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命题：《浅谈糖尿病治愈三要素》 前言 糖尿病的核心问题是胰岛劳损。胰岛劳损的原因有如下诸点：1.病毒损害。比如，病毒性心肌炎，腮腺炎，引发的糖尿病。细胞释放胰岛素功能不足。3.细胞膜上受体对胰岛素抵抗。...................... 传统的治疗糖尿病方案是上世纪五十年代由美国糖尿病协会推荐给全世界的，按照这个方案，在糖尿病这块领地验证了美国人这套医法有关键性的学术错误；1.饮食管理。美国人主张碳水化合物占全天食物的60%，错在只考虑了热量供给，忽视了碳水化合物对劳损的胰岛的刺激，加重了胰岛的劳损。2.美国人推荐的降糖药，两大类：双胍类、磺脲类，都是刺激胰岛B细胞多分泌胰岛素，本已劳损的胰岛，要每天刺激他一下，直至枯竭。 美国人错，全世界跟着错，50年来，对糖尿病得出了一个让人无法接受、又不能不接受的结论：糖尿病无法治愈。治愈糖尿病三要素：论证：第一要素：科学的管理饮食。把糖尿病患者的主食中的汤水化合物控制在20%以下，减少对胰岛的刺激。蛋白质食物占主食70%。脂类占10%。每天都要摄入抗氧化食物，清除自由基。因为自由基过多，是加重胰岛劳损的重要因素。抗氧化指数高的食物，美国农业部做的PK，依次是：蓝莓 、草莓、西红柿、胡萝卜。第二要素：改善细胞膜受体成分，膜上受体中欧米茄-3 不足时，能出现受体抵抗现象，所以，糖尿病人每天都应摄入深海海鱼、海藻类、核桃或服用亚麻油。第三要素：中药现代化研究发现，某些中药比如：冬虫夏草、葛根、玉米须、淮山、枸杞子等，有修复劳损胰岛的作用。结论：2型糖尿病把握住治疗三要素，大多数患者可以治愈。
1、检查方面：如空腹血糖，是最后一口饭到采血8--12小时，但现在检查的一般超过了13个小时；如糖耐量试验，只有空腹血糖6、1--7、0时或餐后血糖7、8--11、0时，才有必要做，但现在动不动就做也不怕出危。 2、病因方面：胰岛素的产量、质量、分泌、结合、受体、抗体，那方面的原因引起的血糖过高，就应对症用药逐步地消除那方面的原因。 3、治疗方面：在平稳血糖的同时一方面要注意疏通胰脏微循环，确保胰脏的供血供氧；另一方面必须注意在长期用药时对胃、肝肾施使保护。
低碳水化合物饮食可以帮助糖尿病患者更好地控制血糖水平。
碳水化合物比其他食物更能增加血糖，这代表人体必须产生更多的胰岛素来消化它们。
减少碳水化合物的摄入可以帮助稳定血糖。它还可能抵消糖尿病的其他一些影响，例如体重增加和心脏病。
低碳水化合物饮食还存在一些风险，包括维生素和矿物质缺乏。所以对有的人来说，坚持低碳水化合物饮食也算是一项挑战。
碳水化合物建议
低碳水化合物饮食包括：瘦蛋白，坚果和牛油果。
每个人的碳水化合物需求随着、体重、 健康 目标和其他因素而变化。
非常低碳水化合物饮食是30克，而每天低碳水化合物饮食是130克或更少的碳水化合物和中等碳水化合物饮食是130-225克之间。
可持续性缓慢稳定地减少碳水化合物的摄入，并观察血糖水平如何变化。
例如，可以用一个煮熟的鸡蛋代替了早晨的吐司面包，然后用其他营养丰富的替代品慢慢地替代了其他碳水化合物。
吃和需要避免的食物
低碳水化合物饮食中的大部分卡路里都需要来自 健康 的天然饮食，包括：
蔬菜
瘦蛋白，例如鸡蛋，鱼，坚果和豆腐
好的脂肪，例如牛油果
遵循低碳水化合物饮食的糖友希望限制水果的摄入，因为水果中也含有糖。但是，对于大多数人来说，水果是含糖零食和加工食品的 健康 替代品。
作为 健康 的低碳水化合物饮食的一部分，我们应避免或限制以下食物的摄入：
加工食品，例如包装餐和咸味小吃
含糖量高的食物，例如蛋糕，糖果，糕点，饼干，苏打水和果汁
淀粉，尤其是面包或百吉饼
含酒精的饮料
土豆，包括薯片
其他淀粉类蔬菜
白色面食
全麦面包，扁豆和豆类中的碳水化合物含量也很高，不过它们也是 健康 饮食的重要组成部分。适度食用这些食物或代替不 健康 的碳水化合物，例如蛋糕。
碳水化合物如何影响糖尿病？
低碳水化合物饮食是最有效的糖尿病管理策略之一，特别是对于避免药物治疗的人。
碳水化合物比其他食物更能提高血糖。对于有胰岛素抵抗的人，进食碳水化合物后，血糖可能会持续升高数小时。
对于那些无法产生足够胰岛素的1型糖尿病患者，碳水化合物也会引起血糖升高，因此低碳水化合物饮食可能对1型和2型糖尿病患者都有帮助。
碳水化合物还会以其他方式影响人的 健康 。富含碳水化合物的食物卡路里含量较高，但某些重要营养素（例如蛋白质）含量较低。吃太多这些"空卡路里"会导致体重增加。
进食富含碳水化合物食物的人在两餐之间可能还会感到饥饿，导致他们饮食过量。
低碳水化合物饮食也可能：
给你更多的能量
降低平均血糖或糖化血红蛋白水平
减少对食物的渴望，尤其是对糖
降低低血糖的风险
可以减肥
降低长期糖尿病并发症的风险
降低胆固醇
低碳水化合物饮食可以帮助糖尿病患者避免并发症。它可以保持血压低，减少能量下降，帮助体重减轻，甚至逆转疾病进程。
对于那些想避免药物治疗或医生最近才诊断出糖尿病的人来说，低碳水化合物饮食可以说是治疗的第一线。
低碳水化合物饮食并不适合所有人，因为不 健康 的低碳水化合物饮食（例如靠油炸，肥腻的肉生活）可能比许多碳水化合物对人的 健康 危害更大。
同样，一个人必须能够长期坚持低碳水化合物饮食以充分获得其益处。
在尝试任何新的饮食之前，可以先咨询一下医生或血糖管理师的建议。可以考虑记录自己的症状和所吃的东西，以衡量随着时间的推移低碳水化合物饮食会为我们带来什么帮助和影响。
控制肥胖，控制高血压，减缓糖尿病，低碳饮食能摄入较少的碳水化合物，对控制人身体健康有很好的作用，能让人摄入更少的糖类，对控制糖尿病有一定的作用。
糖尿病人的低碳食谱
糖尿病人的低碳食谱，糖尿病人想要让自己的血糖降下去，那么就需要通过饮食来达成，好的饮食对于我们的身体也是有很多好处的，下面为大家分享糖尿病人的低碳食谱。
糖尿病人的周一食谱
早餐：窝头1个(50克)，牛奶1杯(250毫升)，鸡蛋1个，凉拌豆芽1小蝶。
午餐：米饭一碗(100克)，雪菜豆腐，肉丝炒芹菜。
晚餐：馒头1个(100克)，盐水大虾，鸡片炒油菜。
糖尿病人的周二食谱
早餐：全麦面包片(50克)，豆浆1杯(400毫升)，茶鸡蛋1个，凉拌苦瓜1小蝶。
午餐：烙饼2块(100块)，口蘑冬瓜，牛肉丝炒胡萝卜。
晚餐：米饭1碗(100克)，鸡汤豆腐小白菜，清炒虾仁黄瓜。
糖尿病人的周三食谱
早餐：蔬菜包子1个(50克)，米粥1碗，鸡蛋1个，拌白菜心1小蝶。
午餐：荞麦面条1碗(100克)，西红柿炒鸡蛋，素鸡菠菜。
晚餐：紫米馒头1个(100克)，香菇菜心，沙锅小排骨。
糖尿病人的周四食谱
早餐：豆包1个(50)，荷叶绿豆粥1碗，鸡蛋1个，凉拌三丝1小蝶。
午餐：玉米面馒头1个(100克)，炒鱿鱼卷芹菜，素烧茄子。
晚餐：米饭1碗(100克)，葱花烧豆腐，椒油圆白菜。
糖尿病人的周五食谱
早餐：牛奶燕麦粥(牛奶250毫升，燕麦25克)，鸡蛋羹(鸡蛋1个)，海米拌芹菜1小蝶。
午餐：荞麦大米饭1碗(100克)，青椒肉丝，香菇豆腐汤。
晚餐：花卷1个(100克)，醋椒鱼，西红柿炒扁豆。
糖尿病人的周六食谱
早餐：全卖小馒头1个(50克)，薏苡仁粥1碗，鸡蛋1个，拌莴笋丝1小蝶。
午餐：茭白鳝丝面(含面条100克)，醋溜大白菜。
晚餐：葱油饼(含面粉100克)，芹菜香干，紫菜冬瓜汤。
糖尿病人的周日食谱
早餐：牛奶240ml，鸡蛋1个，馒头50克
午餐：烙饼150克，酱牛肉80克，醋烹豆芽菜
晚餐：米饭150克，肉末烧豆腐，蒜茸菠菜
营养治疗目的：
1、控制血糖，稳定病情。
2、控制总热量的摄入以达到和维持理想体重。
3、供给合理的营养，满足人体的需要。
4、预防和延缓并发症。
合理安排餐次：每日至少三餐，定量、定时。若餐后血糖控制不理想，可适当增加餐次。
食物宜多样化：每日膳食应有谷类、蔬菜、水果、奶豆类、鱼肉类、适量油盐等五大类食物。
糖尿病人适合的饮食菜谱：
一、低糖低热量素菜谱
1、口蘑烧白菜
主料：口蘑5克、白菜250克。
佐料：酱油10克，盐4克，植物油10克，白糖2克。
制作方法：温水浸泡口蘑，去蒂洗净，留用第一次浸泡的水。白菜洗净，切成寸段。油锅熬热后，下白菜煸至半熟，再将口蘑、酱油、盐、糖放入，并加入口蘑汤，盖上锅盖，烧至入味即成。
成品的营养成分：热量155千卡，蛋白质克。脂肪克，碳水化合物10克。
2、素炒小萝卜
主料：小萝卜200克。
佐料：香菜、青蒜各10克，植物油9克，酱油10克，盐5克，葱、姜各2克。
制作方法：将萝卜洗净，切成滚刀块。油锅烧热后，放入萝卜煸炒几下，放入各种佐料，加少量温水，盖上锅盖烧热。起锅时撒上香菜和青蒜。
成品的营养成分：热量130千卡，蛋白质2克，脂肪10克。碳水化合物8克。
3、烩酸菠菜
主料：菠菜250克。
佐料：酱油5克，醋5克，盐4克，香油5克，味精1克，团粉10克。
制作方法：将菠菜洗净，切成寸段。锅内放肉汤煮开，加入菠菜、盐和味精，并把团粉用酱油、醋调匀放入汤中，开锅即熟。进食前淋上香油。
成品的营养成分：热量130千卡。蛋白质6克，脂肪6克，碳水化合物13克。
特点：酸滑利口，有宽肠润燥的作用。
4、素烧冬瓜
主料：植物油9克，盐5克，香菜5克。
制作方法：冬瓜去皮切成长方块。将香菜洗净切成小段。油锅烧热后，下冬瓜煸炒，待半熟，稍加水，盖上锅盖烧开，加香菜和盐即成。
成品的营养成分。热量109千卡，蛋白质1克，脂肪9克，碳水化合物6克。
特点：清素适口，有消脂利水的作用。
二、低糖低热量荤菜谱
1、牛肉丸子汆冬瓜
主料：牛肉末100克，冬瓜250克。
佐料：酱油、香油、盐各5克，葱、姜少许。
制作方法：牛肉末用葱、姜、酱油调匀。水煮开，将牛肉末挤成丸子放入锅中，随即放冬瓜和盐，煮至熟透，浇上香油即成。
成品的营养成分：热量198千卡，蛋白质21克，脂肪10克，碳水化合物6克。
2、虾仁炒油菜
主料：鲜虾仁50克，油菜200克。
佐料：植物油9克，团粉、酱油和盐各5克，料酒3克，葱、姜少许。
制作方法：虾仁洗好，用料酒、酱油和团粉拌匀，油菜洗净切成寸段，油烧热后先下虾仁煸炒几下起出，再煸炒油菜至半熟，加入其它佐料，倒入虾仁，旺火快炒即可起锅。
成品的营养成分：热量182千卡，蛋白质16克，脂肪10克，碳水化合物7克。
糖尿病人饮食禁忌
不适宜吃精粮;动物内脏、蟹黄、鱼卵、鸡皮、猪皮、猪肠;花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋头、 甘薯、藕、淀粉、荸荠等。
烹饪方式最好是清炖、水煮，凉拌等，不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜。
忌辛辣;戒烟限酒。
第一、早餐可食用全麦面包50g再配无糖牛奶100g，餐后可以食用一个小苹果补充维生素，或者早餐食用一个馒头加上一杯300ml豆浆配一份凉拌黄瓜；
第二、午餐可食用300g面条、精瘦肉75g、洋葱100g、豆腐120g、午餐可食用不含脂肪的瘦肉适当补充蛋白质，增强抵抗力；
第三、晚餐可食用300ml玉米粥、一个馒头、一份清炒菠菜。
糖尿病人每天所摄入的糖分是有严格规定的，因此应尽量避免含糖量过高的食物，如荔枝、龙眼、桔子等水果是禁止食用的，但是为了补充身体的维生维生素，维持身体健康，可以食用一些含糖量低的水果，如火龙果等。糖尿病的一日三餐主要遵循少吃多餐的原则，餐后半小时应注意适当运动，消耗体内的多余的糖分和脂肪。
糖尿病人食谱及禁忌水果：
1、香蕉
香蕉不仅不适合糖尿病患者吃，一些关节炎患者也不能够吃香蕉，因为香蕉里面的含糖量是非常高的，有可能会使血液循环节麦，使代谢物堆积，还有可能会导致病情的加重。
2、葡萄
葡萄里面因为含有大量的糖分，所以不适合糖尿病人吃。对于那些患有糖尿病的孕妇来说猕猴桃是一个不错的选择以及西红柿也是一个不错的选择这些水果里面的含糖量比较低。
3、西瓜
西瓜里面的含糖量大约占到了5%左右，所以不适合妊娠期糖尿病人食用，并且主要是折腾葡萄糖以及部分果糖也就是说吃了西瓜之后会在短时间内导致血液里面的血糖水平身高并且这些糖分非常容易被人体吸收利用。
病情比较严重的妊娠糖尿病患者还有可能会出现代谢紊乱而导致酸中毒，甚至还有可能会危及生命。所以糖尿病人每天吃的碳水化合物，还有糖类的.量是需要严格控制的。
4、荔枝
糖尿病人，尤其是妊娠糖尿病患者，一定不能够吃荔枝。荔枝性热，出血病患者以及妇女妊娠还有小儿都应该少吃，甚至是不只，凡是那些阴虚火旺体质者就应该少吃荔枝，糖尿病患者更应该少吃。
孕期糖尿病的危害：
1、患有妊娠期糖尿病的孕妇有可能会发生早产或者是死胎，出现这些几率的可能性要高于正常的孕妇，所以在怀孕期间控制自己的血糖是很有必要的。
2、妊娠期糖尿病患者出现羊水过多的情况。是非常常见的，其原因可能就是因为胎儿的血糖水平增高，导致其渗透性利尿。
所以妊娠期的糖尿病患者一定要注意控制自己的血糖水平，养成良好的生活习惯以及饮食习惯，千万不能够吃一些含糖量比较高的食物，不然对胎儿，对自己都是一种比较不利的影响，有必要时，还需要去医院进行治疗。
糖尿病人的饮食到底如何控制?
1、控制每日摄入食物的总热量，以达到或维持理想体重为好。
2、食物的成分应该是低脂肪、适量蛋白质、高碳水化合物。其中高碳水化合物是指主食。
3、高纤维饮食。多选择如粗粮、蔬菜等食物，利于血糖和血脂的下降及大便的通畅。
4、清淡饮食，每日吃盐6-8g。
5、坚持少量多餐，定时定量定餐。
一般来说，轻体劳动者每天的热卡控制在25-30千卡/每日公斤体重;中等劳动者应该在30到35千卡/每日公斤体重。如果重体劳动者应该控制在35到40千卡/每日公斤体重。
适合糖友的4款低热量食谱
1、牛肉丸子氽冬瓜
主料：牛肉末100克，冬瓜250克。
作料：酱油、香油和盐各5克，葱、姜少许。
制作方法：牛肉末用酱油、葱、姜调匀。烧水煮开，将牛肉末挤成丸子放入锅中，随即放冬瓜和盐，煮至熟透，浇上香油即成。
成品的营养成分：热能198千卡，蛋白质21克，脂肪10克，糖类6克。
2、鸡块白菜
主料：鸡肉100克，白菜150克。
作料：盐5克，料酒3克，花椒5粒，味精少许。
制作方法：将鸡肉洗好切块，加水煮沸去浮沫，加入料酒和花椒，用文火炖酥。白菜切成寸段，放入锅中炖熟，加盐和味精即成。
成品的营养成分：热能142千卡，蛋白质26克，脂肪2克，糖类5克。
3、鸡片烩菜花
主料：鸡脯肉100克，菜花150克。
作料：蛋清1个，料酒3克，团粉、盐各5克，葱姜少许，鸡汤100毫升。
制作方法：将鸡肉切成薄片，用料酒和蛋清拌匀。菜花切成小块放入煮沸的鸡汤中，煮开后放入鸡肉和其他作料，最后调入团粉，煮熟即成。
成品的营养成分：热能178千卡，蛋白质30克，脂肪2克，糖类10克。
4、虾仁炒油菜
主料：鲜虾仁50克，油菜200克。
作料：植物油9克，团粉、酱油和盐各5克，料酒3克，葱、姜少许。
制作方法：虾仁洗好，用料酒、酱油和团粉拌匀。油菜洗净切成寸段。油烧热后先下虾仁煸炒几下起出，再煸炒油菜至半熟，加入其他作料，倒入虾仁，旺火快炒即可起锅。
成品的营养成分：热能182千卡，蛋白质16克，脂肪10克，糖类7克。
控制肥胖，控制高血压，减缓糖尿病，低碳饮食能摄入较少的碳水化合物，对控制人身体健康有很好的作用，能让人摄入更少的糖类，对控制糖尿病有一定的作用。
大家好，我是刘医生，相信大家听到的低碳饮食的时候，一定会先想到关于减肥健身，其实，低碳饮食不仅仅是对于减肥健身有帮助作用，而且对于逆转糖尿病也大有帮助。今天呢，就来说说为什么低碳饮食对糖尿病有逆转作用。低碳饮食到底有何好处呢？首先，我们需要了解低碳饮食具体指的是什么？
低碳是指低碳水化合物的食物，在日常的饮食结构中，严格的按照碳水化合物的摄入量，有控制的摄入蛋白质和脂肪。这种饮食方式，之所以越来越被推崇呢，是因为，在一些人尝试过之后呢，确实得到了效果。糖尿病呢，属于慢性疾病的一种，需要长期服用药物及检测，对于饮食的控制呢，也十分的关键，一旦，过多的摄入较多的糖分，血糖呢就会不受控制，严重的呢，可能会引起其他的疾病的发生。
对于患有糖尿病的人群，采取低碳饮食，严格保证自己每天食物营养的搭配及控制呢，对于血糖的平稳有一定的好处，除此之外呢，低碳饮食还有哪些好处呢？低碳饮食呢，一开始就被作为减肥的饮食方式，这种饮食方式呢，有助于减低体重，尤其是在搭配运动之后，可以让我们自己的身体或者是身材达到自己理想的范围之内。
低碳饮食呢，还有助于身体的健康，在一定程度上呢，保持低碳饮食，有助于减少我们身体内胰岛素的产生，对于预防慢性疾病，如糖尿病的发生，低碳饮食的食物呢，搭配方式，可以减轻肠胃的消化负担，避免我们胃肠疾病的发生，在进行低碳饮食的时候呢，一定要注意饮食的合理搭配，科学的摄入，对于疾病的治疗，或者是控制呢，都有一定的好处，今天的内容呢，就分享到这里，关注我获得更多健康知识。
预防糖尿病发生；稳定体重，不轻易肥胖。低碳饮食对于减重，消除内脏脂肪有帮助，是逆转糖尿病的关键。
一般人所知的低碳饮食，也就是阿金饮食法，大部分都停留在第一阶段，本篇文献讨论的极低碳水化合物饮食法，指的是阿金饮食法的第三阶段。
极低碳水化合物饮食之定义
此篇研究极低碳水化合物饮食之定义：主要是透过提高蛋白质低脂(增加豆鱼肉蛋类摄取)，藉以降低糖类克数，并非额外增加脂质的摄取。
因此研究指出在LCK组中，受试者在前7到10天限制糖类 20到50g，受试者三个月糖类平均摄取，企图诱发第二型糖尿病患体内产生营养性生酮(nutritional ketosis)，此种营养性生酮与第一型糖尿病患常见的酮酸中毒并不相同，日常可用血酮机监控使血酮值介于之安全范围，而在体内脂肪并不会造成血糖上升，却可使病患以脂肪产生酮体当作能量提供细胞利用。
研究目的
此篇目的为探讨两种饮食方式介入过重或肥胖患有第2型糖尿病或前糖尿病(HbA1c>6%)的成人，比较糖化血色素(HbA1c)和其他与疾病相关因子的影响。
「低糖饮食」的碳水化合物摄取量需控制在50～100公克，
「生酮饮食」需控制在50公克以下
「生酮饮食」（Ketogenic Diet）是借由降低碳水化合物的摄取量，进而让身体产生酮体的一种饮食方式。
在介绍「生酮饮食」之前，可先认识「低糖饮食」。低糖饮食（Low Carbohydrate Diet）是指将每天的碳水化合物（注）的摄取量控制在50～100公克左右，因而提高蛋白质与油脂的摄取量，藉以补充部分的碳水化合物作为身体的能量来源。而将「低糖饮食」每日摄取的碳水化合物再降低至50公克以下，身体只好燃烧脂肪作为能量，因此产生的代谢物酮体（ketone）浓度升高，可以用尿液试纸或血酮机验出酮体，称为「生酮饮食」。
「低糖饮食」和「生酮饮食」的共通性就是需要降低碳水化合物的摄取量。现代人的饮食习惯充满了过多精致糖与精致淀粉，像是含糖饮料、甜点蛋糕、米饭面食、面包馒头、炸地瓜薯条等等，不仅摄取过量，加上运动量少无法顺利代谢，长期失调下就造成像是心血管疾病、中风症状、糖尿病、代谢症候群、癌症、失智症、帕金森氏症等文明病的提早发生。
注： 这里指的碳水化合物，指的是「净碳水化合物」。膳食纤维不会被人体吸收，不会升高血糖，不用计算在内。「净碳水化合物」等于「总碳水化合物」－「膳食纤维」的量）。
哪些人不能实行「生酮饮食」？
1.有脂质代谢异常的人。
2.正在服用降血糖药或施打胰岛素的糖尿病患者，如采取低糖生酮饮食法，可能会造成低血糖，必须减少药量，请务必与主治医生咨询评估执行的可能。
本文出自采实文化《低糖．生酮10分钟甜点厨房》
这都行。。。。。
糖尿病是临床上较为常见一种的内分泌代谢性疾病，主要是由于血中胰岛素绝对或相对不足，导致血糖过高，从而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱，临床上出现多尿、烦渴、多饮、多食，消瘦等症状，严重的有可能发生血管、神经等系统或部位的慢性并发症以及酮症酸中毒等急性并发症。近年来，我国糖尿病的发病率不断上升，其中发病的主要是2型糖尿病患者。随着经济社会的飞速发展，人们的生活水平不断提高，糖尿病人的增多使得我们不得不重视生活方式的调整。对于糖尿病人而言，患病后的护理及日常生活中的预防十分重要，为此，有必要对糖尿病的护理的有关问题进行研究和探讨。
糖尿病的非药物治疗【关键词】 糖尿病；,,非药物；,,治疗据WHO报道，糖尿病已成为全球第三位威胁人类的慢性非传染性疾病［1］， 无论是发达国家还是发展中国家其患病率均呈逐年上升的趋势。1997年全球有糖尿病病人亿，到2000年大约有亿，2025年将剧增至亿［2］初步估计，我国现有糖尿病病人约3 000万人，其中2型糖尿病约占90%~95%，糖尿病已成为我国重要的公共卫生问题［3］。国际糖尿病联盟（IDF）提出的糖尿病综合治疗（饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、糖尿病教育）［4］，其中非药物治疗占了4个部分。现对糖尿病的非药物治疗的研究概述如下。1 糖尿病教育 糖尿病教育的对象糖尿病患者和家属，以及有糖尿病家族史者、广大医务工作者及普通人群。 糖尿病教育的形式由于教育对象年龄、职业、文化层次不同，对糖尿病知识的接受能力、理解能力不同，因此糖尿病教育可采取多种形式如： ① 分发糖尿病知识手册及订阅有关书籍、报刊、杂志；②门诊咨询，对患者进行个别教育，随时回答患者提问；③开座谈会、病友会的形式相互探讨，交换治疗心得；④利用墙报、漫画、知识讲座等通俗易懂形式定期进行宣教。总之可以根据不同内容、不同层次开展多种形式的健康教育［5］。 糖尿病教育的内容①糖尿病基础知识，用简单易懂的语言解释与疾病有关的症状、诱因等；②让患者正确认识糖尿病及其并发症的危害并掌握其正确的治疗方法，使患者积极地配合治疗；③使用药物治疗过程中的注意事项，尤其是使用胰岛素治疗时使用方法、注射部位、剂量及药物的保存［6］；④进行尿糖、血糖监测的重要性，了解低血糖、高血糖的症状及发生时相应的处理方法；⑤糖尿病病人的心理指导，使患者充分认识糖尿病不是不治之症，调整心态，树立战胜疾病的信心和决心。2 饮食治疗糖尿病发病主要是胰岛素的绝对和相对分泌不足导致血糖升高引起的代谢紊乱的疾病。降低血糖，控制血糖的水平是糖尿病治疗的最终目的，而饮食治疗则是糖尿病治疗的基础。首先，向患者说明饮食治疗的重要性，使其主动遵守饮食计划，定时定量进餐。其次，指导患者制定合理的饮食。在三餐的饮食上应按照身高、标准体重、实际体重、工作强度、血糖水平等算出总热量，进行合理的分配。如表1所示。值得说明的是总热量的摄入以达到和维持理想体重为标准［7］ 。糖尿病饮食三大营养素中碳水化合物的比例不宜过低，太低可引起体内脂肪的过度代谢，可导致酮症酸中毒，对糖尿病患者要小心选择含糖食物，尤其是含有天然糖分的水果容易被吸收，应选择含糖指数较低的食物如燕麦片、甘薯、豌豆、酸乳酪、花生米和柚子等。脂肪在糖尿病饮食中不可缺少也不能过量，应多吃含多链不饱和脂肪的食物如瘦肉、鸡蛋，尽量减少动物脂肪及含饱和脂肪的食物［8］。蛋白质摄入量过高易增加基础代谢同样会引起酸中毒，肾功能不全者，每日蛋白质摄入量应酌减。糖尿病并发高血压、冠心病、心肌梗死、肾功能损害等，食盐严格控制在2 g/d左右为宜［9］。有些食物还有降糖作用，如苦荞麦、嫩南瓜、绿茶、人参蛋清汤和枸杞子等［10］。3 运动治疗 运动的作用合理的运动不仅能降低血糖、改善肥胖和胰岛素抵抗性，对代谢综合征发挥治疗和预防作用，更重要的是运动能调节机体的整体机能，提高生活质量。 运动调节糖代谢，降低血糖Boule等［11］通过14项临床试验meta分析发现，在体重不减轻的情况下，50%~60%最大摄氧量的踏车练习使2型糖尿病病人的氧化血红蛋白水平下降。由此运动持续时，肝脏和肌肉内的储存糖原分解成葡萄糖，为运动提供能量，不断消耗，血糖逐渐下降，高血糖状态得以缓解。表1 糖尿病患者饮食参照表(略) 运动降低血脂和控制肥胖Aiello等［12］实施60%最大摄氧量，3次/周、1 h/次，共6个月的运动使2型糖尿病人血脂明显下降，高密度脂蛋白－c水平上升，从而延缓糖尿病并发症的发生发展。同时，长期而适当的运动能增强脂肪细胞中酶的活性，加强脂肪的分解，促进多余脂肪消耗，促使减肥［13］。 运动增强胰岛素敏感性2型糖尿病进行高强度的有氧运动3次/周，持续2个月，其胰岛素的敏感性提高46%。利用葡萄糖钳夹技术即使不伴体重下降，葡萄糖利用率、胰岛素与其受体结合率也会增加，胰岛素抵抗改善［14］。 运动改善心肺功能运动能增加血管壁的弹性，直接改善心肺功能。Maiorana A等［15］对2型糖尿病人进行8周的50%~60%最大摄氧量耐力运动，结果发现患者每膊输出量增加，血压下降，休息时心率下降，延缓和预防血管并发症的发生。 运动提高机体适应性UKPDS“英国糖尿病前瞻性研究”资料显示，运动能使毛细血管与肌纤维比值增加而改善体力。从运动中获得心理功能的改善可增加对日常活动的信心，消除紧张应激状态，积极改变不良的生活方式，增强社会适应能力。 运动疗法的适应证与禁忌证美国运动医学会以及我国的研究人员吴毅等［16］经过大量实践，认为运动疗法的适应证可分为绝对适应证和相对适应证。见表2。此外，也有学者提出稳定期的1型糖尿病，在病情得到较好控制后也可以进行运动锻炼。运动也有危险性，特别是已有糖尿病并发症的人，则可能使冠心病加重，运动中血压升高，视网膜出血，尿蛋白增加，神经病变进展，进行性关节病加重，以及发生低血糖等，所以需严格遵守禁忌证和限制运动指征。见表3。
近年来，随着我国社会经济条件的改善，人民生活水平的不断提高，饮食结构的改变，劳动强度的减低，人群平均寿命延长，以及糖尿病检测手段的改进，与世界各国一样，糖尿病患病率在逐渐上升，糖尿病对我国人民健康的影响日趋严重，我国虽属世界上糖尿病低患病率国家，但糖尿病患者的人数已居世界第二位(仅次于美国)，增加速度惊人。所以说非常有必要对患者进行饮食指导和健康教育。 通过传授 3 ，糖尿病发病因素：主要有环境因素、遗传因素、生活方式、种族、肥胖及人口老龄化等。糖尿病患者中除少数早期者可通过饮食和运动等方法加以控制外，大多数病人需进行药物治疗。 1、糖尿病的定义:是由于体内缺乏或是胰岛素在靶细胞不能发挥正常的生理作用,而引起的糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种综合性病症。 2、典型症状:临床上所说的“三多少”指多饮、多食、多尿、体重减少。 3、并发症 糖尿病是一种慢性进行性疾病。除幼年型病人外,一般起病徐缓,难以引起人们的注意。发病早期病情轻或无明显症状,但发展下去往往有并发症,而并发症致死致残率极高,应引起高度重视。 一、不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，这样可以防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰腺功能有帮助，特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住！ 二、性生活有规律，防止感染性疾病；不要吃过量的抗生素。 三、多加锻炼身体，少熬夜。 四、“一个平衡,三个兼顾”,即平衡饮食,兼顾对血糖、血脂、血压、体重的控制,兼顾并发症的防治,兼顾个人的生活习惯和饮食爱好。 五、“避轻就重”,根据糖尿病的病情和并发症的有无和程度,优先控制或解决主要问题,例如,并发糖尿病肾病时,饮食上应首先考虑控制糖尿病肾病,在可能的情况下,兼顾解决其他问题如血脂紊乱、高血压 1、菜肴少油少盐 2、“多吃肉、少吃饭”并不科学 3、进餐定时定量 4、无糖糕点也要控制 5、多食用粗粮 随着时代的发展，社会在不断的进步，但是糖尿病仍是一种终身性疾病，尚无根治的办法，在饮食治疗和运动疗法的基础上，应结合年龄、病期、病情、有无慢性并发症，量身定制科学合理的个性化与人性化的药物治疗方案。为了我们的健康，为了我们的生活质量越来越好，让我们每个人都为自己的健康奋斗，做好糖尿病的饮食防治
我现在也要写一篇关于糖尿病的毕业论文，我是学影像的，可以给我提供一些学习建议么，谢谢，急需。
为什么那么多人会得糖尿病呢?”笔者关切地问道。蔡教授说，糖尿病是一组内分泌──代谢疾病。人体内有一种重要的激素叫胰岛素，由胰脏的胰岛β细胞分泌。胰岛素在人体三大代谢(即葡萄糖、脂肪和蛋白质代谢)中起着举足轻重的作用。缺少它，三大代谢就乱了套，身体内的合成代谢减少，分解代谢增加;血液中葡萄糖含量增加;尿中出现葡萄糖，这就成了糖尿病。在发病机理中，Ⅰ型糖尿病主要是胰岛β细胞损害，胰岛素绝对缺乏所致；Ⅱ型糖尿病主要是胰岛素分泌不足或胰岛素受体有缺陷，对胰岛素敏感性降低所致。到目前为止，医学界对糖尿病的病因还不十分清楚。可能是与遗传和环境因素共同作用有关。在一些糖尿病的家庭系谱中，常可找到同样的病人。在环境因素中，肥胖、感染和多次妊娠者患此病最为常见。值得提出的是：肥胖是糖尿病患病率增加的重要原因。有资料表明，在40岁以上的人中，体重超过正常者，发病率达‰，而体重在正常范围以下者发病率仅为‰。“那么，怎样才算肥胖或超重呢?”我们问。蔡教授说，粗略地说，一般人的身高(厘米数)减去105就等于标准体重(公斤数)，如果一个人的体重超过标准的10%，就算超重。蔡教授说，超体重者进行减肥，不但可以增加体形美，而且在防治糖尿病上也有重要的意义。“百病之母”“我们看见很多糖尿病者面色红润，与健康人差不多，究竟糖尿病有多大危害呢?”我们问。蔡教授说，尽管糖尿病本身并不危及生命，但由于病者的血糖升高、蛋白质分解增加和机体的抵抗力降低，很容易引起病菌感染，严重者可由于感染或其他并发症而诱发急性代谢紊乱，引起酮症酸中毒或非酮症性高渗性昏迷。所以，你不要看有些病者表面很好，他(她)却处处潜伏着危机。尽管目前治疗技术有很大发展，使糖尿病者寿命大大延长，但心血管和神经系统的一些慢性并发症仍很难避免，这可给患者带来严重后果。1、在血管病变方面，常有两种类型，即大血管和微血管的病变。前者为动脉粥样硬化，常累及主动脉、冠状动脉、大脑动脉、肾动脉、足背动脉等大中动脉，并由此发生高血压、高血压性心脏病、冠心病、心肌梗塞、脑血栓形成、下肢坏疽等。微血管病变常累及许多器官和组织，其中最重要的是肾小球硬化症、糖尿病性心肌病变和视网膜病变，后者常是糖尿病者失明的主要原因;2、在神经病变方面，由于糖代谢障碍，使神经能量供应不足，加上微血管病变，使整个神经系统受累，最常见的是糖尿病性多发性神经炎。如累及植物神经，还可引起瞳孔和出汗改变、腹泻、便秘、尿失禁、阳痿等。如因血管硬化而并发脑血管病，则后果更严重。由糖尿病派生出来的疾病还有很多，医学上称它们为糖尿病并发症，因此，糖尿病可算得上是“百病之母”。如何诊治“那么，怎样知道得了糖尿病呢?”蔡教授告诉我们，糖尿病的典型表现是“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重减轻。但有相当一部分人只有血糖升高而无明显症状。还有一些人是因并发症就医时才发现患糖尿病的。由于糖尿病的并发症多而严重，所以及早诊断和治疗，有利于减少和推迟并发症的发生与发展。目前，一些单位对40岁以上职工每年检查一次血糖和尿糖，这有助于发现早期病人，值得提倡，有条件的地方和单位都可以进行。对一些有糖尿病家族史或妊娠糖尿病史的人，以及肥胖的、怀疑有糖尿病的人，定期进行血糖、尿糖检查更属必要。也可自己先用尿糖试纸做初步检查，如系阳性再进一步检查确诊。此法很简单，只将试纸浸入尿中5秒钟，取出比色就可大体知道有无尿糖。但要注意，维生素C、左旋多巴等药可引起假阴性，故如服用这类药物时不宜用本法测定。在治疗方面，蔡教授谈到，目前对糖尿病只能对症处理。一个人得了糖尿病，首先要认识到这种病是缺乏根治方法的慢性疾病，必须长期乃至终生治疗。因此，需要病者和医生密切合作，耐心治疗。如果措施得当，糖尿病人仍可达到正常健康人同样的寿限。饮食治疗是糖尿病综合治疗的一项基础措施，不论是哪一类型的糖尿病，均应长期和严格遵守。很多非胰岛素依赖型病者，特别是肥胖者，通过认真控制饮食，就能使症状改善，并能很好地控制病情。饮食治疗包括总热量估计、营养成分的合理分配和进餐的定时定量，由医生根据病人标准体重、工作种类、生活习惯及病情具体制定和调整。一般来说，接受治疗的病人，开始总觉得很饿，抱怨医生批准的进食数量太少。有些人甚至会忍不住偷吃东西，像馋嘴的小孩一样。所以，在住院期间，护士长常常要检查糖尿病患者的柜子和床头，“没收”一些藏起来的食物，以免影响治疗效果。病人出院后，或在家中治疗的病人，则完全要靠自己的自觉性和毅力，才能抵御周围美味食物的诱惑。有时病人实在饿得厉害，可以找些缺乏营养的食物果腹，例如吃一些反复煮过的老菜渣充饥。说到这里，蔡教授笑了笑说，看来，有的病人也挺可怜。不过，这也是没有办法的办法，一切都是为了控制血糖，巩固疗效，希望患者能理解医生的苦心，坚持长期合作。运动治疗是一种很有效的治疗，可促进肌肉利用葡萄糖，提高机体对胰岛素的敏感性，提高血中的低密度脂蛋白，降低甘油三酯，从而可减少或延缓血管病变，运动对超重者更为有效。运动的方式可多种多样，从跑步、爬楼梯到打太极拳均可。但要注意控制运动量，适可而止，切勿过量运动，并持之以恒。有些人“三天打鱼，两日晒网”，这不会有多大效果。最好在有经验的医生指导下制定运动计划，并定期检查效果，还要注意，在空腹、饭前和注射胰岛素后，不宜运动，因这时运动容易引起低血糖而发生意外。此外，当合并严重高血压、冠心病、糖尿病性肾病者及糖尿病失控者也不宜用运动治疗，以免发生意外。药物治疗，包括口服降糖药或注射胰岛素替代治疗，必须根据病情和病者的具体情况，制定治疗方案，才能收到显著疗效，故须在专科医生指导下进行。主要需做好以下三点：一、加强病情监测 专科医生应定期进行随诊;而病人自己应定期到医院门诊，检测血糖和24小时尿糖量;每隔2～3个月宜复查糖化血红蛋白一次，以了解病情控制程序和及时调整治疗方案;每半年应进行一次全面检查，着重了解血脂水平和心血管、神经系统并发症的早期症状。有条件的病者和家属，除要学会尿糖测定外，还宜学会用血糖计来测定毛细血管的血糖含量，以便更好地调整用药，实现家庭自我血糖监测。二、坚持良好的病情控制 长期和良好的病情控制不仅可以纠正代谢紊乱，消除症状，保障儿童患者正常生长发育和成人患者具有一定劳动力或工作能力，而且可在一定程度上预防和延缓并发症的发生。根据血糖监测，良好的治疗控制为：早餐前血糖每分升70～90毫克，早餐后1小时100～160毫克，早餐后2小时80～120毫克；24小时尿糖量小于5克。中等控制的血糖分别为早餐前70～100毫克，早餐后1小时100～180毫克，早餐后2小时80～150毫克；24小时尿糖量在10克以内。三、充分宣传教育 糖尿病者要长期密切配合医生取得良好的病情控制，必须懂得一些糖尿病的基本知识和治疗控制要求。最好能学会尿糖定性测定和血糖计使用，掌握饮食治疗原则和具体实施办法，应用降糖药物的注意事项，学会自己注射胰岛素等基本技术。保持规律的生活，戒烟、酒等，以便能在医生指导下长期坚持合理治疗。
表2 运动疗法的适应证(略)表3 运动疗法的禁忌证和限制指征(略) 运动的实施运动疗法泛指把运动作为一种治疗手段，是人全身大肌肉群参加的周期性连续性有氧运动。病人只有根据自己的疾病情况来选择适当的运动项目、合适的运动强度，以及掌握好运动实施的时间和运动持续时间。见表4。才能获得明显而持久的收益，从而使糖尿病的控制变得易行、经济而且有效。表4 运动单位交换表(略)4 血糖监测糖尿病患者由于体内胰岛素功能的丧失或缺乏不能充分发挥作用，而血糖升高直接影响病情，造成各种急慢性并发症，故必须对糖尿病患者进行血糖监测，根据血糖结果来评估饮食、用药、运动情况以及是否需要调整。患者及家属应学会使用血糖仪监测血糖，最好保持空腹血糖＜ mmol/L，餐后血糖＜ mmol/L，并定期做尿液检查，查有无酮体，若血糖监测居高不下或尿酮体持续阳性者，应立即就医。5 评估与展望糖尿病非药物治疗是糖尿病综合治疗中不可少的重要部分。做好糖尿病非药物治疗，一方面可以减少糖尿病药物的过多使用，另一方面还可以延缓糖尿病各种并发症的产生和发展，减少糖尿病患者日益高涨的医疗费用，节约大量的社会资源，给糖尿病患者带来巨大的益处。在糖尿病饮食治疗、运动治疗、血糖监测、糖尿病教育方面还有许多值得研究和探讨的领域，也是当前糖尿病研究的热点之一。参考文献：［1］ and classification of diabetes mellitus and its complications, report of a WHO consultation［J］.Geneva, 1999:1.［2］ 钱荣立.糖尿病的代价.1999世界糖尿病日口号［J］.中国慢性病预防与控制，1999，7（6）：241.［3］ 胡传峰，李立明.2型糖尿病危险因素研究进展［J］.中国全科医学,2002,4（4）：235.［4］ 宋 玲，王爱芹.健康教育在糖尿病防治中的地位和作用［J］.中华临床医药杂志，2002，3（9）：84.［5］ 李凤英，房 健，王 丽，等.糖尿病患者护理中的饮食指导［J］.中国临床康复，2002，6（9）：1362.［6］ 许曼音.享受健康人生－糖尿病细说与图解［M］.上海：上海文献技术出版社，2002，36：118.［7］ 郭晓杰，殷继东，吴翠英.饮食疗法在糖尿病治疗中的作用［M］.中华实用医学，2002，4（16）：61.［8］ 黄 莉，蔡筱彦.糖尿病的护理［M］.国外医学护理学分册，1996，15（4）：150.［9］ 王淑英，呼瑞英.糖尿病人的饮食控制及护理［J］.护理研究，2002，16（1）：32.［10］ 张笃香，吕海云，刘爱柱.糖尿病病因及饮食疗法［J］.时珍国医国药，2001，12（5）：455.［11］ Boule NG,Haddad E, Kenny GP, et al .Effects of exercise on glycemic control and body mass in type 2 diabetes mellitus：a meta-analysis of controlled clinical trials［J］.JAMA,2001,286:1218.［12］ Aiello LP, Wong J , Cavallerano JD, et al . Retinopathy. In: Ruderman N, Devlin JT ,Schneider S ,Kriska A ,ed .Handbook of Exercise in diabetes .2nd ed［J］. Alexandria,Va: American Diabetes Association,2002:401.［13］ Ross R , Dagnone D, Jones PJ ,et al . Reduction in obesity and related conmorbid condition after diet-induced weight loss exercise-induced weight loss in men：a randomized . controlled trial［J］.Ann Intem Med,2000,133：92.［14］ 胡永善，冯光斌，吴毅，等.运动对糖尿病大鼠肝细胞胰岛素受体的影响［J］.中国康复医学，1997，12（3）：109.［15］ Maiorana A, O，Driscoll G , et al . The effect of combined aerobic and resistance exercise training on vascular function in type 2 diabetes［J］.J Am Coll Cardiol ,2001,38：860.［16］ 吴 毅.运动对糖尿病大鼠骨骼肌细胞膜胰岛素受体及葡萄糖运载体的影响［J］.中国康复医学，1998，13（27）：45.
糖尿病是临床上较为常见一种的内分泌代谢性疾病，主要是由于血中胰岛素绝对或相对不足，导致血糖过高，从而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱，临床上出现多尿、烦渴、多饮、多食，消瘦等症状，严重的有可能发生血管、神经等系统或部位的慢性并发症以及酮症酸中毒等急性并发症。近年来，我国糖尿病的发病率不断上升，其中发病的主要是2型糖尿病患者。随着经济社会的飞速发展，人们的生活水平不断提高，糖尿病人的增多使得我们不得不重视生活方式的调整。对于糖尿病人而言，患病后的护理及日常生活中的预防十分重要，为此，有必要对糖尿病的护理的有关问题进行研究和探讨。