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鼻咽癌的治疗可分为局部治疗（局部放疗、手术等）和全身治疗（化疗、靶向治疗、免疫治疗等）。医 生会针对患者的不同病情，联合不同疗法进行诊治。
临床特点：(1)鼻咽癌有明显的地理分布与种族分布特点，我国南方广东、矿西、福建、湖南是鼻咽癌高发区，欧洲、美洲、大洋洲等国家少见。黄种人鼻咽癌发病率高，其次为马来人，印尼人，泰国人。(2)鼻咽癌高发年龄组为40～60岁，男：女=3：1。(3)鼻咽癌与Epstein-Barr氏病毒(EB病毒)有密切关系，表现在鼻咽癌病人血清对EB病毒各种特异性抗原(壳抗原VCA，早期抗原EA，膜抗原MA，核抗原EBNA等)有抗体反应，其几何平均滴度，随病情的发展而起伏，因此临床应用VCA-IgA与EA－IgA作为鼻咽癌诊断及预后观测指标之一。(4)绝大多数鼻咽癌属低分化鳞癌，恶性程度高，发展快，短期内即可出现颈部淋巴结转移和颅神经侵犯，且常为病人首次山就诊的症状。(5)鼻咽癌发病部位隐蔽．早期病变常不易被发现，对痰中带血或涕血，一侧耳闭，听力下降，或颈深上段淋巴结肿大或出现复视、三叉神经痛等病人，一定要详细做鼻咽部检查。治疗原则：鼻咽癌治疗以放射治疗为主，可辅以鼻咽腔内后装(内照射)治疗。对放疗后残灶可考虑手术、化疗或光辐射(激光加光敏剂)治疗。
核心提示: 对于早期的鼻咽癌患者来说，一定要尽快做化疗，通过化疗来杀灭癌细胞。其次就是要通过手术来切除病灶部位，然后再配合化疗，这样治疗鼻炎的效果才会更加理想。最后就是要注重巩固治疗，鼻咽癌患者要吃抗癌药物进行持续性治疗，而且还要定期复查。
随着环境污染越来越严重，鼻咽癌这种呼吸道疾病的发病率也越来越高，而且病发年龄也逐步趋于年轻化。很多人看上去年纪轻轻却得了鼻咽癌，随时面临死亡的威胁，这是多么让人痛心的事。有些患者想要知道鼻咽癌的早期治疗方法有哪些？其实有三个方法可以规范治疗鼻咽癌。
一，早做化疗。很多鼻咽癌患者病情尚处于早期的时候，认为化疗的副作用大，对身体机能损伤较为严重，所以不愿意做化疗。但是这样下去就耽误了鼻咽癌的治疗时间，等到鼻炎发展到中期或者晚期以后，即使想做化疗也难以治好了。所以对于早期的鼻咽癌患者来说，如果能够及时做化疗的话，那么治疗效果还是非常理想的。
二，尽快手术。在做化疗的同时，鼻咽癌患者还需要尽快安排手术，通过手术切除病患部位，然后再辅助化疗来对抗癌细胞，这样治疗鼻咽癌的效果才会更加理想。但是由于鼻咽癌手术也具有一定的危险性，所以鼻炎患者一定要选择大型正规医院做手术，这样无论是手术效果还是收费都有一定的保障性。
三，注重术后护理。不管是鼻咽癌还是其他恶性肿瘤，在使用化疗和手术治疗的同时，患者更应当注重术后护理，否则癌细胞还是有很大可能性会复发的。一旦癌细胞复发，那么再次治疗的难度就会更大。所以鼻咽癌患者还要持续性化疗，以及吃抗癌药物作为巩固治疗。另外条件允许的情况下，还需要适量的做一些运动锻炼。
鼻咽癌的初期症状并不明显，所以容易被患者及医生所忽略。这些症状包括流鼻血、流鼻涕、鼻塞或耳咽管闭塞使听觉受阻。至于出血的现象很少在早期出现，稍后的症状则包括影像重叠、面部疼痛及头痛。由于鼻咽有一个强劲的淋巴引流管通向颈部，所以鼻咽癌扩散的第一个症状可能是淋巴结肿大。病人在此阶段立即求医，可有治愈的机会。倘若癌细胞变得太大，或者扩散至肺部、肝脏及骨骼，治愈的可能性就小得多。鼻咽癌在西医上一般就是手术治疗和放疗治疗，中医药在鼻咽癌的治疗方面，会有更多的治疗方法，根据病人情况，辨证论治，整体治疗。经络消瘤，在中医整体辨证论治，综合治疗的基础上，又发展出来了中药药浴腿足调理脏腑，15经络推拿按摩疏通经络，针灸、刮痧、贴敷、擦药局部治疗，心理支持增强信心，综合治疗，可以对鼻咽癌患者有很好的康复效果。
容积调强治疗应该就可以了。个人看法。
香港第十代托姆刀是一种先进的治癌利器，它能达到高精确、高剂量、高效率、低损伤的治疗目标，它以突破性的全新放疗技术为鼻咽癌患者提供了更为安全有效的治疗。至于费用还是要根据病人的具体病情而定，因为不同的病情需要制定不同的治疗方案，而不同的治疗方案也会产生不同的费用，如果想要知道大概的费用，则可以找靠谱的机构评估一下。
你好，Tomo最近几年确实非常热门，目前国内开展的医院不多，上海中山医院走在国内前列。 据目前很多观察研究表明是实现了肿瘤的靶向放疗，充分保护正常器官的前提下，提高靶区照射剂量，对鼻咽癌更不会产生诸如口干等后遗症。可以采取这种先进技术。
鼻咽癌放疗是最好的治疗方法了，不过副作用要注意
放疗是无远处转移鼻咽癌首选和主要的治疗方法，单纯放疗对早期鼻咽癌有良好的控制。局部晚期鼻咽癌则以同步放化疗作为标准治疗方式。-过往的鼻咽癌患者放疗后，由于晚期反应组织的放射损伤逐渐显现，部分患者会发生一系列放疗后遗症放疗是鼻咽癌的主要治疗手段，但目前临床研究表明化疗也是鼻咽癌的重要治疗手段。对于无远处转移的晚期鼻咽癌患者，化疗主要与放疗结合，以提高肿瘤的治愈率；对于临床及亚临床远处转移患者，以及局部晚期癌症不能通过放疗治愈的患者，化疗往往是唯一有效的治疗方法。
加速超分割放疗治疗总时间缩短, 总剂量相应降低或不变；同期加量加速超分割或后程加速超分割在放疗4- 5周后, 每天第1 次照射大野，第2 次缩小野, 间隔六小时以上 , 每周5 天。首先得制作放疗模具，我们称为头颈肩膜（如图），保证以后的每次放疗都精确不走位。因为鼻咽癌的放疗除了放鼻咽部，还得放颈部（即使没有颈部淋巴结转移，颈部也要预防照射），所以需要固定病人的头颈肩部。放疗可以分为术前放疗、术中放疗、术后放疗、姑息放疗以及根治性放疗几个方面。对于肿瘤位置接近齿状线的患者，一般采用术前放疗。对于某些较晚期的病人，多采用术中放疗。一些术中手术切除和淋巴结清扫不彻底，有高度复发可能的病人，会采用术后放疗。
姑息化疗是用于晚期患者，是为了控制病情，延长生存期的一种治疗。这种治疗因为不再是以根治目的，所以，化疗的选择就要同时兼顾病情以及患者生存质量，一般不再给予强大的化疗。
鼻咽癌大多数属低分化鳞癌，恶性程度高，易向鼻咽周围组织侵犯和易发生颈淋巴结转移，手术不易切除干净，北联nk免疫细胞辅助;
放疗是鼻咽癌最重要的治疗手段。这是由于两个原因：1鼻咽癌对于放射治疗比较敏感；2鼻咽的部位不在体表，在头颅的深处，鼻咽周围的关键器官也很多，比如脑干、眼球和口腔周围腺体等，难以进行根治性的手术，精准的放疗可以最大程度地杀伤癌细胞，同时又可以尽量避免对周围器官造成不要的损伤化疗是鼻咽癌的重要辅助治疗手段。
鼻咽癌肿瘤较大，若向上生长，侵犯颅底骨质会引起头疼，鼻咽部位周围有丰富的神经和血管，不宜手术切除，以化疗、放疗联合免疫细胞疗法为主，经过有效的放化疗后，肿瘤缩小，对颅底的压迫及侵犯减轻，可以有效减轻头痛。
饮食上可多吃些含硒的食物，如体恒健硒维康口嚼片，含富硒麦芽分、维生素E和β—胡萝卜素，高活性吸收好，硒能诱导细胞凋谢；具有抗氧化作用,可防护自由基损伤；可增强机体免疫力等。可缓解放化疗毒副作用所引起的永久性损伤，提高对放、化疗药物毒副作用的耐受基础。
您好：鼻咽癌病理分期T4N0M0，T4代表肿块直径较大、颅内受侵和累及颅神经、颞下窝、下咽、眼眶或者咀嚼肌间隙，N0代表没有发生淋巴结转移，M0代表没有发生远处转移。这样的临床分期，属于四期，也就是属于晚期。对无远处转移的晚期病人，可计划给姑息目的的放疗，视肿瘤退缩情况改变治疗计划，也就是说，给病人实施姑息性放疗后，如果病人的情况得到控制，则建议下一步治疗是联合化、放疗，化疗方案以铂类为基础。联合的化、放疗的综合治疗方案，对鼻咽癌的治疗来说，控制率达78%。对晚期鼻咽癌患者的治疗要起到根治的效果，可能性不大，但是积极配合治疗，对延长病人的生存期还是十分有帮助的。放化疗期间或者结束后，抗癌中成药做巩固治疗是必须的，可有效稳定病人的情况，对延长生存期也是有利。
这是放(化)疗的毒副反应，放疗后病人的鼻腔粘膜往往出现充血、水肿，建议覆一些消炎、消肿的药物。同时建议使用一些中药进行增效减毒。 患者接受放疗以后，往往会出现口唇干燥，舌红少苔，味嗅觉减弱，食欲低下等津液耗损的现象。此时，患者饮食应是高营养，宜消化饮食宜均衡，多吃蔬菜、水果，少吃或不吃咸鱼、咸菜、熏肉、腊味等含有亚硝胺的食物，不宜辛燥刺激食品、不宜过量饮酒。尤其鼻咽癌放化疗期间的患者，常出现口燥咽干，食欲不振、恶心呕吐。中医认为此为气阴虚损、热毒炽盛，更应避免辛燥热毒刺激之品，饮食宜清淡，应选用容易消化、营养丰富、味道鲜美的食物。可以用作饮食治疗的药物与食物有：罗汉果、百合、枇杷果、花旗参、山药、莲子，如藕叶、荸荠叶、梨汁、萝卜汁、绿豆汤、冬瓜汤、芦根汤、西瓜、南瓜、丝瓜、海蜇、枇杷、海带、菱角等，多吃一些鱼、肉、奶、蜂蜜、新鲜蔬菜、水果等。
鼻咽癌康复医患面对面 B09~B10 策划：唐迎春 本专题文/本报记者 邱瑞贤、李立志 实习生 张晓坚 本专题图/王子恒 口干、吞不了咽不下，甚至舌头都伸不出嘴巴———有办法吗？ 耳朵堵得慌，耳水流出，听力也下降———有办法缓解吗？ 眼花，烂牙，呛咳、脖子变硬，有话说不出来———又该怎么办？ 鼻咽癌患者放疗后，这些问题弥漫于整个生活，他们迫切地想知道：这一切可以改变吗？ 广东是鼻咽癌高发区，目前人类对付鼻咽癌仍以放射治疗为主，然而放疗这把“双刃剑”，在赶走癌细胞的同时也可能对肿瘤周围的正常组织产生不可逆转的损伤。鼻咽癌患者放疗后，大多数病人不同程度地出现各种放射性后遗症，如口干、皮肤肌肉纤维化、张口困难、鼻窦炎及放射性脑脊髓病等，如何更好地“康复”是他们在救命以后的最大难题。 我们从读者中征集了10名放疗后的鼻咽癌患者，他们的后遗症症状都很典型，本月20日下午，这10名读者朋友与我们约请的中山大学肿瘤医院鼻咽科专家们面对面，在3个小时的时间里，专家尽他们所能，耐心地给这些患者以康复意见。 专家 后遗症必然有 只是轻重各不同 就来参加交流的10位患者提出的症状，中山大学肿瘤医院鼻咽科张锋教授说，他们的症状都是临床上较常见的症状，“症状必然有，轻重看个体”。他指出，放射性治疗所到之处必然产生后遗症，患者的后遗症多发于头颈部所受到放疗的部位。“可以说，放射是因，后遗症是果。” 不过，患者之间存在个体差异性，即使是放射的剂量一致，但发生在不同患者身上的后果却不一样，这取决于患者的个人基因及患者的心理状态。由于有些后遗症的发生是不可逆转的，希望患者要保持大脑皮层的良性状态，不要失望，应怀有充分的信心，精神治疗在整个恢复过程中占很大的辅助地位。 有两个原因导致后遗症发生 鼻咽癌放疗后遗症的发生有以下两种原因：1.放射线在治疗肿瘤时，对机体组织产生了创伤性效应，如果超过一定的剂量，则造成不可逆转的损害。2.由于不能“投鼠忌器”，邻近正常的重要组织结构不可避免地遭受照射。因此，所谓的放射后遗症其实是正常组织器官经射线照射后，随着时间的推移而日益显露出来的创伤性表现。到目前为止，尚无一个逆转的好办法。所以医生和病人都应充分意识到这一点。 中山大学附属肿瘤医院鼻咽科副主任医师曹卡加教授表示，对于放疗后的鼻咽癌患者来说，后遗症的出现是难以避免的。由于鼻咽癌的治疗目前仍以放射治疗为首选，鼻咽癌位于深处，射线必须先穿过其表面的正常组织或器官才能到达肿瘤处。而鼻咽癌原发病灶和颈部淋巴结引流区均须达到一定的照射剂量，肿瘤才能得到有效的控制或临床治愈。因此在照射区内，各类正常组织和器官都不可避免地会受到辐射，当超过这些正常组织和器官的辐射耐受量，就会在放射治疗过程中和治疗后可产生不同的放射反应与损伤。 严重后遗症一般5年后出现 对患者来说，更痛苦的是放疗后慢性放射反应及损伤，专家表示，一般放疗后较严重的后遗症出现在接受放疗后5年左右，其中较严重的后遗症是进食困难甚至需置胃管或行胃造瘘术或长期补液维持生命。这是因为在鼻咽癌的放射治疗中，不可避免地要照射到一些正常组织和器官，而这些正常组织器官又各有一定的耐受剂量，因此在放疗后，照射区内的正常组织器官可能产生一些不同程度的放射反应甚至放射损伤，并且这些辐射反应往往有一个缓慢发展的变化过程。 应强调合理治疗和康复 中山大学肿瘤医院鼻咽科邓满泉教授指出，放射治疗是治愈鼻咽癌的主要手段。但放射线是一种敌我不分的杀伤性武器，可置肿瘤于死地，但对人体也造成一定的创伤，留下了放射后遗症。 由于鼻咽癌的病因未明，目前尚未能做到一级预防，只能致力于早期发现、早期诊断和早期治疗的二级预防，但更应强调合理的治疗和康复的三级预防。 患者 患者一：放疗后舌头为何“失灵” 杨先生：我7年前发现有肿瘤，2年前开始出现不适症状，其中最突出的是张口困难，舌头无法外伸，造成难以进食，言语不清，体重下降，不断消瘦，为什么？ 答：头颈部皮肤及皮下软组织的慢性放射反应，造成皮肤和皮下组织纤维化，照射区内的肌群如咀嚼肌、咬肌等发生放射性纤维化及放射性萎缩、颞颌关节功能紊乱，造成张口困难。据统计，鼻咽癌放疗后发生张口困难者约有，牙关紧闭者约1%，并且张口困难的程度随着放疗后时间的延长而加重。而舌头无法外伸的原因是因为放射性颅神经损伤，引起舌肌萎缩而导致伸舌受限。到于体瘦，主要是营养跟不上，要尽可能多吃一点，少食多餐也是一个办法。 患者二：鼻子为何胀胀的 张女士（45岁）2年前发现有鼻咽癌，做过放疗，现在鼻子总觉得胀胀的，并且有分泌物，该不该用滴鼻液等？ 答：鼻咽癌放疗时如发生急性放射性黏膜炎，会导致鼻甲和鼻中隔相贴，如不及时处理，会形成鼻腔粘连闭锁，临床表现为鼻塞、分泌物增多及嗅觉减退等。同时，鼻子出现不适也可能是因为黏膜的慢性放射反应。如果鼻子出现了反复感染，可以通过手术方法加强引流，如果症状不算严重，可以平时通过多洗鼻，保持鼻腔清洁的方法来处理，长期使用滴鼻液会导致药物性鼻炎，应避免。 患者三：手脚为何不听使唤 梁先生（41岁）1997年患病，已放疗35次，2001年开始出现颈部抽搐拉扯，并感到头晕，手不听使唤，膝关节也常觉得冷，怎么办？ 答：可能出现了神经系统的放射性损害。对于神经系统的放射性损伤，应该给予早期治疗，比等到完全失去神经功能后才治疗效果要好，如果等到神经萎缩后才治疗，则意义不大。患者应该早期坚持随诊，去看医生，后遗症是随着时间的推移而增加的，如果等到神经萎缩后才治疗，意义不大。（转B10版）
肿瘤治疗，从来不存在最好的方法，只有最合适的方法。常见的手术、放疗、化疗，甚至是中医治疗都有自己的局限性。比如手术看似能根除病灶，但其适应证非常严格，很多人体质不行，或者肿瘤位置不好，那就没法动刀，还有中晚期的恶性肿瘤，很难单靠手术达到根治效果。化疗看似是杀灭肿瘤细胞的一把利剑，其实这是一把双刃剑，往往伤敌一千，自损八百，体质弱的人还没杀灭癌细胞，自己就先扛不住化疗的副作用了。我一直提倡的中西医结合治疗，就是把中药和手术、放化疗这些方法一起使用，依靠中药来弥补西医方法的不足之处，增进治疗效果。比如体质不行的人，可以靠中药调养，恢复身体状态，让他们能够抵挡化疗的副作用，或者达到手术标准，从而完成治疗。所以，治疗肿瘤最好的从来不是单一的方法，而是结合不同的方法，制定的最适合患者的治疗方案，里面可能包含了手术与放化疗，当然也包含了中药。对于认同中西医结合治疗，但又不知道该如何进行的患者，我这里有三个建议：1、术后持续用药：做了西医手术的患者，在手术后仍要进行中药调理。因为肿瘤是一种全身性、慢性、持续性疾病。术后继续用中药可以控制肿瘤的转移与复发，还能改善、调节体质，从而消除自身的致癌因素。2、带瘤生存：无法进行西医手术的患者，不要惊慌，病情已经进展到这一步，那就要客观对待，肿瘤虽然不能完全消除，那也要心态平和而积极得去治疗。通过中药和动物药的调理，不能手术或不想手术的病人，也可以控制肿瘤的生长和蔓延，甚至使肿瘤缩小。3、靶药结合：晚期的癌症患者，采用中西医结合的方法，在服用靶向药的同时，还要运用中药的调理，来扶助人体正气，对抗病邪。这样既能切断疾病发展，又能全身治疗，是将来肿瘤治疗的发展方向之一。钱彦方从事中西医结合内科临床、科研、教学40余年，已主持完成全军医学科研课题六项，参与国家自然基金委、国家教育部、北京市首发基金课题六项，在研课题两项，主编、合编著作10部，在国内外发表论文80余篇。研制出针对不同病症、组方严谨的“升薏燮理汤”、“夏凌肿瘤颗粒”、“克鼻敏喷剂”、“鱼果理肺汤”、“黄连仙灵安神汤”、“嗣育生精汤”等有效方剂。曾获医学科研成果和全军医学科技进步三等奖七项、全军青年医学优秀论文奖一项、中华中医药学会医学科技奖一等奖和三等奖三项、北京市科技进步一等奖和二等奖两项、中国中医科学院医学科技奖一项、专业学会一等奖和二等奖三项、医院新技术成果三等奖一项。擅长治疗运用中医疗法治疗甲状腺癌、肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、肠癌、淋巴瘤、胶质瘤等各类良恶性肿瘤及其并发症；以及甲状腺结节、肺结节、乳腺结节、肠胃息肉等各种癌前病变。
放疗是无远处转移鼻咽癌首选和主要的治疗方法，单纯放疗对早期鼻咽癌有良好的控制。局部晚期鼻咽癌则以同步放化疗作为标准治疗方式。-过往的鼻咽癌患者放疗后，由于晚期反应组织的放射损伤逐渐显现，部分患者会发生一系列放疗后遗症放疗是鼻咽癌的主要治疗手段，但目前临床研究表明化疗也是鼻咽癌的重要治疗手段。对于无远处转移的晚期鼻咽癌患者，化疗主要与放疗结合，以提高肿瘤的治愈率；对于临床及亚临床远处转移患者，以及局部晚期癌症不能通过放疗治愈的患者，化疗往往是唯一有效的治疗方法。
加速超分割放疗治疗总时间缩短, 总剂量相应降低或不变；同期加量加速超分割或后程加速超分割在放疗4- 5周后, 每天第1 次照射大野，第2 次缩小野, 间隔六小时以上 , 每周5 天。首先得制作放疗模具，我们称为头颈肩膜（如图），保证以后的每次放疗都精确不走位。因为鼻咽癌的放疗除了放鼻咽部，还得放颈部（即使没有颈部淋巴结转移，颈部也要预防照射），所以需要固定病人的头颈肩部。放疗可以分为术前放疗、术中放疗、术后放疗、姑息放疗以及根治性放疗几个方面。对于肿瘤位置接近齿状线的患者，一般采用术前放疗。对于某些较晚期的病人，多采用术中放疗。一些术中手术切除和淋巴结清扫不彻底，有高度复发可能的病人，会采用术后放疗。
姑息化疗是用于晚期患者，是为了控制病情，延长生存期的一种治疗。这种治疗因为不再是以根治目的，所以，化疗的选择就要同时兼顾病情以及患者生存质量，一般不再给予强大的化疗。
放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法。原因是多数鼻咽癌为低分化癌，对放射线的敏感性高，并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自40年代起，我国即开展了鼻咽癌的深部x线放疗。50～60年代起又开展了60Co的外照射放疗，并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射，减少了放疗反应并提高了生存率。目前最有效和最肯定的方法是用60Co远距离治疗机。1.鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌证(1)根治性放疗的适应证：①全身状况中等以上者；②颅底无明显骨质破坏者；③CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者；④颈淋巴结最大直径小于8cm，活动，尚未达锁骨上窝者；⑤无远处器官转移者。(2)姑息性放疗的适应证：①KS分级60分以上；②头痛剧烈，鼻咽有中量以上出血者；③有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm。经姑息放射后如一般情况有改善，症状消失，远处转移灶能控制者，可改为根治性放射治疗。(3)放射治疗禁忌证：①KS分级60分以下；②广泛远处转移者；③合并急性感染病者；④放射性脑脊髓损伤者。(4)放射治疗后复发再放疗原则，具有下述情况者不宜再放射治疗。①同一靶区(包括鼻咽及颈部靶区)放疗后复发时间未满一年；②放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病；③鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程，颈部靶区不宜超过两个疗程。2．放射线的选择和照射范围(1)照射野的设计：设计照射野的原则是“小而不漏”。对肿瘤累及的部位要全部包括在照射野内，但对照射野内的正常组织，尤其是对放疗敏感的组织，要予以保护。鼻咽部原发病灶主要用双侧耳前野，若鼻腔及鼻咽旁隙受累可加照鼻前野，眼眶受累时可加照眶上野或眶下野，要注意用铅片保护眼部，勿使发生放射性白内障。颈部的照射范围视淋巴结的病变而定。对未扪及颈部淋巴结者常做两侧上颈区的预防性照射，如有颈部淋巴结转移，除照射转移灶外，对转移灶下方引流区常做预防性照射。3．放射剂量和时间(1)连续放射治疗：每周5次，每次200cGY，总量TD6000～7000cGY／6～7周。(2)分段放射治疗：一般把放射治疗分成两段，每周5次，每次200cGY，每段约3．5周。两段之间休息四周，总剂量TD6500～7000cGY。4．后装腔内放射治疗(1)适应证：①鼻咽局限性小病灶(肿瘤厚度少于0．5cm)，位于顶壁、前壁或侧壁者；②外照射后或鼻咽癌手术切除后的残存病灶符合①项者。(2)治疗方法：常以外照射加腔内照射相配合，外照射量4500～6000cGY，外照射1～2周后再加腔内放射1～2次，每次间隔7～10天，每次剂量均以粘膜下0．25cm为剂量点，给予1000～2000cGY／次。5．放射反应和后退症及其处理(1)放疗并发症①全身反应：包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心、呕吐、口中无味或变味、失眠或嗜睡等。个别患者可以发生血象改变，尤其是白细胞减少现象。虽然程度不同，但经对症治疗，一般都能克服，完成放射治疗。必要时可服用维生素B1、B6、C，胃复安等。如白细胞数下降低于3×109儿时应暂停放疗。②局部反应：包括皮肤、粘膜、唾液腺的反应。皮肤反应表现为干性皮炎甚或湿性皮炎，可局部使用0．1％冰片滑石粉或羊毛脂做基质的消炎软膏。粘膜反应表现为鼻咽和口咽粘膜充血、水肿、渗出及分泌物积存等，可局部使用含漱剂及润滑消炎剂。少数病人腮腺照射2Gy后即可发生腮腺肿胀，2～3d逐渐消肿。当照射40Gy时，唾液分泌明显减少，同时口腔粘膜分泌增加，粘膜充血、红肿。患者口干，进干食困难。因此腮腺应避免过量照射。(2)放疗后退症：主要有颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。目前尚无逆转的妥善办法，对症处理和支持方法有一定帮助。要严格避免重要组织器官的超量照射。
鼻咽癌多属于恶性程度高的未分化或低分化癌，早期被确诊的仅占4％－7％，就诊病人多属中晚期。放疗效果良好。其5年生存率可达％，放疗可原有结构，创伤小，故深度X线，钴6，加速器已成为治疗的主要手段。