食管癌论文护理评估

食管癌.的术前护理措施包括：

(1) 按胸外科疾病的术前护理常规。

(2) 全面评估患者：包括健康史及其相关 因素、身体状况、生命体征，以及神志、精神状态、行动能力等。

(3) 心理护理：对患者给予同情、理解、关 心、帮助，告诉患者不良的心理状态会降低机体的抵抗力，不利于疾病的康复。解除患者 的紧张情绪，更好地配合治疗和护理。部分患者可出现紧张和焦虑情绪，应给予疏导。

(4) 饮食指导：根据梗阻程度，能进食者 给予高蛋白、高热量、高维生素流质或半流质饮食，注意食后有无潴留和反流现象。不能 进食者按医嘱静脉补液或输血。

(5) 保持口腔清洁：指导患者术前3d用 复方硼砂溶液漱口。

(6) 协助患者做好术前相关检查工作：如 影像学检查、心电图检查、X线胸片、血液检 查、尿便检查等。

(7) 做好的术前护理：备皮，给患者口服泻 药，术前1d中午嘱患者口服50%硫酸镁 30ml，30min 内饮温开水 1 000-1 500ml。 如果在晚7：00前大便尚未排干净，应于睡前 进行清洁灌肠。

(8) 术前晚10：00开始禁食，手术日晨留 置胃管，如梗阻严重者，术前3d晚用温生理 盐水冲洗食管，行肠代食管者，术前需做肠道准备，全麻术者，术前留置尿管。

(9) 做好术前指导：嘱患者保持情绪稳 定，避免过度紧张焦虑，备皮后洗头、洗澡、更 衣，准备好术后需要的各种物品如一次性垫巾、痰杯等，术前晚9：00以后禁食水，术晨取 下义齿，贵重物品交由家属保管等。

食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有22万人死于食道癌，我国是食道癌高发区，因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性，但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤，遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有20万人死于食道癌，我国是食道癌高发区，因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。

食管癌的术前护理措施包括：

(1) 按胸外科疾病的术前护理常规。

(2) 全面评估患者：包括健康史及其相关 因素、身体状况、生命体征，以及神志、精神状态、行动能力等。

(3) 心理护理：对患者给予同情、理解、关 心、帮助，告诉患者不良的心理状态会降低机体的抵抗力，不利于疾病的康复。解除患者 的紧张情绪，更好地配合治疗和护理。部分患者可出现紧张和焦虑情绪，应给予疏导。

(4) 饮食指导：根据梗阻程度，能进食者 给予高蛋白、高热量、高维生素流质或半流质饮食，注意食后有无潴留和反流现象。不能 进食者按医嘱静脉补液或输血。