摘 要：财务部门是医院主管基本建设的职能部门，医院基本项目工程的预决算的审查、项目建设、竣工验收和财务决算的审批等等，整个环节都需要财务部门进行相应的管理和监督。但是目前医院基建工程的财务管理工作还存在着一定的问题，因此本文就针对这些问题提出相关对策。
关键词：医院基建工程；财务管理
一、医院基建工程财务管理的问题
（一）基建工程的财务管理意识薄弱
造成医院对基建工程财务管理意识薄弱的原因可以总结为以下三点，其一，部分财务管理人员在观念上认为基建工程是公开招标制，觉得成本核算以及工程造价的控制审核没有必要；其二，财务人员责任心不够，不能主动的履行财务管理的监管职责；其三，财务人员的业务能力有所欠缺，甚至不具备基建工程的造价管理的知识，因此无法实现对基建工程的真正监管。
（二）基建工程财务会计的核算不规范
在医院的整个会计业务中，基建工程会计核算工作的相对较小，因此被有所忽视，并且核算的方法也相对简单，一般只是从在建工程科目的借方归集工程建设的成本，待完工后再由贷方转增资产。此外，医院基建工程会计核算在进行实际的操作时，其流程及方式都表现出一定的随意性。比如在处理专项借款利息时就没有把专职基建工程人员的工资福利纳入工程成本等，这都会造成基建工程的成本失真。
（三）基建工程财务管理监督管理不力
现阶段医院基建工程项目的投资超标、概算超标以及标准超标等现象都普遍存在，但是财务人员并没有在基建工程成本控制的过程中起到有效作用，只是单纯的算账、记账、呈送报表等，地位十分被动。他们既不到施工现场查看，也不参与基建工程的全过程，领导在付款凭中签字就可以支付工程款，未将财务管理的监督职能真正的发挥出来。
二、加强医院基建工程财务管理的对策
（一）强化财务管理意识
不管是医院的管理层还是财务管理人员，都要从观念上进行转变，进一步强化基建工程财务管理的意识，从基建工程的规划到招标乃至建设整个过程，都要把财务管理纳入基建工程管理的工作日程中来。基建工程采不能表现为单纯的记账、报账等工作，财务人员要不断深入工程现场，对工程的实际情况做详细的了解，掌握原材料的市场行情，做到拨款合理、资金调配科学，并做好财务规划以及会计核算等工作，真实的反应出基建工程资金的来源及运作情况，并进行相应的控制与分析。在进行基建工程计划管理的过程中，要积极参与制定基建工程资金计划的工作，基于财务管理的角度对计划部门提出的计划进行合理建议，财务部门主要负责其中的专项资金、预算内资金以及自筹资金的财务管理工作。
（二）提高财务管理人员素质，规范基建工程财务制度
医院的基建工程管理制度要符合现行的法律法规以及相应的方针政策，不仅要突出基建工程的特殊性，更要与医院的特性相适应，所制定的基建工程管理流程要科学合理，具有较强的可操作性。还要加强基建工程财务管理人员的素质培训，除了相关的财务管理知识外，还要进行基建工程业务的知识教育，要对基建工程整个过程中诸如建设程序、预决算、定额、合同管理以及招投标工作和关键控制措施等各个环节做深入的了解，以减少财务风险，对工程成本进行有效的控制。随着市场经济的进一步发展，基建工程财务管理要树立终身学习的意识，增大知识容量，改善自身的知识结构，在基建工程实施的过程中可以主动、有效的参与管理监督，从而真正实现基建工程财务管理的职责。
（三）建立有效的内控体系
在医院内部建立起一套严格有效的内部控制体系，将基建工程中每层项目的责任均分解落实到个人，并实行考核发制度，站在全局的角度严格管理，从而实现对基建工程成本的控制与管理。其具体执行可以从以下两个方面进行：其一，预防：防患于未然即进行事前的监督。财务部门要对工程准备支付以及约定支付的资金做准确的掌握，监督其是否与相关的规定以及财务制度相符，如有问题要及进纠正。比如施工单位所签订的合同是否与年度投资计划以及设计文件相符，是否有计划外的工程以及任意扩大规模的问题产生，建设标准是否存在随意提高的现象，与供应商所签属的材料以及设备的订货合同是否为工程的实际所需等等。其二，控制：对于基建工程中资金的运作进行有效的控制，其核心工作就是监督资金拨付的过程，从而保证建设资金的每笔款项都得到合理的应用。拨付款也是财务管理中会计核算的主要内容。如果未及时拨付工程款，那么工期就会受到影响，从而造成资金的占压，进而影响到整个工程的效益；如果工程款的拨付出现了超支，那么资金的时间价值就会有所浪费，并且对资金合理、统筹的供应也极为不利，还会使医院在进行工程的管理以及款项结算的过程中处于被动地位。所以，医院基建工程的财务管理人员要常常深入施工现场，详细了解具体的施工进度。
参考文献：
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