「中医小剧场」
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在这年夏天 ，一位青年得了痢疾 ，找了很多郎中都没有治好 ，身体一天天垮下来。
家里人都非常着急 ，偶然间听说孙思邈医术高超 ，抱着试一试的态度，找到了他。
孙思邈见到青年，询问过去的治疗情况后，暗自思忖：其他郎中都是用的涩肠止泻的药，按理说应该能治好，为什么却拖了这么久还不好？思考过后，他为其开了三付泻药，等泻过三次后，又让他吃碗热面条，这面中，有1/3的蒜汁，食后，病人头上直出汗。接着，又为他开两付补药，很快，便痊愈了。
为什么明明是泄泻，还要吃泻药？ 因为痢疾的毒素还在体内，这就是为什么前医治疗此病，一直未愈，反而越治越糟。此时用泻药，将毒素排出，再用大蒜进行止泻。因为长期腹泻，身体很虚，所以，后续以补药收尾。
又有一小儿腹泻 ，孙思邈将带皮的大蒜在火上烧烤了几个，等蒜皮烤得焦黑的时候 ，里面的蒜肉已经被烤熟、烤软 ，让患儿服下，几次后，就止泻了。
大蒜：
性温，味辛甘 。
有 温中健胃，消食理气，解毒消肿，杀虫 止痢 的功效 。
上文中大蒜经过火烤后 ，加强了涩肠止泻、入脾胃的作用 。
在《普济方》中，也有对大蒜治疗腹泻的描述：
取大蒜去皮放锅里，鸡蛋打碎卧在蒜上，加火上盖，待熟后空腹食之。如果再泻，就再吃。
此外，药王孙思邈还将大蒜捣碎，贴到病人的肚脐中，或者是敷在两足的足心上 来治疗腹泻。
——THE END——
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来之，安之，赞之——
【导读】脾系病证是中西医结合执业医师考试儿科学考试的重要内容，其中包含鹅口疮和泄泻等，都是历年考试的重点难点，为了帮助各位考生都能对中西医执业医师脾系病证知识要点有更加准确清晰的认知，下面是小编为大家整理的2021中西医执业医师脾系病证考点速记(泄泻)，希望对大家有所帮助。
(一)发病特点：泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。
(二)病因病机：小儿泄泻发生的原因，以感受外邪、伤于饮食、脾胃虚弱为多见。其主要病变在脾胃。
(三)辨证论治
1.常证
(1)湿热泻证
证候：大便水样，或如蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许黏液，腹痛时作，食欲不振，或伴呕恶，神疲乏力，或发热烦躁，口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫。
治法：清肠解热，化湿止泻。
方剂：葛根黄芩黄连汤。
(2)风寒泻证
证候：大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽，舌质淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。
治法：疏风散寒，化湿和中。
方剂：藿香正气散。
(3)伤食泻证
证候：大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，脘腹胀满，便前腹痛，泻后痛减，腹痛拒按，嗳气酸馊，或有呕吐，不思乳食，夜卧不安，舌苔厚腻，或微黄，脉滑实，指纹滞。
治法：运脾和胃，消食化滞。
方剂：保和丸。
(4)脾虚泻证
证候：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡。
治法：健脾益气，助运止泻。
方药：参苓白术散。
(5)脾肾阳虚泻证
证候：久泻不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或见脱肛，形寒肢冷，面色胱白，精神萎靡，睡时露睛，舌淡苔白，脉细弱，指纹色淡。
治法：温补脾肾，固涩止泻。
方剂：附子理中汤合四神丸。
2.变证
(1)气阴两伤证
证候：泻下过度，质稀如水，精神委软或心烦不安，目眶及囟门凹陷，皮肤干燥或枯瘪，啼哭无泪，口渴引饮，小便短少，甚至无尿，唇红而干，舌红少津，苔少或无苔，脉细数。
治法：健脾益气，酸甘敛阴。
方剂：人参乌梅汤。
(2)阴竭阳脱证
证候：泻下不止，次频量多，精神萎靡，表情淡漠，面色青灰或苍白，哭声微弱，啼哭无泪，尿少或无，四肢厥冷，舌淡无津，脉沉细欲绝。
治法：挽阴回阳，救逆固脱。
方剂：生脉散合参附龙牡救逆汤。
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