PBL模式是一种以问题为基础的学习模式，主要强调在学习中以学生为主体，以教学问题为核心的研究性学习的教学模式[1]，可以更好的调动学生的学习兴趣；而情景模式教学是模拟出一种情景，让学生按照相关要求完成一系列学习任务，更加的生动、形象。为探讨在骨科教学中情景模拟与PBL模式相整合应用的效果，本文选取本校2009年6月—2010年6月临床骨科专业学生148名，随机性分成两班，实验班组74名，普通班74名，普通班在骨科教学中采取传统教学方法，实验班在骨科教学中采用情景模拟与PBL模式相整合的教学方法，比较两班同学的年末骨科理论、实践考试成绩以及学生对教学效果的主观自评情况。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本校2009年6月—2010年6月临床骨科专业学生148名，随机性分成两班，实验班组、普通班各74名。其中实验班男生52名，女生22名；年龄最大的24岁，最小的20岁。普通班男生51名，女生23名；年龄最大的23岁，最小的19岁。两班在数量、年龄、性别等方面没有显著新差异，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 普通班 即采用传统的骨科教学方法，指导教师根据本学期的骨科教学大纲内容在课堂上进行讲解，一般在讲解中学生不许提出疑问，在本节课结束后，给学生布置作业，在下次课前对本次学习内容进行提问。
1.2.2 实验班 根据本学期骨科学习内容编撰情景模式和PBL模式相结合的教学内容。在学习中设置骨科常见问题的情景，让学生在指导老师的引导下，对骨科疾病的相关知识进行理解、学习，并提高动手能力，通过实践性学习了解骨科相关知识，每节课后对存在的疑问进行资料收集，由学生主动进行分析，寻找问题线索，在实践中解答疑问[2]。
1.3 观察项目 观察两班同学的年末骨科理论、实践考试成绩以及学生对教学效果的主观自评情况。骨科理论、实践考试成绩由本校骨科教研组出具考题，对所有学生的本学期骨科学习情况进行考核，理论、实践考试成绩满分均为100分，分数越高说明学生的学习掌握情况越好[3]。学生对教学效果的主观自评情况由本院教务科设计教学效果调查问卷[4]，让所有参与学生对本学期骨科教学情况进行评价，内容主要包括对骨科课堂教学效果的自我评价和对本学期骨科教学的感兴趣情况，总分也为100分，分数越高说明学生对本学期骨科教学效果的评价越高。
1.4 统计学方法 本组数据经SPSS13.0统计学软件进行处理，计数资料用均数（±s）表示，采用t检验，以P<0.05为具显著性差异，有统计学意义。
2 结果 实验班年末骨科理论分数（83.32±5.20）分，骨科实践考试成绩（88.12±7.36）分，学生对教学效果的主观自评分数（89.25±8.25）分；普通班年末骨科理论分数（（65.53±4.98）分，骨科实践考试成绩（70.21±5.26）分，学生对教学效果的主观自评分数（70.42±7.21）分。实验班在年末骨科理论、实践考试成绩以及学生对教学效果的主观自评上均显著高于普通班，P<0.05，有统计学意义。（详见表一）
3 讨论
在骨科教学中情景模拟与PBL模式相整合应用显著提高了学生学习的主动性、积极性、实践性，为学生营造了问题以及情景，让学生能更加主动的在老师的引导下寻找问题的关键，改变了以往骨科教学中照本宣科、脱离实践的情况。本次研究发现，实验班在年末骨科理论、实践考试成绩以及学生对教学效果的主观自评上均显著高于普通班，P<0.05，有统计学意义。综上所述，在骨科教学中采取情景模拟与PBL模式相整合方法可以显著提高学生对知识点的掌握程度，更有利提高学生的学习热情，值得推广使用。
参考文献
[1]翁留宁，高静，朱玲，等，PBL模式与情景模拟相结合在多发伤急救手术培训中的应用[J].实用临床医药杂志
[2]周咏梅，蔡晓霞，朱玉霞，情景模拟在骨科护理安全管理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志
[3]赖亚曼，李伟明， PBL教学模式下医学院校教师素质探析[J].医学教育探索
[4]梁庆威，王岩峰，李良满，等，骨科教学应用PBL模式促进学生临床四维能力的培养[J].中国高等医学教育
