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虽然现代医学技术不断进步，但是大家在听到“癌症”一词时，仍谈癌色变。人们 健康 意识逐渐提高，借助于先进的医学设备，越来越多的肺结节、甲状腺结节、乳腺结节，甚至早期肿瘤被检出。
肺结节、甲状腺结节、乳腺结节哪类癌变几率大？
一、肺结节
肺部结节对胸部的入侵率高达80-90% ，是肺癌患者特有的特征。也就是说，肺部结节病变是肺癌的其中一个诱因。
01 超过5cm的结节
观察肺结节的大小，能够判断是否会发生癌变，大的肺结节带来的癌变几率肯定要比小的肺结节的癌变几率高。
特别是当发现肺结节超过了5cm的时候，更需要提高警惕，其恶变的概率更高。
02 表面粗糙、不平整的结节
透过CT检查，如果发现你的肺结节表面不光滑、不平整，十分的粗糙，这样的结节，相对来说，恶变的几率会更高一点，例如，在临床上，肺腺癌的出现，往往就是由这些细小的结节组成的。
03 边界不清晰的结节
在生活中，如果你发现你体内的肺结节边界不清晰，带有磨玻璃结节，这样的结节是容易发生恶变的，在临床上发现，其容易形成肺鳞癌。
特别是对于男性来说，更容易出现这样的肺鳞癌，随后容易引起肺癌。
04 生长很快的结节
在生活中，观察肺结节的大小，生长速度，也能帮助你更好地预防疾病。
如果你之前检查出来的肺结节只在2cm，在几个月的时间里，变成了4cm，这样的增长速度无疑是惊人的，也可能预示肺结节更容易发生癌变。
二、甲状腺结节
一般5-15%的甲状腺结节会恶变为甲状腺癌，其他的结节有可能是囊肿、炎症、退行性变以及良性肿瘤等。
如果有以下特征，恶性几率较高：
1.极低回声
2.垂直位生长（纵横比>1）
3.边缘不规则
4.微钙化
甲状腺结节的分级：
0级：是属于甲状腺弥漫性病变可能是跟自身免疫性的一些疾病有关，比如甲状腺炎，但并不是结节；
1级：属于正常的甲状腺
2级：可以看到甲状腺上有结节，多半是良性的
3级：可能85%到95%，都是良性的，但也有5%以内的是不典型的
4级：分为了三个层，4A、4B、4C，可疑
恶性的了
5级：超过四项的征象，85%以上的可能性是恶性的，就需要及时手术干预了。
6级：经过甲状腺穿刺以后，病理证实是恶性病变，是必须要手术治疗的。
三、乳腺结节
针对乳腺结节的良恶性，有一个超声报告分级，根据级别大家可以自行判断乳腺结节的良恶性。
绝大部分报告中给出的1-6分代表恶性程度，分越高，代表肿瘤恶性程度越高。
0分：评估不完整，参考价值低
1分-2分：代表肿物几乎不可能是恶性
3分：有大约2%的恶性几率，需要半年复查，或长期做乳腺影像学观察
4分及以上：需要及时就医，早期进行干预治疗
危险信号：
另外如果结节引起乳房疼痛、溢液、乳头凹陷等症状，也需要及时就诊。
中医药治疗肺结节
中药讲究脏腑同调，调理全身，导致结节的原因是气滞、血瘀、痰凝，肺主气，肝主血，脾虚生痰，这些脏器都需要调理，改变内环境，让身体不再具备长结节的条件。
真实病例1：甲状腺结节、乳腺结节
真实病例2：肺结节患者
真实病例2：肺癌患者
写在最后：我曾经在很多视频和文章里都说过，无论肺结节、甲状腺结节、乳腺结节手术与否，都建议中医调理，原因如下：
西医手术直接切除病灶，效果最直接、最有效，但手术对身体创伤大，二是切除后还有再复发的可能性，作为身体脏器，无法一直手术切除。
中医讲究全身调理，脏腑同调，导致结节的原因有很多，气滞、血瘀、痰湿，肺主气，肝主血，脾虚生痰，这些脏器同调，才能从根本上改善体质，改变身体内环境，才能达到防止结节反复生长的目的。
肺部炎症是呼吸系统的常见病，主要是由细菌、病毒或某些特殊病因所引起的肺部炎症。下面是我带来的关于肺部炎症的X线表现的内容，欢迎阅读参考!
(一)大叶性肺炎
[图像特征]
X线正位胸片：
(1)左上肺可见大片高密度影，密度均匀;
(2)病灶边界欠清楚。
CT平扫(肺窗)：
(1)右肺下叶背段大片高密度影，病变累及整个肺段;
(2)内可见通气支气管;
(3)左肺下叶见小片状高密度影，境界清。
[影像诊断] 左肺上叶大叶性肺炎;两肺下叶大叶性肺炎，右肺下叶背段较明显。
[临床提醒] X线胸片及CT均可用于大叶性肺炎的诊断，胸片较CT在临床的应用更为广泛。大叶性肺炎典型的影像表现为累及整个肺叶或肺段的实变影，受累肺叶或肺段的体积不缩小，内可见“含气支气管征”。结合典型的影像学表现及临床症状和相关实验室检查，诊断本病较容易，但因抗生素的广泛使用，典型的大叶性肺炎已不常见，偶见于老年人、使用免疫抑制剂等免疫力低下的病人。大叶性肺炎早期在X线上缺乏特异征象，部分可表现正常。CT可显示肺炎早期的充血改变，并能更好的显示病变的范围。
X线胸片及CT检查的目的还在于及时反映病情变化，从而观察治疗效果，指导临床治疗。
(二)支气管肺炎
[图像特征]
X线正位胸片：左下肺见小片状模糊影，左侧心缘模糊不清。
CT平扫(肺窗)：两下肺见多发斑片状高密度影，呈局灶性分布。
[影像诊断] 两下肺支气管肺炎。
[临床提醒] 支气管肺炎的X线表现多样，大多数表现为两下肺野中、内带沿支气管分布的不规则斑点状或小片状致密影，境界较模糊。病变密度不均匀，中心密度较高，多伴有肺纹理增粗。病变可以比较散在且较小，也可集中呈大片融合趋势，但多不局限于某一肺段或肺叶。由于粘液堵塞支气管，病变区域可夹杂有小叶性肺不张或局限性肺气肿。当细支气管阻塞时，也可形成小三角形肺不张影。小儿多首先发生在脊柱旁，然后向心缘发展，因此早期易被心影所掩盖。CT是本病的主要检查手段，结合病史一般能够确诊。少数病例仅表现为不规则粟粒样病变或仅为肺纹理增强。此时，影像诊断比较困难。
(三)病毒性肺炎
[图像特征]
X线正位胸片：
(1)两肺纹理增加，以两下肺野中内带明显;
(2)沿肺纹理分布见密度不均匀斑片状模糊阴影。
CT平扫(肺窗)：
(1)两上肺纹理增多、增粗;
(2)两肺上叶散在小斑片状高密度影。
CT平扫(肺窗)：
(1)两下肺纹理增多、增粗;
(2)两肺下叶散在小斑片状高密度影，左肺下叶外带见多发小结节影，边缘模糊。
[影像诊断] 病毒性肺炎.
[临床提醒] 病毒性肺炎在肺内蔓延方式与细菌性支气管肺炎类似。其影像表现有：①分布于两下肺野中内带的小结节影，结节大小6～8mm，边缘模糊;②分布于两肺中下野内带，密度不均匀斑片状模糊影;③相邻小叶的斑片影可融合成大片状阴影，占据肺段甚至肺叶。病毒性肺炎在影像学上很难与细菌性肺炎鉴别，两者鉴别常需结合临床症状及相关化验检查;另外，通过观察抗炎治疗效果，也有助于两者鉴别。病毒性肺炎的影像表现缺乏特异性，因此影像学检查的目的在于发现病变、观察疗效及排除其他肺部疾病。
(四)过敏性肺炎
[图像特征]
CT平扫：右上肺外带多发小斑片状模糊影，境界欠清。
CT平扫：两周后检查，原病灶消失，右肺下叶可见片状模糊影，边界欠清。
[影像诊断] 过敏性肺炎。
[临床提醒] 过敏性肺炎的影像表现有：①一侧或两侧肺中、下野沿支气管分布的斑片状或云雾状阴影;②两肺弥漫分布的粟粒状和网线状阴影，边缘模糊，以中、下肺野病灶较密集;③病变呈游走性，即在短时间内，处病灶吸收，另一处病灶又出现，为本病特征性的X线表现。结合病人对过敏原的过敏史，可确立诊断。
(五)肺脓肿
[图像特征]
X线正位胸片：
(1)左肺中野可见一类圆形透亮影，为空洞性病灶;
(2)空洞壁厚，外缘毛糙，内壁较光整。
CT平扫(肺窗)：
(1)左肺上叶见含气透亮影，内可见液平;
(2)壁厚，内壁光整;
(3)空洞外侧邻近肺野见小片状模糊影。
CT增强(纵隔窗)：
(1)左肺下叶见类圆形含气透亮影，内可见液平;
(2)壁厚，见强化;
(3)病灶右后方见小片状高密度影，提示肺实变。
[影像诊断] 左肺肺脓肿。
[临床提醒] 胸片及CT发现肺内含液平的厚壁空洞，结合畏寒、发热、胸痛及咯大量脓臭痰等临床症状，肺脓肿的诊断叮确立。胸片基本可以反映肺脓肿的影像特征，急性期肺脓肿表现为浓密的团状阴影中见厚壁的透亮空洞，内壁多光滑，空洞内见气一液平面;慢性期肺脓肿空洞变小，壁变薄，空洞周围见纤维索条。CT则较易显示肺脓肿的早期坏死液化情况，能及早确立诊断。
肺脓肿空洞在临床上常需与肺结核空洞、肺癌空洞鉴别。结核空洞有其好发部位(上叶尖、后段，下叶背段)，空洞较小，壁薄，周围常见卫星灶;肺癌空洞壁厚，多为偏心空洞，内壁不规则，外壁可见毛刺。CT增强检查能为鉴别诊断提供更多的帮助，参照临床症状及相关实验室检查，三者鉴别不难。
(六)肺部炎性假瘤
[图像特征]
X线正位胸片：
(1)右下肺内带见片状高密度影;
(2)病灶与右心缘重叠，显示欠清。
X线右侧位胸片：
(1)病灶位于右肺下叶后基底段，与脊柱重叠，密度欠均匀;
(2)病灶可见分叶，边缘毛糙。
CT平扫(肺窗)：
(1)右下肺见高密度占位;
(2)病灶形态不规则，边缘可见长短不一的条状毛刺。
CT增强(纵隔窗)：
(1)病灶不均匀强化，其内见低密度坏死区;
(2)边缘不光整，见棘状突起，内侧缘与胸膜粘连。
[影像诊断] 右肺下叶炎性假瘤。
[临床提醒] 肺部炎性假瘤是在某些非特异性炎症的增生、帆化基础上进一步发展而成。因此既往有肺炎病史的患者，胸片及CT发现肺内软组织肿块，再结合患者咳嗽、胸痛等症状，基本可诊断本病。当肺部炎性假瘤患者肺炎病史不明确时，X线胸片或CT发现肺内软组织肿块，需与结核瘤和周围型肺癌鉴别。炎性假瘤X线表现为圆形或椭圆形软组织块影，边缘多光滑锐利，密度中等偏高，多数密度均匀，偶有钙化，少数见空洞形成，周围有纤维索条影或斑片状阴影，常伴有局限性胸膜增厚、粘连。追踪观察，炎性假瘤生长多较缓慢;结核瘤内常见钙化影，密度较高，周围散在卫星灶;周围型肺癌常表现为分叶状肿块，其边缘可见细短毛刺，发现肺门或纵隔淋巴结肿大则有助于两者的鉴别。
CT检查(尤其是HRCT)可更清楚显示软组织块影的内部密度及周围情况，对于肺门及纵隔淋巴结是否肿大显示更佳。另外，CT动态增强可为肺炎性假瘤的鉴别诊断提供更多的信息。
参 考 文 献
[1] 陈文彬,潘祥林,等.诊断学.第6版.人民卫生出版社，2004,9,(第6版).
[2] 戴瑞鸿.内科疾病诊断标准.上海：上海科技 教育 出版社，～198.
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肺部有结节目前的原因还没有彻底的研究清楚，但现有的研究结果提示：
第一、肺部有结节可能跟空气污染有一定的关系，长期的接触粉尘，长期的接触烟雾。
第二、肺部的慢性炎症，比如肺结核、肺炎在好了以后会肺部会留下结节。
第三、早期肺癌特别小的时候表现为肺的结节，随着时间的推移，结节会越来越变大，最后癌变。所以，要根据不同病人及不同结节的形态，才能断定结节是什么样的性质，未来结节的发展会是什么样的。
注：我是呼吸科医生，如果你有任何呼吸系统疾病方面的困扰，可以私信我，及时为您解答。（慢阻肺、哮喘、肺气肿、肺大泡、肺纤维化、间质性肺炎、肺部感染、咳嗽等……）
肺结节是怎么形成的？肺结节应该怎么治疗？肺结节是临床常见病，主要由空气污染、肺癌、长期吸烟、肺结核、支气管肺炎、粉尘污染等因素引起。肺结节如何返回责任？肺结节是指肺内直径小于或等于3厘米的几乎圆形或不规则的病变。影像学表现为密度较高的阴影和边界清晰或不清的病变，现代医学对肺结节尚无治疗手段。它主要根据图像中结节的大小、性质、良恶性程度提供不同的治疗原则，如随访CT、非手术。
肺结节病因病机的中医分析肺结节的病证必属虚实，“邪聚气虚”，即脾肺不足；纤维增生，然后肺部将出现淋巴结改变。长期的烟雾或严重的大气污染已在肺部形成碳沉积。纤维增生，然后肺部将出现淋巴结改变。是肺结核或炎症感染，导致肺部淋巴结改变。创伤导致肺部充血。当受损的变化形成淋巴结时，在修复过程中会发生变化。生长在肺部的良性肿瘤，如Conndroma和偏头痛。
让我们谈谈肺结节是否严重。判断这件事并不容易，因为肺结节有不同的性质，可以分为良性和恶性。没有病理分析，没有人能判断它是良性还是恶性。但是，当你拍摄胶片CT时，专家医生将分析胶片上结节的形态，然后给患者提供合理的建议。
经常吸烟的人的肺部环境非常糟糕。在长期的肺损伤后，各种致癌物质在肺中诱发正常的细胞病变，产生结节的可能性很大。有多年吸烟史的人群也是肺结节患者的主要群体。因此，吸烟是肺结节的首要诱发因素。这在儿童和青少年中更为常见。可以说，它是儿童期最常见的白血病，但儿童和青少年的缓解率高于成人，大多数儿童可以实现长期无病生存。
肺结节是一种非常严重的肺部疾病，肺上出现了各种阴影；肺结节在治疗的过程中，就需要采用输液，打针，使用药物，手术等方法进行治疗，并且治疗的过程会比较长，治疗花费费用较大。
1. 手术治疗：如果肺部结节的大小超过1cm，医生会建议患者进行手术治疗。手术可以完全切除肺部结节，从而避免结节发展成肺癌。总之，肺部结节是一种常见的病症，但是很多人都不知道自己患有肺部结节。如果出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，应该及时就医，接受专业的诊断和治疗。肺部结节的症状：3. 化疗治疗：如果肺部结节已经发展成了肺癌，医生会建议患者进行化疗治疗。化疗可以通过药物杀死癌细胞，从而控制肺癌的发展。1. 咳嗽：肺部结节可以刺激喉咙和气管，导致咳嗽。
肺结节是临床上常见的问题，患病后会给患者带来极大的痛苦。肺结节在早期通常不会引起明显的症状，北京四惠西区医院肿瘤科专家钱彦方主任说也不会对生命造成很大的威胁。但如果早期不及时接受治疗，可能会使肺结节恶变，严重危及生命。那么肺结节是怎么形成的呢？引起肺部结节的原因主要有两个方面：一、炎症性改变也就是说像结核、真菌感染、普通的炎症等感染引起，肺组织在炎症刺激后，一般呈现斑片状的高密度影，经过相关的治疗或者是自身的免疫功能的抵抗。痊愈了以后所留下来的炎性肉芽肿、疤痕、淋巴结增生，这些就可能表现为肺结节。二、空气污染、厨房油烟、二手烟等现在的空气污染比较严重，有些地区容易出现雾霾天气，空气中的含量严重超出正常的含量。我们的肺是不能完全过滤这些灰尘和颗粒的，有些可能会吸到肺里，这些物质在肺内沉积，形成肺结节。厨房油烟中，含有一种被称为苯并芘的致癌物，在进入人体的呼吸道之后，会对支气管造成刺激，造成分泌物变多，出现不停地咳嗽。香烟烟雾可以分为主流烟和支流烟，主流烟是指从香烟过滤嘴端吸出的烟雾，支流烟是烟草闷烧产生的烟雾。研究表明，支流烟中的一氧化碳、尼古丁、焦油等有害物质的含量是主流烟的几倍到几十倍，这意味着二手烟的危害可能比一手烟还要大。中医治疗肺结节可通过针灸、按摩以及服用中药等方法进行治疗。1.针灸：患者出现肺结节疾病时，可在医生的指导下选择肺俞、中府、尺泽、列缺等穴位进行针刺治疗，能够促进血液循环，对于缓解肺结节有一定的效果。2.中药，中药治疗应先辨证，再处方用药，如因瘀血内结导致的肺结节的患者，可以选择活血化瘀(促进血液运行，消除体内瘀血)的中药物进行治疗，如血府逐瘀汤等；如果是正虚瘀阻的患者，可以用八珍汤合化积丸等。北京四惠西区医院肿瘤科专家钱彦方主任说患者在用药期间注意谨遵医嘱，不能吃辛辣刺激的食物，还应注意不能吸烟，防止加重对肺部影响导致结节增大。患者前往医院，根据医生的辨证进行治疗，以免耽误病情。如何预防肺部结节 预防肺部结节做好哪方面。一般情况下，肺结节可以从戒烟、运动、定期体检等方面来预防。1.戒烟：日常生活中建议把烟戒掉，且也要避免生活中二手烟的刺激。2.运动：积极锻炼，保持身体健康。每日锻炼一小时，可选择跑步、太极、跳绳、跳操等。3.定期体检：建议每年定期体检，及早发现肺部疾病，在医生指导下积极进行治疗。另外，建议雾霾天气外出应戴好防护口罩，尽量避免工作中与粉尘等物质的接触，做好防护。如出现不适感要及时去医院就诊，避免耽误病情。北京四惠西区医院肿瘤科钱彦方主任说面对肺结节，有人觉得小问题不值一提，也有人日夜担忧睡不好觉。其实，在查出肺结节后，医生大多会针对肺结节的病情给出治疗、复查的建议。一些微小结节或者良性结节，并不需要太过紧张。日常生活多保护肺部、规律的健康生活习惯、一个稳定的情绪，都能帮助人体保护好肺部。必要时可以遵循医生的建议，定期回到医院随访，观察结节的变化。
原因一：理论上说，肺部长了小结节在医学上称为小肺癌，周围型肺癌瘤体直径≤2cm者称为小肺癌，直径≤1cm者称为微小肺癌。 原因二：肺部结节并不完全是早期肺癌，特别是腺癌、小细胞未分化癌，所以大家一定要引起重视，以免错过手术的最佳治疗时间。 原因三：一般来说，如果长期抽烟，并且每天大量抽烟的人，很有可能会有肺部小结节。长了小结节之后经常会伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状。
很多人体检的时候发现自己被检测出肺结节，这个肺结节到底是什么？会不会癌变呢？
检测出肺结节的项目一般为CT扫描，随着人工智能辅助薄层低剂量螺旋CT在肺部体检中的广泛应用，肺结节的检出率也逐年增高。但请大家放心，一般检测出结节来，超过90%为良性，也就是说检测出肺结节并不意味着得了不治之症。
肺结节是指肺内直径小于或等于3厘米的类圆形或不规则病灶，造成肺结节的主要原因包括很多，比如吸烟、空气污染、细菌真菌感染、结核球、硬化性血管瘤等。
一般应以结节的大小、形状和密度等多方面进行判断。
如果体检上的是2~4毫米的微小结节，一般不用太过担心；
4~7毫米之间的肺结节，癌变的几率也仅有1%；
如果结节的直径在8毫米~2厘米，恶性概率约为15%。
如果直径超过2厘米，大概75%为肺癌。
除了直径外，还要看肺结节的密度以及边缘，边缘光滑、锐利的为良性病变，边界不清、轮廓不规则、分叶、毛刺边缘等多位恶性结节。
以国际公认的肺结节随访指南规定，实性结节6毫米以下不用在意，6~8毫米每半年做一次 CT，如果两年无法变化则没啥大事儿；8毫米以上每三个月做一次CT。
亚实性结节随访要做得勤一些，6毫米以下的结节半年随访一次；6毫米以上的结节半年随访一次，至少持续关注五年。部分实性结节，建议3个月查一次。
肺癌也是肺部小结节的一种原因。肺癌是肺部恶性肿瘤，早期可能表现为肺部小结节。因此，及早发现肺部小结节并进行检查十分重要。
肺部小结节是指直径小于3厘米的肺部结节，是临床上常见的肺部病变之一。许多CT检查的患者会发现自己有肺部小结节，这是为什么呢？本文将探究肺部小结节的形成原因。
肺部结缔组织疾病是一组以自身免疫反应为特征的疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。这些疾病会引起肺部纤维化和肺泡壁破坏，形成小结节。
肺部炎症是呼吸系统的常见病，主要是由细菌、病毒或某些特殊病因所引起的肺部炎症。下面是我带来的关于肺部炎症的X线表现的内容，欢迎阅读参考!
(一)大叶性肺炎
[图像特征]
X线正位胸片：
(1)左上肺可见大片高密度影，密度均匀;
(2)病灶边界欠清楚。
CT平扫(肺窗)：
(1)右肺下叶背段大片高密度影，病变累及整个肺段;
(2)内可见通气支气管;
(3)左肺下叶见小片状高密度影，境界清。
[影像诊断] 左肺上叶大叶性肺炎;两肺下叶大叶性肺炎，右肺下叶背段较明显。
[临床提醒] X线胸片及CT均可用于大叶性肺炎的诊断，胸片较CT在临床的应用更为广泛。大叶性肺炎典型的影像表现为累及整个肺叶或肺段的实变影，受累肺叶或肺段的体积不缩小，内可见“含气支气管征”。结合典型的影像学表现及临床症状和相关实验室检查，诊断本病较容易，但因抗生素的广泛使用，典型的大叶性肺炎已不常见，偶见于老年人、使用免疫抑制剂等免疫力低下的病人。大叶性肺炎早期在X线上缺乏特异征象，部分可表现正常。CT可显示肺炎早期的充血改变，并能更好的显示病变的范围。
X线胸片及CT检查的目的还在于及时反映病情变化，从而观察治疗效果，指导临床治疗。
(二)支气管肺炎
[图像特征]
X线正位胸片：左下肺见小片状模糊影，左侧心缘模糊不清。
CT平扫(肺窗)：两下肺见多发斑片状高密度影，呈局灶性分布。
[影像诊断] 两下肺支气管肺炎。
[临床提醒] 支气管肺炎的X线表现多样，大多数表现为两下肺野中、内带沿支气管分布的不规则斑点状或小片状致密影，境界较模糊。病变密度不均匀，中心密度较高，多伴有肺纹理增粗。病变可以比较散在且较小，也可集中呈大片融合趋势，但多不局限于某一肺段或肺叶。由于粘液堵塞支气管，病变区域可夹杂有小叶性肺不张或局限性肺气肿。当细支气管阻塞时，也可形成小三角形肺不张影。小儿多首先发生在脊柱旁，然后向心缘发展，因此早期易被心影所掩盖。CT是本病的主要检查手段，结合病史一般能够确诊。少数病例仅表现为不规则粟粒样病变或仅为肺纹理增强。此时，影像诊断比较困难。
(三)病毒性肺炎
[图像特征]
X线正位胸片：
(1)两肺纹理增加，以两下肺野中内带明显;
(2)沿肺纹理分布见密度不均匀斑片状模糊阴影。
CT平扫(肺窗)：
(1)两上肺纹理增多、增粗;
(2)两肺上叶散在小斑片状高密度影。
CT平扫(肺窗)：
(1)两下肺纹理增多、增粗;
(2)两肺下叶散在小斑片状高密度影，左肺下叶外带见多发小结节影，边缘模糊。
[影像诊断] 病毒性肺炎.
[临床提醒] 病毒性肺炎在肺内蔓延方式与细菌性支气管肺炎类似。其影像表现有：①分布于两下肺野中内带的小结节影，结节大小6～8mm，边缘模糊;②分布于两肺中下野内带，密度不均匀斑片状模糊影;③相邻小叶的斑片影可融合成大片状阴影，占据肺段甚至肺叶。病毒性肺炎在影像学上很难与细菌性肺炎鉴别，两者鉴别常需结合临床症状及相关化验检查;另外，通过观察抗炎治疗效果，也有助于两者鉴别。病毒性肺炎的影像表现缺乏特异性，因此影像学检查的目的在于发现病变、观察疗效及排除其他肺部疾病。
(四)过敏性肺炎
[图像特征]
CT平扫：右上肺外带多发小斑片状模糊影，境界欠清。
CT平扫：两周后检查，原病灶消失，右肺下叶可见片状模糊影，边界欠清。
[影像诊断] 过敏性肺炎。
[临床提醒] 过敏性肺炎的影像表现有：①一侧或两侧肺中、下野沿支气管分布的斑片状或云雾状阴影;②两肺弥漫分布的粟粒状和网线状阴影，边缘模糊，以中、下肺野病灶较密集;③病变呈游走性，即在短时间内，处病灶吸收，另一处病灶又出现，为本病特征性的X线表现。结合病人对过敏原的过敏史，可确立诊断。
(五)肺脓肿
[图像特征]
X线正位胸片：
(1)左肺中野可见一类圆形透亮影，为空洞性病灶;
(2)空洞壁厚，外缘毛糙，内壁较光整。
CT平扫(肺窗)：
(1)左肺上叶见含气透亮影，内可见液平;
(2)壁厚，内壁光整;
(3)空洞外侧邻近肺野见小片状模糊影。
CT增强(纵隔窗)：
(1)左肺下叶见类圆形含气透亮影，内可见液平;
(2)壁厚，见强化;
(3)病灶右后方见小片状高密度影，提示肺实变。
[影像诊断] 左肺肺脓肿。
[临床提醒] 胸片及CT发现肺内含液平的厚壁空洞，结合畏寒、发热、胸痛及咯大量脓臭痰等临床症状，肺脓肿的诊断叮确立。胸片基本可以反映肺脓肿的影像特征，急性期肺脓肿表现为浓密的团状阴影中见厚壁的透亮空洞，内壁多光滑，空洞内见气一液平面;慢性期肺脓肿空洞变小，壁变薄，空洞周围见纤维索条。CT则较易显示肺脓肿的早期坏死液化情况，能及早确立诊断。
肺脓肿空洞在临床上常需与肺结核空洞、肺癌空洞鉴别。结核空洞有其好发部位(上叶尖、后段，下叶背段)，空洞较小，壁薄，周围常见卫星灶;肺癌空洞壁厚，多为偏心空洞，内壁不规则，外壁可见毛刺。CT增强检查能为鉴别诊断提供更多的帮助，参照临床症状及相关实验室检查，三者鉴别不难。
(六)肺部炎性假瘤
[图像特征]
X线正位胸片：
(1)右下肺内带见片状高密度影;
(2)病灶与右心缘重叠，显示欠清。
X线右侧位胸片：
(1)病灶位于右肺下叶后基底段，与脊柱重叠，密度欠均匀;
(2)病灶可见分叶，边缘毛糙。
CT平扫(肺窗)：
(1)右下肺见高密度占位;
(2)病灶形态不规则，边缘可见长短不一的条状毛刺。
CT增强(纵隔窗)：
(1)病灶不均匀强化，其内见低密度坏死区;
(2)边缘不光整，见棘状突起，内侧缘与胸膜粘连。
[影像诊断] 右肺下叶炎性假瘤。
[临床提醒] 肺部炎性假瘤是在某些非特异性炎症的增生、帆化基础上进一步发展而成。因此既往有肺炎病史的患者，胸片及CT发现肺内软组织肿块，再结合患者咳嗽、胸痛等症状，基本可诊断本病。当肺部炎性假瘤患者肺炎病史不明确时，X线胸片或CT发现肺内软组织肿块，需与结核瘤和周围型肺癌鉴别。炎性假瘤X线表现为圆形或椭圆形软组织块影，边缘多光滑锐利，密度中等偏高，多数密度均匀，偶有钙化，少数见空洞形成，周围有纤维索条影或斑片状阴影，常伴有局限性胸膜增厚、粘连。追踪观察，炎性假瘤生长多较缓慢;结核瘤内常见钙化影，密度较高，周围散在卫星灶;周围型肺癌常表现为分叶状肿块，其边缘可见细短毛刺，发现肺门或纵隔淋巴结肿大则有助于两者的鉴别。
CT检查(尤其是HRCT)可更清楚显示软组织块影的内部密度及周围情况，对于肺门及纵隔淋巴结是否肿大显示更佳。另外，CT动态增强可为肺炎性假瘤的鉴别诊断提供更多的信息。
参 考 文 献
[1] 陈文彬,潘祥林,等.诊断学.第6版.人民卫生出版社，2004,9,(第6版).
[2] 戴瑞鸿.内科疾病诊断标准.上海：上海科技 教育 出版社，～198.
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1、需要定期的观察，对于微小结节就是直径＜5mm的结节，需要定期观察，早期观察，建议3-6个月定期的复查。定期复查以后，如果结节没有明显的变化，观察满三年以后，建议6-12个月定期的复查；2、在观察的过程当中，发现结节有明显的增大，或者说有恶性的表现。比如有出现明显的分叶，实性的成分明显增多，或者胸膜有皱缩等这些恶性特征，建议积极的手术治疗。现在对结节的手术治疗，在比较大的中心医院，一般都是采用微创治疗，所以创伤比较小，手术以后恢复比较快，而且远期预后效果也比较好。像小结节引起早期肺癌，远期五年的生存率，总的生存率都比较高，大概超过了80%，尤其像原位癌、不典型性的腺瘤样增生，这些五年生存率相对更高，大概超过95%，甚至100%。
体检发现肺部结节以后，可以遵循下列程序处理：
1、胸片发现肺部可疑或肯定结节，如果往年胸片有结节，病灶没有增大，可以每年随访胸片一次;如果是新的结节影，需要做CT检查。
2、常规CT是5~10mm层厚，对于30mm以上的肿块显示比较清晰，对于5~30mm之间的结节影显示不佳，不能为医生提供足够的诊断依据，需要做薄层1~2mm扫描，一般16排及以上CT都可以做到这一点，但是很多综合医院不把这种技术作为常规，而肺科医生需要对病灶准确定性，特别需要了解微小的细节，如钙化点、空泡征、血管集束征、液化坏死、胸膜牵拉征，甚至需要对图像进行三维重建，了解立体特征。一般的图像是JPG格式，即所谓的普通照片格式;影像科医生为了对图像进行后处理，特别需要DICOM格式原始数据，这一点所有的CT技术员都明白，您可以通过他们拷贝这些图像带来会诊。
3、发现肺部病灶后需要判定是否是良性病变，这绝对是对医生能力和心理素质的考验，一般医生不会明讲，良恶性3/7开之类分析可以接受。
4、良性结节多表现边缘光整，密度均匀，更像乒乓球;恶性结节常有毛刺，分叶状，更像刺猬。
5、靠近胸壁周围的结节诊断困难，穿刺、胸腔镜活检、开胸活检可以明确详细的病理诊断，但是属于有创伤的检查，如果不怀疑恶性肿瘤应避免这些检查。胸片、CT、PET-CT、MRI、增强CT、薄层CT，三维重建CT均对诊断有帮助，但对医生的要求极高，通过蛛丝马迹分析良恶性，为患者提供下一步建议。
6、患者急于从医生这里得到的咨询包括结节是不是肺癌?能不能手术?需要多少费用?还能活多久?其实这些问题医生也难以回答，毕竟医生不是神仙，好医生能够给予合理的建议，一般怀疑肺癌的病人尽可能首选手术，胸腔镜微创是非常成熟的技术，需要4万多手术费，其它5千元，术前必要排除脑转移、肺转移、骨转移，外科医生定要检查头MR增强、肝胆MR、全身骨显像、肺显像，经济条件好可以做PET，费用7000元左右，从外科出来的生存3年以上基本能够保障，70%过了5年可以一直活下去。
你好，肺结节是可以治疗的，肺结节这个毛病，检查出来不大的，基本就是良性的，不过如果病变了，采取中医诊疗可能效果偏慢，建议手术，所以最好是检查出来肺结节的时候，而且有一些症状的时候，大家先给他解决了，望采纳。
肺结节是一种肺病，长期吸入一些粉尘颗粒，造成了肺部分层，就形成了这种肺结节的这种事情。
答：肺结节能治好。肺结节病是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病，近来已引起国内广泛注意。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官。因多数病人可自行缓解，病情稳定、无症状的病人不需治疗。凡症状明显的Ⅱ、Ⅲ期病人及胸外结节病如眼部结节病、神经系统有结节病侵犯、皮肤、心肌受累、血钙、尿钙持续增高，SACE水平明显增高等可用激素治疗。常用泼尼松每日30～60mg，一次口服（或分次服用），用4周后逐渐减量为每日15～30mg，维持量为每日5～10mg，用一年或更长。长期服用糖皮质激素应严密观察激素的副作用，其次可选用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治疗。凡能引起血钙、尿钙增高的药
人体肺部所患有的大多数疾病都会导致结节的形成，按照肺部结节的基本疾病特性可将肺部结节的病因分为良性病变与恶性病变两种。有些肺结节如果没有采取有效的治疗措施，会发展为肺癌。如果结节直径大于8个mm，边缘比较毛糙，又有分叶，患者又有咳嗽，咳痰，痰中带血丝，长期吸烟的患者，要及时地行支气管镜肺活检或者CT引导下肺穿刺术。
肺结节可能是吸烟或环境因素、肺部肿瘤、结核或炎症等引起的，是否严重需要根据病因和病情判断。1、吸烟或环境因素：长期受吸烟，长时间处于含粉尘或雾霾的环境中，可能会导致肺部出现结节。2、肺部肿瘤：肺部出现错构瘤、硬化性血管瘤等良性肿瘤时，肺部会出现良性结节。肺部出现恶性肿瘤，也会使肺部出现结节。3、结核或炎症；肺部出现肺结核或肺炎，也会使肺部出现结节。如果是良性的结节，在没有出现临床症状，是不严重的，可以不进行处理，但是要定期去医院复查。如果是恶性的结节，是比较严重的，需要及时通过放疗、手术切除、化疗等方式治疗。建议出现肺部结节要及时去医院检查肺结节的性质和病因，要针对病因和病情采取合适的措施治疗。给肺结节患者的建议：是病都有最佳的治疗时机，做为医生来讲建议您不要错过了最佳治疗阶段，早发现，早治疗，肺结节需要明确自身属于那种结节，才能对症治疗，患者可以根据以下问题，根据自己情况选择在评论区进行回答，我会第一时间结合自身临床经验和医学大概了解你的病情并为你解答，希望可以帮助到您！（也可以私信留下联系方式，主任空了会主动联系您）1.我先了解下 您大概的情况，患者是您本人吗？今年多大年龄了呢？2.您是体检发现有结节还是有咳嗽，胸闷等症状呢？3.平时吸烟吗？4.您是从事什么工作的呢？平时所处的环境有没有工业粉尘，工业污染，二手烟等影响？5.有没有出现咳嗽，咳少量的痰，咳血，胸闷，没有精神，乏力等情况呢？6.平时睡眠情况怎么样？睡醒以后有没有口干，口苦的情况？7.有没有午后低热盗汗？8.有没有体重减轻？
首先，什么是肺结节？其实肺结节只是一个影像学概念，通常是指胸部X线或ct检查中发现的小的、局灶性的、圆形的高密度阴影，可以是一个也可以是多个。
肺结节在人群中的发病率接近30%，常见原因有肿瘤、炎性肉芽肿和先天性疾病。肺结节往往没有临床症状，只有通过体检才发现。根据病理检查结果，肺结节可分为良性结节和恶性结节，但病理检查需要在纤维支气管镜下活检或手术切除病变获得标本。
通常，医生会根据患者的临床表现和肺结节的大小、形状和边界等影像学数据进行综合分析。对于一些直径小于1cm、形状规则、边缘光滑的小结节，如果没有咳嗽、胸痛、血痰等症状。，医生通常会要求患者定期去医院进行随访复查，动态观察结节的变化。如果结节是磨玻璃样阴影、边缘毛刺或随时间增加，我们应警惕恶性肿瘤的可能性，需要进一步检查和诊断，并采取手术切除。
由于很少有肺结节是原位癌，医生通常会根据发现结节后的形状和大小建议定期复查。当然，有些人如果不认真对待，永远不会演变成癌症。但是我不同意这种因为小赚而赔钱的做法。你觉得拿生命和几百块钱赌输赢值得吗？赢了，几百块钱，输了，但是一辈子都完了。
根据结节的密度，肺结节可分为实性结节和亚实性结节，亚实性结节包括部分实性结节和磨玻璃样结节。其中，部分实性结节恶性概率最高，其次是磨玻璃密度结节和实性结节。
一般来说，肺结节的问题不能一概而论。不是所有的肺结节都会发展成肺癌，也不是所有的肺结节都需要手术治疗，但需要定期随访。
肺部结节可能因感染、结核、增生甚至肿瘤等多种原因引起，一般孤立的小于的结节考虑良性的可能性较大，一般半年到一年定期复查即可，连续复查2-3年如果没有变化可以肯定是良性，如果短时间内变化明显，一般需要进一步检查明确其性质。