介绍霍乱病的论文怎么写

一、全球霍乱流行现状 霍乱是由霍乱孤菌引起的一种急性肠道传染病，属“国境卫生检疫传染病”之一、甲类传染病。临床表现轻重不一，轻者仅有轻度腹泻，重者可有剧烈吐泻、脱水、周围循环衰竭。流行特征：发病急、传播快、涉及面广、初期病死率高。医学教育网 始于1961年印度尼西亚的埃尔托生物型O1霍乱孤菌的传播所致的第七次霍乱世界大流行，至今已波及一百多个国家和地区，在一些亚非国家尚未得到有效的控制。1991年侵入秘鲁后，引起本世纪以来拉丁美洲的首次大流行。1993年在全世界所有地区继续发展；1993年有78个国家报告了霍乱，单就孟加拉而言，每年就有约3万人因霍乱而死亡，全球估计每年约有20万人死于霍乱。七次世界性霍乱大流行的病原体均属于O1群霍乱孤菌，前六次是由古典型霍乱孤菌所致；第七次大流行则是由埃尔托型霍乱孤菌引起。1992年在印度马德拉斯、泰米尔纳德发生了由不被霍乱孤菌O1抗血清凝集的非O1群霍乱引起的典型霍乱样疾病的流行，这些流行株属于至今尚未曾记载过的新血清型霍乱孤菌，定名为O139霍乱孤菌。1993年1月中旬在孟加拉国南部发生了一起类似霍乱的急性水泻爆发；至2月中旬有1万多人患病，500人死亡，经证实这次在孟加拉国的霍乱样大爆发也是由霍乱孤菌非O1型引起的。1994年4月缅面的仰光报告了一起由O139群霍乱孤菌引起的霍乱爆发，至4月底波及仰光省的每一个乡，已有1300多例住入指定医院，至少有8人死亡。非O1群霍乱孤菌引起霍乱样疾病的流行在世界上是首次，也是霍乱历新的发展。由于人群对该菌株缺乏免疫力，O139霍乱有可能取代O1群霍乱孤菌蔓延至世界各国，尤其是亚、非、拉美各国和地区，这些流行可能标志着第八次霍乱大流行的开始。WHO要求任何国家查由由O139霍乱孤菌引起的霍乱病例应与O1群霍乱孤菌所至霍乱同样对待，并向WHO作疫情报告。各国卫生部门应引起高度重视。 新中国从建立开始，党和政策就对霍乱的防治给予极大的重视。建国后不久，古典型霍乱即没有在我国发生。第七次霍乱世界大流行于1961年传入我国阳江，传入后在沿海地区引起广泛流行。我国最先用第IV组霍乱噬菌体鉴别法证实其病原为埃尔托型霍乱孤菌。经过大力防治，于1965年得到基本控制。但由于十年*中众所周知的原因，1973年疫情再次发生，1979—1981年间形成第二个流行高峰，随后在八十年代疫情一直保持在较高的水平，并且波及面较广。霍乱孤菌的血清主要为小川型和稻叶型。在我国的优势流行菌型分布上，1961年传入并引起流行的为小川1a，1964年后为小川1b，1978年稻叶1d传入后成为优势流行菌型，但近年一些地区又有变化。霍乱的地理分布常以沿海、沿江的港口、城镇及口岸地区为主，如广东、广西、浙江、云南等；但内地、山区亦有发生。就主要流行区广东、广西而言，近三十年来，广西地区曾有9年大小不同的流行，累计病例数近四千人。广西沿海地区如钦州、北海一带是广西霍乱的主要流行地区。从广西地区霍乱流行的整个历史过程来看，广西地区霍乱间歇期不具规律，而广东湛江地区及海南霍乱疫情散发或停息可能是形成这一特点的原因之一。研究表明1961—1985年广东西部的湛江地区与广西沿海地区疫情呈正相关，且前者对后者有回归作用。但1987年北海、合浦、防城、钦州四市县发生一次较大流行，共发病1093例；据分析当时广东西部未发病而广西沿海已有流行。经广西区卫生防疫站证实是由于过境越南难民埃尔托霍乱带菌者引起的霍乱流行，主要流行菌型为稻叶3b，这是稻叶3b作为优势菌型在国内的首次出现。但董氏则认为该次大流尚不能排除是北部湾海域的海生动物作为疫源以及菌型变异所致。广东省1990霍乱发病数居全国之首；疫还必须主要分布在粤东的汕头市区和各县以及珠江三角洲的深圳、广州、东莞、珠海等7市11县；值得注意的是流行菌型变为小川1b型，预示流行趋势可能有新的转折。 二、灌南县1994年埃尔托霍乱案例资料 1994年7月25日首次在长茂乡头图村发现1例埃尔托霍乱病人，之后在全县引起散发及局部爆发。共发病12例，男女之比：1，职业主要是农民、散童及小学生，临床类型都为中重型，发病率为万。无阳性带菌者。发病高峰时间为9月上中旬，该旬发病数占总发病数的.传播途径主要是水。长茂乡爆发点共发病4例，发病率为万，阳性水检出率为. （一）与霍乱流行有关的基本情况 我县地处北纬34°06′，东经119°21′，是淮阴市的沿海县，县内有22个乡（镇），325个村，64万多人口。县内气候温暖，雨量充足，水土质偏碱（平均），这很适宜于唉尔托孤菌的土长繁殖。 广大农村卫生设施较差，群众有用生粪施肥的习惯，增加了埃尔托孤菌的污染范围。群众吃用沟塘浅井水的比例较大，喝生水的现象较为普遍，沿海群众又有生食海产品的习惯，这些都增加了埃乐托孤菌的感染机会。 我县堆沟港、九队，设有3个海洋捕捞公司，有48条机船、16条帆船，有长期出海海员612人，临时海员300人左右，经常出海捕渔，来往于疫点，随时有将霍乱带出带入的危险，县内还有4个乡属渔业社，有大小船只300余条，经常在内河捕渔运输，所有船上卫生设施较差，大部分没有专用马桶，在水中大便的现象普遍存在，在疫情的传播上起了很大的作用。 （二）灌南县霍乱流行史 自1965年埃尔托霍乱传入我县以来，近30年中，除1968—1974年*期间未搞疫源检索疫情不明外，其余年份均有不同程度的发生和流行。1965—1977年的十三年中，疫情呈高度散发，菌种鉴定均为埃尔托型霍乱孤菌非流行株（抗性株）引起的，1978年由于流行株（敏感株）的传入，引起我县范围内的第一次流行，至1981年由于稻叶型1d（复愈株），引起我县范围内的第二次流行，1986年全县发病60人，检出带菌者5人，成了我县埃尔托霍乱的第三次流行，流行强度和流行的优势菌株和第二次流行相似。 （三）流行表现医学教育网 1、流行强度 今年全县共发病12例，发病率为万，未检出阳性带菌者。长茂乡爆发点共发病4例，发病率为万，阳性水检出率为. 2、时间分布 今年首发病例7月25日（长茂乡头图村1组），末例是9月14日，持续50天。 7月下旬发病3例，8月发病2例，9月上中旬达峰，发病7例，占总病例数的. 3、地区分布 1994年疫情分布在7个乡9个村，分别占总数的和，其地区分布见表3和表1. 疫情的地区分布特点： （1）病人皆分布在潮河及其分支沿岸； （2）以散发为主，局部有爆发，病人都是一户一例，无家庭集聚性，以乡计算，发病率超过1/万的只有长茂乡（万），发病率超过万也只有2个乡三口乡（万）和汤沟乡（万），其余乡均在万以下。 （四）传染源特征 1、首发病例和重点疫区的调查 长茂乡头图村1组首发病人林小岗为一8岁男性散童，病前一周无外出史，也无类似腹泻病人接触史。由于天气炎热下河洗澡并喝了大量生水而导致感染发病。由于疫点迅速彻底消毒，及时隔离治疗传染源，全乡进行预防服药，疫情未扩散蔓延，无一例续发病例发生。 病原学调查：对长茂乡4例病人的密切接触者及周围人群连续三个采便培养，结果188人均为阳性。外环境的河塘水浅井水水源份中检出埃尔托孤菌5份，阳性率.免疫学调查：选择长茂乡已发生埃尔托霍乱的村组及基本条件相似但尚无疫情的村组各采静脉血2ml350份，男女各半，按<10岁、10岁—、20岁—、30岁—、40岁—、50岁—、60岁以上7个组每组各50份，分离好血清已送省站测定抗体。 2、传染源类型 病人12例，无阳性带菌者，病人皆为中重型，其中中型4例、重型8例，发病率分别为万和万。 3、性别和年龄医学教育网 病人中最小年龄为5岁，年龄为61岁，除0—4，30—49岁外各年龄组都有发病，其中构成比5—、10—、20—、50—、60—分别为50%，、、、. 病人中男性7例，女性5例，男女之比为：1. 4、职业分布 12例埃尔托霍乱病人中，农民5例，散童4例、小学生3例，分别占总病例数的、、25%. 5、发现方式 12例病人中有4例是在响水县确诊的，其余例都是从我县各乡卫生院肠道门诊送检中检出的，病人检出率为. （五）传播途径 今年的传播途径主要是水，长茂乡水样监测结果，8份水样中有5份检出埃尔托霍乱孤菌，阳性率高在，人们饮用这种污染的水或在这种水中劳动、游泳，就会感染发病。 调查中发现每个病家中都有一定数量的苍蝇，因未进行疫点苍蝇监测，故还不能确定苍蝇在传播率病上起何作用。 （六）病原体特征医学教育网 今年我县上报疫情均为细菌学确诊的病人，从病人中分离出菌种12株，以各类水源中分离菌种5株，共17株，鉴定均为埃尔托小川血清型，未作生物学分型。 （七）流行因素分析 1、病原体在环境中普遍存在：长茂乡水样监测结果，河水、塘水、浅井水中均检出埃尔托霍乱孤菌，阳性率高达，这就说明在人们生活的外环境中普遍存在埃尔托霍乱孤菌。 2、气候因素：今年气候特点是气温高，持续时间长，给埃尔托孤菌繁殖造成了有利的条件。 3、环境卫生条件差、苍蝇密度高。 4、安全用水覆盖率低，卫生知识水平低，设施落后，安全用水仅占总人口的，农民饮用生水的习惯比较普遍，对“病从口入”缺乏认识。 5、人群免疫力减退，防制意识有所下降：我县自1987年以来未发生1例埃尔托霍乱病人及阳性带菌者，人们防制该病的警惕性有所下降，同时有免疫人群免疫力的减退及易感人群的增加。 （八）所采取的防疫措施 1、建立肠道门诊以利于病人的早期发现和隔离：从5月1日起普遍在县乡级各医疗单位设立肠道门诊、绝大部分达到了“三专五有”的要求。对“三无一水”（无热无腹痛无脓血的水样便）或原因不明的腹泻病人一律先采样后服药或边采样边服药。今年我县12例病人中有8例是在我县卫生防疫站确诊的，都是从肠道门诊送检中检出的。今年5—9月份共粪检377份，粪检率为%（登记1008人），达到了省卫生厅规定的15%以上。 2、及时对病家进行隔离消毒以降低续发感染：我县卫生防疫站接到每一个疑似霍乱报告后，即组织专业人员对病家进行隔离消毒（随时消毒与终末消毒），特别注意对病人粪便、呕吐物及所有污染场所的消毒，病人发病前三天内可能污染过的地方和物品也进行了严格的消毒。由于隔离及时，消毒彻底，今年我县无一例续发病例发生。 3、加强“三管一灭”工作是预防、控制和扑灭疫情的强有力措施：这项工作目前都未达到卫生要求，尤其是水改、粪管、灭蝇工作差距更大，农村饮用水多没有消毒，城镇粪便管理不差，大小便倒入或流入下水道，直接污染了河塘水及水产品，农民家中苍蝇密度高。因此要想尽早降低我县肠道传染病的发病率，就必须要加快“三管一灭”工作的进展速度。

霍乱 霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，患者因进食或饮用受霍乱菌污染的食物或食水，引致不适。 散播方式 病人排出带有霍乱弧菌的粪便，可循叁种途径污染食物： 病人如厕后没有洗手，其后又接触食物。 苍蝇等沾到病人的粪便，把细菌带到其他食物。 病人的粪便排到一些水源，如河水及海水中。如没有煮沸便饮用这些水，或生吃水中的海产，便有机会感染霍乱细菌。由於霍乱弧菌在咸淡水均能生存，而生存时间颇长，因此海产特别容易染有病菌。 经空气和口水传播霍乱弧菌的机会并不高，原因是霍乱弧菌较重，在空气中很快会跌到地上死亡，而口水所含有的霍乱弧菌数量极少，人体的抵抗力足以它们杀死。 潜伏期 数小时至5天不等。 徵状 呕吐、腹泻，及排出大量水质粪便，大便每日数次至数十次。持续的腹泻和呕吐会导致水分及电解质迅速流失，循环衰竭和休克。病人有下述症状：烦燥不安、表情呆滞、声音嘶哑、口渴、眼球下陷等。他们呼吸短促、脉膊细小、心音微弱、血压下降，严重者如得不到及时治理，便会死亡。 预防措施 前往霍乱疫区前，应接受防疫注射，功效约可持续六个月。但即使接受了注射，仍有可能染上霍乱。 保持食水清洁，将食水净化及消毒，并在饮用前煮沸。 彻底煮熟食物。霍乱病菌在摄氏100度时，3分钟便死亡。 避免食物互相污染，尤其是即食食品和生吃的食物。 注意个人卫生及保持地方清洁。

霍乱是我国法定报告甲类传染病中的一种。如果不及时治疗，如果很严重，霍乱，能够在数小时内造成腹泻，脱水甚至死亡。霍乱最常见的感染原因引用被患者粪便直接间接。污染过的水。霍乱能产生毒素，造成分泌性腹泻，即使不再进食也会不断浮现。出现霍乱症状，立即前往附近医院就医。向医院提供就餐地点所用的食物等信息。

霍乱作为一种急性传染病，它的症状主要表现为严重的无痛性腹泻、米泔水样腹泻。患者多有肌肉不明性疼痛、严重脱水、肌肉痉挛和外周循环衰竭等症状。一九六二年《国际卫生条例》将继发性霍乱并入霍乱项中，中国大陆现基本已消除了这种疾病，但它仍然是发生在国外的高危流行病之一。因此，了解这种病症的传播途径就显得尤为重要。一、霍乱的传播途径1、经水传播水在霍乱蔓延中起着重要作用，在卫生条件较差的地区，河流、水道、池塘、湖泊和港口水极易受到污染。在夏季和秋季的中国，人们经常在上述水资源地直接洗漱、洗菜、洗澡。这些生活习惯大大地威胁着人们的健康，为霍乱在人群中传播提供了机会。通过水传播出现的强烈流行病，病人一般沿着污染的水源密集分布。在细菌浓度低、细菌毒力弱以及人群免疫力高的地区，也可发现散发病例。2、通过食物传播霍乱可以通过食物传播，食物传播霍乱的作用仅次于水。但在安全饮用水覆盖的地区，食用受污染的食物而染上霍乱的病例会多于水传播。3、生活接触联系传播与患者或携带者直接接触或直接接触被弧菌污染的物品，也会有很大概率感染霍乱。人群在频繁接触传染人员和卫生条件差的情况下，霍乱通常在小范围内爆发。这种类型的霍乱很难界定，到底是通过食物还是饮用水才是真正的罪魁祸首。由于多发灶的出现，不应只因此即断定为生活接触联系传播。4、通过媒介昆虫传播当这种疾病流行时，苍蝇可以用来携带细菌。在霍乱爆发地区，有相关检测人员发现从受感染地区捕获的苍蝇上携带有霍乱病菌。二、切断霍乱传播途径的方法1、管理感染源设置肠道门诊，以便及时发现并隔离病人，早期诊断、早隔离、早治疗、早报告。2、切断传输方式加强水消毒和食品管理，确保水的安全，良好的卫生设施可明显降低霍乱传播的风险。在保护区内改善供水和卫生，彻底消毒病人和带菌者的排泄物。消除苍蝇和其他媒介是及时保护霍乱尚未爆发的地区，有效控制霍乱流行的好方法。3、保护易感人群积极锻炼身体，提高抗病能力。抵抗能力差的人群可接种霍乱疫苗，但临床研究结果显示，疫苗的效果并不理想，理想的口服疫苗正在研究中。霍乱可以引起许多并发症，常见的并发症有肾功能衰竭、急性肺水肿、低钾血症、心律失常和流产等。因此，在发现周遭有霍乱病人时，不仅要及时治疗这种疾病。同时，更应及时切断传染途径，从而避免由于霍乱大规模爆发而引起更大的危害。

霍乱如不及时治疗，后果很严重。霍乱是一种急性腹泻疾病，病发高峰期在夏季，患者能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。霍乱最常见的感染原因是饮用被患者粪便直接或间接污染过的水。霍乱病菌能产生霍乱毒素，造成分泌性腹泻，即使不再进食也会不断腹泻。泔米水状的粪便是霍乱的特征。注意不要到霍乱多发地及疫区去。出现霍乱症状时，应立即前往附近的医院就医。应向医院提供就餐的地点、所用的食物等信息。霍乱是由O1 血清群和O139 血清群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,19 世纪初至今已引起7 次世界性大流行。进入90 年代后,随着O139血清群霍乱弧菌的出现,全球霍乱流行趋势更趋严峻。霍乱在我国是法定报告甲类传染病中的一种，另一种是鼠疫，由于此两种传染病发病快，传播速度非常恐怖，容易爆发且致死率高，在我国被归纳为强制管理传染病。世界七次霍乱大流第一次大流行 1817-1823 印度加尔各答威廉要塞在一个月内有25000人感染，超4000人死亡，随后往西传至阿拉伯地区和地中海沿岸。第二次大流行 1827-1837 由阿富汗传至俄罗斯，然后扩散到德国英国、甚至整个欧洲地区都有疫情发生，并在1832年飘洋过海到达北美。第三次大流行 1846-1863 霍乱到达北美后风卷残云、肆掠八方，1854年仅在美洲一带，严重的时候每天造成3万多人死亡。1854年，英国内科医师用标点地图的方法研究了当地税金分布和霍乱患者之间的关系，发现霍乱爆发可能和污染的水有关。这次事件被后世认为是流行病学的开端。第四次大流行 1863-1875 由埃及到英国，围绕地中海地区传播。第五次大流行 1881-1896 刚开始在地中海沿岸局部发现疫情，随后传至德国和俄国。第六次大流行 1899-1923 此次流行西至西欧和匈牙利，东至中国，日本，朝鲜和菲律宾。中国在此次流行中疫情非常严重，伴随着两次鼠疫，造成超过76000人死亡。从1817年到1923年的百余年间，霍乱6次大流行，造成损失难以计算，仅印度死者就超过3800万。而这发生在亚非欧美澳等地的六次大流行是由古典型霍乱引起的，其主要源于因地，因此欧洲人称之为印度霍乱或欧洲霍乱。

可能是从动物身上携带的病毒传染而来。要减少近距离接触动物，同时多洗手消毒，保证自己处于安全的状态。

像是一种疫病，因为环境太差了，苍蝇传播细菌，让人感染。要预防霍乱勤洗手，吃食赶紧，不吃剩饭剩菜，冰箱里的食物也要经过处理再吃，切熟食的刀子跟生食的刀子分开用

霍乱是一种比较严重的传染性疾病，在日常生活中人们要养成良好的生活习惯，养成爱干净讲卫生的生活习惯，才能够远离这种疾病。

在7月11号的时候，根据武昌卫生健康局的一些信息通报，在7月9号的时候武汉有一名学生出现感染性腹泻等情况经过诊断为霍乱是一种传染性极强的疾病。这名患者经过有效的诊治，病情已经得到控制，并且其他的症状已经消失，相关人员对这个学校的所有人员进行了检测和管理，并且进行了临时的风控管理，通过消毒等处置，没有发现新增的病例。霍乱这种疾病可以是卫生方面的一种疾病，典型的病从口入，传染性极强，预防的最有效方式就是要养成良好的卫生习惯。

发现这种疾病也要做到早预防，早报告，早发现早诊治，这种疾病是能够治愈的，只是传染性会比较大，所以在发现的时候需要提前报告。在夏季的时候肠道传染性疾病是多发的一个季节，因为天气越来越热，温度大，湿度也大，细菌的繁殖能力变强，所以霍乱以及细菌性痢疾容易出现。夏天是细菌繁殖速度最快的一个季节，要预防一些传染性疾病，就要做到勤洗手吃熟食，喝开水这样的良好生活习惯，一切入口的东西都要进行消毒，吃一些健康的食物要把好病从口入，这一个关卡。

平时吃完饭后已经上完厕所之后，一定要用肥皂清洗手或者是选择用洗手液这种清洁剂才能够将手彻底清洗干净，防止病菌，通过手进到口腔内。不能够喝生水，要选择喝开水，要用干净的水漱口，刷牙，清洗水果蔬菜和食具，也不能够吃一些不卫生的食物，做到这些就能够有效预防霍乱等传染性疾病。

多喝开水，宽街实验，霍乱病菌主要是通过水源和蝇虫传播的，只要平时"多喝开水“注重个人的卫生，在饮用，饭前，厕后洗手，不吃蝇虫触碰过的食物，不吃未削皮的蔬果，一般是不会感染霍乱的。