肝片吸虫病论文

要选择高燥牧场防牧，尽量避开有螺的死水区域；灭螺；对牛进行驱虫，要经常进行消毒，通风，有条件的要打疫苗，配合农田水利建设和氨水、氯硝柳胺药物灭螺和消灭椎实螺孳生地。坚持在疫区对牛进行春秋雨季的驱虫，

牛,羊肝片吸虫病是一种严重危害牛,羊等反刍动物的寄生虫病，是由肝片吸虫引起,对牛、羊的危害性很大,并经常地方性大流行。肝片吸虫寄生于牛肝胆管中,产生虫卵,虫卵随着胆汁进入肠内与粪便混合,肉牛肝片吸虫病是由肝片形吸虫寄生在牛的肝脏和胆管中而引起以营养障碍、贫血、消瘦、水肿、异食为特征的一种疾病,通过被污染了的草料和饮水而传播,犊牛较敏感,多发于夏季和秋季。

综合防治措施一是要管好粪便，搞好其堆积发酵。坚持在安全地放牧，避免在低洼潮湿的牧地放牧和饮水。二是配合农田水利建设和氨水、氯硝柳胺药物灭螺和消灭椎实螺孳生地。中草药具有杀灭有害微生物作用，对多种病原微生物有抑制或杀灭作用，其有抗细菌和抗病毒的效用。如金银花、连翘、大青叶、蒲公英有广谱抗菌的作用。

在肉牛疾病防治实践中我们发现，黄连、黄柏、黄芪等中草药具有抗菌消炎和清热解毒等作用，而栀子、知母、麻黄、防风、地骨皮等中草药可解表祛风、清热泻火，诊断要点如下：一、在流行地区的流行季节，注意本病的临床症状。主要是咳嗽，但一般体温不高，在夜间休息时或清晨，能听到牛群的咳嗽声，以及拉风匣似的呼吸声，在驱赶牛时咳嗽加剧。

中草药具有驱虫作用，这类中草药具有増强机体坑寄生虫侵害的能力和驱除体内寄生虫的作用。如槟榔、贯众、百部、硫磺等对绦虫、蛔虫、姜片虫有驱除作用。某些中草药中含有酚类、多糖、生物碱、绿原酸等成分（具有驱虫、抗毒杀菌作用），其中苦参、大蒜、槟榔、使君子等可作为驱虫剂使用，其中苦参在牛球虫病和疥癣虫的治疗中应用十分广泛。

第一个综合防治措施是管好粪肥，做好粪肥的积累和发酵。坚持安全放牧，避免在低洼潮湿的牧场放牧和饮水。二是配合农田水利建设和氨水、氯硝柳胺药物杀灭钉螺，消除钉螺孳生地。

肝片吸虫病是牛、马等最主要的寄生虫病之一。肝片形吸虫寄生于牛、羊、鹿、骆驼等反刍动物的肝脏胆管中。在人、马及一些野生动物中亦可寄生，引起急性或慢性肝炎和胆管炎，并有全身性中毒现象和营养障碍。

肝片形吸虫外观呈叶片状，灰褐色，虫体一般长20～25毫米，宽5～13毫米。成虫寄生在终宿主(人和动物)的肝脏胆管中，中间宿主为椎实螺。椎实螺在我国分布甚广，气候温和、雨量充足地区，春夏季大量繁殖。随同终宿主粪便排出的虫卵可进入螺体内发育为幼虫，叫尾蚴。以后尾蚴逸出，游进水中，很快脱尾，成为囊蚴，附着在水稻、水草等植物的茎叶上，等待动物捕食。动物或人经口吃进囊蚴后，囊蚴在小肠内蜕皮，在向肝组织钻孔的同时，继续生长发育为成虫，最后进入胆管内。可生存2～5年之久。

当幼虫穿过肝组织时，可引起肝组织损伤和坏死，肝包膜上有纤维素沉积；当经过体腔或其他器官时可发生脓胞或形成结节似包囊。成虫在宿主胆管里生长，能使胆管堵塞，由于胆汁停滞而引起黄疸，刺激胆管，可使胆管发炎、变厚或扩张，并导致硬化等症状。

虫卵对干燥很敏感，在干燥粪便中停止发育，完全干燥下迅速死亡。如在室内干燥半小时即破裂死亡，阳光照射30分钟，40℃～50℃数分钟皆可死亡，但在潮湿的环境中能生存数月。家畜粪便经生物热处理以及消灭中间宿主（灭螺）是预防肝片吸虫病的重要措施。更重要的是，人不要食用被囊蚴污染的肉类和蔬菜。

片形吸虫病是牛羊最主要的寄生虫病之一。它是由寄生于黄牛、水牛、山羊、绵羊等各种反刍动物的肝脏胆管中的肝片形吸虫和大片形吸虫所引起。猪、马属动物及野生动物也可寄生，并且可寄生于人。该病能引起急性或慢性的肝炎和胆管炎，并继发全身性的中毒和营养障碍，常引起续牛和绵羊的大批死亡。 1 病原 本病病原有两种，即肝片形吸虫和大片形吸虫。 1．1 肝片形吸虫虫体外观呈扁平叶状，体长20～35毫米，宽5～13毫米。自胆管内取出的鲜活虫体为棕红色，固定后呈灰白色。其前端呈圆锥状突起，称头锥。头锥基部扩展变宽，形成肩部，肩部以后逐渐变窄。体表生有许多小刺。口吸盘位于头锥的前端，腹吸盘在肩部水平线中部。生殖孔开口于腹吸盘前方。虫体的消化系统由口、咽、食道和左右分开的两条肠管组成，每条肠管上又有许多侧小分枝。生殖系统为雌雄同体。两个分枝状的睾丸前后排列于虫体的中后部。1个鹿角状分枝的卵巢位于腹吸盘后方的右侧。卵模位于紧靠睾丸前方的虫体中央。在卵模与腹吸盘之间为盘曲的子宫，内充满黄褐色的虫卵。卵黄腺由许多褐色小滤泡组成，分布在虫体两侧。 虫卵呈椭圆形，黄褐色；长120～150微米，宽70～80微米；前端较窄，有一不明显的卵盖，后端较钝。在较薄而透明的卵内，充满卵黄细胞和1个胚细胞。 1．2 大片形吸虫成虫呈长叶状，长33～76毫米，宽5～12毫米。大片吸虫与肝片吸虫的区别在于，虫体前端无显著的头锥突起，肩部不明显；虫体两侧缘几乎平行，前后宽度变化不大，虫体后端钝圆；腹吸盘较大，吸盘腔向后延长，并形成盲囊；肠管的内侧分枝较多，并有明显的小枝；睾丸分枝较少，所占的空间及其长度也较小。 虫卵呈深黄色，长150～190微米，宽75～90微米。 2 流行病学 本病呈地方性流行，多发生在低洼、潮湿的放牧地区。流行感染多在夏秋两季。温度和阳光是肝片形吸虫的发育与毛蚴的孵化有促进作用，因而这些季节是肝片形吸虫毛蚴大量繁殖的重要季节。夏秋二季，气候温暖-，雨量充沛，可使大量尾蚴孳生，广泛在草叶上形成囊蚴，感染牲畜、造成肝片吸虫病的普遍流行。同时，由于囊蚴生活力极强，在湿润的自然环境下，能保持相当久的感染力。 2 症状 片形吸虫病的临床表现因感染强度和家畜机体的抵抗力、年龄、饲养管理条件等不同而有差异。轻度感染时患畜常不表现症状，感染数量多时(牛约250条成虫，羊约50条成虫)即可表现症状，不过幼小的家畜即使轻度感染也能表现症状。 急性型片形吸虫病主要发生于羊，感染季节多发生于夏末和秋季，当羊在短时间内吞食了大量的囊蚴时，幼虫在体内的移行使羊在临床上表现为精神沉郁，体温升高，食欲降低至废绝，偶尔可见腹泻。随后患畜出现粘膜苍白，红细胞数及血红素显著降低等一系列贫血现象。严重病例在几天内即可死亡。 慢性型羊片形吸虫病则是由寄生于肝胆管中的成虫引起的。临床表现患羊逐渐消瘦，粘膜苍白、贫血，被毛粗乱易脱落，眼睑、颌下，胸腹皮下出现水肿。食欲减退，便秘下痢交替发生，随着病程的延长羊的体质逐渐降低，最后因恶病质而死亡，一般病程可达1～2个月。 牛的片形吸虫病则多呈慢性经过。但犊牛(1．5-2岁)的症状较明显，成年牛只有大量感染且患畜体质状况较差时，才会出现明显的症状和引起死亡。 3 诊断 主要根据临床症状、流行病资料、虫卵检查及病理剖检结果作综合判断。 (1)虫卵检查以水洗沉淀法较好。 (2)羊的急性片形吸虫病的诊断则主要以病理剖检为主，把羊的肝脏撕碎后可以在水中查找片形吸虫的幼虫。 (3)免疫学检查目前较常用的是一血三检技术即斑点酶标三联诊断及间接血凝诊断技术。 5 防治 5．1 在预防上，必须采取综合性防治措施，才能取得较好效果(1)定期驱虫驱虫是预防和治疗的重要方法之一。虫的次数和时间必须与当地的实际情况及条件相结合。通常情况下，每年如进行一次驱虫，可在秋末冬初进行，如进行2次驱虫，另一次驱虫可在来年的春季进行。(2)粪便处理牛羊粪便需经发酵处理杀死虫卵后才能应用，特别是驱虫后的粪便更需严格处理。(3)放牧场地的选择放牧应尽量选择地势高而干燥的牧场，条件许可时轮牧也是很必要的措施。(4)注意不利用被囊蚴污染的水草加强饲革和饮水的来源和卫生管理，也是一个比较重要的方面。 5．2 在治疗上，治疗片形吸虫病的原则是驱虫对症治疗同时进行，尤其对体弱的患畜更应注意常用的治疗药物有硫双二氯酚，牛按每千克体重40-60mg，羊每千克体重75-100mg，患畜投服后有一定拉稀，一般经过14d后会自行恢复。硝氯酚，牛每千克体重3-7mg，羊4～6mg，一次口服，该药对成虫有效，澳酚磷，是目前较长用的，较好的杀灭作用，丙硫苯脒唑，为广谱驱虫药，对成虫有良效，剂量为每千克体雷10～1mg，灌服。

【概述】 肝片吸虫病（Fascioliasis）是由肝片吸虫（Fasciola hepatica）寄生在人体的肝脏胆管所引起的疾病，主要为牛、羊的寄生虫病。 【病因】来源:考试大 肝片吸虫又称肝蛭、肝瓜子仁虫，体扁平，形如树叶，长20～30mm，宽8～13mm.头端小、呈显著圆锥状，名头椎，与相连处有明显的分界，后端较大，有时略尖。在头椎的前端在一口吸盘，直径约.在头椎之后有较小之腹吸盘，直径约1mm。虫卵棕黄色，大小为130～150×63～90μm，内含有未发育的卵细胞。 生活史 本病的中间宿主为各种椎实螺，在我国已证实的有四种。虫卵在适宜的温度下孵化成毛蚴，毛蚴钻入螺体发育成尾蚴，尾蚴由螺体排出后，在水面植物叶上结囊成囊蚴。动物吞食含有囊蚴的植物或饮水后，囊蚴就在宿主的十二指肠内脱囊成幼虫，穿过肠壁进入腹腔，侵入肝脏而达胆管成长为成虫。有时幼虫亦可以侵入肠系膜静脉或淋巴管而进入肝脏或通过肝或直接进入右心到肺部而进入大循环。移行的结果可进入身体其他器官，而形成异位感染，如肺、皮下组织、脑室及眼附近的部位。也有报道在动物体内经血行引起子宫内感染。 【流行特征】 分布广泛，流行于全世界，尤其畜牧地区均有感染。以中南美洲、欧洲、非洲及苏联较常见。国内各地均有发生，动物感染率甚高，发病率高达10％～100％，成为牧区牛、羊病死的重要原因。人亦可被感染，从1954～1978年国内报道只有9例，北京儿童医院1976～1981年收治过3例，于1982年报道。 【临床表现】 主要症状是发热、出汗、乏力、食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消瘦、贫血、浮肿等。一般为不规则热，午后加重，严重者呈弛张高热，可达40℃以上，往往有寒战。腹痛部位不定，多在脐周，最后固定在右上腹，有时剧痛。肝片虫进入胆道后，可使胆道阻塞与扩张，有时出现黄疸，可误诊为胆道蛔虫而进行手术治疗。虫数增多时，胆道上皮因而受侵蚀而糜烂，使虫体复回到肝组织去，形成脓肿。病初肝大不明显，以后可进行性肝大，左叶尤为著，压痛明显很似肝脓肿。严重时有肝硬变。病初即可出现腹水，一般为渗出性液体，极易误诊为结核性腹膜炎，但腹水中有嗜酸粒细胞增高。由于异位感染的部位不同，可出现相应的症状，如肺部感染，有轻咳、少痰、胸痛等呼吸道症状，甚至有气胸或胸腔积液。X线检查可见肺内炎症改变。 【实验检查】 血象可见进行性贫血、白细胞增高、嗜酸粒细胞增多、血沉增快。粪便和十二指肠液中能找到虫卵。患者的胆汁呈咖啡色或棕绿色，潜血阳性，可见夏科雷登氏结晶为本病的特点之一。以往有过报道，血浆丙种球蛋白增高，北京儿童医院报道3例中有1例亦高达％～58％，且冷凝集试验阳性，免疫分型为IgG-IgM混合型，说明本病可并发巨球蛋白血症。对诊断有无意义，还待今后更多病例来确定。 【诊断说明】 临床症状可疑本病时，检查粪便和十二指肠引流胆汁找到虫卵是主要的诊断依据。X线、超声检查和CT扫描可协助诊断。血清学诊断有早期诊断的价值。 【治疗说明】来源：考试大 本病不经治疗，轻症能自愈，重症可死亡。一旦确诊后，经有效药物治疗，症状很快好转，但胆汁中虫卵消失或成虫完全杀灭并不容易。常用药物以硫双二氯酚（别丁）为首选药，此药为最有效而少毒性的药物。剂量为每天30～50mg/kg，分3次服，隔天1次，15个治疗日为一疗程。有报道每天50mg/kg，连用10天效果好。其他药物可参阅肺吸虫病和华支睾吸虫病的治疗节。关于吡喹酮（praziquantel）大多数临床结果表明，即使在大剂量下对肝片吸虫病似仍无效。肝片吸虫是的对吡喹酮有抵抗的吸虫。 【预防说明】 应做好卫生宣教，不吃生菜、不饮生水。加强动物粪便管理和杀灭螺蛳。

首先就是可以给牛注射一些疫苗，而且也可以添加一些精粮，还有就是要多喂水，还有就是要经常带着这些牛走一走，还有就是要保证这个地方的空气流通以及干净卫生问题。