能将具有CIN2+病变的女性与持续感染但没有发生CIN2+病变的女性分区开。
早在2017年的欧洲EUROGIN会议上，英国沃尔夫森预防医学研究所癌症预防中心主任Jack Cuzick教授就介绍了“欧洲建议未来HPV检测筛查路线图”。 将分型的范围从HPV16、18分型的范围，拓展到HPV16、18、31、33和45分型，其中就加入病毒载量作为筛查阳性的分流范围。
Jack Cuzick教授在2019年11月28日发表了题为“Role of HPV Genotype, Multiple Infections, and Viral Load on the Risk of High-Grade Cervical Neoplasia”的研究结果。 该研究表明，HPV的不同基因型和病毒载量是CIN2+和CIN3+的重要预测因子。特别是当HPV检测成为初筛策略时，根据HPV基因型和病毒载量来识别具有较高CIN2+和CIN3+风险的女性，这对于制定个体化的分诊计划很重要。
2020年5月1日，北京大学深圳学院的吴瑞芳教授团队发表了“BMRT-HPV病毒载量在宫颈癌二级筛查策略中的应用”的研究。 该研究表明：BMRT-HPV检测筛查宫颈癌具有与Cobas HPV同样的敏感性，且特异性更高；BMRT-HPV亚型结合病毒载量可以用于宫颈癌二次筛查策略，尤其是在细胞学资源匮乏的地区。
在目前监测手段不统一的情况下，HPV数值大量降低才是金标准，而数值上的转阴，只是个体时间表长短不同而已。一般HPV病毒载量 降低到100上下 后，无需再进一步用药，后期保持好生活习惯，加强自身体质，定期复查。
瑞琳他抗，控制病变和病毒复制，只要遏制住了复制和病毒量上升，说明就没有继续恶化病变的可能性。 暨病毒载量大幅度降低后，可以考虑无需再继续增加疗程，在临床上注意定期复查即可，可以视为转阴。
对于HPV不必过分担忧，但却不能掉以轻心。 "早筛查、早发现、早治疗" 才是面对HPV感染的正确操作。
