中医惊厥病机研究论文范文

热型惊厥是指发生在生后3个月~5岁的，于发热初期或体温快速上升期出现的惊厥。这种惊厥排除了中枢神经系统感染以及引发惊厥的任何其他急性病，既往也没有无热惊厥的病史。目前研究发现热性惊厥有明显的家族遗传倾向。

热性惊厥的总体预后效果良好，是年龄依赖性自限性疾病，目前没有因热性惊厥而导致死亡的病例报道。有的家长担心孩子被高烧给“烧”傻了。研究显示，大多数热性惊厥预后不存在认知功能的差异。即使在复杂性的热性惊厥中，认知功能也没有显著差异。也就是说“高烧抽经”是“烧”不坏脑子的。

有的家属担心孩子高热惊厥后变成癫痫。这里可以告诉大家，95%以上的热性惊厥不会变成癫痫。变成癫痫的高危因素有：1、复杂型热性惊厥。2、存在中枢神经系统异常（如发育落后）。3、癫痫家族史。4、热性惊厥发生前的发热时间短（ 1小时）。如果同时具备这些因素，76%的孩子会在高热时出现再次出现抽搐。没有这些高危因素的孩子仅有4%出现抽搐。

孩子发烧抽搐也叫热性惊厥，一般来说，偶尔发生一次热性惊厥，只要处理得当，是不会有后遗症的。但若是反复发烧反复抽搐，可能就会对孩子的智力产生不良的影响，还有可能留下癫痫的后遗症。

热性惊厥是指孩子发烧体温大于38 时产生的抽搐和痉挛。一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期。

3个月到6岁的孩子是热性惊厥的高发人群。

热性惊厥发生在孩子体温突然上升或发高烧不久之后，表现为全身或部分肌肉痉挛，双眼发直或上翻，可能还伴有意识不清，甚至还会出现呼吸暂停或口唇青紫的情况。

大多数孩子在一次发烧过程中只出现一次热性惊厥，持续时间大多在3-5分钟，有的可达10分钟。

出现一次热性惊厥，绝大多数孩子在恢复以后不会出现明显的脑电活动的异常，没有明显的后遗症症状表现。

但是，具有热性惊厥病史的家族史或者具有癫痫病史的孩子反复发烧反复热性惊厥，就有可能导致脑电活动持续存在异常，出现癫痫的后遗症。还有可能会导致颅脑的损伤，影响孩子运动和智力方面的发育。

首先让孩子顺势平躺下来，清走周围的硬物和尖锐物。

然后，松开孩子的衣领，将他的头扭向一边，清走他口腔里的异物，防止因口水或呕吐物堵住嗓子引起窒息。

如果孩子没有癫痫病史，确定是由发烧诱发的热性惊厥，那么应及时给他服用美林或泰诺林退烧药，减轻惊厥症状。

最后，立即带孩子去医院诊治，最好做一下脑电图的检查，确诊病因，进行针对性的治疗。

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经过大量的临床研究证实：一般小儿单纯性热性惊厥系一种良性热性惊厥，因此，对孩子的大脑不会留下所谓的后遗症。

根据2011年美国儿科学会对小儿热性惊厥的诊断标准：

热性惊厥是一次热程中（肛温> ，腋温>38 ）出现的惊厥发作，但无中枢系统感染证据及导致惊厥的其他原因，且既往也没有热性惊厥史。

小儿热性惊厥是儿科的常见急症之一，专指在3个月 5岁之间的小儿，于发热初期或在体温快速上升期突然出现的惊厥症状，表现为全身性或局限性的肌肉痉挛、抽搐，伴有短暂的意识障碍。

其中，小儿热性惊厥除外中枢神经系统感染，以及引发的其他任何急性疾病，既往无热性惊厥史。而事实上，小儿热性惊厥又在6个月 3岁时最好发；发病率为3％ 5％。

小儿热性惊厥的诊断也是有条件的，我们来认识和了解一下：

1、热性惊厥的发生机制目前并不明确，但是，科学家研究发现，热性惊厥具有明显的家族遗传倾向，同卵双胎的发病率高于异卵双胎。

2、所谓“热惊”不一定是“高热”，因为每个孩子发生“惊厥”时，体温的临界值是不一样的，有的孩子也许体温只有38 左右就会抽搐，而有的孩子体温39 也未必会抽搐。所以，不能完全拿体温来判断。

3、应除外颅内感染如脑炎、癫痫、中毒等引起的抽搐。

4、既往无热性惊厥发病史，仅此一次，也无特效的药物可以很好地去预防惊厥发生。

1、热性惊厥是由于小儿脑细胞及脑组织发育还不够完善，易受体温的波动影响，而发生的短暂的脑电波放电表现，每个孩子之间存在个体差异。

2、热性惊厥的孩子抽搐后，经过脑电地形图监测，单纯性的热性惊厥是没有异常的尖波、棘波和棘慢波出现，也就是可以证实没有脑损伤。

1、要将孩子平放在床上或桌面，侧卧平躺、头偏一侧，保持呼吸道通畅，及时清理口腔和鼻分泌物。

2、要防止孩子跌落和其他意外发生，切勿过分刺激孩子，又喊又叫，切忌掐人中、撬牙关、按压摇晃孩子等过激的、错误处置，因为，3 5分钟，孩子是可以缓解过来的。

3、发热原因一定要搞清楚，及时将孩子送医院明确，如果有家族遗传史，家长要警惕孩子发热可能会出现惊厥。

如果孩子只是单纯的发烧引起抽搐，只要及时治疗，一般是不会导致后遗症的，家长不用特别担心。 出现抽搐后家长最需要做的是两件事，一是立即降温，送医院就诊；二是由于引起抽搐的原因较多，要明确是否单纯由发烧引起。

第一，及时降温，立即送医。 一般单纯性的发烧抽搐。只要及时治疗，是不会反复发生的，也就是说对孩子的脑损伤情况很小，不会产生影响。但如果具有家族的遗传病史，或者有癫痫情况。这时抽搐可能会反复发作，长期反复对孩子的脑损伤就比较严重，应该引起高度重视，请医生诊断。特别注意:一般孩子发烧超过度时，家长要及时用药配合物理降温，密切关注孩子精神状态，控制孩子的体温升高，避免出现高烧引起抽搐的情况。降温与送医要同时进行，有的孩子送到医院，温度已经升的很高了，对孩子身体损伤大。更何况就算挂急诊，就医的孩子多，也不能保证及时得到医治。所以家长提前给孩子服用降温的药物是很必要的。

第二，采取措施，保证孩子安全。 如果孩子已经发现发生了抽搐，家长要让把孩子头部侧放，防止分泌物，呕吐物引起呼吸道堵塞。可准备毛巾、压舌板等防止孩子咬伤舌头。

第三，配合医生检查确诊。 单纯性高烧抽搐还好，如有家族病史或癫痫史应特别注意，配合医生进行检查，服用相关药物，避免对孩子造成伤害。

希望能帮到你，同时祝宝宝 健康 ！

发热惊厥是儿科比较常见的急症，但是发热导致的惊厥会不会造成后遗症需要根据发病原因及抽搐次数和抽搐持续时间而定。

如果发热惊厥是脑部炎症引起的，那即使我们宝宝只是抽搐1次，他也有可能引起后遗症，因为脑部炎症已经是脑部实质性损伤了，所以这个几率很高。

发热惊厥如果没有脑部炎症，那就要看抽搐的次数和每次抽搐的时间长短了，一般单次抽搐时间大于30分钟的，后遗症风险就会明显升高，如果24小时内抽搐次数大于5次，后遗症风险也会明显升高哦。

所以，如果宝宝出现抽搐，要尽量快的减少抽搐的时间，并且要尽量减少抽搐的次数，如果不行就要吃药控制抽搐，积极退热治疗哦。

你好，我是北京天使儿童医院儿科医生李萍，很高兴回答你的问题。

小孩发热惊厥通常有高热惊厥以及颅内感染引起的惊厥两种情况。

通常发热性疾病引起的惊厥，常见于呼吸系统或者是消化系统感染引起的高烧惊厥没有后遗症。

而颅内感染，主要是化脓性脑膜炎引起的惊厥，常见于肺炎链球菌，脑膜炎双球菌等感染，可能会遗留后遗症，常见的有硬脑膜下积液，脑室管膜炎，抗利尿激素异常分泌综合征，脑积水以及各种神经功能障碍。

那要看时间和发作的次数了。我姑娘1岁多时，高烧时，因为体温表没测准，抽过一次疯。不到一分钟就缓解了，初为人母我才知道什么叫高热惊厥。

高烧惊厥时脑细胞也跟着发生痉挛缺氧。对大脑的损害大。如果反复发生高热惊厥容易产生后遗症。年龄越小越容易发生。3岁以后这种现象就容易控制了。

一次抽疯影响不大，但要注意避免再次发生高热惊厥的现象。因为有过抽疯史的宝宝，一遇到发热比其他宝宝更容易触及敏感的机体而再度引发抽疯。所以每次发烧到38度就要开始服用退烧药。(一般要到才能服用美林或是泰诺林)以控制机体的温度。

上幼儿园或是学校一定跟老师讲清楚，有发热的情况及时跟家长联系，早点发现，早些用药。对发生高热的孩子头部降温非常的重要。

无论如何，持续的高烧一定会造成严重的后果，所以退烧，退烧最好办法，退热的方法包括物理降温和药物降温。物流降温用40度以上的热水擦拭腋窝、大腿根等，手摸上去稍微感觉有点热了，这个温度正好实在不行用温度计，擦浴时到皮肤微微见红，皮肤下面的毛细血管张开了，血流增加了，就可以散热，把身体里多余的热量带走，就起到了有效的退热效果。退烧最好办法，一般高热或者超高热的时候，可以用冷毛巾在额部敷一敷，保护大脑，质量好的退热贴也可以选用。 度下尽量物理降温，也可去药店买些退烧药放在家里泰诺林退热滴剂、美林、锌布颗粒等，退烧后和退烧前及时去医院，像这种高温惊厥，家长一定不能轻视，一定要重视

如果孩子已经发烧抽搐，要弄清楚孩子发烧的原因，用热毛巾物理降温。

希望我的回答对你有用，祝愿你家宝宝 健康 快乐成长！

谈谈一个亲身经历，亲戚家有个小朋友小的时候经常会因为发烧引起抽搐，基本每年都会发作一次，每次都会去医院输液治疗，每次发作亲戚都会很紧张，好在随着宝宝长大，也就没再发生过类似的情况，宝宝也很 健康 。因为经常接触抽搐这事，所以对宝宝抽搐也了解不少。

宝宝抽搐大部分是因为发热过程中体温上升过快温度过高引起，这个占大部分，这个属于高热惊厥，是因为宝宝大脑没发育完善，高热，体温上升过快引起，抽搐完一般情况良好，一次发热只发作一次，6岁以后发作消失，不留后遗症，而且宝爸宝妈小的时候有抽搐发热病史。那么，宝宝抽搐的原因有哪些呢？

1.高热惊厥。这个已经介绍，不再赘述。

2.病毒性脑炎。是由病毒感染引起的脑炎，除了抽搐以外，有时候无抽搐，仅仅表现为头痛头晕，呕吐，精神差等，可能有神经系统检查异常，腰椎穿刺后脑脊液基本正常，有些典型的宝宝脑电图及颅脑磁共振检查会有异常，轻症患儿这些检查可以正常，这些检查可以在医院检查后确认，经过规范治疗后一般不留后遗症。

3.化脓性脑膜炎。由细菌感染引起的脑膜炎。这种情况全身症状明显，包括高热，头痛，头晕，喷射性的呕吐，精神差，甚至昏迷。这种情况下脑电图及颅脑磁共振检查会有一定的表现，腰椎穿刺脑脊液可以确诊。一定要经过正规的治疗，不然可能会留下相应的后遗症。

4.癫痫。经常不发烧的情况下发作应该排除这个疾病。24小时动态脑电图及结合病史可以确诊。根据癫痫类型不同可能会有后遗症。

5.电解质紊乱及低钙引起的抽搐。宝宝腹泻或呕吐，以及缺钙也可引起抽搐，可以根据血液检查予以确诊。经治疗后一般情况好。

宝宝发生抽搐以后一定要及时去医院就诊，明确原因，积极配合治疗。

惊风是小儿时期常见的一种急重病症，以临床出现抽搐、昏迷为主要症状。又称“惊厥”，俗名“抽风”。任何季节均可发生，一般以1～5岁的小儿为多见，来势凶猛，变化迅速，甚至可威胁小儿生命。所以，古代医家认为惊风是一种恶候。如《东医宝鉴·小儿》云：“小儿疾之最危者，无越惊风之证”。《幼科释谜·惊风》：“小儿之病，最重惟惊”。临证常将惊风分为急惊风和慢惊风，本篇简述急惊风，慢惊风将分篇述之。

本病可见于现代医学的小儿惊厥。其中伴有发热者，多为感染性疾病所致。颅内感染性疾病常见有脑膜炎、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病等；颅外感染性疾病常见有高热惊厥、各种严重感染（如中毒性菌痢、中毒性肺炎、败血症等）。不伴有发热者，多为非感染性疾病所致，除常见的癫痫外，还有水及电解质紊乱、低血糖、药物中毒、食物中毒、遗传代谢性疾病、脑外伤、脑瘤等。临证要详细询问病史，进行细致体格检查，及相应的实验室检查，以明确诊断，及时进行针对性治疗。

你可以分析一下实验是用的药物的作用机制，为什么有抗惊厥的作用。