为什么要进行音乐治疗论文研究

因为我也不知道

可以让人心灵安静,通过音乐疗法使人沉浸在优美的音乐当中,从而身心放松,让自己心灵安静,从而缓解过度焦虑、紧张、压抑的负面情绪。

还记得莫扎特效应吗？由于1993年美国加州大学的弗兰西斯·拉舍尔在著名的《自然》杂志上发表了一篇短小的论文提出听莫扎特的音乐能够使你更加聪明，于是就出现了一大堆据说能激发婴儿智力的古典音乐唱片集。 然而，并没有证据证明这一说法，甚至提出“莫扎特效应”的那篇文章也没有拿出证据。此文章报道的是在做空间任务前听莫扎特的音乐而非静静地坐在那儿能够使你的表现得到短期的提高。接下来的一些研究验证了这个效应，另一些则没有。没有研究表明只有莫扎特的音乐才有这样的效果：一项研究表明流行音乐对学龄儿童具有同样的影响。似乎这种神奇的边缘效应来源于任何愉悦的听觉刺激所带来的认知益处，甚至这些刺激可以不是音乐的。 最初的这种说法无疑有着深远的影响，因为它印证了人们长期以来的一种猜测，即音乐能够使你变得更加聪明。伊利诺伊州埃文斯顿美国西北大学的神经科学家妮娜·克劳斯（Nina Kraus）和巴拉斯·钱德拉塞克拉（Bharath Chandrasekaran）在7月20日的《自然评论-神经科学》（Nature Reviews Neuroscience）上指出，有证据表明音乐训练能够重塑人的大脑，因为它能够传递更广阔的认知益处。研究者认为，一流音乐家在演奏音乐时，整个听觉系统受到挑战从而使其发生变化。 这并不令人感到惊讶。各种心理训练和学习能够改变人的大脑，就像体能训练能够改变人的身体一样，音乐家与非音乐家与学习有关的大脑结构的差别是显而易见的。同时，神经和心理测试都表明音乐处理利用并不针对音乐的认知资源，比如语调处理、记忆、图形识别，所以通过音乐培养这些心理功能可望获得更大的收获。这种相互作用是双向的，例如：蕴含于像汉语普通话那样的音调语言的语调敏感性能够加强听到一个音符就能对其命名的能力。 音乐课能够提高诸如记忆力、协作能力和对人有礼貌这样的一般能力，能够提高孩子的智力，对此我们并不感到意外。现在，克劳斯和钱德拉塞克拉指出由于大脑的可塑性，音乐训练能够强化我们对音调、节拍和音色方面把握的敏感性，进而提高我们识别对话中的语气，提高学习母语和外语的能力，以及识别抽象声音刺激的规律性等方面的能力。 然而所有的关于音乐教育的益处都未能改变人们的普遍观念，即音乐是属于孩子有时间和有兴趣时的一种附加的选择。民族音乐学者约翰·布拉肯（John Blacking）更是指出：我们认为音乐是一种罕见的天赋，所以音乐是极少数人创造出来而被当做多数人的一种消遣品。布拉肯多年经历各种非洲文化，认识到这种区别是不存在的，对于音乐只是属于少数精英，而多数人都没有音乐细胞这一点他感到非常震惊。 克劳斯和钱德拉塞克拉同时也指出应该重新评估学校音乐训练可以提高学生的学习技巧和听力这样的边际效应。但是当唯一能劝说教育家接纳音乐是由于音乐对于人的认知和智力的附带效应的时候，那将是非常悲哀的。在一个注重成本——效应分析、目标和实用价值评定的时代，我们应该对那种说法特别谨慎。的确，应该把音乐看做是我们大脑的体操，音乐应该去学，但是最终它的价值就是丰富我们的生活，以便适应社会需求，并使我们富有人性。 尽管我们并不诋毁音乐是教育之本这样的口号，但是，和其他娱乐一样，音乐训练如果过多同样也有危害。最近，我有幸与钢琴家雷昂·佛莱雪（Leon Fleishe）谈论他与肌张力障碍作斗争的痛苦而令人振奋的经历。肌张力障碍是一种局部肌肉失控的状态。佛莱雪作为乐队钢琴家的光辉事业早在60年代初就结束了，那时候他发现他右手的两根手指头会无缘无故地弯曲。经过几十年的教学和单手弹奏之后，弗莱舍通过肌肉按摩和注射肉毒杆菌素来使肌肉放松的重新获得双手的运用。但是他说他的状况只是暂时的，他还必须与之斗争。。 肌张力障碍不是肌肉的问题（比如痉挛），而是神经问题：过度训练破坏了肌肉和大脑的神经连结，扩大了手在感觉皮层的表现直到神经信号变得模糊。它是神经可塑性悲哀的一面，而且还比较普遍——据说一百个职业音乐人中有一个会出现这样的问题。而有些人不愿说出来，害怕承认这种致命的问题。 如果没有像佛莱雪这样的演奏家，我们的生活会是及其枯燥乏味的。但是他的困境在提醒着我们过度训练也有危害，这不仅对表演者是这样，对其他人来讲也是这样。无论他给我们的是好的或是不好的音乐。

音乐是使用音响，以旋律、节奏、和声等表现手段表达人们对生活和客观世界的认识、感受、情感与心境的一种艺术。音乐对一些采用药物治疗效果不佳的疾病，如糖尿病、支气管炎、神经衰弱、腰背痛、失眠等有极好的治疗效果。音乐可分为器乐和声乐。音乐疗法以器乐为多。悠扬悦耳的乐曲通过听觉进入人体，其节奏、和声能刺激脑神经系统，促使体内分泌一些有益身心健康的生化物质，如激素、酶类、乙酰胆碱等，具有愉悦身心、消除疲劳、减轻压力、降低血压、帮助消化、改善循环和增加血流量等作用，有助于提高人的免疫功能。婴幼儿常听音乐可促进智力发展。孕妇听音乐可以进行胎教，但一定要慎重选择经专家和技术监督部门鉴定合格的音乐带，以防胎儿的听觉等受到损坏。根据国内外医学临床实验，一般认为高血压、心血管疾病、胃肠功能紊乱、疼痛、神经衰弱、精神萎靡、失眠多梦、心理障碍等身心疾病以及不良情绪用音乐疗法有效。但是，并非所有的音乐对人的健康都是有益的。有心理学家做过调查分析，发现以演奏古典乐曲为主的乐队成员，心情大都平静愉快，演奏现代风格乐曲的或是以此为主的乐队成员，一半以上的人脾气急躁、患有神经过敏症，还有人经常受失眠、头痛、耳痛和腹泻的折磨。国际噪声致聋标准为90分贝。据测定，摇滚乐的音量为90～110分贝，迪斯科乐为104～114分贝，交响乐一般在80分贝左右。耳科专家指出，整天播放强音响、快节奏、高刺激的音乐会造成感音性耳聋。学者们还发现，尖声刺耳的音乐会使神经系统受到强烈刺激，甚至破坏心脏和血管系统的正常功能，而经常欣赏浪漫派音乐的人性格开朗、思想活跃、反应敏锐、心理健康。所以，音乐疗法运用的都是经临床实验证明有疗效的音乐，一般以舞曲、协奏曲、交响曲等体裁的古典器乐曲为多，或某些经典电影音乐、古典音乐小品、民族的民间器乐曲等轻快、流利的轻音乐。

音乐治疗作为国内一种相对比较新颖的心理以及生理辅助治疗 方法 ，正越来越多地引起医疗及保健行业的重视和青睐。下文是我为大家搜集整理的关于音乐疗法论文参考的内容，欢迎大家阅读参考!

浅析音乐疗法在ICU中的临床应用

【摘要】目的：探讨音乐疗法做为辅助治疗手段对ICU内的危重症患者疾病治疗，身心康复的作用。方法：选择2007.1-2008.1入住ICU的45例清醒患者，依患者的个人喜好选择音乐，以2次/日，30分钟/次，进行音乐治疗。结果：显效38例，无效5例，因病情突变中断治疗2例。结论：音乐治疗在ICU中的临床应用表明音乐治疗法可调节人的呼吸、循环、内分泌等生理功能，减轻患者的恐惧，焦虑，孤独等心理，融洽医患关系，改善患者的精神状态，缓解疼痛、紧张等情绪，在提高患者舒适度，稳定心率、血压等方面有较好的效果。

【关键词】音乐疗法;ICU;临床应用

音乐治疗学是一门集音乐，医学和心理学为一体的新兴的边缘交叉学科，是音乐在传统艺术欣赏和审美领域之外的应用和发展[1]。四千多年前古埃及就应用音乐为病人减轻疼痛，我国在两千多年前的经典著作《黄帝内经》中也提出五音疗疾。70年代以来音乐疗法已成为医学家们的重要辅助治疗手段，音乐是一种特殊的物质形式，它通过声音的传递引起人们的生理变化[2]。现将音乐疗法在ICU中的临床应用阐述如下：

1临床资料

选择2007.1-2008.1入住ICU中的清醒患者45例，年龄16-78岁，平均年龄56岁，男性23例，女性22例，其中先心病术后10例，妊高症8例，食道癌术后12例，冠心病8例，脑出血术后5例，慢性肾功能异常2例;学历：大学10例，高中12例，初中及以下23例;2例回族，2例蒙古族，余为汉族;信仰____者5例.

2应用方法

2.1应用前准备：播放音乐前需争取患者的同意并向患者说明音乐播放带来的效果，否则会适得其反。

2.2应用中指导：音乐播放开始，嘱病人缓闭双眼，首先从双手开始，吸气时逐渐握紧双拳(约5S)呼气时缓缓放松双拳(约15S)借此可感受紧张与放松的感觉，然后用类似方法从前臂、上臂、脸部、颈部、肩部、背部、胸部、腹部、大腿、小腿、脚等部位肌肉逐渐进行，整个过程随音乐节奏与呼吸密切配合，循环3次。

2.3应用次数时间的选择：每日两次，每次30分钟;第一次应用于中午休息时间，第二次应用于晚上熄灯以后。

2.4音乐内容的选择：个性化选择音乐，根据病人的心理状态及个人对音乐的 爱好 自行选择最佳播放音乐[3]。对于 文化 层次较低，无音乐爱好的老年患者，音乐效果较差，如果根据他们的宗教信仰播放佛经、赞美诗等可取得较好的效果[4]。音乐的选择主要具备如下条件：轻松明快，旋律优美，节奏缓慢。

2.5音量的选择：音乐即要让患者感受到音乐的节奏优美，旋律动人但又不能喧宾夺主，音量的选择尤其重要：音量过大会变成扰人的躁声，使人感到不安，浮躁。声音过小，使人心志得不到满足，声音过轻，使人空虚疲困，兴趣，情致减退，声音过浊，使人心志低下躁动。只有以适宜的心情欣赏适宜的音乐才能达到人乐和谐的境界。音乐的声响控制在患者易接受的范围内，多数研究者认同音量小于70dB，以高出现场声音4-7dB为宜[5]。

3结果

显效38例，无效5例，2例因病情突变中断治疗。无效患者中：先心病术后1例，脑出血术后2例，妊高症1例，食道癌术后1例;高中学历1例，初中及以下4例;回族2例，汉族3例，信仰____者1例，余显效。

4讨论

4.1音乐疗法可稳定患者的血压心率。声波低的柔和音乐会使人感到轻松愉悦。能消除患者的不良情绪。轻松的乐曲能影响大脑右半球，使脑垂体分泌具有止痛作用的内啡肽，降低儿荼酚胺水平，使心率血压下降[6]。

4.2音乐疗法可提供适宜的休养环境。在整个ICU环境中有多种治疗监护仪器的报警声。医护人员的交流声等。这些躁声对意识清醒的患者都是一种恶性刺激，会增加患者的恐惧和紧张心理，音乐不但可以避免躁声对环境的不良刺激，还可以减轻患者的心理创伤[7]。

4.3音乐疗法可促进护患沟通。

病人一踏进医院，面对生活环境的改变，医务人员的谈话，手术风险的担心。自然就产生了恐惧，焦虑，紧张，排斥情绪。这时病人往往不仅渴望更多的医疗信息，还需要一个温馨的医疗环境。通过交谈，了解音乐疗法的科学性、作用、目的，探讨各人音乐喜好，延伸到共同关心和爱好的话题，缩短了患者与护理人员之间的距离，改善了护患关系，同时也真正体现了“以病人为中心”的整体护理内涵。

总之，音乐疗法对病人的心理活动和生理反应有着积极的影响。并且在加强护患沟通，促进病人早日康复，减少医疗纠纷，提高病人满意度方面有着重要的作用。

参考文献

[1]代启霞：音乐对剖宫产妇的心理影响及护理体会，现代医疗卫生，2005.21(6):739-740

[2]赵惠敏：潘恒玲，张玉凤，背景音乐在手术中的应用，吉林医学，2006.27(10)：1266

[3]林羽纶：李丽卿，许乐，音乐疗法在妇产科患者围手术期的应用研究，2008.27(12)：1298-1299

[4]李淑芬：王祥云，林少虹等音乐疗法对手术患者的影响，神经损伤与功能重建，2006(12)123-24

[5]林启玲：李翠桦：谈手术室对手术患者实施音乐疗法的整体护理。中华临床医学研究杂志，2005，11(7)995-996

[6]吕瑞英：音乐疗法在骨科疼痛病人手术前后护理中的应用，右江医学2003.31(6)：609

[7]古月芳：陈晓红，刘晓玲：音乐疗法在肝癌介入术中的应用，实用护理杂志2003.19(9)：131

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莫扎特可能不是世界上最伟大的音乐家，但他的《D大调双钢琴奏鸣曲》却已经成为世界上最知名的胎教音乐，甚至为了唤醒因中风陷入昏迷的以色列总理沙龙，医生在他病房里播放的也是莫扎特。近10年来，莫扎特的美妙乐曲不仅被人们一遍遍地聆听，还被认为对从粉刺到老年痴呆症在内的许多疾病都有神奇的治疗作用，甚至出现了所谓的“莫扎特效应”———认为听莫扎特的音乐能够提高人的智商，改善人体机能和空间感知能力。 “听莫扎特能让人变得更聪明”成不少人深信不疑的观念，但也有专家对此表示怀疑。 本报综合报道卡蒂亚·艾利亚德是一位生活在法国巴黎的艺术家，最近她陷入了困境，感到缺乏创造力，仿佛整个人都失去了感觉。连艾利亚德自己也说不清为什么，她在抽象画创作中无法使用蓝色或者绿色。 从去年春天开始，艾利亚德进行了一项不同寻常的治疗：连续3周，每天听莫扎特的音乐2小时。艾利亚德戴特制的震动耳机收听，有时还会去掉某些色彩比较黯淡的乐段。对于治疗的效果，33岁的她说：“我和自己以及别人相处时更加平静，做任何事情都更加自如。”蓝色和绿色又回到了艾利亚德的画布上。 听莫扎特可治多动症 生活在伦敦的杰姬·欣德利也非常相信莫扎特的音乐，认为自己6岁的儿子劳伦斯从中获益良多。欣德利说，劳伦斯从小就发育迟缓，并有多动症和语言障碍：当别人和他说话时，劳伦斯要一声不吭地想上半小时才会作出回答。用莫扎特的音乐进行了几个疗程的治疗后，欣德利说：“他现在很喜欢说话，对别人的问题也能立即作出回答。他取得了非常显著的进步。” 美国著名临床神经科学家丹尼尔·阿门所著的《大脑处方》一书中也提到，一项研究发现，聆听莫扎特的音乐对治疗儿童多动症有帮助。听莫扎特音乐的那组儿童的“西他”脑电波(多动症患者的这种脑电波往往过多)明显减少，同时变得更为专注，控制情绪的能力也大为提高，社交技巧也有较大改善。 一位芝加哥神经外科医生曾对此做过研究，发现莫扎特的某些乐章能够减轻某些癫痫病患者的发病程度并减缓发病频率。加州大学欧文分校的研究者还发现，某些老年痴呆症患者在听莫扎特的音乐10分钟后，在智力测试中会有更好的表现。 葡萄也听得懂莫扎特？ 不少莫扎特音乐的神奇效果都是传闻轶事性质的。据说，法国著名演员杰拉德·德帕迪约曾说，莫扎特的音乐帮助他克服了童年时的口吃。甚至有人认为莫扎特的音乐对种植葡萄也有神奇效果。意大利托斯卡纳的一名葡萄园主卡罗·卡格纳兹在过去5年里都给自己的葡萄播放莫扎特的音乐。年轻时，卡格纳兹还曾背着手风琴在葡萄成熟季节里给葡萄演奏莫扎特，他说：“昼夜不停地播放莫扎特音乐产生了戏剧性的效果，葡萄成熟得更快，而且还能驱走寄生虫和鸟类。” 热潮：著名的“莫扎特效应” 本报综合报道目前为止流传最广、也最受争议的是所谓的“莫扎特效应”———认为莫扎特的音乐能提高人的智力水平，使孩子变得更聪明。支持这个观点的科学依据首次出现在1993年的《自然》杂志上，有篇文章写到，给大学生们播放莫扎特《D大调双钢琴奏鸣曲》第一乐章后，他们的空间推理能力有很大提高。比如，与听放松指令和不听音乐时相比，听了音乐的大学生智商得分(IQ)提高了8或9分。这种现象就是后来被广泛传播的“莫扎特效应”。 最受欢迎胎教音乐 这篇论文的主要作者、美国威斯康星州立大学副教授弗兰斯·劳舍尔本身也是一位大提琴演奏家，此后，她用老鼠做过类似的试验。研究者为还在子宫中的小老鼠播放同一首曲子，并让它们在出生后两个月内继续听这首曲子，然后将这些老鼠放置在迷宫中。结果，听过莫扎特的小老鼠找到出口的速度比其他没听过莫扎特曲子的三组老鼠都要快。 此后十多年，劳舍尔的研究在学术界引发了一场风暴，不少学者对她的发现进行了修正或者抨击。无论如何，劳舍尔的研究获得了媒体的广泛关注，并导致了一场流行心理学热潮。现在莫扎特曲子已经成了最受欢迎的胎教音乐。“莫扎特效应”也引起了政府官员的极大关注。1998年，美国佐治亚州政府开始向每位新生儿免费发放古典音乐CD，在科罗拉多州和佛罗里达州等地也有类似的计划。 出版过两本与“莫扎特效应”相关的畅销书籍的美国教师唐·坎贝尔指出，有科学研究显示，当一个人听音乐时大脑的许多不同部分都处于活跃状态，其中一些最活跃的部分与人们进行空间推理时的活跃部分是相交迭的。 作者称成果遭曲解 不过，劳舍尔最近开始修正自己最初的结论，她认为听莫扎特对大脑带来的好处可能只不过与做某种令人享受的事情时所得到的一般性反应相当。 她对自己的研究成果被曲解感到愤怒，她说：“从来没有人说过听莫扎特会让人变得更聪明。”她解释说，她的研究只表明试验对象的空间推理能力得到暂时和有限的提高，而不是在智商上有根本提升。 巴黎医生阿尔弗雷德·托马提斯是利用莫扎特音乐进行治疗的先驱，他用莫扎特的音乐治疗各种儿童缺陷和包括抑郁症在内的成人疾病。目前，波兰已经在全国范围内引入了托马提斯的治疗方法，主要帮助孩子克服一些学习上的困难。但此类治疗方法只在少数几个国家得到正式承认，传统的音乐治疗医师对此也多有怀疑。 音乐疗法 据说中国北宋著名文学家欧阳修患有抑郁症，后来他向朋友学抚琴，久而久之，抑郁症就自然好了。自上世纪40年代起，人们已逐渐将音乐作为一种医疗手段，音乐疗法在临床上可分为单纯音乐疗法、音乐电疗法、音乐电针疗法。 单纯音乐疗法是单纯通过听音乐而达到治疗疾病的目的。它是根据患者所患疾病的不同而让其听不同的音乐。可治疗情绪不安、精神抑郁症、神经衰弱、失眠、胃肠功能紊乱等。 音乐电疗法是患者接受音乐治疗的同时，还接受音乐电流治疗，电流与音乐是同步的。临床常用于神经痛、神经衰弱、头痛、失眠、早期高血压、扭挫伤等疾患的治疗。 音乐电针疗法是音乐疗法与针刺疗法相结合。在进行音乐电针治疗时，病人一边用耳听音乐，一边进行音乐电针治疗。主要用于神经痛、肌肉萎缩等疾患及电针麻醉。(本报综合报道) 奥秘：音乐重复的频率与脑电波一致 为什么争论的焦点是莫扎特，而不是像巴赫、贝多芬或者肖邦这样的古典音乐大师呢？ 音乐治疗师不信“莫扎特效应” 在正式的音乐疗法界，“莫扎特效应”却被看成是一种被过分炒作而形成的几乎迷信的现象。注册音乐治疗师通常让患自闭症的儿童或者其他病人自己作曲，以表达自我和与他人沟通。在英国，音乐治疗师在1999年获得政府的正式承认。音乐治疗专家加里·安斯戴尔指出：“音乐疗法的重点是主动的音乐创作，而不是被动地听音乐。”安斯戴尔对“莫扎特效应”颇为不屑，他说：“实际情况要比这复杂得多，我们不能简单地将之归为莫扎特效应。” 实际上，许多音乐都被认为具有治疗效果。不过，伊利诺斯大学专攻癫痫症的神经科专家约翰·休斯认为莫扎特的效果最好。休斯曾给自己的病人播放过与劳舍尔试验中相同的莫扎特《D大调双钢琴奏鸣曲》，他惊讶地发现，在36名病人中有29名的症状得到了减轻。休斯也用其他古典音乐做过试验，但他发现只有莫扎特对他的病人具有持续、明显的效果。 休斯认为，问题的关键在于莫扎特音乐重复的频率。休斯说：“他的音乐比较简单，总是让某一旋律多次重复出现，而且是以我们大脑喜欢的模式重复。”研究发现，莫扎特的音乐模式平均每20到30秒会重复一次，这与脑电波的时间长度和中枢神经系统的某些活动时间相一致。这可能就是莫扎特音乐神奇效果的奥秘所在。