干细胞对白血病的治疗论文

对于生命科学大家早已不陌生，在高中生物课本上就讲过很多关于生物制药、基因工程、蛋白质、酶、抗生素、干扰素等知识。生命科学前沿与人类健康主要研究现在比较前沿的科学，即尚处于研究阶段的科学。现实生活中我们存在很多的无赖，比如：我们眼睁睁的看着亲人朋友的离去却没有任何办法，我们无法摆脱对抗生素的依赖，因此我们就要去寻找更加安全，更加人性化的治疗方法和关键技术的突破！ 这就是生命科学前沿技术研究要带给人类的。 对于这门课程我有很多感兴趣的地方，由于不能面面俱到，这次主要针对人胚胎干细胞研究发展表达一下自己的看法。定义： 胚胎干细胞是指当受精卵分裂发育成囊胚时内团细胞的细胞，它具有体外培养无限增殖、自我更新和多向分化的特性。 一般认为全能性干细胞所应具有的特征如下:（1）来源于一个全能性的细胞群体;（2）具有正常的细胞核型;（3）具永生性，在胚胎状态下能无限制的分裂;（4）培养的细胞株在体外或在畸胎瘤中能自发分化成胚胎外组织和分属所有3种胚层的体细胞。干细胞的神奇之处在哪里呢？ 我们都知道，我们100多斤的身体最初其实仅仅是父母共同制造的一个细胞——一个精子进入一个卵子结合而成的受精卵而已。之后一个细胞变成两个细胞，两个变成4个，4个变成8个，在该长眼睛的地方分化成组成眼睛的所有细胞，在该长胳膊的地方分化成组成胳膊的所有细胞。当一个完整的人形成后，组成他身体的绝大部分细胞不再具有分化的能力。 无论在体外还是体内环境，胚胎干细胞都能被诱导分化为机体几乎所有的细胞类型。现在我们听到最多的就是关于白血病的治疗用到胚胎干细胞，一般白血病患者必须要找到与之相适应的骨髓才能进行移植，现在多数为独生子女，而两个不相干的人骨髓相配的概率几乎为十万分之一，所以这时就产生了麻烦。如果当初婴儿出生时就预留脐带血，医院给每个人都建立一个胚胎干细胞库，那么今后一旦得这种病就可直接从中提取自己的干细胞，经过组织培养分化成造血干细胞，然后移植到患者体内，这样就可避免发生排斥，治疗这些并就不是什么麻烦了。其实胚胎干细胞的应用并不只是局限在此，还有治疗帕金森病疾病，像中风、心率不齐、心肌梗塞、视网膜、糖尿病、肝功能不齐，还有关节炎等等这些疾病。 人类胚胎干细胞也可以分化为滋养层细胞、神经细胞、神经胶质细胞、造血细胞、心肌细胞等，所以其医学应用领域前景重大。胚胎干细胞移植最大的好处就是避免发生排斥反应，但是成体干细胞却不如胚胎干细胞。 从骨髓中提取的干细胞能够分化成原始细胞，如骨髓组织细胞，直至生长成所需要的其他组织或器官。结果是，骨髓干细胞起初分化顺利，但最终并没有分化成原始细胞，却产生了奇怪的类似人体肿瘤的细胞。虽然胚胎干细胞用途很多，但它的分离，纯化却有很大难度。 我们在分离干细胞之前，也就是在这些细胞进行分化之前就把它们从内细胞团里面分离出来，然后放到培养机里面进行培养，其实这完全是一个，就是我们把细胞从内细胞团习以为常的微环境里面提取出来放在培养机里，培养机里放了许多的物质，让这些细胞以为它们其实还是在它们原先的位置，还是在内细胞团里，因此这完全是一个，那些细胞它们以为它们依然在细胞团里面，因此它他们继续在等待信号让它们进行下一步的分裂，当然除了让它们分离以外，还可以运用一些技术阻止这些细胞进行分离，那么细胞就可以继续养下去，继续培养，而且这些细胞因为我们采取的技术，它不会老化，也不会死去，它们一天不停地在我们的培养机里发育。 1. 如何保持细胞全能性并控制向特别类型细胞转化？ 即我们如何让胚胎干细胞发育成造血干细胞而不是发育成神经细胞或一个完整的个体。 而事实上在我们人类身体里面的干细胞会进行分化，不断分化成为我们身体所有的细胞类型，大约一个干细胞倾向分化为200多种身体里面的细胞类型，我们的问题就是如何来使这一种干细胞仅仅像我们所需要的细胞类型分化，仅仅分化为我们所需要的细胞类型，像脑细胞、心肌细胞或者是组合细胞。 现在的研究结果是采用不同的培养基培养胚胎干细胞，那么他将发育成特定功能的细胞。 如： 胚胎干细胞---------胎牛血清 骨髓基质细胞共培养--------造血细胞 胚胎干细胞---------基因转染-------------胰岛素分泌细胞 胚胎干细胞---------RA--------------神经细胞虽然实现部分定向转化，但这些培养基的配置，更多关于定向分化的问题有待解决，这是我们目前正在研究的问题，需要我们这一代或下一代不断地研究下去。 2.下一个待解决的问题就是：分化后的细胞是否具有致癌性。体外培养胚胎干细胞的培养基里面含有很多化学物质，虽然里面的环境类似人体但又不完全于人体内环境相同，因此，培养基里的物质是否会导致胚胎干细胞癌变，激活原癌基因，发展成癌细胞。这也是有待解决的，在今后的发展中需进一步深入研究。 3.伦理问题：用于肝细胞研究的胚胎来源困难。胚胎是一个未来的生命，不能因为进行科学研究而扼杀生命。再者说，对胚胎干细胞的研究现在还只是停留在最初阶段，距离临床试验还有很长一段路要走，更不用说用于治疗疾病了。“我们不能仅仅因为有的胚胎不能发育成生命就残忍地在它们上面做试验。 支持者，他们指出，根据自愿的原则，利用一些废弃的胚胎扩大干细胞研究是正确的事情。干细胞研究被认为是找到老年性痴呆症、帕金森症等神经和大脑疾病新疗法的希望。 还有就是关于克隆问题，克隆羊‘多利’的诞生让更多人参与到这场争论中。如果用人体干细胞克隆出人，到底该不该，都涉及到伦理问题和人们道德承受的底线。 胚胎干细胞的研究趋势： 改善ES细胞的体外培养条件，建立更有效更简便的获得ES细胞的方法。 定向诱导分化成特定类型细胞，用于临床疾病的治疗，并解决免疫排斥和潜在的致肿瘤的问题。 成体干细胞的横向分化的能力以及与胚胎干细胞的比较，成体干细胞能否替代胚胎干细胞？ 对于人胚胎干细胞的研究前景 ： 未来的再生医疗 《科技日报》2004年12月31日讯：通过显微镜人们发现，人体内有一种神秘的东西，他们宛如银河系中闪闪浮动的美妙“星体”，释放出神秘的光辉。这些令人心驰神往的“星体”，就是人类胚胎干细胞。 尽管目前的医术尚无法使有些病人起死回生，但采用再生医疗的手段或许能使人的生命得以延续或再生，进而达到不使物种彻底灭绝的目的。虽然这是一项造福生命的好事，但从人类受精卵中提取胚胎干细胞的尝试，却使科学界与宗教界和政治界卷入一场无休止的争执之中，并在全球范围掀起了轩然大波。 独特的控制机制 1998年,美国威斯康星大学Thomson等率先成功分离、克隆了人胚胎干细胞,并建立了细胞系,这一研究成果立刻在国际上引起轰动,成为世界关注的焦点.由于人ES细胞具有其它哺乳动物ES细胞的一般特性,能够在适宜条件下分化成构成人体的任何一种组织.因此,人ES细胞能够为组织工程研究提供可靠的细胞来源,同时能够在人早期胚胎发生、细胞组织分化以及基因调控等研究领域发挥重要作用. 对于人胚胎干细胞研究的意义： ES细胞的应用前景十分令人鼓舞。胚胎干细胞可以作为研究人类胚胎发育、出生缺陷及胚胎瘤等疾病的新的手段;可以用于至今为止尚未进行的关于的方法;制造人类疾病模型以利用于基础研究、药物开发和毒理学研究，如果克隆技术可以从患者自体组织中获得干细胞，则它们可解决用于治疗退行性疾病的组织短缺以及结束在移植治疗中使用免疫抑制剂;另外干细胞还可以用来作为基因治疗的一种新的基因运载系统。总之，其前景十分广泛。结论:由于胚胎干细胞在揭示生命的奥秘、攻克各种疑难杂症等方面具有极为诱人的前景,尽管目前还有许多困难,还存在争议,如果能够正确引导,建立相应完善的监管机制,人胚胎干细胞研究领域的每个进步都将对人类自身发展做出重大贡献。 我国的干细胞研究和应用已经具备了一定的基础，早在20世纪60年代就开始了骨髓干细胞移植方面的研究，目前研究和应用得最多的是造血干细胞。1992年，我国内地第一个骨髓移植非亲属供者登记组在北京成立，“中华骨髓库”也正式接受捐赠。2002年，北京建立了脐带血干细胞库。关于胚胎干细胞的研究，我国目前还没有明确的法律规定。我国干细胞研究与国际之间还纯在一些差距，这需要我们一代又一代的中国人为之奋斗。 同时国际上干细胞研究还纯在很多“黑洞”区域，如何合理应用干细胞研究成果，而不至于违背伦理也是国际上一直争论的话题。 因此，人胚胎干细胞的研究还有很长的路要走。

中国研究团队发现了能够诱导出人类全能干细胞的药物组合。这种研究具有什么意义呢？我们针对这个问题一起来进行探讨一下吧。

中国的研究团队根据体系吧，诱发塑造出了与胚胎发育相近的人类全能干细胞，这是一项生物科研方面的一次创新性的提升。大大提升了我国的医学发展，从而研究也将用到医学方面来拯救更多的人，所以这也代表我国的医疗技术向前进步了很多。通过细胞的中程序编写方式，能够将人的多能干细胞转化为全能性的细胞，就会对人体内的细胞产生重要影响，因为通过这种诱导出全能干细胞，就能够帮助完成内脏器官的再造过程。也能够更好的处理人体器官的紧缺或移植排斥反应的问题，对于我国的医疗发展起着重要意义。

科研人员也已经确定这种全能干细胞与人类的8细胞期试管胚胎细胞，有着高度类似的特征，所以这种诱导出来的全能干细胞具有全能性，能够帮助病人细胞来展开人体器官再次塑造，也能用于人类的肝脏移植或更换，对于有肝脏病情的患者来说，具有更加深远的影响。同时这种全能干细胞也很接近于受精卵的原始状态，那么用于医学培养器官就非常有利，同时也有利于器官的移植，这对医疗有着重要意义，尤其是对患病的患者来说能够解决器官短缺异体、异体移植排斥反应等重大问题。

这项研究也突破了一般的生殖规律，能够给医疗的发展提供一个明确的化学药物组合，从而能够诱导出全能的干细胞，产生一些有新生命的全能干细胞，这样能够恢复个体的生命，甚至也能够加速物种的进化，同时这也能够意味着器官能够再造，这都给医疗发展带来了更多的可能性，而这也是科学不断突破，来为为人类的发展作出贡献。

造血干细胞移植是取患者自身骨髓、异体骨髓或脐血转输给患者，通过移植物中的多能干细胞在体内定居、增殖、分化，使患者机体恢复造血功能、形成免疫力的一种治疗方法。效果还是比较显著的，不过患者在选择医院的时候一定要选择当地正规的医院。

白血病曾经是被人们认为是绝症的一种疾病，过几代人的努力白血病已经不再是不可治愈的疾病，目前造血干细胞移植已经成为治疗白血病非常的手段。那么什么是造血干细胞移植呢？下面给大家简单介绍一下造血干细胞移植的一些基本知识： 问题一：什么是造血干细胞移植？ 造血干细胞移植就是用健康或者是相对健康的造血干细胞取代患者的病态造血和免疫功能。 问题二：造血干细胞移植可以分为哪几类呢？ 造血干细胞移植可以分为三类： 第一类是同基因移植，也就是说接受移植病人的基因和提供干细胞的供者的基因是完全相同的，例如，同卵双包胎之间进行的移植。 第二类是异基因造血干细胞移植，这类移植患者和供者的基因不完全相同，但是人类白细胞分化抗原（HLA）配型是相合的，也就是人们常说的有合适的供者；当然HLA相合的造血干细胞可以来源于同胞、无关供者以及脐带血。近年来， HLA不合异基因造血干细胞移植技术的不断发展和成熟使需要移植的患者几乎人人都有机会进行移植。 第三类是自体造血干细胞移植，该类移植是指将患者相对健康的造血干细胞取出来，待患者接受大剂量的化疗和/或放疗后再回输到患者体内，重新建立正常的造血和免疫功能的过程，例如自体造血干细胞移植治疗淋巴瘤等。 可见，虽然上述将造血干细胞移植分为三类，但是这三类可以归结成两类，即异体造血干细胞移植和自体造血干细胞移植。 问题三：造血干细胞移植的简单过程是什么？ 问题四：造血干细胞移植可以治疗那些疾病呢？ 造血干细胞移植可以用来治疗多种疾病：如血液系统的急性白血病、慢性白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等；遗传性疾病，如范可尼贫血、地中海贫血等；自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、重症肌无力、类风湿性关节炎以及多发性硬化、特发性血小板减少性紫癜等。实体肿瘤：如肺癌、肾癌等。此外，有些疾病的造血干细胞移植正在处于研究阶段，如老年性痴呆等。 当然，具体什么样的病人、在疾病的什么阶段、应该采用何种移植方式？这些问题一定要咨询正规医院的从事造血干细胞移植工作的专科大夫。 问题五：寻找到合适供者的概率是多少？ 在同胞之间寻找到HLA相合供者的概率的25%～30%；通过骨髓库寻找到HLA相合供者的概率是1/5-10万；如果寻找单倍体相合的供者，那么几乎需要移植的患者人人都可以找到单倍体相合的供者。 问题六：造血干细胞移植治疗白血病的疗效如何？ 异基因造血干细胞移植治疗急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病5年的生存率可达到60%左右，但是移植成功率只有不到50%，当然生存率的高低取决于移植中心的规模、大夫的经验、移植前的病情等多种因素。 问题七：异基因干细胞移植常见的并发症有那些？ 异基因造血干细胞移植常见的并发症有感染（包括细菌、病毒、真菌等）、移植物抗宿主病（包括急性移植物抗宿主病和慢性移植物抗宿主病）、疾病复发等。 问题八：除了造血干细胞移植，治疗白血病还有什么其他的有效疗法吗？ 近几年，我国血液病研究专家经过多年临床实践研究研究出一套治疗白血病行之有效的治疗方法——理血换髓疗法。国医白血病科研组采用独创的活性植物药，其主要有效成分“活性清髓因子”进入体内，聚集于造血组织病患部位，清除致病毒素和异物，致使白血病细胞凋亡；与内源性GYA因子特异性结合，拮抗其致病力，抑制对骨髓环境的破坏；与外源性GYB因子非特异性结合，抑制白血病细胞的转移及对内脏器官的进一步侵害。通过“净化”、“排毒”、“补益”、“调理”，使造血微环境得到改善。 通过上述作用，“活性清髓因子”对病变组织器官（骨髓、肝、脾、肾、淋巴结等）进行多层次、多靶点的特异性整治，彻底清除、净化各组织器官造血微环境，改善造血“土壤”，抑制白血病细胞的分裂、繁殖、转移、浸润，使各造血组织器官尤其是主要造血器官——骨髓得到“净化”、“洗礼”，其造血功能得以恢复，达到“理血换髓”之功效。这时，患者外周血象杆状核开始回升，乏力、低热、口腔溃疡等逐步好转，骨痛渐渐缓解。 白血病患者张保军康复出院慢性粒细胞白血病患者在我院续写生命传奇慢性粒细胞白血病急变快速获得完全缓解慢性粒细胞白血病患者刘江辉康复回访

这一个研究是非常大的突破，能够为后续研究提供一个稳定的系统，可以使更多关于生命起源的科学研究成为可能。