吉林中医药杂志发表格式

方1 苏子方{处方组成}苏子30克、莱菔子20克、白芥子20克，五味子10克、橘红15克、半夏10克、茯苓30克、枳实10克、前胡10克、桂枝6克、杏仁12克、甘草3克，姜栆为引。水煎服2次，每日1剂，分2次早服。{处方来源} 摘自《河南中医药杂志》1985，（3）：25方2 清肺化痰健脾汤{处方组成}鱼腥草30克、黄芩9克、薏苡仁30克、贝母9克、杏仁9克、桑白皮15克、丹参15克、茯苓12克、炒白术12克、桔梗6克、甘草6克。上药水煎服，每日1剂，分早晚2次服。{功效}清热化痰，止咳平喘。{主治}慢性支气管炎继发感染，咳嗽、气喘、发热，咯吐黄痰。{处方来源} 摘自《浙江中医杂志》 1986，（1）方3 辛润止咳汤{处方组成}半夏6克、细辛3克、生姜5片、炙远志6克、麦冬10克、炙马兜铃10克、炙枇杷叶12克、五味子6克、炒瓜蒌皮15克、天竺黄10克、炙甘草6克，上药水煎服，每日1剂，分早晚2次服。{功效}辛温散寒，甘凉清热。{主治}慢性支气管炎，干克频作，喉痒无痰。{处方来源}摘自《吉林中医药杂志》 1993，（1）方4 芎桃丹汤{处方组成}川芎6克、桃仁10克、丹参10克、紫菀10克、补骨脂10克、半夏10克。上药水煎服，每日1剂，分早晚2次服。{功效}温补脾肾，活血化痰。{主治}慢性支气管炎，咳喘痰多不能平卧、胸闷。{处方来源}摘自《新中药》杂志 1997，（2）方5 特别推介{处方组成} 蚤休15克 黄芩15克 全瓜萎15克 马兜铃15克 石韦15克 广地龙15克 穿山龙15克 百部15克 青黛10克 海蛤粉10克 法半夏10克 橘红10克 麻黄10克功用 清热化痰，镇咳平喘。主治 慢性支气管炎。方6 特别推介{处方组成} 五味子10～15克 诃子5～10克 罂粟壳5～10克 白术12～30克 山药12～15克 菟丝子12～20克功用 酸敛温补，止咳平喘。主治 慢性气管炎。加减 慢性气管炎属痰湿型者重用白术以增强健脾燥湿之能；属虚寒型者加干姜、附子、破故纸以温阳散寒；属痰热型者加黄芩、瓜萎、大黄以清肺化痰；属阴虚型者加百合、麦冬、生地以滋养肺肾之阴。若兼有表证者，可去诃子、罂粟壳，或减少两者用量。外感风寒者，可加入麻黄、紫苏；外感风温者，可加入银花、连翘；外感湿邪者，可加入藿香、紫苏。若用于咳嗽缓解期发作前的预防治疗，可减去诃子、罂粟壳再加用破故纸、台参。方7 特别推介喉痒咳嗽验方两则喉痒咳嗽的特点是喉头奇痒，痒之则咳，愈咳愈甚，咳点在声门以上，胸透肺部无病变。患者特别是某些过敏性体质者，或因粉尘、化学气体、气候突变等不良因素刺激所致，往往咳经数月不愈，一般止咳药罔效。方一：地龙、诃子、藏青果、乌梅、麦冬、防风、各10克，蝉衣、五味子、射干、远志各6克，粉沙参15克，每日1剂，加水煎服。方二：制僵蚕、射干、浙贝母、红花各10克，桔梗6克，黄芪、丹参、玄参各20克；咳声嘶哑、口干欲饮、舌红少津者加牛蒡子6克，蝉衣3克，北沙参 15克；胸闷乏力、舌苔薄白、舌淡者加党参15克，白术、茯苓各10克，以水煎服，每日1剂，5天为1个疗程。除用上述方药治疗外，对喉痒咳嗽宜食萝卜、梨、苹果等甘凉滋润之物，可缓解喉痒，使咳暂止。方8急性气管炎和支气管炎验方组成：满天星 批杷叶 罗汉果 独脚莲 八角莲 吊天莲 不出林 臭牡丹 甘草各适量功能主治：急性气管炎和支气管炎用法用量：水煎服，每日一剂*附注：急性气管炎和支气管炎是由病毒、细菌的感染，物理、化学刺激，以及过敏等因素所引起气管和支气管粘膜的急性炎症，是呼吸系统的常见病。多发于寒冷季节，临床以咳嗽、咯痰为主症，伴有恶寒发热，头痛、鼻塞、咽痛、肢体酸楚等症。 慢性支气管炎慢性支气管指反复多次的呼吸道感染，病程超过两年，每年发病时间在两个月以上，有咳嗽、炎症、湍息、咯痰四大症状状，X线胸片显示间质性慢性支气管炎，肺气肿等改变。本病属中医的“咳嗽”、“痰饮”、：“喘证”等范畴。治宜清肺祛痰，健脾化湿。（[概说]咳嗽是临床多发病。“咳嗽虽多，无非肺病。”肺为五脏的华盖，其生理特点是“清虚之脏”，可以接受五脏的精华之气，而不能受五脏六腑之浊气；可受大自然清灵之气，而不能受任何尘污之气；可经受正常的气候变化，而过度的寒、湿、热、燥诸邪气都能影响肺的功能。因此说它是“娇脏”。不论什么原因干扰肺气正常的宣发与肃降，都能引起咳嗽一证，也可以说，咳嗽既是一个以主证命名的证候，也是多种疾病中发生的一个症状。从明代张景岳起，已明确把咳嗽分为外感、内伤两大类型，一直沿用至今。外感咳嗽，都有感冒的病史、症状。当然，也因外感的情况不同而分为风热咳嗽、风寒咳嗽、燥热咳嗽三个基本类型。风热咳嗽痰多呈黄稠；风寒咳嗽的痰多呈稀白痰，易于咳出；而燥热咳嗽一般咽喉发痒，干咳少痰，或量少呈白沫，或粘稠成块，难以咳出，甚者咳痰带血丝。内伤咳嗽，则是因其它疾病的干扰，使肺阴不足，肺气虚弱而发生。临床见证不一。常见的有肝火犯肺(因肝火灼伤肺脏，炼液为痰，阻遏肺气升降而咳)、肺肾阴虚(因久病阴虚，面生虚热，虚火灼肺而咳)、脾不健运(水枳为痰，湿浊上泛，阻肺而咳)、心肺气虚(气虚不足，难以宣清肃降，逆而为咳)等几种。当然，咳嗽对于肺本身来说，是一个本能的保护性反应，因为咳嗽的震动，使气道运动，排出痰浊病邪，有利于肃清肺脏。因此，咳嗽的治疗原则，不能仅仅止咳，必须针对病因此痰、健脾、清肝、养阴、补气、温肾等皆可做为止咳的治则。《内经·咳论》说：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”就是这个意思。[选案]案一，气阴并亏之质，肝火最易升腾，外风乘之，引动枳饮，咳呛气急。曾投散风清热，气急渐平，而咳呛未已，痰多白沫，呛则气火上升，左边头痛，咽喉亦觉燥干。脉小数，左弦细，舌苔微黄，尖红而痛。火浮于上，清肃不行，急宜清肃上中，豁痰润燥。沙参 苏子 杏仁 竹茹 蜜萎皮 川贝 白芍 白薇橘红 紫菀 海浮石 茯苓 冬瓜子 批把叶(《巢崇山医案》)案二，晨起痰先浓后薄，定是脾胃湿痰。早起便常薄而糖，亦是脾胃湿热，脾不健，湿不化，上蒸于肺为痰，下注于肠为泄。脉濡细而滑，舌苔黄而腻。治法宜健脾理胃。茯苓 生冬术 姜半夏 冬瓜子 扁豆衣 橘红 瓦楞子 杏仁 川贝 甘草 竹茹 苡仁(《金子久医案》)案三，劳力伤阳，卫失外护，风邪乘隙入于肺俞，恶风多汗，咳嗽痰多，遍体酸楚，纳少神疲。脉浮缓而滑，舌苔薄白，恙延逾月，姑拟玉屏风合桂枝汤加减。炙黄芪 炙防风 生白术 炙甘草 桂枝 白芍 光杏仁 家贝母 橘红 炙紫菀 蜜姜 红枣

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支气管炎包括急性支气管炎和慢性支气管炎，均以咳嗽为主要症状，应从中医所说的咳嗽病去辨证施治。中医认为急性支气管炎属外感咳嗽，病因为风寒和风热。慢性支气管炎与肺脾肾三脏有关。由于病因不同，内脏虚实不同，故症状各异，常见肺虚寒夹痰饮、气虚痰浊、痰热、阴虚等症。

【方一】止咳汤（沈炎南）

【出处】广东省广州市中医院

【组成】桑叶9克，北杏仁9克，桔梗12克，甘草8克，紫菀9克，款冬花12克，百部9克，白前9克。

【功用】疏风散寒，止咳化痰。

【主治】咳嗽。痰多色白，或痰虽不多，而难咯出，喉痒，或伴气促，尤宜于感冒之后，久咳不愈之症。

【方解】本方由《医学心悟》止嗽散化裁而成，随症加减，对新久寒热咳嗽皆宜。桑叶疏风清肺，北杏仁、桔梗止咳化痰，紫菀、款冬花、百部、白前宗止嗽散之意，疏风清肺，润肺止咳。

【用法】先将上药用水浸泡30分钟，再煎煮30分钟，每剂煎2次，将2次煎出的药液混合。每日1剂，早晚各服1次。

【按语】若表寒仍在，恶风鼻塞，流涕者，加荆芥9克，薄荷6克，如肺热壅盛，咳嗽痰黄，咽干，口渴者去紫菀、冬花、加鱼腥草15克，如气逆，喘促，加苏子9克，五味子6克，如气阴已虚，咳而少痰，气短多汗，倦怠乏力者，加党参15克，麦冬9克，五味子3克；如久咳痰少，而难咯者，可另用款冬花10克，加冰糖适量，泡开水，代茶饮，以作辅助治疗，如表证明显，临床表现以感冒症状为主时，当应先行治疗感冒，待表证基本解除，咳嗽成为主证时方可应用本方。

【方二】宣痹加贝汤（孟澍江）

【出处】南京中医学院

【组成】枇杷叶9克，郁金8克，豆豉6克，射干5克，通草8克，川贝4克。

【功用】轻宣肺气，止咳化痰。

【主治】咳嗽。风邪内伏；咳嗽不畅，夕咳甚则气急面红，咳势阵作而类顿咳，痰少胸痞者。

【方解】宣痹汤源出《温病条辨》，为湿温闭肺，清阳郁闭致哕而设，轻宣肺痹，清阳宣畅，肺气肃降，则哕而止。本方用于外邪闭肺，肺失宣降而咳嗽，实有“轻可去实”之意。用本方轻清宣通肺气，肺气一通其咳自平，药量宜轻不宜重。若痰多色白而黏加法半夏9克，陈皮6克，闷气加苏子8克。

【用法】先将药物用水浸泡30分钟，再在火上煎煮30分钟，每剂煎2次，将2次药液混合。每日1剂，分2次温服。

【方三】清肺化痰健脾汤

【出处】《浙江中医杂志》

【组成】鱼腥草30克，黄芩9克，薏苡仁30克，贝母9克，杏仁9克，桑白皮15克，丹参15克，茯苓12克，炒白术12克，甘草6克。

【功用】清肺化痰，健脾燥湿。

【主治】慢性支气管炎继发感染，咳嗽、气喘、发热，咯吐黄痰。

【方解】鱼腥草、黄芩、桑白皮、薏苡仁清肺热，化湿痰；贝母、杏仁、桔梗止咳化痰；茯苓、炒白术健脾燥湿，丹参活血凉血。

【用法】水煎服2次，每日1剂，分2次早服。

【方四】辛润止咳汤

【出处】《吉林中医药杂志》

【组成】半夏6克，细辛3克，生姜5片，炙远志6克，麦冬10克，炙马兜铃10克，炙枇杷叶12克，五味子6克，炒瓜蒌皮15克，天竺黄10克，炙甘草6克。

【功用】清热化痰，止咳平喘

【主治】慢性支气管炎，干咳频作，喉痒无痰。

【方解】细辛、生姜辛温散寒；炙远志、炙马兜铃、炙枇杷叶、炒瓜蒌皮、天竺黄清热化痰；半夏燥湿化痰，五味子敛肺止咳。该方甘凉清热，不燥不凉。

【用法】水煎服2次，每日1剂，分2次早服。

【方五】芎桃丹汤

【出处】《新中药》

【组成】川芎6克，桃仁10克，丹参10克，紫菀10克，补骨脂10克，半夏10克。

【功用】温补脾肾，活血化痰。

【主治】慢性支气管炎，咳喘痰多不能平卧、胸闷。

【方解】川芎、桃仁、丹参活血化痰，补骨脂温补脾肾；紫菀止咳平喘；半夏燥湿化痰。本方重在活血与补益，适于久病咳喘者。

【用法】水煎服2次，每日1剂，分2次早服。

【方六】平喘汤

【出处】流传民间

【组成】蚤休15克，黄芩15克，全瓜蒌15克，马兜铃15克，石韦15克，广地龙15克，穿山龙15克，百部15克，青黛10克，海蛤粉10克，法半夏10克，橘红10克，麻黄10克。

【功用】清热化痰，镇咳平喘。

【主治】慢性支气管炎。

【方解】蚤休、黄芩、全瓜蒌、马兜铃、橘红清热化痰，石韦、广地龙、穿山龙镇咳平喘；百部、青黛、海蛤粉清热镇咳，法半夏燥湿化痰；麻黄宣肺平喘。本方平喘之力强，适用于痰热蕴肺之咳喘。

【用法】水煎服2次，每日1剂，分2次早服。

【按语】方名自拟。

【方七】敛肺止咳汤

【出处】流传民间

【组成】五味子10～15克，诃子5～10克，罂粟壳5～10克，白术12～30克，山药12～15克，菟丝子12～20克。

【功用】酸敛温补，止咳平喘。

【主治】慢性气管炎。

【方解】五味子、诃子、罂粟壳敛肺止咳，白术、山药、菟丝子健脾补肾，本方适用于肺气亏虚之久咳不愈。

【用法】水煎服2次，每日1剂，分2次早服。

【按语】慢性气管炎属痰湿型者重用白术以增强健脾燥湿之能；属虚寒型者加干姜、附子、破故纸以温阳散寒；属痰热型者加黄芩、瓜蒌、大黄以清肺化痰；属阴虚型者加百合、麦冬、生地黄以滋养肺肾之阴。若兼有表证者，可去诃子、罂粟壳，或减少两者用量。外感风寒者，可加入麻黄、紫苏；外感风温者，可加入银花、连翘；外感湿邪者，可加入藿香、紫苏。若用于咳嗽缓解期发作前的预防治疗，可减去诃子、罂粟壳再加用破故纸、台参。

【方八】润喉止咳汤

【出处】流传民间

【组成】地龙、诃子、藏青果、乌梅、麦冬、防风各10克，蝉衣、五味子、射干、远志各6克，粉沙参15克。

【功用】清火利咽，润肺止咳。

【主治】慢性气管炎。

【方解】藏青果、蝉衣、射干清火利咽；诃子、乌梅、五味子敛肺止咳；地龙、远志、粉沙参止咳平喘，养阴润肺。

【用法】每日1剂，加水煎服。

【方九】止咳利咽汤

【出处】流传民间

【组成】制僵蚕、射干、浙贝母、红花各10克，桔梗6克，黄芪、丹参、玄参各20克。

【功用】清火利咽，益气活血。

【主治】慢性气管炎，喉痒咳嗽，咽痛、咽干者。

【方解】制僵蚕、射干清火利咽；浙贝母、桔梗、玄参止咳化痰利咽；红花、黄芪、丹参益气活血。

【用法】以水煎服，每日1剂，5天为1个疗程。

【按语】咳声嘶哑、口干欲饮、舌红少津者加牛蒡子6克，蝉衣3克，北沙参15克；胸闷乏力、舌苔薄白、舌淡者加党参15克，白术、茯苓各10克。

今天咱们继续解读《新型冠状病毒传染的肺炎诊疗方案（试行第三版）》中医方案。第二个阶段“邪热壅肺”。这个纯属个人见解，大家可以评论区发表自己的见解。第一个阶段“湿邪郁肺”中医药局推荐的是麻杏薏甘汤

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