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美国精神病学杂志论文

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美国精神病医学杂志

张向阳教授教育程度1998 博士 北京医科大学精神卫生研究所 (导师:沈渔邨院士, 周东丰教授)1995 硕士 北京医科大学精神卫生研究所 (导师:周东丰教授)1989 学士 安徽医科大学医学系职业经历2005-至今 北京回龙观医院生物精神病研究中心主任2005-至今 北京大学精神卫生研究所客座教授2006-至今 安徽医科大学客座教授2003-2006 耶鲁大学医学院精神医学系副研究员2000-2003 耶鲁大学医学院精神医学系博士后1999-2000 新泽西州立大学分子和行为神经科学中心博士后学会会员1.美国神经科学学会(Society for Neuroscience, SfN)2.国际神经精神药理协会(Collegium Internationale Neurop-Psychopharmaclogicum, CINP)3.美国药物依赖研究学会(College on Problems of Drug Dependence, CPDD)科学成果和论文奖2006 第13届精神分裂症研讨会“高级科学家奖”(全世界仅有10人获奖);达沃斯2005 美国神经精神药理学会和美国国家精神卫生研究院(ACNP/NIMH)科研奖(全球仅5人获得此奖,也是第一次华人获得此奖); 美国,夏威夷2005 第66届美国药物依赖学会“青年科学家旅行奖”; 美国,佛罗里达2004 第7届国际神经免疫学大会“青年研究者奖”;意大利,威尼司2003 第64届美国药物依赖学会“国立药物滥用研究所青年科学家奖”;美国,佛罗里达2000 第10届精神分裂症研讨会“青年科学家奖”;瑞士,达沃斯1998 中华精神科学会“杨森文库”优秀论文一等奖;中国,北京 1997 中华医学会和中华神经精神科学会“优秀论文”二等奖;中国,北京1995 北京卫生局科技成果二等奖;1993 北京卫生局科技成果二等奖;1992 卫生部和中华医学会第7届中青年医师“优秀论文”二等奖荣誉奖2004 被收录“第5版世界医学和健康名人录”(5th Edition of Who’s Who in Medicine and Healthcare in the World”)2003 被收录“第58版美国名人录”(58th Edition of Who’s Who in America”)2000 北京市政府授予“北京市劳动模范”2000 入围“北京市十大杰出青年”评选1999 北京市政府授予“第13届五四青年”奖章1999 卫生部授予“十大杰出青年岗位能手”1996 被收录中国科学院科学出版社“中国优秀科技成果展”1995 北京市团委授予“青年岗位能手”1994 北京市政府授予“北京市优秀青年知识分子”,享受政府特殊津贴国际杂志特邀审稿:1. 美国精神病学杂志(The American Journal of Psychiatry)2.生物精神病杂志(Biological Psychiatry)3. 神经精神药理学杂志(Neuopsychopharmacology)4. 双相情感障碍杂志(Bipolar Disorder)5. 精神药理学杂志(Journal of Psychopharmacology)6. 精神病研究杂志 (Journal of Psychiatric Research) 7. 精神病学研究(Psychiatry Research)8. 斯堪的那维亚精神医学杂志(ACTA Psychiatric Scandinavica)9.神经科学通信(Neuroscience Letters)10.医学科学评议杂志(Medical Science Monitor)11.药理治疗专家意见杂志(Expert Opinion on Pharmacotherapy);所获基金 美国斯坦利医学研究所基金会(Stanley Medical Institute Foundation)基金; 美国斯坦利医学研究所基金会(Stanley Medical Institute Foundation)基金;1996-2001 北京市“科技新星基金虽然没去过,但想也想到当然好了。个人意见,仅供参考。以助人为快乐之本。

精神分裂症可能在大脑中有一个特殊的指纹,甚至在其症状完全出现之前。现在,一项新的研究表明,一种分析这种在大脑褶皱内发现的指纹的新方法可以帮助预测哪些患有精神分裂症的年轻人将继续患病,该方法是基于大脑的核磁共振扫描,观察不同脑区折叠量之间的相关性,这可以反映出这些区域之间潜在联系的强度。他们昨天(4月25日)在《美国医学会精神病学杂志》(JAMA psychicaly)上发表报告说,利用这种方法,研究人员可以预测79名高危人群的预后,准确率达到80%。研究人员说,这些发现需要在未来更大规模的研究中得到证实,然后才能用于临床。即便如此,一个简单的大脑扫描本身也不足以预测未来——它必须与其他症状一起使用,而人们正在寻求帮助。但研究人员莉娜·帕拉尼亚潘博士说,目的是从大脑结构中找出哪些线索,有助于临床医生在患者经历全面精神分裂症、辍学或因精神病发作而失业之前更好地识别和治疗患者,加拿大安大略省西部大学精神病学副教授。

精神分裂症是一种精神障碍,其特征是精神病发作,包括妄想和扭曲的知觉。通常有一些微妙的症状:一个十几岁的年轻人是个孤僻、多疑的人,有焦虑、抑郁或睡眠问题,并且在思维和感知上经历微妙的变化,这可能被医生认为在未来的两年或三年内会发展成精神分裂症。但是,这些症状与许多其他精神健康状况重叠,并不意味着一定会发展成精神分裂症——事实上,只有大约三分之一的有这些症状的人会发展成精神分裂症。

“很难知道谁会发展成精神分裂症,谁不会,帕拉尼亚潘对《生活科学》说:

以前对精神分裂症和自闭症患者的研究发现了折叠模式的局部差异。例如,他们发现在一个大脑区域有一个更光滑的表面,或者在另一个大脑区域有一个更起皱的表面,当把有这些情况的人与普通人群进行比较时,

帕拉尼亚潘和他的同事们检查了所有的大脑区域以及它们的折叠模式之间的关系。这个想法是,如果两个大脑区域紧密相连的话,它们之间的折叠程度是相似的。因此,如果一个人的折叠方式与其他人不同,这可能表明大脑表面下面的线路有问题。

“想象两个大脑区域之间有一条牢固的电线。帕拉尼亚潘说:“如果你切断电线,这两个区域都不会被正确折叠,

进行分类,研究小组收集了来自瑞士一组平均24岁的人的脑部MRI扫描结果。参与者包括79名有精神分裂症高危症状的患者和44名健康对照者。[三维图像:探索人脑]

然后,研究人员对参与者进行了4年的跟踪调查,发现高危人群中有16人患上了精神分裂症。

回顾大脑扫描结果,研究人员发现80%的人患有精神分裂症e、 折叠模式之间的关系可以正确地识别谁患了精神分裂症,谁没有。那些似乎有一个混乱的大脑网络的人-他们大脑皮层区域的折叠并没有像对照组和没有发生疾病的高危人群那样紧密相连。

根据2005年发表在《美国精神病学杂志》上的一篇对30项研究的评论,精神分裂症患者接受心理治疗或药物治疗越早,病情就越好。早期干预甚至可能改变疾病的进程。例如,去年发表在《自然神经心理药理学》上的一项研究发现,长时间未经治疗的症状与大脑中较弱的连接性有关,特别是与抗精神病药物反应有关的区域。

是关于生命科学的原始文章。

孕妇可能更容易生下自闭症孩子。

研究人员调查了近800名芬兰母亲,她们的孩子被诊断患有自闭症谱系障碍(ASD),发现与孩子没有自闭症的母亲相比,女性体内DDE(滴滴涕的副产品)的含量更高。

这一发现揭示了自闭症的另一个潜在原因,自闭症是一种影响交流、行为和与他人互动能力的神经发育状况。但DDE很可能只是“拼图中的一块”,纽约哥伦比亚大学医学中心精神病学和流行病学教授艾伦·布朗博士说。布朗在接受《生活科学》杂志采访时说:“空气污染危害健康的8种方式很有可能,除了‘DDE’之外,你还需要其他(自闭症的)易感因素。”我不认为妈妈们应该出去做这些测试。

做这项研究,布朗与芬兰的研究人员合作,芬兰拥有一个全世界的医疗保健系统,可以跟踪所有生活在那里的人的孤独症等诊断。研究人员确定了778例1987年至2005年出生的自闭症儿童,然后将这些儿童与对照组进行配对,即在同一时期出生但没有自闭症诊断的儿童,研究人员分析了这些孩子母亲在早孕期间采集的血液样本。在对这些血液样本进行DDE分析后,研究人员发现,含有更高浓度这种化合物的母亲更有可能生下自闭症儿童。更重要的是,那些孩子同时患有孤独症和智力残疾的母亲的DDE水平更高,Brown说,

确切地说,与DDE水平较低的妇女相比,DDE水平较高的妇女生孩子的几率高32%。此外,当将DDE水平在25%以上的女性与DDE水平较低的女性相比较时,患有自闭症和智力残疾的孩子的几率增加了两倍以上。

这一发现即使研究人员控制了几个因素,包括年龄母亲,母亲的社会经济状况以及父母是否有精神疾病史。

研究人员还测试了母亲的血液样本中的多氯联苯(polychloriated biphenyls),另一类环境污染物,但发现这些物质与孤独症风险无关。

多氯联苯和滴滴涕在包括美国和芬兰在内的许多国家都被禁止使用了30多年。但由于这些化学物质分解得很慢,它们会在环境和食物链中滞留。”所发生的事情是滴滴涕作为杀虫剂喷洒在空气中杀死蚊子,杀死水果和蔬菜上的虫子,”布朗说然后,它进入土壤和地下水。

实际上每个人的体内都含有某种程度的滴滴涕和多氯联苯。布朗说,当人体代谢DDT时,这种化学物质分解成DDE。他说,当一名妇女怀孕时,胎儿接触到的这些化学物质含量甚至比母亲接触到的还要高,“因为当它们通过母亲的血液进入胎盘时,会有点集中。”然后,他们进入胎儿的大脑,并改变胎儿的大脑发育。“每个父母都应该知道婴儿的大脑11个事实”KDSPE“KDSPs”布朗建议怀孕或考虑怀孕的妇女吃有机水果和蔬菜,以及洗涤产品来冲洗有毒残留物。但布朗说:“我不认为这会引起恐慌。”我们的研究表明,在自闭症患者中,DDE的风险有轻微的增加,但是绝大多数的后代暴露在高水平的性传播疾病中不会得孤独症的。

如前所述,DDE可能只是解释孤独症病因的谜题之一。数百项其他研究表明,其他因素也起作用,包括低出生体重、父母的年龄(父母年龄越大风险越大)、母亲是否在怀孕时服用抗惊厥药丙戊酸,布朗说,父母是否与孤独症有密切关系,母亲是否在怀孕期间增加了炎症。

,但这项研究可能在政治家制定公共政策时发挥重要作用,至少在环境中使用某些化学物质时,

这一观点得到了马克的赞同Weisskopf是哈佛陈氏公共卫生学院的环境流行病学和生理学教授,他没有参与这项新的研究。

“滴滴涕在体内的寿命非常长,所以一个高水平的女性在开始考虑怀孕的时候可能无法做太多的事情,”Weisskopf在直播中说电子邮件中的科学。”对于任何一个母亲来说,我仍然要强调的是,这种接触的风险绝对增加仍然很小。从一个更大的社会角度来看,尝试和限制滴滴涕的总体接触是更多的证据。

这项研究是第一个通过检测母亲的血样将杀虫剂与自闭症风险联系起来的研究。它今天(8月16日)在线发表在美国精神病学杂志上。

关于生命科学的原始文章。

都是相对应的,大学教师发论文最低也要发国家级的,中国科教创新导刊,还有时代教育,有些杂志就不收中小学的文章。大学学后关键是评什么,学校要求发什么级别的期刊。

美国精神病学杂志论文

睡觉,并不是常人理解的休息那么简单,实际上,在睡眠期间,大脑除了整理加工储存信息,还在忙着修复神经功能,更重要的大脑工作,是清理脑内的有毒代谢物质。人在清醒的时候,大脑处于繁忙状态,这时候脑部血流量充足,脑组织膨胀,脑脊液就不能对代谢产物进行清理。休息的时候,脑血流量减少,大脑体积缩小约3%到6%,脑脊液启动高速流转模式,排出代谢垃圾也多出了10到20倍。这就像城市的环卫,不能在高峰期打扫清理。

从睡眠的机制来看,生物钟调控是随年龄变化的,青少年释放褪黑素的时间,要比成年人晚,所以,强迫青少年在晚上11点以前睡觉,是违背生理规律的,褪黑素的分泌跟不上,就难以诱导睡眠周期启动,躺在床上也睡不着。睡不着,就玩手机,大脑兴奋了,也就更难入睡。脑血流降不下去,代谢产物就清理不掉,便导致深度睡眠丧失,进入睡眠剥夺的恶性循环。

在过去30年间,咱们的花朵,7岁以上儿童的超重和肥胖人数已从615万增加到了3496万,就连高血压和糖尿病这类过去只在成年人中见到疾病,现在也在孩子们中出现发病率的上升。目前,全国调查的数据显示,孩子们中的超重率是,肥胖率是。造成这种局面的主要原因有膳食不合理,进食过多高能量食物;活动减少;饮食行为不 健康 ,饮料消费量大;还有睡眠不足及睡眠过晚。我国学者与英国伯明翰大学合作进行研究,调查了近3000名9岁到12岁的孩子,结论是,睡眠持续时间是儿童肥胖的风险因子,睡眠不足会带来身体质量指数的增加。

世界卫生组织推荐青少年每晚的睡眠时间是小时到小时,这点要求,相信咱们这儿的学生娃是基本做不到的,就连大家印象中的中小学以玩为主的美国也做不到。美国疾病控制中心和教育部门,曾对2011年到2012年的数据进行分析,结论是66%以上的高中生都没有达到推荐睡眠时间。研究发现,只有约20%的学校是早晨8点30分以后开始上课的,这个比例估计在咱这儿是0,而且就算不上课,孩子们也会在7点以前被弄醒背英文单词。

按照生理规律,晚上11点以前很难睡着;但是,早晨8点以前就要到学校,结果就是大部分,甚至在咱们这儿是全部学生娃都被迫睡不够。那么睡眠不足的恶果是什么呢?总体而言,学界共识是,青少年睡眠不足的影响,主要包括身体免疫力下降;记忆力减退及头痛;影响心理,产生抑郁和效率下降;植物神经功能紊乱;早衰。聊到这儿咱们再举几个实例吧。2016年3月发表在《美国医学会杂志儿科学》上的研究指出,夜间睡眠不足8小时的青少年,腹部脂肪堆积及胰岛素敏感性下降,这可能导致糖尿病风险上升;2013年5月《美国精神病学杂志》的论文指出,长期疲劳可导致青少年精神躯体症状,损害其 社会 功能并降低出勤率,让孩子们出现疼痛、晕眩、睡眠障碍、易激惹,症状持续3个月以上,则诊断为极度疲劳。

爱谁,就把 健康 传给谁。

基因因素概率很低的,癔病的概率才多大,它的遗传概率更低,只要自己保持好的心态,养成定期自我清理和自我更新的好习惯,心理就不会疾病缠身。还有就是执念,我们最终会掉进去的最大陷阱是我们的执念。其实认输并不丢人,做个普通人并不丢人,放下并不丢人,不要到最后输给自己的执念。

多数人都会在某种程度上感到低落和沮丧。然而,如果你的不开心一周又一周地持续,思考未来时也觉得很绝望,过去喜欢的活动更不再让你满足,这就是忧郁症找上你了。

忧郁症的症状因人而异:有些人会疲惫不堪,以至于早上几乎爬不起来;有些人则非常焦虑,导致晚上无法入睡;有些人食欲不振、体重下降;有些人则饿得很快,迅速发胖。忧郁症有很多种类型,但它们的共同特点是:患者会承受巨大的痛苦。

现在几乎人人都知道可以透过药物来治疗忧郁症。虽然许多人已经意识到运动对身体健康有好处,但多数人还是不知道它有多大的影响力,不知道运动本身就是抗忧郁药物。它不仅没有副作用,还对每个人都有效—无论你只是轻度忧郁,或者被重度忧郁症支配着。

要正确定义忧郁症是一个挑战 — 很多人都会有段时间感到失落,但这并不是忧郁症。

以下是用于诊断忧郁症的九个标准:表现出忧郁或易怒的情绪、对曾经很感兴趣的事物失去兴趣、晚上睡不好或睡太多、躁动不安或无法静坐、疲劳和失去活力、感觉毫无价值或内疚、注意力不集中、暴瘦或暴肥、经常出现死亡或自杀的想法。

要被诊断为忧郁症患者,必须至少满足五个标准。但是如果你只出现列表中的四个呢?你觉得自己完全没有价值,一切努力似乎都是徒劳,不仅几乎吃不下东西也睡不好。很明显地,你的感觉并不好,但从临床的角度来看,你却没有罹患忧郁症。

这个例子说明了精神病学并非一门精确的科学,血检或X 光都不能判断你是否有忧郁症,基本上都是靠主观经验。精神医学使用这些诊断标准,是因为缺乏更好的方法,所以我们应将其视为辅助手段,而不是绝对真理。就像ADHD,忧郁症也是一个很大的灰色地带。

如果让症状不够严重的人服用抗忧郁药物,那么这种药通常无法发挥效果。但运动就不一样了。即使只是感觉不太好、并不会被诊断为忧郁症的人,也能借由运动获得疗效。无论忧郁的程度高低,运动都能使人感觉更好、让消极想法逐渐消失、让自尊得到提升。

当我告诉病人们,跑步和抗忧郁药物的疗效相同时,多数人都会很惊讶,也很少有人听过这个事实。我想知道,为什么如此多人不知道在抑制忧郁症这方面,规律运动与药品一样有效。多数人似乎都觉得:「这要是真的,大家一定早就知道了吧?」会有这种广为流传的误解,其背后的原因非常简单 — 全都是因为钱。

1987年12月29日,美国最强大的 *** 机构—美国食品药品监督管理局,决定批准销售药物氟西汀(Fluoxetine),使其成为近二十年来美国国内第一种新型抗忧郁药物。即使这款药品推出时,许多人仍然不相信忧郁症具有生物根源或源于大脑,但它仍然取得巨大的成功。氟西汀以百忧解(Prozac)为名上市销售,没过多久,它不仅成了世界上销售范围最广的药物之一,也成了有史以来最知名的品牌之一。

数以千计的文章和书籍应运而生,其中包括另类的回忆录电影《忧郁青春日记》(Prozac Nation)就是谈这个新药。饶舌歌手 Jay-Z 也以歌曲谈过它。甚至连影集《黑道家族》里的主角东尼.索波诺,也服用百忧解。

氟西汀属于一种称为选择性5 -羟色胺回收抑制剂(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRI)的药物。它可以抑制选择性血清素(Serotonin,全称血清张力素,又称5 - 羟色胺,简称为 5-HT)的再吸收,从而增加脑细胞之间的活性5 -羟色胺数量。

在氟西汀上市后的短短几年内,几种类似的药物也在市场上发售,并取得巨大的成功。全世界有数百万人都在服用。但是,随着销售量的迅速增长,人们开始观察到,这类药品对大约三分之一的病患是无效的,对另外三分之一的病患效果也有限(尽管感觉更好,但仍然很沮丧),许多用药者更产生了如睡眠障碍、口干、恶心和 *** 低下等副作用。

尽管有些副作用只是暂时的,但用药者们仍然对这些副作用感到不满,因此在药品真正发挥药效前就停止用药。

医师、科学家,尤其是那些患有忧郁症的人,开始怀疑是否还有其他不涉及药物的治疗方案。不意外地,他们开始考察运动对忧郁症的疗效。早在1905年,《美国精神病学杂志》发表了一篇论文,探讨运动与感觉之间的关连。

而在1980年底,开始系统性比较运动和药物对忧郁症的治疗效果。目的是弄清楚运动能否提供与药物相同的效果。当然,因为这项研究无法勾起药厂的任何商业兴趣,所以是由医学院赞助的。这就是为什么这些研究投入的资金,远远低于药厂开发新药时撒下的资金。

当美国心理学家詹姆斯.布鲁门塔(James Blumenthal)找来156名患有忧郁症的人,研究便出现突破性的进展。布鲁门塔随机将这一百多名受试者分成三组:一组服用处方上最常见的抗忧郁药物之一「乐复得」(Zoloft)、另一组每周运动三次且每次30分钟、最后一组既运动又吃药。四个月后,该是检查结果的时候了。大部分受试者感觉好多了,以至于他们不能再被视为忧郁症患者。

这个研究最重要的结果是,运动组中症状改善的人数比例,和吃药组是一样的。换句话说,运动和抗忧郁药物在这个群体中疗效相当。

尽管研究取得受人瞩目的成果,布鲁门塔也没有停下追求真相的脚步。他决定再追踪受试者久一点,看看运动所带来的正面效果是否能持续四个月以上。这其实也有点道理,因为人们往往意识不到忧郁症是慢性病,只会在脆弱时才表现出来。许多人通常都感觉良好,并相信一切会恢复正常,却很容易再次陷入忧郁症的泥沼。我们脚下的冰,比想像薄得多。

结果六个月后,检查这三组受试者时,布鲁门塔发现了有趣的结果。在这段时间里,他们没有把受试者分成不同小组,而是可以自行选择想做的事。有些人选择了运动、有些人选择了治疗课程,其他人则服用药物。 谁表现得更好?那些选择运动的人,似乎是忧郁症最不可能复发的一群,因为六个月内,复发比例只有10%至%。另一方面,服用药物的人群中,复发率则高达33%至38%。因此,运动不仅在抵抗忧郁症方面提供了与药物治疗相等的保护,还发挥了比药物更强的作用。

研发一种抗忧郁药物需要花费数十亿美元,但只要跑步就能达到和服用药物同样的疗效。这听起来太美妙了,甚至有些难以置信。 那么,以运动克服忧郁症的效果,从长远来看是否会比药物更好?是的,这正是此研究告诉我们的。这个惊人的研究结果,当然也被发表出来,但它是否得到与抗忧郁药物同等程度的关注?不,媒体曝光率非常不均。

抗忧郁药物花费数十亿美元来宣传。相比之下,宣传「运动也同样有效」又花了多少钱?很可能几乎一毛钱都没有。这是当然的,因为这类消息无法带来同样的商业利润。没有人会像卖药一样,到处兜售运动这帖良药。毕竟卖药能赚很多钱,而且药厂在市场行销上的投入几乎是没有限制的。这就是为什么很多人不知道运动对于治疗忧郁症有着惊人的效果。

书籍资讯

• 本文摘自究竟出版社,安德斯・韩森(Anders Hansen)著,张雪莹 译《真正的快乐处方:瑞典国民书!脑科学实证的健康生活提案》一书。

本书特色

热销50 万本,全球16 国抢购版权,风靡全瑞典超级畅销书!

与《真确》作者齐名我们迈出的每一步,都可以改变自我、稳定情绪、拥抱健康,有效提升智力、注意力、记忆力、创造力等各方面的表现!多次赢得健康大奖、广播节目超过1/5 瑞典人口收听,甚至播出时街头都为之短暂净空、在诺贝尔生医奖颁发单位「卡罗琳医学大学」接受培训、发表2000 篇以上医学论文的世界级研究者暨瑞典国民医师安德斯・韩森医师从脑科学和心理学的角度,告诉读者能够对大脑产生巨大影响的机制,并提供临床的实际案例和实做的「处方笺」,让我们简简单单就能快乐地进行生命升级!

• 更多《真正的快乐处方:瑞典国民书!脑科学实证的健康生活提案》资讯请点此

责任编辑/Dama

心理疾病受基因影响概率很低的,大多数都是环境因素造成的心理疾病,来自外部的压力,以及原生家庭等外部因素对心理精神造成的创伤。

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精神病学术论文篇三:《精神病人的犯罪分析》 摘要近年来,精神病人犯罪的比率不小,对其周围的人的生命和安全造成了威胁。因此本文通过对精神病人犯罪的分析,以期解决现实中存在的一些问题。 关键词精神病 精神病人 预防和对策 近年来我国精神病人的犯罪率逐年上升,已经到了不容忽视的地步。精神病人犯罪作案手段残忍,人身危险性大,危害后果严重,对其周围人的人身和财产安全造成严重威胁。一个个惨案的发生,使很多人对刑法关于精神病人犯罪的相关规定产生了严重的不满,认为刑法应该与时俱进,平等对待精神病人,包括与常人同等的刑罚。 一、精神病人犯罪现状 2004年4月29日上午,宕昌县秦峪乡羊骨堆村小学发生一起恶性伤害事件,一名成年男子双手各持一把菜刀冲进教室,将15名学生及两名农民砍成重伤,行凶者袁某后被诊断患有精神病;2004年7月26日,中国国际航空公司发生了一起劫机事件,事后证实劫机者杨劲松患有间歇性精神病并有精神病史;同年7月27日,长春市发生劫持人质事件,犯罪嫌疑人崔显海患有间歇性精神疾病;8月4日,北京大学第一医院幼儿园51岁的门卫徐和平持菜刀将15名 儿童 和3名老师砍伤,事后查明,徐患有严重的偏执型精神分裂症;而就在同一天,四川崇州发生了“犯病孙儿手刃祖母”的惨剧:患有家族遗传精神病的村民沈奇龙将85岁的奶奶杀死。 中国社科院法学所研究员刘仁文曾到某县调研,听说该县今年以来共发生16起杀人案件,其中30%为精神病人所为。据世界卫生组织2003年的一份调查显示,我国各类精神障碍患者已超过8300万人。专家预测,进入21世纪后,我国各类精神卫生问题将更加突出,我国目前正处在社会转型期,当一些人面临前所未有的就业、婚姻、子女、养老等生存压力时,他们的无助和挫折,往往都成为一触即发的“引子”。一个“导火索”的不期而至,就会在瞬间点燃这个“炸药包”。无论我们愿意与否,我们正进入到无情的“精神疾病时代”,正面临着精神卫生问题的严峻挑战。在这种背景下,精神病人实施危害行为的现象必然有增无减。 二、问题的提出 近几年频繁出现的重大恶性杀人案就是最好的说明,这不仅引起了人们的恐慌,严重破坏了社会秩序,也不断冲击着人们的思想。面对一个个鲜活无辜的生命被无缘无故的剥夺,人们不禁要问:什么是精神病?精神病人犯罪的原因是什么?对于造成严重危害结果的精神病人不适用刑罚,刑罚的报应和预防目的如何实现?政府应该采取什么样的对策以有效的控制和预防? 三、精神病及其病理 精神病是大脑在各种内外因素的影响下产生机能紊乱,并表现为精神活动障碍。具体包括认知障碍、情绪障碍、意志障碍、智能障碍、行为障碍等不同表征。人类精神活动的正常标志是精神活动的完整性,以及与周围环境的统一性。如果这种完整性和统一性被不同程度地阻隔和破坏,个体的精神活动就会存在缺陷,进而出现精神病态的反映,也就是个体的正常心理活动不能顺利地进行。在这种状态下,受心理指导的行为必然会出项异常。 (一)精神医学中的“精神病”概念 1.广义的精神病概念 在精神医学中,人们曾广义地将“精神病”一词用以泛指各种以精神活动障碍为主要临床表现的疾病。即把各种精神活动障碍均称为“精神病”,在涵义上等同于“精神疾病”或“精神障碍”,只是从程度上将精神分裂症、偏执狂等这类严重的精神障碍称为“重性精神病”,而把神经症、人格障碍等较轻的精神障碍称为“轻性精神病”。 2.狭义的精神病概念 在现代精神医学中,“精神病”与“精神疾病”或“精神障碍”是不同的概念。“精神疾病”或“精神障碍”为总类概念,是各种由于大脑功能失调而产生的以认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为主要表现的一类疾病的总称,按其性质和程度,总体上可以归纳为三组疾病:(1)精神病(包括器质性精神病和其他精神病);(2)神经症性障碍、人格障碍及其他非精神病性精神障碍;(3)精神发育不全。而“精神病”则为属类概念,属于精神疾病中的一组疾病,即具有特定的病理基础,精神活动异常达到相当严重的程度并且持续达一定时间的精神障碍。 (二)刑法中的“精神病”概念 我国司法精神病学界的通行证观点认为,精神障碍又称为精神疾病、精神疾患,它包括两大类疾病:一是精神病,包括以下几种严重的精神障碍:精神分裂症、偏执性精神病这些明确诊断的精神病;严重智力欠缺,或者精神发育不全达到中度(痴愚)或者更为严重程度(如白痴);精神病系统状态,其中包括癔症性精神错乱和病理性半醒状态、病理性激情、一过性精神模糊这四种罕见的例外状态。二是非精神病性精神障碍,如神经官能症、人格障碍、性变态等。 精神病的形成一般与个体的经历、生活处境、遭遇以及遗传等诸多方面的因素有一定的关系。精神病人在日常生活中,其行为有时会给自己及他人的人身、财产或社会造成伤害,甚至违法犯罪。实际上就是个体与社会环境适应的完整性和统一性的割裂。精神病人在丧失了辨别是非的能力和控制自己行为的能力,在幻觉和妄想等精神病态的支配下,实施危害社会行为,并且多数属于无刑事责任能力。 四、精神病人犯罪的基本原因 (一)社会环境的原因 社会环境包括宏观的社会环境和微观的社会环境中的各种消极因素,如剥削阶级的腐朽思想、传统的和外来的低级文化、不良的社会风气、传媒的误导、他人的落后言行,都可与精神病人的犯罪发生密切的联系。首先,这些消极因素可以对精神病人造成潜移默化的影响,使他们形成易于犯罪的素质。其次,这些消极因素可以培养、早就精神病人的犯罪意识,成为精神病人犯罪的直接原因。 (二)经济条件的原因 有的精神病人工作能力差,不容易找到职业,没有固定的经济收入或者经济收入微薄,也有些本身有工作的精神病人因精神疾病而失去工作。其中有些人为生活所迫,可能会发生盗窃、抢劫。经济地位的低下还可能使一些精神病人产生不满情绪和反社会意识。有些人形成较强的逆反心理,蔑视社会秩序,常常寻衅滋事。还有些人为人冷酷,情感淡漠,遇到激惹容易发怒,经常使用暴力,而且手段凶狠。 (三)文化程度的原因 一些研究报告发现,精神病犯罪者中有相当多的人文化程度比较低。精神病人由于学习机会少,或者天生智力低下,没有文化或者文化程度低的情况比常人多见。而文化程度低必然使精神病人的辨别是非、利弊的能力不能得到正常的发展,容易在社会上不良因素的熏染下失足堕落。文化程度低也使精神病人难以形成较高层次的趣味,偏好感官刺激和物质利益,而由于自身条件的限制他们往往采取非法的、不道德的方法实现自己的欲望。 五、我国精神病人犯罪的主要特点和深层原因 (一)主要特点 第一,侵害目标随意:精神病人犯罪行为所针对的对象非常随意,经常是见谁打谁,受害人往往猝不及防,突遭横祸。 第二,报复心理极强:精神病人由于疾病的原因,对与自己稍有矛盾的人都可能进行不计后果、不择手段的报复,而且不达目的绝不罢休。 第三,人身危险性大:有关人士曾对精神病人犯罪进行过统计,发现杀人的占91%,平均每名被监管的精神病患者杀人,最多的杀死7人。 第四,再次危害社会的现象多:众多的精神病患者在犯罪后,依照刑法的规定不负刑事责任,并没有被送到指定的医院强制治疗,而是重新回到社会上,致使精神病人再次危害社会的现象日益增多。 (二)深层原因 第一,监护人的监护不到位。从笔者了解的情况:一个家庭中出现精神病人,这个家庭的所有成员都将背负沉重的包袱象掉进深渊一样,生活质量和心理的痛苦不必说了,经济和人身的安全都难以得到保障。精神病治疗费用的庞大也不是一般家庭能承受的。治疗后病情稍微控制便停药会引起病情的反复发作,再治疗起来更难时间更长。还有病人的不配合,几乎所有精神病的病人不会承认自己有病,一旦脱离医院的强制治疗和吃药,要让他们自觉的吃药很甚至会对给予他治疗的亲人有报复行为,使亲人产生恐惧心理,惧怕再次治疗后病情复发对他们人身的伤害。精神病人拒绝治疗,犯病会越来越频繁。此时出现了两种困境:精神病人去医院治疗没有钱,在家治疗病人不配合。从而形成了种种隐患。 现在的精神病人并不像人们所想象蓬头垢面,衣衫褴褛,他们看起来和正常人没有区别,甚至有的还受过良好的教育有体面的工作,混杂在我们正常人中,如果不出现比较明显的侵害行为,人们是很难分辨出来的。往往等到结果出现时悲剧已经发生。 第二,政府的责任不到位。没有充分认识到精神病人暴力犯罪的危害性和严重性,没有对精神病人这一弱势群体的合法权益给予足够的重视;财力不足也使许多地方政府心有余而力不足,无法给精神病人提供足够的治疗费用。 第三,我国对精神病人进行管理和保护的相关法律不完善,缺少实施细则。因为对精神病人采取强制治疗措施涉及对公民人身自由的剥夺问题,还有采取强制治疗措施的条件、程序的启动、案件的审理机关等等必须由法律明确规定。因此,各级政府及司法机关在处理精神病人违法犯罪问题时往往面临着制度性的困境。 六、关于精神病人犯罪刑罚和预防的理论基础 (一)刑事古典学派的观点 刑事古典学派认为,对于精神病人而言,因为自由意志不能行使,精神迷乱状态下的行为非但不是犯罪,根本不算一种理性意义的行为,因而精神病与犯罪是严格区分的,处置手段也不同。在他们看来,危害行为的实施者要么是一个精神病人,要么是一个罪犯。如果他是一个精神病人,就不能再把他当作罪犯,对他的处置便与刑事司法无关,不应强制他们进精神病院;如果他是一个罪犯,那么对他的处置就与精神病院无关,他应当进监狱。 (二)刑事实证学派的观点 刑事实证学派则认为,精神病人和其他人一样,行为受到生理状况、自然现象和社会环境的支配。他的行为完全是由心理上的各种动机以及各种内外部条件共同决定的。因而犯了罪的精神病人应该属于罪犯的一部分。其主要代表人物是龙勃罗梭和菲利。 1.龙勃罗梭 通过实证研究,龙勃罗梭认为尽管部分精神病犯在犯罪前后可能了解自己行为的犯罪性质,甚至知道自己在法律上所处的特殊地位,但那些在精神病发作时受病变因素的刺激而犯罪的精神病犯是缺乏或部分缺乏责任能力的。他认为在犯罪人和那些被认为犯了罪的人当中,有许多人是精神失常者,对于这些人,监禁是不正当的,释放又是危险的,而采取的一些有损于道德和安全的中间措施都不能解决他们的问题。 龙勃罗梭认为只有建立刑事精神病院才能克服审判与正义以及与社会安全之间的不断冲突。通过刑事精神病院中的永久监禁,可以制止犯罪的遗传、犯罪结伙,防止匪帮的形成;可以防止累犯,减少诉讼开支,从而减少那些经常产生于模仿的新犯罪;可以使那些想假装精神病人的罪犯打消装假的念头,也不让那些辩护律师有机可乘。龙勃罗梭建议:“当出现精神失常的嫌疑时,陪审团应当由公民、法官和精神病医生共同组成”。龙勃罗梭这样构建改革措施:“应当根据法律尽快建立两个至少能容纳300个床位的刑事精神病院,并且在我国主要地区的监狱设立7个关押精神病人的区域。” 2.菲利 菲利认为,尽管法律认为精神病犯没有道义责任,但仍然建立监管精神病犯的精神病院。在对防范具有犯罪倾向的精神病人没有任何保证的现行制度之下,对其予以管理的费用比这些人造成的损失要大的多。菲利在对有些人针对残暴情景提出的其他批评置之不理,经验已经表明,在精神病院中,在具有专业知识并能够防止残暴行为爆发的管理人员的指导下,根据罪犯的倾向性对其进行分类,所以认为犯罪精神病院难以避免犯人暴行的预言是没有根据的。菲利的社会防卫受到了高度重视,以至于绝大多数古典派犯罪学家现在都接受了设置犯罪精神病院的提议。 两派的争论以刑事实证学派的胜利而告结束。随后更多的国家设置了犯罪精神病院。到20世纪初,将无刑事责任能力的精神障碍犯罪人强制收容进犯罪精神病院已经成为保安处分制度的重要内容。在20世纪下半叶,随着精神医学的发展,在无刑事责任能力的精神障碍犯罪人的处遇中,更强调对精神障碍的治疗和医学控制。在一些国家的保安处分制度中,强制收容的概念已经被强制医疗这个更具有人道主义色彩的概念所取代。 七、我国精神病人犯罪的预防和对策 (一)刑法及相关法律法规进行完善 第一,在我国已经全面步入小康社会的新时期,国家应当投入较大的财力和人力,建设一批具有较好软件和硬件设施的精神医疗场所,凡收进此类场所的精神病人,一律实行国家免费治疗,并要在专门的心理、生理医生专家小组给出不致再危害社会的评估结果后方可准许其出院。这种投入时完全值得的,是收益大于支出的。 第二,虽然此类医疗场所是高度人道化的,但毕竟由于涉及限制人身自由,因此原则上应以精神病人实施了犯罪行为为前提的。对于那些有严重肇事倾向和苗头的,应责令其家人或监护人严加看管和医疗。如其家人或监护人做不到这一点,或者此类精神病人没有家人或适当的监护人,流落街头,则应考虑将其收进此类场所加以治疗。 第三,决定某个精神病人是否进入此类场所,或者可否离开此类场所,应由专门的心理、生理专家小组提出意见,经法院司法裁决。 第四,对于监狱等其他场所发现的精神病人,应及时转入此类场所,对其进行治疗。 (二)政府要高度重视,健全社会保障体系 我国《刑法》第十八条规定:"在必要的时候,由政府强制医疗。"这一法律条款明确了政府对精神病人在危害社会时可以采取的措施,但在实践中,可操作性并不强。因为在政府性质的卫生防治机制中,并不包含对精神病人的调查统计,实质上政府本身也没有具体职能部门管理精神病人,更说不上治疗了。所以,法律的这一规定只是流于形式,实际上意义并不大。要从根本上解决精神病人问题,就需要政府做到: 1.加快立法进程,保障病人合法权益 我国《刑法》第十八条的规定并不意味着精神病人犯罪在法律上不被认定为犯罪,而只是表明由于精神病人不具有责任能力从而不承担刑事责任。精神病人由于意识及意志方面的缺陷,法律对其进行保护,是出于人道主义的考虑,也符合刑法罪责相适应的原则。但是,一概将行为人放回社会,不仅被害人的心理得不到慰藉,更重要的是将极大地威胁到社会其他成员的利益,这种作法的缺陷可见一斑。首先,精神病人犯罪多为凶杀等暴力性的犯罪,社会危害性及人身危险性都很大,法律采取一味的"放任"态度将不利于社会的安全和稳定;其次,法律对精神病人的保护仅仅停留在事后不承担责任的程度,是无法根本保护精神病人合法权益的,使得精神病人犯罪的严峻性问题的解决失去了有力的保障机制;最后,法律的规定过于抽象,实践中很难把握,缺乏操作性。要解决以上问题,就要把对精神病的立法提上议事日程,加快精神卫生立法进程,以法律的形式对精神病人的政治权利、劳动权益、财产权益、人身权利、婚姻家庭权益等方面加以保护,同时,对政府医疗措施、费用等相关方面,以及法律责任加以规定,切实保障精神病人的合法权益。 2.健全保障体系,提供良好治疗条件 精神病人病情的性质决定了患者必须坚持长期治疗,在一些经济不发达地区,患者家属根本无能力给病人治疗,而且法律规定的政府"强制"医疗,由谁出钱?到哪里治?这些问题不解决,精神病人得不到彻底治疗,就很难防止伤人事件再次发生,悲剧再次重演。因此,健全社会保障体系,从保障机制上为病人提供良好的治疗条件和治疗环境,保证患者能够及时和长期治疗,是解决这一问题的关键。精神病患者治疗费用很大,有相当一部分患者家庭无法承担,而医院也不可能全部支付,这就需要政府部门加大经费投入,或者设立专门的精神病患者救助基金,解决治疗的经费。 (三)社会应大力帮扶,开展爱心救助行动 精神病患者治疗费用高、时间长,单靠家庭和政府的力量进行全面康复治疗难度很大,社会也应发挥其囊括范围广、组织发动易获支持的优势,开展爱心救助行动,通过发展公益事业或者组织公益活动,发动社会力量来支持精神病患者康复,让精神病患者在得到治疗的同时,更感到社会的关爱,加快康复进程。 如此,则精神病人幸甚,社会幸甚,人民幸甚。 注释: 刘仁文.对有危害行为的精神病人不能一放了之.省略cn/zywn44/. 黄辛.我国应加强严重精神疾病的前沿研究.科学时报.2006(6). 魏健馨,张学林.犯罪心理学.南开大学出版社.2003年版.第204页. 高铭喧.刑法总论.高等教育出版社2006年版.第221页. 刘白驹.精神障碍与犯罪.社会科学文献出版社.2000年版.第325页. 法正居士.犯罪精神病院的产生及其在中国的前景.http://blog.省略/fzhjsh/. [意]切萨雷・龙勃罗梭著.黄风译.犯罪人论.中国法制出版社.2009年版.第14页,第376页,第392页. [意]恩里科・菲利著.郭建安译.犯罪社会学.中国人民公安大学出版社.2005年版.第290页. 刘仁文.刑事一体化下的经济分析.中国人民公安大学出版社.2007年版.第103页. 猜你喜欢: 1. 精神病院工作心得体会范文 2. 大学生心理健康结业论文2000字 3. 大学生心理健康成长论文1500字 4. 精神病见习心得

DSM-4和DSM-5主要在以下几点有区别:①名称由广泛性发展障碍改变为孤独症(自闭症)谱系障碍;②分类改变DSM-4中的自闭症、亚斯伯格症、其他未注明的广泛性发展障、儿童期崩解障碍 及Rett'sdisorder都不再使用,在DSM-5中孤独症(自闭症)谱系障碍覆盖前面四者,并且将Rett'sdisorder不再归类于孤独症(自闭症)谱系障碍中。③核心诊断症状的改变:由DSM-4中的社交、言语、刻板行为变成了社交、刻板行为,因为,原来3个维度的两组症状语言交流障碍和社会交往障碍事实上不可分割,所以将二者认定为一组症状更为精确。且DSM-5要求孤独症(自闭症)谱系障碍的诊断必须同时拥有这两种核心症状。④相比DSM-4而言DSM-5增加了增加了感知觉的诊断标准。⑤起病时间由原来定义的三岁前起病放宽到“在发育早期就有显示”,特别指出“有可能在社会互动上的挑战超过其有限的能力时才完全呈现”。⑥DSM-5正式提出了对孤独症(自闭症)谱系障碍的程度划分,划分依据是个体所需的支持程度。

对说谎的人最好的惩罚就是 让他知道 被欺的滋味如果你只是做些表面功夫 那他永远不知道自己错在那里你的功夫 也就白费了

精神病是指一个人在认知、情感、意志和行为等方面有着明显的障碍,从而表现出与正常人不一样的行为。这是我为大家整理的关于精神病学术论文的内容,供大家参考!

摘 要:本文从精神病的症状表现中,以及从精神 分析 的角度列举了一个对精神病的 临床 心理 治疗 的个案,探讨了对精神病的心理治疗的可能性。同时分析了对于精神病患者来说如何来读破、拆散他的精神病性的逻辑的欲望世界。精神分析学家和精神病专家经常发现在妄想狂中存在在父性和父子关系的主题。拉康认为某些能唤起主体的父性的情况是导致精神病发作的催化剂,此时主体遇到的是一个空洞、一个空白。

关键词:精神病;精神分析;心理治疗

一、精神病症状和表现

精神病是指在认知、情感、意志和行为等方面有明显障碍,致使患者歪曲地反映现实,不能适应正常的生活,具有危害自身和 社会 的行为者, 医学上又称重性精神障碍。患者一般不能正确认识疾病,缺乏现实批判能力。在国外一般医学字典上认为精神病应包括脑器质性精神障碍综合症和“功能性”精神病,而功能性精神病又包括精神分裂、心境障碍、偏执性精神障碍、精神病性抑郁等。精神活动是大脑生理功能的具体表现,当大脑功能异常时,临床上表现为异常的精神活动,精神症状是异常的精神活动。由于人的个体差异很大,至今还没有特异的实验室检查精神活动异常的生物学指标。通常判断精神活动是否正常,需要从纵向和横向两个方面进行比较,同时还要分析是否由客观原因造成等各种愿意进行评估。因此临床上患者的精神症状常常是一症状群、综合征的形式出现。综合征是指一组症状或特征,可在疾病的某一阶段表现出来,是精神病临床 工作中的重要组成部分。常见的综合征有幻觉妄想综合征、情感综合征、紧张综合征、遗忘综合征、易人综合征、虚无妄想综合征和Ganser综合征等。症状是患者求助的主观体验,如心慌等;体征是客观存在的外在表现。综合征是疾病所特有的一组症状和体征的组合。发现精神症状后,应判断此精神症状是原发的还是继发的,而从心 理学 角度,原发症状直接与精神病理过程有关,继发的症状是对原发症状的一个反应。所以,在对精神病症状和表现进行评估之后,在临床工作中可以在药物的治疗基础之上,对精神病心理分析工作的可能性进行探讨,从而使患者可以在真实的世界里发现其缺失的意义,下面从一个个案来对精神病进行精神分析的可能性的探讨。

二、

弗洛伊德在阅读斯瑞伯《一个精神病的回忆》一文中,提出了力比多的投注和精神病的关系。并在《自恋 问题 引论》中,分析了自恋型力比多的投注和现实的问题。1942年,弗洛伊德在《精神官能症和精神错乱中的现实的丧失》中,指出问题不是现实的丧失,而是取代了现实的那个力量。但是,拉康却在弗洛伊德成就的宫殿里,对此提出了疑问,从而从结构和逻辑的层面上提出了《论精神错论的一切可能疗法的一个先决问题》。在那里,根本没有父亲的名字。弗洛伊德曾在许多场合指出,肯定存在一种偏执狂所特有的压抑和自我克制。拉康从弗洛伊德的著作中借用了一个术语来命名这种机制:排斥,它表明了对所涉及元素的彻底排斥。因此,这个元素就只能在真实中而不是在符号中返回了,例如,以幻觉的形式。拉康指出,在精神病中,存在在一种对父亲名字的排斥:它不是因为受到压制,而是完全抹杀了——某些能唤起主体的父姓观念的情况是导致精神病发作的催化剂。例如。当一个女人分娩之后从别人手里接过婴儿,还有一个男人成为父亲等,这些情况都会向父姓象征的领域发出呼唤,然而不幸的是那里一无所有,主题遇到的是一个空洞、一个空白。于是,精神病早期常有的“世界末日”之感也就随之产生了。主体面临的是能指的缺乏,即父亲名字的缺乏,随之而来的是意义的缺乏。按照拉康的说法,精神妄想症的患者试图在由于父亲名字的缺位而形成的空洞指出填补上丢失的意义。也就是说,要给世界赋予意义。例如,精神病患者会认为“今天是阴天,是一个外星人密谋控制天气”,换句话说,妄想症患者认为世界之所以充满危险,恰恰是因为缺乏一些基础的意义来使之规范条理。分析 经验 的真理表明,向主体提出的问题并不是体现为他在自我中引起的焦虑,这是他的伴随物中的一个成分。这个问题是个表达清楚的问题:“我在那里是什么?”这个问题关系到他的性别以及他在存在中的偶然性,也就是说,一方面他是男的,或可能是女的:另一方面,他可以不失,两者演化其奥秘,把它系结在生殖和死亡的象征中。存在的问题包含了主体,支撑着主体,侵入了主体,甚至将主体撕碎,在分析中遇到的紧张、悬念、幻想等都表明这个情况,然而正是这些现象是 组织在这个话语中,它们才确定了症状,才可被解读,才能在被解读之后得到解决。三、对一个爱僵尸的精神病少女的精神 分析

患者是一个16岁的女孩,现在读高一, 学习 较好。精神病学的诊断是精神分裂症。该女孩在初中开始就怀疑自己的心事自己没有说就被别人知道了。后来她发现身边的男性都在用恶毒的眼神在看她,并且要伤害她。在入院前一天,她早上骑车上学,发现街上的男性都在盯着她看,并知道了她的心事,要伤害她,她飞速骑到学校并且大哭,同学们都说她是疯子,所以她非常惊恐,父母决定入院 治疗 。其家庭 教育 严格,父母和睦,9岁前父亲在外地当兵。

在治疗中,我和她谈梦、幻想以及她的胶泥作品。在最初的谈话中,她喜欢做胶泥,她的作品里活跃着死亡、生殖以及暴力的元素:拿着镰刀的女性死神,俊美的黑衣僵尸,可爱的月老等人物。而这几个人物的手中都有一个共同的工具:手杖。在谈她的作品时,她说母亲是很暴力的,脾气很坏;自己爱僵尸,因为僵尸都对爱情很忠贞。在 工作过几次之后,她不再做这些泥人,但是她很焦虑地说她最近总是做恶梦。她 报告 了她的一个梦,在梦中:我去火车站接周杰伦,想让他签名,但是没有笔……我不知不觉又到了一个墓地,结过婚的人死了合葬在一起,不会变成恶鬼,而没结婚的人就是没有坟,是恶鬼。突然一个坟从中间裂开了,从里面出来一个恶鬼要吃她……”这个梦通过隐喻的形式,表达了主体的性化的焦虑,以及在生与死的象征关系的位置。她询问她在那里是什么,她的父母又是什么,她无法性化她已成熟的身体,因为从哪里来她又要回哪里去。但是,究竟是什么,让她的主体在被害妄想中给与这样一个不同的解释:那些男人要害她,因为他们知道了她是“狈”,所以那些男人要成为“狼”,只有这样她们才能狼狈为奸。这个梦打开了她的幻想之门,在一次分析中,她突然停止言说,并且很惊恐地看着我。我问她“你突然停下了,你在想什么”,她停顿了一会说:“我想摸你。”在后面的言说中,她记得儿时的一次和同性的性接触,以及父母对待她的性方式……现在,她混乱了,一方面她对女性有了兴趣,另一方面,她渴望又害怕男性,如她不敢坐男生坐过的椅子,怕怀孕,另一方面又认为男生很暴力,就如她的父亲让她的母亲怀孕生出她,并说小的时候对粪便很有兴趣,有的时候在上厕所的时候,一边吃馒头,一边解手,有的时候要一个多小时。从这里我们似乎可以想象到她对客体小a的享乐,而同样是生与死的拷问。在一次治疗结束的时候她说:“以前认为 心理医生之所以成为医生,是因为他们想 问题 想多了,现在自己发现是想问题想多了就成了疯子。”

在治疗的过程中,她恢复了一些 社会 功能,可以上街,见到男生也不会逃避,焦虑的情绪有所缓解。在这个个案中,充斥着悖论,这个患者有父亲,但是却没有经历父姓的阉割,有母亲却成为母亲的一个享乐的客体,从一出生便掉入到这个注定将来要疯狂的洞里,那里没有规范,但是她必须去建立一个规范,去面对青春期性化的问题,询问祖先的问题。这也许是为什么青春期是精神病的高发期。为了很好地分析这个个案,那么有必要回到俄底普斯情节当中去,在那里母亲给了父亲一个什么样的位置。在上面的个案中,那个女孩的梦中的鬼要吃掉她,和她在厕所里边吃边解手的习惯,使我们回到前俄底普斯阶段,那里的生殖 文化 和俄第普斯阶段的父亲的隐喻。所以,你不需要一个能指才能成为父亲,或才死去,但是如果没有能指,没人会知道这两个状态的事。恰如这个女孩,因为没有父姓的阉割,所以问题关系到她的性别以及她在存在种的偶然性,也就是说。一方面她是男的,或可能是女的;另一方面,她可以不是,两者演化其奥秘,把它系结在生殖和死亡的象征中,而她在青春期开始成熟的时候。用妄想的形式给世界一个解释:男孩要害她是有原因的,因为她是一个“狈”,所以男人才会成为“狼”。

当然,对精神病人的心理治疗的可能性一直是倍受争议的,但是在拉康那里,以及 临床的心理治疗的 经验中似乎都在说明这个可能性。

【摘要】自杀是有意或故意伤害自己生命的行为,自杀对于社会、家庭、个人都带来了巨大的破坏。精神病人的自杀是精神疾病病人常见的死亡原因,且精神病人自杀平均年龄较一般人群年轻并有越来越年轻化的趋势。更糟糕的是很多人都忽视了精神病人这个弱势群体,对他们的行为置之不理,这无疑给我们社会的发展埋下了巨大的隐患。为此我们将要对此走进精神病人的世界,去了解他们的心理,自杀原因,以及针对精神病人自杀的防范 措施 。

【关键词】自杀;原因;防范措施

一、精神病的种类和表现

(一)精神疾病的种类

精神疾病分为多种类型:对于精神病分类各国的标准不同,随着医学科学的发展,精神病的分类逐渐系统化,目前我国对精神疾病的习惯分为十三种:

1.脑器质性精神障碍:由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病,如:脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致。

2.躯体疾病伴发的精神障碍:这是由于躯体疾病影响了大脑功能而造成的,如:心、肺、肝、肾发生疾病,导致脑供血、供氧不足。

3.酒依赖或酒精中毒性精神障碍:由于长期饮酒形成依赖(成瘾)后逐渐出现精神障碍,或在突然停饮后急剧发作。

4.鸦片类及其他精神活性物质伴发的精神障碍。

5.中毒性精神障碍:某些非依赖物质(如苯中毒、铅中毒、一氧化碳、医学药物中毒等)短期大量或长期少量进入人体,引起急性或慢性中毒后,造成精神障碍。

6.精神分裂症:为较常见的重型精神病之一,多起病于青壮年,常见症状有:精神恍惚、狂躁不安、幻觉妄想、兴奋躁动、打人毁物、抑郁多疑等。

7.偏执型精神病:以系统的妄想为主要症状。

8.情感障碍:为较常见的重性精神疾病之-,以显著而持久的情绪改变为基本临床表现。

9.心因性精神障碍:由严重精神打击或强烈的精神刺激所致。

10.与文化相关的精神障碍:常见症状有:恐缩症即害怕。

11.人格障碍:人格特征明显偏离正常,影响其社会和职业功能,本人精神上感到很痛苦。

12.性心理障碍:指两性行为在心理上偏离正常而导致活动行为上的异常。

13.精神发育迟滞:童年起即表现为全面智力低下和社会适应困难。

(二)精神分裂症患者的表现

1.性格改变:性格变得与平时不一样了。

2.行为异常:行为作派变化明显或者变得让人不可理解了。

3.语言异常:说话的方式 方法 变得不正常了。

总之,如果一个人现在与过去相比,像是变了一个人,与其他人相比,明显与众不同,那他可能患上了精神疾病。

二、精神病患者的自杀原因

(一)自杀与精神障碍

1.情感障碍:65%以上的自杀患者有情感障碍(主要为抑郁症),是最常见的自杀病因。

2.精神分裂症:精神分裂症自杀率约为5% ~10%。有研究提示自杀与精神病人的自知力有关,即认识到疾病性质,担心今后精神分裂症复发而自杀。

3.酒精中毒与药物滥用:酒精中毒自杀最危险的年龄为40-50岁,其他精神活性物质滥用自杀者多在年龄40岁以下,尤以30岁以下最常见。

4.神经症:抑郁性神经症的住院病人自杀率增高,主要是因为病人有惊恐发作。可能由于受过心理打击,当记忆重现在脑海时,就会造成心理的巨大压力,打击再此重现,于是选择自杀。

(二)精神病人的自杀与社会心理因素

精神病人由于长期疾病的原因,社会功能受损,许多病人存在人格缺损,不完整,并对社会、家庭均构成一定的危害,很难取得社会的理解与同情,与其他社会成员相比,精神病人所面临的社会心理压力就更大,他们面临着来自家庭矛盾的压力,亲人的拒绝,社会的冷落,面临着经济问题,他们期待着与其他人平等的权利,期待着社会的理解与接纳,由于这些社会心理因素所造成的精神病人自杀危险因素也是不容忽视的。

三、精神病患者自杀的手段

(一)精神病患者的自杀方法

精神病患者的自杀方式多种多样,主要方法有以下几种:1、服用大剂量抗精神病药或镇静安眠药或农药;2、自缢(上吊);3、触电;4、用尖锐物品自身伤害;5、撞头;6、溺水;7、跳楼;8、其他自杀方式。

(二)精神病人的自杀工具

精神病人精神失常,随时都可能发病,严重者随时可能做出一些预想不到的害人害己的事情。身边的物品随时都可能成为精神病人的作案和自杀的工具,如水果刀、棍子、锤子、斧头、电插头、绳子、电线等等。因此对日常不起眼的用品,严加看管。

四、精神病人自杀的防范措施

(一)非住院精神病人的防范措施

对有自杀企图的精神病人,家属要保证在24小时内不离人的照顾,要密切关注精神病人的一言一行,多与病人谈心,询问要自杀的原因及方法,好多时候精神病人的自杀主要来自于犯病、他人的歧视,因此作为精神病人的家属一定要加以重视,及早送病人住院治疗,只有住院治疗,才能进一步遏制住病人病情地发展,使其尽早康复。

(二)住院精神病人的防范及护理措施

1.严格监测生命体征

护理人员应仔细观察,及时给医生反映患者的病情变化和产生自杀行为的先兆,及早干预,以便及时调整药物的剂量,控制病情。

2.做好心理护理

与病人建立良好的治疗性人际关系,主动接触,态度和蔼,加强与患者内心世界的交流,使其在心理上得到宣泄,缓解消极的情绪,淡化自杀意念。

3.对有自杀意图者的护理

应床头交接班,将病人放在重点病房,专人护理,形影不离,不让患者单独活动,可让家属陪伴。

4.加强服药监护

每次发药时,应要求患者当场服下并仔细检查口腔,确实咽下方可离开,严防藏药或蓄积后一次性吞服。

5.加强保护性医疗制度

不向外人泄露患者的病情,尊重患者的人格,对患者的合理要求要尽量给予满足,家属探视时不给患者带任何危险物品,并对物品进行认真检查,不得疏漏。

6.严格执行各项安全制度

定期或不定期清查病人的床铺、室内物品,加强环境的安全检查。

7.做好恢复期的防范工作

相当一部分患者的自杀行为发生在恢复期,此时,护理人员应及时对患者加强自知力教育,及时观察患者的情绪变化,针对病情给患者精神上的支持、疏导和鼓励,帮助患者树立自信心,参加各种康复活动,培养生活的情趣,以减少自杀的发生。

参考文献:

[1]张明圆:精神科手册,[M]第1版,上海;科学技术由版杆.

[2]周晓航等:浅谈精神分裂症病人自杀相关因素中国医药卫生杂志,2004,7(5).

[3]王丹,施晓霞:《关于精神病患者自杀的相关因素》,2009年版,第9页.

[4]沈鱼.精神病学,第3版.北京:人民卫生出版社,1994,第1028页-第1029页.

美国精神医学杂志

1、寻求心理辅导 什么是抑郁情绪呢?抑郁情绪基本是人一味的依靠自己的坚强意志去将自己的负面情绪压下去,殊不知这样会适得其反的,真的压力太大了,其实可以找专业的心理辅导也是一个非常有效的排解不良情绪的好方法,对自身心理承受能力也会有一定的帮助。 抑郁情绪一味地依靠自身坚强意志强压,往往会适得其反,寻求专业的心理辅导是一种有效排解不良情绪的方法,对提升自身心理承受能力也会有一定的帮助 2、当义工 当自己出现情绪低落的时候,可以去当义工,去看看世界上除了自己的痛苦以外,还有多少不幸和困苦,用自己的力量去积极地帮助那些需要的人,转移自己的情绪和注意力,有助于自信心的重建和自我价值的体现。适合当义工的地方如孤儿院、养老院等。 3、学会忘记 给自己心理暗示,尝试忘记一切给自己带来负面情绪的事物,忘记别人给予的伤害,忘记烦恼、、忘记忧愁,忘记昨天所有的不愉快,做点自己喜欢的事情让心情平静,试着以乐观、豁达、积极的心态去面对一切挑战。 女性抑郁症的原因 1、遗传基因 忧郁症跟家族病史有密切的关系。研究显示,父母其中1人得忧郁症,子女得病几率为25%;若双亲都是忧郁症病人,子女患病率提高至50%~75%。 2、环境诱因 令人感到有压力的生活事件及失落感也可能诱发忧郁症,如丧偶(尤其老年丧偶,几乎八、九成的人会得此病)、离婚、丢掉工作、财务危机、失去健康等。 令人感到有压力的生活事件及失落感也可能诱发忧郁症 3、药物因素 药物也是会导致也是会导致抑郁的发生的,如果长期使用某些药物(如一些高血压药、治疗关节炎或帕金森症的药)会造成忧郁症状。 4、疾病 有些抑郁症的患者也是因一些疾病所导致的,比如罹患慢性疾病如心脏病、中风、糖尿病、癌症与阿兹海默症的病人,得忧郁症的.几率较高。 5、个性 一般如果在个性上出现自卑、自责、悲观等现象发生的话,都较易患上忧郁症。 预防女性抑郁症方法有哪些2 女性抑郁症的患病率是男性的两倍,这已是公认的事实。最近一项研究从遗传的角度揭示了潜在的原因。 根据最新发表在《美国精神医学杂志》的一项双生子的研究结果显示:在抑郁症方面,女性的遗传危险性要比男性大。美国弗吉尼亚大学医学院的肯得尔教授和同事研究了瑞典国立双生子登记处的42161对双生子,其中15493对是单卵双生子,对他们抑郁症的终生发病情况进行了统计分析。 “以前的研究提示,男女性抑郁症遗传上应注意两个方面:定量上———环境和遗传因素在导致抑郁症的作用上是否存在不同;定性上———对两性而言,确切的遗传基因是否相同。”肯得尔教授说。本次研究发现,女性抑郁症的发生遗传所起的作用为42%,远高于男性的29%,在两性之间,影响抑郁症发生的基因是有关联的,但是并不相同。平均而言,遗传基因对女性发生抑郁症的重要性远大于男性。遗传基因通过改变女性体内的激素环境导致了抑郁症危险性的升高。 “现在有确切的证据:女性确实存在在特定的状态比较容易发生抑郁症,尤其是在怀孕、生产以后和月经前期。”肯得尔教授指出。至于抑郁症的表现取决于自身心理和家族的情况,而男性就不存在情绪因为激素的波动而受到影响的情况。 肯得尔教授认为这一研究结果会对抑郁症的遗传基因研究产生影响。在抑郁症研究方面,更多要关注男女性之间的区别。

抑郁症是常见的属于心理障碍的疾病,这种疾病一但患有对生活、对情感等方面都会是消极、低落的状态,也就是说会影响生活、工作,因此,要注意治疗,那么,为什么女性更容易抑郁?抑郁怎么治疗呢?下面,苹果绿天然养生专家为大家介绍,让我们一起了解一下吧!

为什么女性更容易抑郁?

1、生理变化因素:女性朋友进入更年期之后更加容易抑郁,女性的内分泌会发生比较大的变化,卵巢开始萎缩,要是绝经的话还会雌激素分泌锐减,这样一来就会出现更年期综合征,这样一来就会有抑郁的情况问题出现了。

2、生活封闭因素:女性朋友不愿意参加一些社会的活动,生活非常的封闭,这样会出现抑郁问题,尤其是一些不开朗的女性,整天闭门自思、闷闷不乐,久而久之便就成了抑郁症了。这种抑郁症的病因需要通过自我调节,和行为人知方式来改变。

3、不堪承受巨大的工作和家庭压力因素:女性的工作、生活有无形的压力,长期下来就会有抑郁的问题,要是在下岗、单位领导训斥,那抑郁更会发生了。每时每刻困扰女性,抑郁早晚都找上门。

为什么女性更容易抑郁?大家都知道了,那抑郁一定要及时的做好治疗的工作,具体怎么做呢,苹果绿天然养生专家说抑郁可以通过饮食方面去治疗。吃一些高蛋白、高纤维、高热能为原则的食物,不仅补充各种营养,还保证大便通畅。抑郁可以通过心理方面治疗,家属多与抑郁者交谈,给予鼓励和支持,帮助她们走出阴霾。

为什么女性更容易抑郁、抑郁治疗,就介绍这么多,苹果绿天然养生专家说想要不易于,可以进行一些方法去预防,多听音乐就能够让女性释放情绪,在分别选用不同音调、旋律、强度的乐曲,调节女性的脏腑功能,这样怡情养神目的方法让女性不会抑郁。

很多研究都发现,抑郁症患者当中女性的比例是男性的两倍。虽然目前关于性别差异的原因还不是非常明晰,但大致有生理、心理和社会文化这三个方面的影响作用。1.生物学解释与男性相比,女性发展出抑郁症的遗传易感性更强。与男性相比,女性的激素水平更容易波动。在生育孩子(产前/产后抑郁)和更年期的这几段时间当中,这种波动尤其明显,这都与有很高的风险发展出抑郁症相联系。2.心理学解释女性比男性更喜欢思考。思考虽然是件好事,但也会使她们容易受到抑郁症的影响。而男性经常遇到的是愤怒和物质滥用方面的问题。女性先天比男性会在关系和情感方面有更多的投入。关系方面的问题会更容易影响到她们,这也意味着她们更容易发展出抑郁症。3.社会文化方面的解释女性比男性经历更多的压力。她们不仅仅像男性一样去工作,而且她们被期待在经营家庭、抚养孩子、照料双方父母方面承担更多责任,以及忍受其他很多的性别歧视。通常来讲,女性比男性存活的时间更久。而极高龄与丧亡、孤独、较差的身体状况以及抑郁有很高的相关。

生物学因素 抑郁症的遗传度约为30%-40%,女性的遗传风险高于男性。而且女性在负面生活事件下更容易罹患情绪障碍,包括抑郁症、恐惧症、焦虑症等,而男性则更倾向于出现攻击行为、酗酒、滥用药物等。 从青春期,到怀孕生子,以及绝经期,女性在不同生命周期,都伴随着性激素水平的变化,而在激素剧烈变化期抑郁风险也显著升高。心理学因素 从青少年期开始,女性的情绪不稳定性开始显著高于男性,并持续终身。女性更容易经历焦虑,愤怒,内疚和抑郁情绪,应对环境未知结果的抗压能力较差,更有可能将正常情况解释为威胁,将小挫折视作绝境。社会环境因素 一方面,社会对于一个“好女人”的要求比好男人苛刻得多。对女性在职场上的要求已经和男性几乎平等,但与此同时,家庭的责任还是会更多地压在女性身上。当女性面临家庭与事业的冲突时,事业上的投入却往往带来恐惧感和内疚感,仍然是很多男人不曾背负的。

美国医学杂志精神病学分册

司法精神病学鉴定又称精神疾病司法鉴定或法医精神病司法鉴定,是司法精神病学的一门分支学科。它是指具有法定资格的鉴定人,应用司法精神病学专业理论、技术和经验,按照法律规定的程序,就委托的鉴定事项展开调查、分析和判断,最终提出专业意见和结论的过程。今天我们就通过几个小问题的解答,带领读者初步认识一下司法精神病学鉴定。1司法精神病学鉴定属于医学鉴定吗?医学鉴定和司法精神病学鉴定是不同的。司法鉴定主要依据是《刑事诉讼法》、《民事诉讼法》和《行政诉讼法》。主要由司法机关依据诉讼需要委托由具有司法鉴定资质的机构开展的。鉴定主要以明确个体的精神状态及有关的法律能力、因果关系评定为主。而医学鉴定的主要依据是《精神卫生法》。由疑似精神障碍患者或其监护人通过委托具有医学鉴定资质的机构开展的鉴定活动。医学鉴定主要用于明确个体是否患有严重精神障碍以及是否需要住院。2司法精神病鉴定属于临床精神病学吗?司法精神病学鉴定和临床精神病学是不同的,首先主要体现在两者的鉴定任务不同。司法精神病学鉴定主要服务对象是法律和司法,重点在于通过科学论证个体的精神状态与法律能力之间的相互关系,得出个体是否具有法律能力的结论,而不仅仅是个体有无精神疾病,这一点与临床精神病学以明确患者诊断和诊治方案为主要落脚点不同的。这一点也说明即使患者确诊精神疾病,也并不代表患者没有相应的法律能力。其次,二者的鉴定条件不同。临床上经常面对的是有治疗或求助需求的精神障碍或心理问题的患者,患者和家属。而司法精神病学鉴定属于经验性鉴定,主要根据调查材料、精神检查和实验室检查给出鉴定结论。材料来源较多,因此也可能存在一定的混杂因素。另外,在某些鉴定中,例如刑事司法鉴定过程中,还会遇到希望通过夸大甚至是伪装精神障碍来脱罪的个体。第三,时间范围不同。临床精神病学主要以明确患者当前的精神或心理状态为主,并以此为基础开展诊疗活动。在面对疑难病例时,还允许医生暂时使用过渡性的诊疗方案。而司法精神病学鉴定则需要在限定的时间内给出明确的鉴定结论,鉴定结论不仅涉及个体当前的疾病状态,还包含对个体涉案时及过去的精神状态的回顾性评估意见。3司法精神病学鉴定工作是由哪些人完成?司法精神病学鉴定主要由鉴定医师组成司法精神病学鉴定小组并完成鉴定任务。一般来说,鉴定小组由两名及以上的鉴定人组成,其中至少一人应具有本专业高级技术职称。对重大和疑难复杂的案件的鉴定,至少要有三名鉴定人,且其中至少一人具有正高级技术职称。4司法精神病学鉴定都有哪些常见类型?目前,我国司法精神病学鉴定的主要受托事项包括有刑事责任能力、受审能力、作证能力、服刑能力、性自我防卫能力以及民事行为能力等法定能力的判定。有些机构还开展交通事故伤残鉴定、工伤鉴定、医学鉴定、劳动能力鉴定、精神损伤鉴定以及精神残疾鉴定等业务。5司法精神病学鉴定的法律能力评定是怎样的?这里主要介绍一下最常见的刑事责任能力和民事责任能力鉴定两类。刑事责任能力主要分为完全刑事责任能力、限定刑事责任能力以及无刑事责任能力三种类型。《中华人民共和国刑法》第十八条特殊人员的刑事责任能力规定:精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果,经法定程序鉴定确认的,不负刑事责任,但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗;在必要的时候,由政府强制医疗。间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪,应当负刑事责任。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的,应当负刑事责任,但是可以从轻或者减轻处罚。醉酒的人犯罪,应当负刑事责任。民事行为能力的鉴定分为一般民事行为能力鉴定和具体民事行为能力鉴定。一般民事行为能力鉴定又可以分为完全民事行为能力、限制民事行为能力以及无民事行为能力三种。《中华人民共和国民法通则》对公民的民事能力做了相应规定。第十一条规定了完全民事行为能力人的含义,即十八周岁以上的公民是成年人,具有完全民事行为能力,可以独立进行民事活动,是完全民事行为能力人。十六周岁以上不满十八周岁的公民,以自己的劳动收入为主要生活来源的,视为完全民事行为能力人。第十三条精神病人的民事行为能力指出不能辨认自己行为的精神病人是无民事行为能力人,由他的法定代理人代理民事活动。不能完全辨认自己行为的精神病人是限制民事行为能力人,可以进行与他的精神健康状况相适应的民事活动;其他民事活动由他的法定代理人代理,或者征得他的法定代理人的同意。第十四条法定代理人规定:无民事行为能力人、限制民事行为能力人的监护人是他的法定代理人。6我国司法精神病学鉴定的结论是怎样的?根据我国《司法鉴定程序通则》、《司法部关于印发司法鉴定文书格式的通知》的要求,鉴定结论主要包括三个方面,即医学诊断,案发时及当前的精神状态;法律能力或因果关系评定意见,说明案情与个体精神状态的关系,个体辨认或控制能力状况;以及必要的建议。限于篇幅,有关司法精神病学鉴定的内容就先介绍这些,感兴趣的读者可以进一步阅读文末主要参考文献中的相关书籍。主要参考文献1. 郑瞻培. 司法精神病学鉴定实践[M]. 知识产权出版社,. 杨德森,刘协和,许又新. 湘雅精神病学[M]. 科学出版社,. 陆林. 沈渔邨精神病学. 第6版[M]. 人民卫生出版社,. 郑瞻培,高北陵. 精神疾病司法鉴定及精神伤残鉴定争议案例评析[M]. 中国检察出版社,. 赵虎,蔡伟雄. 法医精神病司法鉴定理论与实践[M]. 人民卫生出版社,2015.图丨网络编 辑丨SMHC 宣传科原标题:《带你初识神秘的司法精神病学鉴定》

《精神病学》(江开达)电子书网盘下载免费在线阅读

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书名:精神病学

作者:江开达

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出版社:人民卫生出版社

出版年份:2010-7

页数:451

内容简介:

随着全球疾病谱和疾病负担的变化,精神疾病和精神卫生问题已成为21世纪人类所面临的主要健康问题之一,精神病学在临床医学中的位置日趋重要。《精神病学(第2版)》总论部分主要包括精神症状学、精神障碍的分类与诊断系统、精神障碍的检查与诊断;各论部分以世界卫生组织的国际疾病分类第十版(1CD-10)中精神行为障碍的分类和描述定义为主线,并将分离性障碍从神经症性障碍中独立出来;同时,结合临床需要,增加了儿童少年期行为和情绪障碍、精神科危机干预等章节,使学生全面掌握目前精神病学主流之所在。

《精神病学教科书》推荐

《精神病学教科书》定位于临床,集思想性、权威性和学术性为一体。《精神病学教科书》推荐是我想跟大家分享的,欢迎大家浏览。

精神病学教科书

作者:(美)赫尔斯 C. Yudofsky, ., and Glen O. Gabbard, .著,张明园 / 肖泽萍等主译

出版社:人民卫生出版社 2010-09

ISBN:9787117132282

定价:249元

The American Psychiatric Publishing Textbook of Psychiatry, 5th edition

简介

美国精神病学会出版社的'《精神病学教科书》长期以来一直是业内的经典著作,是精神医学的百科全书,包括六大部分,涵盖各种临床精神疾患及其治疗;司法问题;暴力以及自杀的公共教育;文化与精神病理;基因以及环境的作用等。内容丰富,定位于临床,集思想性、权威性和学术性为一体,是目前广泛应用的参考书,代表了目前精神医学的最高编写水平。

部分目录

第一篇 访谈与检查

1 精神科访谈和精神状态检查

2 精神病学实验室检查和脑影像学研究

3 精神科测量在评估和治疗中的作用

第二篇 基础科学与发育

4 神经元的细胞与分子生物学

5 对于精神科医生的神经解剖学

6 遗传学

7 儿童与青少年正常心理发展过程

第三篇 精神障碍

8 谵妄、痴呆、遗忘和其他认知障碍

9 物质相关障碍

10 精神分裂症

11 心境障碍

12 焦虑障碍

13 躯体形式障碍

14 做作性障碍和诈病

15 分离性障碍

16 人类性学和性功能失调

17 性别认同障碍和性欲倒错

18 适应障碍

19 未分类的冲动控制障碍

20 人格障碍

21 起病于婴儿、儿童和青少年期的精神障碍

22 睡眠障碍

23 进食障碍神经性厌食、神经性贪食和肥胖

24 躯体疾病相关心理因素

25 疼痛障碍

第四篇 精神病学治疗

26 精神药理学

27 非药物性躯体治疗

28 短程心理治疗

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