内科护理学是临床护理学中一门重要的学科，是国家护士执业资格考试的重要内容，也是各临床学科的基础。在以往的内科护理学教学中，我们采用的是传统教学法，即：理论讲授辅以多媒体教学，教学效果并不理想。为改善这种学习及教学现状，笔者开展了多种教学方法在内科护理学教学中的灵活运用，以探索其具体应用及观察其教学效果。
1.对象与方法
1.1研究对象：
选取我校2014级大专护理专业学生120人为研究对象，其中A班共60人为实验组，B班共60人为对照组。
1.2方法：
2组学生使用相同的教材，由同一位教师任教。在入校分班时已将其基础成绩分成若干个分数段，由电脑随机抽取，故排除了基础成绩的影响。2组学生在性别、年龄方面均无显著性差异。实验组内科护理学教学根据教学内容采用多种教学方法的联合运用：有的内容采用案例教学法，有的内容采用问题教学法，有的内容采用案例教学法与问题教学法的联合运用，有的内容采用传统教学法。根据不同的内容灵活运用多种教学方法。对照组采用传统教学法，即：讲授法+多媒体教学，通过理论考试，比较2种教学法的效果。教学效果评价：2个班级的学生在理论考试时，统一命题，统一阅卷，教考分离，统计2个班级的得分作对比分析。
1.3统计学方法：
采用SPSS17.0进行统计学处理，计量资料以（■±S）表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，p<0.05为差异有显著性。
2.结果
实验组与对照组的考试成绩对比见表1
表1 两组考试成绩比较
p<0.01
3.讨论
3.1案例教学法
案例教学法是一种以案例为基础的教学法（case-based learning，CBL）。是指把具体的案例引入课堂，以实例的形式把学生带入若干特定的事件情景中，引导学生分析问题，并提出各种解决问题的方案，从而培养学生综合运用所学的理论知识解决实际问题、提高技能技巧的一种教学方法。比如在心绞痛、心肌梗死等疾病的教学中，就采用了案例教学法。
3.2以问题为导向的教学法
以问题为导向的教学方法（problem-based learning，PBL），是基于现实世界的以学生为中心的教育方式。以问题为导向的教学方法，以问题为基础，以学生为中心，以教师为指导的小组讨论及相互学习的教学方法。这种教学方法能充分发挥学生的主导作用，强调以发现、提出、解决问题和多种学习途径为中心，已成为国际流行的教学模式。比如在呼吸系统疾病的教学中就采用了此种教学方法。
3.3传统的课堂教学模式
传统的课堂教学模式是一种以老师为中心、书本为中心和课堂为中心的教学模式。传统的课堂教学模式往往形成了老师单向灌输、学生被动接受的局面，我们不难看出传统教学模式的缺陷是非常明显的，其中关键的是作为认知主体的学生在整个教学过程中都始终处于被动地接受知识的地位，学生学习的主动性被忽视，甚至被压抑[1，2]。但该模式能让学生在有限的时间内接受较多的知识。在内科护理学的教学中，教师应该根据不同的内容采用不同的教学方法。
本研究显示在内科护理学的教学中，采用多种教学方法的灵活运用的教学效果明显优于传统教学法。值得推广应用。
参考文献：
[1]苗丹.信息化技术在财务管理教学中的应用探索.内江科技[J].2016（10）：49-50.
[2]董爱娜.对外汉语教学中的文学教学.环球市场信息导报[J].2016（4）：95-96.
作者简介：
郭大英（1970年-），女，湖南益阳人，心内科副主任医师，本科，专业方向：心血管内科临床及教学。
郑晓妮（1980年-），女，湖南益阳人，主任护师，本科，专业方向：护理教学。
