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动脉粥样硬化发病机制1. 增龄 衰老可以引起血管内皮细胞功能障碍，影响受损内皮细胞的更新;衰老引起脂质代谢紊乱，诱导氧化型低密度脂蛋白产生增多;衰老还可刺激血管平滑肌细胞迁徙，使细胞表型发生改变，细胞增殖能力减退，导致斑块纤维帽变薄而增加易损性。2. 炎症 动脉粥样硬化被认为是一种慢性炎性疾病。动脉粥样硬化是病理状态下固有免疫和适应性免疫介导的炎性疾病，血管炎症、泡沫细胞及其产生的细胞因子可导致动脉粥样硬化或粥样斑块形成，斑块在金属蛋白酶作用下破裂而引发缺血性卒中或心肌梗死。有研究显示，炎性细胞因子可介导动脉粥样硬化的所有阶段，其中肿瘤坏死因子α能有效上调低密度脂蛋白（LDL）跨内皮细胞的细胞转运，并促进LDL在血管壁滞留，进而加速动脉粥样硬化的发生发展。3. 免疫反应 动脉粥样硬化是一种自身免疫性疾病，由蓄积在血管壁的脂蛋白和特异性T淋巴细胞及其抗体诱发。淋巴细胞的存在表明动脉粥样硬化过程中存在自身免疫反应。(1) T淋巴细胞在主动脉浸润、积累且表达受限制的T细胞受体(TCR)；(2) 斑块中T淋巴细胞的持续活化是其与抗原呈递细胞( APC) 相互作用所致；(3) 脂质抗原及其蛋白质部分的自身抗体具有抗动脉粥样硬化的作用，且其与患者预后有关；(4) 通过免疫调节小鼠的某些已知抗原可改善动脉粥样硬化结果。上述证据可以作为动脉粥样硬化为自身免疫性疾病的理论依据。除了遗传和环境因素外，有证据表明，微生物感染在动脉粥样硬化的发生发展中具有重要作用。感染性病原体直接或间接引起动脉粥样硬化: 肺炎衣原体和人类巨细胞病毒直接作用于动脉壁，导致内皮功能障碍和泡沫细胞形成；而其他生物体( 如幽门螺杆菌和流感病毒) 可通过间接作用诱导慢性全身炎性反应，或启动具有与人类抗原相似分子模式的致病抗原的免疫应答反应。肺炎衣原体通过感染的外周血单核细胞从肺组织扩散到脉管系统，从而到达动脉粥样硬化病灶。虽然识别动脉粥样硬化的内皮细胞活化和炎性细胞趋化机制已取得极大进步，但很少有人知道抑制这些事件的内在途径。动脉粥样硬化治疗的研究进展目前治疗动脉粥样硬化主要依靠他汀类药物、抗血栓形成药物及手术干预等，其治疗目的是降低血清LDL水平，但这些干预手段对动脉粥样硬化治疗效果均不够理想，尤其缺乏细胞介导的抗炎治疗，需要继续从基因和细胞领域探索动脉粥样硬化新的治疗方法。临床发现，干细胞干预有消退动脉斑块的作用。间充质干细胞可以使斑块内的M1型巨噬细胞转化为M2型，抑制炎性因子分泌，吞噬T淋巴细胞和嗜酸性粒细胞，促进斑块的稳定进而实现缩减。
动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭窄。动脉硬化是随着年龄增长而出现的血管疾病，其规律通常是在青少年时期发生，至中老年时期加重、发病。主动脉硬化是动脉硬化中常见的类型。动脉硬化有三种主要类型：①细小动脉硬化；②动脉中层硬化；③动脉粥样硬化。本病主要累及主动脉、冠状动脉、脑动脉和肾动脉，可引起以上动脉管腔变窄甚至闭塞,会导致主动脉夹层、腹动脉瘤；引起其所供应的器官血供障碍，导致这些器官发生缺血性病理变化。建议趁早到医院就诊治疗。
血糖会和血管壁细胞结合，使得血管不能及时新陈代谢，失去弹性，不光滑，更易被附着。最终血管本身变厚，血脂堆积造成动脉粥样硬化
糖尿病的代谢异常主要是胰岛素的不足和血糖增高所致，病理表现在特殊的器官出现小动脉硬化。目前认为，糖尿病出现动脉硬化的直接原因是糖化蛋白的出现以及细胞内间质萄聚糖过量表达等因素所导致的结果。细胞外的血红蛋白最易糖基化，各种糖化蛋白的共同点是使代谢速度减慢，唯一例外是糖化HDL则使代谢速率加快，促成细胞间质（特别是胶原纤维、弹性纤维等）、凝血纤溶系统有关蛋白机能改变。糖化LDL使其与LDL受体的结合率降低，代谢速度延缓。据此推测，糖基化的介入，使胶原纤维结合性增强，从而易沉积在细胞间质。HDL从细胞内将胆固醇转移出来（脱泡沫化作用）以及防止细胞摄取胆固醇过多（抗泡沫化作用），从而防止动脉粥样硬化的形成，成为抗动脉粥样硬化因素。ApoAⅠ是HDL受体的重要配体，属于清除胆固醇作用的颗粒，HDL糖基化成糖化HDL后，其清除胆固醇作用能力降低，这是因为ApoAⅠ作为配体的机能经糖基化后而减弱。另外，糖化反应可生成超氧化物，在微量铁和铜等金属离子存在下，生成羟自由基并可切断DNA，使其表达的脂蛋白中的蛋白质变性、交联和断裂并引起脂质过氧化。高浓度胆固醇条件下进行氧化反应还可使胶原纤维交联。随糖化脂蛋白反应进行的同时可使超氧化物羟自由基进一步促成过氧化脂质及氧化脂蛋白生成。一旦LDL糖基化，生成氧化LDL，则糖尿病状态更容易出现，LDL的糖基化反应可被超氧化物歧化酶（SOD）抑制，从而消除氧自由基对LDL的糖基化作用。巨噬细胞膜上存在有对AGE特异结合的部位（AGE受体），属于一种可被醛基修饰的蛋白质。检查AGE受体亲合力结果发现，AGE受体具有特异识别修饰蛋白的作用。AGE受体的生理机能，并非单纯介导洗除AGE，也参与介导分泌各种细胞因子，这些因子具有类似血管箭毒碱的作用，与微循环调节有关系。经实验证明，AGE修饰的牛血清白蛋白（BSA）具有促进单核和泡沫细胞的移动，对血管内皮存在的AGE受体及AGE-BSA血管透性均有影响。
动脉粥样硬化发病机制1. 增龄 衰老可以引起血管内皮细胞功能障碍，影响受损内皮细胞的更新;衰老引起脂质代谢紊乱，诱导氧化型低密度脂蛋白产生增多;衰老还可刺激血管平滑肌细胞迁徙，使细胞表型发生改变，细胞增殖能力减退，导致斑块纤维帽变薄而增加易损性。2. 炎症 动脉粥样硬化被认为是一种慢性炎性疾病。动脉粥样硬化是病理状态下固有免疫和适应性免疫介导的炎性疾病，血管炎症、泡沫细胞及其产生的细胞因子可导致动脉粥样硬化或粥样斑块形成，斑块在金属蛋白酶作用下破裂而引发缺血性卒中或心肌梗死。有研究显示，炎性细胞因子可介导动脉粥样硬化的所有阶段，其中肿瘤坏死因子α能有效上调低密度脂蛋白（LDL）跨内皮细胞的细胞转运，并促进LDL在血管壁滞留，进而加速动脉粥样硬化的发生发展。3. 免疫反应 动脉粥样硬化是一种自身免疫性疾病，由蓄积在血管壁的脂蛋白和特异性T淋巴细胞及其抗体诱发。淋巴细胞的存在表明动脉粥样硬化过程中存在自身免疫反应。(1) T淋巴细胞在主动脉浸润、积累且表达受限制的T细胞受体(TCR)；(2) 斑块中T淋巴细胞的持续活化是其与抗原呈递细胞( APC) 相互作用所致；(3) 脂质抗原及其蛋白质部分的自身抗体具有抗动脉粥样硬化的作用，且其与患者预后有关；(4) 通过免疫调节小鼠的某些已知抗原可改善动脉粥样硬化结果。上述证据可以作为动脉粥样硬化为自身免疫性疾病的理论依据。除了遗传和环境因素外，有证据表明，微生物感染在动脉粥样硬化的发生发展中具有重要作用。感染性病原体直接或间接引起动脉粥样硬化: 肺炎衣原体和人类巨细胞病毒直接作用于动脉壁，导致内皮功能障碍和泡沫细胞形成；而其他生物体( 如幽门螺杆菌和流感病毒) 可通过间接作用诱导慢性全身炎性反应，或启动具有与人类抗原相似分子模式的致病抗原的免疫应答反应。肺炎衣原体通过感染的外周血单核细胞从肺组织扩散到脉管系统，从而到达动脉粥样硬化病灶。虽然识别动脉粥样硬化的内皮细胞活化和炎性细胞趋化机制已取得极大进步，但很少有人知道抑制这些事件的内在途径。动脉粥样硬化治疗的研究进展目前治疗动脉粥样硬化主要依靠他汀类药物、抗血栓形成药物及手术干预等，其治疗目的是降低血清LDL水平，但这些干预手段对动脉粥样硬化治疗效果均不够理想，尤其缺乏细胞介导的抗炎治疗，需要继续从基因和细胞领域探索动脉粥样硬化新的治疗方法。临床发现，干细胞干预有消退动脉斑块的作用。间充质干细胞可以使斑块内的M1型巨噬细胞转化为M2型，抑制炎性因子分泌，吞噬T淋巴细胞和嗜酸性粒细胞，促进斑块的稳定进而实现缩减。
动脉粥样硬化发病其病因和发病机理复杂，现如今尚未完全阐明。主要危险因素有高血脂、高血压和大量吸烟，还有糖尿病、肥胖、免疫损伤和遗传因素等。
1 总体要求 文稿应具有科学性、先进性、创新性和可读性，力求重点突出，论点明确，资料详实，数据可靠，结构严谨，写作规范，表达准确，文字精炼。文稿撰写应遵照国家标准GB 7713科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式，GB 6447文摘编写规则，GB 7714文后参考文献著录规则；专家述评4000字左右，研究论著、综述、规范化探讨类论文5000字，研究快报2000字，经验交流不超过1500字，病例报告不超过1200字。2 题目 力求高度概括、言简意赅且能反映论文的主题，文题字数一般不超过20个汉字，尽量不用副标题，阿拉伯数字不宜开头。3 作者 作者姓名在文题下按贡献的大小顺序排列，作者人数最好不要超过5人，投稿后作者署名及顺序不得擅自修改或变更。作者应具备：①参加选题、研究工作并能解释论文有关问题者；②起草或修改论文中关键性理论或主要内容者；③能对编辑部的修改意见进行核修，并最终同意该文发表者。对研究工作有贡献的其他人可在致谢中列出。通讯作者姓名上加注“*”号，其应对全文内容负责，还应具有对读者提出的质疑进行答辩能力和义务。如有外籍作者，应征得其本人同意，并附有本人签字。作者之间用逗号分隔。4 单位 在作者的下一行写出单位的全称（具体到科室）、省市和邮政编码。署名作者分别在多个单位者，应分别写出各单位的全称（具体到科室），并用阿位伯数字上标在对应的署名作者右上角标注。5 英文题目要求简明扼要，方便检索，与中文题名内容上应一致，以不超过10个实词为宜。除已得到整个科技界或本行业科技人员公认的缩略词语外，不宜使用缩略词语。6 英文作者用汉语拼音拼写，姓前名后，姓氏全部大写，名首字母大写，双名间加连字符“-”。例如：王小五，写为：WANG Xiao-wu。7 英文单位与中文单位对应，按查阅本单位官方网站或咨询相关职能部门，规范英文写法。8 基金项目 格式为：××基金（编号××）。同时附基金项目批文扫描件一份，本刊将优先选登基金论文。9 作者简介 格式为：姓名（出生年－），性别，籍贯，学位，职称，研究方向和E-mail。在读硕士、在读博士请注明导师姓名和联系方式。 第一作者必须提供联系电话。 通讯作者 通常为稿件所涉及研究工作的负责人，包括其姓名、单位、邮编和E-mail。10摘要论著和综述性论文均须附中、英文摘要，英文在前，中文在后。以第三人称撰写，不用“本文”、“作者”等词作主语，不超过350个汉字，按目的（Objective）、方法（Methods）、结果（Results）、结论（Conclusion）四项式编写。综述性论文摘要无须按“四项式”编写。摘要应具有独立性和自明性，并且拥有与文献同等量的主要信息，在有限的字数内向读者提供尽可能多的定性或定量的信息，充分反映该研究的创新之处。英文摘要在300个实词左右，内容和形式要求与中文摘要基本对应。11 关键词中文关键词以《汉语主题词表》为准，以标引能表达全文主题概念的叙词2~5个，尽量少用自由词。英文关键词应与中文对应，以《Index Medicus》中主题词表《Mesh》内所列的主题词为准，每个英文关键词第一个词的首字母大写，各关键词之间用分号隔开。12 正文标题层次如： 1资料与方法（或材料与方法）， 资料（或材料）， 方法，2结果，3讨论，一般不超过三级标题，文内连序号为圆圈码，如①、②、③……表示。13 医学名词应注意规范、标准、前后统一，尽量少用缩略语，原词过长且在文中多次出现（2次以上）者，可于括号内写出全称并加注简称，以后直接用简称。医学名词术语，以全国科学技术名词审定委员会审定公布，科学出版社出版的《医学名词》为准。14 计量单位采用国际单位制并严格执行国家标准GB 3100~3201《量和单位》的规定，使用法定计量单位，不再使用N（当量浓度）、M（克分子浓度）、百分比浓度[%（V/V）、%（m/m）]等已废除的非标准计量单位和符号。15 统计学符号以国家标准GB/T 《统计学名词及符号》为准，样本算术平均数用英文小写斜体 ±s；标准差用英文小写斜体s；t检验用英文小写t；F检验用英文大写F；卡方检验用希文斜体χ2；相关系数用英文小写斜体r；自由度希文斜体γ；概率用英文大写斜体P；样本数用英文小写斜体n。16 统计学方法 请注明使用的统计学软件名称和版本，以及所使用的统计学方法。率的计算保留小数点后两位，年龄保留小数点后一位，年龄需要提供 ±s或者中位年龄。17 图片论著类论文和病例报告均须附典型病例图片，图片分辨率须300 dpi以上，JPG/JEPG格式，有良好的清晰度和对比度，最好是医院图像工作站中直接提取的图像。每图下面应标有图序号、图题、图说（解释图片内容的文字），文中应有图位。对于图中箭示应有说明，有病理图的应有染色方法和放大倍数。18 表格本刊采用三线表，表格列于文后，每表应标有表序号、表题，文中应有表位。19 参考文献必须严格按照国家标准GB 7714-2005《文后参考文献著录规则》中规定，采用“顺序编码制”。仅限于作者直接阅读的近5年的文献，尽量不用二次文献，无特殊需要不必罗列众所周知的教科书或某些陈旧史料，提倡引用国内外同行新近发表的研究论文为参考文献，引用论点必须准确无误，不能断章取义。参考文献至少来源于5种以上的期刊，论著类论文参考文献不少于13条，综述类论文参考文献20～30条，以反映论文的科学依据，以及对前人科学工作的继承性。参考文献的编排应按每条文献在文中出现的先后顺序逐条列于文后，并在文内引用处用右上角加方括号注明角码。 1 投稿方式本刊已启用编辑系统，投稿请登陆本刊主页，点击左上角“作者登录”进入，首次投稿需要注册，登录编辑系统投稿，本刊不接受电子邮件投稿，软盘或信件投稿。内容包括：①作者单位推荐信和医学伦理知情同意书，推荐信中注明无一稿多投、不涉及保密、署名无争议三项，扫描随邮件一并发送；②正文内容，一律用宋体5号字，不分栏，页边距上下左右统一为 cm，以Word格式存储。③图片插入正文相应位置，图号不要标在图片上，标在图片下面，图片下面需要注明图号、图题、图片说明，格式为“图号 图题 图片说明”。本部通过E-mail告知您稿号，请谨记稿号，以便查询稿件情况。2 审稿及录用所有来稿均经本刊编辑部初审、同行专家评议、作者修改，审稿人姓名对作者保密，投稿时作者可以提出要求回避的评审专家的姓名。本刊已启用学术不端检索系统，凡复制比达到或者超过15%的文章直接退稿，其余稿件根据本刊编委会评审意见、作者的修改情况以及论文质量等级决定稿件取舍，录用通知通过邮件发送，稿件已被录取的作者如需纸质录用通知书请与编辑部联系。3 稿件修改本刊编辑部通过编辑系统给作者发修改意见，同时会有邮件提醒，作者务必于7天内将修改后稿件上传编辑系统。1个月未修回的稿件将作退稿处理。依照《著作权法》有关规定，本刊编辑部可对来稿做文字修改、删节，凡有涉及原意的修改，请作者在寄回校样时提出。4 稿件查询①作者投稿后1周未收到E-mail回复的稿号即为本期刊社未收到投稿，请重新投稿；②收到稿号后可登陆本刊网站实时查询稿件处理状态，1个月内未查询到稿件审理进展可以发邮件咨询；③本刊收费通知一律以E-mail形式发出，如需出具纸质通知另行联系；④作者交发表费后1个月内未查到发票信息或者未收到发票请及时发邮件与期刊社联系。5 版权来稿文责自负，凡投稿者，即视为同意本刊编辑部将稿件以纸载体、光盘版和网络版的形式出版。寄回校样的同时请从本刊主页左边“下载中心”下载“版权转让协议”，签字并寄回。6 收费作者在得知稿号后须及时交纳审稿费60元。稿件一经录用，即收取发表费，刊印彩图者，需加付彩图印制工本费。1个月内不寄款者，本刊将按退稿处理。7 赠刊及稿酬 稿件一经录用见刊，会寄给第一作者赠刊两本。发表稿件有稿酬，获得稿酬为一次性稿酬，包括纸载体、光盘版和网络版的稿酬。如第一作者变更通讯地址，请及时更改注册信息。8 地址北京市海淀区北四环西路21号大猷楼502室，《中国医学影像技术》期刊社 柏-查综合征的介入治疗(附30例报告) 李成朗，曹建民，陈君坤，尹革平彩色多普勒血流显像检测下肢静脉瓣返流 查长松，李静伟，隋向梅，赵玉华，杜晓华精液囊肿的超声诊断与手术病理对照分析 金永灿，金爱莲，林海淑，黄盛玉原发性肝癌100例MRI分析 王澄林，李成录，赵锋妇产科急症B型超声诊断价值探讨(附100例分析) 宋瑞英卵巢恶性肿瘤术后用经腹经阴道超声方法追踪探讨 唐军，高淑华，吕君，张婉柳胎盘呈团状增厚诊断胎盘早剥 张敏，杨兰翊，林毅萍腹部超声在诊断宫外孕中的价值 杨晓，刘正岚，钱梅梅，郑铧，吴玮食管原发性肿块型恶性淋巴瘤1例 生玉现超声在绝经后妇女子宫病变诊断中的应用 高秀荣，迟玉花胎儿宫内生长迟缓吸氧后彩色多普勒对脐血流观察分析 赵夏夏，杨丽萍，尹玉成，闫瑞玲，张希平，常虹异位妊娠保守治疗超声动态观察 丛林阴道超声对流产后子宫出血的诊断价值 张忠新，王心梅青春期女性宫腔阴道内积血的CT诊断 王英久，纪国忠，杨旭华，竭向伟，杨晓晶胎头光环与子宫体下壁浆膜的间距在超声诊断前置胎盘中的价值 吴锦春，段晓琳，王桂珍冠状动脉粥样硬化与外周动脉粥样硬化的相关性的研究进展 耿斌，曹铁生，段云友空泡蝶鞍的临床影像学诊断 谢启约，王玉民，李新英，张金山，白悦心颅内小占位病变简易CT体表定位法 韩丹，吴岩，李劲宏STIR技术在NPC的应用 赵应满超声引导下取老年人节育环残留 张普光，孟燕，张宁微波消毒法在超声耦合剂急诊消毒中的应用 徐颖，孙勤胸腺癌伴纵隔淋巴结和肺转移1例 李涛，周卫华，陈巨坤肺淋巴管肌瘤病的X线、CT诊断(附1例报告并文献复习) 赵锡立，崔志鹏彩超诊断肝门静脉-动脉瘘1例 李玉华，王向东B超诊断胆囊Hartmann袋内巨大息肉恶性变1例 王金爱，李涛，秦玉玲，李路明，吴志华B超诊断浸润型胃癌1例报告 吴波
动脉粥样硬化在我们生活中非常常见，以前认为动脉粥样硬化只存在于老年人，但现在越来越多的年轻人在公司每年体检时常发现有动脉粥样硬化改变。
那么到底什么是动脉粥样硬化呢？到底有什么影响呢？该怎么防止它呢？
1、形成及后果：动脉粥样硬化是一组被称为动脉硬化的血管病中常见又最重要的一种。各种动脉银行的共同特点是动脉管壁增厚变硬、失去弹性及管腔狭窄，而动脉粥样硬化的特点是病变从动脉内膜开始，先后有脂质和复合糖类积聚、出血和血栓形成、纤维组织增生和钙沉积，并有动脉中层的逐渐退变和钙化。动脉是唯一为我们全身组织和器官输送营养和氧的管道，一旦动脉被严重阻塞，则会引起相应的组织和器官出现缺血坏死，例如常见的心脏冠状动脉被严重堵塞后引起的冠心病；脑中的动脉被严重堵塞后引起的脑梗死；下肢动脉被堵塞后引起的下肢远端缺血坏死等等！严重影响我们的生活及生命。其实，绝大多数动脉粥样硬化是可以提前预防的，甚至一项新的动物实验显示，动脉粥样硬化可以通过降低血中胆固醇水平而完全逆转。那么我们在生活中该怎么做呢？
2、年龄及性别：既往认为多见于40岁以后的中老年人，且49岁以后进展更快，但现在越来越多的年轻人出现无症状的动脉粥样硬化，其实病理变化在青少年甚至儿童期已经开始，到了中老年才表现出来而已。另外，男女发生的比例为2:1，女性在绝经期后雌激素分泌减少，发展迅速加快。因此，无论在什么年龄段均因预防其生成或延缓其进一步加重。
3、不平衡饮食及缺乏体力活动：血脂异常是动脉粥样硬化的主要危险因素，生活中食入过多的总能量及钠者，常进食较多动物性脂肪、胆固醇和反式脂酸者，食入蔬菜和水果过少者均易患动脉粥样硬化。另外，适当的体力活动不但有维护血管内皮功能和抗氧化作用，还能降低升高的血压、改善血脂和减少体重。因此，生活中炒菜多用植物性油，少用动物油；少盐，少食动物内脏，多食入蔬菜及水果；适量体育运动，徒步活动是一个很好方式。
4、高血压及吸烟：据统计，心脏冠状动脉粥样硬化者60%-70%有高血压，高血压人群患动脉粥样硬化的风险比正常血压人群高4倍；而吸烟至冠状动脉粥样硬化的风险增加了2-6倍，且与每日吸烟量成正比，包括被动吸入二手烟。因为长期血压升高且得不到好的控制及吸烟，均会造成血管内皮损伤及通透性增加，导致血液中大量脂质进入血管壁内，导致血管壁增厚、变硬、变脆。因此，高血压人群应每日严格控制血压，吸烟人群戒烟，且戒烟应逐渐减少吸烟量直至在2-3个月内完全戒烟。
5、糖尿病及代谢综合征：糖尿病人群的动脉粥样硬化发病率较无糖尿病人群高2倍，目前认为糖尿病人群的血中低密度脂蛋白颗粒小而致密，高密度脂蛋白常降低而总胆固醇升高，以致动脉粥样硬化风险增高。另外，代谢综合征易致脂质异常，增加了动脉粥样硬化的风险。因此，糖尿病人群应每日严格控制血糖，不仅降低动脉粥样硬化风险，也能降低糖尿病并发症的风险；定时规律饮食，膳食要均衡，勿暴饮暴食。
6、超重及肥胖：这类人群的体内脂肪过度积聚可导致胰岛素抵抗、高胰岛素血症、高血压及血脂异常，内脏脂肪组织还释放促炎细胞因子，从而增加动脉粥样硬化风险，故建议减肥、减脂、合理膳食搭配及适当的运动。
7、遗传及社会心理因素：与双亲中无心血管病史相比，双亲中有早发心血管病史（一级男性亲属发病年龄<55岁，一级女性亲属发病年龄<65岁）者，未来发生心血管事件比值比在男性为，在女性为。另外，心理应激（如抑郁、焦虑、A型性格等）可引起神经内分泌功能失调、血压升高和血小板反应性升高，从而促进动脉粥样硬化。因此，双亲中有心血管病史的人群在生活中更应积极预防，保持良好的心态很重要。
另外，还有促血栓形成状态、高敏C反应蛋白增高、肾功能不全、高同型半胱氨酸血症均是动脉粥样硬化形成的高危因素。动脉粥样硬化易被人们忽视，但其易引起严重的危害，防止脂质异常及降低胆固醇很重要，合理的膳食搭配、适当的运动能有效预防。
动脉粥样硬化可以逆转，表现在受胆固醇所累的泡沫样巨噬细胞从动脉内膜的清除。最近由Park及其同事开展的一项实验研究显示，这些泡沫样细胞因与氧化型低密度脂蛋白（LDL）相互反应而受累，并且在接触重要的抗氧化剂后可以再次迁移，比如白藜芦醇这种抗氧化剂，是在葡萄和红酒中发现的多酚类复合物，具有潜在的抗动脉粥样硬化发生的能力。 曾经认为，动脉粥样硬化是一种脂肪储积疾病---病损或导致动脉阻塞的斑块---源自脂肪在动脉的积聚。现在认为，动脉粥样硬化损害的本质更加复杂。它表现为血管壁的局部炎症，在局部有许多慢性炎症的标志，包括巨噬细胞、树突状细胞和淋巴细胞的存在。这些白细胞在特定的局部积聚，其下方的内皮细胞表现出一种激活的或炎症性的表型。 病损最初的表现是脂纹，在基因和生活方式的双重影响下向病理损害的方向发展。而绝大多数斑块是非对称性疾病多年进展的结果，最终的阻塞事件常常以突然的栓塞的方式出现。在该病损的整个生命周期中，在脂纹至最终疾病形成之间的大部分时期内，有多种事件可以发生从而加速、延缓并且甚至逆转病损的进展。动脉壁的慢性炎症作为构成动脉粥样硬化病变的主要部分，对炎症和疾病程度之间的关系提出了疑问。 炎症是身体对于创伤或感染的一个正常的保持机体稳定的反应。通常，它是自限性的，并恢复组织的稳定性。当炎症反应不能够解决引发炎症的事件或自限性机制被破坏时，慢性炎症就会发生。促进动脉粥样硬化的一些因素包括高血脂症、脂质氧化、白细胞在动脉壁积聚，以及巨噬细胞来源的泡沫样细胞的形成（图1）。具有生物活性的氧化脂质在体内的产生，能够引发并调节这类炎症性细胞事件。在病损局部胆固醇的累积（以巨噬细胞源性的泡沫细胞形成的形式）被假定分别由关键脂质排出、催化机制的活性下降导致或者二者皆共同参与所导致。 在分子水平，巨噬细胞表面的清除受体在泡沫细胞的形成过程中起到了关键的作用。比如：CD36通过对其特殊的截短的脂肪酸部分和氧化的磷脂酰胆碱的识别，中介了细胞对于氧化型LDL的摄取。与此观察一致，发现在对动脉粥样硬化抵抗的高脂血症的小鼠体内缺乏CD36. 来自氧化型LDL的可被CD36内化的有生物活性的脂质，能够激活核受体，如过氧化物酶增生激活受体γ，从而启动上调CD36表达的转录程序，以及其他与脂代谢有关的基因的表达。CD36也是一个直接信号分子；它启动了关键的级联信号。 在其最近的研究中，Park等人描述了一个CD36新的功能：细胞迁移的调控因子。内膜巨噬细胞受累导致了病损进展，而从内膜清除巨噬细胞会促进痊愈（图1）。巨噬细胞的移动包括了片状伪足的形成（细胞内肌动蛋白构成的细胞骨架的突出），已形成的局部粘附连接的断裂和新连接的形成。这些过程反过来又依赖于对肌动蛋白骨架和局部粘附的动态控制。Park等发现，由氧化型LDL（非LDL）导致的CD36的信号促进了细胞的肌动蛋白的多聚化和“牢固”的粘附，因此将泡沫样巨噬细胞局限在病损局部。他们发现，CD36信号通过活性氧（ROS）的产生激活了这个细胞定居的过程，该过程又非直接的激活了局部的粘附激酶从而导致肌动蛋白聚合水平的上升。 活性氧（ROS）与抗氧化剂合成之间的不平衡被描述为氧化压力。体内ROS的产生受到几种抗氧化机制的抵消。第一种机制就是产生过程自身。NADPH氧化酶是负责ROS产生的酶，对该酶的抑制提供了一个吸引人的对多种疾病的治疗的方向。第二个方向就是抗氧化剂，尽管一种有时不足以应付ROS的效果。 Park等使用两种氧化酶的抑制剂，apocynin和 diphenyleneiodonium，以及抗氧化剂N乙酰半胱氨酸和白藜芦醇的治疗剂量来抑制在体外由巨噬细胞产生的ROS。在氧化型LDL存在的情况下，细胞迁移能力随后得到了恢复，容许泡沫细胞摆脱对局部的粘附---是细胞扩散的必须条件。Park等使用的抗氧化剂---也包括其他的抗氧化剂，通过减少巨噬细胞源性的泡沫细胞的粘附及在内膜中的扩散，可以对动脉粥样硬化症的治疗提供一个治疗策略。这种对巨噬细胞不可迁移特性的逆转，将容许泡沫细胞具有行动能力，该能力是细胞排出和病损减退所必须的。 有兴趣的战友一起讨论一下动脉粥样硬化，外科的手术也不能防止静脉移植物的再次硬化，所以，这个病症可能需要基础科学的突破。
科学研发：nmn逆转血管的临床实证，nmn逆转动脉硬化被证实 血管年龄反映真实年龄，人类衰老的很多迹象都由血管来表现。例如动脉硬化、心力衰竭、中风等症状就是由血管的老化所引起。这些血管老化的症状也成为许多老年人的常见病症，如果换个角度，血管老化可以逆转的话，是否代表着身体可以恢复年轻状态的活力？一份发布在《细胞》杂志上的研究论文为我们解开的答案：是的，nmn可以逆转血管衰老，nmn逆转动脉硬化已经被证实。下面小儛就带大家来了解一下： nmn 逆转动脉硬化被证实： 2018年，哈佛医学院的David Sinclair教授发现：通过增加体内存在的分子ACMETEA W+NMN可以促进血管生长，逆转血管衰老，从而增加了身体的运动耐力。2019年5月，俄克拉荷马大学健康科学中心老年医学系的Kiss Tamas等科学家进一步揭示了NMN改善甚至逆转老年小鼠血管衰老能力的原因：nmn可以逆转血管中一种名为miRNA的水平，使表观遗传年轻化并抵抗动脉粥样硬化。专业名词听起来可能比较费解，简单的理解为nmn使血管恢复年轻态就可以了。由于David Sinclair教授的这项研究对所有人，尤其是年老的人群来说具有深远的意义，将深刻影响人类健康寿命的长度，因此这项工作同时得到了Glenn医学研究基金会以及国家卫生/国家心脏、肺和血液研究所的支持。 nmn 逆转血管的临床实证： 动脉硬化及相关心血管疾病的临床研究表明，低密度脂蛋白的氧化是导致动脉硬化的重要原因。nmn逆转血管的临床实验证明NMN可以通过增加高密度脂蛋白、减少低密度脂蛋白、被氧化、减轻巨噬细胞的炎症反应、减少粥样硬化斑块的形成、增加粥样硬化斑块的稳定性、减少斑块破裂，改善血流等上述方式来防治心血管疾病。（科学研发：nmn逆转血管的临床实证，nmn逆转动脉硬化被证实）W+NMN 和NMN的区别 1 、W+NMN 拥有四项必要氨基酸保护技术，使NMN 在体内的完全释放，四级助推强化能量转化。 一级强化助推：转化为NAD+； 二级强化助推：促进消耗酶PARP； 三级强化助推：调节Sirtuins细苞长寿蛋白； 四级强化助推：释放NMN必蕦唤醒剂ACMETEA W+NMN，唤醒在身体中休眠的NMN。2 、W+NMN 拥有清理阻碍NMN 在体内释放的的技术。 NMN补充后，需要两个步骤，人们才会受溢，1、确保外界摄入的NMN能够不被阻碍，W+NMN会释放亮氨酸，亮氨酸的转化通过血脑屏障的功能，可直接进入脑组织，改进单纯使用NMN的不适症状，如头痛，头晕，疲劳，抑郁，精神错乱，和易怒等；2、存活的NMN，通过其特定的唤醒剂ACMETEA W+NMN组成一个化学天梯，供NMN攀爬，到达身体的每个细包。3 、W+NMN 拥有细包精准 唤醒剂弥补NMN 修护盲区。 NMN有修护盲区,需要配套W+NMN唤醒剂营养,才能产生转化效果。这也是大多数人单独口服NMN没有产生效果的原因。W+NMN配套有细包精准唤醒剂，一方面辅助NMN修护增效，一方面弥补修护盲区，体内能源物质可以恢复甚至超过原有水平，这种变化称为 超量恢复 。W+NMN细包精准唤醒剂易通过血脑屏障及肌肉等组织的毛细皿管壁，是肌肉，尤其是脑组织的重要能源。参与细苞增生、笙殖、血红素合成等作用，避免半同胱胺酸堆积可以保护心脏血管。（科学研发：nmn逆转血管的临床实证，nmn逆转动脉硬化被证实）NMN 的功效缺陷： 从所周知，NMN的用途已拥有大量临床数据证实，是当前抗老不二的选择。 [if !supportLists]1、[endif]但NMN不是什么都可以的，NMN只是唤醒基因修护的钥匙，并不能独自完成基因修护全链路，也有修护盲区,人体数千种酶,补充NMN只能修护大概一半的酶变反应,其它器管对单独使用NMN无感，而且NMN抵达部位也受极限，有的部位无法抵达，比如皮肤。2、单纯使用NMN会出现机体各组织不能同步启动修护的问题，比如：神经系统修护比肌肉组织快，基因链比细苞修护快，内脏修护比皮表快，各种使用后的不适应症主要是因为系统不同步不平衡。3、修护后效果也是有很大差异，比如生理年龄有明显改进，精力充沛但皮肤的松懈老化没有变化。再如：使用单纯NMN人群多反馈有改进睡眠，但其它改进并无反馈，原因是NMN触达并唤醒了脑细包，这是效果表现，但没有脑细包匹配ACMETEA W+NMN唤醒营养，修护不能荃面触达，由其针对中老年人群，自身的细苞日渐老化，足已说明再生新细苞能力不足。（科学研发：nmn逆转血管的临床实证，nmn逆转动脉硬化被证实）W+NMN 质量管理国际十大核心标准 1、质量管理体系：NMN必定符合《OULF》欧联法检测合格和《FDA美国食品药品管理》认证，除标注商品名称外，还需要标注NMN的激活剂ACMETEA和所有成分含量及NMN纯度字样，需要标注原产国及分销国。2、制作工艺管理体系：高及的制作工艺影响NMN活形。不建议使用”化学提取法”避免出现化学残留。 3、含量管理体系：相对NMN含量mg/瓶≥12000，吸收直达小肠，肠溶吸收是胃吸收的20%。 4、效率管理体系：要考察原料的真实性和纯度。 5、吸收管理体系：利用肠溶吸收，提升吸收率和吸收阈值。 6、活性管理体系：单位剂量（每100克）转化NAD+的分子数，NMN分子很容易穿过细胞膜，进入细胞内部，在15分钟内提高人体的NMN含量，并迅速提高NAD+的水平。 7、使用范围管理体系：成人（孕期、哺乳期妇女禁用）。 8、安全管理体系：生产工艺、原料采集、《OULF》欧联法安荃标准基础性制度、出厂安荃性检测、微生物重金属超标严审、生成技术工作科学性。 9、原料管理体系：大多数NMN企业都是单国认证，而目前双国认证的原料管理更加严谨及安荃，ACMETEA W+NMN，就属于法美双国认证标准的产品。 10、多国监督管理体系：“法”“美”两国双监管。美国FDA对膳食补充剂GMP规定标准，欧盟食品安荃局（EFSA）欧盟食品补充剂管理相关法规。（科学研发：nmn逆转血管的临床实证，nmn逆转动脉硬化被证实） W+NMN 质量管理国际十大核心标准细节： [if !supportLists] 一、 [endif] 质量管理体系： NMN必定符合《OULF》欧联法检测合格和《FDA美国食品药品管理》认证，除标注商品名称外，还需要标注NMN的激活剂ACMETEA和所有成分含量及NMN纯度字样，需要标注原产国及分销国。 [if !supportLists] 二、 [endif] 含量管理体系： 关于NMN日服用量这个问题，真怔在科研层面有学术支撑的一个表述是，人体的服用量是每天每千克体重服用8毫克的NMN，这样换算成一个70千克的成年人来说的话，每日推荐服用量在560毫克左右，每天的吸收、消耗、年龄增长等问题综合考虑来看，ACMETEA W+NMN含量mg/瓶≥12000是能够保证以上日常消耗和体内储备的。 目前每瓶NMN总含量的不同。NMN3000是指一瓶含量3000mg；NMN6000就是6000mg/瓶；NMN9000就是9000mg/瓶；NMN12000就是W+NMN12000mg/瓶，目前ACMETEA W+NMN12000含量和纯度都是高级别。NMN12000具备提升组织内部的活型化级别，促进NMN12000含量快速进入各个生物的细胞中，增加NMN的数量来抑制老化，让衰老的脏器复苏，我们的身体正在逐渐失去机能，及时修补。成功让细胞重显活生机。 三、效率管理体系： 通过NMN12000能够避免边缘递减效应，控制产品长期保持功效水平;增强三羧酸循环效率，从而让NMN在人体产性更功效作用，又避免了过量摄入的不可控影响;能够保持人体吸收的速率,进而减少影响。 四、安荃管理体系： 生产工艺方面，”冷压生物酶“制做技术，提取的NMN纯度高达99%，每瓶含量高达12000mg。12000 W+NMN在目前NMN品牌当中含量也是最高的，《OULF》欧联法安荃标准基础性制度、严格遵守出厂安荃性检测、微生物重金属超标严审、生成技术工作科学性延伸。五、原料管理体系： 众多NMN厂家，原料在单国认证，而真实达到安荃级别是需双国认证，目前ACMETEA W+NMN产品，属于法美双国认证标准。在产品原料方面达到了严谨和安荃管理标准。近几年来，关于NMN的功效研究层出不穷，但这么多功能的根本缘由，来自于它可以提升人体内NAD+的含量，从而改善诸如血管衰老之类的老年病。（科学研发：nmn逆转血管的临床实证，nmn逆转动脉硬化被证实）NMN 服用方法论 含片含服和胶囊口服到底哪个好？一直有争议！ 其实NMN是被小肠上皮绒毛吸收后，肠道内的转运蛋白Slc12a8会在钠离子的帮助下将NMN直接运输到细苞中，通过微循环直接被细苞器管利用，用于NAD+的生产，小肠甚至结肠都有W+NMN转运蛋白基茵的表达。所以到达肠道NMN内才能进入工作状态，而真确要解决的问题是如何避免胃消化液的破坏，答案是肠溶技术。而流传的含服也可能是吵作概念。有作用的W+NMN，需要符合《OULF》欧联法质量管理体系认证、检测合格和《FDA美国食品药品管理》认证，符合W+NMN质量管理国际十大核心标准、多国监督管理体系，含有NMN的唤醒剂ACMETEA W+NMN，“法”“美”两国双监管。美国FDA对膳食补充剂GMP规定标准，欧盟食品安荃局（EFSA）欧盟食品补充剂管理相关法规。对于想要预防心血管疾病的人群尤其是人到中年，身体各项机能都在下降，血管的耐力与活力水平都在降低，为了防止老年各种并发症集体爆发影响健康寿命，nmn逆转血管、逆转动脉硬化的功效对于所有想要延长健康寿命、享受有活力的老年生活的人来说都是一个好消息！但是我们在选择nmn的时候一定要按照《W+NMN质量管理国际十大核心标准准 》细心甄选，不要被不合格、仿品而混淆视听得不偿失！zy（科学研发：nmn逆转血管的临床实证，nmn逆转动脉硬化被证实）
动脉粥样硬化斑块是很多朋友关心的问题，不少朋友问华子，动脉出现硬化斑块之后，如何做可以逆转呢，哪些药物可以选择，哪种药物对斑块的逆转作用最强呢？
与动脉粥样硬化斑块相关的心血管事件是全世界范围内，造成人类死亡的主要原因之一。在最近的几十年中，很多治疗粥样硬化斑块的药物被研制，而随着影像学的发展，这些药物对斑块产生的作用，可以被更细致的评估出来。
动脉粥样硬化斑块的形成，是在吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病等致病因素的长期作用下，导致动脉内皮功能紊乱，内皮细胞通透性增高，使得血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）进入内膜中。
内膜中的巨噬细胞会大量吞噬LDL-C，最终形成泡沫细胞沉积在内皮中。血管平滑肌细胞围绕着泡沫细胞增生，形成纤维帽覆盖其表面，最终导致动脉粥样硬化斑块的形成。而吸烟、血压、血脂、血糖等致病因素是可控的，只要及时控制，就可以对粥样硬化斑块产生“釜底抽薪”的作用。
香烟中的尼古丁可破坏血管内皮完整性，促使脂类物质沉积，易诱发动脉粥样硬化，因此应选择香烟和二手烟。高热量和高脂肪以及高糖饮食可影响心血管健康，因此应积极改善饮食结构。每天吃500克新鲜蔬菜和250克水果，比如小白菜、芹菜、胡萝卜、西红柿以及西兰花、苹果和梨等；粗粮应占到主食的1/3，比如各种杂豆类、燕麦和玉米等。
其中含有可溶性膳食纤维，能抑制胆固醇吸收；一周吃2~3次深海鱼，比如金枪鱼、三文鱼以及沙丁鱼等，其中含有欧米伽3脂肪酸，能降低坏胆固醇水平，不过需通过清蒸的方式来烹调；远离高脂肪食物，尤其是动物肥肉和动物内脏。
因为泡沫细胞一旦形成就不可清除，所以在很长的一段时间内，人们认为动脉粥样硬化斑块不可逆。但后来发现，有些人的动脉管径直径会增加，这意味着斑块发生了消退。现代影像技术证实，发生消退的斑块不仅是体积会变小，内部成分也发生了改变，脂质物减少，密度增大，破溃的风险变得更小。
不过并不是所有斑块都可逆，比如硬斑块、钙化斑块就无法逆转，不过这种斑块本身破溃的概率也很小，被认为是稳定斑块，危险性很小。调整饮食与运动锻炼是对动脉粥样硬化斑块有效的干预措施，但单纯地调整饮食效果有限，因为与粥样硬化斑块密切相关的LDL-C有70%是人体自身生成的，而所吃的食物只能占30%。
护理风险是指从事患者的护理过程中,有可能发生的所有各类不安全事件的总和。下面是我为大家整理的心血管内科论文，供大家参考。
[摘要]目的：探讨心血管内科临床护理方法。方法：选取我院心血管内科自2010年1月至2013年10月收治的心血管疾病患者184例进行分析研究，随机分为2组，每组92例。对照组患者采用常规护理方式，观察组患者采用人性化护理方式，比较两组患者临床护理效果。结果：观察组患者对护理满意度达到，对照组患者对护理满意度为，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，P<，具有统计学意义。结论：采用人性化护理方式对心血管疾病患者进行护理，能有效提高护理效果，减轻患者痛苦，缓和护患关系，提高患者对护理满意度，值得临床推广应用。
关键词：心血管内科;临床护理;护理方法;人性化护理
为进一步探讨心血管内科临床护理方法，本文选取我院心血管内科自2010年1月至2013年10月收治的心血管疾病患者184例进行分析研究，具体结果 报告 如下。
1资料与方法
一般资料 资料来源于我院心血管内科自2010年1月至2013年10月收治的184例心血管疾病患者，随机分为2组，每组92例。对照组患者采用常规护理方式，其中男51例，女41例，年龄在54～76岁，其中风湿性心脏病26例，高血压42例，冠状动脉粥样硬化心脏病24例;观察组患者采用人性化护理方式，其中男50例，女42例，年龄在55～77岁，其中风湿性心脏病25例，高血压41例，冠状动脉粥样硬化心脏病26例。两组患者在性别、年龄、病症等一般资料方面均不存在明显差异，P>，可以进行统计学对比分析。
护理方法 对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用人性化护理方法。
对照组 常规护理包括：①住院环境护理，保持病房内空气清新，定时开窗通风，定期对病房进行消毒;②做好必要的皮肤护理，防止发生褥疮等并发症或出现皮肤感染等;③对患者进行饮食护理，注意控制患者饮食摄入量和营养摄入[1];④加强夜间巡视，防止患者夜间出现坠床、呼吸困难等症状;⑤根据医嘱对患者进行用药护理，严禁治疗期间随意更改药品种类和用药量;⑥辅助长期卧床患者进行咳嗽、咳痰，防止出现坠积性肺炎。
观察组 观察组患者在常规护理基础上采用人性化护理。①心理护理。由于患者对自身病情不了解，很多患者对病情的治疗和康复持悲观态度，产生抑郁、焦虑等不良心理，甚至抗拒治疗，因此，护理人员就要针对患者的心理特点，结合患者的学历、生活习惯等对患者进行针对性的心理护理，向患者解释发病机制、治疗方法、治疗过程中注意事项等，满足患者心理需求[2]，从而增加患者对护理人员的信任，建立良好护患关系，提高患者对护理人员的满意度;②加强与患者的沟通[3]。护理人员要经常深入病房，与患者进行沟通交流，通过沟通交流掌握患者存在的问题，并尽早采取相应的对策加以干预解决，提高治疗、护理效果;③加强 健康知识 宣传 教育 [4]。护理人员在患者入院后，要对患者进行必要的健康教育，使患者了解心血管疾病发病特点、发病机制、常见诱因等，并对患者的生活习惯进行改正，督促患者戒烟、戒酒，从而使患者养成良好的生活习惯，保证患者生活质量;④出院护理。患者出院时，护理人员要根据患者病情恢复状况对患者进行一定的出院指导，告知患者和家属治疗康复过程中可能存在的问题及处理方法，同时叮嘱患者定期回院进行复查，一旦在康复过程中出现不适要及时入院接受检查、治疗，防止病情恶化。另外，护理人员还要加强对患者的出院随访，及时解决患者在康复过程中遇到的问题。
观察指标 观察两组患者对护理满意度，采用我院自制护理满意度评分表，分为：满意(90分以上);基本满意(80～90分);不满意(80分以下)。护理满意度=基本满意率+满意率。
统计学方法 采用软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验， P<说明具有统计学意义。
2结果
两组患者对护理满意度的对比 观察组患者对护理满意度达到，对照组患者对护理满意度为，两组对比结果具有统计学意义(P<)。具体结果见表1。
3讨论
心血管疾病是一种严重威胁着老年患者身体健康的疾病，其发病率在我国居于首位。而除了对心血管疾病进行药物、手术治疗，进行有效的护理干预也能对患者的预后和治疗起到重要的作用。
人性化护理方式是以患者为本，从患者的需要出发，在心理、生理、社会需要等各方面对患者进行护理[5]，通过全面、个性化的护理方式，提高患者的临床治疗效果，减轻患者疼痛，提高患者生活质量。另外，采用人性化护理方式，还能有效提高患者对护理满意度，缓解紧张的护患关系，从而建立起良好的医院护理环境。
由于心血管疾病的治疗、护理都较为复杂，患者住院期间需要进行较长时间的治疗和护理，因此，在护理过程中，掌握必要的护理方法，采取有效的护理方式十分重要，它不仅能使患者摆脱不良心态和情绪，同时还能使护理工作进行更加顺利。本研究中，观察组患者采用人性化护理方式，患者对护理满意度达到，充分说明了，对心血管病患者采用人性化护理方式，能有效提高护理效果，缓和护患关系，提高患者对护理满意度，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]阮杏菲，钟华，邓建飞.心血管内科临床护理工作的风险分析与对策[J].临床合理用药杂志，2011，4(15)：66-67.
[2]陈幼嫦.心血管内科临床护理工作的风险分析与对策[J].实用预防医学，2012，19(4)：621-622.
[3]叶小红，陈伟琼，黄惠香.心血管内科临床护理工作的风险分析与对策[J].临床医学工程，2013，20(6)：733-734.
[4]曹云.优质服务在心血管内科临床护理中的应用[J].中国实用医药，2013，8(25)：274.
[5]吕宗霞，徐文利.心血管内科临床护理工作的风险分析与对策[J].中国保健营养，2013，4(8)：1856.
【摘 要】目的：根据心血管内科病人的临床特征和用药治疗特点，探讨和分析安全用药和临床护理的价值。方法：选取87例在我院接受治疗的心血管患者为观察对象，在上述选取对象用药治疗时，采取有针对性的 措施 对患者的用药反应进行护理，观察和记录用药的不良反应，并 总结 安全用药心得，提出有效的措施处理护理用药中存在的安全隐患。结果：通过对87例患者的用药观察实施有针对性的护理，除一例患者因为降血糖药物使用过多而引发低血糖症状外，其余患者在用药治疗中，均未出现明显不良反应。结论：根据心血管病人的临床特征，在进行用药护理时，采取有针对性的措施进行处理，不仅能有效的避免用药不良反应发生，同时，还能提升用药护理人员的服务质量，加强护理人员的安全用药观念，减少医疗纠纷的发生率。
【关键词】心血管;安全用药;用药护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【 文章 编号】1004―7484(2013)09―0474―01
心血管疾病作为临床上最为常见的一种内科疾病，其临床治疗该病的药物越来越多，而不同类型的药物在进行联合治疗的过程中，可能存在一定程度的配伍禁忌，因此，做好临床用药观察，在用药的过程中对患者进行安全用药护理，不仅能保证用药安全，同时也保证了治疗疗效。我院通过对87例心血管疾病患者的用药安全问题进行观察，采取一定措施进行护理，获得较为满意的效果，现将用药安全观察和护理体会总结整理如下。
1 临床资料
选取87例于2011年11月-2012年12月在我院接受治疗的心血管病患者为观察对象，这87例选取对象中，男性患者54例，女性患者33例，年龄跨度在27-69岁，平均年龄(±)岁。选取的87例观察对象中，其中22例为高血压患者，17例为冠心病患者，15例为2型糖尿病合并高血压，12例为慢性风湿性瓣膜病，10例为肺源性心脏病，7例为扩张性心肌病，其余4例为其他心血管疾病。上述患者在住院期间，分别根据患者各自的病症以及临床主要表现，采取相应的临床药物进行治疗，对于高血压患者，主要给予ACE抑制剂联合长效钙通道阻滞剂进行治疗，其余病症患者根据病情给予利尿剂以及其他药物进行治疗;冠心病患者病情发作时，若是心绞痛的症状较为严重，及时给予消心痛以及硝酸甘油进行治疗，缓解患者的疼痛[1-2]。对于心率每分钟在120次的患者，应该根据患者的临床表现以及病症严重程度酌情给予一定剂量的β-受体阻滞剂等药物进行治疗。而在对糖尿病患者进行治疗的同时，给予磺脲类药物进行治疗，降低该类型患者的血糖浓度。在对上述患者进行给药治疗的过程中，均安排相应的护理人员对上述患者实施护理，观察患者用药后是否出现不良反应。通过对87例患者的用药观察实施有针对性的护理，除1例患者自行增加降血糖药物使用剂量而引发低血糖症状外，其余患者在用药治疗中，均未出现明显不良反应。
2 用药观察以及护理体会
用药前的评估
护理人员在对患者进行用药指导前，首先应该根据患者的实际病况做好用药前的护理准备，根据医嘱对患者的病情进行评估，了解治疗目的和用药剂量，对于高危病人应该给予特殊的护理服务，同时对使用药物进行了解，查看是否存在药物禁忌[3]，对于用药障碍的患者应该及时与患者家属沟通，帮助患者合理、及时、按照依据进行用药，叮嘱患者及患者家属不擅自增减用药剂量，保证用药安全。
洋地黄类药物的用药观察及护理
在使用洋地黄类药物对心血管疾病患者进行治疗的过程中，最常使用的一种药物就是地高辛，该药物的临床使用量在中毒量的60%左右，因此，在使用该药治疗患者时，护理人员一定注意把控治疗剂量，以免发生中毒症。同时，由于老年心血管疾病患者的脏器功能较青年或中年患者差，所以在对该类病人进行用药护理时，一定要考虑药物耐受力下降等因素，严格保证剂量在中毒范围外，同时教导老年患者了解使用该类药物所带来的副作用，增加老年患者不良反应的自我观察力，保证用药安全。
利尿药物的安全用药观察和护理
长期使用利尿药物对心血管疾病患者进行治疗，很容易使得患者体内的水、电解质发生紊乱，酸碱代谢失衡，因此，护理人员在遵循医嘱使用该种药物对患者进行治疗时，一定要密切观察患者用药后的体征变化，防止患者因为酸碱失衡，水、电解质代谢紊乱而导致其他并发症的发生，进而加重患者的病情，这不利于提升治疗效果。同时 ，老年心血管患者的神经敏感性会下降，因此，药物不良反应表现会出现一定延迟，而擅自加强该类型药物的服用剂量，会对治疗效果产生严重的影响，也增加了不良反应的发生率。因此，护理人员应该对患者进行教育，详细讲解该类药物的副作用，增强患者的安全用药意识，并及时记录和了解患者的相关不良症状发生情况，测量患者的尿量和体重，并进行记录。
降压药物的安全使用观察和护理
在治疗高血压患者中，常常使用降压药物来避免患者体内血压过高。而护理人员在使用降压药物的过程中，一定要严格遵循医嘱，不能随意增加或减少使用剂量，否则会引发严重的不良反应，同时对治疗效果也会产生较为不良的影响。患者在服用该类药物后，护理人员应该密切的观察患者生命体征，监测患者的血压，观察患者是否出现脸色苍白、心悸、心律失常等症状，同时告知患者注意事项以及药物不良反应，若是有不良反应出现，应该及时汇报医师，进行处理。
硝酸酯类药物的安全观察和护理
冠心病患者心绞痛症状发生时，会对患者生活质量和身体健康产生较为严重不良影响，因此，可以根据患者的需求以及病症程度，适当给予硝酸甘油以及消心痛等药物进行治疗，临床上常常采取舌下含服或者静脉注射等方式进行治疗。而长期使用硝酸酯类药物进行治疗，会产生一定程度的耐药性，进而降低治疗效果;因此，护理人员在给予该类药物进行治疗时，应该注意用药间隔，并在停药后减少剂量，直到完全停用，避免发生反跳现象。同时告知患者不要擅自停止用药，应该严格按照医嘱进行用药，保证用药安全。
做好静脉输液的观察和护理
心血管疾病患者或多或少都会存在一定的肝脏功能衰竭症状，因此，心脏的贮备能力较其他患者差，在进行静脉输液的过程中，输液速度不能过快，也不能过多，应该叮嘱患者不要擅自调节输液速度，并加强巡视，杜绝因输液过快而引发不良反应的现象。
3 讨论
临床上，主要的治疗手段就是药物治疗，临床用药的安全性和准确性不仅关系到患者病症的治疗疗效，同时也关系到患者的生命安全。因此，在对患者进行用药治疗的过程中，采取有效的措施提前避免用药失误的产生，对患者进行有针对性的用药护理，提升护理人员的安全用药观念，这不仅能有效的降低用药失误率，同时也是降低医疗纠纷发生率的有效途径之一。
在对心血管疾病患者进行药物的治疗过程，应该充分发挥护理人员在用药中的作用，保证临床药物治疗的安全性，并根据患者使用药物的类型采取相应的护理，加强巡视观察，强化心血管疾病治疗用药的安全，这样不仅能保证治疗疗效，同时也降低医疗纠纷的发生率。
综上，加强对心血管疾病患者的用药安全观察力度，总结有效的用药护理措施，不仅能保证治疗效果，同时也能有效避免因用药事故而产生医疗纠纷的现象，这同时也能加强护理人员的安全用药意识，提升护理服务质量。
参考文献：
[1] 屠娟花，周娟华，程晓涛.心血管病人用药安全及护理质量管理[J].医院管理论坛，2012(6)：47-48
[2] 陈登高.心血管内科用药安全管理及护理质量管理[J].吉林医学，2010(30)：5456
[3] 蒋倩，过勇，罗粤.分析联合用药在心血管疾病治疗中的问题[J].中国保健营养(下旬刊)：2012(7)：1752-1752
心血管内科论文范文三：心血管内科临床护理研究
【摘 要】目的：对心血管内科疾病的护理进行简单分析。方法：选取收治的 50例心血管内科疾病患者为研究对象。在治疗患者的同时，对其进行人性化护理，并重点对其进行健康教育，其中包括了对疾病的认识、饮食习惯、合理用药等方面的教育。结果：针对护理中存在的两大因素提出改进的措施。结论：分析常见的心血管疾病特征，简述护理要点。
【关键词】心血管;内科疾病;护理
随着社会的发展，心血管疾病的发生越来越多。心血管疾病，又称为循环系统疾病，是一系列与循环系统有关的疾病，循环系统是指人体内运送血液的器官和组织，主要包括心脏、血管(动脉、静脉及微血管)，又可按照起病的缓急分为急性和慢性，但是大多数都与动脉硬化有关系。常见的心血管疾病包括冠心病、高血压、心绞痛、急性心梗等。因为心血管疾病存在种类多、病因复杂、病情变化快等特点，所以使其成为医院的高风险专科，护理的内容也因此变得繁重、风险增大。[1]对于心血管疾病的患者入院后，除了给予患者所需必要的医学治疗和护理之外，还应对其进行健康教育，给予精神上、情感上的服务和关怀。这对在院病人的康复有着重要的促进作用。
1 资料与方法
一般资料：选定2011年至2012年在我院心血管内科收治的患者50例。其中男29例，女21例，平均年龄为48岁。高血压23例，低血压11例，心力衰竭16例。
方法： 以问卷的方式对选取的50例患者进行调查，了解疾病的诱发因素，并在临床治疗过程中给予相应的治疗措施，对患者进行系统的内科护理，针对性的做健康教育(心血管疾病的 疾病知识 、合理用药、饮食习惯的建立、规律运动等)以及心理护理，增加患者对疾病治疗的信心，提高患者的生存质量。
2 结果 通过内科护理干预以及对心血管疾病诱因的预防与治疗，患者的各种医疗保健知识得到了有效的提高，对心血管疾病的发病有了明显的认识，降低了疾病的复发率。同时，患者自我保健的意识和能力也得到了很大的提高。
3 讨论
关于心血管疾病的诱因，我们通过问卷，了解到有以下几个方面：①运动量的突然增加以及情绪的变化。大多数患者在发病之前都出现过较为急速的运动或者伴随着情绪的波动，从而进一步的引发了心血管疾病的发生。②气候的变化。问卷中显示，当气候发生较大变化时，老年人的 户外运动 以及血液循环都会受到一定程度的影响，从而导致心血管疾病的发生率增加。③通过大量的临床数据积累可以看出，胆固醇升高是引起患者动脉粥样硬化的重要因素，而饱和脂肪酸的增加可以增加血小板的活性和血栓的形成，从而加速动脉粥样硬化的进程，最终导致心血管疾病的发生[2]。
预防 心血管疾病多为慢性疾病，治疗复杂，对患者身体条件有着不同的要求，而且一旦发生急性的心血管疾病如急性心肌梗塞等往往造成严重的、不可逆转的后果。所以对于心血管疾病的最好治疗就是在疾病的发生前进行有效地预防。Yusuf的研究发现改变生活方式和恰当的药物治疗，如戒烟、健康饮食和加强可以使心肌梗死的发病危险降低80%[3]。
生活习惯 近年人们的生活压力越来越高，每日早起晚睡的生活严重影响到大家机体及心血管系统的健康。加之很多人忙于工作而无时间做适量的有氧运动导致机体得不到适度的锻炼也会导致心血管疾病的发生。
患者自身的心理调节 心血管疾病患者会出现多种不同的心理，忧虑心理会使患者每天唉声叹气，对治疗效果持怀疑态度;绝望心理会使患者对自身的疾病产生恐惧和抵触;猜疑心理和拮抗心理会由于各种不信任而加大医护人员的治疗和护理的难度;应激心理会引起平衡的失调和自身机体防御功能低下，导致病情发展加重[4]。
定期体检 中老年人、肥胖有高脂血症家族史的人、经常抽烟喝酒的应酬者以及精神高度紧张的工作者等人群都属于心血管疾病发生的高危对象，需要定期的去医院体检以检查血脂、血压等心血管相关指标，对于早期诊断心血管疾病最好的方法就是定期的体检，以上人群至少保持每年一次，一旦发现问题应及时的采用药物或非药物治疗，避免病情继续发展和并发症的产生
4 护理
对高血压患者的护理要点 本组研究的对象中，23例高血压病患者普遍存在头晕、眼花、心悸、 记忆力 衰退、易烦躁、手脚麻木等症状，大多数是因高级神经失调所致。到了后期，除血压较高外，还会有心、脑、肾等器官受损现象，轻则造成功能障碍，重则产生衰竭。这就要求在护理上干预和监督患者的生活方式： ①注意休息，患者休息要规律，保证睡眠质量，劳逸结合，避免过度劳累。②在饮食上，杜绝高盐高脂类食物，患者每天摄入的盐应少于 3 g，脂肪不超过 30 g，还要戒烟、戒酒。③适当的运动，每天坚持打太极、慢跑等运动 1 h，运动时的心率保持在170 次 / min以下，或身体稍微出汗，避免疲劳，每个星期至少运动 5 d，长期坚持不懈。④严格按照医嘱吃药，不随意停用或者私自调整药量、改用其他药方等，密切观察并记录血压的变化。⑤保持轻松稳定的情绪，避免情绪变化过大，心平气和，不冲动、少生气。
对低血压患者的护理要点 作为研究对象的11例低血压患者中，有 5 例体位性低血压，5 例为症状性低血压，4 例属于无症状性低血压。护理时要求患者： 选择头高脚低的睡眠方式，增加血液循环和释放肾素; 避免长卧，时常转换体位，动作轻柔缓慢; 不暴饮暴食，少食多餐; 沐浴不用过热的水，防止滑倒; 若有晕厥等症状，就地躺下，医务人员及时采取抢救措施。
对心力衰竭患者的护理要点 属于心力衰竭的16例心血管疾病，早期症状有乏力、烦躁、失眠的特点[5]。这类患者夜间睡觉常因脑供血不足存在失眠、气喘或者憋醒、心跳加快、尿多等现象。对这类患者进行护理时，要叮嘱患者或者家属注意以下几点： ①对心功能不好的患者，大多时间应卧床或半卧休息，情控制稳定后，可下床适当散步，避免体力衰退、肺部感染和下肢栓塞等现象。病情严重的，应长期卧床休息，减少心脏的负担。②对呼吸明显过急的患者，给予氧气袋辅助呼吸。不能咯出痰时，适当使用侧体引流。③严格控制盐的摄入量每天不超过 3 g，低盐、易消化的饮食方式能减少心脏的负担。④禁止吸烟喝酒，不能食用刺激性的食物，控制好水分，避免体内水分浮肿增加心脏负担。⑤密切关注患者的心律与心率的变化，若有心房颤动的患者，应及时测量心率。发现病情有不寻常的变化时，立即通知医护人员采取相应的治疗措施。
5出院指导 出院前向患者交代专属用药的使用方法及注意事项，指导患者合理用药，注意按时复查随访。嘱患者在饮食及生活等方面要保持良好习惯[6]。
参考文献
[1] 刘桂玲 . 心血管内科护理中不安全因素分析[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2012，20(1)：152.
[2] 陈梅仙 . 浅析心血管疾病的诱因与内科护理体会[J].中外医疗，2010，19：127.
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[4] 刘海英 . 心血管疾病的预防与护理干预[J].亚太传统医药，2008，7：72-73.
[5] 林淑平 . 护理干预对内科护理质量的影响分析[J].中国医学创新，2012(32)：69-70
[6] 陈霞·心血管疾病患者护理干预效果研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2011，19(6)：954-955.
心血管内科论文范文四：
科学研发：nmn逆转血管的临床实证，nmn逆转动脉硬化被证实 血管年龄反映真实年龄，人类衰老的很多迹象都由血管来表现。例如动脉硬化、心力衰竭、中风等症状就是由血管的老化所引起。这些血管老化的症状也成为许多老年人的常见病症，如果换个角度，血管老化可以逆转的话，是否代表着身体可以恢复年轻状态的活力？一份发布在《细胞》杂志上的研究论文为我们解开的答案：是的，nmn可以逆转血管衰老，nmn逆转动脉硬化已经被证实。下面小儛就带大家来了解一下： nmn 逆转动脉硬化被证实： 2018年，哈佛医学院的David Sinclair教授发现：通过增加体内存在的分子ACMETEA W+NMN可以促进血管生长，逆转血管衰老，从而增加了身体的运动耐力。2019年5月，俄克拉荷马大学健康科学中心老年医学系的Kiss Tamas等科学家进一步揭示了NMN改善甚至逆转老年小鼠血管衰老能力的原因：nmn可以逆转血管中一种名为miRNA的水平，使表观遗传年轻化并抵抗动脉粥样硬化。专业名词听起来可能比较费解，简单的理解为nmn使血管恢复年轻态就可以了。由于David Sinclair教授的这项研究对所有人，尤其是年老的人群来说具有深远的意义，将深刻影响人类健康寿命的长度，因此这项工作同时得到了Glenn医学研究基金会以及国家卫生/国家心脏、肺和血液研究所的支持。 nmn 逆转血管的临床实证： 动脉硬化及相关心血管疾病的临床研究表明，低密度脂蛋白的氧化是导致动脉硬化的重要原因。nmn逆转血管的临床实验证明NMN可以通过增加高密度脂蛋白、减少低密度脂蛋白、被氧化、减轻巨噬细胞的炎症反应、减少粥样硬化斑块的形成、增加粥样硬化斑块的稳定性、减少斑块破裂，改善血流等上述方式来防治心血管疾病。（科学研发：nmn逆转血管的临床实证，nmn逆转动脉硬化被证实）W+NMN 和NMN的区别 1 、W+NMN 拥有四项必要氨基酸保护技术，使NMN 在体内的完全释放，四级助推强化能量转化。 一级强化助推：转化为NAD+； 二级强化助推：促进消耗酶PARP； 三级强化助推：调节Sirtuins细苞长寿蛋白； 四级强化助推：释放NMN必蕦唤醒剂ACMETEA W+NMN，唤醒在身体中休眠的NMN。2 、W+NMN 拥有清理阻碍NMN 在体内释放的的技术。 NMN补充后，需要两个步骤，人们才会受溢，1、确保外界摄入的NMN能够不被阻碍，W+NMN会释放亮氨酸，亮氨酸的转化通过血脑屏障的功能，可直接进入脑组织，改进单纯使用NMN的不适症状，如头痛，头晕，疲劳，抑郁，精神错乱，和易怒等；2、存活的NMN，通过其特定的唤醒剂ACMETEA W+NMN组成一个化学天梯，供NMN攀爬，到达身体的每个细包。3 、W+NMN 拥有细包精准 唤醒剂弥补NMN 修护盲区。 NMN有修护盲区,需要配套W+NMN唤醒剂营养,才能产生转化效果。这也是大多数人单独口服NMN没有产生效果的原因。W+NMN配套有细包精准唤醒剂，一方面辅助NMN修护增效，一方面弥补修护盲区，体内能源物质可以恢复甚至超过原有水平，这种变化称为 超量恢复 。W+NMN细包精准唤醒剂易通过血脑屏障及肌肉等组织的毛细皿管壁，是肌肉，尤其是脑组织的重要能源。参与细苞增生、笙殖、血红素合成等作用，避免半同胱胺酸堆积可以保护心脏血管。（科学研发：nmn逆转血管的临床实证，nmn逆转动脉硬化被证实）NMN 的功效缺陷： 从所周知，NMN的用途已拥有大量临床数据证实，是当前抗老不二的选择。 [if !supportLists]1、[endif]但NMN不是什么都可以的，NMN只是唤醒基因修护的钥匙，并不能独自完成基因修护全链路，也有修护盲区,人体数千种酶,补充NMN只能修护大概一半的酶变反应,其它器管对单独使用NMN无感，而且NMN抵达部位也受极限，有的部位无法抵达，比如皮肤。2、单纯使用NMN会出现机体各组织不能同步启动修护的问题，比如：神经系统修护比肌肉组织快，基因链比细苞修护快，内脏修护比皮表快，各种使用后的不适应症主要是因为系统不同步不平衡。3、修护后效果也是有很大差异，比如生理年龄有明显改进，精力充沛但皮肤的松懈老化没有变化。再如：使用单纯NMN人群多反馈有改进睡眠，但其它改进并无反馈，原因是NMN触达并唤醒了脑细包，这是效果表现，但没有脑细包匹配ACMETEA W+NMN唤醒营养，修护不能荃面触达，由其针对中老年人群，自身的细苞日渐老化，足已说明再生新细苞能力不足。（科学研发：nmn逆转血管的临床实证，nmn逆转动脉硬化被证实）W+NMN 质量管理国际十大核心标准 1、质量管理体系：NMN必定符合《OULF》欧联法检测合格和《FDA美国食品药品管理》认证，除标注商品名称外，还需要标注NMN的激活剂ACMETEA和所有成分含量及NMN纯度字样，需要标注原产国及分销国。2、制作工艺管理体系：高及的制作工艺影响NMN活形。不建议使用”化学提取法”避免出现化学残留。 3、含量管理体系：相对NMN含量mg/瓶≥12000，吸收直达小肠，肠溶吸收是胃吸收的20%。 4、效率管理体系：要考察原料的真实性和纯度。 5、吸收管理体系：利用肠溶吸收，提升吸收率和吸收阈值。 6、活性管理体系：单位剂量（每100克）转化NAD+的分子数，NMN分子很容易穿过细胞膜，进入细胞内部，在15分钟内提高人体的NMN含量，并迅速提高NAD+的水平。 7、使用范围管理体系：成人（孕期、哺乳期妇女禁用）。 8、安全管理体系：生产工艺、原料采集、《OULF》欧联法安荃标准基础性制度、出厂安荃性检测、微生物重金属超标严审、生成技术工作科学性。 9、原料管理体系：大多数NMN企业都是单国认证，而目前双国认证的原料管理更加严谨及安荃，ACMETEA W+NMN，就属于法美双国认证标准的产品。 10、多国监督管理体系：“法”“美”两国双监管。美国FDA对膳食补充剂GMP规定标准，欧盟食品安荃局（EFSA）欧盟食品补充剂管理相关法规。（科学研发：nmn逆转血管的临床实证，nmn逆转动脉硬化被证实） W+NMN 质量管理国际十大核心标准细节： [if !supportLists] 一、 [endif] 质量管理体系： NMN必定符合《OULF》欧联法检测合格和《FDA美国食品药品管理》认证，除标注商品名称外，还需要标注NMN的激活剂ACMETEA和所有成分含量及NMN纯度字样，需要标注原产国及分销国。 [if !supportLists] 二、 [endif] 含量管理体系： 关于NMN日服用量这个问题，真怔在科研层面有学术支撑的一个表述是，人体的服用量是每天每千克体重服用8毫克的NMN，这样换算成一个70千克的成年人来说的话，每日推荐服用量在560毫克左右，每天的吸收、消耗、年龄增长等问题综合考虑来看，ACMETEA W+NMN含量mg/瓶≥12000是能够保证以上日常消耗和体内储备的。 目前每瓶NMN总含量的不同。NMN3000是指一瓶含量3000mg；NMN6000就是6000mg/瓶；NMN9000就是9000mg/瓶；NMN12000就是W+NMN12000mg/瓶，目前ACMETEA W+NMN12000含量和纯度都是高级别。NMN12000具备提升组织内部的活型化级别，促进NMN12000含量快速进入各个生物的细胞中，增加NMN的数量来抑制老化，让衰老的脏器复苏，我们的身体正在逐渐失去机能，及时修补。成功让细胞重显活生机。 三、效率管理体系： 通过NMN12000能够避免边缘递减效应，控制产品长期保持功效水平;增强三羧酸循环效率，从而让NMN在人体产性更功效作用，又避免了过量摄入的不可控影响;能够保持人体吸收的速率,进而减少影响。 四、安荃管理体系： 生产工艺方面，”冷压生物酶“制做技术，提取的NMN纯度高达99%，每瓶含量高达12000mg。12000 W+NMN在目前NMN品牌当中含量也是最高的，《OULF》欧联法安荃标准基础性制度、严格遵守出厂安荃性检测、微生物重金属超标严审、生成技术工作科学性延伸。五、原料管理体系： 众多NMN厂家，原料在单国认证，而真实达到安荃级别是需双国认证，目前ACMETEA W+NMN产品，属于法美双国认证标准。在产品原料方面达到了严谨和安荃管理标准。近几年来，关于NMN的功效研究层出不穷，但这么多功能的根本缘由，来自于它可以提升人体内NAD+的含量，从而改善诸如血管衰老之类的老年病。（科学研发：nmn逆转血管的临床实证，nmn逆转动脉硬化被证实）NMN 服用方法论 含片含服和胶囊口服到底哪个好？一直有争议！ 其实NMN是被小肠上皮绒毛吸收后，肠道内的转运蛋白Slc12a8会在钠离子的帮助下将NMN直接运输到细苞中，通过微循环直接被细苞器管利用，用于NAD+的生产，小肠甚至结肠都有W+NMN转运蛋白基茵的表达。所以到达肠道NMN内才能进入工作状态，而真确要解决的问题是如何避免胃消化液的破坏，答案是肠溶技术。而流传的含服也可能是吵作概念。有作用的W+NMN，需要符合《OULF》欧联法质量管理体系认证、检测合格和《FDA美国食品药品管理》认证，符合W+NMN质量管理国际十大核心标准、多国监督管理体系，含有NMN的唤醒剂ACMETEA W+NMN，“法”“美”两国双监管。美国FDA对膳食补充剂GMP规定标准，欧盟食品安荃局（EFSA）欧盟食品补充剂管理相关法规。对于想要预防心血管疾病的人群尤其是人到中年，身体各项机能都在下降，血管的耐力与活力水平都在降低，为了防止老年各种并发症集体爆发影响健康寿命，nmn逆转血管、逆转动脉硬化的功效对于所有想要延长健康寿命、享受有活力的老年生活的人来说都是一个好消息！但是我们在选择nmn的时候一定要按照《W+NMN质量管理国际十大核心标准准 》细心甄选，不要被不合格、仿品而混淆视听得不偿失！zy（科学研发：nmn逆转血管的临床实证，nmn逆转动脉硬化被证实）
近年来研究发现，通络中药通心络胶囊在防治动脉粥样硬化性心脑血管疾病方面显示出多方面优势。首先通心络胶囊对已经形成的粥样硬化斑块可以起到稳定、逆转其进展的作用，可以增加斑块包膜的厚度，防止斑块破裂，并且可以改善血管的硬化，阻止病情进一步发展。其次，通心络胶囊还可以修复受损的血管内皮，让血管内皮重新变得光滑平整，血液中的脂质就不容易附着于其上，从而减少斑块形成的环境。值得一提的是，通心络胶囊良好的干预颈动脉斑块、防治动脉粥样硬化的作用，已获得循证医学研究证据，受到了国际医学界的高度关注和广大临床医生的一致好评。由此可见，通心络胶囊对于治疗颈动脉斑块是非常有效的。
可以。颈动脉虽然只是颈部的一小段血管，却能反映出整个人体的健康大问题。颈动脉位置表浅，易于暴露，在全身的大中动脉中具有良好的超声检查显示条件，从而清晰地反映全身动脉的细微变化。颈动脉斑块最大的危害就是，斑块破裂脱落，导致脑梗死。通心络胶囊可以稳定已经形成斑块，防止斑块破裂，降低脑梗的发生。并且，有临床研究显示通心络胶囊可以有效缓解脑血管痉挛。所以，你说的病症，是可以服用通心络胶囊的。
医学在我们的生活中有着必要的存在，医学 毕业 论文涵盖基础医学、临床医学、中医学以及其他相关学科。下面我给大家带来2021医学毕业论文题目选题推荐，希望能帮助到大家!
医学检验论文题目
1、医学检验和卫生检验与检疫专业学生学习风格的研究
2、分子生物学技术在医学检验中的有效应用
3、国际化视野下医学检验技术专业建设的探讨
4、医学检验知识的图谱构建与应用
5、关于医学检验实践教学的思考
6、 创新思维 和问题意识在医学检验教学中的培养
7、大数据背景下医学检验技术专业教学模式变革
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10、医学检验进展与临床应用研究
11、项目导向教学法在医学检验实习生临床实习中的应用
12、临床医学检验技术质量管理中存在的问题及对策
13、浅析医学检验临床技术的提高
14、分子生物学技术在医学检验中的应用进展
15、影响医学检验分析质量因素的探究
16、医学检验高职生血细胞形态学检验综合学习模式的构建
17、第三方医学检验公司在县级市场的营销策略分析研究
18、浅谈医学检验危急值 报告 制度的建立
19、医学检验青年教师担任兼职班主任的探索
20、探讨医学检验面临的生物安全问题
21、循证检验医学结合PBL教学在医学检验实践带教中的应用研究
22、医学检验专业实践教学体系的建立与实践
23、临床医学检验质量控制的影响因素探讨及应对 措施 探讨
24、信息化背景下的高职医学检验专业生物化学实验课程改革探索
25、基于信息技术的教学模式在医学检验类专业课程应用效果分析
26、整合信息化教学策略在医学检验教学中的应用与实践
27、我国区域医学检验中心的发展现状与挑战
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31、教学医院医学检验进修生带教模式探讨
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35、医学检验实验教学信息化平台建设的探讨
36、医学检验质量控制中出现的问题及解决方法
37、临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法研究
38、临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探究
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40、流式细胞术应用于医学检验的研究进展
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24、现代综合医院检验中心空间设计研究
25、大型公立医院创建医学独立实验室可行性研究
26、高血压病证型与血清褪黑色素水平的相关性研究
27、医用臭氧与α-干扰素对照治疗慢性乙型病毒性肝炎
28、网织血小板在系统性红斑狼疮患者的临床应用
29、G公司第三方独立医学实验室服务营销策略研究
30、临床毛细管电泳的研究
31、基于光电检测与信息处理技术的纳米金免疫层析试条定量测试的研究
32、贫铀长期作用后的吸收分布特点及其主要蓄积器官的损伤效应研究
33、基于磁性微球的PMMA微流控免疫分析芯片系统的研究
34、hr HPV、L1壳蛋白、p16蛋白与宫颈病变的关系及诊断价值研究
35、76例急性白血病的MICM分型及预后
36、国产化学发光法诊断系统检测乙肝表面抗原的评价
37、蛋白A-藻蓝蛋白β亚基双功能蛋白的性质及其在免疫检测中的应用
38、上海市社区卫生服务中心检验开展现状及检验项目合理化设置研究
39、__医学检验集团发展战略研究
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老年护理是为老年人提供预防、保健、护理、康复和健康 教育 为一体的连续性、综合性的服务。下面是我为大家整理的老年护理 毕业 论文，供大家参考。
【摘要】我国随着人们生活水平不断提高,加上20世纪70年代以后所实施的计划生育政策,使人口的结构比例不断改变。老龄化的速度很快,1990年以来,我国老年人口以每年的速度增长,到2000年已进入老龄化社会。[1]我国是世界上人口老龄化最快的国家之一,而我国的老年人进入老年期后的时间里,预期健康寿命只占1/3左右。老年期的患病随年龄的增长呈正增长,而在各种患病因素中,心理因素占有非常大的比例。所以,做好心理护理以预防和降低老年人易患疾病的发病率,对提高老年人生活质量起了非常大的作用,为实现健康老龄化这个永恒的主题起了不可低估的作用。
【关键词】老年人心理护理心理保健护理
【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【 文章 编号】1004-7484(2010)03-00-01
老年期是人生命过程中的重要阶段,此阶段人处于衰老的过程,身体各个结构老化,功能下降,出现一系列的生理改变,如老年斑增长,骨质疏松,泌尿生殖系统改变等;而从社会角度讲,老年期面临着许多重大生活改变,如退休,配偶亲人死亡等,对老年人来说这些变化都是痛苦的,生活改变随之会出现相应的心理改变,那么老年人的心理变化的原因有哪些呢?
1 老年人的心理变化的原因
老年人的心理变化的因素
老年人心理变化的因素包括:生理改变 、 社会地位改变、环境因素、疾病因素 、生活方式 文化 程度、营养缺乏及生活事件的影响。
2 老年人常见的心理问题及护理
老年人最易出现的心理问题及所给予的心理护理:
孤独
孤独的心理护理
①维持与社会的接触,应给予老年人特别的关心,经常主动与他们进行沟通,帮助他们通过各种方式走向社会,保持与人交往,从社会生活中寻找生活动力,来摆脱孤独。
②保持家庭关系和谐,老年人身边关心和亲近的人越多,生活将越充实。因此要维持家庭关系和谐,使家庭成员之间相互适应。在护理中应与老年人的家庭保持多方面的联系,要求家属密切配合。
③帮助老年人调整情绪,护理人员对老年人应给予特殊照顾,热情的关怀减少其精神刺激。除了用语言交流外,还应增加一些非语言的交流。
④帮助老年人积极参加各项活动:在考虑老年人身体状况允许的情况下,鼓励老年人参加适当的活动。例如,下棋、听音乐、 唱歌 等娱乐活动,以及打 太极拳 、练气功、自我按摩等。
⑤保持性格开朗,情绪乐观:应经常指导老人保持开朗、平静、乐观的情绪。培养其生活情趣,使老人摆脱抑郁等不良情绪的影响,保持乐观、开朗、健康的心境。
⑥做好躯体疾病的护理:帮助老年人正确对待疾病;如果老年人患有某种躯体疾病,可能会加重他们的孤独心理,护理人员和蔼、友善、热情的服务,可使老年人增加信心,同时,应有针对性的介绍疾病的基本知识,治疗及康复锻炼等情况,帮助老人正确认识疾病,树立生活的信心。
⑦确保老年人安全,重点护理有消极言行的老人,以防发生自杀等意外事故。
抑郁
抑郁的护理
①给予老年人心理上的支持,包括了老年人的思想变化和情绪波动,经常与他们交流,态度和蔼,语言亲切温柔,处处尊重老人,以获得老年人的信任。
②让老人们参加一些力所能及的运动和室外活动,保持一定体力,维持自理生活的能力。
③组织老年人适当参加文化娱乐活动,使其精神愉快,减轻衰老的感觉及疾病的负担。
④帮助老人们学会自我排遣寂寞,调剂生活的办法,使老年人克服困难,保持良好心态。
健忘
健忘的护理
①安排规律的生活:老年人有时会将生活用品一放就忘,因此应指导老年人有规律的安排日常用品,形成固定的位置,或制定日程安排,以便于加深记忆,例如,将每日服用的药物固定摆放,安排合理的日程表,保持用规律的日常活动。
②加强健康教育及护理:应告诉老年人健忘是正常的衰老现象,不要过分担心。同时,应经常提醒老年人,减少因健忘所带来的麻烦和影响。
③加强健脑锻炼:健忘是一种衰老的表现,老人们仍然不应放弃健脑锻炼,护士应教育和鼓励老年人经常做加强记忆的思维活动锻炼,如背诵诗词,英文单词,经常下棋等,有条件都还可以学习计算机。
3 老年人的心理保健护理
目前我国城市老人前三位的死因是脑血管疾病、恶性肿瘤和冠状动脉硬化性心脏病,其致病原因多与社会、心理因素有关。例如,我国胃癌流行病学研究表明,受过精神刺激和爱生闷气的人,易患胃癌,专家认为,忧郁消沉的人,其免疫力下降,促使癌症发生或日趋恶化,乐观爽快的,其免疫力增高,肿瘤生长受到抑制。[2]因此,老年的心理卫生保健显得尤为重要,不仅可预防疾病和生理改变给老年人带来的影响,还能使老年人较好地处理各种自身的、家庭的以及社会的问题,让老年人保持较好的心理,利于健康长寿。
老年人心理保健护理的 方法
首先应教育老年人:对人生要有坚强的信念、树立正确的生死观、提高自我控制能力。
向老年人讲述及示范各种情绪调解法,如自我教育法,言语暗示法,活动转移法,沟通调节法,环境调解法及适当发泄法。
培养适当的兴趣及 爱好 ,老年人退休后有一定的空闲时间,因此应帮助老年人培养丰富的生活情趣、多用脑、积极参加各种社会活动等。
消除老年人的消极心理因素。
参考文献
[1]李小妹.《社区护理学一》,湖南科学技术出版社,2001.
[2]许能锋.《预防医学二》,人民卫生出版社,2003-1-1.
?【摘要】 目的 总结 各种老年人的家庭护理的 措施 。方法 阅读文献，总结老年人家庭护理的措施，得出全面的结论。结果 开展老年人家庭护理，对于老年人及家人的健康教育和指导至关重要。结论 老年人家庭护理模式还不完善，不能全面维护和促进老年人的健康，还有待完善。
?【关键词】 老年人;家庭;护理
随着经济的发展，人口老龄化已逐渐成为全球化的问题。我国居家养老模式还处于起步阶段，家庭养老护理员尚缺乏规范性的培训。由此就需要多方面的理论对老年人的家庭护理提供更好的依据，包括健康教育、健康指导、康复指导、老年病人及健康老人的营养指导和生活指导、老年人保健及心理咨询。
1 家庭护理?
家庭护理是以家庭为服务单位，家庭成员为服务对象，护士与家庭成员共同参与，维护家庭健康的系列化和多样化护理活动。以促进和保护家庭健康为目的，预防家庭成员发生或减少疾病及并发症，并帮助家庭成员护理和适应疾病，以发挥成员最大的健康潜能，家庭健康护士需在健康连续状态的任何领域为家庭提供护理，家庭护士还可选择不同的地点为家庭提供护理服务，如可在社区护士的办公室里、在家庭所在地或家里等。同时，家庭护士还要为不同的家庭提供护理服务，包括处在不同发展阶段的家庭，有急、慢性病人的家庭，正处在变革中的家庭等。
2 方 法
? 老年人常见疾病的家庭护理
? 高血压家庭护理1 高血压冠心病是我国老年人常见的心血管疾病，对心、脑、肾各重要脏器有严重损害。
? 依据病情指导病人按医嘱用药 服用降压约应从小剂量开始，逐渐加量。同时，密切观察疗效，如血压下降过快，应调整药物剂量。在血压长期控制稳定后，可按医嘱逐渐减量，不得随意停药。某些降压药物可引起体位性低血压，在服药后应卧床2—3小时，必要时协助病人起床，待其坐起片刻，无异常后，方可下床活动。
? 保证合理的休息及睡眠 避免劳累提倡适当的体育活动，但需注意劳逸结合，避免时间过长的剧烈活动。
? 帮助病人避免遗忘 将服药和生活中的某些必做的事相联系，将药物放在醒目的位置，用醒目的字体标明用药剂量和服药时间，让老年人易于识辨。
? 注重心理护理 加强卫生宣教 根据病人特点，有针对性地进行心理疏导。同时，让病人了解控制血压的重要性，帮助病人训练自我控制的能力，参与自身治疗护理方案的制订和实施，指导病人坚持服药，定期复查。饮食上应选用低盐、低热能、低脂、低胆固醇的清淡易消化饮食。鼓励病人多食水果、蔬菜、戒烟、控制饮酒等刺激性食物。肥胖者应限制热能摄入，控制体重在理想范围之内。
? 老年糖尿病的家庭护理 病情不重的老年人，只需要饮食加以控制，口服一种降糖药片就可以了。若出现并发症则应及时就医。糖尿病人饮食要按病人的身高、体重、性别、和血糖、尿糖的变化来定，再按工作性质、生活习惯计算出每天总热量和三餐分配，并按食物成分转为食谱。这些应由医师和医院营养师提出，有家庭护理遵守实施。为了测定血尿糖变化家庭护理人员要学会使用尿糖试纸。
? 老年震颤的家庭护理
? 保持情绪稳定 患者的震颤症状与精神因素、心理状态密切相关。应避免刺激和情绪激动。因此，无论是患者还是其家属，都应对这一疾病有充分的认识和思想准备，应始终保持精神愉悦、情绪稳定。
? 生活上多照顾 肌肉的震颤、关节功能的障碍，家人应给予多方面的照顾。患者服药时，要事先为其准备好开水;穿着选择容易穿脱的拉链衣服及开襟在前、不必套头的衣服。刮胡子使用电动刮须刀，使用纸杯或塑料杯刷牙。进餐时不要催快吃快喝，喝冷饮可选用有弹性的塑料吸管，喝热饮用有宽把手、且质轻的杯子。在患者的碗成盘子下放一块橡皮垫以防滑动。
? 坚持终身服药 由于治疗所用的药均有一定的副作用，因此必须强调按时、定量服用，不要轻易停止或自行改用其他药或加大剂量。对于中晚期病人应把药物送至病人口中，看着他服下。
? 老年痴呆的家庭护理
? 理解和宽容老人 对于老人的唠叨不要横加阻止或指责。不能使用伤害感情或损害老人自尊心的语言和行为，不能侮辱人格，或采用关、锁的方法来处理。可以把病人的姓名，地址，电话写在卡片上，放在他的口袋里。
? 注意防止意外事故发生 加强安全防范措施，老人所服药品要代为妥善保管，送服到口，看着服下;睡床要低，必要时可加栅栏。
? 注意饮食营养及个人卫生 进食缓慢，防止呛咳引起吸入性肺炎。保持皮肤清洁干燥。防止褥疮发生。
? 老年人心理家庭护理
? 掌握特性有的放矢 老年人的心理危机几乎每个老年人身上都有，只是程度不同而已。要充分了解老年人的个性脾气，做到有的放矢，因时而变，合理适度。
? 热情关怀，精神安慰 帮助老年人正视现实，鼓励老人要有新的人生追求，要不断加强自我修养，胸怀坦荡，情绪乐观。同时要多关心老人物质和精神需要，与其共享天伦之乐。
? 稳定情绪，启发疏导 老年人处境特殊，常因生活中细小事件引发不良情绪。因此，护理中要注意细微观察，尽量满足老人的物质及精神需求。督促和帮助老人注意仪表整洁，将衰老的不良刺激降低到最小限度。另外，在老人面前尽量避免谈论家里或个人不愉快事件，避免谈论死亡话题，减少不良心理反应。
3 小 结?
居家护理人员应向患者提供全方位的护理服务，促进健康。运用现代护理技术，通过护理手段尽可能稳定或延缓慢性病的发展，一旦发展则给予及时治疗和处理;预防各类并发症，减轻伤残程度;对慢性病的晚期和生活不能自理的患者提供安全的姑息性诊疗护理支持系统，以提高患者的自主能力和生活质量;向患者及家属提供生活、饮食营功能性康复和心理康复等卫生保健方面的建议和技术指导，使人们确切了解自己的健康状况，处于接受有效护理的最佳心身状态。
参考文献?
[1] 王建荣，刘玉春，马燕兰.老年护理新观念及老年人特殊问题的护理[J].中华护理杂志，2003，38(12)：959—961.
?[2] 乐晓平.从日本老年介护发展过程看中国老年护理事业发展需求[J].中国护理管理，2007，7(1)：73—75.