肥胖症是指人体从食物中摄取了过多的热量，使体重超过标准体重２０％以上的一种代谢性疾病。人的标准体重的计算方法是：身高≤１６５厘米的人，其体重的公斤数应等于身高数减去１００；身高≤１７５厘米的人，其体重的公斤数应等于身高数减去１０５；身高＞１７５厘米的人，其体重的公斤数应等于身高数减去１１０。人的体重超过标准体重２０％—３０％时，为轻度肥胖；超过标准体重３０％—５０％时，为中度肥胖；超过标准体重５０％以上时，为重度肥胖。
肥胖症分为单纯性肥胖和继发性肥胖。对于继发性肥胖症患者的治疗，关键在于根除其病因。一般的肥胖症患者，多属于单纯性肥胖。治疗单纯性肥胖有饮食疗法、运动疗法、中医疗法和西医疗法。鉴于饮食疗法和运动疗法已为多数人所了解。在此仅向您介绍一下中医疗法和西医疗法：
一、中医疗法
运用中医理论治疗肥胖症的主要方法有两种：
１．用针灸治疗肥胖症
实践证明，针灸对于肥胖症有很好的减肥效应。许多学者认为，针灸具有减肥效应的原理是：１．针刺人的某些穴位后，可以调整其下丘脑摄食中枢的功能，抑制人体内饥饿信号的传递，从而使病人减少摄食，起到减肥的功效。２．一般的肥胖病人均存在植物神经功能紊乱的情况，用针灸治疗，可以使病人的这一症状得到纠正，从而达到减肥的效果。
用针灸治疗肥胖症，可根据病人的不同病情，选用不同的穴位。
①对肝阳上亢型肥胖病人的治疗：
此类病人的表现是：性情急躁、眩晕头痛、舌红脉弦。
治疗原则是：平肝潜阳。
耳穴取：神门、肾。
体穴取：侠溪、行间、曲池。
②对脾虚湿困型肥胖病人的治疗：
此类病人的表现是：脘腹胀闷，肢体困重、小便赤短、苔腻脉濡。
治疗原则是：化温和中。
耳穴取：脾、肾。
体穴取：中脘、水道、脾俞等。
③对脾肾阳虚型肥胖病人的治疗：
此类病人的表现是：腰酸腿软、阳痿阴寒、乏力肢肿、舌淡脉细。
治疗原则是：温补脾肾。
耳穴取：肾、脾。
体穴取：脾俞、肾俞、太白（灸）等。
④对肠燥便结型肥胖病人的治疗：
此类病人的表现是：便干便秘、脘腹胀满、舌苔黄腻、脉象弦紧。
治疗原则是：润肠通便。
耳穴取：大肠、肺、三焦。
体穴取：曲池、天枢、支沟等。
⑤对肺脾气虚型肥胖病人的治疗：
此类病人的表现是：脘腹胀满、头晕乏力、尿少肢肿、舌淡脉濡。
治疗原则是：补脾、养肺、益气。
耳穴取：脾、肺。
体穴取：肺俞、脾俞、太白（灸）等。
⑥对胃中蕴热型肥胖病人的治疗：
此类病人的表现是：消谷善饥、口渴喜饮、舌苔微黄、脉多滑数。
治疗原则是：清胃泻热。
耳穴取：外鼻、肺。
体穴取：内庭、曲池、上巨虚等。
用针灸治疗肥胖症还应随症加减：对于食欲亢进者，取耳穴时，加外鼻，取体穴时，加内庭；对于心悸气短者，取耳穴时，加心、肺，取体穴时，加神门、内关；对于便秘者，取耳穴时，加大肠，取体穴时加支沟、天枢；对于尿少者，取耳穴时，加尿道，取体穴时加阴陵泉、水分；对于自幼肥胖者，取耳穴时，加肾，取体穴时，加肾俞、三阴交；对于月经不调者，取耳穴时，加肾、内分泌，取体穴时，加血海、地机；对于产后肥胖者，取耳穴时，加内分泌，取体穴时，加石门、曲泉。
２．用中药茶治疗肥胖症
用中药的方剂治疗肥胖症比较复杂，不易掌握。现仅介绍几种在临床上用于治疗肥胖症已经取得满意疗效的药茶：
①乌龙茶：取乌龙茶叶３—５克，用开水泡后饮服。功效：减肥降脂，清热消渴，适用于治疗肥胖症，高脂血症。
②槐叶茶：取嫩槐叶２．５克，蒸熟后烘干，捣碎为末。将捣碎的槐叶与３克红茶末一起用开水泡１０分钟后饮用。功效：祛风、滑肠、通腑，减肥降压。适用于治疗肥胖症与高血压病。
③玉米须茶：取玉米须１００克，乌龙茶５０克，加适量水后，用文火煎煮半小时。将煎好的汁液每日分数次代茶饮。功效：利水消肿，减肥化痰。适用于治疗肥胖症、高血压病和水肿病。
④减肥茶：取鲜荷叶１００张（晒干），生山楂、生米仁各１０００克，陈皮５００克，番泻叶５００克，生军５００克。将上述各味药研成细末后混匀。将混合的药末分成１００包。每日清晨取１包，用开水泡饮。功效：利湿除胀，通腑消积，降脂减肥。适用于治疗单纯性肥胖、高脂血症。
⑤茅根茶：取白茅根３０克，绿茶１０克，用开水泡１５分钟后，当茶饮。功效：生津利尿，清腻除湿，降脂减肥。适用于肥胖兼有高脂血症病人的治疗。
⑥山楂茶：取鲜山楂１０枚，捣碎后加２０克糖，再用水煎，代茶饮。功效：消积，减肥，降压，去脂。适用于肥胖症、高血压、高脂血症及食积病人的治疗。
⑦竹叶茶：取陈皮、陈瓢各１０克，鲜竹叶２０片，加适量清水煮沸，然后加入少许白糖代茶饮。功效：健脾利水，降脂减肥。适用于肥胖症，高脂血症病人的治疗。
⑧菊花茶：取捣碎的山楂、银花、菊花各１０克，加水煎汤，代茶饮。功效：降脂、降压。适用于肥胖症、高脂血症及高血压病人的治疗。
⑨荷叶减肥茶：取茶叶３克，决明子６克，制大黄３克，首乌３克，玳花３克，加开水冲泡后代茶饮。功效：减肥降脂，通腑润肠。适用于肥胖、便秘患者的治疗。
二、西药疗法
当肥胖患者采用中医疗法和其他疗法均未奏效时，可选用下列药物进行辅助治疗。但采用药物减肥的副作用较大，故病人不宜长期应用此法。
１．食欲抑制剂
目前，用于治疗肥胖症的食欲抑制剂多为去甲肾上腺素类药物，代表药物为芬特明。芬特明的用法是：成人初始的用量为每次服１５毫克，每日服１次，早餐前３０分钟服用。待病人服用３—５天后，如未出现明显的不良反应，可每次服１５毫克，每日服２次。病人服用去甲肾上腺素类药物后，可出现失眠、口干、便秘、欣快感、心悸、血压升高等不良反应。因此，病人在服用这类药物治疗肥胖症时，只能在短期内使用，使用期限最多不宜超过１２周。患有心血管疾病（如高血压、冠心病等）及青光眼的病人应禁用去甲肾上腺素类药物。
２．脂肪酶抑制剂
脂肪酶抑制剂可减少甘油三酯及游离脂肪酸等营养物质在肠道内的吸收，故有减肥的作用。脂肪酶抑制剂的代表药物是奥利司他。其用法是每次服１２０毫克，每日服３次，进餐时服药。长期服用奥利司他，可引起慢性营养不良及胆汁淤积等病症。
三、手术治疗
手术只适用于顽固性严重肥胖病人的治疗。手术方式有：胃、小肠通路改道术，迷走神经切除术等。
病情分析：
造成肥胖的原因很多主要进食热量多于人体消耗量，造成体内脂肪堆积过多，实测体重超过标准体重20%以上者成为肥胖，肥胖症的形成与热量摄入多和消耗少有直接的关系，可以说中医和西医都没有特效治疗肥胖的方法和措施
指导意见：
对于肥胖治疗关键措施是控制饮食减少热量的摄入，适当的运动和锻炼加强热量的消耗是最科学的减肥药物虽然短期有减肥效果长期服药有造成胃肠道功能紊乱的可能，停药有也有造成复发的可能，因此其他减肥措施不科学
