二甲双胍对糖尿病的论文

二甲双胍，在糖尿病的治疗中应用广泛。不仅2型糖尿病要用到，1型糖尿病有时也要用到。这个药不仅效果好，副作用小，还便宜。

就是俗话说得，好用不贵。在2型糖尿病的治疗中，具有重要的地位，一般都是首选的药物。

在门诊之中， 2型糖尿病 ，在饮食治疗和运动治疗，血糖没有在理想水平。给患者处方的药物，就是 二甲双胍为首选 。

二甲双胍的治疗原理 。可以改善胰岛素敏感性，通过使胰岛素的敏感性增加，来达到降低血糖的目的。

可以减少肝葡萄糖的生成，直接减少葡萄糖的生成，来降低血糖。

可以抑制肠道对葡萄糖的吸收，通过少吸收糖，来达到降糖之目的。

可以改善外周组织对葡萄糖的利用，增加外周组织对葡萄糖的利用，来达到降糖之目的。

一个药物就有这些作用。单用降糖不会引起低血糖，安全性比较高。还有改善血脂，减轻体重之作用。

二甲双胍应用范围 。主要是2型糖尿病。经饮食治疗和 体育 锻炼，不能满意控制的，在饮食治疗和 体育 锻炼的基础上应用。

尤其是肥胖患者。一般临床和磺酰脲类药物一起应用的情况，比较多。

胰岛素治疗的1、2型的糖尿病患者，要是加服二甲双胍可减少胰岛素用量，提高胰岛素的治疗效果。

对2型糖尿病的高危人群应用二甲双胍可推迟，或防止同其发展成2型糖尿病。

二甲双胍口服剂量 。一般从小剂量开始。开始每天，分为一次或者两次口服。

看患者的血糖情况怎么样，要是效果不好，每1到3周增加，每天2次到3次口服。最有效的剂量是2克每天。但是也不要超过2克每天。

药物都有 不良反应，二甲双胍 也是如此。胃肠道反应，最为常见，为了减轻胃肠道反应，一般要在饭后立即服用，或者吃饭时服用。

长期服用要注意，避免引起维生素B12缺乏，要定期检查一下维生素B12的缺乏情况。

二甲双胍最严重的并发症，是乳酸性酸中毒。在服用药物期间，糖尿病患者不宜过于运动或者锻炼，以免引起乳酸性酸中毒。

不能应用的情况 。肾功能不全、酸中毒、充血性心力衰竭、肝病、严重缺氧的患者，一般不能应用。有低血压和缺氧情况、酗酒、维生素B12、叶酸缺乏者、合并严重糖尿病肾病、糖尿病眼底病变者、妊娠及哺乳期妇女禁用。

二甲双胍，要在医生，最好是糖尿病科 医生的指导下服用 。或者在当地的医生，可以检查血糖的医生的指导下服用。

不要只是服用药物，忽视血糖的检测。药物的 服用量，要根据血糖 的情况，进行定期的调整，才能达到较好的治疗效果。

糖尿病的人要和医生一起，通过饮食治疗和 体育 锻炼，再加上药物治疗，来达到糖尿病降糖之目的。减少糖尿病的发生，减少糖尿病并发症的发生。

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