关于大隐静脉曲张论文题目

静脉曲张护理措施如下：1、嘱患者避免久坐、久站，避免过度活动或者是重体力劳动，多卧床休息，抬高肢体20-30度，这样可以增进下肢回流，减轻肢体的肿胀；2、嘱患者穿弹力袜，特别是对于久站久坐的人群，如医生、教师以及重体力活动者，在其工作时建议穿弹力袜，这样可以促进静脉回流，减少肢体静脉曲张的加重，以及可以避免酸胀感；3、对于个人卫生要注意保持皮肤清洁，避免使用刺激性较强的浴液，避免加重局部皮肤营养性改变；4、对于已经形成溃疡面的患者，局部可以用喜辽妥或者是促表皮生长因子外敷，同时口服舒洛地特等，可以促进溃疡愈合，同时建议尽快手术。

1、下肢静脉压力增高：包括长期站立或者久坐、体力劳动等。从事体力劳动的人，用力时都需要腹肌的参与，结果使腹压增高，腹压的增高会使下肢静脉暂时性或间断性受压，这些都会影响下肢静脉的向心回流。2、静脉回流障碍：下肢深静脉血栓形成，血栓堵塞了下肢深静脉，下肢的静脉血只能浅静脉来回流。正常情况下，下肢浅静脉只承但约30%的回血量，深静脉堵塞后，要它承担100%的任务就难以胜任，因而使浅静脉逐渐扩张来代偿。长时间的代偿，就会导致曲张。3、静脉瓣膜功能不全：人体中有三种血管：静脉，动脉，毛细血管，其中，只有静脉有瓣膜，因为静脉负责将身体各部分的血液带回心脏，为防止血液倒流，静脉中会有瓣膜。当血液流向心脏时瓣膜张开，血液流走后，瓣膜会闭合。破坏静脉瓣膜直接导致静脉压过高，造成静脉曲张。静脉瓣膜功能不全可分为先天性发育不良和后天性功能不全，后天性的功能不全是由于长期受血流冲击，损伤了静脉瓣膜的关闭功能。

每天坚持一定时间的行走，多项研究已经证明，走路是预防静脉曲张最好的运动。每完成一次行走，足底就会像泵一样将血液倒流回去，从而防止血液倒流的压力。

第一、年龄。相信这个病因不需要小编过多详细的给大家解释，在静脉曲张患者中有一般以上的病因，就是因为年龄的因素影响导致的。人体其实就是一部机器，随着使用的时间越长，机器的一些部位就会出现老化，而静脉曲张的形成就是因为静脉血管中的静脉瓣膜功能退化导致的，因此要多加注意。也不用太担心，没事多运动，吃饭要全面，不挑食。第二、久坐久站。这个病因很多人也都有一定的了解，对于我们人体来说，长时间的保持坐姿或者是站姿，就会造成我们下肢静脉血管中的血液循环受到阻碍，不利于静脉血管中的血液循环流动，就会对静脉血管中的静脉瓣膜造成很大的压力，导致静脉瓣膜受损无法促进血液循环正常，造成静脉血管压力增加，加速静脉曲张的病情发展。第三、遗传。对于很多上班族来说，总是觉得自己的静脉曲张形成，是因为长时间的久站久坐导致的，其实不然，遗传导致的静脉曲张也占据着很大的比例。在一些家族具有静脉曲张患病史的家庭里面，具有一定的概率造成下一代先天静脉瓣膜功能缺失，也就很容易造成静脉曲张病情的产生，这一类静脉曲张患者要及时治疗，病情加重的速度会非常的快。

下肢大隐静脉曲张怎么回事

下肢大隐静脉曲张怎么回事，很多人在忙碌的生活中时常会无视或者不重视自己的身体健康状态，这样就会导致人体会很容易生病，如果遇到下肢大隐静脉曲张的话，下肢大隐静脉曲张怎么回事呢？一起来看看吧。

下肢大隐静脉曲张怎么回事

静脉壁的弹性发育较差和静脉血管内过高的压力是导致下肢大隐静脉曲张的直接原因。

另外一些危险因素会增加罹患静脉曲张的机会，如静脉曲张家族史、长期腹压高、体重超重、孕妇、长期站立或久坐不动、不爱运动、吸烟、患有深静脉血栓。女性往往比男性更易患有此病。患病年龄多在30～70岁之间。

下肢大隐静脉曲张的危害有哪些

1、影响美观，对爱美人士造成一定生活困扰；

2、大隐静脉曲张引起酸胀症状，影响患者生活质量；

3、常见并发症如湿疹、溃疡、血栓、色素沉着、破裂出血等；

4、因静脉曲张血管的压力非常高，出血量较大；

5、如为表浅静脉血栓会形成非细菌性的血栓性静脉炎，出现疼痛；

6、如血栓往深静脉蔓延，形成深静脉血栓，一旦脱落会导致肺栓塞，严重的肺拴塞有生命危险。 因此，出现大隐静脉曲张应及时到专科医院找医生诊断治疗。

检查

1.屈式（Trendelenburg）试验

检测隐股静脉瓣膜功能。

2.潘式（Perthes）试验

检测下肢浅静脉曲张患者患肢的深静脉主干是否通畅。

3.下肢深静脉造影

是诊断的.“金标准”。

并发症

长期的血液淤滞会造成下肢皮肤营养不良，可能会出现皮肤棕褐色的斑片，发黑，皮肤色素沉着，甚至会出现溃烂、溃疡、久治不愈。曲张血管内淤滞的血液还可能会形成血栓，形成静脉炎，甚至会导致下肢深静脉血栓。

临床表现

大隐静脉曲张在腿上表现为弯弯曲曲的、高出皮肤表面的、如同蚯蚓状突起，这些曲张血管在站立时更为明显，而在平躺时会消失。

1.浅静脉曲张。

2.患肢肿胀、疼痛、酸胀和沉重感。

3.小腿下段皮肤营养障碍性病变。

静脉曲张形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，使血管突出皮肤表面的症状。

1）穿弹力袜对于轻度静脉曲张，症状并不明显的患者，可长期穿弹力袜，或应用弹力绷带，或使用绑腿自足部向上裹缠整个小腿，可以预防并改善轻度下肢静脉曲张，改善下肢静脉回流，防止其继续发展。,（2）手术疗法此法适用于重度静脉曲张且症状明显的患者。行手术前应行深静脉造影以确定深静脉通畅。目前多采用高位结扎、静脉剥脱及切除术、筋膜下交通支结扎术三种手术方法，根据患者的不同情况而采用不同方法。

病因多由于浅静脉第一对瓣膜（股隐静脉瓣膜）关闭不全导致的浅静脉血流反流，增加下肢静脉压力引起。其次，先天性的静脉壁薄弱也是重要原因，患者常合并有周身或局限性的静脉壁缺陷，在静脉压力增加的情况下，便产生静脉的迂曲、扩张。最后，长期站立、肥胖和腹腔压力等因素因可增加静脉压力均会增加静脉曲张发展发生的可能。治疗1.传统手术治疗（1）大隐静脉曲张的治疗以高位结扎和剥脱为主。（2）大隐静脉功能不全而交通支及深静脉正常者，可作高位结扎，切断大隐静脉及其属支。（3）大隐静脉瓣膜功能不全兼有交通支瓣膜功能不全者，除作上述手术外，尚应将不正常的交通支分别结扎和切断，或作大隐静脉剥脱术。（4）如小隐静脉进入腘静脉处有反流现象者，可将其入口段结扎切除，远侧段行剥脱术或注射硬化剂。2.下列情况可穿着弹力袜治疗（1）全身性疾病，如活动性肝炎、进行性肺结核、未控制的糖尿病、重症心脏或肾脏疾病等。（2）局部疾病，如深部静脉阻塞、骨盆内或腹腔内肿瘤，急性静脉炎、以及小腿溃疡并发蜂窝组织炎等。（3）妊娠期内、年龄过高、继发于动静脉瘘等的患者。3.微创治疗传统手术方法具根治性，但存在手术切口多、有创伤、需时间恢复、影响美观等缺点，因此，十余年来涌现出一大批治创伤小的新方法，比如：硬化剂、激光闭合、射频消融、冷光源透光旋切、微波治疗、及导管电凝等，均取得了不错的效果，为患者提供更多贴合个体化诉求的选择。（1）注射硬化剂治疗原理：硬化剂与静脉内皮接触，导致血管内局部炎性粘连，使充盈的静脉闭塞。常用硬化剂有：5%鱼肝油酸钠、5%油酸-乙醇钠、1%～3%硫酸十四烷基钠。适用于：范围较小的局限性静脉曲张，或仅系交通支瓣膜功能不全，或术后遗留的部分曲张静脉，或术后局部复发者，适用硬化剂注射疗法。操作方法：患者站立，使曲张静脉充盈，在预定注射的部位，用针头斜面短的注射针刺入血管内，然后嘱患者平卧，将患肢徐徐抬高，注意固定好针头不使移动，待曲张静脉内的血液完全驱出后，用手指紧压该段静脉的上下端，再缓慢地注入硬化剂，继之在注射处用纱布加以按摩，然后自足趾至膝部缠以弹性绷带2～3周。注射后嘱患者照常行走。（2）静脉腔内激光闭合术原理：激光纤维置入浅静脉主干腔内，末端接触静脉壁及血液，产生光热作用，一方面引起静脉内壁损伤，结构破坏，另一方面引起局部血栓形成，从而导致静脉纤维化以及血栓栓塞，进而导致静脉闭合。适用情况：使用与轻中度曲张，对于严重静脉曲张效果欠佳（有学者建议以静脉曲张直径8mm为界）主要步骤：内踝上方穿刺静脉，置入鞘管，置入导管头端于隐股交汇处下方，将激光光纤通过导管置入适当位置，后撤导管线路光纤头端，设置激光处于连续发射状态，缓慢回撤光纤和导管，在穿刺处前停止激光发射。（3）静脉腔内射频闭合术原理：基本同激光闭合术，本方法通过射频方法产生热能，进而导致静脉壁内蛋白纤维发生热凝固、结构破坏，进而纤维化、变性、挛缩。适用范围及操作步骤基本同激光闭合术。特点：热能穿透距离比激光短，热能衰退速度比激光快，因此能大幅避免因高温导致的副损伤，如神经损伤、静脉破裂等。注意：体内有心脏起搏器等植入设备的患者，应谨慎使用该方法。

中医认为，本病乃因先天禀赋不足，筋脉薄弱，加之久行久立，过度劳累，进一步损伤筋脉，以致经脉不合，气血运行不畅，血壅于下，淤血阻滞脉络扩张充盈，日久交错盘曲而成。日久类似瘤体之状。亦有因远行、劳累之后，涉水淋雨、遭受寒湿，寒凝血脉，淤滞筋脉络道而为病。淤久不散，化生湿热，流注于下肢经络，复因搔抓、虫咬等诱发，则腐溃成疮，日久难收敛。