美国生殖医学期刊

国内妇产科近来因一项「达文西立体腹腔镜手术」成功案例，跻身亚洲第2名，创造者即是台北医学大学附设医院妇产部主任刘伟民医师，他于去年12月1日开始以此项手术进行妇科癌症治疗，包括子宫颈癌、卵巢癌等，在短短7个月内已完成124例，如果以此速度，将非常有机会迎头赶上排名第一的韩国。

对于这一位国内妇产科名医来说，即使拥有许多国际荣耀，却也有因「误判」形势而感到懊恼的时候，刘伟民医师回忆表示，那是发生在10年前的一个案例，一名当年38岁女性华裔摩门教徒，因长期不正常出血、且有便秘腹痛等症状求治，当时因以为患者是无性经验的处女，所以未曾怀疑有妇科肿瘤问题，甚至未做子宫颈抹片检查，而以子宫肌腺症治疗。

令人惊讶的是，当开刀后切片才赫然发现，患者罹患的是子宫颈鳞状上皮癌，肿瘤大小约9公分，属于末期肿瘤，而且已经有多处转移至肝、脑与喉部等，从就医治疗到死亡，仅短短3个月时间。「如果早一点帮患者做子宫颈抹片检查，或许能早一点对症治疗……。」刘伟民医师不禁有点懊脑的说。

为了解开此个案「无性经验却仍然感染人类乳突病毒HPV，导致罹患子宫颈癌」之谜，于是经过团队共同研究发现，根据国外文献报告显示，即使做子宫颈抹片检查，仍然有5%机率无法查出是否感染人类乳突病毒HPV，尤其是其中HPV 16型的病毒，如果以无性经验的妇女来说，会感染人类乳突病毒多数即属于16型的病毒，且主要来自母体垂直传染；此外，从婴幼儿身上感染到人类乳突病毒HPV，其中50%几乎都是16型的病毒。

根据此案例显示，无性经验的女性罹患子宫颈癌，即有可能是来母体垂直感染人类乳突病毒HPV 16型，所以，也不可疏忽做子宫颈抹片检查的重要性，以早期发现早期治疗。此案例研究报告已经发表于2006年9月《美国生殖医学期刊》。

这项研究的目的，是想了解各种饮料是否会影响试管婴儿的结果，研究对象是359位准备做试管婴儿的病人。研究者分析每天喝下的饮料和咖啡因对试管婴儿结果的影响。结果发现，喝含糖汽水会减少得到的卵子数和顶级胚胎数，喝含糖汽水的病人平均得到的卵子数少颗，受精卵少颗。和不喝含糖汽水的病人相比，每天喝一杯以下和一杯以上含糖汽水的病人做试管婴儿的活产率分别减少了12%及16%。喝一杯以上含糖汽水的病人即使怀孕了，流产的风险是倍。至于喝低卡汽水（diet coke，如健怡可口可乐）的病人则没有影响。表示喝汽水对试管婴儿的影响主要在糖分。

虽然很多人担心喝咖啡会影响受孕能力，这项研究则发现没有影响。另外喝茶会增加得到的成熟卵子数。

这项美国的研究是在2005到2009年对501对夫妻所做的研究，受试者从准备怀孕开始追踪到怀孕后，研究者根据环保署的资料，分析当地各种空气污染物的浓度，包括一氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、臭氧、二氧化硫以及、PM10悬浮微粒，然后分析怀孕最初两周、最后两周和整个怀孕过程各种空气污染物的浓度，研究者试图分析各种空气污染物和流产的相关性。

追踪发现这些妇女有28%流产，和没有流产的妇女相比，流产的妇女年纪比较大、教育程度比较差、收入比较高、BMI比较高、怀孕前喝咖啡的比率比较高、当地的空气品质比较差。尤其是怀孕过程中空气中的臭氧和和流产特别有关；如果当地的臭氧浓度从25百分位增加到75百分位，流产率就增加了12%；则使流产率上升了13%。进一步分析的成份，发现硫化物的影响最大。