过敏性鼻炎免疫学论文参考文献

在我们日常工作中，有不少的孩子因为感冒、发烧、咳嗽、腹泻、腹胀、经常性住院体质虚弱等来儿推世家接受推拿的，在问病史时我们发现一个现象：这些孩子大多数都有慢性鼻炎，其中有一些发病很急，有时鼻塞至呼吸困难，整晚要张口呼吸，有的早起连打喷嚏几十个，有的还引发咳嗽、哮喘；有的慢性的早起鼻塞，流涕、打喷嚏，中午就没事了，所以家长已经习以为常，平时既不做治疗，也不做预防，认为孩子小是正常的，长大了会自然好的。小儿过敏性鼻炎是指鼻粘膜接触到过敏原后，由IgE介导产生鼻粘膜过敏性炎症，从而表现出一系列症状的一种疾病。过敏性鼻炎的主要症状包括：流鼻涕、鼻塞、鼻痒、打喷嚏，最早发病在新生儿就出现鼻塞，要注意与感冒相鉴别。那么如何鉴别呢？ 儿过敏性鼻炎的自我诊断： 小儿过敏性鼻炎的症状和体征有很大的变异，多数症状不典型，常表现为慢性或反复发生的咽喉痛，咳嗽或上呼吸道感染等症状，多数家长会认为孩子体质差，反复感冒而发愁，因为小儿过敏性鼻炎的不典型性的特点，以及很难与病毒性上呼吸道感染进行区分。 7岁以内的幼儿多表现为反复咳嗽，流涕，鼻塞，容易被反复诊断为支气管炎并进行反复过度的抗生素治疗，长期慢性鼻炎小儿易伴发邻近器官如孩子揉眼睛、搔耳，咽炎性咳嗽（嗓子痒，需要通过空气对流来缓解，因此孩子容易出现咳嗽，就象皮肤痒需要搔痒一样）严重者出现下呼吸道损害出现阵发性咳嗽，喘息的小儿过敏性哮喘的表现。由于长期处于过敏当中，严重影响孩子的生长发育，过敏性鼻炎的小儿还可以有全身症状如乏力，食欲不佳，体重不增（家长们会说孩子不容易长胖）和生长发育迟缓等。 小儿过敏性鼻炎应与普通感冒进行区别 普通感冒：小儿因免疫功能不完善，普通感冒一般有全身症状如发热、咽喉痛、恶心、腹泻、全身不适，多因受凉或病毒感染所引起，常持续一周左右。 小儿过敏性鼻炎：主要集中在鼻部，为鼻痒、鼻塞、鼻涕、喷嚏，由于受到自然环境中的花粉、尘螨等过敏原甚至是冷空气的刺激所诱发，根据过敏原的不同可常年出现或季节性发作，多数为过敏体质的存在为发病原因。 缓解小儿过敏性鼻三大攻略： 第一点：在治疗小儿过敏性鼻炎的时候，要注意全面性，强调上下呼吸道同时治疗，多采用鼻类固醇+吸入性类固醇；治疗过敏性鼻炎的药物是内服抗变态反应的药物。如西药抗组胺药物治疗过敏性鼻炎见效快，但疗效易反复。抗组胺药有不少禁忌，如孕妇、小儿应用风险大、激素类药物也不宜长期使用。 第二点：使用欣敏康益生菌改善过敏体质，当前在治疗小儿过敏性鼻炎用药基本上与成人相似，都是激素类药物，易产生耐药性。药物治疗鼻炎不仅不能解决鼻炎问题，还会带来药物的毒副作用。特别是青少年的内脏器官尚未成熟，药物对内脏器官的损伤是不容忽视的，长期、大剂量服用某一种抗过敏药，否则不仅会使药物失效，还会出现不良反应，因此专家建议过敏体质小儿可通过补充欣敏康抗过敏益生菌达到降低血清总IgE过敏抗体，改善过敏体质，增强小儿体质，起到病因调节的抗过敏非药物治疗的新方法。 过敏性鼻炎调节过敏体质很关键：过敏性鼻炎属于免疫系统失衡所引发的过敏性疾病，二者发作时鼻腔和支气管粘膜均有大量Th2，并均可引起多种并发症，常用的抗过敏的药物虽然可以抑制肥大细胞和嗜碱粒细胞等释放过敏介质，控制过敏症状，但是无法改变过敏体质，一旦再次遇见过敏原，过敏还会再次发生，这也就是为什么越来越多的医生要求患者进行免疫调节，补充抗过敏益生菌欣敏康，一方面可以促进脾脏细胞IFN-γ的分泌量，降低血清中特异性IgE抗体的生成，缓解、控制过敏症状，另一面调节TH1\TH2免疫细胞平衡，改变过敏体质，纠正错误的免疫应答，预防过敏的发生降低过敏复发。 第三点：改善环境提前预防小儿过敏性鼻炎，平时要注意孩子的鼻腔卫生，不要让孩子抠鼻孔，这样会对鼻腔内部造成损伤。室内常通风，注意家居卫生，避免过敏原，如螨虫、花粉甚至宠物、烟、可以花草盆栽等。同时，也要避免孩子吸入刺激性的气体，如粉尘、汽车尾气、新装修居室的空气等。另外加强室外体育锻炼，增强体质。

婴幼儿期间的过敏性鼻炎症状主要以宝宝揉鼻子揉眼睛打喷嚏流鼻涕为主，但因为症状不明显，所以往往被忽视，从而引起过敏性鼻炎并发症如反复感冒，支气管炎严重的甚至会引起肺炎。进入3月万物复苏，空气中的病毒及过敏物质增多，如花粉尘螨还有鼻病毒、腺病毒、等都可诱发过敏反应，最常见的表现有：【过敏性鼻炎症状】鼻子痒、揉鼻子、打喷嚏、流清水样鼻涕，鼻塞等鼻部症状；还会出现鼻腔干燥，有些甚至还会出现流鼻血等表现；鼻腔检查可见鼻粘膜充血肿胀，下鼻甲充血肿胀明显，显微镜可见嗜酸性粒细胞、肥大细胞浸润。而这些症状在婴儿阶段就可以表现出来，注意观察小宝宝近期是否出来以上动作表现，提前做到过敏干预；【过敏性结膜炎症状】还有些孩子会出现眼睛有异物感，总想去揉眼睛，眼睛发痒，发红、不自主流泪等过敏性结膜炎的表现。【皮肤过敏表现】过敏体质的儿童还会出现皮肤瘙痒，如湿疹；皮肤丘疹风团样变，也叫荨麻疹；【病毒性鼻炎症状】病毒性鼻炎俗“伤风”“感冒”，最常见的有鼻病毒、腺病毒、流感病毒等，病毒主要经呼吸道吸入，其次是通过被污染的物体或食物进入机体，感染病病毒后潜伏期为1-3天，早期鼻痒、鼻干打喷嚏，继而进入卡他期（约2-7天）出现鼻塞、清水样鼻涕，此时期的儿童往往会有发热等全身症状，由于急性鼻炎可直接蔓延扩散到其它部位而产生多种并发症如急性鼻窦炎、急性中耳炎、急性咽炎、急性喉炎、急性支气管炎，婴幼儿还常引起肺炎，少数患者还可引起病毒性心肌炎、急性肾小球肾炎等严重并发症。【及早补充康敏元抗过敏益生菌调整宝宝过敏体质可增强孩子抗过敏能力】过敏性鼻炎是一种鼻黏膜非感染性炎性疾病。此病主要是由接触过敏原导致的组胺释放增加、细胞因子及免疫活性细胞分泌紊乱引起的。此病是由环境因素和基因共同作用而产生的一种多因素疾病。任何年龄段的人群均可发生此病。过敏性鼻炎患者的主要临床表现为流涕、鼻塞、过敏性哮喘和过敏性鼻炎具有显著的治疗效果，一般用于患者过敏症状发作的初期。康敏元益生菌的主要成分为功能性益生菌。此药的作用机制如下 ：1）可抑制特异性 IgE抗体的合成，缓解过敏反应。2）可刺激脾脏细胞 γ 干扰素的分泌，调节 TH1 和 TH2 的平衡，从而可起到提高免疫力、改善过敏症状的作用。临床研究发现，使用康敏元益生菌对过敏性疾病患者进行治疗可有效地提高其免疫力，改善其过敏症状 [4]。本次研究的结果显示，康敏元组患者治疗的总有效率（95.2%）高于对照组患者治疗的总有效率（78.6%）。综上所述，与采用粉尘螨滴剂相比，用康敏元益生菌治疗过敏性鼻炎的效果较好。此法值得在临床上推广应用。参考资料用粉尘螨滴剂与康敏元益生菌治疗过敏性鼻炎的效果对比（什邡第二医院，四川德阳618400）[ 摘要 ] 目的 ：对比分析用粉尘螨滴剂与康敏元益生菌治疗过敏性鼻炎的效果。方法 ：抽选什邡第二医院 2015 年 6 月至 2017 年 6 月期间收治的 84 例过敏性鼻炎患者作为研究对象。根据治疗方式的不同将其分为对照组和康敏元组。为对照组患者使用粉尘螨滴剂进行治疗，为康敏元组患者使用康敏元益生菌进行治疗。然后比较两组患者的治疗效果。结果：康敏元组患者治疗的总有效率（95.2%）高于对照组患者治疗的总有效率（78.6%），P ＜0.05。结论 ：与采用粉尘螨滴剂相比，用康敏元益生菌治疗过敏性鼻炎的效果较好。[ 关键词 ] 粉尘螨滴剂 ；康敏元益生菌 ；过敏性鼻炎[ 中图分类号 ]R765.21 [ 文献标识码 ]B [ 文章编号 ]2095-7629-（2018）18-0121-02孩子得了过敏性鼻炎，支气管哮喘，过敏性咳嗽这种疾病，会在很长时间困扰孩子的健康及影响生活品质，此时，我们更应该深思的是，如何帮孩子调理好体质，减少药物使用量及使用周期。只有孩子少吃药，他的体质才能更加健康。但是，过敏又是特殊的免疫性疾病，并不是吃好的喝好的孩子就能不过敏。临床上对于支气管哮喘的治疗目前常用的手段就是激素吸入剂，一般也是长期吸入糖皮质激素如辅舒酮，舒利迭等药品，现在还有很多过敏性咳嗽哮喘的孩子，采用的是布地奈德加特布他林的雾化疗法，天天雾化吸入才能把过敏性咳嗽哮喘控制在最轻状态。由台湾成功 大学过敏与临床免疫研究中心王志尧教授研制的康敏元益生菌与西京医院儿科团队的临床研究，历经两年的时间顺利收案，两篇研究论文均被国际级期刊收录发表，重点针对过敏的保护作用的机制研究，发现复合益生菌诱导CD103+树突状细胞的生成，进而调控免疫细胞T淋巴细胞（Treg）的生成，促进免疫平衡，降低食物过敏及气道炎症的风险。论文摘要：康敏元抗过敏益生菌（加强型）可以改善气道过敏性炎症，减少肺泡组织中炎症细胞数量（嗜酸粒细胞、中性粒细胞和淋巴细胞明显减少），减轻气道慢性炎症，同时能够诱导肺淋巴结中Treg细胞的产生，促进相关抑制性细胞因子IL-10的表达，抑制Th2型细胞因子表达，发挥免疫调控的作用，抑制抗原引起的过敏性炎症，对气道炎症具有良好的保护作用。这种微生态免疫疗法，其特点是安全，并解决抗过敏药解决不了的免疫问题，是调整过敏体质唯一的方法。在长期抗过敏治疗中，无疑对过敏性咳嗽哮喘患儿来说，是最轻松的一种调理方法。三分治，七分养，我们也有见过很多很小的过敏宝宝，长期服用中药治疗的过程，孩子对于治疗服药是很抗拒也是很痛苦的事情，所以，我们在选择抗过敏治疗方案时，也要同时考虑到患者的依从性。

过敏性鼻炎是一种令人苦恼的疾病，它的主要症状是打喷嚏，流鼻涕，鼻痒，鼻塞。鼻涕似流水，喷嚏一连串。影响个人形象和生活质量，是日常生活中常见的疾病。 过敏性鼻炎满足两个条件可以根治。第一，找到导致过敏的原因——过敏原，第二，避免接触过敏原。因此，建议进行过敏原检测。 目前，常用的过敏原检测分两种，一种是抽血查过敏原，另外一种是皮肤点刺，两种检测办法检查过敏原的种类基本相同，抽血需要一周左右能拿到检测结果，皮肤点刺当天就可以拿到检测结果，可以依据自身不同的需求进行选择。需要提请注意的是，检测过敏原需要停抗过敏药物七天以上才能进行，否则过敏原检测结果不准确。 然而，虽然进行了过敏原检测，但非常遗憾的是，有很多人找不到过敏的具体原因。那么是不是查不到过敏原，就意味着患的就不是过敏性鼻炎呢？ 答案是否定的。这是因为两种过敏原检测的方法，检测的都是比较常见的过敏原，如果本身是一些少见过敏原导致的过敏，那么检查结果就体现不出来，还有些是冷空气过敏，无法制成试剂进行检测。因此，过敏原检测。目前，单纯的屋尘螨和粉尘螨过敏，可以尝试脱敏治疗，有舌下滴剂和皮下注射两种方式。也就是说，单纯的粉尘螨和屋尘螨过敏的人有可能根治过敏性鼻炎。 对于找不到过敏原的病人，或者导致过敏的因素特别多无法做到彻底避免接触，从理论上来讲过敏性鼻炎是无法根治的。然而通过系统科学的用药，可以有效的控制过敏性鼻炎的症状，如果病人的症状出现反复，可以再次用药，这样，即使过敏性鼻炎不能根治，但是可以减轻痛苦。

小宝宝那么小，用药、外治都要谨慎。是对冷空气过敏的话，那每天早上宝宝睡醒起床前先把自己的双手搓热，捂一捂宝宝的小鼻子，然后用两拇指轻揉宝宝的迎香穴，揉一会二以后再给宝宝穿衣起床。症状应该就会改善。上面有人说用盐水涂鼻子，建议慎用，因为浓度把握不好的话，宝宝的鼻子会越来越干，粘膜会更脆弱。老是不好的话，建议还是去耳鼻喉科请医生用小鼻镜给看一看，一点也不痛哦。专业的才是最好的。

过敏性鼻炎即变应性鼻炎，可以并发或合并有鼻窦炎、鼻息肉、支气管哮喘等。变应性鼻炎、支气管哮喘二者之间常存在互为因果关系。所以，有的专家提出一个气道一种疾病的概念。季节性过敏性鼻炎，在春季的发作，主要是由多种植物释放到空气中的过敏原导致，冷空气可以诱发。过敏性鼻炎病人一般对冷空气反应都很强。很多病人说自己对冷空气过敏，其实冷空气并不是过敏原。冷空气只是诱导其发病的一个因素。感冒≠过敏性鼻炎很多第一次患上过敏性鼻炎的患者，都误将过敏性鼻炎认为是感冒。过敏性鼻炎很容易和感冒混淆，打喷嚏、流鼻涕等症状与一般的感冒症状很相似，因此会被误认为。感冒时间较短，一般持续一星期左右，一年四季都可能发病。而过敏性鼻炎持续时间较长，往往超过1个月，或者具有季节性，每年都在差不多的时间犯病，而且每天早晚症状会加重，复杂的不易判断的可以通过查嗜酸粒细胞或IgE抗体来确诊。过敏性鼻炎的缓解和改善1、过敏性鼻炎，大家要做好预防措施，调节过敏体质成为预防花粉过敏的主要措施，可利用微生物去刺激th1免疫系统的发育，选择对人体无害的菌，代表益生菌，欣敏康益生菌，所含抗过敏的菌种这样的菌主能有效的刺激免疫细胞产生干扰素，使th1免疫系统发育完整，补充欣敏康益生菌，通过免疫调节降低人体的免疫球蛋白抗体，调节th1th2的细胞免疫平衡，改善过敏体质预防和减轻秋季过敏性鼻炎的发作程度或不发作做。2、过敏体质：过敏性鼻炎是人体对某种物质的变态反应在鼻部的表现，它的发生与遗传和环境因素有关。一般患者都是过敏体质，在接触过敏原后即可发病。增强体质对过敏性鼻炎患者很重要，平时要注意锻炼身体，可根据患者自身的体质、年龄、爱好，选择不同锻炼方法，以增强体质、适应环境为目的。时下口罩对灰尘有一定的阻挡作用，可在一定程度上缓解过敏性鼻炎的症状。部分过敏性鼻炎患者鼻子干痒不适，可用盐水清洗鼻子，冲洗鼻腔过敏原，保持鼻腔湿润，可让症状缓解，不那么难受。

小孩出现流鼻涕，打喷嚏等症状，可能是感冒，是由于受凉引起的指导意见：我建议，可以服用治疗感冒的药物，参考：抗病毒口服液、感冒灵颗粒等希望我的回答对你有所帮助！医生询问：

2-6岁是学龄前儿童过敏性鼻炎，过敏性咳嗽甚至是过敏性哮喘的高发生理期，这跟儿童成长生理阶段有关，控制好此阶段孩子出现的过敏性疾病，有助于过敏性疾病康复，不被过敏延续到青少年甚至成人期。目前传统的治疗过敏性鼻炎的方法就是抗过敏药，市面上还有很多如鼻喷剂等方法，还有脱敏疗法，更严重的是手术治疗鼻炎，小编是及不建议儿童过敏性鼻炎采用手术方法的，对于儿童过敏性鼻炎，家长们容易进入几个误区，一是急于解决过敏，把短期疗效看的较重，实不然，过敏是慢性疾病，要考虑孩子一个周期性的抗过敏调理方案，随着社会科技的迅猛发展，微生态制剂已参与到了很多疾病的治疗当中，如抗过敏益生菌。儿童抗过敏益生菌格氏乳杆菌（L. gasseri A5）对于气喘合并过敏性鼻炎儿童的影响Randomized Placebo-Controlled Trial of Lactobacilluson Asthmatic Children With Allergic Rhinits.出处：Pediatric Pulmonology；2010摘要：回顾过去的文献指出，食用益生菌可以有效的治疗或改善婴幼儿过敏性皮肤炎的情形，但是益生菌在过敏性呼吸道疾病的角色依然有争议性。为了确认其功效，本试验选择同时患有气喘及过敏性鼻炎的学童为对象，每天补充益生菌L. gasseri A5 持续八周，来探讨是否具有改善临床症状及调节免疫的功能。针对6-12 岁患有气喘及过敏性鼻炎的学龄儿童，随机双盲试验分为两组，补充益生菌L. gasseri A5 组(49 人)与安慰剂组(51 人)，试验期两个月。试验期间由医师诊断评估肺部功能，以及气喘与过敏性鼻炎的改善情形，严重者在试验期间加入服用药物。每日评估受试者早、晚纪录：测量尖峰呼气流速、气喘与过敏性鼻炎发生次数。在免疫评估方面，则分析患者食用益生菌前与后之总量IgE 的浓度与PBMC细胞分泌各类细胞激素的量。试验结果显示，相较于安慰剂组，食用益生菌组患者其肺部功能与尖峰呼气流速(PEFR)都有显着的提升，以及气喘与过敏性鼻炎等临床症状都有降低的情形。结论：补充益生菌L. gasseri A5，对于患有呼吸道过敏性疾病(如气喘或过敏性鼻炎)的学童，具有临床改善的效果。关键词：益生菌；临床试验；过敏性鼻炎；哮喘前言过敏性疾病，如过敏性湿疹，荨麻疹，常年性过敏性鼻炎（AR），成为在发展中国家以及以开发国家最常见过敏性疾病。其中一个解释为这些疾病的发生率增加在于良好被称为“卫生假说＂，它假设，在过敏性疾病的增加反映了在儿童时期感染减少。康敏元益生菌是活的生物体，能预防以及治疗过敏性疾病，主要是靠通过以及平衡肠道的生态系统。婴儿肠道菌群的不同取决于之后过敏性疾病的发展，服用益生菌对婴儿无危险性已经证明，并能预防过敏性湿疹。临床试验还表明，暴露于微生物通过胃肠道有利免疫功能。特别乳酸菌被认为是诱发Th1 细胞反应和改善过敏性疾病。口服热处理L.casei 被发现能抑制小鼠血清中IgE 的产生。此外，热处理L.plantarum L-137 腹腔注射对热蛋白过敏的小鼠，可以抑制IgE 产生。口服裂解Enterococcus faecalis FK- 23，能减少由花粉引起的是酸性球数量。在人类中，口服抗过敏乳酸菌菌种组合物康敏元益生菌降低了儿童异位性湿疹的危险。因此，补充益生菌对于胃肠功能紊乱或相关过敏疾病，如：过敏性湿疹与食物过敏的影响是相当可观的。相比之下，只有少数的研究探讨了影响益生菌对过敏性呼吸道疾病，如鼻黏膜炎和哮喘。但它已被证明L.paracasei 可以提高青少年的生活质量与减低常年性鼻炎（AR）。研究了长期饮用益生菌的乳酸菌奶，并建议可能是有益的呼吸道。另一项最新报告指出，益生菌补充剂可以保护婴儿接受育儿对发作的腹泻疾病和发烧，但不是针对呼吸系统疾病。由于只有少数临床试验，信息不足是现有的关于意义乳酸菌在过敏性疾病，特别是在呼吸道过敏。因此，我们进行这项随机，双盲，安慰剂对照的临床试验，以探讨格氏乳杆菌L.gasseri PM - A0005的补充对患有哮喘及过敏性鼻炎的学童的临床症状和免疫学上的影响。试验组：康敏元益生菌群：格氏乳杆菌、唾液乳杆菌、约氏乳杆菌、副干酪乳杆菌、罗伊氏乳杆菌注1：试验组菌株皆为卫生部公告《可用于食品的菌种名单》卫办监督发【2010】65号注2：试验组菌台湾健康食品核准《辅助调整过敏体质》之功能项目

您好，儿童过敏性鼻炎是一种吸入外界过敏性抗原而引起的以鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻阻塞等为主要症状的疾病，如果不及时治疗可能会伴随终身。

治疗儿童过敏性鼻炎，关键是远离过敏源，如果孩子对螨虫、花粉、皮毛等过敏，家长在生活中要避免让孩子接触这些东西。如果过敏严重或者过敏源无法避免，可以用药物治疗，常用平奇咀嚼片，2岁左右的小孩可以用局部喷鼻剂。如果是季节性的过敏，可以用药度过这段时期。

为了预防过敏性鼻炎的发作，家长要让孩子在远离过敏源的环境中多锻炼身体，加强体质，增强抵抗力。

处方药~~激素类~~~有用的~~~要去医院找医生开~~~