发布时间：
【加拿大女作家协会】倡导的“说出你的故事”系列活动，已展现了23位女作家的故事，一周一故事，周周有惊喜。每个故事，是作家创作的心路历程，更是女性的传奇人生。 第24场，由静语来讲述她的故事。 请先看静语的简介 笔名静语，本名刘欣。医学专业免疫学硕士。作品曾获中国青年诗歌大赛奖及入围美国法拉盛诗歌节。为华诗会、加拿大中国笔会及加拿大女作家协会会员，其诗歌、散文、小小说发表于《中国日报》、《世界日报》、《国际日报》、《侨报》、《长江诗歌》、《精短散文佳篇荟萃2018》、《中国朦胧诗2018卷》、《中国当代诗歌精选精译》、《中国女诗人先锋诗选》等多种报刊及文集。 博客链接 以下内容根据静语在加拿大女作家协会群里的语音分享进行整理。 加拿大女作家协会的姐妹们，大家好！受郎会长的盛邀，今天我和大家聊几句。我的笔名是静语，中文名是刘欣，在加拿大，大部分人都叫我Lucy。很高兴今天在这里与大家分享一下我的写作经历。 我原来在国内是医生，到了加拿大在医院里做过一段医学研究工作，现在在医院内从事注册护士的工作。 下面，我就先谈一下自己业余写作的爱好，然后和大家分享一下我的作品，最后简单聊一下我对写作方面的一些个人体会。 业余写作 咱们女作家协会里人才济济，我知道有的会员已经出了书，有的在继续创作长篇小说，还有的姐妹紧跟时代的步伐，在做一些视频的作品。我非常敬佩大家，能坚持不懈地花费自己的时间和精力投入在写作的爱好上面。我们大家都算是同道中人，我感觉大家基本上都是从小喜欢写作，热爱阅读的一类人。我和大家的很多经历也有类似的地方。小学三年级的时候，我妈妈对我说，我的语文老师告诉她我很擅长写作。其实当时老师的这个评价我并没有特别在意，因为那时候年纪很小。现在想想那位老师看人还是挺准的，不愧为一位特级教师，同学们也都非常喜欢她。 在国内时候，虽然自己的作品获得了一些奖项，但是大部分时间里，我的写作还是专注在医学专业的论文上，最长的一部作品应该算是我的研究生的论文。 来加拿大在工作生活安定下来之后，我才又开始了业余的文学写作。我最近身体不太好，也不能够费眼劳心，所以基本上没有什么新的作品，也很少在微信群里面和大家互动，希望各位同道原谅。 下面，我就简单的和大家分享介绍一下我的作品吧。 创作分享：诗歌 首先，我和大家分享一下我的诗歌创作。我的诗歌作品主要是发表在《世界日报》、《国际日报》、《侨报》、《诗殿堂》等北美的报刊杂志上面。还入选了一些诗歌精选集，比如《中国当代诗歌精选精译》、《世界华人诗歌精选》、《中国微信的诗歌年鉴》、《中国女诗人先锋诗选》等。 我现在先和大家分享一首诗歌作品，这首诗入围了2019年美国法拉盛诗歌节，是从500多首作品中入围的。这首诗题目是“时钟之歌”。我给大家朗诵一下。 这首诗歌写作是在我下班的路途当中有了这个灵感。因为我当时走路的步伐也是匆匆的，仿佛听见了时钟滴答的声音。现在，世界越来越高速的旋转，社会要求我们仿佛要不停地向前，国内现在还在提倡996。可是人类自身的需求是什么呢？心灵的渴望，家庭的互动，灵魂深处的诉求。我们活着只是为了符合工业化信息社会的劳动力的要求，还是在短短的一生中做个自由本真能好好体会生活的人呢？这是我当时的一个创作体会。 下面，大家可以轻松一下，请各位聆听由朗诵家朗诵的我的两首作品，“听茶”和“煤”: 朗诵版链接： 我所有在北美的写作，都放在文学城的博客上面（博客链接 ），希望大家阅读后能给我多提出宝贵意见。 创作分享：散文和小小说创作 下面，再和大家简单介绍一下我的散文和小小说创作。 根据身边发生的事情以及我的所见所闻，我写过一些散文。比如发表在《侨报》一篇散文“艺术与人生”就是我自己的亲身经历。那是在我失去母亲之后，人生非常低谷的时候，文章表达艺术家的作品对我的影响。 我在《世界日报》和《侨报》上发表过一些散文，比如“安妮的温柔”、“面对死亡”、“米奇” 、“余生不长” 等等，这些都是我与病人之间的故事。我还探讨了安乐死的问题。现实生活中，很多人都很忌讳去谈论死亡与疾病，但是我是在医院工作的，每天的日常就是面对这些问题，所以就有自己的切身感受，会创作一些相关主题的文章。 我在《星星生活周刊》发表了与疫情主题相关的不少散文，比如讲述华人的团体及个人捐献医疗物资的一篇文章，“最美人间四月天”。关于多伦多新冠疫情的发展情况，我在博客上面有一个连载《疫情里的多伦多》，网站经常把我这个连载放在了首页，阅读量也相当的大。我觉得，这次新冠疫情是我们生活的年代最大的世界性的影响事件，所以我也愿意把我这些所见所闻记录下来。 我还有一些小小说创作，并不多，也是根据所见所闻来创作的。比如当时发表在《侨报》上的“长江、长江，我是黄河” ，用小说记录了疫情当中我们华人团体如何帮助旅行者或者密切接触者在家里隔离，帮他们买菜、接机。我当时挺感动的，觉得需要用我的笔记录下来。我觉得华人在这次全球疫情当中，非常积极地贡献了自己的力量。在加拿大的大众都还不太清楚发生了什么事情的时候，我们一些华人义工就开始组织起来抗疫，是很有意义的，所以我很想把这些事情记录下来。 我还在《中国日报》上面发表过一篇小小说，题目是“聚散人生路”。讲述一对夫妻在加拿大登陆后的工作生活中发生的事情，比较有典型性。后来还发布在我的博客里面，当时大家给了很多的留言，说写的非常真实，大家从这个小小说当中或多或少地看到了自己。 作为移民，我们身边的故事是不同于中国本土作家的，那么作为写作者，我们能够把这些移民生活记录下来，我觉得也是很有意义的。 创作分享：评论与科普文章 我一直是在医疗行业工作，所以我也写了一些医学评论与科普的文章，大部分发表在《星星生活周刊》。 比如，我写过《北美医疗系统如何解决医患关系》，《横看成岭侧成峰——亲身经历中的加拿大的医疗》，《加拿大医院如何控制传染性疾病的传播》，《如何评价网络信息的真实性》，《前车之鉴——来自养老院的经历》，《加拿大医疗系统如何应对新冠疫情》。 看到国内很多医院的医生被病人殴打，甚至致残致死的新闻，我希望能把北美怎么控制Yiliang纠纷，怎么去维护医患关系的这些经验能够写出来。 还有，当国内疫情爆发时，我因在医院工作，知道加拿大医疗系统是怎么控制院内感染的，所以我也写了一些这样的科普。到后来加拿大疫情爆发，又写了些加拿大医院系统是怎么来控制疫情的。我觉得有一些经验总结可以和大家分享。 疫情中加拿大出现了养老院大面积的疫情爆发，我因为是在医院工作，有很多的同行工作在医院和养老院，我听取了他们切身的感受，写过一篇《前车之鉴——来自养老院的经验》。 由于我本身专业缘故，觉得写出这些内容是非常有意义的。我写这种医疗科普文章，可能在文学上面来讲是微不足道的，但是作为一位写作者，能把这些知识类的信息传播出去，是对大众、对整个社会都是有帮助的，能在一定程度上解决一些实际问题。 创作体会 接下来，我简单谈一些自己写作的体会。 为什么要写作呢？我知道我们加拿大女作家协会的每一位会员都是很喜欢写作的，不然的话也不会一直坚持写作。我有时候想，如果只是单纯地喜欢写作的话，那么我们可以写日记，对吧？为什么还要写作品发表呢？我想，可能我们想去和读者分享一些人生的感受，希望分享一些自己或者是他人的经历，我们写出来的很大的驱动力是为了分享。 第二，我们写出来的作品要有内涵有意义。其实我身边有很多的故事，但是我没有都写下来。我觉得有些故事可以揭示生活的内涵，就是说有一些意义我才会去写，比如写一些科普文章，我觉得是对社会有意义的，所以我才会去动笔写。 第三点，我觉得写作帮助我拓宽了视野，给我带来了很多快乐，也能帮助我进步。由于写作，我参加了中加笔会，华诗会，多伦多图书馆的中文读书会，还有咱们加拿大女作家协会等等。我也曾经参加过“五洲诗轩”，做过编辑和副社长，还做过多伦多诗友会的副会长。通过参加很多这种文学相关活动，我认识了一些的作家，文学爱好者，结交了有共同爱好的好朋友。通过和大家的交流，我学习到了很多。很多人给了我启发和指导，让我能看到自己有很多需要继续改进的地方。 还有一个体会,就是我的写作大部分都是在正规的刊物上发表的。我觉得，通过编辑严格的筛选，一方面可以保证自己的写作质量。另一方面，也可以增加文章的传播度和阅读量。但有的时候，你想写作的这个主题，不是编辑所感兴趣或者满意的，这个时候，我还是想把它写下来，以后找到合适的机会发表。 这些就是我个人的一些写作体会，希望大家能多给我反馈，多向我提出意见和建议、多交流。 现在，由于我身体不太好，一些协会的事务性工作我都不再承接了，基本上很少阅读，也没有怎么写文章。所以，希望身体状况好一些了之后，能够再继续写作吧。 感谢 今天我啰里啰嗦地说了这么多，很耽误大家的宝贵的时间，特别是在周末。最后，我再次感谢郎会长的邀请，能给我这个机会和大家分享。也感谢大家在百忙之中，来听我在这儿絮叨。希望大家能够多给我提出宝贵意见，指出我的不足，帮助我以后能有所进步。 加拿大女作家协会的朋友们，祝愿各位都能写出更好的文章，大家都能在写作的道路上坚持下去，做更好的自己。谢谢大家！ 附1：会员感言 爱旅游 ：谢谢你的分享讲座，讲的真好！你讲的细致入微，我倾耳静听，受益匪浅。你讲的有理有据，真情实感，毫无保留，我要再反复听，受教了！ 锦楠： 谢谢静语的分享，温柔的声音有条不紊的叙述，吸引我一口气听完你的故事，诗是文学的金字塔的塔尖，最难到达，你的文字在塔尖闪耀。很高兴又认识一位才华横溢的姐妹。 grass： 伴随着温婉柔美的声音，聆听着精彩动人的故事和诗歌，周六的中午获益匪浅，也很是享受。《时钟之歌》的结尾，轻轻问出“还有什么可以重温？”如晨钟暮鼓，振聋发聩。回首来时路，是否太匆匆？《煤》煎熬和淬炼，沉重又坚韧。诗歌是我的弱项，在此向美女诗人奉上由衷的敬佩！在正规刊物发表作品实属不易，再次深表敬佩！弱弱地请教一下，投稿有什么高招吗？谢谢精彩分享！ 郎莉： 静语的分享太棒了，柔声细语，慢慢道来，充满着对生活的热爱与思考，对文学孜孜不倦的追求。《说出你的故事》让我们了解到我们群里人才济济，每个人都有自己的生命亮点，犹如满天繁星，闪耀着光芒。静语是颗明亮的星，全方位发光发亮，写得一手好诗、散文、小说、随笔，并能在各种报刊杂志上发表，各种比赛中获奖，成绩斐然，值得学习。静语最让人敬佩的是疫情期间坚守岗位，在医院第一线抢救新冠病人，并把写作的视角放在科普以及冠状病毒的防控上面，是一位值得学习值得尊重的全方位文人。保重身体，祝一切顺利！ 叔丁： 涉猎诗歌，散文与小说，笔耕不断，每种体裁都得心应手！ Lucia 张露霞： 麻醉醒来，躺在医院病床上，聆听了你精彩的人生故事。你从医兼文的经历实在让我敬佩！医学届写出高端论文 文学届笔触数类作品 ，而且能在国内外顶级杂志出版，可想而知你的作品有多优秀。最喜欢你的诗《时钟之歌》， 时钟的滴答声和风筝在高空亢奋交织在一起寓意深刻有哲理。羡慕你多才的美女和富有激情的朗诵。 感谢分享！ 玉扣子（KOSICE）： 刚听了精彩分享！真棒！向你学习！ 惜墨： 刚才有空听完了你讲的故事，真佩服你在国内是医生，在这里注册护士，疫情期间，工作在一线救死扶伤，而还写下了可歌可泣的诗文。而且，你写的《时钟之歌》写出了大家心里想的感受的，而没有表达出来的。你的诗歌有时就象涓涓细流有时又象狂风骤雨，情感丰富，诗句优美。学习了。 空谷： 才刚刚听了你精彩的故事！很佩服你在紧张的工作之余一直对文学孜孜不倦地追求，从诗歌、散文到小说记得认识你是通过给你校对一篇小说稿开始的。在与你交流时你的一句话曾打动了我，你说如果“不静下心来写出好的作品就不太愿意凑。”。难管你的作品都那么精致。这样的写作态度太值得我们学习了。疫情期间，那么紧张忙碌的日子，你仍然会挤出时间来写作，佩服亲啊！ 附2：加拿大女作家协会“说出你的故事”系列活动链接 【1】 由 拉开序幕 （ 不设限的人生精彩无限——听分享她故事 ） 【2】 梅香 进行第2场分享 （ 浴火重生后的美丽绽放——听梅香分享她的故事 ） 【3】 第3场,由 Grass 带来她的故事 （ 眼中有书，心中有梦——听Grass分享她的故事 ） 【4】 第4场,由来自新西兰的会员 Thebookworm 分享她的故事 （ 记录生命的声音——听Thebookworm分享她的故事 ） 【5】 第5场,由 香莲 在 分享她的爱，她的梦 （ 都是文学惹的祸——听香莲说出她的故事 ） 【6】 第6场，由来自华盛顿的会员 彼岸晓吾 分享她的文学梦及精彩纷呈的人生故事。 （ 世界以痛吻我，要我报之以歌——听彼岸晓吾分享她的故事 ） 【7】 第7场，由协会终身会员、坐标澳大利亚的经年鲤畅谈写作之路。（ 牛奶、抹布和日记本——听经年鲤畅谈写作之路 ） 【8】，第8场，由会员石晴讲述她如何在商海打拚二十年后，重拾文学梦的故事。（ 用文学点亮梦想——听石晴分享她如何重拾文学梦 ） 【9】，第9场，由坐标斯洛伐克的会员玉扣子畅谈写作之路）。 （ 写作，让我成为了更好的自己——听玉扣子分享她的文学之路 ） 【10】，第10场，由笔名为“理解”的协会会员畅谈文学创作的心路历程。（ 艰难困苦，玉汝于成——听理解分享她的心路历程 ） 【11】，第11场，由协会终身会员、坐标德国的锦楠分享她的故事。（ 从非叛逆少女到合法想象的大妈——听锦楠分享她的故事 ） 【12】，第12场，由协会会员、居住加拿大阿尔伯塔省卡尔加里市张露霞（Lucia Zhang）分享她的故事。（ 一份耕耘，一份收获——听张露霞分享她的故事 ） 【13】，第13场，协会副会长暮荣司徒分享她的故事。（ 文学是流淌在身体的血液——听暮荣司徒分享她的故事 ） 【14】，第14场，由女作协终身会员、定居渥太华的才女叔丁分享她的故事。（ 写作，爱哭的小女孩的自我救赎——听叔丁分享她的故事 ） 【15】，第15场，由女作协会员、定居温哥华的传奇女子门玲分享她的故事。 （ 人生是一曲传奇赞歌——听门玲分享她的故事 ） 【16】，第16场，由加拿大女作协终身会员、定居渥太华的空谷分享她的故事。 （ 人生攒满回忆就是幸福——听空谷分享她的故事 ） 【17】 第17场，由加拿大女作家协会会员、旅法中英法三语人物访谈故事创作者，前央视英语频道出镜记者施文静带来她的故事。 （ 用故事链接世界，做故事燃灯者——听施文静分享她的故事 ） 【18】 第18场，由加拿大女作家协会理事，实力派作家索妮娅带来她的故事。 （ 我是如何从小一步步走上文学之路的——听索妮娅分享她的故事 ） 【19】 第19场，由加拿大女作家协会终身会员兼理事，加拿大天时周刊总编谢琰带来她的故事。 （ 带着大爱去远行——听谢琰讲述她的故事 ） 【20】 第20场，由加拿大女作家协会终身会员杨青Edith带来她的故事。 （ 孤独中的写作和愉悦——听杨青Edith讲述她的故事 ） 【21】 第21场，由加拿大女作家协会终身会员兼理事艳子讲述她的故事。 （ 回首写作路，一直在路上——听艳子讲述她的故事 ） 【22】 第22场，由费漠尘来讲述她的故事。 （ 文字是我忠诚的灵魂伴侣——听费漠尘讲述她的故事 ） 【23】 第23场，由JuneChen讲述她的故事 。（ 每个人都是自己故事里的主角——听JuneChen讲述她的故事 ）
城市湿地植物群落构建与景观设计研究~~~~各种语言论文代写、发表、翻译、现存论文提供~~~~一、立项的背景和意义湿地(Wetland)，是地球上独特的生态系统，是陆地生态系统与水生生态系统之间的过渡性生态系统，是一种特有的土地资源和生境，是重要的物种基因宝库。国际《拉姆萨尔湿地公约》(Ramsar Converntion，伊朗1971)给地球表层湿地下的定义是：湿地(Wetland)系指不论其为天然或人工、长久或暂时之沼泽地、湿原地、泥炭地或水域地带，带有或静止、或流动、或为淡水、半咸水或咸水水体者，包括低潮时水深不超过6m的水域，并以水成土和土壤水分饱和为其主要特征。1992年1月,中国加入联合国《拉姆萨尔湿地保护公约》(LWWPC)。同时在同年6月制订的《中国21世纪议程》中,将湿地保护和合理利用列入议程并为优先项目。2000年3月,国家林业局编制并公布了《中国湿地保护行动计划》。湿地保护与利用的概念,已经从“湿地作为水禽及其栖息地”上升到新的高度,即“保护湿地,更是为了保护其独特的生态、社会和经济功能,特别是保护湿地在提供淡水资源、蓄洪防旱、控制环境污染等方面的功能和效益。”湿地由于其特殊的水文条件，支持了独特的适应此条件的生物系统，具有丰富的生物多样性和很高的自然生产力。植被(Vegetation)是湿地的显著标志，沼泽(Marshland)是湿地的主要类型。湿地与森林、海洋并称为地球的三大生态系统，是自然界最重要的生态系统之一，由湿生、沼生和水生植物、动物、微生物及其与上述生命形成有关的非生命的水、光、热、无机盐等组成，这些要素互相联系、互相制约，形成了一个动态平衡的生态系统，它具有涵养水源、调节气候、均化洪水、促淤造陆、降解污染物的功能，被称为地球之“肾”；同时由于湿地生态系统特殊的水、光、热等条件，其初级生产力高，能量积累快，成为许多重要野生水生动植物的生长栖息之地，尤其是鱼类和珍稀水禽的栖息与繁衍区域，它对保护生物多样性和为人类提供生产、生活资源方面发挥了重要作用。城市与水、城市与湿地有着不解之缘，大凡世界上的绝大多数城市都有湿地（水系），如北京的海（北海、中海和南海），上海的江（黄浦江），济南的湖（大明湖），而杭州兼具江（钱塘江）、湖（西湖）、河（运河）和溪（西溪），世界上的著名城市如纽约、东京、日内瓦、巴黎和堪培拉也是如此。但是,正由于湿地具有多种生态功能和社会经济价值以及诱人的吸引力，湿地正越来越受到人们的关注和影响。随着我国人口的增长、城市化加速和经济的快速发展,为了追求短期效益,许多地区的湿地，特别是城市湿地（Urban Wetland）正受到严重地影响，主要表现在对城市湿地盲目地开垦和侵占、工业和生活污水随意排放、湿地面积急剧减少、湿地动植物逃离和死亡、湿地生态系统严重干扰、湿地景观的破坏。城市（Urban）和城市边缘(Suburban)湿地,受城市化、工业化影响最深,破坏程度最大。如何在搞好城市建设、实现城市经济的可持续发展同时，保护、恢复和改善城市湿地的生态系统，还湿地之本来面貌，已成为城市湿地生态恢复的当务之急，也是城市规划中的当务之急，而在城市湿地生态恢复中，植被的恢复和湿地植物群落构建是最基础的，也是最被关注的，从一定意义来讲，植物群落能否得到科学地营造，直接关系到城市湿地建设和城市湿地景观构建的原动力。浙江省是我国东南沿海经济发达的省份，经济发展和人民生活水平在全国都处于前列，浙江省委、省政府提出，要提前基本实现现代化，实施“蓝天、碧水、绿地、清净”工程，建设“绿色浙江”，全面进行生态省建设，建立全面小康社会，这给园林绿化建设提出了更高的要求，生态省建设首先是绿化建设，城市湿地的绿化建设是生态省建设的客观要求和重要组成部分，本课题立足浙江，面向全国，通过对我省重要城市湿地植物群落构建的研究，提出城市湿地植物景观营造的方法和途经，保护、恢复和改善城市湿地的生态系统，改善城市湿地的景观，为中国城市边缘湿地的可持续利用做出了有益的尝试，为生态省建设和“绿色浙江”建设服务，为城市化推进服务，为全面建设小康社会服务。二、国内外研究现状和发展趋势湿地是目前国际众多学者关注的前沿研究领域，还没有形成完整的科学体系，但近年来发展得非常迅速，国内外对湿地的研究主要集中在湿地水文、湿地植物资源调查、湿地水污染、湿地分类、湿地鱼类、湿地鸟类等方面的研究。在湿地水文学研究方面：1869年，湖泊学创始人福艾专著《湖泊学专长概论》，奠定了湿地研究的开始；1923年，瑞士全国水文局领导人、日内瓦大学理学院院长兼地质学教授高莱写就的权威性《湖泊学》专著，主要对湿地水文学进行研究，专著中记载了距今100年前后的湿地水文研究深度。在湿地土壤研究方面：1979年，Cowardin等专家开始将“水成土”（hydric soil）术语引入到湿地土壤研究，20多年间，专家们对水成土的理化性质特别是其生物地球化学过程进行了深入研究。著名的有Mausbach and Richardson(1994)；Richardson et al.(1994)；Vepraskas(19994)；Hurt et al.(1998)；and Vepraskas and Sprecher(1997)；杨青、吕先国（1998）研究了湿地基底呼吸活动；白军红、余国营等（2001）利用统计学定量研究湿地土壤养分的空间异质性等。在湿地植物研究方面：1999年，朗惠卿主编《中国湿地植被》，比较全面地介绍了我国湿地植被的专著，首次全面、系统地记述了我国湿地植被的植物区系、植物生态、植物群落，并对植被分类、分布、区划以及形成、结构、演替过程、生产力与营养物循环深入探讨；2001年美国学者朱莉K.克朗克和M.修伯翰芬尼斯(Julie 和 Fennessy)合作出版了《湿地植物――生物学和生态学》(Wetland plants: biology and ecology)，对湿地植物群落生态学、湿地生物化学和植物作为湿地生态完整性的进行研究；陈吉泉研究了河岸植被特征及其在生态系统和景观中的作用（1996）；汤庚国、李湘萍、谢继步等对江苏湿地植物的区系特征及其保护与利用进行研究（1997）；李湘萍、汤庚国、王定胜等研究了江苏湿地植物群落学特征及其分布和演替规律91998）；顾长明等对安徽湿地与生物多样性保护开展研究（2003）。在城市湿地研究方面：还刚刚开始，1999，陈运生对浙东湿地的古地理环境研究作了研究；杨学军、唐东芹提出了城市地区湿地生境类型的生态绿化与对策（2001）；2002，陈久和以杭州西溪湿地为例对城市边缘湿地的可持续利用进行研究。人类对城市湿地研究较迟，作为现代城市湿地生态设计的研究却是上个世纪才开始，1925年荷兰生物学家蒂济（Jaques P. Thijsse）和园艺师西普克斯（）在布罗门代尔（Bloemendaal）2公倾土地上创造了一座乡土植物的的园林，种植了一些湿地植物。随着经济快速发展和城市化的加剧，环境的迅速恶化，迫使人们在考虑对于自然湿地索取同时，开始重视如何保护湿地，增加城市生物多样性，于是在上个世纪90年代初，上海率先开展了生态园林的研究，其中有一部分专门研究城市湿地。上个世纪90年代末，北京市园林科研所的陈自新和北京林业大学苏雪痕等园林专家开始进行北京城市园林绿化生态效益的研究，课题科学地分析了植物景观的生态效益，测定了近百种植物的环保效应和环境适应性，并提出了不同环境下的多种植物种植结构方式，达到了世界先进的水平，为园林环境生态设计的科学化作出了新的贡献。在理论研究突破同时，实践上也进行了大胆地尝试，广东中山岐江公园、北京土城遗址公园、杭州西湖西进等城市湿地公园建设正如火如荼地开展。但从国内外城市湿地研究来看，对城市湿地植物群落构建和定量化设计还未见报道，而这却是丰富城市生物多样性，特别是城市水生植物和城市水生动物最直接也是最基础的，我们希望通过对城市湿植物群落构建进行研究，进一步丰富城市生物多样性，改善城市湿地景观，让“地球之肾”发挥健康机能，为人类服务。参考文献1、中国花经，陈俊愉，程绪珂主编，上海文化出版社，1990╱82、中国高等植物，傅立国等主编，青岛出版社， 2000╱103、陈久和：《试论城市边缘湿地的可持续利用———以杭州西溪湿地为例》，浙江社会科学2002年第6期，第181－183页。4、余国营:《论湿地研究的若干基本科学问题》,《地理学报》2002年第2期,第25～26页。5、陈运生:《浙东湿地的古地理环境研究》,《地理科学》1999年第3期,第35～36页。6、陈桥驿．浙江地理[M]．杭州：浙江教育出版社，2001．116．7、顾长明等，安徽湿地与生物多样性保护研究，安徽农业大学学报，2003，30(3)：323－3288、汤庚国，李湘萍，谢继步，等,江苏湿地植物的区系特征及其保护与利用，南京林业大学学报，(4):47-529、江苏植物研究所．江苏植物志．南京：江苏人民出版社，197710、刘昉勋，等．江苏海岸沙生植被的研究．植物生态学与地植物学学报、1986。10（2）：115-12311、刘昉勋，等．江苏海滩植被演替的研究．植物资源与环境，1992，1(1)：13-1712、林文棣．中国海岸带林业．北京：海洋出版社、199313、陈宜瑜．中国湿地研究．长春：吉林科学出版社，199514、刘厚田．湿地生态环境．生态学杂志，1996，15(1)：75—7815、殷康前,倪晋仁.湿地研究综述.生态学报,1998,18(5):439～、国家林业局等编制.中国湿地保护行动计划.北京:中国林业出版社,、陈吉泉.河岸植被特征及其在生态系统和景观中的作用.应用生态学报,1996,7(4).18、许木启,黄玉瑶.受损水域生态系统恢复与重建研究.生态学报,1998,18(5).19、李湘萍,汤庚国,王定胜等.江苏湿地植物群落学特征及其分布和演替规律.南京林业大学学报,1998,22(1).20、杨学军，唐东芹，城市地区湿地生境类型的生态绿化与对策，林业科技通讯，2001•721、Kenneth , Douglas T. Shaw, Kurt W. Weiler. Hydrologic design of a wetland:advantages of continuous modeling. Ecological Engineering 4(1995)99-11622、Richardson,J. L. 2001. Wetland soils:genesis,hydrology,landscapes and classification23、Cronk,J. K. and M. Siobhan Fennessy. plants:biology and ecology24、Gopal, Brij. \iodiversity in wetlands:assessment,function and conservation.三、研究开发内容和技术关键1、研究内容①、城市湿地类型和湿地植物调研现状进行分析，对国内（以长江三角地区为主）主要城市湿进行较为系统的调查研究，通过目前城市湿地的景观现状、生态特色和植物应用，分析城市湿地类型的多样性和可应用湿地植物的丰富性。②、城市湿地植物群落构建研究构建城市湿地植物群落模型，研究湿地群落的安全性、稳定性、景观丰富性和美感可变性。总结出不同类型城市湿地的植物群落特色。③、城市湿地生态效益评价选择不同类型的城市湿地，测定湿地植物的生长量、光饱和点、光补偿点，建立光响应曲线，建立绿量回归方程，对城市湿地进行生态效益进行评估。④、城市湿地植物景观设计选育适合长江三角洲地区的特色湿地植物30－50种，根据测定的生长指数、光响应曲线和绿量回归方程，初步定量地开展湿地植物景观设计，克服城市湿地植物应用的随意性和设计的模糊性。⑤、城市湿地植物快繁技术研究结合长江三角洲地区，选育城市湿地特色植物8－10种，利用现代先进植物繁育技术和设施，进行快繁技术研究和产业化开发。2、技术关键①城市湿地植物群落构建。自然界的植被群落是植物经过长期自然选择和演替的结果，而人工湿地植物群落不仅受湿地植物“装配式”地模仿自然构建，还受到水位、城市负载的影响，使得群落构建可变性和复杂性。②城市湿地植物景观设计。通过生长、生态因子测定，利用生态位的原理进行城市湿地植物定量设计，因受环境影响，测定数据会有偏差，导致设计的非唯一性和不确定性，富有挑战性。目前，我们已经制定了初步研究计划和方案，吸取森林植被群落和城市陆地植物定量设计的经验，从我省城市湿地的实际出发，吸收国内外各种先进经验，通过认真测定、科学分析，结合不同类型湿地实际，解决好我们的城市湿地群落的不稳定性和景观丰富性，攻克技术难关。四、预期目标（主要技术经济指标、应用或产业化前景）1、主要技术经济指标①发表湿地相关学术论文3-5篇，城市湿地专著1本②选育城市湿地特色植物30－50种，并进行扩繁；③测定20－25种湿地植物光响应曲线和绿量回归方程；④城市湿地植物设计样板工程（示范湿地）1－2处。2、应用或产业化前景① 可以整体改善城市湿地景观的单调性和生态脆弱性；② 提高城市湿地生物多样性和功能可持续性；③ 增加城市湿地经济效益、生态效益和社会效益；④ 改善城市环境，减缓城市矛盾，提高城市的品位。本研究的产业化主要是利用湿地植物素材、造景技术、设计品牌、模型指标等进行城市湿地的植物景观设计，推广湿地植物素材、群落模型、数据指标，引导城市湿地开发和生态建设。五、研究方案、技术路线、组织方式与课题分解1、研究方案本课题根据群落理论和生态原理开展城市湿地植物群落构建，其研究方案主要包括以下三方面：①、城市湿地植物调查和指标测定②、城市湿地植物群落构建和景观设计③、城市湿地植物快繁技术研究生态效益评价2、技术路线3、组织形式(1)、项目研究体系结构和组成本项目的主要研究人员由浙江林学院园林、植物、生态等专业科研人员组成，为了使学科完整性和利于工作开展，适当邀请校外协作单位人员参加研究和样板湿地建设，共同团结、高效、严谨的课题研究组，其构成简单示意如下：城市湿地植物群落构建研究项目组织方式示意图(2)、项目实施的组织、管理、方法及步骤成立课题组，由浙江林学院蔡建国博士主持，北京林业大学博士生导师苏雪痕教授担任顾问。课题组在项目下达以后，首先召开课题组会议，明确分工、落实任务、各司其职、分头执行。在项目执行中，做到月月互通情况，半年一次汇报，一年一次汇总检查。项目研究中期全面检查，找出问题，及时寻求解决办法，保证项目研究顺利进行。项目结题，通过技术验收鉴定，达到预定的技术目标。4、课题分解子课题一：城市湿地类型和湿地植物子课题二：城市湿地植物生态效益评价子课题三：城市湿地植物群落构建和设计子课题四：城市湿地植物快繁技术研究计六、计划进度安排在项目实施年限为2005年1月－2008年12月，共3年。分步实施：1、2005年1－10月：城市湿地调研分析；湿地植物选育和引种栽培。2、2005年11月-2006年10月，城市湿地植物选择和指标测定；城市湿地植物群落模型研究。3、2006年11月-2008年5月，城市湿地植物群落构建和试点；城市湿地植物景观设计；城市植物快繁技术研究。4、2008年6月－12月，材料总结和论文撰写；课题结题和验收。七、现有工作基础和条件课题组具有较强的技术力量和基础条件。◆浙江林学院具有较强的科研力量，课题组成人员从事科研工作多年，曾主持和参与研究的项目有省科委重点课题，国家自然科学基金、省自然科学基金、省教委、省林业厅种苗站等研究项目10多项，并有多项成果获奖。浙江林学院现已有试验湿地和苗木基地，并有组织培养设备和设施齐备的温室。园林植物与观赏园艺学科是重点学科，设备先进，基础好。◆主持人蔡建国博士：师从我国园林植物开发和园林植物造景权威苏雪痕教授，从事园林植物研究10余年，曾先后主持和参与省科委、浙江省自然科学基金、省教委、省林业厅种苗站项目多项，并如期完成研究任务，主持和参加研究的成果多次获奖，先后发表论文多篇，并主持和参与安排及参与了多个良种基地、花木基地的建设工作，并使这些场均能成功建成并取得良好效果。近几年开展城市植物配置、植物优化、城镇绿化技术集成与示范等方面的科研项目，并主持完成多项城市绿化规划设计任务。◆课题组主要成员都是从事湿地植物、园林植物育种、景观生态、园林效益评估、园林设计和试验分析等教学、科研多年，对城市湿地和湿地植物较为了解。◆已完成的相关课题和成果已发表相关论文多篇，已完成和在研相关课题5个（“浙江省城市林业结构调整及优化技术研究”、“杭州市道路行道树及公共绿地树种规划”、“城市绿化观赏花木新优品种引繁与开发研究”、“滨海特色园林植物引繁与开发研究”和“农村小城镇绿化工程集成技术应用与示范研究”），完成有关规划设计项目多项。◆仪器设备城市湿地植物群落构建研究项目仪器一览表仪器名称 型 号 数 量 价格（元） 备 注照度计 ST-85 2 1860 租用负氧离子测定仪 1 16000 租用叶面积测定系统 AM-100 1 52705 租用温、湿、光照记录仪 HOBO H8系列 3 6000 租用数码相机 CANON 1 7000 已有笔记本电脑 NEC 1 15000 已有手持GPS定位仪 2 4000 已有八、经费预算预计所需的研究经费为15万元，具体见下表。城市湿地植物群落构建研究项目经费预算经费开支预 算（万元） 设备费 能源材料费 试验外协费 资料印刷费 会议及调研费2．4 1 租赁费 鉴定验收费 人员经费 管理费 其他费用1 1 0 1 1
在《经济学动态》、《数量经济与技术经济》等刊物发表论文39篇（核心期刊21篇）；参加科学出版社、高等教育出版社、经济科学出版社等出版的专著、教材编著11部。
学术堂整理了十五个植物景观设计方向的论文选题,供大家参考:1.郑州紫荆山公园植物群落美景度评价2.多肉植物在景观园林绿化中的应用3.南宁市彩叶植物研究概况4.合肥滨湖国家森林公园植物配置研究5.浅析园林植物病虫害现状及综合防治6.佳木斯市园林木本植物多样性与应用调查研究7.基于层次分析法的宁夏职业技术学院校园植物景观美学评价8.塔里木盆地园林工程提高植物成活率的途径9.地锦育苗及园林绿化栽培技术10.陕西关中主要城市观花树种花的观赏性状分析11.城市园林植物病虫害的特点及生态控制策略12.广西地区15种典型园林观赏植物的耐阴性及光合特性13.上海常绿树种固碳释氧和降温增湿效益研究14.南京市不同园林植物根际土壤养分和重金属富集特征15.园林道路绿化种植的配置方法探索
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病
由一种或多种病因长期或反复作用
导致肝脏的质地变硬
从而形成的弥漫性肝损害
到底是什么原因会导致肝硬化?
一起听听同济医生怎么说
同济医院：杨长青
01 肝脏疾病什么时候会变成肝硬化？
在各种肝病中，慢性病毒性肝炎最容易引起肝硬化，比如乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎，乙型肝炎在中国最多，所以最多的应该是这种病毒肝炎。
肝炎病毒
肝炎病毒的感染是肝硬化主要的病因之一。很多人觉得病毒性肝炎的感染并没有大碍，没有严重的症状，不影响生活，就没关系。其实，这种观点是错误的。有很多临床案例表明，乙肝和丙肝患者，如果不积极诊治，可以发展为肝纤维化，直至肝硬化。丙型肝炎患者如果早期积极诊治，现在可以彻底治愈了。由于慢性肝炎病毒长期在患者体内堆积、病毒不断复制，对于肝脏造成了非常严重的损伤，进而导致了肝纤维化、肝硬化的形成。这也就是肝炎病毒成为肝硬化的病因的原因。需要提醒的是，从病毒性肝炎发展至肝纤维化、乃至肝硬化的病程，可短至数月，长至数十年。
慢性酒精中毒
我们身边常见的肝脏疾病患者都会被要求戒酒。其实这样是因为酒精及其中间代谢产物乙醛，都会对肝脏造成直接损害。而对于那些经常饮酒的人群，罹患肝硬化的几率要远大于常人，因为这类人群的肝脏长期遭到酒精的侵害的原因。所以说，饮酒是肝硬化的形成因素之一。每日饮酒超过40克(相当于白酒100毫升、红酒500毫升、啤酒1000毫升)5年后便有可能出现酒精肝。
此外，即使不饮酒，部分脂肪肝人群也可以逐渐演变为肝纤维化甚至肝硬化。
02 如何预防肝硬化？
肝炎引起肝硬化，是在肝损伤程度较重且肝炎又反复或持续发作的特定情况下发生的。反复发作的肝炎演变成肝硬化，中间还有一个环节，即肝纤维化。
我国的肝病纤维化主要由病毒性肝炎引起，促使肝纤维化继续扩展。因而预防肝硬化的发生，主要有两大环节：抗病毒和防止肝纤维化。去除病因是防止肝纤维化和肝硬化最有用的措施。病情持续、反复活动的慢性病毒性肝炎，根本的是抗病毒的治疗，其次是积极保肝抗炎，防止肝纤维化。
酗酒的病人应禁酒，合并酒精性肝损害者继续酗酒，几乎均可发展为肝硬化。
脂肪肝患者平时注意饮食的调节，以低糖，高蛋白，清淡食品为主。
充足的休息是非常必要的，过度的劳累、情绪波动均可促进病变的进一步发展。
总之，肝炎病人发展成肝硬化的因素主要是病毒活动、炎症反复，望肝炎病人予以注意。只要处置得当，在一定程度上肝硬化是可以预防的。
专家名片
杨长青
同济大学附属同济医院
消化内科主任医师、教授、博士生导师
特需门诊：周一下午
专家门诊：周四上午
内镜诊疗：周二上午（胃镜、肠镜）、周三上午（肠镜、小肠镜等）
临床以复杂疑难的肝胆疾病、胃肠疾病诊治为擅长，特别在肝硬化门脉高压及其并发症（如食道胃底静脉曲张，难治性腹水）的诊治、消化疾病的内镜诊疗等方面有特色。
曾留学于美国哈佛大学医学院，现为上海市优秀学科带头人，上海市消化疾病质控专家，美国胃肠病协会(AGA)会员，美国肝病研究协会(AASLD)会员，中国老年医学会消化分会副会长，中国医促会消化分会常委兼内镜学组委员，中国医师协会消化分会委员，中国研究型医院学会门脉高压学组副组长，中华医学会消化分会肝胆协作组委员和疑难重症协作组委员，中华医学会肝病分会药物性学组委员兼秘书，上海中西医结合学会消化分会副主委兼肝病学组组长，上海医学会肝病分会副主委兼药物性肝病学组组长，上海医学会消化分会常委兼秘书。
至2018年已发表论文230余篇，其中SCI论文100余篇，主持了包括国家自然科学基金重点项目、面上项目等多项国家和部省级研究课题，获省级 科技 进步二等奖1项、三等奖4项。
文 | 消化内科
图 | 以上均为版权图
编辑 | 宣传处
临床医学检验质量控制措施论文【1】
【摘要】 由于医学的快速发展与不断进步，临床检验技术也随着不断提高，其对疾病的临床诊疗和医学的检验结果起着不可或缺的影响。
临床医学检验是一种运用现代物理、现代化学方法，并通过医疗仪器和实验技术为临床治疗诊断所提供的学科。
其对于医疗工作具有深远的影响，对我国医疗事业将来的发展起到了至关重要的作用。
所以，本文将针对我院临床医学检验工作进行分析，并通过分出的结论来探讨提高其检验质量的措施。
【关键词】 临床医学;措施;检验质量控制
一 临床医学检验
临床医学检验不但能影响疾病的临床诊治，医学的检验结果。
同时，还可以使得人们加强对疾病的控制和治疗意识。
临床医学检验是疾病诊治的预防和诊治的重要手段，其对于整个医疗体系起着先导的作用。
医学检验技术是一门针对临床标本进行正确地收集和测定，让临床诊治能够利用这些结论正确的采取相应的诊治手段，达到良好的医疗目的。
医学检验是对病人的体液、血液、分泌物或脱落细胞等标本进行化验，以获得病原与病理变化等进行检查并提取资料的医学手段。
随着我国医疗卫生体制改革的不断深化，对于临床检验工作乃至整个医疗事业的要求也越来越高，对于临床检验的技术要求也越来越强。
二 临床医学检验中存在的问题
1、检验条件和技术配备不合理
对于临床医学检验，检验技术质量是关键，没有良好的检验技术，则后的任何检验都将可能存在误差问题。
加之设备的不先进以及老化问题，同样影响着医学检验的结论。
2、非病因素影响
非病因素中也存在着问题，因医护工作者未有及时告知患者，而造成的未能及时得到检验结果。
医师在标本采集过程中的不严格问题，采集方法，数量，时间和环境等存在规范问题，则会对检验结果产生严重影响，从而影响检验结果的准确性。
3、实验室室前检查不规范
室前检查同样影响着检验的结果。
具体体现在部分医师并未针对患者的病情申请送检，而且不少检查项目的检查目的性不强。
部分质量管理人员理论知识薄弱，运用不当的实际操作，也使得体统的误差判断不可避免。
4、文件管理出现规范性错误
文件管理，是对于进行各项检验工作的基本准则，唯有科学与规范的文件管理模式与制度才可以保证检验工作的正常运行，以及检验结果的有效性。
部分管理人员对于文件管理意识淡薄，对于其概念和意义并不熟悉，编写建立档案时存在分类不清，书写不规范，原始记录缺失等问题，其严重影响了错误发生的几率，以及失去补救的条件。
5、检验人员、患者、医师之间系不和谐。
当前，医患矛盾日益突出，尤其近段时间以来，社会上频繁发生医患纠纷的事件，有些甚至危及到了医生的生命安全。
同时检验人员和医师之间也会存在着不和谐因素，但因为其对于检验技术的非专业性，使得对于高度专业、高难度的检验手段不甚了解，容易出现混淆项目检测的现象。
检验人员却希望临床医生理解这些高难度的专业技术，双方缺乏良好的沟通，在检验工作中双方有着交流障碍，导致了检验工作出现矛盾，继而引发错误。
三 临床医学检验前的质量控制
检验前，应该首先对患者的姓名、性别、年龄、取样部位等相关的检查步骤进行核实，针对病患自身的情况提前告知其禁忌和相关注意事项。
同时样品采集控制，拿血液采集为例子，采集的时间通常为清晨，应当要空腹进行，空腹时间在16小时以内，血液采样时应当使患者保持坐位或者平躺，采集血样时，应当事先让患者休息5-10分钟，采样时，压脉要小于60秒。
应当维护检验仪器，随时查看检验仪器的运行状态如何。
日常保养以及日常维护也相当重要，定期检查仪器的功能性运动，保证每个仪器都可以正常进行使用，一旦出问题，应该及时停止使用，并且更换，避免影响检验工作。
在准备检测试剂时，要针对检验项目进行准备，确保流程。
在临床检验过程中，应该按照其必要的操作流程来进行检验。
四 临床检验工作中问题的措施
1、加强设备管理，改善检验环境。
应当加强设备管理并改善设备环境，根据技术要求，配备合适的仪器。
要紧追国际的技术发展，引进先进的技术，运用精度高的设备确保检验的有效性。
应当完善设备的管理，实行专人管理和维护。
检验室对检验人员严格进行操作规程，应当对检验人员进行严格管理，防止检验人员发生不必要的错误。
确保仪器的完整性和设备检测的准确率。
2、制定文件管理规范。
要制定严格的管理规范并且严格实行，实行专人负责制度、健全文案管理系统。
实施时，应当让有经验的医师进行检验单的填写，确保检验单的信息填写无误后方可提交签发，并且要经过检验科主任的亲自签发，方能递交到下一个环节。
检验结束后，应该对档案进行管理，确保档案无误。
3、完善实验室室前检查，提高质量
医师及检验人员应该提高自身素质，对临床医师要求提高相关知识，检验人员同样也得加强业务知识，提高自身素质。
对医疗突发事件，要有很好的应急能力，对于新知识、新设备应当尽快掌握。
强化标本采集能力，规范化、标准化、系统化采集工作，严格认真做好相关工作，减少操作中的检测结果误差，使得检验质量得以提升。
4、促进检验人员与临床医师之间的交流。
检验科室人员和临床医师之间应当多进行交流与互动，院方应定或不定期开展各科室之间的交流，举办相应联谊的活动。
活动中，提倡各科室之间多做工作汇报。
检验科人员和医师之间应该多互相学习和了解对方的专业知识，积累临床知识和工作经验，提升各方面能力。
5、对于非病因素的影响
非病因素的影响，应当及时告知患者检查结果，多了解病人的心情。
一切从病人出发，多和患者之间进行交流，多为患者着想。
应该时常提醒患者相关的禁忌，避免患者在不知情的情况下错误的食用禁忌食物，服药过量，造成不必要的事故。
同时注重样本采集时间，方法，规范，确保医患之间有一个良好的配合。
参考文献
[1]周亦农.规范临床教学管理培养合格医学人才[J].医学信息.2010
[2]杨丹.案例教学法在外科实习教学中应用的初步探索[J].当代医学。.
[3]陈梅兰.新时期临床教学面临的问题与对策[J].中国医药指南.
临床医学检验质量控制措施论文【2】
【摘要】随着医学检验技术的飞速发展，越来越多的疾病治疗必需以医学检验的结果作为基础，所以在临床医学的治疗中，医学检验占据着重要的地位。
对于医学检验的质量要求也越来越高，否则会耽误患者的最佳治疗时间，所以医学检验的质量是至关重要的控制措施，严格保障质量的准确性，在此基础上本文着重研究了医学检验质量控制的措施，详细阐述如下文所示。
【关键词】临床医学;医学检验;质量控制措施;准确性
1临床医学检验中目前存在的问题
临床医学检验可以帮助一些对于医学并不是十分了解的人群正确的认识疾病的危害，并且帮助这些人群更正态度进行正确的治疗，同时临床的医学检验也是疾病正确诊治、正确预防、以及病愈后正确保健的根本依据，所以医学检验存在着十分重要的意义，保障医学检验的准确性十分必要，但是我国医院内仍旧是常常出现医学检验不准确的状况，主要的有一下几个原因：
临床检验人员的因素这类原因主要是针对一些需要患者在检查前特别注意的事情，例如在检查前医护人员没有在对患者做好一些告知工作，使得患者在检验之前没有注意自己的饮食，服用药物甚至是没有注意情绪变化等等，这些因素都会对临床医学检验的质量结果造成不同程度的影响。
此外，在医护人员对需要检验的部位进行样本采集的时候，由于一些没有注意的因素，例如：样本采集的方法，样本采集的时间，部位甚至是采集的环境不恰当，都会对医学检验的质量造成影响，严重时还可能造成延误患者的治疗，产生严重的医疗事故。
可见，医护人员在进行医学检验的准备工作的时候也是一个对于医学检验质量造成误差的步骤，需要广大医护人员提高注意力。
医学检验人员的因素在进行医学检验的时候，个别检验人员知识力量和技术水平都不是很高，加上检验设备的'落后，极有可能造成检验质量不高，检验结果不准确。
医学检验前不恰当的措施的因素在检验开始之前，需要收集详细的患者资料，患者需要检查的部位，以及患者在检验开始前需要注意的细节和做该项检验的禁忌，避免对检验结果造成影响。
维护医学检验的仪器临床检验的过程中，检验仪器是否正常运行对于医学检验结果的质量如何起着至关重要的，为此，倘若相关人员没有定期的对仪器进行保养和维护，就会造成检验仪器的功能下降，对检验结果造成不可预估的影响。
2如何有效的提高医学检验结果的质量
由于医学检验的结果对于患者的治疗有着十分重要的作用，减少了误诊的几率，提高了医疗的质量，保护了患者的利益，提高一个医院的社会声誉及经济效益，所以开展医学检验是必然发展的趋势，提高医学检验结果的质量也是必不可少的措施，为了实现双赢的目标，提高医学检验结果质量的措施必需加紧实施。
医院首先要提高对医学检验的重视医院首先需要做的是在精神上加大对于医学检验的重视度，时刻的对医生和护士进行提高认识的教育，做到共同提高检验结果的质量。
维护人员加强对检验仪器的维护力度，提高检验室的检验水平，护士需要协助医生做好检验前的各项准备工作，尤其是保证患者在检验前的状态是检验的最佳状态，医生在检验的过程中认真细心，将检验需要注意的各项细节认真的落实，认真的分析检验的结果，制定出符合患者身体状况的治疗方案。
可以说，只有所有的医护人员加强对于医学检验的重视，在心理和行为上真正做到对患者负责，才能从根本上提高医学检验结果的质量。
医院需要在多种途径上培训医护人员医学检验的所有参与人员是保障医学检验结果质量的最重要因素，为了提高检验结果的质量，医院首先就是要将参与到医学检验的所有的医护人员的专业水平提高到一定的高度，进行医学检验的人才培训，培训的内容包含了提高医护人员对于质量控制工作的认识，并在培训的过程中提高医护人员的专业水准，使得他们可以学习到一套关于质量控制的理论和进行相关的技术培训，培训的途径可以包括自学，互相学习，医院组织培训班和组织进行实践学习等等。
为了提高医护人员的专业水准，医院应该积极的进行此项活动的进行。
医院应该加强对于医学检验的仪器的维护和保养医学检验仪器是否可以正常运行对于质量控制工作是否可以正常开展有着重要的影响。
所以对于检验室的环境要求也是很高的，例如检验室的环境是否干净，玻璃仪器以及检验仪器的清洁度是否会对样本造成影响，仪器设备是否处于最佳的工作状态，检验的方法是否会对检验的结果造成影响等等。
所以，为了保证质量控制工作顺利开展，需要医院做好检验室的准备工作，为医学检验提供一个最佳的环境。
3总结
临床医学的发展离不开临床医学检验事业的发展，为了保证二者以最佳的状态发展，需要充分的考虑各个方面的因素，抓住医学检验需要注意的细节问题，在专业的水平之上进行规范的操作，只有这样才能提高临床医学检验工作的准确性。
参考文献
[1]丛玉隆.《临床实验室分析前质量管理及对策》.中华检验医学杂志，2009：483-487.
[2]周琼仙.《实验检验医学与临床医学的有效沟通，提高临床检验质量》.检验医学与临床，2011：2415-2416.
1
．非甾体抗炎药物的合成及抗炎镇痛活性的研究
2
．硫杂杯芳烃金属配合物的合成及抗癌活性研究
3
．奥沙普嗪的化学结构修饰研究
4
．分蘖葱头中甾体皂苷成分的分离和鉴定
5
．新型选择性环氧合酶
-2
抑制剂的研究
6
．锰超氧化物岐化酶模拟酶的研究进展
7
．吡唑衍生物类环氧合酶－
2
抑制剂研究进展
8
．呋喃酮衍生物类环氧合酶－
2
抑制剂研究进展
9
．硫杂杯芳烃的研究进展
10
．氯化镉对人体的毒性及其机制研究进展
11
．某院抗菌药物使用调查分析
12
．感冒药使用情况调查分析
13
．住院患者抗菌药物使用情况调查分析
14
．某院某科抗生素使用调查分析
15
．
2011
年我国抗生素市场分析
16
．某种类药物不良反应及合理应用
17
．临床抗感染药物使用的调查分析
18
．抗肿瘤药物的研究进展
19
．抗病毒药物的现状与研究进展
20
．临床抗生素应用调查分析
21
．抗感冒药物的不良反应及合理应用
22
．喹诺酮类抗菌药研究进展
23
．抗癌金属配合物的研究新进展
24
．铂类抗癌药物作用机制研究进展
25
．某医院调查报告
26
．某药厂调查报告
27
．抗生素类药物在临床的应用现状
28
．高效液相色谱法及其在药物分析中的应用
29
．中国临床药师发展现状调查
30
．中国临床药师发展现状调查
31
．药物分析在药学各领域的应用
32
．某药检所调查报告
33
．分析仪器公司调查报告
34
．某医院药剂科参观报告
35
．中国本土制药企业新药研究开发发展的研究
36
．某药品的质量研究方法
随着医学技术的不断发展,医生和护士的分工也越来越精细,二者之间相互协调促使更加良好的服务,满足患者的护理需求,骨科患者的护理需求是十分复杂的。下面是我为大家整理的骨科论文，供大家参考。
摘要：患者常因对疾病和对治疗效果不了解而产生恐惧心理，从而加剧了疼痛的感觉，因此护士给予必要的关心，疏导患者心中郁积。
关键词：骨科;护理医学
一、资料与方法
2009年4月-2009年10月(某医院)住院骨科患者290例中选择：男，210例，最大的69岁，最小的4岁，女80例，最大年龄78岁，最小2岁。在对这290骨科疼痛病人护理中，从一般护理，专科护理、用药护理、心理护理四个方面进行干预，均取得较好效果。
二、对症治疗
1.药物镇痛对疼痛较剧烈或用其他护理手段不能缓解疼痛的患者，用镇痛药物止痛。轻度疼痛：非阿片类药物、解热镇痛药、抗炎类，如阿司匹林，布洛芬，中度疼痛：可选用弱阿片类药物，如氨酚待因、可待因、布桂嗪，重度疼痛：选用强阿片类药，如吗啡、派替啶。
2.技术性镇痛理疗，冷疗、热疗，冰敷，温泉浴、微波、红外线等。
三、护理
1.一般护理在骨科伤病中引起疼痛的原因可分三类:(1)急性疼痛，见于创伤或病后，如骨折、手术后疼痛;(2)慢性恶性疼痛，发生于恶性肿瘤或其他进行性疾病，如骨肉瘤、类风湿性关节炎等;(3)慢性非恶性疼痛见于非进行性的组织损伤或伤病已治愈的病人，如肩背部痛、增生性关节炎等。护理前应准确了解患者疼痛原因并正确评估其程度，针对性的使用热疗冰敷，温泉浴，徽波，红外线等理疗措施。护理过程中要注意观察患者反应，特别对于幼儿及老年人、应细心观察其表现，如患者采取的姿势与体位、面部表情、情绪状态、出汗、肌肉紧张度等，以了解疼痛程度及护理对其疼痛的舒缓作用。
2.专科护理
疼痛作为绝大多数骨科疾病的共有症状，尤其是接受手术后的骨科患者，痛感更是明显和剧烈，他们手术大都伤及肌肉、肌腔、关节、骨膜等感受器。疼痛的性质为深部痛，是一种酸胀、定位比较弥散的疼痛。专科护理上，应帮助病人保持患肢在合适的体位，应用牵引的原理帮助病人移动患肢，减轻疼痛，让病人配合治疗。对于术后有绷带、石膏固定的病人，应首先注意观察患肢血运情况，肢端有无肿胀，石膏内有无压疮形成等特殊情况而引起的疼痛，及时调节节肢体位置，必要时开窗检查，不可轻易应用止痛药物，否则会造成皮肤溃疡，甚至坏死，对于体位不当过劳而引起的疼痛，可帮助病人更换体位，解除压迫止痛。术后一天，正常情况下疼痛可逐渐减轻，如不减轻或加重，体温不降或升高，应考虑切口感染，检查伤口愈合情况，及时报告。
3.用药护理
在用药护理中，一般采用阶梯给药的方法，根据病人疼痛程度及具体情况，由弱到强按阶梯给药，主要使用盐酸曲马多缓释片及美施康定控释片，以口服为主。对重度疼痛以致影响睡眠者可给安定、强痛定、杜冷丁肌肉注射等。并根据情况给予预防性用药。此外，还要经常巡视病人，安慰、鼓励病人，设法减轻病人的心理压力，提高痛闭值;应用阿片类药物如呱替吮，应观察有无呼吸抑制情况发生;非阿片类药物如索密痛，则应主要观察有无胃肠道出血倾向等。除了以上的几个方面，护理人员还要注意在与病人交往时态度热情友好、自信、举止大方，操作认真熟练，细心观察病人的反应，疼痛的部位、性质、节律性和程度，并使自己置身于病人的位置，体验其疼痛，使病人感到被理解、被关怀，从心理上有效减轻其疼痛。
4.心理护理
患者常因对疾病和对治疗效果不了解而产生恐惧心理，从而加剧了疼痛的感觉，因此护士给予必要的关心，疏导患者心中郁积。应以同情、安慰和鼓励的态度支持患者，设法减轻患者的心理压力，分散注意力，使患者保持精神愉快，情绪稳定，思想轻松，增加对疼痛的耐受性。在治疗护理患者时，动作准确、轻柔，避免粗暴，尽量减少疼痛刺激，如进行清创、导尿、换床单，翻身等护理操作必须移动患者时应注意保持舒适的体位，避免引起患者疼痛，同时应争取患者家属的配合，当患者疼痛时，陪伴家属也受到影响，表现出焦虑不安的情绪，这种情绪反过来又会影响患者，致使患者疼痛加剧。做好患者及家属思想工作，使患者有良好的心理因素，积理状态，也能起到止痛和有助于康复的作用。
参考文献
1、骨科卧床患者发生便秘的原因调查及护理石敏,张秀琼,周永霞,江慕尧解放军护理杂志2004-05-25110
2、骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预龚喜雪;卢梅芳;中国医药导报2011-01-2586
摘要：伴随着当前人口老龄化进程的加快，我国高龄人口的数量也在不断增多，老龄化骨科患者的数量也处于逐渐增加的过程中。大部分老年骨科患者均有不同程度的肢体受限特征，加之老年骨科患者属于高危患者群体，通常合并其他脑血管、心脏疾病，因此，医院骨科对临床护理质量要求较高。
关键词：骨科;安全管理
一、资料与方法
1.方法
未实施强化安全管理前，对照组患者仅给予常规骨科安全护理，包括健康教育、心理护理、安全管理等。观察组则在常规骨科护理的基础上加用强化安全管理。护理前，首先分析骨科不安全因素，以问卷调查的形式确定骨科风险因素，并制定针对性的安全管理策略。其次，成立专业化的护理安全管理小组，形成三级护理安全管理网络，排除骨科不安全因素，纠正安全隐患，定期对骨科护理人员展开安全教育培训，提升护理人员责任心，强化其预防意识。随后护理人员根据每位患者的一般资料，制定个体化健康教育与安全护理方案，并对患者家属开展强化安全教育。为患者及家属发放安全隐患相关书面资料、讲解、应急处理操作示范等，告知患者简单自救方法，同时鼓励患者及其家属积极参与安全管理，构建良好的护患关系。同时做好病区安全管理，适当增加病房患者床位的护床栏，将锐利器械、热水瓶等危险物品放置于远离患者区域，并于病区走廊、洗嗽室放置防滑护垫，保持病房内部的干净、整洁，定期通风换气。对长期卧床骨科患者，则协助其翻身，辅助家属清洗患者皮肤，降低压疮发生率。
2.评价指标
记录两组患者护理期间意外事件的发生率，统计护理期间的投诉量，并使用自拟满意度调查问卷，评估两组患者的满意率。
3.统计学分析
采用统计学软件处理本组研究数据，计数资料行χ2检验，P<时则视为差异具有统计学意义。
二、结果
1.两组患者护理期间不安全事件发生率对比
护理期间，观察组跌倒1例，压疮2例，整体不良事件发生率为;对照组烫伤2例，自伤2例，跌倒4例，压疮5例，总发生率为。观察组与对照组相比差异明显(P<)。
2.两组患者护理期间投诉率与满意率对比
观察组1例投诉，44例满意，满意率为，明显高于对照组的，组间对比差异显著(P<).
三、讨论
伴随着当前人口老龄化进程的加快，我国高龄人口的数量也在不断增多，老龄化骨科患者的数量也处于逐渐增加的过程中。大部分老年骨科患者均有不同程度的肢体受限特征，加之老年骨科患者属于高危患者群体，通常合并其他脑血管、心脏疾病，因此，医院骨科对临床护理质量要求较高。而安全管理作为护理工作的重要构成部分，其在临床护理工作中的重要性也日益凸显，大量研究报道均提示，实施有效的安全管理，可明显降低风险事件的发生率，提升医院整体护理质量。在骨科患者的临床护理中，不安全因素大体包括四个部分，即护理人员的业务水平、患者自身因素、护理人员的风险评估能力及责任心。一般老年骨科患者通常合并多种损伤，病情进展速度较快，且其身体机能处于不断退化的阶段，若护理人员仅遵照常规操作，机械性地执行医嘱，匮乏风险事件及应急事件的处理能力，则较易导致意外事件产生，且无法构建和谐的护患关系，不能更好地取得患者及其家属的信任[7-8]。护理安全是决定护理质量的前提，同时也是医院为患者提供安全、满意、优质服务的基础，是降低医疗纠纷、减少医疗事故产生的重要环节。针对骨科护理工作中存在的安全隐患，展开骨科护理安全管理，强化安全教育，是提升骨科护理质量的关键。本组研究中，对观察组患者在常规护理的基础上实施强化安全教育，定期组织护理人员进行安全知识教育与培训，强化护理人员的责任感，要求护理人员在护理过程中对患者进行健康教育与安全管理，使患者获取充分的知情权，对任何治疗及检查可能出现的意外情况均告知患者及家属，构建良好的护患关系，使患者及其家属可充分信任护理人员，以降低医疗纠纷发生率。同时督促护理人员掌握患者的一般资料，开展针对性的护理干预，为患者提供人性化的护理服务，对重病患者给予恰当的言语安慰，纠正其负面心理情绪，同时向每位患者普及必要的健康知识，提高其治疗的依从性。另外，强化病区的防范护理，做好病房环境的护理，避免客观因素所造成的意外事件，降低风险事件的发生率。而本次研究结果提示，展开强化安全管理的观察组患者意外事件发生率明显低于对照组，且患者满意率显著高于对照组，同时也进一步证实，在骨科患者的安全管理中，实施强化安全教育方案，不仅可降低医疗纠纷发生率，减少意外事件的发生，同时可优化护理质量，提高患者对护理的满意度，值得推广。
参考文献
1、骨科卧床患者发生便秘的原因调查及护理石敏,张秀琼,周永霞,江慕尧解放军护理杂志2004-05-25110
古琴属于人类口头与非物质文化遗产，国家将其划在“民间音乐”类，所以从古琴流派上并不存在学院派。李祥霆老师主要师从泛川派著名琴家查阜西先生和虞山吴派代表人物吴景略先生。 杨青老师师承九嶷派（也写作九疑派）王迪老师（管平湖先生大弟子）等几位老师，主要基本手型与指法风格是九嶷派的，在其编著的教材中既有九嶷派管平湖先生代表曲目《唉乃》、《流水》、《广陵散》等，也有虞山吴派的代表曲目《梅花三弄》、《潇湘水云》等。
有人居然在这个问答里说管平湖是广陵派的，实在是信口胡来，什么都往广陵派靠，这样说出去也不怕闪了舌头。管先生在世时一直自称九嶷派，他的吟猱与节奏受九嶷派宗师杨宗稷影响最大，他一共三位老师，没一个是广陵派的。后辈竟然如此不尊重老琴家，竟说管先生名义上是广陵派，实在太过份。 还有，你问过人李祥霆老师么？人家什么时候说过自己是广陵派？他师承并非广陵，其风格与广陵派明显不同。另一个问题，李祥霆老师曾说过秋风词的“撮”的省略是特定对初学者的弹法，并不是熟练后的弹法。
杨晶老师，半山听雨是什么调？杨青老师半山听雨调门是一些就是这个民间的一些这个通俗的唱法，所以说这个这个地儿也是非常受大家欢迎的，大家都喜欢这个地儿，都喜欢杨青老师，半山亭老师，这个调非常欢迎的
如果确实是杨青老师本人亲自教的古琴培训班，应该是很好的。杨青老师曾担任2009年度及2012年度全国CCTV民族器乐大赛古琴组决赛评委。多年来在全国各大高校及文化机构讲座、展演古琴艺术，如：北京大学、清华大学、中国人民大学、北京师范大学、首都师范大学、北京第二外国语学院、中国传媒大学、中央美术学院、烟台大学、兰州理工大学研究生院、沈阳音乐学院、广西音乐学院、国家大剧院等。2015年9月，杨青老师又一次应邀去清华大学，在清华大学时代论坛成功举办古琴讲座。杨青老师曾受邀在北京、厦门、深圳、南宁、宁波、杭州、海口等多个城市开办古琴艺术传承班，取得了良好的社会反响，培养的人才有很多已经在各地开办琴馆独立开展教学。杨青老师还为专业院校培养了优秀人才，他的学生关永琪、吴雪盟、梁惠凝等分别于2014年和2015年被中央音乐学院附中及本科录取。长年的教学经验使杨青先生总结出一套独特、高效的古琴教学方法，开创了当代少儿古琴教学之先河，培养了一批优秀的古琴学生——在由共青团中央、中央文明办等九部委联合指导的2004年首届全国古琴大赛中，一人获少年组金奖（肖硕），八人分获儿童组金奖（蔡晓萌）、银奖、铜奖、优秀演奏奖。2006年4月，中央电视台少儿频道《成长在线》栏目播出“古乐童心”节目，专题采访杨青先生和他的学生。2006年8月，在首届中国古琴“幽兰·阳春”艺术节会琴演出活动中，由业内权威人士组成艺术委员会对在演出中成绩突出的琴人进行奖励，杨青老师的五名学生分获少年组金奖（幽兰奖）、银奖（漪兰奖）、铜奖（佩兰奖）和青年组银奖、铜奖。2008年在北京由共青团中央、国家广电总局、文化部、教育部联合主办的“星星火炬--中国青少年艺术英才推选活动”全国总决赛,杨青先生的数位学生获特别金奖（最高奖）。2012年全国首届网络古琴比赛中杨青先生的学生获儿童组金奖。 2016年7月首届“敦煌杯”中国古琴艺术展演暨古琴学术研讨会在江西南昌完美落幕，500多位来自海内外参赛选手及指导老师的积极响应，其中，杨青老师的学生孙宁伯获得非职业儿童组金奖第一名。吕佳璇、吕香凝姐妹获得非职业成年组金奖，吴雪盟获得职业青年A组银奖。 杨青老师演奏水平也比较高，多次与李祥霆、龚一等名家同台演出，在百度新闻里一搜“琴汇—中国古琴大师雅集”音乐会就知道了，都是人民网等正规媒体的报道，这是每隔一两年就举办一次的系列古琴名师音乐会。CCTV《故乡》栏目2014年3月曾播出过半个小时对杨青老师的专访《此心安处是我乡》。CCTV新闻频道等不同栏目也多次采访过杨青老师和他的学生。
给母校的一封信敬爱的母校:您好！我已经是您学校六年级的学生了，现在离小考不远了，不由得感慨万分，当初一个小稚童，现在变成大哥哥大姐姐了想到要告别母校了，我就依依不舍，有时还会悄悄落泪。您这儿聚集了众多优秀老师，让那个我懂得了数不清的道理，也让我知道了不少的知识我真不知道怎样感谢您，您苦苦在陪了我六年，但在这六年里，却没有为母校做点什么，我唯一能做的，只有小考考好，回报母校。您在我做得好的时候 ，给予我任何物资奖励都无法取代的一句话——你真棒！这对于现在的我来说，难免有些幼稚，但仍是伟大的，而在我犯错的时候，给予我教育。啊！母校您的精神灿烂辉煌，您培育出来的花朵为你编织的歌声多么响亮。如果一旦失去了您啊，那就仿佛没有了灵魂，怎能像美好的未来展翅飞翔？我追寻您，为我们放射的每一缕光芒；追寻您，那优良的作风，严格的教风；追寻您，那花草的芳香。我常站在母校的绿荫下，凝思着，母校为什么要这样关注我们，使我们流连往返呢？现在，我终于有了结果——园丁要培育花朵；老师要教育学生；太阳要把光芒也洒向月亮！此致敬礼祝：母校的明天更美好！
第1篇 有这么一个孩子,他常常无缘无故地发脾气,不能自己.于是欲擒故纵给了他一大包钉子,让他每发一次脾气就用铁锤在后院的栅栏上钉一刻钉子. 小男孩共在栅栏上钉了12颗钉子.后来,小男孩渐渐学会了控制自己的愤怒,在栅栏上的钉子数目也少了.他发现控制自己的脾气比往栅栏上钉钉子要容易得多......终于有一天,小男孩没有在栅栏上钉下一颗钉子. 父亲又建议道:"如果你能坚持一整天不发脾气,就从栅栏上拔下一颗钉子."经过一段时间,小男孩终于把栅栏上所有的钉子都拔掉了. 父亲拉着他的手来到栅栏边,对小男孩说:"儿子,你做得很好.但是,你看一看那些钉子在栅栏上留下等小孔,就算经过了很长时间它们也还将继续存在.同样的,当你向别人发过脾气之后,你的言语就像这些钉孔一样,会在人们的心灵中留下疤痕.你这样做就好比用刀子刺向了某人的身体,然后再拔出来.无论你说多少次"对不起",那些伤口都会永远存在."第2篇从前,有一头老驴,一天它不小心掉到了一个废弃的陷阱里，很深，根本爬不上来，主人看他是老驴，懒得去救他了，让他在那里自生自灭。那头驴一开始也放弃了求生地希望。 每天还不断地有人往陷阱里面倒垃圾，按理说老驴应该很生气，应该天天去抱怨，自己倒霉掉到了陷阱里，他的主人不要他，就算死也不让他死得舒服点，每天还有那么多垃圾仍在他旁边。可是有一天，他决定改变他的人生态度（驴生态度更确切点），他每天都把垃圾踩到自己的脚下，从垃圾中找到残羹来维持自己的生命，而不是被垃圾所淹没，终于有一天，他重新回到了地面上。 不要抱怨你的专业不好，不要抱怨你的学校不好，不要抱怨你住在破宿舍里，不要抱怨你没有一个好爸爸，不要抱怨你的工作差，工资少，不要抱怨你空怀一身绝技没人赏识你，现实有太多的不如意，就算生活给你的都是垃圾，你同样能把垃圾踩在脚底下，登上世界之巅。 这个世界只在乎你是否在到达了一定的高度，而不在乎你是踩在巨人的肩膀上上去的，还是踩在垃圾上上去的。踩在垃圾上上去的人更值得尊重。
感动中国的人物事迹和颁奖辞都还不错的：1、1、 丁晓兵：真的勇士；20多年来一直是英雄20多年前的一次军事行动中,丁晓兵失去了右臂。当英雄在被鲜花与赞誉围绕时，南京航空学院的一名大学生给他写了封信，信中的话让丁晓兵深感意外：成为英雄，你只算过了第一关，如果有这样的机会我也可能成为英雄。我现在并不佩服你，如果10年或者20年以后依然还有事迹从你的身上出现，到那个时候，这个英雄的称号你才当之无愧。20年过去了，丁晓兵时刻不忘这封来信。从连指导员、干事、营教导员、团政治处主任到团政治委员，丁晓兵交出了一份出色的“回信”：所带领的集体，先后获得248面奖牌、证书和36座奖杯。【感动印象】这个用左手敬军礼的人，我们以他为骄傲。战时敢舍身，平时能忘我，从逆境中挣扎启程，在顺境中保持清醒。沙场带兵敢称无愧无悔，把守国门能说有骨有节。他像一把号角，让理想与激动，在士兵心中蔓延。【颁奖辞】一条臂膀，也能撑起血染的军旗，他是真的勇士。 2、3、华益慰：大医有魂；“值得托付生命的人”华益慰是著名医学专家，一生兢兢业业，被患者誉为“值得托付生命的人”。他做过数千例手术，挽救了许多患者的生命，没有出过一次医疗事故和差错。从医56年，华益慰只做着一件事，那就是对得起病人。妻子张燕容是他的同学、同行，共同相处了几十年，说到丈夫，她只是淡淡地说道：“他也就是尽到了一个做医生的职责，做一个医生分内的事情，只不过他做得比较认真。”一些网友并不这么看：医者父母心。华医生，您用您的一生向世人诠释了什么是“医者”。如果我们生活中的医生都像他那样多好啊！【感动印象】不拿一分钱，不出一个错，这种极限境界，非有神圣信仰不能达到。他是医术高超与人格高尚的完美结合。他用尽心血，不负生命的嘱托。【颁奖辞】他一辈子做一件事：就是对得起病人。爱人，知人，医乃仁术。3、霍英东：光荣一生；聚财有道，散财亦有道霍英东给人的印象，一是官至高位，在政界、商界、体育界拥有众多的头衔；二是他是个慷慨的有钱人。从小吃过不少苦的霍英东聚财有道，但也热心公益，散财有道。多年来他对社会的各类捐助金额接近200亿元，单是在家乡番禺的捐助就超过40亿元，有报道称他是港澳地区为家乡捐赠最多的富豪。说起父亲生前的善行，其子霍震霆回忆道：“他说过一句话：人一生一定要做有意义的事。有钱，是给他一个机会，能对国家做自己的贡献。”【感动印象】生于忧患，以自强不息成就人生传奇。逝于安乐，用赤诚赢得生前身后名。他有这样的财富观：民族大义高于金钱，赤子之心胜于财富。他有这样的境界：达则兼济天下【颁奖辞】聚散有道，义利兼能，国旗和紫荆维系他一生的光荣。4、5、季羡林：心在东方；最难时也不丢掉良知96岁的季羡林先生长年任教北京大学，在语言学、文化学、历史学、佛教学、印度学和比较文学等方面都有很深的造诣，研究翻译了梵文著作和德、英等国的多部经典，其著作已汇编成24卷的《季羡林文集》，现在即使身居病房，每天还坚持读书写作。季羡林先生为人所敬仰，不仅因为他的学识，还因为他的品格。他说：即使在最困难的时候，也没有丢掉自己的良知。他在“文革”期间偷偷地翻译印度史诗《罗摩衍那》，又完成了《牛棚杂忆》一书，凝结了很多人性的思考。他的书，不仅是个人一生的写照，也是近百年来中国知识分子历程的反映。【感动印象】智者乐，仁者寿，长者随心所欲。曾经的红衣少年，如今的白发先生，留得十年寒窗苦，牛棚杂忆密辛多。心有良知璞玉，笔下道德文章。一介布衣，言有物，行有格，贫贱不移，宠辱不惊。【颁奖辞】智者永，忍者寿，长者随心所欲。一介布衣，言有物，行有格，贫贱不移，宠辱不惊。学问铸成大地的风景，他把心汇入传统，把心留在东方。5、林秀贞：温暖世道；30年来赡养了6位孤寡老人林秀贞是河北省衡水市枣强县王常乡南臣赞村农民，30年如一日，她克服了各种困难，像女儿一样赡养了6位孤寡老人。这位朴实的农村人，始终记得她母亲的朴素教诲：人人管闲事，世上没难事；人人都帮人，世上没穷人；千千治家——用一千分的力量来治理自己的家，万万治邻——用一万分力量来治理邻里关系。【感动印象】用30载爱心让一村之中老有所终，幼有所长，鳏寡孤独废疾者皆有所养。富人做这等事是慈善，穷人做这等事是圣贤，官员做这等事是本分，农民做这等事是伟人。这位农妇让九州动容。【颁奖辞】富人做这等事是慈善，穷人做这等事是圣贤，官员做这等事是本分，农民做这等事是伟人。这位农妇让九州动容。善良在村庄流淌，她用30年的热心，去温暖世道。
iuuiuu8u
学术是运用已有的经验和理论进行综合归纳、推理的过程。这是我为大家整理的不孕不育学术论文，仅供参考!
女性流产与不孕不育的关系分析
[摘要] 目的：探讨流产对不孕不育的影响，分析两者关系。方法：从本站2002年10月～2010年10月收治的不孕患者中选择有人工流产或药物流产史的患者240例，对患者阴道分泌物进行细菌检测及血清抗精子抗体和抗子宫内膜抗体检测。结果：本组有流产史不孕患者240例，占全部不孕患者的，有流产史不孕患者中检出病原茵感染者占(140/240)，并且病原菌符合感染率明显高于单一感染率;真菌感染率最高，其次依次为支原体、衣原体、滴虫。本组患者中抗精子抗体阳性者占(84/240)，抗子宫内膜抗体阳性者占(104/240)。结论：流产引起的女性不孕比例较高，其中流产后感染是最重要的因素，因此在加强青年健康知识教育的同时，尤其要注意流产后的防护及感染的预防和及时治疗。
[关键词] 人工流产;药物流产;女性;不孕不育
[中图分类号] [文献标识码]C[文章编号]1674-4721(2011)07(b)-158-02
因女性原因导致的不孕称不孕症，虽能受孕但因种种原因导致流产而不能获得存活婴儿的称为不育症。 世界卫生组织于20世纪80年代调查结果显示发达国家约有5%～8%的夫妇受到不孕症的影响，发展中国家一些地区不孕症的患病率可高达30%[1]。并且近年来不断增多，不孕不育发生可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关，有调查显示在不孕不育女性患者中，继发性不孕不育患者多数有人工流产或药物流产史。本文笔者收集本站240例有流产史不孕不育患者，探讨流产与不孕不育发生的关系，报道如下：
1 资料与方法
一般资料
2004年10月～2010年10月本站收治不孕不育女性患者960例，其中有人工流产或药物流产史患者240例，年龄21～32岁，平均岁，有药物流产史110例，有人工流产史92例，两种流产史均有者38例;流产1次140例，2次64例，2次以上36例。
方法
抗体检测全部患者采取静脉血留置血清，采用上海生物技公司的ELISA加酶标仪检测抗精子抗体和抗子宫内膜抗体。操作严格按说明书进行。
感染菌检测取患者阴道分泌物或宫颈分泌物，接种于血琼脂平板、MCK平板，37℃浮箱过夜，根据菌落形态革兰染色，初步鉴定细菌种类，然后进一步确认。淋球菌(NG)感染可通过涂片中找到细胞内、外革兰阴性双球菌。沙眼衣原体(CT)感染者可用分泌物涂片后，甲醛固定，直接免疫荧光法检测CT抗原。解脲支原体(UU)通过直接接种于支原体培养液，变紫红色者可确诊。
2 结果
本组感染情况
笔者共检出140例患者有病原菌感染，占不孕患者的，其中两种或两种以上病原菌感染患者较多占，见表1。
病原菌检出情况
本组共检出病原菌180株，其中真菌的感染最多，其次为支原体、衣原体。具体见表2
不孕不育患者抗体情况
见表3。
3 讨论
女性受孕过程中，正常的卵子和正常活动的精子能够在输卵管内相遇并结合为孕卵并被输送入子宫腔，并于子宫内膜着床。以上任一条件不正常，就能阻碍受孕，导致不孕症的发生。为患者带来较为严重的来自家庭伦理方面的社会压力，据统计全世界的不孕患者人数约为亿～亿。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、 人工流产 、性传播疾病等相关。
在导致不孕不育的各种原因中，流产是比较重要的因素之一，本文960例不孕不育患者中，有流产史患者240例，占。流产导致不孕不育的原因有：①首先女性流产后，休息不够，免疫力下降，大大增加了感染的机会，由于手术是在无法窥视的子宫内操作，从扩张子宫颈到僵硬，医疗器械重复进出宫腔清刮，对生殖系统均有伤害。可引发子宫内膜炎，炎性细胞不但可以杀害精子，也会造就血管及内膜分泌欠佳，这些因素均可引发未来不孕与流产[2]。②多次或过度刮宫引发宫腔粘连，拉扯孕卵着床。手术后进行不洁夫妻生活或护理不善引发上行化脓，造就附件卵巢四周粘连，或输卵管堵塞，四周肠管及大网膜粘连引发积液等，使精子无法进到输卵管壶腹部进行受精。③流产后易造就身体虚损，由于流产是生物、物理、化学综合作用，这就不可避免地造成胞宫损伤，脏腑经络气血失调。身体茁壮者能自行调理恢复至常态，若保护不当则易患各种疾病从而致流产后不孕的现象发生。④药物流产简单易行，社会中使用较多，但是患者流产后不重视后期护理因素，导致感染和机体免疫应答发生，从而引起不孕。
其中，流产后感染是导致不孕不育的重要因素，本文240例有流产史的不孕不育患者中，140例合并感染，占。流产后感染的发生与人工流产的机械损伤造成炎症或药物流产后患者血流不尽、免疫下降导致细菌入侵有关。本组抗精子抗体阳性84例()，抗子宫内膜抗体阳性104例()，两者均阳性26例()，是除感染外导致不孕的又一重要原因。抗子宫内膜抗体阳性的产生是由于流产后子宫内膜碎片经输卵管流入腹腔，或通过巨噬细胞的吞噬和腹膜的直接吸收，使机体致敏，产生抗体体[3]。流产后抗精子抗体阳性可能是由于女性在生殖道的损伤或感染情况下进行性生活，会增加精子和子宫内膜抗原进入血液及与免疫活性细胞接触的机会，刺激女方免疫系统产生抗体，引起不孕[4]。
综上所述，人工流产或药物流产是导致女性不孕不育的重要因素，因此笔者建议女性平时应该注意性生活健康，尽量不选择流产，一旦进行流产术后，应注意休息，加强营养。保持外阴清洁，禁止过早性生活，导致急性子宫内膜炎、盆腔炎，从而继发不孕。
[参考文献]
[1]肖红梅,钟群,卢光�.不孕症相关因素及病因分析[J].国际病理科学与临床杂志,2007,27(2):103-107.
[2]单伟颖,杨坤宝,李青,等.不孕症患病相关因素的研究新进展[J].承德医学站学报,2010,27(2):206-208.
[3]窦蓉,孙晨光.抗子宫内膜抗体与子宫内膜异位症[J].现代检验医学杂志,2003,18(6):51.
[4]辛华,廖玎玲,余立群,等.人工流产后继发不孕患者抗精子抗体的检测[J].上海医学检验杂志,2002,17(5):297-298.
分析育龄人群不孕不育影响原因
【摘要】目的 探讨分析导致育龄人群不孕不育的相关影响因素。方法 对2009年8月～2012 年2月在我县本站及12家医院收治的523对不孕不育夫妇进行临床检查、影像学检查等，调查其影响因素。结果 引导女方不孕的原发性因素有小子宫、幼稚子宫等;继发性因素有流产导致的输卵管被阻塞、输卵管不通畅等。男方不育因素有无精、少精及性功能障碍。结论 加强育龄人群的生殖保健教育，加强孕前优生优育的指导，及早发现影响孕育的因素，然后进行对症治疗，可以降低育龄夫妇不孕不育的发生率。
【关键词】不孕不育 原发 继发 影响因素
1. 前言
随着社会饮食谱和疾病谱的变迁，不孕不育症逐渐成为临床常见病症之一，给社会、家庭以及患者本人带来许多负面的影响，根据一些离婚案例的调查显示，大约是因为不孕不育症造成的。一直以来，临床医学上都比较注重研究导致女性不孕的因素，而很少关注到夫妇双方的原因。本文主要针对我县近4年来到医院就诊的不孕不育夫妇进行相关影响因素调查，从而为我县开展生殖健康优质服务、降低不育不孕症的发生率提供临床依据。
2. 一般资料与方法
一般资料
选择2009年8月～2012 年2月到我县本站及12家医院就诊523对不孕不育夫妇作为临床研究对象，病例均是参考《妇产科学》的诊断标准选入。女性年龄23～44岁，平均岁;男性～48岁，平均岁。不孕年限最短年，最长18年;疗程最短为3个月。
临床诊断方法
(1)女方：同样是询问病史和全面的身体检查。除此之外，利用碘油造影和输卵管通液、检验输卵管的基本情况;并实施阴道B超检测、基础体温测量、宫颈粘液评分、早卵泡期测血清生殖激素以及宫腔容量测定等测定方法了解女方排卵、宫腔容量情况。
(2)男方：在详细询问病史之后，然后进行全身检查，实验室检查中抽取了男患者的精液样本，对进行了2次以上精液检测的男患者采用了WHO精液分析法，结果判断以WHO的检验手册为标准。
(3)免疫检测：抽取夫妇双方的血清、女方的宫颈粘液以及男性精液中的抗精子抗体，作性交后作精子穿透宫颈粘液试验。
3. 结果
基本情况
在本组研究的523对不孕不育症夫妇中，属于原发性的因素有345对，占总数的，其中53. 43%是女方原因，是男方原因，18. 01%原因不明(不知是男性原因、女性原因还是男女双方的原因)。继发性的因素178对，占总数的34. 03%，其中67. 42%是女方原因，是男方原因，17. 02%原因不明。
女性不孕因素
导致女性不孕的原因检查显示，原发性的输卵管堵塞154例()，继发性的输卵管堵塞45例()，原发性的排卵障碍87例()，继发性的排卵障碍16()，原发性的内异症45例()，继发性的内异症21()，宫腔容量偏小53例()和子宫发育不全12例()，这两者均是原发性的。
男性不育因素
本组男性病人中，诱因排名的先后依次为弱精症、少精症、免疫因素和男性副性腺的感染。原发性的精液异常(包括少精、弱精、畸形精或无精症等)54例，所占比例为;原发性的免疫学病因18例，占;继发性的精液异常32例，占，继发性的性腺感染与免疫学病因共9例，占。
4. 讨论
临床研究中，影响育龄人群不孕不育的因素是多方面的，与女方有关，与男方也有关，同时也可能是夫妻双方的原因。总结归纳起来，可以分为生理、心理以及社会环境影响等。
男方因素
本组研究中，影响男性不育的因素主要有：精液异常、男性生殖器发育不全或者异常或者男性疾病，这些都是重要的因素之一;此外，社会环境、个性素质等也是主要的因素，例如在温度高场所工作、工作强度大、心理压力大以及从事一些化学毒品类职业的男人，很可能造成其不育。
女方因素
根据本组研究结果显示，影响女性不孕的因素主要有：排卵异常，例如经期不规律、少经、经期很长和痛经等;此外，原发性的子宫发育不全，例如子宫畸形、小子宫、幼稚子宫等;染色体异常;继发性的病因，例如宫颈炎症、宫外孕造成的输卵管切除或堵塞、人工流产次数多等。其中双侧的输卵管切除以及清宫造成的子宫破坏其不孕概率最高，同时也最难挽救。某些临床研究中指出，引起女性不孕的因素与个人身体素质及社会环境相关。例如工作中长期接触有毒物质、工作强度过大、文化程度、过度服用避孕药及年龄偏大等都会影响到女性患者患上不孕症。
降低育龄人群不孕不育发生率的措施
通过宣传，让育龄人群掌握更多的生育知识
尤其是对育龄人群进行优生优育的孕前准备指导、生育知识宣传等，这能有效提升育龄夫妻的优生优育水平，同时也通过生育文化的宣传，让育龄人群能够自觉地维护生殖器的健康、每年进行全身检查、尽量避免清宫手术、改变不良生活习惯等，而且知道哪些有毒物质会影响生育、哪些食物可以帮助生育，这样可将影响不孕不育的因素降到较低的水平。
加强生殖器的健康教育，降低不孕不育症的发病率
本组研究结果显示，相当一部分的女性和男性其不孕不育的原因都和生殖健康相关，所以，医疗服务机构要强化生殖健康教育，令广大育龄人群掌握更多的生殖健康知识，尽量规避不孕不育的关于生殖器的影响因素。
加强管理，为广大育龄人员提供优质的服务
经过调查，许多多年不孕不育的夫妇都不愿意去医院作详细的检查，本组523对病患中，在未完全确定为不孕不育症之前，有67对()夫妇并不是在生育门诊部求诊，大部分为女方进行妇科检查，认为是炎症影响，最终是经过医院详细的检查服务，确诊为不孕不育症。这表明，医院等医疗机构加强对育龄人群的就诊管理，设立对应的生育咨询科，而且完善检查体系，对存在疑虑的夫妇提供心理或具体的行为支持与优质服务，最终帮助不孕不育人员了解病情，早日就医，圆求子梦。
参考文献
[1] 肖红梅,钟群,卢光琇.不孕症相关因素及病因分析[J].国际病理科学与临床杂志. 2007(02).
[2] 邹向红,徐敏娟.赣州市不孕不育症病因及流行病学研究[J].赣南医学院学报. 2006(02).
[3] 杨菁,张燕.不孕症研究概况[J].国外医学.妇幼保健分册. 2005(04).
一、主编1.乔杰主编，《生殖医学临床诊疗常规》（中华医学会继续医学教育教材），人民军医出版社，2013年6月，ISBN978-7-5091-6706-92.李蓉、乔杰主编。《生殖内分泌疾病诊断与治疗》北京大学医学部出版社。2013年3月，ISBN 978-7-565-90460-83.杨菁、张蔚、乔杰、孙莹璞主编。《新编妇产科实习医生手册》 人民卫生出版社。2012年7月，ISBN 978-7-117-15083-54.马彩虹、乔杰主编。《生殖医学微创手术学》北京大学医学部出版社。2012年2月，ISBN 978-7-565-90335-95.李力、乔杰主编。《实用生殖医学》 人民卫生出版社。2012年3月，ISBN 978-7-117-14477-36.乔杰主编，多囊卵巢综合征，2010年1月第一版，ISBN978-7-81116-705-4，北京大学医学出版社7.乔杰主编，多囊卵巢综合征的诊治进展，2010年4月第一版， ISBN978-7-89477-187-22，清华同方光盘电子出版社8.乔杰主编，生殖医学临床新进展，2010年8月第一版，ISBN978-7-89477-227-53、清华同方光盘电子出版社9.乔杰主编，苏萍副主编。《生殖工程学》。人民卫生出版社。2007年7月，ISBN 978-7-117-08886-2/.乔杰主编。《妇产科教学案例选编》。北京大学医学部出版社。2007年9月，ISBN 978-7-811-16182-311.乔杰主编。《不孕症与试管婴儿》。北京大学医学部出版社。2002年3月，ISBN 978-7-81071-284-2二、主译12.乔杰主译。《不孕症》。人民卫生出版社。2006年7月第一版，ISBN .乔杰、杨孜主译。《卵巢和子宫癌》。石油工业出版社。2001年1月第一版，.乔杰主译。《临床生殖医学与手术》。北京大学医学部出版社。2010年1月第一版，ISBN .乔杰主译。《奈特妇产科彩色图谱》。人民卫生出版社。2007年7月第一版，ISBN 978-7-117-08444-4.三、副主编16.曹泽毅主编, 乔杰副主编。《妇产科学》（卫生部十一五规划教材）人民卫生出版社。2008年9月，ISBN 978-7-117-10271-117.董悦，魏立惠主编, 乔杰副主编。《妇产科学》（北京大学医学部7年制教材）。北京大学医学部出版社，2002年7月。ISBN 978-7-810-71368-918.李美芝主编，王蔼明，乔杰，李英副主编。《妇科内分泌学》。人民军医出版社。2001年4月，ISBN 978-7-801-57163-0119.魏丽惠主编,王建六，乔杰，陈倩副主编。《妇产科急症诊断与治疗》。世界图书出版公司，2003年7月。ISBN 978-7-506-25042-9四、参编20.张丽珠主编, 乔杰，陈秉枫，顾方颖，李美芝，李晓红，林其德，刘嘉茵参编。《临床生殖内分泌与不育症》。科学出版社。2001年 3月第一版，2006年4月第二版，ISBN 978-7-030-16394-321.熊承良主编，乔杰参编. 临床生殖医学. 人民卫生出版社. 2007年7月，ISBN 978-7-117-08800-8.卫生部“十一五”规划教材，全国高等医药教材建设研究会规划教材22.陈子江主编，乔杰参编，妇科内分泌诊治新进展，2009年11月第一版，ISBN978-7-900220-24-0，中华医学电子音像出版社23.周应芳等主编，乔杰参编.妇产科热点问题聚焦.北京大学医学出版社.2006年1月第一版.ISBN .廖秦萍主编, 薛凤霞、陈倩、乔杰参编。《妇产科学》（5年制卫生部推荐教材）。北京大学医学部出版社， 2002年11月，ISBN 978-7-810-71345-025.杨冬梓，石一复主编，乔杰参编。《小儿和青春期妇科学》。人民卫生出版社。2003年11月第一版，ISBN .张丽珠主编，乔杰参编. 临床生殖内分泌与不育症. 科学出版社. 2001年 3月第一版，2006年4月第二版，ISBN 7-03-016394-X27.王世阆主编，乔杰参编.卵巢疾病.人民卫生出版社.2004年1月第一版.ISBN 7-117-05773-4/.夏恩兰主编, 乔杰参编. 妇科内镜学. 人民卫生出版社.2001年4月.ISBN 7-117-04218-4.
[主要科研成果]：[部分论文]：M. Meng, S Muro . Phage Display – Derived ICAM-1- Affinity Peptides for Drug Delivery to Endothelium. Nanomedicine and drug delivery symposium—Boston, November 2-3, Meng, S Muro Biocompatible targeting vector? of enzyme replacement therapy for Niemann-Pick Research Retreat—Philadelphia, June 16th, Garnacho, Ming Meng, Silvia Muro.? Real-Time Imaging of Endocytosis in Vascular Endothelium in Mice using Fluorescent Receptor-Targeted Nanoparticles and Fluid-Phase Society? for Cell Biology Meeting (ASFB 48th Annal Meeting- San Francisco, CA, Dec. 13-17, M, Garnacho C and Muro intracellular delivery of drug carriers by targeting receptors of vesicular transport?Annual Meeting of the Biomedical Engineering Society （2008 BMES Annual Meeting）, St Louis, MO ， Oct2-4， Ming Meng, Carmen Garnacho and Silvia Muro. Enhanced delivery of lysosomal enzyme replacement therapies by targeting ICAM-1 versus receptors of clathrin and caveolar endocytic 59th Annual Meeting of The American Society of Human Genetics (ASHG),- Honolulu, Hawaii , October 20 to 24, ．孟明、顾立刚、杨菁、孔璐、王庆国加味木防己汤对类风湿关节炎大鼠滑膜的基质金属蛋白酶生成的影响细胞与分子免疫学杂志，2007，23 (08)748—7507. 孟明、顾立刚、张前、解华、王庆国.类风湿关节炎大鼠滑膜细胞的类肿瘤样增生与相关基因表达的关系细胞与分子免疫学杂志? 2005，21（4）411—4148．孟明、顾立刚、张前、杨菁、赵慧、解华、王庆国。复方木防己汤对AA大鼠滑膜细胞类肿瘤样增生及相关基因表达影响的研究 中华中医药杂志2005，20（6）370—3729．孟明、陈冬志、武变瑛、刘春颖、许文杰。 痰热清注射液对流感病毒感染小鼠免疫功能的影响 河北大学学报（自然科学版）2006，26（5）529—53510．孟明、陈冬志、顾立刚、杨菁、董连义。复方木防己汤对AA大鼠的治疗作用研究中华实用中西医杂志2004，4（17） 1390—139211．孟明、陈冬志、王锡民。结直肠癌患者血清sP-selectin和IL-8水平的变化及其临床意义（英文）中国现代医学杂志2003，13（23） 23—2512．陈冬志、孟明、顾立刚 加味木防己汤抗大鼠实验性关节炎的研究中国中西医结合杂志2005，25（8）727—72913. 孟明，陈冬志，段斐，Silvia Muro. 血管内皮靶向的药物投递系统医学研究与教育，2009，26（1）78-80
去不孕不育专业专科医院检查，引起不孕不育的原因有很多，要尽早去医院确诊然后对症治疗。