首页

医学论文

首页 医学论文 问题

美国医学杂志冠状病毒

发布时间:

美国医学杂志冠状病毒

新冠病毒长期与人共存,将成为事实,这一论断是在现有大量实验数据得出的。不过我们不要过于担心,随着时间发展,新冠病毒毒性将会减弱,伴随着研究发展,新的治疗新冠药物将要问世。

肺炎疫情蔓延,国内外科研机构对于新型冠状病毒本身的研究也在持续深入。近日,顶级医学杂志《柳叶刀》就公布了新型冠状病毒的彩色照片:这是一张经过渲染的伪彩色照片,看起来很严厉,但更展现了新型冠状病毒的狰狞面貌,表面布满了冠状物,仿佛恶魔的嘴一样。同时,《柳叶刀》也公布了一份对于新型冠状病毒的初步研究报告,任何人均可自由查看,但是《柳叶刀》也强调,目前对于新型冠状病毒的研究还很初步,信息严重不完整,未知之处太多。另外,中国疾病预防控制中心、国家微生物科学数据中心、国家病原微生物资源库近日联合发布了成功分离的我国第一株新型冠状病毒毒种信息,及其电镜照片、核酸检测引物、探针序列等信息,是国内首次发布的相关重要权威信息。据介绍,冠状病毒是一大类病毒,已知会引起疾病,患者表现为从普通感冒到重症肺部感染等不同临床症状,例如中东呼吸综合征、严重急性呼吸综合征,后者就是17年前肆虐的“非典”。此次武汉发现的新型冠状病毒2019-nCov,是一种以前尚未在人类中发现的新型冠状病毒。王者之心2点击试玩

新型冠状病毒是有希望被战胜的,但可能需要很长时间。这是一场持久战。

迄今为止,新冠肺炎在全球已造成440万例确诊病例,超过30万人死亡。

世界卫生组织首席科学家苏米亚·斯瓦米纳坦13日(当地时间)在英国《金融时报》主办的网络研讨会上预测说:“新冠肺炎疫情需要4、5年时间才能得到控制,而且有可能进一步恶化。”

随后举行的另一场媒体吹风会上,世卫组织突发卫生事件规划部执行主任迈克·瑞安表示,冠状病毒“可能永远不会消失”。

在这场正在进行的抗击COVID-19的战斗中,世界各地的科学家正在孜孜不倦地研究新型冠状病毒大流行,以更好地理解和找到解决方法,今天我们发布了一组新发表的发现。

目前还没有有效的治疗方法。

根据5月12日发表在著名医学杂志《美国医学会杂志》(JAMA)上的一项研究,目前还没有任何治疗方法被证明对COVID-19有效。

该研究由德克萨斯大学西南医学中心的科学家进行,对截至今年3月25日发表的所有新型冠状病毒和COVID-19学术论文进行了全面搜索和分析,综合分析1315篇相关文章,对新冠肺炎药物治疗进行了综合综述。

研究表明,目前的研究提供了许多潜在的药物靶点,但在作者的研究期间,没有任何疗法被证明对COVID-19有效。

新型冠状病毒进入机制得到突破。

方明尼苏达大学的李和他的团队从他们的研究结果发表在最新一期的著名的美国国家科学院学报5月6日解释的具体机制SARS-COV-2(新型冠状病毒)蛋白质与受体结合后,人类ACE2,诱发病毒进入细胞。

新冠病毒蛋白首先被人Flinase酶消化,然后暴露受体结合域,然后与人ACE蛋白高亲和力结合并进入细胞。

这与冠状病毒的细胞进入机制非常不同。新型冠状病毒可以更有效地逃避免疫系统的检测,更高效地进入细胞。

这一机制的发现对新型冠状病毒侵入细胞的药物,特别是宿主酶抑制剂如Furin的开发具有重要意义。

冠状病毒医学杂志

[1] 俞文兰,孙道远。新型冠状病毒肺炎救治一线女护士心理健康风险及干预对策[J].职业卫生与应急救援,2020,30(6):200-217. [2] 程家国,谭晓东,张玲,等。新型冠状病毒肺炎确诊患者及隔离留观者心理状况的影响因素研究[J].护理管理杂志, 2020, 20(1):1–5. [3] 马楷轩,张燚德,侯田雅,等。新型冠状病毒肺炎疫情期间隔离人员生理心理状况调查[J].中国临床医学, 2020, 27(1):36–40. [4] 马良坤,段艳平,郑睿敏,等。新型冠状病毒肺炎疫情防控期间孕产妇心理调整专家建议[J].协和医学杂志, –. [5] 李少闻,王悦,杨媛媛。新型冠状病毒肺炎流行居家隔离期间儿童青少年焦虑性情绪障碍的影响因素分析[J].中国儿童保健杂志,2020,34(2):135-142 . [6] 董人齐,周霞,焦小楠,等。新型冠状病毒肺炎疫情期间隔离人员心理状况调查研究[J].康复学报, 2020, 30(1):1–4. [7] 徐东。复盘思考迎接大考 “新冠肺炎”疫情防控应急物流启示[N/OL]. [2020-02-24]. [8] 董炜疆,宫惠琳,刘文彬,等。新冠疫情下留学生医学基础课网上教学探索与实践[J].中国医学教育技术,2020,34(2):125-128 [9] 吕海侠,王渊,张莉,等。新冠肺炎疫情防控期间医学基础课程远程教学的实践与思考[J].中国医学教育技术,2020,34(2):135-142 [10] 中华人民共和国国家卫生健康委员会。新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第二版)[EB/OL].[2020-0123]. [11] 中华人民共和国国家卫生健康委员会。医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)[EB/OL].[2020-01-22]. [12] 中华人民共和国国家卫生健康委员会。新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第四版)[EB/OL].[2020-02-06]. [13] 四川大学华西医院,四川省新型冠状病毒肺炎医疗救治专家组。新型冠状病毒肺炎诊疗方案--四川省实施细则(第一版)[S].成都,2020. [14] 姚宏武,索继江,杜明梅,等。新型冠状病毒肺炎流行期间医院感染防控难点与对策[J].中华医院感染学杂志,2020,30(6):200-217. [15] 中华人民共和国国家卫生健康委员会。医院空气净化管理规范WS/T 368-2012[EB/OL].[2012-08-01]. [16] 国家卫生健康委办公厅。新型冠状病毒感染的肺炎防控中常见医用防护用品使用范围指引(试行)。国卫办医函[2020]75号[EB/OL].[2020-01-26]. [17服装设计毕业论文 陈明壮,查静茹,鲁超,等。新型冠状病毒肺炎疫情期间综合医院医疗废弃物管理实践[EB/OL].[2020-03-21]. [18] 孙晨,江亚南,赵继敏。新型冠状病毒肺炎流行病学特点和治疗药物研究进展[J].中国现代医学杂志,2020,21(3):47-52. [19] 徐燕,刘洪生,胡克,等。新型冠状病毒肺炎疫情期间肺癌患者临床管理[J].中国肺癌杂志,2020,23(3),136-141. [20] 杜娜雯,白日兰,崔久嵬。肿瘤免疫逃逸机制及治疗策略[J].中国肿瘤生物治疗杂志,2019,26(4):454-462. [21] 中华人民共和国国家卫生健康委。医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)[EB/OL].(2020-01-23)[2020-03-1]. [22] 黄耿文。新型冠状病毒肺炎疫情下实施普通外科手术的思考和建议[J].中国普通外科杂志,2020,29(2):127-130. [23] 中华人民共和国国家卫生健康委员会。新型冠状病毒感染肺炎防控方案(第六版)[EB/OL].(2020-03-07)[2020-03-09]. [24] 王玲玲,杨丽,王彩虹,等。“6S”融合目视化管理在援鄂医疗队新型冠状病毒肺炎病区管理中的应用[J/OL].护理学杂志,2020,35.(2020-03-19)[2020-03-22]. [25] 李宝金,邬子林,胡波涌,等。疑似及确诊新型冠状病毒感染患者的手术管理指引[J].广东医学,2020,41(5):1-4. [26] 中华人民共和国国家卫生健康委员会。新型冠状病毒传播途径与预防指南[EB/OL].(2020-01-27)[2020-03-06]. [27] 周志强,孙星星,李世勇,等。新型冠状病毒肺炎流行期间剖宫产术的麻醉管理[J/OL].中华麻醉学杂志,2020,40.(2020-02-25)[2020-03-08]. [28] 李太生,曹炜,翁利,等。北京协和医院关于“新型冠状病毒感染的肺炎”诊疗建议方案()[J/OL].协和医学杂志,2020,11.(2020-01-30)[2020-03-03]. [29] 操静,温敏,石义容,等。新型冠状病毒肺炎患者焦虑抑郁及影响因素调查[J/OL].护理学杂志,2020,35.(2020-03-20)[2020-03-22]. [30] 中国医师协会妇产科医师分会母胎医师专业委员会。妊娠期与产褥期新型冠状病毒感染专家建议[J].中华围产医学杂志,2020,23(2):73-79. [31] 中华人民共和国国家卫生健康委员会。医疗机构消毒技术规范[S].2012. [32] 孟凡慧,范红艳,闻智。SARS疑似患者急诊手术管理[J].解放军护理杂志,2003,20(8):9-10. [33] 中华人民共和国国家卫生健康委员会。新型冠状病毒感染的肺炎纳入法定传染病管理[EB/OL].(2020-01-20)[2020-02-26]. [34] 韩光,韩景田。方舱医院在遂行多样化卫勤保障任务中的应用分析[J].中国医学装备,2015,12(8):117-118. [35] 中华人民共和国国家卫生健康委员会。经空气传播疾病医院感染预防与控制规范[S].2016. [36] 中华人民共和国卫生部。医院隔离技术规范[S].2009. [37] 刘俊峰,翟晓辉,向准,等。应对新型冠状病毒肺炎疫情的方舱医院建设管理探讨[J/OL].中国医院管理,2020,40.(2020-03-02)[2020-03-04]. [38] 左惠敏,王冬。发热门诊疑似新型冠状病毒感染患者标本采集与转运管理[J].护理学杂志,2020,35(6):62-64. [39] 中华人民共和国卫生部。医院空气净化管理规范[S].2012. [40] 中华人民共和国国家卫生健康委员会。新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)[EB/OL].(2020-02-04)[2020-03-01]. [41] 孙润康,张晓祥,徐进,等。基于5G技术的COVID-19方舱医院网络基础设施快速部署和应用探索[J/OL].神经损伤与功能重建,2020,15.(2020-03-19)[2020-03-22]. [42] 郑喜灿,王志敏,赵丽,等。高原环境下方舱医院护理工作体验的质性研究[J].护理学杂志,2016,31(19):65-67. [43] ***。在统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作部署会议上的讲话\[J].网信军民融合,2020(2):9-15. [44] 白莉,杨达伟,王洵,等。物联网辅助新冠肺炎诊治中国专家共识[J/OL].复旦学报(医学版),2020(1):2-10+1[2020-04-09]. [45]王志心,刘治,刘兆军。基于机器学习的新型冠状病毒(2019-nCoV)疫情分析及预测[J/OL].生物医学工程研究,2020(1):1-9[2020-02-21]. [46] 中国疾病预防控制中心新型冠状病毒肺炎应急响应机制流行病学组。新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析[J].中华流行病学杂志,2020,41(2):145-151. [47] 卫生健康委。新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预指导原则[S].(2020-1-26)[2020-1-27]. [48]韩博学,张睢扬,韩永仕。慢性阻塞性肺疾病患者肺康复的研究进展[J].中国康复医学杂志,2018,33(9):1129-1133. [49]李硕,尹红波,刘杰书。慢性阻塞性肺疾病稳定期的中医诊疗特点[J].湖北民族学院学报(医学版),2015,32(3):67-69. [50] 倪力强,陶宏武,杨小林,等。中药预防新型冠状病毒肺炎策略与分析[J/OL].中华中医药学刊:1-18[2020-03-06].

一、以发热、乏力、干咳为主要表现。二、胸部影像学显示早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,极少严重者可出现肺实变, 胸腔积液少见。三、发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少。有上述症状中的2条且有流行病学史,或与疑似病例、确诊病例接触史即可诊断为疑似病例。而疑似病例具备以下病原学证据之一者即可确诊为新型冠状病毒感染:1、呼吸道标本或血液标本示荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性。2、呼吸道标本或血液标本病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。

肺炎疫情蔓延,国内外科研机构对于新型冠状病毒本身的研究也在持续深入。近日,顶级医学杂志《柳叶刀》就公布了新型冠状病毒的彩色照片:这是一张经过渲染的伪彩色照片,看起来很严厉,但更展现了新型冠状病毒的狰狞面貌,表面布满了冠状物,仿佛恶魔的嘴一样。同时,《柳叶刀》也公布了一份对于新型冠状病毒的初步研究报告,任何人均可自由查看,但是《柳叶刀》也强调,目前对于新型冠状病毒的研究还很初步,信息严重不完整,未知之处太多。另外,中国疾病预防控制中心、国家微生物科学数据中心、国家病原微生物资源库近日联合发布了成功分离的我国第一株新型冠状病毒毒种信息,及其电镜照片、核酸检测引物、探针序列等信息,是国内首次发布的相关重要权威信息。据介绍,冠状病毒是一大类病毒,已知会引起疾病,患者表现为从普通感冒到重症肺部感染等不同临床症状,例如中东呼吸综合征、严重急性呼吸综合征,后者就是17年前肆虐的“非典”。此次武汉发现的新型冠状病毒2019-nCov,是一种以前尚未在人类中发现的新型冠状病毒。王者之心2点击试玩

新型冠状病毒国外医学杂志

对比前两期这次新疫苗的效果会更加明显,而且也从两针的变成了一针。

新冠肺炎疫情延烧至今,除了疫苗的发展外,药物的治疗仍是刻不容缓,从一开始全球高度关注奎宁类药物、瑞德西韦等药物,但实验结果后发现奎宁类药物不如预期。如今又出现一项也许对染疫患者有帮助的药物,是过往用来治疗痛风的「秋水仙素」(colchicines),研究发现当患者经过「秋水仙素」的治疗后,可能可以有效减缓病情的恶化。

此项研究6月24日刊登在美国医学会官方医学杂志《JAMA》上,探讨秋水仙素在小剂量使用下具有抗炎作用和良好的安全性,是否能作为新型冠状病毒上的药物研究。

研究中是自于希腊16家医学中心,联合收治105确诊者,其中分为实验组和安慰剂组组,55位的患者是实验组,接受毫克秋水仙素治疗,在一小时后接受毫克,接下来一天早晚给予各毫克的药物,总共治疗三周。另外,50位患者则是安慰剂组。

此项研究也引来各国学者关注,北市联合医院胸科科苏一峰医师对此研究分析:「经过三周的研究期间,秋水仙素治疗组的病人只有病情恶化,而安慰剂组则有14%病人病情恶化,统计学上有显著的差异!」

苏一峰医师说明:「胜算比OR为,代表使用秋水仙素治疗可以让患者并求恶化的风险减少到倍。」

两个组别之间除了病情恶化外,发炎指数(hs-cardiac troponin, CRP)、白血球、淋巴球、血小板无差异,但使用秋水仙素组的患者肠胃道副作用明显增加!45%的患者有出现腹泻,需要止泻药物,其实腹泻情况在过往治疗痛风时,就常有患者有这样的副作用。

苏一峰医师说:「研究结论新冠肺炎患者使用秋水仙素治疗,可能可以有效减缓病情的恶化。只是此研究并非双盲研究,是开放性的研究,可能存在Bias偏误。」

但对于这样的新发现,医界仍是抱持着看好的态度,苏一峰说:「这仍然是一个很重大的发现!毕竟秋水仙素这样的三周疗程下来,药物费用低。对比上、天价又不一定有效、也不一定买得到的瑞德西韦来说,是相当重要的其他药物治疗选择。」

参考文献

Effect of Colchicine vs Standard Care on Cardiac and Inflammatory Biomarkers and Clinical Outes in Patients Hospitalized With Coronavirus Disease 2019

这篇文章也是全球首个正式发表新冠灭活疫苗Ⅲ期临床试验结果的重要研究。在这次临床研究中所使用的两款疫苗分别由武汉生物制品研究所和北京生物制品研究所研制生产,一共有40411名受试者参与。研究结果显示这两款灭活疫苗在两针接种后14天,产生的抗体能够形成有效保护,且安全性好。

疫苗临床试验一般分为四期,是为了确实证明所研发疫苗的有效性和安全性,这是上市前必不可少的步骤。

我国新冠疫苗一期试验使用的是重组腺病毒载体新冠病毒疫苗。 由陈薇院士和朱凤才教授等人领衔的团队开展进行。受试者共有108人,研究目的主要是评价18至60周岁健康成人接种重组腺病毒载体新冠病毒疫苗的安全性和耐受性。当试验结果发现接种后人体能够引发免疫应答,虽然当时不能确定人们就会因此免受新冠病毒感染,但是已经是非常惊喜值得期待的结果。

当新冠疫苗二期试验数据发表时,我国已经有三个新冠疫苗完成了二期临床试验。受试者人数较多,在对接种疫苗的有效性和安全性观察后发现没有不良反应,疫苗接种人员都产生了高滴度抗体。也证明了疫苗的的安全有效性。

三期临床试验结果的发表也证明了疫苗对人体抵抗新冠病毒感染可以提供保护。这真的是一桩值得庆祝点赞的喜事。也让我们看到了抗疫的胜利曙光。感谢那些一直默默奉献研发的人们。

随着冠状病毒在全球范围内的暴发,越来越多的事实表明,不少新冠肺炎患者本身无症状,或仅有轻微症状,但是他们却能够将病毒传染给他人。这些隐性病例可能占所有感染病例的60%左右,专家警告,这可能会造成新一波的疫情。

国际期刊《Nature》发表了一篇报告,指出30%-60%的新冠感染者无症状或者症状轻微,但他们传播病毒的能力并不低,这些隐性感染者可能会引发新一轮的疫情大暴发。

明尼苏达大学传染病研究与政策中心主任Michael Osterholm说:「了解无症状或轻症患者的比例,对于我们了解是什么导致了这种特殊的流行病非常重要。」

为了评估隐性感染的程度,中国和美国的一组研究人员开发了一个模型,该模型使用了中国湖北省武汉市卫生委员会收到的万例实验室确诊病例的临床数据。

3月6日发布在医学预印本medRxiv 的一份研究指出,截至2月18日,武汉有万人感染了新型冠状病毒,但当局并不知情。据作者说,这些未报告的病例,大多发生在那些症状轻微或没有症状但仍具有传染性的人身上。

华中科技大学同济医学院公共卫生学院院长邬堂春教授是这项研究的负责人,邬堂春教授表示:根据我们最保守的估计,至少59%的感染者没有经过检测,并可能感染他人。这也许可以解释为什么病毒传播得如此之快。

但是,轻症或无症状的人会传染其他人吗?一个德国的研究小组于3月8日发布在医学预印本medRxiv的研究显示,一些新冠肺炎患者在发病早期,即症状较轻时,喉部拭子中的病毒水平较高。

研究人员说,这意味着病毒很容易通过咳嗽或打喷嚏的方式释放出来,并传播给他人。

此外,广东省疾控中心于3月19日在新英格兰医学杂志《NEJM》发表的文章表明,新冠肺炎患者在发病后不久就检测到了高病毒载量,有一位感染者从未表现出症状,但是他所释放的病毒量与出现症状的患者相当。

这项研究是对该新冠肺炎不同阶段病毒脱落程度的首次详细分析。这些数据证实了许多科学家的猜测:一些感染者「在轻症或无症状时具有高度传染性」。但具体严重程度如何,仍不清楚。

上海儿童医学中心的一项针对全国700多名受感染儿童的研究发现,56%的儿童出现轻微或无症状情况。许多科学家担心这会导致低估儿童对新冠病毒的易感性。

研究人员表示,如果这些研究结果成立,那么就需要采取紧急措施控制住助长全球大流行病的轻症和无症状病例,包括关闭学校、取消公共聚会,让人们待在家里,远离公共场所,这些有力的社会隔离措施是阻止这些无症状病例传播的唯一途径。

目前疫情的中心欧洲之所以暴发如此迅速,很大程度上也是因为没有隔离,甚至不戴口罩,大大增加了无症状患者的传播范围。

新型冠状病毒医学杂志

因为流感是我们稍微了解的一个病情,但是新冠病毒是一个很严重的传染病,而且对于治疗的药物都不了解,还有来源。

毕竟一个是流感,一个是病毒,我们当然会怕病毒了。流感其实就是平时的感冒,这是可以治愈的,只是季节性问题。而病毒的话就有可能有生命危险了。

肺炎疫情蔓延,国内外科研机构对于新型冠状病毒本身的研究也在持续深入。近日,顶级医学杂志《柳叶刀》就公布了新型冠状病毒的彩色照片:这是一张经过渲染的伪彩色照片,看起来很严厉,但更展现了新型冠状病毒的狰狞面貌,表面布满了冠状物,仿佛恶魔的嘴一样。同时,《柳叶刀》也公布了一份对于新型冠状病毒的初步研究报告,任何人均可自由查看,但是《柳叶刀》也强调,目前对于新型冠状病毒的研究还很初步,信息严重不完整,未知之处太多。另外,中国疾病预防控制中心、国家微生物科学数据中心、国家病原微生物资源库近日联合发布了成功分离的我国第一株新型冠状病毒毒种信息,及其电镜照片、核酸检测引物、探针序列等信息,是国内首次发布的相关重要权威信息。据介绍,冠状病毒是一大类病毒,已知会引起疾病,患者表现为从普通感冒到重症肺部感染等不同临床症状,例如中东呼吸综合征、严重急性呼吸综合征,后者就是17年前肆虐的“非典”。此次武汉发现的新型冠状病毒2019-nCov,是一种以前尚未在人类中发现的新型冠状病毒。王者之心2点击试玩

新型冠状病毒是有希望被战胜的,但可能需要很长时间。这是一场持久战。

迄今为止,新冠肺炎在全球已造成440万例确诊病例,超过30万人死亡。

世界卫生组织首席科学家苏米亚·斯瓦米纳坦13日(当地时间)在英国《金融时报》主办的网络研讨会上预测说:“新冠肺炎疫情需要4、5年时间才能得到控制,而且有可能进一步恶化。”

随后举行的另一场媒体吹风会上,世卫组织突发卫生事件规划部执行主任迈克·瑞安表示,冠状病毒“可能永远不会消失”。

在这场正在进行的抗击COVID-19的战斗中,世界各地的科学家正在孜孜不倦地研究新型冠状病毒大流行,以更好地理解和找到解决方法,今天我们发布了一组新发表的发现。

目前还没有有效的治疗方法。

根据5月12日发表在著名医学杂志《美国医学会杂志》(JAMA)上的一项研究,目前还没有任何治疗方法被证明对COVID-19有效。

该研究由德克萨斯大学西南医学中心的科学家进行,对截至今年3月25日发表的所有新型冠状病毒和COVID-19学术论文进行了全面搜索和分析,综合分析1315篇相关文章,对新冠肺炎药物治疗进行了综合综述。

研究表明,目前的研究提供了许多潜在的药物靶点,但在作者的研究期间,没有任何疗法被证明对COVID-19有效。

新型冠状病毒进入机制得到突破。

方明尼苏达大学的李和他的团队从他们的研究结果发表在最新一期的著名的美国国家科学院学报5月6日解释的具体机制SARS-COV-2(新型冠状病毒)蛋白质与受体结合后,人类ACE2,诱发病毒进入细胞。

新冠病毒蛋白首先被人Flinase酶消化,然后暴露受体结合域,然后与人ACE蛋白高亲和力结合并进入细胞。

这与冠状病毒的细胞进入机制非常不同。新型冠状病毒可以更有效地逃避免疫系统的检测,更高效地进入细胞。

这一机制的发现对新型冠状病毒侵入细胞的药物,特别是宿主酶抑制剂如Furin的开发具有重要意义。

实验医学杂志冠状病毒

北日报讯(记者张文君、王峻峰)从1月26日石家庄市召开的新冠肺炎疫情防控工作第22场新闻发布会上获悉,1月26日0至12时,全市新增新冠肺炎本土确诊病例4例,全部来自隔离点,其中藁城区2例、平山县2例;全市无新增新冠肺炎无症状感染者。截至1月26日12时,全市累计报告新冠肺炎本土确诊病例858例,现有新冠肺炎无症状感染者71例。1月25日12时至26日12时,石家庄市有29例新冠肺炎确诊病例治愈出院。截至1月26日12时,累计新冠肺炎确诊病例治愈出院136例,累计解除集中医学观察91例,累计死亡1例。冷链食品与群众生活息息相关,石家庄市通过把好冷链食品的入口关、检测关、流通关、销售关,确保冷链食品安全可控。市、县两级市场监管部门彻底摸排辖区销售、使用冷链食品的食品生产、经营单位,动态掌握冷链食品数量、流向、经销商的信息,实现冷链食品源头可追溯、流向可追踪。货物核酸检测结果为阴性后,食品生产经营单位方可开箱使用。加强对装卸、生产、加工等一线人员的个人防护,坚持每周进行一次核酸检测,确保流通环节从业人员不被病毒感染。督促销售企业实行上岗员工登记、测温、消毒、查验等防控制度,定期开展核酸检测,实行“绿码”上岗制。冷链食品销售单位要有专用通道进货、专区存放、专区销售,无报关单、出入境检验检疫证明、核酸检测报告及消毒证明文件、河北冷链二维码的不得销售。对于不落实提前24小时报备、不配合检测消杀、不使用河北冷链物品追溯系统、不分区存储、不亮码销售等销售单位停业整顿,坚决切断疫情传播途径。

病毒性肺炎,这是一种新型的病毒,对它的了解还有限。目前已经知道的,新型冠状病毒对热敏感,在56℃下30分钟就能被灭活。除此之外,75%的酒精、过氧乙酸、含氯消毒剂(氯己定除外)都能够有效地杀灭新型冠状病毒。其他方这是一种新型的病毒,对它的了解还有限。目前已经知道的,新型冠状病毒对热敏感,在56℃下30分钟就能被灭活。除此之外,75%的酒精、过氧乙酸、含氯消毒剂(氯己定除外)都能够有效地杀灭新型冠状病毒。其他方面,目前暂时只能参考其它冠状病毒的资料。冠状病毒在4℃的温度条件下,合适的维持液中为中等程度的稳定,-60℃可保存达数年。人冠状病毒对热较敏感,但随着温度升高,病毒的抵抗力下降,如229E型冠状病毒于56℃ 下10分钟或者37℃下数小时即可丧失感染性,萨斯病毒于37℃可存活4天,56℃加热90分钟(在这一个小方面,萨斯病毒比新冠病毒更顽固)、75℃加热30分钟能够灭活病毒。在酸碱方面,冠状病毒不耐酸不耐碱,对有机溶剂和消毒剂敏感,比较容易被杀灭。75%酒精、乙醚、氯仿、甲醛、含氯消毒剂、过氧乙酸和紫外线均可灭活病毒。冠状病毒当中的萨斯病毒可于室温24℃条件下,在尿液里至少存活10天,在肺炎患者的痰液中,在腹泻患者的粪便里能存活5天以上,在血液中可存活约15天。冠状病毒在塑料、玻璃、马赛克、金属等多种物体表面均可存活2~7天。在布料等透气的棉织物上可存活几分钟至1小时。复印纸表面上可存活2-3天。专家们目前认为,新冠病毒其与萨斯(SARS)病毒有极大的相似度,很多地方可以类比。这是目前对它的了解,预计我们对它的认识会快速更新。

在迎战新型冠状病毒肺炎疫情的过程中,体外诊断企业扮演了重要的角色。根据网络数据,2018年国内体外诊断产业市场约为600亿,体外诊断产业被纳入广州市发展IAB产业的重点领域。广州市黄埔区、广州开发区是广州生物产业发展的核心区。目前全区聚集超过600家生物医药企业,生物医药产业规模占广州市60%以上,体外诊断是其中一项核心产业。据悉,区内企业达安基因、万孚倍特、华银医药、和信健康、微远基因、赛默飞世尔等在1月25日前已经研发出新型冠状病毒检测试剂盒。广州金域医学检验中心、云康广州达安临床检验中心、华银医学检验中心及凯普医学检验所等为承担广东省重点人群排查的核酸检测工作的第三方检测机构。近日,南都记者就针对病毒的核酸检测产品的特点、紧急时期产品审批过程、第三方检测机构的检验流程等邀请企业的多位专家揭秘。顶级医学杂志《柳叶刀》(The Lancet)公布的新型冠状病毒(2019-nCoV)彩色照片。每日检测5000到1万份样本筛查是疫情防控中重要的一环,及时找出传播者,切断传播源,检测机构在其中承担着重要的责任。“我们安排检验人员三班倒工作,保证仪器24小时不停机。”金域医学感染性疾病学科负责人刘勇表示,隔天早上,各家医院和患者就能收到检验中心的反馈结果。作为全国最大的第三方医检机构,金域医学此前调动了200多名PCR检验员、3000人的医疗冷链物流团队积极投入疫情防控工作。早在2018年,金域医学便在广州呼吸健康研究院专家团队的指导下,按照P2+实验室建设标准建设了“临床呼吸道病毒诊断与转化中心”。作为广东省“三个必查”的主力军,从1月30日起,金域医学采用国家批准的新试剂和新检验方法,把筛查速度提升至原来的5倍,把日检测样本能力提升到1万人份。云康广州达安临床检验中心参与了广州市3个行政区与广东省7个地市的发热门诊筛查工作,春节前后,达安临检实验室迅速布局扩大PCR检测实验场所,组织200余人的技术团队,承担起每日1万例的样本筛查任务,样本量超出往常日产能数倍之多。华银医学检验中心也启动了14台PCR扩增仪和相关配套仪器,每日可检测5000份样本。短期研发成功在于过往的积累据了解,早在1月13日,达安基因在获得新型冠状病毒的基因序列数据后,迅速开展研发,第一时间研制出《新型冠状病毒(2019)核酸检测试剂盒(PCR-荧光探针法)》,成为首批全国发布研制针对性检测试剂盒的两个厂家之一,同时也是广东省内首家。在该区广州科学城的华银医药,在1月13日就研发出《新型冠状病毒2019-nCoV核酸检测试剂盒(荧光PCR法)》,剂型可选常规液体或全组份冻干。微远基因用5天时间即研制成功《新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测试剂盒(恒温CRISPR法)》。万孚生物子公司万孚倍特在1月20日宣布成功研发出新型冠状病毒呼吸道病原体多重核酸检测卡,打造出全自动全封闭的新型冠状病毒呼吸道病原体多重核酸检测模式。华银医药的研发总监蒋军解释说,之所以能在这么短时间内研发出来,在于以往的积累。“冠状病毒常见的几个亚型我们都有扎实的技术储备,我们获得第一条新型冠状病毒序列时,就马上启动新项目研发,在基因序列差异最大的区域设置检测靶点,并对新设计的实验方案进行验证,以最快的速度推出第一代产品。随着后续各种相关信息的增加,不断进行优化与评估。”而紧急情况下,试剂产品的审批程序也缩短了。“常规的话,要先将报告送到临检所检测,产品性能达到后要找3家医院做临床验证,再通过省级报到国家批准,”凯普生物只使用了9天的时间开发出试剂产品,目前他们的试剂产品还在等待答辩。谢龙旭介绍说,应急审批流程目前省略了中间伦理审批环节(临床试验方案及附件是否合乎道德),“特殊时期,在中科院武汉病毒所,广东疾控中心的样本检测结果都可以当成临床数据来上报。”实时荧光RT-PCR技术特异性强、灵敏度高检测病毒的方法有哪些?为什么荧光RT-PCR技术成为首选?目前主要的根据国家发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,目前在鼻咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中可检测出新型冠状病毒核酸。疑似病例具有呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性,或呼吸道标本或血液标本病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。云康集团中心实验室主任尹杰介绍说,“实时荧光PCR技术,是利用荧光探针在病毒核酸存在时通过酶的外切水解作用释放荧光,由PCR仪实时记录荧光强度,通过荧光强度分析判断是否有病毒核酸的存在。”蒋军表示,目前检测新型冠状病毒的方法除了实时荧光RT-PCR鉴定,还有基因测序和胶体金免疫层析法等,“目前的检测手段是PCR方法学,优点是特异性强、灵敏度高、快速、准确,可以实现一管多检。胶体金免疫层析法的灵敏度不够,在病毒浓度低的时候,会导致漏检。基因测序比较慢,价格也比较昂贵,适合科学研究但不适合作为筛查手段。”金域医学呼吸道疾病学科带头人、金域医学新型冠状病毒肺炎疫情防控转项小组检验组专家陈敬贤博士表示,还可以通过检查病人呼吸道标本中有无病毒的抗原成分。但是这个方法研发周期比较长,目前最好的就是核酸检测。加入内标保证检测质量一般来说,试剂产品检测靶点能覆盖1-3个病毒基因靶点。如由达安基因研发的检测试剂盒包含单基因、双基因、三基因检测,产品检测样本类型包括咽拭子、肺泡灌洗液和痰液,配合全自动提取设备,实验全程自动化处理。华银医药的产品覆盖冠状病毒3个靶点(ORF1a/b基因、N基因、S基因)及1个内源性内标RNase P基因。中山大学达安基因股份有限公司生产的新型冠状病毒2019-nCoV核酸检测试剂盒(荧光PCR法)检测可同时检测新冠病毒的(ORF1a/b基因、N基因)。企业在开发产品中还会加入内标,作为参照对比,保证检测质量。凯普生物科技股份有限公司首席科学家、副总经理谢龙旭博士介绍说,“凯普生物目前已经开发了两个平台,荧光PCR法和基因测序作为对比筛查。”PCR检测体系包含有内标引物,即人RNA B2M基因,来监测样本采集、提取过程,避免假阴性结果;另外设置防污染措施(加入一种酶),将可能存在的PCR产物污染充分降解,避免引起的假阳性结果。“荧光PCR法用于初筛,测出阳性,我们使用基因测序进行再确认。”华银医药应临床机构的要求,则在产品中加入人源性内参基因RNase P的检测,满足临床对样本质量控制的需要,降低假阴性率。新产品正在研制中,最快30分钟出结果早发现、早隔离是阻断新型冠状病毒传播的最关键、最有效的途径。定量检测、快速检测和快速确诊,同时满足常温运输、保存及使用,成为研发机构的重点攻克方向。尹杰向记者介绍了检测的流程:一次检测从样本处理到检测完成大约需要小时。过程大概包括2部分,一是核酸提取,通过自动化设备完成核酸提取,减少试验人员与样本的接触时间,大约30-40分钟;二是核酸检测,将提取的核酸加入到PCR反应液中放入PCR仪中完成扩增检测,此过程大约110分钟。”近日,为了研发新型冠状病毒常温快速检测试剂盒,位于广州科学城的广纳信捷与国家纳米中心的研发人员从年前开始,研发团队对引物和探针进行了理论设计和实验优化,使用迄今为止最高效的转录酶和扩增体系,不仅提高了扩增效率,而且大大降低了假阳性率。广纳信捷董事长马万顺介绍,该技术可以从新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例、疑似聚集性病例患者的血液、尿液、呼吸道分泌物等样本中,即可确诊新型冠状病毒ORF1a/b基因和N基因、E基因,最快30分钟可出结果。据悉,广州国际生物岛的广州再生医学与健康广东省实验室也正在加快开发一种可以实现即时检测的方法,使用咽拭子,该技术只需要简易仪器即可在30分钟确定测试对象是否感染了新型冠状病毒,对检测环境的要求大幅降低。核酸检测是直接区别新型冠状病毒感染的直接证据近日,有媒体报道称多地出现感染者在确诊为阳性之前,多次核酸检测为阴性。如2月7日,新京报报道一位武汉到北京的发热肺炎患者三次咽拭子核酸检测为阴性,通过肺泡灌洗检测才发现新冠病毒核酸阳性。“如果标本采集不当、标本存放时间过长(病毒及核酸发生降解)等都会造成PCR检测结果出现假阴性。”蒋军表示,“任何一种检测手段都有该方法学的检测极限浓度,低于这个浓度的检测结果可靠性就会降低,甚至检测不到。目前的技术水平来说,RT-PCR的分子检测已经是检测极限浓度最低、适合筛查的方法学。”尹杰也表示,标本采集与标本保存时间不合适造成的假阴性情况比较多见。此外,他提出,有研究显示少数患者的感染部位仅限下呼吸道,而不在鼻咽部,所以咽拭子反复检测都是阴性,而CT显示症状不断加重的情况是存在的,对于这种特殊患者建议取下呼吸道的肺泡灌洗液用来做冠状病毒核酸检测。多位企业专家均表示,CT无法区别患者感染了哪种病毒,而核酸检测能直接甄别出是新型冠状病毒还是其它微生物感染,是直接的确诊证据。一号楼工作室出品采写:南都记者 张伊欣

目前,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的潜伏期最长基本是在两周左右。越来越多的人关心病毒在离开人体后在外环境中能存活多长时间。2月初的时候,广州首次在确诊患者的门把手上检测出新型冠状病毒核酸。近日,一项发表在《Hospital Infection》上的研究为我们提供了参考。该研究表明,如果新冠状病毒SARS-CoV-2与其家族成员有相似之处,那么它可能会在无生命物体上存活一周以上。根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的说法,“目前还不清楚一个人是否可以通过接触带有病毒的物体表面,然后触摸自己的口、鼻或眼睛,从而感染病毒。”该研究团队表示,目前关于SARS-CoV-2病毒所知甚少,因此转向其它冠状病毒家族成员来寻找答案。冠状病毒是一大类可以感染人和动物的病毒,像果子狸、蝙蝠、竹鼠、獾等是冠状病毒的常见宿主。动物冠状病毒很少会感染人,如果病毒发生变异,就获得了感染人的能力。已知的人类冠状病毒有七种,其中四种 (229E、NL63、OC43和KHU1) 很常见,会引起轻到中度的呼吸道感染,例如普通感冒;还可引起儿童中耳炎。这些疾病都可以通过休息和非处方药治疗来应对。另外三种冠状病毒——中东呼吸综合症(MERS)、SARS以及现在的SARS-CoV-2会引起严重的症状,甚至会夺去人的生命。在这项研究中,德国格赖夫斯瓦尔德大学领导的研究团队回顾了关于冠状病毒家族中所有可用的人类和动物病毒文献,涵盖了22项研究。他们发现,人类病原体可以在物体表面持续存在,并在室温下保持传染性长达9天。但在30℃以上的温度下,持续时间较短。冠状病毒(除SARS-CoV-2外)在不同类型物体表面上的活性。数据来源:《Hospital Infection》当然,这是冠状病毒寿命的上限。但研究人员表示,平均而言,这种病毒可以在 铝、木材、纸张、塑料和玻璃等多种材料上存活4至5天。一些动物冠状病毒甚至可以存活超过28天。研究第一作者、格赖夫斯瓦尔德大学医院内科医生Gunter Kampf说:“ 低温和空气湿度高会进一步延长它们的寿命。”为了在总体上减少冠状病毒的传播,作者建议医院用次氯酸钠、过氧化氢或乙醇制成的各种溶液仔细消毒物体表面,并表示世界卫生组织对SARS和中东呼吸综合征(MERS)的建议非常有效。这些研究结果原本是为将来的教科书所定制的,但在这种情况下,作者认为最好提前公开这项研究发现。他们认为该研究结果也可能扩展到SARS-CoV-2病毒。汉诺威莱布尼茨大学的病毒学家Eike Steinmann说:“对不同的冠状病毒进行分析,结果都是相似的。”然而,这项研究所分析的冠状病毒中没有SARS-CoV-2。该团队表示他们没有关于COVID-19患者接触被污染表面后被传染的数据。该研究显示,MERS不像其他冠状病毒那样容易在人际间传播,但SARS的感染者打喷嚏或咳嗽时,传播就会相当有效。如果黏液落在表面,随后就会污染接触的人,即使接触是在初次暴露后几天发生的。考虑到SARS-CoV-2的威胁,出门戴口罩、勤洗手并确保公共区域消毒仍然是有效的防护措施。Kampf解释说:“例如,在医院,这些可以是门把手,也可以是呼叫按钮、床头柜、床架和附近的其他物体,通常是金属或塑料制成的。”参考文献:Persistence of coronaviruses on inanimate surfaces and its inactivation with biocidal agentsdoi: 中国生物技术网诚邀生物领域科学家在我们的平台上,发表和介绍国内外原创的科研成果。

相关百科

热门百科

首页
发表服务