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随着疾病与健康观念的转变，医学模式和护理模式也随之发生了根本性的变化。护理工作从单纯的技术服务转向了综合的技术加艺术的服务，护理管理也从单一的管理方式转向双向沟通的协调模式。为了适应这种变化，在医学护理管理中加强医院文化建设活动，建立一种新的、理想的、具有凝聚力的医院文化显得尤其重要。本文结合我院实践对医院文化及护理管理间的关系作一浅述。
1医院文化在护理管理中的作用
现代管理中，无论管理的规范、管理的艺术、管理的效能都离不开文化的作用。医院护理管理不是孤立自存的现象，由于管理者与被管理者都生活在一定的医院文化氛围中，任何管理方式都受医院文化的影响和制约。医院文化不仅影响着医院硬件环境和设备管理，更影响着管理人员的思维方式和价值观念，形成无形的精神力量和内在动力，促进着护理管理水平的提高。良好的医院文化无形中规范着每个护理人员的行为，调节和控制他们的态度、情绪和意志，形成人人自觉地遵守规章制度的良好风尚，对护理人员的身心健康有一定的促进作用，也有利于病人生命质量和生活质量的提高。优秀的医院文化能有效地传播医院科技，推动护理学科的发展。医院文化在护理管理中的作用可归结为以下方面：（1）导向作用。良好的精神文化氛围，可陶冶医护人员的精神情操，把护理人员的个人目标引导到医院的整体目标上，形成统一的意志，使他们在工作上以病人利益为重，在事业上以进取精神为荣，这种上进的精神文化氛围，对纠正行业不正之风有着积极良好的导向作用。（2）凝聚作用。医院文化是一种粘合剂，可以使护理人员在观念和行为上形成向心力，从而发挥医院的整体功能。（3）激励作用。医院文化可以更好地协调医院与职工之间的关系，既注意满足人们的物质需要，又注意满足人们的精神需要，因此可以极大限度地调动大家的积极性和创造性。（4）约束作用。医院文化是一种软性控制，是一种观念力量。医院文化通过一系列为人们所普遍接受的价值观念来约束护士的行为，以及潜移默化地指导他们该做什么、不该做什么。（5）协调作用。医院文化是一种润滑剂，具有积极的协调功能，有利于营造一种和谐的、互相理解的、互相支持的组织氛围。（6）效益作用。医院文化是一种无形资产，通过护士高尚的医德和精湛的技术来提高医院的经济效益和社会效益［2］。
2医院文化建设在我院护理管理中的实践
为医护人员提供一个静心、精心、敬业、追求、奋进的工作环境，为病人提供一个安心、放心、舒心的就医环境，是医院文化的主要任务，也是管理者要具备的新理念。为了进一步提高医院核心竞争力，我院按照医院管理年的主题要求，坚持以病人为中心，先后创新了领导文化、服务文化、营作文化、表征文化、制度文化等6种文化。在护理管理中，用以人为本理念不断教育护理人员，树立正确的人生观、价值观，自觉遵守护理理念和行为规范，为病人营造优质服务的环境，促进病人的康复。
2．1创新医院精神文化，铸造护理人员道德价值观，转变护理理念
首先创新了“团结、博爱、敬业、精进”的医院精神，然后提炼了“性命为上、健康为本、诚信为事、勤作为民”的服务理念和“以质量拓市场、以素质塑形象、以管理增效益、以品牌强实力”的营作理念。在全院创造性地开展人性化服务活动，提倡全院职工努力做到“十个一点、五个不”。“十个一点”是指嘴巴甜一点、微笑多一点、行动快一点、效率高一点、理由少一点、做事多一点、谈话轻一点、度量大一点、工作细一点、服务实一点；“五个不”是指大处方一张不开、药品回扣一分不拿、红包礼物一点不要、空话一句不说、不利于团结和有损医院形象及利益的事一点不做。开展了以“语言人性化、技术操作人性化、诊疗环境人性化”为载体的全程人性化服务，后又按照“方便、诚信、有效、快捷、安全”的十字方针进一步深化了人性化服务。医院精神文化建设的创新和实践，有效铸造了护理人员的道德价值观，让全院职工在医院精神文化的熏陶下增强了爱院兴院的责任感和以人为本、救死扶伤的使命感，培养了团结拼搏、奋发向上的团队精神，有效改变了护理理念和护理管理模式，成为推动医院快速发展的有效动力。
2.2完善医院制度文化,提升护理管理水平，确保护理质量和安全
近几年来，我院不断加大力度，进一步完善了各项管理制度。护理管理制度是医院管理制度的重要组成部分，我院建立和健全了33项护理管理制度，形成护理人员有法必依、有章可循、齐抓共管、分工落实的良好局面。并在全院中开展各项核心制度的学习和宣传，狠抓核心制度的贯彻执行和落实到位。在护理管理工作中推行“柔性化”管理，充分调动和发挥每一名护理人员在工作中的主观能动性，提倡科学性、创新性，强调“全员、全面、全程”的管理方式。通过完善的医院制度文化，有效提高了护理管理水平，打造高效高质量的护理品牌，确保各项护理工作的安全和成效。
2．3通过医院文化建设，培养高素质护理队伍
人是精神文化的载体，素质文化是第一要素。医院文化活动的首要任务，是加强医护人员素质的培养和教育。我院在上岗之前和在岗之中的培训中，就将医院的奋斗目标、服务宗旨、护理理念等灌输给每一位护士，树立“病人至上”、“以人为本”、“以病人为中心”的理念。此外，注重深层医院文化建设，打造学习型护理队伍，打造护理服务品牌，提高护理人员的职业技能与职业素养，让医院文化融入护理管理活动中，使医院护理文化的内涵和外在形象相融合，医院文化又在护理工作中不断生长和升华，然后又回到护理实践中去，在护理管理和护理工作中得到贯彻和体现。
3成效与体会
通过医院文化的创新和实践，我院护理管理水平发展到了一个新的台阶，树立了优质服务护理品牌，医护人员的服务态度得到大大改善，转变了以往的护理观念。比如改“方便护士”为“方便病人”，改“要我做”为“我要做”，护理人员基本做到“爱、耐、想、严、诚、勤”6个字，想病人之所想，急病人之所急，主动关心患者，加强了护患之间的互动。我们每个月进行护理伦理查房，患者对护理的满意度均在95%以上。自2003年以来，我院床位以每年100张的速度递增，业务量均以两位数的比率增长，赢得了良好的经济效益和社会效益。
通过实践，笔者体会到：医院文化是医院建设和发展的灵魂和精髓，现代医院的竞争已转化到了医院文化的竞争，医院文化已成为医院重要的核心竞争力，它使整个职工队伍更有凝聚力，充分体现了人文关怀服务的宗旨，对护理事业的发展起着重要的促进作用，对医院的生存和发展起着独特的支撑作用。
