鼻咽癌800字论文

鼻 咽 癌 资料来源 陶声洋防癌基金会 前言 鼻咽癌是我们中国人特有的病，即以台大医院而论，每年因为这个病而新进的病人，大约即有二、二百位，而欧美国家的医院，一年顶多能看到五位罹患鼻咽癌的新病人。就发病数看来，中国人远超过其他国家，而居世界首位，而病人中又以华南几省即台湾、广东、福建、及扬子江出海口一带的病人数目，而居全国之冠。鼻咽癌从前被称为「广东病」或「广东肿瘤」，因为曾有一位德国传教士，在广东省乡村地区行医，发现许多居民颈部有肿块，且有严重的头痛或脑神经麻痹的症状，他以为是特殊的地方病，才命其名，后来有些病人经香港大学解剖，才知道是鼻咽癌。 鼻咽癌发生的位置是在鼻咽，鼻咽是鼻孔后面一个很小的空间，大概只有兵兵球大小，不过这麼小的地方所生出来的恶瘤，却夺去了无数中国人的生命! 一、鼻咽癌的病因 就如其他种癌，鼻咽癌的病因，目前仍是一个谜。有人说中国人居住的房子太矮，窗户少，又常在室内吸鸦片，烧东西，乌烟瘴气，换气不好，所以引起鼻咽癌。但是华侨和国内中上等人家的住所合乎标准，而现在吸鸦片者已经绝迹，依然易得鼻咽癌。有人想到是不是和中国人的饮食及生活环境有关系，不过日据时代，许多日本人生长在台湾，饮食和生活环境没有什麼大差别，而他们还是很少得到鼻咽癌。也有人认为中国人患鼻窦炎的多，鼻涕多，大部分经由鼻咽咽下，分泌物长久刺激鼻咽，引起细胞变化，形成癌。但日本人也有相同情形，病发数却显然比我国低得多，所以这种说法也不可靠。 近几年来，许多研究和实验已证实鼻咽癌和一种名叫伊普斯坦 — 巴尔()的滤过性病毒有关。在鼻咽癌病人的体内，抗伊普斯坦 — 巴尔滤过性病毒的抗体含量很高。且自初发症状至确实诊断之时间拖得越久者，抗体量越高。肿瘤愈大，抗体量愈高，电疗后，未再复发者，抗体量偏低;但会复发的病人，抗体量不降低，而复发时，其量可升高。所以我们不易否认伊普斯坦 — 巴尔滤过性病毒和鼻咽癌有关。 我们只知道一个事实：生为中国人，罹患鼻咽癌的机会很大。我们曾看过父子或兄弟、姊妹同时有鼻咽癌的情形。所以，遗传可能是鼻咽癌的一个因素。 二、鼻咽癌的症状 鼻咽癌生长的部位很不凑巧，就在鼻腔后、头脑底下、贴近两边欧氏管的地方，所以会引起很多症状。当鼻咽部的肿瘤长大时，它会堵塞鼻子，引起黏稠、有时带血丝的鼻涕，有时肿瘤溃烂了会出血，血从鼻子流出或口腔吐出而有恶臭。它也会堵塞欧氏管，引起耳鸣、耳痛或重听。患了鼻咽癌，通常很早就有癌细胞转移到侧颈部淋巴腺，在那里另起炉灶，长成一块或几块不痛的肿瘤。所以颈部的无痛性硬块，也可能造成不明原因的单侧头痛，往往就是鼻咽癌的早期可疑症状。因为长在头脑底下，所以大了会往上发展，破坏颅底脑神经，引起眼球内斜复视、上眼脸下垂、脸部知觉麻痹等症状，有时也会引起半边头痛。这些症状可能早出现，也可能晚出现，而且不一定都会出现。不过，有几个症状一起出现时，就要怀疑是不是有鼻咽癌的可能，特别是中年以后的人。 三、鼻咽癌的早期诊断 因为鼻咽癌的发生位置特殊，症状复杂，所以早期诊断，有赖患者提高警觉，随时注意下列几点可疑症状: 一、侧颈部有逐渐增大的肿瘤或硬块，而没有其他病症可以解释。 二、口鼻常渗出血，或鼻涕带出血丝。 三、一直持续的耳鸣、耳痛或重听。 四、鼻腔长久被堵塞。 五、原因不明的半边头痛。 六、无法解释的眼球内斜、复视、上眼脸下垂，或脸部知觉麻痹。 医生根据病人所述症状，心里就有一点梗概。然后用后鼻孔镜、内视镜直接观察鼻咽或用指头触摸，再照几张头部的X光片，做活体切片检查，就可以正确地诊断鼻咽癌了。 四、鼻咽癌的治疗 鼻咽癌原发部位邻近颅底和其他的重要器官，没有宽广的安全范围可供切除，且鼻咽癌多为末分化型的鳞状上皮细胞癌，极易发生颈部淋巴结转移和远隔转移，因此手术不易清除乾净，效果并不好。而鼻咽癌细胞又对放射线治疗特别敏感，所以目前公认为最有效的疗法，是用直线加速器或钴60放射鼻咽患部的癌细胞，配合辅助性的抗癌药物化学疗法，使得治疗成绩达70一80%。而放射线治疗的副作用、并发症或后遗症，也随放射线治疗的进步而减少。 一般治疗，是采改良式的分段放射线治疗，配合辅助性抗癌药物治疗。在分段式放射治疗方面，每天给予放射150雷得。一般在治疗总量的一半时，也即约开始放射治疗后三、四个星期，让病患休息7一10天，使受放射线照射的正常组织有再生、恢复的机会，然后按著后本段的治疗。总共要照7000~ 8000雷得;颈部若有淋巴结转移，要照6000~ 7000雷得，若无淋巴结转移，则照5000雷得。整个放射治疗过程的需两个多月。 五、放射治疗的适应 通常在放射线治疗的头几天，会出现恶心、呕吐、头晕、倦怠等一些症状，这是因为开始接受放射线的关系，几天之后，就会适应而情况改善;在开始放射线治疗一星期左右，口腔粘膜就会有发红、灼痛等发炎的症状，这些症状会随著放射线治疗的进行前逐渐加剧，其至导致广泛性的口腔溃疡而令患者痛苦，此时特需医护人员以及家属的鼓励和帮助。 这段时间宜少吃刺激、辛辣的食物，但在可忍受的范围内，宜多摄取食物，补充体力;对於这种放射线引起的口腔粘膜炎，虽无特别有效的治疗方法，但一些口服药物以及局部麻醉剂的使用，多少可减轻痛苦以利饮食。 口腔唾液也会因放射线治疗而分泌减少，变得很稠很黏，失去了正常唾液的功能，不仅不利於食物的吞咽，而且促使蛀牙和牙周病的发生，这两种情形往往都使病患相当困扰和痛苦;为了保持口腔卫生，耍随时补充水分，保持口腔湿润，并经常用SBC漱口水或生理食盐水漱口(一公克小苏打与一公克氯化钠溶於100此水中，即配得SBC漱口水;而九公克食盐加入1OOcc西西开水中即得生理食盐水)，刷牙时则务必小心使用软毛牙刷或牙线。 耳鼻部若有分泌物或肿胀，宜给耳鼻喉科医师治疗，避免黏连，保持耳鼻部通畅；当声带肿胀、声音沙哑时，宜少说话，多做蒸汽吸入治疗，加速消肿及痰液的排出。 头颈部皮肤也会随放射线治疗之进行而出现皮肤炎，此时患部要尽量保持乾燥，不能用肥皂或其他任何有刺激性物质清洗及涂抹，更不可涂抹含有重金属的药剂，以免加重皮肤的伤害。衣著方面宁取低衣领者，以避免衣领对颈部磨擦，也可用质软柔细之丝巾围绕颈部以保护皮肤。在放射线治疗一段时间后，皮肤会有变黑、脱皮的现象，此时宜让其自然脱落，不可因其有碍观瞻而勉强撕除。划在脸部或项部的治疗记号，是放射线治疗师治疗范围、部位、大小的依据，不可随意抹掉或擅加描画。 由於放射线治疗会引起肌肉、关节等的纤维化，所以治疗期间，也应经常做张口运动及颈部柔软运动，以防牙关闭锁导致张口不足，也可确保颈部不致僵硬。 六、接受定期追踪检查 放射线治疗结束后，也宜按照规定日期到耳鼻喉科及放射线科接受定期追踪检查，以免病情复发或远隔转移发生而不知，一般而言，放射线治疗后的前两年，每一、二个月看一次，第三、四年，则每二、四个月看一次，第五年以后，便可半年追踪检查一次。我们的建议是，接受放射线治疗后的病患，应终身接受定期追踪检查。 鼻咽癌容易发生远隔转移，据统计，约有7%病患於初次就诊时就已有远隔转移，至於放射线治疗完毕之后才发生远隔转移的，75%是在治疗后2年内发生，是在治疗后5年内发生，所以一般来说，放射线治疗完毕5年内没有局部区域性复发及远隔转移发生的话，就可以说是非常安全了。 如果发生远隔转移，则以骨骼、肺脏和肝脏最为常见，此时病患即属晚期，除了对骨骼转移引起的疼痛可施予2500至3000雷得的照射量控制疼痛之外，放射线治疗对肺脏和肝脏的转移是无用武之地，此时唯有求助於治疗性的化学疗法了。此种治疗性的化学疗法，可以有效的减经疼痛、控制或减慢病情的发展、延长病人的存活存期间。但整体而言，化学疗法的疗效仍不尽理想，有待大家的继续努力研究。 七、预后与展望 鼻咽癌是国人的特产，台湾医师治疗此症很有心得。对早期的病例，治疗率可达80%以上，与其他癌症比较，这个结果已是相当不错。 不幸罹患，切勿消沉或是迷信偏方，应该面对疾病，接受正确治疗。只要我们大家多能早期发现，和医师好好合作，鼻咽癌已被认为可完全治愈的病。

分享一位鼻咽癌病友的事例，希望大家能从中获得正能量！她（姓名不便透露）1990年出生于一个广东落后的沿海城市，如今已经29岁了。像做梦一样，现在的她，已经是两家咖啡店的老板，并有一夫一子，生活其乐融融。一路走来，有幸福，有辛酸，有痛苦，有喜悦。小时候她的生活无忧，父母有稳定的工作，但在高中时父亲意外失去行走能力，母亲一人承担生活重担，生活开始大不如前，好在她也比较争气，大学毕业后做了教师，算是一份稳定的工作。但她并不满足于此，她需要有更高的收入，去减轻母亲的负担，去更好地照顾父亲。于是她在教书一年后辞职了，独自去到深圳进行创业。创业过程就不说了，相信大部分创过业的人都能感受到那一阵辛酸。就在她的咖啡店生意渐入佳境时，被检查出有鼻咽癌，中期，需要放射治疗，好在她还有个不离不弃的男友（之后成了她老公），由于父母亲的情况，当时她瞒着家人，在男友的陪伴下熬过了两个月痛苦的治疗，虽然借了一点外债，虽然治疗很辛苦，但幸运的是肿瘤已消失，之后复查也没有发现复发。康复后她继续打理咖啡店，赚钱还债，赡养父母，现在已经结婚生子，生活也渐入佳境。以上只是简单总结了一下她的经历，中间很多辛酸，痛苦可能无法从这简单的文字中体验到，但相信真正经历过的人会懂。人的坚强才是生活最大的武器，生活、病痛无法打败你的坚强，就无法打败你的人生。如果想和更多的鼻咽癌患者一起来交流，分享，一起来鼓励，互助，提供满满的正能力，一起对抗肿瘤君，可以点我资料。

知道真相的人告诉你，所谓的癌症其实是一种生活病，是由患者长期不平衡的生活方式累积而成的，而肿瘤是癌症的一个突出表现，意在提醒宿主身体出现了严重失衡，必须要作出整改，否则身体将不堪重负。癌症自身并不会致人死亡，致人死亡的原因其实是患者自身身体的不堪重负衰竭而亡，人们误解把责任推在了癌症身上而已。癌症之说其实是世界医药巨贾们故意偷梁换柱、夸大其词，给世界人民脑海里烙上“绝症”二字，从而以所谓科学的名义编造着一个又一个的大，不断推出所谓治疗癌症的新药、新方法，目的就是长期从世界各地进行巨额敛财，谋财还害了众多无辜生命，现代主流的治疗手段加剧了患者的身体衰竭，被医死的人数要比患者自身而死的人数高出很多倍。

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我十年前清明节后确诊鼻咽癌III，四次复发转移（腋窝淋巴--胸骨--左肩淋巴--左肋骨）都进行过放化疗，之后放宽心态面对人生，加入骑车运动锻炼，已经5年多不用去医院了~