面罩加压给氧论文范文

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浅析新生儿肺出血早期察看与护理

1临床资料

1.1一般资料:患儿男,双胎足月儿,出生体重2.5kg,出生第3天发病,体温35.6°C,全身皮肤青紫,四肢冰凉,患儿口周微绀,反应一般伴吸吮力差,给予保温、吸氧8小时,7小时后发现患儿面色苍白,拒哺,即入NICU,1小时后确诊为肺出血。

1.2治疗 方法 与结果:该患儿即给予气管插管,止血、纠酸、强心、利尿、保温、改善微循环、防治感染等综合治疗,并同时应用呼吸机治疗。该患儿治愈出院。

2观察

2.1肺出血的高危因素:缺氧、感染、早产、低体重、低体温等是新生儿肺出血的危险因素。该患儿体重2.5kg,低体温,符合肺出血发病的高危因素,肺出血治疗成功的关键是早期发现,及时治疗。早发型在生后24h内发病,甚至出生后即发病;晚发型多在出生后2—4d发病。在治疗护理过程中,要熟悉肺出血的发病特点,细心观察病情,早期发现病情变化。

2.2发病时间及原发病:生后1周内起病约占95%,其中生后12小时内发病约占半数;超过1周者为数极少。原发病有多种,如早产、低体重出生儿、感染性肺炎、重度窒息、先心病、硬肿症、颅内出血、败血症等,都可能引起新生儿肺出血。

2.3临床表现特征:主要表现有拒哺、不吸吮或吸吮无力;气急,呼吸快速而不规则,半数有呼吸暂停,可见鼻翼扇动;青紫,多见于鼻唇沟青紫;呻吟,声音微弱;低体温,可在35°C以下,四肢发凉;出血,开始为血性泡沫痰液,重时可口鼻出血、窒息。

2.4早发现,早插管,早上机:新生儿肺出血从开始少量渗血到最后大量出血不需很长时间,如能及早察觉病情有变,早插管,早上机,则预后大不一样。为此,当班护士对患儿仔细观察能够在较早发现问题,马上采取 措施 ,吸痰吸出血性液体,即行气管插管证实有肺出血,马上上机以赢得治疗时机。

3护理

3.1预防护理:

①保温:置暖床保温,床温30-35℃,根据体温调节床温,保持体温在36.5—37.4℃,防止低温损伤。病情稳定后,体重<2.5kg者置温箱保温。

②供氧:缺氧代谢可引起酸中毒诱发肺出血,供氧可改善缺氧状态,促进有氧代谢。常规面罩吸氧,氧流量0.5~2.0IMmin,密切观察患儿面色、呼吸情况,缺氧状况有无改善,如无改善,及时调整供氧方式及氧流量。

③控制输液速度:使用输液泵,控制滴速3~4mr/(kg.h),防止输液速度过快引起心衰、肺水肿,诱发肺出血。

④做好消毒隔离,防止交叉感染具有重要意义。接触患儿先洗手,吸痰时戴消毒橡胶手套,治疗护理操作集中进行。用空气净化器消毒空气,6次/d,11/次;每日用0.05%速消净拖地,3次/d.

3.2气管插管护理:

①用物准备:负压吸引器调节负压≤19.6kPa,吸痰机、生理盐水、手套、复苏囊、胶布、昕诊器、喉镜、气管插管。

②气管插管:协助医生进行气管插管。待插入气管插管,退出喉镜后协助接上复苏囊及氧气,正压通气,听诊双肺呼吸音,协助固定气管插管。③气管内吸痰:迅速吸出气管内血性分泌物,清理呼吸道,复苏囊气管内加压给氧5~10次,再清吸,氧压力2.45—2.94kPal,压力稍大有助止血,频率40次/min,尽快予呼吸机治疗。

④气管内滴入1:10000肾上腺素0.5~1rrd,有收缩血管,利于止血;减轻支气管痉挛和黏膜充血、水肿,改善通气,加强心肌收缩力,增快心率等作用。

3.3使用呼吸机的护理:

①预先消毒呼吸机管道,湿化瓶加无菌蒸馏水,连接呼吸机管道,调定呼吸机参数,无误后连接气管插管,应用呼吸机治疗。②调节加温湿化器,夏天3032qC,冬天34—35℃。更换消毒呼吸机管道,1次/d,更换湿化瓶蒸馏水,1次/d.③桡动脉采血进行血气分析,指导呼吸机参数的调节。④经常检查,严防插管扭曲、折叠或脱出。翻身时,要防脱管、脱机。⑤肺出血早期减少搬动,以免加重肺出血。肺出血停止及恢复期患儿呼吸道分泌物较多,每2h翻身、拍背、吸痰1次,保持呼吸道通畅。⑥密切观察患儿面色、呼吸、心率、胸廓起伏及双侧呼吸音是否对称等情况。⑦患儿肺出血停止,恢复自主呼吸,循环系统稳定,血气分析在正常范围可撤机。

参考文献:

【1】韩玉昆,傅文芳,许植之。实用新生儿急救指南【s】。沈阳:沈阳出版社。1997,306—307.

【2】陈克正。新生儿肺出血几个问题的探讨【J】。中华儿科杂志,1997,35(6):331.

浅谈高血压性脑出血患者的察看和护理

【摘要】

目的: 总结 高血压性脑出血的护理 经验 及康复措施。方法对我院2007年1月至2009年1月收治的26例高血压性脑出血患者开展饮食、心理、专科护理和健康教育,加强口腔护理,保持血压稳定,保护肢体和皮肤,保持大小便通畅,防止各种并发症的发生。在恢复期适当锻炼,促进患肢运动功能康复。结果12例基本痊愈,部分恢复11例,死亡3例。结论高血压性脑出血患者经过科学有效的护理和适时的健康教育,可以提高其治疗效果,降低病死率和致残率。

【关键词】高血压;脑出血;观察;护理作者:马桂清

脑出血是高血压病最严重的并发症之一,其发病率与血压升高的程度有关,大多发生于50~60岁的患者,但年轻人患高血压病者也可并发脑出血。其中男性多于女性,临床上以头疼、眩晕、呕吐、肢体偏瘫、失语甚至意识障碍为其主要表现,由于此病有较高的致残率和病死率,因此,及时有效的治疗和科学护理对提高本病的治疗效果有着重要意义。

1临床资料

1.1一般资料:我院神经内科2007年1月至2009年1月共收治高血压性脑出血患者26例。男17例,女9例,年龄46~75岁,平均56岁;均经cT检查,出血量35—100ml;出血部位位于基底节13例,脑室6例,脑干4例,小脑2例,额叶1例;入院时嗜睡、浅昏迷15例,中度昏迷8例,深昏迷3例。

1.2治疗结果:26例患者中,医`学教育网搜集整理基本痊愈12例,部分恢复11例,死亡3例。

2病情观察

2.1严密观察病情变化:每15—30分钟测量心率、心律、呼吸、血压、血氧饱和度、神志、瞳孔并及时准确详细记录。

2.2意识和瞳孔的观察:经常呼唤患者或做压眶反应,观察瞳孔的大小、形态、对光反应。瞳孔散大、缩小、不等大,对光反应迟钝或无反应,均提示病情有变化,如一侧瞳孔散大,意识障碍加重,说明仍有脑出血或脑疝的可能,应立即 报告 医生。患者意识由昏迷到朦胧、嗜睡状态,说明病情好转;单纯躁动有时为尿潴溜所致,导尿后即可安静。

2.3控制血压:用多功能监护仪监测血压,维持血压在140—160/90~100mmHg(1mmHg:0.133kPa),对血压升高者除应用好脱水剂外,早期可采用静脉点滴硝酸甘油或微泵推注硝普钠,可进食者或有胃管者改用口服降压药,不宜过度降血压。

2.4记录24h出入量:多数脑出血患者年龄大、肾功能差,需认真准确记录24h尿量,特别注意每小时尿量变化,若发现出入量不平衡或尿量<25ml/h,应及时报告医生,以便采取相应治疗措施,防止脱水、电解质紊乱或补液过多引起的肾功能不全加重病情。

3护理措施

3.1休息与安全:急性期绝对卧床2~4周,抬高床头15-30°以减轻脑水肿,躁动患者严防坠床,保持环境安静安全,严格限制探视,避免各种刺激,各项治疗护理操作集中进行。

3.2生活护理:给予高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食;做好口腔和饮食的护理,昏迷患者按常规进行口腔护理,每天2~3次,清醒患者可用吸管吸生理盐水或朵贝氏液漱口,每天3次,防止呛咳。认真做好饮食护理,患者多半有咀嚼或吞咽困难,进食、进水应缓慢,防止呛咳,呕吐时迅速清除呕吐物;昏迷或有吞咽障碍者,发病第2~3天应遵医嘱胃管鼻饲,进食前检查胃管是否在胃内,少量多餐,每次不超过200ml,间隔为2h,温度在38℃,同时严格限制钠盐摄人,以低盐、低胆固醇饮食为主,每日摄入食盐以4~5g为宜,摄入胆固醇应<300g.

3.3保持呼吸道通畅:

①及时清除口腔及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。平卧头侧位或侧卧位,开放气道,取下活动性义齿,防止舌根后坠,根据患者咳嗽有痰,呼吸不畅,肺部有痰鸣音,选择合适的吸痰时机,把握吸痰方法。吸痰后应听诊肺部,评价吸痰效果,注重观察痰液的性状、颜色和量。

②确保有效供氧,一般供氧浓度在30%~50%,保持氧饱和度97%.

3.4保持大小便通畅,做好肢体和皮肤的护理:

3.4.1患者常有便秘、尿潴留或尿失禁现象,尤其是在应用脱水剂及未留置导尿管的情况下,更易引起患者烦躁不安,甚至诱发再度出血,应给予相应的护理,大便不畅时可给予番泻叶煎剂以促进肠蠕动和消除肠腔积气,必要时行清洁灌肠。尿失禁时严格在无菌操作下导尿并留置尿管,同时观察尿液色、质、量,预防导尿管脱落以免反复插管致尿路感染。

3.4.2保持肢体功能位置,指导和协助肢体被动运动,预防关节僵硬和肢体挛缩畸形。患者的手腕和足踝应置于关节功能位置,各关节受压部位应托以棉垫,定时给予低幅度、慢动作变换体位和皮肤按摩;当翻向健侧时,应垫以枕头支持患肢,以防关节强直。

3.4.3每天床上擦浴1~2次,每2~3小时应协助更换体位1次,注意保持床单整洁、干燥,有条件者使用气垫床或自动减压床以预防压疮。但发病24~48h内变换体位时只能小范围的动肩、臀部,以免因翻身而牵动头部,加重出血。

3.5用药护理:建立良好的静脉通道,遵医嘱准确用药,保证脱水剂的快速使用。一般认为高血压性脑出血非凝血机制改变,故难以药物止血,但如并发消化道出血时,止血药和凝血药的应用可发挥一定作用,故临床上对脑出血患者仍可选用。按医嘱给予保护胃黏膜和止血的药物,如静脉点滴6EACA,PAMBA、止血敏等止血药,静脉推注0.9%生理盐水20ml加奥美拉唑40mg,2次/d.胃管注入冰去甲肾上腺素、云南白药和其他止血药物,及时评估用药后的反应,抽取胃液看颜色是否正常,观察大便是否正常及其色泽变化。

3.6引流管护理:高血压脑出血术后,头部引流管一般放置2—3d,防止引流管打结、扭转、拔脱,检查是否通畅。注意每日引流量、颜色,并做好记录。颜色鲜红,提示脑内有继续出血的可能,注意头部敷料是否干燥,如有渗湿应及时报告医生处理,加强无菌操作,定时消毒套管。

3.7心理护理:瘫痪患者神志转清后易出现不同程度的心理问题,如极度消沉、自暴自弃或脾气暴躁、出言不逊。护士要针对患者不同心理状态、年龄、职业、 文化 程度,做出相应的心理护理,耐心地解释、开导和劝慰,对患者的每一点进步,做充分及时的肯定,不断给予鼓励,调动患者的积极性。

3.8并发症的防治:3.8.1消化道出血的防治:消化道出血是高血压脑出血患者常见的并发症,也是其主要死亡原因之一。应注意观察患者有无呃逆、上腹饱胀不适、胃痛、呕血、便血、尿量减少等症状和体征;严密观察患者呕吐物,大便颜色及全身情况。

3.8.2坠积性肺炎的防治:首先要保持呼吸道通畅,昏迷患者要定时吸痰,定时翻身拍背,用蒸馏水100ml、庆大霉素16万U、糜蛋白酶4000U、沐舒坦15mg雾化吸入,2次/d.3.8.3预防压疮的发生:定时翻身,用温水擦浴2次/d,保持皮肤清洁,按压骨隆突处,必要时垫海绵块,同时,做肢体的被动功能锻炼,防止静脉血栓形成。

3.8.4预防泌尿系感染:神志清楚的患者,在病情允许情况下,鼓励患者多饮水,尿道口护理2次/d,定时开放尿管,每日更换集尿袋,每周在无菌技术操作下更换导尿管1次,集尿袋及引流管的位置不能高于耻骨联合,以防尿液返流引起泌尿系统感染,2周后仍不能自行排出尿液者应行膀胱冲洗2次/d,遵医嘱定时监测尿液。

3.9健康教育:3.9.1恢复期护理:恢复期护理主要是促进瘫痪肢体的功能恢复。开始可作按摩及被动运动,每日3次,每次15min,以后逐渐增加活动量。外出时要有人陪伴,病情允许可鼓励患者散步、打 太极拳 等适当锻炼。失语患者应积极进行言语训练。

3.9.2出院指导:出院前向患者及家属做好健康教育,指导其出院后按时服药,定期监测血压,保持良好的情绪,避免不良刺激,对有烟酒嗜好者应忌烟酒,科学的搭配饮食,适当减少饮食的盐含量,养成清淡饮食的好习惯,坚持锻炼身体,劳逸结合,如有异常及时就诊。

综上所述,高血压性脑出血的护理工作是细致而繁重的,关系到患者的生存质量。护理人员要具有高度的责任感和精湛的专科护理技术,积极有效的护理可以使患者安全渡过并发症的危险期,同时对提高治疗效果、促进机体功能恢复和减少病残发生具有重要意义。高血压病患者科学的饮食结构、医`学教育网搜集整理轻松愉悦的情绪,长期合理地口服降压药,定期监测血压等,能大大降低脑出血发生的几率。

主要性能及结构贮氧系统是由面罩、贮氧袋、T型三通、输氧导管以及固定构件组成。用途供呼吸困难、缺氧病人输氧用。使用方法氧气直接注入贮氧袋内，将面罩置于患者面部，密闭口鼻。使用固定构件将面罩固定于患者头部，进行吸氧。 简介现代化的战机，都拥有自动增压座仓，使战机在高空飞行时机仓内外压力相同，同时，飞机在6000公尺以上飞行时，由于外间空气开始稀薄，飞行员就须要配带氧气面罩.呼吸氧气.。这些氧气都是存在机体内的氧气瓶，飞机在起飞前，地勤人员除了替飞机加油挂弹外，同时也会将混合氧注入氧气瓶内.。座仓是密封的，否则在高空高速飞行时，轻微的座仓压力变化都会危害到飞行员，同时战机在高速飞行时(尤其是在作战时)，飞行员所承受的压力和G力都很巨大，此时，除了压力飞行服自动加压保护飞行员外，供氧泵亦会自动加压增加氧气供应，因为此时飞行员的肺部受压，呼吸会比较困难，这种自动系统可保障飞行员不会缺氧昏迷.。由于座仓是根据飞行高度自动调整压力，因此战机飞到低空时，飞行员就可以选择打开空气交换装置，让机外空气进入座仓，或者是继续使用氧气面罩.。所以，现代超音速战机的飞行员，氧气面罩和压力飞行服都是不能缺少的.。战机起飞时，飞行员都会首先使用氧气面罩，不会选择呼吸机外空气，因为战机在跑道上等候起飞时，都会喷出大量有毒废气，为免废气进入座仓引致中毒，所以飞行员都会关上空气交换装置，使用氧气面罩呼吸。作用航空氧气面罩是飞行员的主要个体防护装具，是人机界面的关键交接点。它在实际飞行中使用频率最高、靠近人体最近，其防护性能的好坏对保证飞行员高空飞行供氧救生具有极为重要的作用。航空氧气面罩为避免高空缺氧的威胁，保证飞行安全，起到了难以估量的作用！装备现状近20年来，航空技术迅速发展，现代军用飞机战术性能不断提高，进一步促进了航空氧气面罩的改进与发展。国外空军飞行员的氧气面罩几经改型，多次更新换代，以使其适应高技术性能飞机配套使用要求。如美军由服役20多年的MBU-5/P和MBU-12/P氧气面罩发展到MBU-20/P和MBU-22/P氧气面罩；原苏联已由KM-18发展到KM-36型氧气面罩；英国和法国空军也研制了高性能的Q/P和MP90型氧气面罩。这些新型氧气面罩的共同特点是：总体重量轻、呼吸气阻力小、瞬间流量大、配挂机构合理、抗过载能力高、配戴舒适方便。并具有防核、防化、防生物战侵袭和抗高速气流吹袭综合防护性能，以及正加压抗过载和与通讯装置兼容等特点。中国空军现有的歼击机、强击机、轰炸机使用的氧气面罩仍沿用60年代初仿苏产品。现役氧气面罩面型不符合我国飞行员的面型特点，工艺落后、性能不稳定，配戴舒适性差。现役面罩本身存在的问题，加上我军飞机性能的不断改进，如空中加油机的应用，续航时间延长，电子火控装备的改进，使得对飞行员个体防护装备的舒适性、安全性的要求更高。亟需加以改进。发展趋势从国外航空氧气面罩的工程设计和生理学要求上看，提高飞行员氧气面罩供氧防护性能主要在以下几个方面：1.提高氧气面罩气密性符合率：氧气面罩的气密性是其供氧性能的关键性技术指标，气密性的好坏直接影响飞行安全。Raymam报道，美国空军在89例空中意识丧失的事故中，有19例是由于缺氧引起，占21.3%。Talbot分析了620起一等事故，认为有30.3%是由于面罩气密性不良所致。英国空军报道10年间飞行中缺氧事故400例，其中氧气面罩漏气占22%，氧气面罩与氧调器未连接占11%。中国空军飞行部队也曾出现多起因面罩性能不良的飞行事故。由此可见，氧气面罩的气密性是保证飞行员供氧安全的关键。提高其气密性符合率，在工程设计上主要通过面罩主体面型设计、周边密封设计、配挂系统设计和动态气密性设计来实现。(1)改进面罩主体面型设计面型设计的合理性是氧气面罩气密性的关键所在。因为飞行员群体面部特征的个体变异很大，统一的面罩型号难以满足群体的配戴要求。国外装备的舒适性来自科学的设计，用人体测量的高新技术（激光扫描技术），在17 s内采集了飞行员头面部的13.1万个数据点，经先进的三维数字技术和高性能的图像处理软件处理，形成立体图像，再将其放入要设计的头盔图像里或氧气面罩里，并直接输入计算机辅助设计系统(computer-aided design system, CAD)修正头盔和氧气面罩的原型设计。这样，使头盔和氧气面罩的符合率大大提高。氧气面罩最容易出现漏气的部位是鼻梁两侧，其次是下颌和嘴角一带，由于人的体型形态变异较大，英国的P型面罩采用了卷边设计，从而使其在挂带拉力作用下压紧脸皮，同时在面罩内有余压(ΔP)情况下，余压值越大，与面部皮肤贴合越紧。密封周边设计的泄漏对吸入气氧分压的影响极大。如发生在应急加压供氧时，将难以维持面罩内的供氧压力，严重危及飞行安全。面罩泄漏的另一个原因是使用问题，如面罩型号选配不当，配戴不仔细，也会导致泄漏。面罩附件老化，鹿皮脱落，海绵垫缺损，也是影响供氧安全的重要因素。这应引起航空个体装备管理者和使用者的重视。(2)加强面罩钩挂装置氧气面罩与飞行保护头盔的配挂部分是其关键连接点。至于何种连接形式好，使用方便，各国空军所采用的方式各不相同。美国空军MBU-20/P和BA/LP氧气面罩采用偏置插刀式插销，固定在飞行头盔上。该插销可以灵活调节其松紧度，满足加压供氧的要求，深受使用者的欢迎。英国P型面罩采用快速手动张紧的肘节柄-链带系统。这种结构平时可以戴松些，加压供氧时，再用手压下手柄，收紧面罩，使其紧贴面部。但是在座舱出现应急减压时，如飞行员来不及用手扳动肘节柄拉紧链带，就有造成严重缺氧的危险。原苏式氧气面罩多采用挂带式，与我军面罩的形式差不多。平时戴好，挂在头盔挂钩上；加压供氧时，借助位于头后的拉力补偿囊的作用，使氧气面罩相应地收紧。近几年他们借鉴西方设计方式也使用插销，在苏-27飞机上应用。(3)研制动态加压呼吸氧气面罩为适应下一代先进机动飞机生命保障系统的发展，满足高过载加压呼吸、高空加压供氧的需要，英国Camlock公司发明了一种G敏感氧调器提供加压呼吸，可以使氧气面罩自动密封。在平常该材料柔软舒适，当有外力作用时便产生应力变形，使其紧贴人体皮肤，达到气密作用。其自动密封的强度与面罩腔压力是相应的。取消了用于加压呼吸的机械和气动面罩拉紧装置，减轻了重量。然而这种自动的动态密封装置的结构和原理还不清楚，尚未见详细报道。2.改善氧气面罩的配戴舒适性：近几年来，航空技术的迅速发展，空中加油机、机载产氧技术的应用，飞机续航能力增加，飞行员配戴氧气面罩的时间也加长，这就对氧气面罩提出了更高的要求。据报道，有5名飞行人员因氧气面罩的舒适性差，夹鼻梁而不愿戴面罩，结果在高空座舱爆破减压后，5人都出现了不同程度的高空缺氧和减压病症状。这些事例说明，氧气面罩的舒适性极为重要。英、美、法、瑞典、加拿大、俄罗斯空军现行的航空氧气面罩都注重改善其配戴的舒适性。其舒适性对于保证长时间(6～8 h)飞行不产生厌烦情绪很重要。因此，当前改善氧气面罩配戴的舒适性，主要从以下几个方面着手：(1)通过降低呼吸气阻力，增加瞬间流量除氧气面罩本身容腔对人体的影响外，其外加阻力的作用对人体生理心理也有影响。张立藩等认为，阻力对呼吸肌机械负荷增大的物理刺激和弹性阻力的复合机械有影响。因此，降低呼吸气阻力，是生理心理上舒适性的需要。在MBU-5/P氧气面罩的基础上，P/Q氧气面罩的吸气阻力有所减少。据美国空军航空航天医学研究所的报道，6名受试者对P/Q氧气面罩的主观感觉上优于MBU-5/P，且其吸气阻力低。根据TLSS计划，美国又设计了一种高空-低剖面正压呼吸(HN/LP-PPB)氧气面罩。其吸气流阻也明显低于MBU-5/P和MBU-12/P氧气面罩。人体生理上要求飞机氧气呼吸系统应保证人体呼吸瞬间流量。有人认为，氧气系统至少需要达到300 L/min的瞬间供氧能力，否则在飞行过载或讲话时，容易出现憋气现象，影响抗荷效果。然而，氧气系统流量是通过面罩提供的，通过增大活门流通面积，可以保证飞行员在高过载飞行时的供气。此外，法国EROS公司在氧气面罩的组合呼吸气活门上，美国海军在面罩壳体上都备有防窒息活门，当飞行员落水后，当吸气阻力增加到一定阈值(2 kPa)时，防窒息活门便开启，呼吸外界空气，防止溺水淹亡。(2)改善密封卷边设计和选用新型材料氧气面罩卷边与飞行员面部皮肤直接接触，应当舒适、无过敏反应和特殊气味。从英、美、法等国家现役的和正在研制的氧气面罩看来，都采用不易老化、抗氧化和臭氧、无异常气味的柔软硅橡胶材料，并有足够的弹性和一定的刚性，以保持罩体形状。(3)减轻面罩体重量，改善其重心前移状况氧气面罩的重量及其与飞行头盔配套后重心的前移，都会导致颈部肌肉的疲劳。尤其是在飞行过载作用下，其视重倍增，面罩移位，影响飞行供氧。因此，改进设计，减少重量也是衡量面罩设计指标的重点要求之一。美国空军主张，应设计一种“低剖面”氧气面罩，以减少面罩凸出脸部的高度，使其与头盔结合在一起的重心后移。这不仅能改善其舒适性，还能减少氧气面罩对视野的影响，增加过载飞行时的稳定性。(4)增加耳部防护，减少鼓膜损伤法国EROS公司在氧气面罩设计上的指导思想是：既要考虑到轻便灵活，使用方便，又要确保加压气密时的舒适性能。与氧气面罩连通的加压耳罩和压力补偿囊(在加压呼吸时使面罩紧扣面部和给耳部加压)可以减轻飞行员在加压呼吸时耳部的不适。此外，在面罩外面硬壳体的前上方两侧还各留有一个圆洞，以备飞行人员快速飞行下降时作捏鼻鼓气动作，防止耳气压伤。3.加强钩挂性能，满足其抗过载使用要求：氧气面罩的挂钩性能与抗过载作用有直接关系。据报道，在大过载作用时，氧气面罩下移，供不上氧，飞行员不得不用手扶住面罩，分散注意力，影响操纵。美国空军采用偏置插刀式结构，其特点是，插销松紧可以调节，平时可以戴松一点，高空飞行、过载作用时戴紧一些。这种装置对其插刀的卡齿材料要求很高。法国EROS公司考虑到高过载的防护，采取了以下几点措施：①设有面罩下颌带及合力向上的四个附着点面罩挂带插刀，以调整面罩与头盔重心。②降低头盔和面罩的重量，减轻头颈部的重量负荷。③面罩供氧软管固定在左肩上，再通过背心的T型接头与氧气呼吸调节器连接。这既有利头部活动，又能改善视野，还能避免过载时面罩下移。而其他国家的面罩供氧软管是从面罩的正前方自然下垂，在加速度作用下，易往下脱落。④让呼吸组合活门与机身垂直，即与人体纵轴平行，这样可防止飞行过载时活门视重增加，影响呼吸。原苏联和我军都是采用挂带式与头盔连接，从几十年使用情况来看，这种结构使用不便，抗过载作用差，应当改进。4.提高抗吹袭能力：随着飞机性能的不断提高，低空大速度下的弹射离机率增加，使飞行人员在弹射离机瞬间，面部承受强大的迎面气流的冲击，造成头盔面罩脱落飞掉，以致于面部损伤。因此，高速气流吹袭问题愈来愈受到重视。目前对高速气流吹袭的防护已成为当前航空救生研究的重点和难点之一。但如今能够满足1 200 km/h吹袭防护的装备还不多见，只有原苏联空军曾有报道。其他国家仅有满足1 000 km/h的试验结果。如美军TLSS战术救生系统最终试验报告，氧气面罩通过了空速为650～?1 090 km/h 16次吹风试验。面罩外形设计，主要是有良好的气动外形，以减少弹射离机时气流吹袭作用。此外，氧气面罩活门位置也应尽量避免迎风气流的作用。否则，将破坏活门影响救生。头盔的钩挂方式前面已经提及，要满足其抗吹袭作用的需要，既要钩挂方便，易调节，又要保证钩挂牢靠，强度大。另外，面罩与护目镜的匹配问题，也是整个面罩外形设计应当考虑的问题，两者的外形应当结合紧凑。我军现役氧气面罩的配挂方式抗吹袭能力差，使用不便，其抗吹袭能力小于900 km/h。因此在改型研制中应当重视面罩外型、与头盔的配挂方式以及与护目镜匹配情况的设计。 简介在客机上，氧气面罩是为旅客提供氧气的应急救生装置。如果客舱突然失去气密或遇到其他缺氧情况，旅客随时可以拿到氧气面罩补充氧气。飞机飞到一定高度后，要对客舱增压。如果飞机客舱失压，就会造成缺氧，乘客在缺氧情况下会头晕、失去知觉，以至危及生命。在不同的高度上发生座舱失压的情况下，人所能承受的缺氧时间是不同的。飞行高度越高，承受时间越少。在民用航空客机上，每个人座位上都装有应急时使用的个人氧气面罩，所以不必争抢，以免将氧气面罩拉坏而耽误使用。构造原理氧气面罩是通过一根细长的橡胶供氧管和卡口接头连到自动联接器上。氧气连续流到面罩的储气袋里。储气袋先储气，然后涨大时，可容纳一定量的氧气。当旅客深吸气把储气袋吸空时，则面罩上的进气活门可以使氧气进入。使用方法在飞机座舱发生减压的情况下，氧气罩会自动从舱顶抛下来。在旅客座椅上方，有氧气面罩应急手动释放字样，有“推”的标记。推开后，氧气面罩自动下放到旅客面前。在释放板上，有怎样使用的图形和文字说明。旅客应按照说明正确操作。