abo溶血很常见,rh溶血很少见。患的病不同,abo溶血是黄疸,贫血,水肿等。而rh溶血比较严重。
两种的发病机制不同,其中rh溶血的发生率非常低,而abo溶血则会经常遇到,病因不同,严重程度不同。
AbO溶血多数是母亲为O型,婴儿为a型、B型或者ab型, Rh溶血通常在第二胎发病,一般母亲为rh阴性,父亲为rh阳性。
新生儿溶血症是由于母子血型不合而引起的免疫性溶血病。母血中对胎儿红细胞具有免疫作用抗体通过胎盘进入胎儿循环中,发生的免疫反应引起的溶血症。简单的来说溶血症就是母婴血型不合。abo溶血症溶血症以A、B、O血型不合最常见,其中最多见的是母亲为O型血,胎儿或者是婴儿为A或者B型血。如果是这种血型搭配发病率会随着分娩次数的增加而增加,且病情会更加严重。另外,若母亲为A或者B型血,胎儿发病率降低。若同为O型,可排除此病。Rh溶血症Rh溶血症的发生,主要是因为母亲呈Rh阴性血,而胎儿呈Rh阳性血。Rh溶血症因为我国人口分布中带有Rh阴性血的分布不同,导致其发病率悬殊很大。Rh溶血症主要发生在二胎或者是二胎之后,一般胎次越多,患病风险越大,病情也会越严重。少见血型溶血症发生溶血症主要是因为母婴血型不合导致的。其中不乏存在少见血型引起的溶血症。比如在Rh血型中,母亲为Du亚型,如果是怀有Rh阳性胎儿,就很有可能导致溶血症的发生。另外,发生新生儿溶血症还可以由其他血型系统所引起。鉴别检查溶血症什么时候查如果担心溶血症的发生,特别是孕妇为O型血而男方非O型血的,应当考虑进行溶血症检查。abo溶血症或者rh溶血症的检查,可以在怀孕后至生产前的任何时期,但一般最好是在妊娠三个月的时候检查。其实,孕妇对于abo溶血症无须过于担心,首先发生abo溶血症的概率极低,其次发展成为严重的abo溶血症的几率更低。Rh型溶血症一般发生在二胎及二胎后,孕妇为Rh阴性血的应该格外注意。必要时也应该在医生的指导下进行B超检查、绒毛检查和胎儿染色体检查等。抗体检查特异性抗体检查是进行溶血症诊断的重要依据。包括父亲、母亲、婴儿的血型检查、抗人球蛋白实验、游离实验等等方面。如果是在孕期进行诊断的应该是在怀孕6个月内每个月进行检测抗体效介,7、8个月的时候应该是没半个月一次,8个月以后可以根据实际情况,依照医生说明进行检测。羊水检查通过对羊水进行检测能够知道胆红素含量值,以此来估计病情,并且对治疗病情进行指导。如果是出现羊水呈现严重的黄色,依据医生指导,对于是否终止妊娠也是具有指导意义的。影像检查因为胎儿如果患有溶血症,可能出现的一种症状就是水肿,并且伴有肝脾肿大的情况,这些通过进行影像检查,是能够观察到胎儿的这种异常的。常见症状严重黄疸患有溶血症的宝宝身体中的胆红素很容易被破坏呈现出黄色,使得身体的组织呈现黄色。溶血症宝宝出生后会表现出严重的黄疸。另外要注意的是,溶血症也可能因为宝宝出生后血中胆红素水平超高而发生。胎儿水肿如果是患有溶血症的胎儿,在病情较轻的时候并不能直观看出身体出现的肿大现象,而重症溶血症患者会出现全身性的水肿,并且出现肝脾增大的症状。这种症状尤其以Rh溶血症多常见。胎儿贫血患有溶血症的胎儿可能出现贫血的症状。严重的还可能导致心力衰竭。并且溶血症患者还会伴有不同程度的发热,严重的还可能伤害脑细胞,给出生后的宝宝造成智能落后、身体机能发育不全等等不良后果。温馨小贴士为了避免溶血症给新生儿不必要的健康威胁,孕妇在孕期一定要注意进行检查,早发现积极治疗是可以完全治愈的。特别是已经有过流产、输血以及出现过不明原因的死胎的孕妈妈一定要进行特异性抗体检查。
袁隆平院士的华诞不断是一个谜。他不断说本人是出生于1930年9月7日(农历七月十五中元节)。当然了,其实袁隆平本人也不太肯定,在袁隆平口述自传《袁隆平口述自传》一书中,袁隆平又说他是出生于1930年9月1日。显然,是由于时期太过于长远,同时在袁隆平出生的那个年代,兵荒马乱,连吃饱肚子都是一个问题。因而,没有人太在乎华诞这样的问题,袁隆平因而对本人的华诞,也不是很分明。不过后来,有专家在整理协和医院的档案的时分,无意中发现了一份袁隆平的出生档案。这份出生档案是用英文和中文两种文字记载的,写得工工整整。上面明白记下了袁隆平出生的详细时间是1929年8月13日(农历七月初九)。这样一来,袁隆平华诞也就肯定了
今天我们来聊聊,写下这份档案的人,也就是袁隆平的接生医生,她的名字叫林巧稚。也是由于袁隆平不幸逝世,因而,林巧稚走进了人们的视野。事实上,林巧稚可不是一个简单的人,她是新中国首届中科院第一个,也是独一的一个女院士,是中国妇产科学的主要开辟者和奠基人。同时我们也要晓得,北京协和医院也不是一家普通的医院,它是由美国的洛克菲勒基金会,于1921年兴办的医院。在建院之初,基金会就立下了要把协和医院建成“亚洲最好医学中心”的宏愿。在2019年发布的复旦版《2018年中国医院排行榜》中,协和医院居于全国医院的首位。同时在2019年,由中国医学科学院发布的《2018年中国医院科技量值报告》中,协和医院的科技量值,排名全国前3位。
从某种意义上说,林巧稚与北京协和医院是共同生长的。1921年北京协和医科大学(协和医学院)落成的时分,林巧稚考上了这所医科大学的首届大学生。事实上,林巧稚当时还有一门科目没有考,但是学校就破格录取了她。要晓得,协和医院既然一开端就有要建成全亚洲最好医院的,因而,它在招人方面是极为严厉的。特别是首届医科大学的招人,更是十分严厉。既然如此,为什么林巧稚还有一门科目没考,就被破格录取了呢?
原来,当时林巧稚在参与考试的时分,由于天气炎热难耐,她的好友,同时参考的余琼英中暑,倒在了考场上。林巧稚发现了,立即放下本人的考试,把余琼英带到了阴凉处,仅用了十来分钟的时间,就疾速处置了这一同突发事情。不过,等她重新回到考场的时分,考试时间曾经过了。林巧稚的这门科目显然并没有完成。但就算没有完成,考官最后仍然录取了林巧稚。
考官以为,他们录取林巧稚有三个方面的理由:一是林巧稚会说一口十分流利的英语。这关于协和医院来说,是非常重要的。毕竟这是一家由美国人投资的医院,这所大学也是美国人投资的大学,在中国能说一口流利英语的人,是十分少的。要把外国的技术带入中国,没有一口流利的英语也是不行的。二是林巧稚其他各门课功课,成果都相当不错。假如她继续参与这门功课的考试,这门功课的成果,应该也是十分好的。三是林巧稚具有见机行事地处置突发事情的才能。整个过程动作洁净,处置有序,这是一个医生最重要的质量。所以说,林巧稚无论在才干还是品德上,都感动了考官。最终考官破格录取了她。
林巧稚在读医科大学期间,十分专心,十分刻苦。当时,女子在社会上遭到了很大的歧视。固然林巧稚成果不错,但是她在学校仍然被歧视。有个男生就对她说了歧视性的言语,觉得女生不行。林巧稚当时就对这个男生说,假如你可以考100分,那我就可以考110分。结果,这个男生每次考试都没有考到100分,而林巧稚的成果,根本上都比这个男生高。林巧稚在协和医科大学毕业以后,由于成果优良,留校任教。
林巧稚为了读书,以至她都没有时机结婚。她不断过的,都是一种独身的生活。林巧稚之所以没有结婚,首先是由于当时学校有一个这样的规则,假如在聘任期间,由于结婚、怀孕、生孩子这些个人的事情,那么就得自动解除聘约。显然,这是一个极不道德非人性的条约。但是在那样一个时期,外国人和中国树立的不对等条约还少吗?他们就有这么蛮横。所以,林巧稚那时分固然也曾经有过朦朦胧胧的恋爱,但就这一条,她就不敢再深化谈恋爱下去了。固然说,后来学校把这一条非人伦的条件废弃了,可惜林巧稚由于一心学习研讨,因而没有时机结婚。
在学校任教不久,林巧稚就由于成果出色,又被派到欧美去学习留学了一段时间。最后,林巧稚回国,在1929年的时分,取得了协和医科大学的博士学位。并被协和医院聘任为妇产科大夫。林巧稚在医院工作没多久,便于1932年,被派到英国伦敦妇产科医院和曼彻斯特医学院进修。接着,于1933年,到奥天时维也纳学习。再接着,在1939年,到美国芝加哥大学医学院当研讨生。1940年,林巧稚被美国延聘为“自然科学荣誉委员会”委员。回国后,林巧稚升任为协和医院妇产科主任,也是这所医院第一位中国籍的妇产科主任。
林巧稚是一个有非常有爱心的医生,她在协和医院上班的时分,由于普通的老百姓挂不起她的专家号,因而,她又开了私人诊所,主动降低挂号费,以至减免医疗费,用来协助贫穷的老百姓。事实上,林巧稚固然开个人诊所,但是她根本上都是在做奉献。她是一个不断在坚持做慈悲的人。由于她没有家庭,也没有子女,而他本人的衣着装扮又十分的朴素,因而他经常会捐出本人的钱,赞助那些看不起病的贫穷老百姓。1965年,林巧稚还捐出了本人的两笔存款。其中一笔是在美国学习期间俭省下来的生活费9700元,还有一笔是他在1955年担任中科院院士以后,存下来的车马费总共是7000元。这两笔钱在当时能够说是一个巨款,林巧稚把这些钱捐给了医院,希望医院指导用来改善医院的幼儿园条件。
林巧稚终身在医学上的成就是很高的。她不断努力于从事妇科病的研讨。她发现妇科病占了妇女发病率的2/3。在欧美学习期间,她发表了不少的论文,在这方面获得了很大的成就。新中国树立以后,她还攻克了“重生儿溶血病”这样一个难关,填补了中国妇产科医学的空白。林巧稚最大的成就,莫过于关于妇科肿瘤的研讨。事实上,林巧稚在暮年的时分,由于高血压动脉硬化、脑血栓、心脏病等多种疾病,病情十分严重。但就算是如此,她仍然在病床上写关于妇科肿瘤的书,最终用了4年时间,完成了50万字的专著《妇科肿瘤学》,为中国的医学事业做出了出色的奉献。
关于普通老百姓来说,让他们最感谢林巧稚的,是她终身给五万多小孩儿接生,这其中就包括袁隆平。她也因而被称为“万婴之母”“生命天使”“中国医学圣母”等等。最让人打动的是,林巧稚在逝世前的一天,她还一衔接生了6个婴儿。在弥留之际,她嘴里还在断断续续地喊:“快,快拿产钳,产钳……”林巧稚为了妇科医学,能够说奉献了终身。她没有结婚;本人全部的积存,都捐献了出来;从当医生那天开端,就不断给孩子接生,从未停过;她留下了《妇科肿瘤学》这样的专著。她的辉煌的终身,值得我们永远铭刻。
接生过很多的婴儿,也留下了非常多的技巧,治疗了很多的疾病,同时也有了很多的科研成果,而且也是非常优秀的妇女医生。
一附院实力最强啦,只知道医院的整体实力,一下是教授的介绍杨教授,1976年毕业于河南医学院医疗系,现任郑州大学第一附属医院主任医师、教授、硕士生导师。从事妇产科专业33年,具有丰富的专业理论知识和临床实践经验,能够对疑难病症进行正确的分析、诊断及处理,并熟练掌握本专业各项手术操作。平时注意学习新知识、新理论、掌握本专业新技术,并应用于实际工作中。近年来对高危妊娠及不孕症进行了重点研究,尤其对ABO及RH母儿血型不合、新生儿溶血症的治疗建立了一套系统的治疗方案:在传统换血疗法基础上开展了新的换血技术,简化了换血步骤,扩大了换血治疗及纠正贫血所用血液的范围,取得了良好的效果。开创了我省治疗该病的先河,填补了省内空白,达到了国内先进水平。该项研究分别获得省科委及省教委科研成果二等奖。在此基础上,对Rh母儿血型不合的孕期血浆置换方面进行探讨,取得初步疗效。此外,在不孕症治疗方面经验丰富,尤其是开展了盲插输卵管再通术及腹腔镜微创方面,为不孕症患者带来了福音,方法简便易行,病人痛苦小,效果良好,并发明了输卵管盲插器械,获得国家级专利。近几年来,主编专著3部、发表国家级、省级论文近30余篇。荣获省科技成果二等奖三项。
因为O型血的人尽管其血细胞表面不存在A或B抗原物质,但在其血浆中却存有能对抗A或B抗原的物质,如果将含有O型血浆的红细胞制剂输入A、B、AB型患者的体内,将引起不同程度的免疫性溶血性输血不良反应。
如果输入的血量少,受血者体内的血液量大,通过血液循环的稀释,和受血者血浆中存在的一些A型或B型的血型物质对O型血清中的部分抗A和抗B抗体的中和,可以把结合的红细胞的溶血机会降低。但如果输入的O型血量较大,而且血清中所含抗A和抗B抗体浓度很高,那么同样可以发生严重的输血反应。
从检测结果来看,O型血红细胞上没有A、B抗原,所以O型红细胞可以在主侧配型相合时,给A、B、AB型的患者输注,而不被受血者血清中的相对的抗A或抗B抗体结合,因而输入的O型红细胞不受破坏,乍一看,似乎真的谁都能用上的“万能血”。分类原则为看红细胞上有无A、B抗原,即只有A抗原称A型;只有B抗原称B型;无A抗原、B抗原的称O型;有A抗原、B抗原的称为AB型。
但是事实上,医学上对O型血的称呼却不仅仅是这个词。他们将其称为“危险的万能血型”,这其中至关重要的“危险”二字常常被我们忽略。目前,医院给病人输血时原则上第一须坚持同型输血,第二对有反复输血史、如新生儿溶血症病史或经产妇等情况时,则应采用更多的方法鉴定其他血型和做输血前的配血试验,都不发生凝血才可以输,以保证输血安全。
新生儿溶血病的缘故关键分成二种:ABO血型系统不合,Rh血型系统不合.在中国,最常见的是ABO血型系统不合,女O型,男A,B,AB型血融合,怀孕时都是有可能发生溶血现象。可是该病一般都能及时处理,立即医治,几乎都能痊愈,不容易对小孩未来的身心健康造成影响.新生儿溶血病是母婴用品血型不合造成的自身免疫性溶血性病症,即小孩从爸爸得到血型,妈妈不具备。与孕妈不相同的血型在妊娠期的情况下一部分红细胞会分流到妈妈身体内,对孕妈刺激性造成相对应的抗原。
根据胚胎再次循环抵达小孩身体内,跟孩子身体内的红细胞产生反映而发生的溶血症。新生儿溶血病就是指因为母婴用品血型不合造成的宝宝或新生婴儿同祖免疫系统疾病溶血性病症,以胎儿水肿和(或)新生儿黄疸、缺铁性贫血为具体表现。迄今人们早已察觉 26 个红细胞血型系统,在其中 ABO 血型不合适造成新生儿溶血病的最多见缘故,次之为 Rh 血型不合。新生婴儿ABO溶血症病症比较严重水平通常较轻,累及婴儿出生时一般没有症状的。
在出生后24钟头内产生高胆红素血症,一般并没有缺铁性贫血或者有轻微贫血。一般假如及时处理并给与相对应医治、没比较严重的病发症得话,愈后优良,对成长发育并没有明显危害。新生儿溶血病的情况有:新生儿黄疸:即便在孩子出生后,孑宫还会出现黄疸。抗原抗体反应:缺铁性贫血、低血红蛋白浓度、低红细胞压积;髓外造血功能的主要表现:造成脾脏肿大,比较严重的髓外造血功能可造成肝功能损害;浮肿:浮肿可出现在胎儿期,主要原因是血红蛋白浓度过低,缺铁性贫血造成慢性心衰。
因为缺铁性贫血,肝功能异常,低钙血症造成浮肿。伴随着肝门静脉工作压力的提高,干扰胚胎的循环系统,造成浮肿。新生儿溶血症可能发生各种各样病症,最突出表现是新生儿黄疸、脾脏肿大和缺铁等。病症轻的进度较为较慢,全身上下情况危害小,比较严重病案进度快,发生总想睡觉、食欲不振,乃至产生胆红素脑病或身亡。大多数新生儿出生后都是会出现黄疸,但当新生儿黄疸发生太早,病发太快,善于24h或者第2天很有可能发生溶血症。
通常新生儿体质是非常差的,在出生后是需要注意很多事项的,如果家长没有照料好,那么新生儿是很容易会患上一些疾病的,那么新生儿溶血性疾病?新生儿溶血是什么意思? 新生儿溶血性疾病 新生儿溶血病是新生儿科常见的疾病,新生儿溶血病是由母婴血型不溶引发的溶血病,最常见的即为ABO溶血和RH溶血,前者的发生率为1/5,后者的发生率为1/20。在怀孕过程中,来自母亲体内的一些血型不同的红细胞会返回母亲体内,对母亲的刺激产生相应的抗体,通过胎盘循环到孩子体内,并与孩子体内的红细胞发生反应,导致溶血,产后治疗包括换血疗法、蓝光疗法、纠正贫血及对症治疗。因此,建议患儿发生溶血,应该及时就诊给予治疗。新生儿溶血是什么意思 新生儿溶血病一般是指母子血型不合,引起的溶血性的情况,一般来讲是ABO溶血相对比较常见。RH相对来说,也可以出现RH阴性或RH阳性不同的母子间的溶血的情况。我们知道如果母亲是O型血,而孩子是A型或者是B型,这个时候容易发生ABO溶血。如果母亲是AB型孩子是O型,一般来说不发生ABO溶血。还有比较少见的溶血的情况,就像G6PD缺乏引起的溶血病,或者球形红细胞增多症引起的溶血病,相对来说比较少见。不论是哪一种情况我们一定要高度重视,因为新生儿溶血病经常会引起胆红素明显的升高,而且出现的特别的迅速,可以造成不同程度的贫血,甚至出现肝脾肿大。如果出现黄疸明显增高的情况下,可能会造成孩子出现核黄疸,也就是胆红素脑病,会造成孩子出现后遗症,对中枢性神经系统形成永久性损害,所以我们对于新生儿溶血一定要高度重视,积极进行治疗。新生儿溶血严重吗 其实新生儿溶血症是很常见的疾病,严重程度不一,要看新生儿的具体情况。一般病情不是很严重的新生儿,只是会出现黄疸、贫血等症状。但是也有一些新生儿病情比较严重,会出现败血症、肝脾肿大、呼吸衰竭等症状,严重的可能会导致死亡,因此这也是一种很危险的疾病。一般病症比较重的新生儿,在痊愈之后可能会有后遗症。由于新生儿溶血症可能会引发核黄疸,那新生儿的神经系统也会受到影响,如果有后遗症,那新生儿的智力可能也会受到影响。因此在新生儿患有溶血症之后,一定要积极的救治,避免发生危险后果。其实新生儿溶血症是可以预防的,如果孕妇已经明确自己的血型是o型血,且与丈夫的血型不合,那在孕期就更要多加注意。在孕期可以阶段性的进行治疗,就能有效减少新生儿溶血症的几率。新生儿溶血怎么办能治愈吗 大部分新生儿溶血症是能够治好的。新生儿溶血症最常见的原因,是母婴血型不合引起的溶血,尤其是O型血的母亲,胎儿是A型血、B型血时,因为妊娠期间胎儿的红细胞可以少量的进入到母亲体内,刺激母体产生相应的抗体,在生产的时候,这些抗体有可能进入胎儿体内,引起胎儿溶血,临床比较常见。一般发生新生儿溶血症,首选的办法是给予蓝光照射,因为蓝光可以使不溶性的胆红素变成水溶性的胆红素而排出体外,从而促进黄疸的消失。同时新生儿溶血还要给予补液,严重者可以给予输注洗涤红细胞治疗。如果有明显的黄疸,还可以口服茵栀黄颗粒等药物去黄治疗。一般情况下,新生儿溶血症是能够治好的。
溶血孩子,根据溶血的病因以及溶血的严重程度,对孩子长大可能有影响,也可能没影响。1.如果是ABR血型或者是RH血型不合导致的溶血,通过治疗以后,没有其他的症状,一般对孩子长大没什么影响,如果溶血比较严重,出现了核黄疸,影响了孩子的神经系统,这个可能会导致后遗症,对孩子的智力或者是身体都有影响。2.遗传性疾病导致的溶血,有遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症以及蚕豆病、地中海贫血,这些疾病是遗传性疾病,会伴随孩子一生。一般是没有办法治愈的。孩子出现了溶血,需要去医院明确原因,积极治疗。避免导致严重的并发症,影响孩子身体健康。
新生儿溶血病通常指因母、子血型不合所致的免疫性溶血疾病,主要因ABO溶血和Rh溶血导致,其中以ABO溶血最常见,Rh溶血者较少见。新生儿溶血病的病因有哪些?新生儿溶血病是指因母、子血型不合,母体产生免疫球蛋白IgG抗体,通过胎盘对胎⼉或新生儿的红细胞造成了破坏。人类有多种血型系统,例如ABO型、Rh型、MN型等,新生儿溶血病最常见于以下两种:ABO溶血所有妊娠中,大约有15%的概率会发生ABO⾎型不合的情况,但其中仅4%会出现新生儿溶血病。主要见于母亲O型血、胎儿A型或B型血,40%~50%发⽣于第一胎。Rh溶血Rh血型系统是我们人体第二常见的血型系统,如果人体缺乏D抗原,则被称为Rh阴性(又称“熊猫血型”)。Rh溶血主要就见于母亲为Rh阴性、胎儿为Rh阳性的情况,或者母亲虽然为Rh阳性,但缺乏其他抗原时(如E抗原等),而胎儿刚好含有该抗原,也可发生Rh血型不合反应。Rh溶血病一般不发生于第一胎,但当母亲既往有输过Rh阳性血或流产等情况,第一胎也可能会发病。
溶血(hemolysis): 红细胞破裂,血红蛋白逸出称红细胞溶解,简称溶血。可由多种理化因素和毒素引起。在体外,如低渗溶液、机械性强力振荡、突然低温冷冻(-20℃~—25℃)或突然化冻、过酸或过碱,以及酒精、乙醚、皂碱、胆碱盐等均可引起溶血。人血浆的等渗溶液为%NaCl溶液,红细胞在低于%NaCl溶液中,因水渗入,红细胞膨胀而破裂,血红蛋白逸出。在体内,溶血可为溶血性细菌或某些蛇毒侵入、抗原-抗体反应(如输入配血不合的血液)、各种机械性损伤、红细胞内在(膜、酶)缺陷、某些药物等引起。溶血性细菌,如某些溶血性链球菌和产气荚膜杆菌可导致败血症。疟原虫破坏红细胞和某些溶血性蛇毒含卵磷脂酶,使血浆或红细胞的卵磷脂转变为溶血卵磷脂,使红细胞膜分解。 溶血病宝宝的临床表现●皮肤与巩膜发黄溶血症宝宝皮肤和巩膜(俗称白眼珠)明显发黄,常于出生后24小时内或第2天出现,48小时内迅速加重,血清胆红素浓度急剧上升超过12~15mg/dl,甚至达20mg/dl以上。●贫血患儿均有轻重不等贫血,严重者可引起心力衰竭,全身浮肿。●肝脾肿大轻症无明显增大,重症胎儿水肿时有明显肝脾增大●神经症状出现嗜睡、拒奶、四肢松软,继而抽搐,表现为两眼凝视、眨服、四肢阵阵发硬伸直,或全身角弓反张,有时尖叫等表现即称核黄疸或胆红素脑病,常于血清胆红素达20mg/dl以上时发生,是由于间接胆红素进入脑组织中,损伤脑细胞所致。●发热溶血症患儿常伴有发热。病因[]本病主要是母婴间血型不合而产生同族血型免疫反应的遗传性疾病胎儿由父母新方面遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少,此抗原侵入母体,产生免疫抗体通过胎盘绒毛膜进入胎儿血循环与胎儿红细胞凝集、使之破坏而出现溶血,引起贫血水肿、肝脾肿大和生后短时间内出现进行性重度黄疸,甚至发生胆红素脑病。哪些妈妈可能会生ABO血型不合的宝宝?]1.病史中有自然流产史及前一胎新生儿黄疸史者。2.血型检查为O型,其丈夫为A、B或AB型。型血准妈妈在孕前查出抗A或抗B抗体效价较高者。型血准妈妈孕期抗A(B)IgG效价>1:64者。5.孕期B超检查,严重溶血者可见胎儿皮肤水肿,肝脾肿大等。得了ABO溶血病怎样治疗?一、新生宝宝刚出生时就要做好各项工作a.分娩时,就要做好新生儿的抢救准备。b.胎儿娩出立即断脐,减少抗体进入宝宝体内。c.保留脐带,以备严重溶血病患儿换血用。二、对小宝宝的治疗ABO溶血病患儿主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血。临床症状轻重差别很大,轻者常与新生儿生理性黄疸相似,严重者可有明显的症状。新生儿出生后要严密观察黄疸出现时间,一般第2~3天,严重者24小时内就出现黄疸,并要注意黄疸加深速度,如胆红素浓度过高,不及时处理可引起胆红素脑病,以后影响智力,所以ABO溶血病要及早治疗。a.光照疗法光照疗法是治疗新生儿黄疸最简便有效的方法,它的优点是退黄疸快,副作用少,皮肤黄疸接受光照后胆红素可分解成水溶性,从肠道、尿中排出体外,从而降低血中胆红素浓度,可避免胆红素脑病的发生。副作用:光照疗法时有的宝宝可出现一过性皮疹,大便次数增多等轻微的副作用,这些症状不需要处理,停光照后可自愈。b.药物治疗黄疸较严重者可反复多次光照疗法,同时加用药物治疗。可用抑制抗原反应的药物以减少继续溶血,活跃肝细胞酶系统,可加速胆红素代谢和排泄或阻止胆红素在肠道的再吸收及中药利胆退黄。C.补充铁剂或输血绝大多数ABO溶血病的宝宝不需要换血,经积极治疗后预后良好。新生儿ABO溶血病常同时伴有贫血,其程度与溶血程度一致。轻度溶血者常贫血较轻,严重溶血病患儿可有较重的贫血,可根据贫血程度给予补充铁剂或输血等相应的治疗。妈妈孕前、孕期检查可减少溶血病的发生1.有可能怀母儿血型不合溶血病的妈妈,如在孕前被查出血型抗体效价高者可在孕前先进行中药治疗来降低抗体,预防怀孕后宝宝患ABO溶血病。2.孕后定期查抗体效价,第一次孕16周开始查抗体,第二次孕28~30周,以后2~4周查一次,自抗体效价增高时开始予孕妇口服中药,每日一剂至分娩。3.孕期诊断为血型不合溶血病者,在24、30、33周各进行10天的综合治疗,以提高胎儿抵抗力。4.自预产期前2周开始口服肝酶诱导剂,可加强胎肝细胞葡萄糖醛酸与胆红素的结合能力,从而减少新生儿胆红素脑病的发生溶血症症状 患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状,主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。症状轻的进展缓慢,全身状况影响小;严重的病情进展快,出现嗜睡、厌食,甚至发生胆红素脑病或死亡。 黄疸 红细胞破坏分解出来的胆红素呈黄色,它可以分布于人体全身,使机体组织的颜色变黄,由于皮肤和巩膜(俗称白眼珠)位于机体表面,发黄最为明显,也就是黄疸。大多数新生儿出生后都会有黄疸的表现,但当黄疸出现过早、发展过快,或血中胆红素水平过高时,就要注意有发生溶血症的可能。溶血症婴儿的黄疸常于出生后24小时内或第2天出现。 贫血 由于红细胞破坏,患溶血症的宝宝都有轻重不等的贫血。 肝脾肿大 重症溶血时,出现胎儿水肿并可有明显肝脾增大,这种症状多见于Rh溶血病。 胆红素脑病 血中胆红素水平过高时会损伤脑细胞,引起胆红素脑病,这是溶血病最严重的合并症。一般发生在分娩后2~7天,表现为黄疸加重,患儿出现神经系统症状,如嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等。如不及时治疗,可致死亡或有运动功能障碍、智能落后等后遗症。 发热 发热可能是小儿溶血后机体的一种反应,也可能是较严重胆红素脑病时。热度也许不一定很高,但如果是因后者而发生的,说明病情已比较严重。 爸爸妈妈也不需要太担心 年轻的爸妈们也不用太担心,一般情况下ABO血型溶血症状很轻,孩子出生后大多不需要特殊治疗,只要及时进行蓝光照射和药物治疗,孩子病情都可以缓解,即使是严重的Rh溶血病,若及时进行换血,绝大多数宝宝也都能转危为安。如果您认为本词条还有待完善,需要补充新内容或修改错误内容,请 编辑词条 参考资料: 1.新生儿溶血症的症状与对策() 2.关于胎儿溶血 3.什么是ABO溶血 血型不合会溶血
可能会使孩子出现黄疸,这种病一般是因为血型导致的。
溶血孩子,根据溶血的病因以及溶血的严重程度,对孩子长大可能有影响,也可能没影响。1.如果是ABR血型或者是RH血型不合导致的溶血,通过治疗以后,没有其他的症状,一般对孩子长大没什么影响,如果溶血比较严重,出现了核黄疸,影响了孩子的神经系统,这个可能会导致后遗症,对孩子的智力或者是身体都有影响。2.遗传性疾病导致的溶血,有遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症以及蚕豆病、地中海贫血,这些疾病是遗传性疾病,会伴随孩子一生。一般是没有办法治愈的。孩子出现了溶血,需要去医院明确原因,积极治疗。避免导致严重的并发症,影响孩子身体健康。
因为你老公是A型,你们的孩子是O型和A型的机率各为50%,如果你的孩子是O型,那么新生儿溶血的机率为零,如果你的孩子是A型,新生儿溶血几率约1/140,这要取决于你血液中IgG抗A效价的高低。与药流的药物无关
溶血性贫血(hemolytic anemia)系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如果骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。“溶血性贫血”,较少见;常伴有黄疸,称为“溶血性黄疸”。在中医学属“黄疸”、“虚劳”、“积聚”等范围。近年来中医药治疗溶贫取得一些进展。 1.自身免疫性溶血性贫血(AIHA):常分为温热内蕴、气血两虚、脾肾亏损、气滞血瘀证型,分别治以清热除湿、补气养血、健脾益肾、理气化瘀。促使黄疸消退,网织红细胞下降,Hb上升。并消减高胆红质血症引起的肝胆系统合并症。2.阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH):证属虚损或本虚标实,主要采用辨证施治。温热内蕴:多为溶血发作期,可见皮肤巩膜黄染、尿色红绛或呈酱油色、倦怠气短、舌淡胖苔赋。治以清热利湿,方用茵陈蒿汤或茵陈五苓散加减。脾肾阳虚:面黄、头晕、心悸气短、腰痠腿软、或腹胀、浮肿、舌淡齿痕苔白、治予温补脾肾、益气养血。方用补中益气汤、大菟丝子饮、归脾汤或八珍汤加减。瘀血阻络:本病迁延难愈,久病多瘀,多有黄疸、腰痛、尿色黑赤,易合并血栓形成,符合中医血瘀范畴,应在辨证论治基础上加活血化瘀法,选用活血药(木香、当归、赤芍、川芎、益母草、鸡血藤、丹参等)。中国医学科学院附属北京协和医院采用补肾活血法治疗,多数患者获近期较好疗效。总之,急性发作期应采用中西医结合治疗尽快控制病情。慢性期可以中医辩治为主,对减少溶血发作,改善贫血,预防并发症有积极意义。据统计总有效率约80%(包括AA—PNH综合征)。 1、G-6-PD缺乏:我院在70年代对该病进行了中西医结合治疗研究。按Hb水平、尿潜血程度及并发症等指标将患者分为轻、中、重型,轻中型用疏肝利胆,清热除湿之复方三黄汤(茵陈、黄芩、黄连、黄柏、栀子、大黄)及复方野艾蒿汤(野艾蒿、茵陈、车前草)注射液或口服,中型酌情输血,重型以西医疗法为主,结果使输血率降低,轻型已完全不用输血,中型约1/3输血。还有报道可用清热利湿、解毒、补气养血方药(白头翁、白茅根、鸡血藤、车前草、茵陈、阿胶、黄芪、生地、当归、黄花草、贯众等)。2、β-地中海贫血:由中国国际生命医学工程院研制的补肾生血方(益髓生血灵)经北京华军中医院临床应用取得可喜疗效,经治疗患者Hb升高,临床症状改善,疗效优于马利兰而无后者的毒副作用,我院用分子生物学方法检测结果显示该药对杂合子基因突变型患者效果明显。治疗后患者HbF增加,γ-珠蛋白的mRNA基因转录水平升高,说明该药能促进γ-珠蛋白的转录和表达,诱导HbF合成,从而代偿了β-珠蛋白的基因缺陷。为中医治疗β-地贫提供了依据。3、遗传性球形红细胞增多症:以往治疗惟有脾切除,效果较好,但切脾后免疫机能受损,尤其在幼童免疫机能尚未健全而易发生严重感染,有一定风险。近年我们试用健脾补气养血中药治疗几例患者(轻—中度贫血),多数病情均有不同程度改善,显效1例。所用方剂药性温和,长期服用无毒副作用,适用于年幼体弱或暂不宜手术者,并能增强体质,对疗效不理想者亦有利于日后接受手术治疗。
患者提问: 医生回答: 溶血性贫血 (以下简称溶贫 )是指各种原因使红细胞寿命缩短,破坏加速,而骨髓造血功能代偿性增生不足以补偿红细胞耗损所 引起的一组贫血。近年来,中医药治疗溶贫取得了一定的进展,现将有关资料 综述如下 。 1、 中医学对溶贫病因病机的认识 溶血性贫血属中医学黄疽 、虚劳、内伤发热、积证等范围。对于本病之病因病机 ,前人多从 “湿、“虚”立论。如张仲景 ‘金匮要略>云: 黄家所得,从湿得之”。‘伤寒论)谓:“伤寒痹热在里,身必发黄” 张景岳 ‘景岳全书)认为阴黄证 “则全非湿热,而总由血气之破,盖气不生血,所 以血败 ;血不华色.所以色破”。 2、 中医辨治溶贫的研究 各地报 道多分为 :湿热内蕴型 ,治以清热利用茵陈五苓散加赋;热人营血型,治以清热凉血,犀角地黄汤加减;气血两虚型,治以益气补血,用八珍汤加减;肝肾亏损型,治以滋补肝肾,用菟丝子加减;气滞血瘀型,治以养血活血,理气化瘀,用红四物汤加减;牌肾亏虚型 ,治以健脾固肾,用四君子汤合右归丸加减。并按标本缓急的原则.急性期清热利湿,或清热凉血为主 ;缓解 (慢性)期以健益气,补血养阴,补肾括血等以固本善后。有人提 出治自身免疫性溶贫分 3型 :① 阳黄 (邪正交争 ,血败发 黄),治以清热化湿,解毒退黄,方用茵陈蒿汤合胃苓汤合黄连解毒汤加减 ;@ 虚黄 (气血破坏 ,因虚发黄),治以健脾温中,补益退黄,方用归芪建中汤合真武汤加减 ;③瘀黄 (气虚血亏,发斑发黄,如伊文氏综台征),治以先调肝脾 ,消痹退黄;随之滋肾养血,后 补肾阳收功 ,方用茵陈蒿场、 逍遥散调和肝牌,消瘀退黄;归牌汤、二至丸滋肾养血;二仙场 、右归丸温煦肾阳。 3、石家庄平安医院经多年的临床实践,摸索出治疗溶血性贫血的方法以“再生8号方”为基础,采用补肾活血的治疗大法,使溶血得到控制,血色素回升,使激素减停。