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是50岁左右的人发病人群比较多。又称50肩，冻结肩。一般为局部血液循环不太通畅所引起，主要以多锻炼，注意保暖
肩周炎又称冻肩，又称五十肩，在日本称为五十肩，因为它发病有规律，一般在50岁左右发病较多
多是由于劳累或者受凉等原因引起的肩周的关节无菌性炎症，主要还是表现为关节的疼痛症状，严重的会影响到正常功能
肩周炎是以前诊断肩关节疾病的一个医学术语，临床症状以肩膀疼痛和活动受限为主，最典型的表现对应的叫冻结肩，也叫凝肩、五十肩，老百姓认为是肩周炎。这种肩周炎有一定特点：1、没有明显的结构损伤；2、它一般分为三期：疼痛期、冻结期、解冻期，经历这3期共需要一两年的时间，平均要一年多的时间才能完全恢复。
只要你平时要走路，就一定会反复发作。这两种疾病一般都是很难治愈的，除非你不走路。
为什么很多肩周炎治愈后，又复发了？很多朋友疗养病人的肩周炎后，没多久，又复发了？这是怎么回事？肩周炎分为原发性和继发性原因。肩关节在人体所有关节中运动范围最大。关节囊更加松弛，关节的稳定性主要由关节周围肌肉、肌肉和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血供较差，随着年龄的增长会发生退行性改变，肩关节在生活中更为频繁，周围软组织经常受到来自四面八方的摩擦和挤压，因此容易发生慢性劳损，逐渐形成原发性肩周炎。
继发性肩周炎是继发于其他疾病和肩周炎的。最常见的是继发于肩部或上肢急性创伤的肩周炎。肩部创伤，包括肩部骨折，如：锁骨骨折、肩胛骨骨折、肱骨近端骨折等。肩袖骨折和韧带骨折需要长时间的肩关节固定。上肢受伤，尤其是肱骨骨折，也需要长期固定肩部。肩关节长期固定会导致肩关节囊粘连、挛缩和肩周炎。
此外，颈椎病。下背部疾病也会影响肩关节活动，导致继发性肩关节周围炎。识别原发性肩周炎和继发性肩周炎对于选择合理的治疗非常重要，因此建议患者及时到医院接受定期检查，根据检查结果有针对性的治疗，这样会有更好的治疗效果。患者平时可以做一些运动来锻炼骨骼和肌肉，这对预防肩周炎也很有效，但不要做太剧烈的运动。患者还应注意休息，不要太累。
正是由于肩关节周围炎病因的复杂性，很多患者都有肩关节周围炎不是真正的一种疾病，也有多种疾病，患者治疗后刚刚消除肩关节周围炎的疼痛，关节不再局限于抑制或消除这些外在表现和特征，但内因没有解决，在其他诱因或疾病本身发展的情况下，仍会发作并再次发作，这是肩周炎反复发作的主要原因。
肩周炎与颈椎病均是临床常见的骨科疾病， 通称颈肩综合症。 颈椎病的疼痛部位 、时间、方式和范围与肩周炎疼痛不同，两者的病程和发展也不相同，治疗更不相同。 无论是哪个部位出现问题，都可能导致另一个部位也出现问题，所以肩周炎和颈椎病之间的关系还是很密切 的。一些颈椎病主要临床症状就表现为肩部疼痛，同时颈椎病又可合并肩周炎，因此这两个疾病的诊断需要特别仔细，必须明确究竟是单纯颈椎病，还是单纯肩周炎，或是颈椎病同时合并肩周炎。 肩周炎可以继发于颈椎病，颈椎病是由于颈椎骨质增生压迫通过的神经，引起肩部或上肢的放射性疼痛、麻木、活动障碍等症状，因而颈椎病可以导致关节囊粘连，挛缩，也可以导致肩关节活动的协调能力下降，因而容易发生肩周炎。 但是患有颈椎病或者肩周炎都容易导致疼痛， 有些可能会出现放射性疼痛，这个时候患者可能会比较难区分是肩周炎还是颈椎病所引起的，影响对症治疗，延误病情。因而必须认真鉴别。 颈椎病引起的肩部疼痛通常不会超过肩峰（就是我们肩部最高的那块骨头）而且疼痛以颈部疼痛和颈部和肩胛骨内侧以及斜方肌为主，一般不会引起患侧局部的肩部活动受限。 肩周炎又叫五十肩，肩凝，冻结肩。中老年人容易发病，还有的是由于外伤后引起的肩部周围肌腱的劳损而发病（称为创伤性肩周炎）。依据其临床特征可以分为四期：疼痛期，粘连期，缓解期，恢复期。病程较长，刚开始以疼痛为主伴随患肢的活动受限。但是其疼痛主要局限在肩关节周围。逐渐发展为活动受限，严重者可造成肩部肌肉萎缩，影响日后功能的恢复。 很多颈椎、肩部方面的运动，都可能让我们改善颈椎病和肩周炎的问题 。但是，有很多人虽然了解了这些运动的方法，却没有真的去实行，这样才导致问题得不到解决。 我馆膏贴 有通经贯络，温肾益精、扶正祛邪、续筋接骨、清热消肿止痛、祛风除湿之功。 能 调整人体免疫功能，协助肌体功能修复。欢迎预防性或恢复性试用。
颈椎病和肩周炎是两个病名。颈椎病指的是颈椎的病变导致的一系列表现。当然颈椎病也会导致肩部的酸痛，但和肩周炎是两回事。颈椎病导致的肩部酸痛一般在肩平面部位，而肩周炎即是肩关节，也即是肩部这个活动部位的痛苦，首要表现即是痛苦，活动受限,目前用颈肩松按摩膏治疗是比较常见的方法。是肩关节周围的韧带肌腱的炎症。1、后颈部痛苦，用手向上牵引头颈可减轻，而向下加压则加重简单呈现落枕者，大多为颈型颈椎病。2、颈部痛苦的一起，伴有上肢（包含手部）放射性痛苦或麻痹，一起呈现头晕、厌恶、呕吐者，大多为神经根型颈椎病。3、闭眼时，向左右旋转头颈，引发偏头痛或晕厥者，大多为椎动脉颈椎病。4、颈部痛苦的一起，伴有上肢或下肢肌力减弱及肌体痛苦并呈现头痛、厌恶者，大多为脊髓型颈椎病或是兼并颈椎椎管狭隘症。5、垂头时，突然引发手麻、乃至全身麻痹或有“过电”样感受、一起呈现耳聋、耳鸣者，大多为脊髓型颈椎病，尤其是兼并有严峻颈椎椎管狭隘症者。
这都行。。。。。
命题：《浅谈糖尿病治愈三要素》 前言 糖尿病的核心问题是胰岛劳损。胰岛劳损的原因有如下诸点：1.病毒损害。比如，病毒性心肌炎，腮腺炎，引发的糖尿病。细胞释放胰岛素功能不足。3.细胞膜上受体对胰岛素抵抗。...................... 传统的治疗糖尿病方案是上世纪五十年代由美国糖尿病协会推荐给全世界的，按照这个方案，在糖尿病这块领地验证了美国人这套医法有关键性的学术错误；1.饮食管理。美国人主张碳水化合物占全天食物的60%，错在只考虑了热量供给，忽视了碳水化合物对劳损的胰岛的刺激，加重了胰岛的劳损。2.美国人推荐的降糖药，两大类：双胍类、磺脲类，都是刺激胰岛B细胞多分泌胰岛素，本已劳损的胰岛，要每天刺激他一下，直至枯竭。 美国人错，全世界跟着错，50年来，对糖尿病得出了一个让人无法接受、又不能不接受的结论：糖尿病无法治愈。治愈糖尿病三要素：论证：第一要素：科学的管理饮食。把糖尿病患者的主食中的汤水化合物控制在20%以下，减少对胰岛的刺激。蛋白质食物占主食70%。脂类占10%。每天都要摄入抗氧化食物，清除自由基。因为自由基过多，是加重胰岛劳损的重要因素。抗氧化指数高的食物，美国农业部做的PK，依次是：蓝莓 、草莓、西红柿、胡萝卜。第二要素：改善细胞膜受体成分，膜上受体中欧米茄-3 不足时，能出现受体抵抗现象，所以，糖尿病人每天都应摄入深海海鱼、海藻类、核桃或服用亚麻油。第三要素：中药现代化研究发现，某些中药比如：冬虫夏草、葛根、玉米须、淮山、枸杞子等，有修复劳损胰岛的作用。结论：2型糖尿病把握住治疗三要素，大多数患者可以治愈。
近年来，随着我国社会经济条件的改善，人民生活水平的不断提高，饮食结构的改变，劳动强度的减低，人群平均寿命延长，以及糖尿病检测手段的改进，与世界各国一样，糖尿病患病率在逐渐上升，糖尿病对我国人民健康的影响日趋严重，我国虽属世界上糖尿病低患病率国家，但糖尿病患者的人数已居世界第二位(仅次于美国)，增加速度惊人。所以说非常有必要对患者进行饮食指导和健康教育。 通过传授 3 ，糖尿病发病因素：主要有环境因素、遗传因素、生活方式、种族、肥胖及人口老龄化等。糖尿病患者中除少数早期者可通过饮食和运动等方法加以控制外，大多数病人需进行药物治疗。 1、糖尿病的定义:是由于体内缺乏或是胰岛素在靶细胞不能发挥正常的生理作用,而引起的糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种综合性病症。 2、典型症状:临床上所说的“三多少”指多饮、多食、多尿、体重减少。 3、并发症 糖尿病是一种慢性进行性疾病。除幼年型病人外,一般起病徐缓,难以引起人们的注意。发病早期病情轻或无明显症状,但发展下去往往有并发症,而并发症致死致残率极高,应引起高度重视。 一、不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，这样可以防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰腺功能有帮助，特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住！ 二、性生活有规律，防止感染性疾病；不要吃过量的抗生素。 三、多加锻炼身体，少熬夜。 四、“一个平衡,三个兼顾”,即平衡饮食,兼顾对血糖、血脂、血压、体重的控制,兼顾并发症的防治,兼顾个人的生活习惯和饮食爱好。 五、“避轻就重”,根据糖尿病的病情和并发症的有无和程度,优先控制或解决主要问题,例如,并发糖尿病肾病时,饮食上应首先考虑控制糖尿病肾病,在可能的情况下,兼顾解决其他问题如血脂紊乱、高血压 1、菜肴少油少盐 2、“多吃肉、少吃饭”并不科学 3、进餐定时定量 4、无糖糕点也要控制 5、多食用粗粮 随着时代的发展，社会在不断的进步，但是糖尿病仍是一种终身性疾病，尚无根治的办法，在饮食治疗和运动疗法的基础上，应结合年龄、病期、病情、有无慢性并发症，量身定制科学合理的个性化与人性化的药物治疗方案。为了我们的健康，为了我们的生活质量越来越好，让我们每个人都为自己的健康奋斗，做好糖尿病的饮食防治
老年糖尿病患者的自我管理能力研究进展摘要:糖尿病随着近年来生活水平的不断提高，糖尿病的患者几乎成为了中国患者的主流。而糖尿病的危害也在日趋严重，它可能会导致以酮症酸中毒为代表的急性并发症和慢性并发症，包括整个视网膜的病变和神经病变，有血管病变引起的下肢截瘫等严重后遗症。本文从糖尿病的病因切入，了解糖尿病的爆发原因以及临床症状，社会发展糖尿病的分类的具体化，不同类型的不同表现与原因。普及糖尿病临床的治疗方法与注意事项，更是强调糖尿病患者自我护理的重要性，对此，我们对于糖尿病未来的预防和治疗，要更加的努力钻研。关键词:糖尿病自我管理、糖尿病分类、防治方式、未来展望Abstract: With the continuous improvement of living standards in recent years, diabetes patients have almost become the mainstream of Chinese patients. The harm of diabetes is becoming more and more serious. It may lead to acute complications and chronic complications such as ketoacidosis, including retinopathy and neuropathy, paraplegia caused by vascular diseases and other serious sequelae. This article starts from the etiology of diabetes, to understand the causes of the outbreak of diabetes and clinical symptoms, the classification of social development diabetes, different types of different manifestations and causes. To popularize the clinical treatment methods and precautions of diabetes, we should emphasize the importance of self-care of diabetes patients. For this, we should make more efforts to study the prevention and treatment of diabetes in the words: diabetes self-management; diabetes classification; prevention and treatment; future prospect目录1糖尿病病因以及患病比率.....................型糖尿病....................................型糖尿病...................................遗传易感性....................................胰岛素抵抗（IR)和B细胞的功能缺陷.............糖耐量降低(TGP)和空腹血糖.....................临床糖尿病....................................妊娠糖尿病等等...............................63非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正..........认识错误.....................................饮食问题..................................... 运动问题..................................... 心理健康.....................................84糖尿病自我管理的重要性和展望.................95糖尿病自我管理不当对老年人的生活响..........10老年人是指步入65岁之后的群体，不同于青壮年时期的身姿矫健，老年人在身体的各个部分都出现了难以逆转的损伤，生理机能逐渐退化，列如消化系统和代谢功能的衰退。由于老年人身体素质的羸弱，增大了老年人患病的几率，尤其是在老年人群体中高发病率的糖尿病患病率首当其冲，每年患糖尿病的老人人数占老年人总人口数量的26%，且这个数据近几年不断上涨，更加醒目的数据是每年大约有近130万老年人由于糖尿病去世。随着老年人生活质量的提高和运动量的减弱，糖尿病的患病率[1]不可小觑，况且糖尿病对不少的老人造成了极大的身心痛苦，也对这些家庭有着不小的经济负担。然而糖尿病此类慢性病，一蹴而就的治疗方式并不存在，它更大程度上要求老年人的自律和自我健康管控，需要长此以往的进行与糖尿病的斗争。一、糖尿病病因以及患病比率糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病群，由于胰岛素的分泌绝对不足或者相对不足，引起的机体血糖升高的一系列代谢性疾病。患有糖尿病之后具有一些典型特征:多尿、多饮、多食与体重减轻之类，这些方法是判断老年人是否患糖尿病的一个参考方法。准确的检验和判断老年人是否换糖尿病的方法有三种，第一种是连续检测两次老年人空腹静脉血糖，观察是否大于等于,第二种是观察老年人餐后血糖大于等于 / l ,最后一种是老年人血糖不论任何时候都大于等于 / l 。老年人一旦出现以上三种检测结果，应立即就医，谨遵医嘱，做到及早发现及早治疗。同时，胰岛素是从胰岛素原分解的，每当一个胰岛素分子产出，同时一分子的C-肽也应运而生。C-肽能够检测自身胰岛素分泌的情况，对鉴别不同类型的糖尿病有极大的帮助。根据世界卫生组织的相关报告，2019年全世界约有亿人口患有糖尿病，其中中国糖尿病患者的人数就有亿，位居世界糖尿病患者人数之最。2008年我国的成人中糖尿病患者占据了，2010年上升至，多么触目惊心的证据，而且糖尿病患者的人数仍然日趋增长，基于此数据，有众多学者预测2030年，全球糖尿病患者将高达亿，2045年继续上涨，最有可能达到亿,这是一个怎样的概念呢？就2019年的数据计算大约11人中有1 人为糖尿病患者，而就2030年数据计算大概每9 人中将有1名患有糖尿病。2045年呢？长此以往糖尿病的可怕性不言而喻。而我们更应该清楚的知道糖尿病作为一种慢性疾病，治疗的难缠的会对患者家庭造成多大的经济困扰，会有越来越多的人和家庭由于糖尿病这个恶魔渐入困顿，甚至于分崩离析。糖尿病除去其自身病因的侵扰，不可忽略的是它多样的并发症，涉及之广小到糖尿病神经病变，大到心血管疾病等等，无法彻底根治。据现有资料分析、可得出结论，糖尿病患者中最终会由于各种原因，约15%的糖尿病患者将患发糖尿病足病，在这其中约80%的糖尿病足病患者可能由于此病导致截肢，而且糖尿病患者下肢截肢的危险性是非糖尿病患者的15倍以上[2]杜绝此类病情的主要方法就是本遍论文的研究重点和意义即糖尿病的全面认识和自我管理方式方法。二、糖尿病的分类糖尿病是肾上腺素分泌不足的一类统称。实际上糖尿病的分类可以大概分为三类。(一)1型糖尿病该类型的病因是由于胰岛B 细胞的破坏或者功能不完善造成的胰岛素分泌不足，从而产生的糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病是由于机体胰岛素分泌的绝对不足，所以治疗1型胰岛素口服药物完全无效，只能通过终生注射胰岛素来对人体进行胰岛素的补充。对1型胰岛素二次分类存在自身免疫性与特发性，而自身免疫性糖尿病又因为发病时间的迟早分为急发性和缓发型。急发性糖尿病通常在青少年期就已见端倪，易发生糖尿病酮症酸中毒。缓发型又称成人晚发型自身免疫性糖尿病，通常在20-48岁之间发病。(二)2型糖尿病2型糖尿病是糖尿病分类中发病率最高的糖尿病类型，高达95%的发病率。其发病基础具有明显遗传基础、胰岛素抵抗和B 细胞分泌异常。但究其病因主要可以从遗传、饮食不当造成的身体负荷加重、运动量过少、生活压力过大，过量饮酒分析，该类型糖尿病发病阶段分为四个阶段[3]：①遗传易感性:在遗传特性的基础下，它更多的发病诱因是环境因素。可以从人口老龄化，人体肥胖症、运动量减少、压力骤增等等因素入手，迫使糖尿病的遗传基因进行激活。②胰岛素抵抗( IR ) 和B 细胞的功能缺陷胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是一个长此以往的诱因，作为2型糖尿病病发的两个主要因素，它们在糖尿病病发之前已经潜伏多年，寻找机会伺机而动。③糖耐量降低( TGP )和空腹血糖调解受损( IFG )一般 TGP 更多的是糖尿病前期的表现，具体为葡萄糖不受耐的类型之一；IFG 是一类非糖尿病性空腹高血糖，通过其血糖浓度高于正常值，但低于糖尿病的判断值。这两者均代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病的高血糖之间的代谢状态，表明其调解受损。④临床糖尿病在该阶段糖尿病对机体的侵蚀速度加快，但由于各自机体情况不同，有的机体无明显的症状，有的或伴随出现代谢紊乱症侯群，还有甚着出现糖尿病的并发症。此期，胰岛分泌功能渐渐败下阵来，分泌功能降低，胰岛素抵抗能力加强，外周组织器官列如脂肪组织、肌肉组织对胰岛素的敏感性有着明显的降低，葡萄糖摄入利用量不足，胰岛素对肝脏葡萄糖输出抑制减弱，葡萄糖外输情况严重，从而引起餐后血糖升高，及空腹、餐后持续高血糖。严重时或出现胰岛B细胞功能衰竭，基础胰岛素分泌不足患酮症[4]。（三）、妊娠糖尿病等等 此类糖尿病的发病期集中在妊娠期，孕期控制饮食、适当运动即可避免[5]，即使此类糖尿病在分娩期之后就会恢复，但存在22%-50%的孕妇会发展成2型糖尿病，且当孕妇再次妊娠时有50%的可能性复发[5]。妊娠糖尿病的另一方面不得不强调说明，孕妇在孕期如若血糖控制不良，极有可能使得孩子患有糖尿病、肥胖症等代谢综合征[6]。 三、非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正糖尿病的自我管理必须依从于一个科学合理的防治计划，合理的计划将在糖尿病的防治行动中事半功倍，但一个不合理的自我管理必将使患者坠入深渊，加重病情，导致糖尿病的并发症发生[7]。因此，对糖尿病自我管理的误区进行整理，并加以指导和纠正，能大大避免非科学性糖尿病自我管理，对患者以及家属将起到极大的帮助[7]。（一）认识错误据2017公布的一组数据而言，在中国平均每30秒就会有一个人罹患癌症，平均每30秒就有一个人患糖尿病，平均每30秒，至少有一个人由于心脑血管疾病死亡，所以这也造成了另一个局面，一部分患者和患者家属介怀，对糖尿病存在认知误差 ，认为一旦患有糖尿病就是被判了死刑，从而放弃治疗，导致糖尿病得不到有效抑制，错过治疗的黄金时段[8]。另一部分患者由于自身糖尿病无明显症状，觉得“没关系”，“我没病，吃嘛嘛香”因此在糖尿病初期不甚在意，延误治疗。更有患者在使用过药物后，糖尿病在短期内得以控制，就放弃继续治疗，认为自己已经痊愈，殊不知这样做将面临更严重的后果[9]。（二）饮食问题糖尿病患者在日常饮食中一定要注意均衡饮食，搭配合理，患者每天摄入的热卡主要由碳水化合物、蛋白质、脂肪这三大供能物质提供[10]，除此之外，人体内另一部分物质：水、微量元素、维生素、矿盐等作为辅助物质用以均衡机体营养。但部分悲观患者认为余下的时光所剩无几，从而大吃特吃，认为不应该“亏待”自己；也有患者采用饥饿式疗法，造成营养缺失，其实以上两种心理认识都是不全面、不正确的，糖尿病患者是需要控制摄入量但并不意味着糖尿病患者要背负节食的枷锁[11]。由于糖尿病患者每天摄入的热卡要基本维持不变，部分患者为了不出错的或许会选择一成不变的饮食物质，忽略饮食的多元性[12]，一味的盯住一样，造成患者的厌烦情绪，在糖尿病的饮食管理中在保障摄入热卡不变的条件下，可以对患者饮食进行变动[13]。同时不应该对饮食时间没有规划，进食时间和进食量不规律对糖尿病患者的自我管理极大不利。糖尿病患者要捉到少食多餐，餐餐定时定量，戒烟戒酒[14]。运动问题 由于老年人的身体难以经受高强度的运动量，所有越来越多的老年人选择了居家休息，但科学调差显示适当的运动将有助于老年人的身体健康，对于糖尿病人呢？2018年5月9日昆明新华社报道：中科院科学家通过四年时间进行了猕猴实验，此实验最终数据结果揭示了肥胖是导致糖尿病的罪魁祸首，印证了糖尿病发病的独立且危险要素是糖尿病。该成果已在国际期刊《美国生理学-内分泌及代谢》上发表。中国科学院昆明动物研究所研究员梁斌如是说道，肥胖与糖尿病的关联简而言之就是由肥胖转为糖尿病过程中，人体肝脏能量代谢出现了转变，脂肪积累到支链氨基酸降解”。由此建议糖尿病患者运动要进行运动，比如一些强度小的有氧运动，散步、太极、空竹、广场舞等运动，相比较蜗居在家，外出运动对糖尿病患者的身心健康都有着极大的帮助[15]。但一部分患者对自己的身心素质有着很大的自信，可能会选择引体向上、俯卧撑等一类力量性运动，但这是非常不理性的。据医学数据分析，力量性运动通常会对患者的心脏负荷在短时间内会有明显的加强，极有可能引发心脏病[16]。心理健康据科学分析部分糖尿病患者由于患有糖尿病之后，心理上产生抑郁倾向，且精神病患者患抑郁症的几率远大于普通人，这一点在老年糖尿病患者中尤为明显。特别是由于病情出现反反复复，患者可能出现疲于人际交往，疲劳嗜睡，食欲不振甚至于破罐子破摔的心理，但更多的由于我们不能与患者感同身受，所有我们很难理解糖尿病患者的心理变化，继而忽略。患者一旦出现不遵医嘱、抵触治疗的倾向，其家人往往难以理解，造成患者与家人的矛盾，使患者的情绪雪上加霜[17]。在糖尿病患者的日常治疗中，可以适当加入心理治疗，减轻糖尿病患者的心理负担。在日常生活中患者与家人的交流也必不可少，这两者齐头并进能很大程度上对患者的内心世界了深入的了解，继而解决患者的心理问题[18]。糖尿病自我管理的重要性和展望 迄今为止糖尿病的发病率和伤残率仍旧只高不低，难以根治，但一个合理、可行性高的糖尿病自我管理体系将有效的抑制糖尿病的发病率，糖尿病患者自我管理是一套基于患者层面的社会生态模式，其目的在于控制糖尿病画着的血糖，以达到稳定病情的目的，防治糖尿病并发症。通过糖尿病的自我管理方式可以改善患者的健康状况，提高患者的幸福指数[19]。 目前的糖尿病自我管理主要分为四类，饮食管控、运动管控、心理检查和药物管理。基于药物管理，即谨遵医嘱的条件下，对患者展开自我管理。经由科学研究证明自我管理系统的完善与否直接于患者生命时长挂钩。因此对于糖尿病的治疗更多取决于生活中的自我管理[20]。 糖尿病的治疗过程我们一定要积极动员身边的一切社会资源，为糖尿病患者营造一个高效便利的方式，使患者有足够的空间与医疗水平去完善自我管理[21]。在医疗层面上，应当分配更多的资源给予糖尿病患者，加强治疗糖尿病新药的研究和临床试验，将中草药、西药混合研究，探索道路，也要考虑到人工智能，或许它也能帮助我们攻克糖尿病，避免未来糖尿病成为困扰中国社会的疑难杂症；在社会层面上，给予糖尿病患者更多的帮助，对糖尿病患者的家庭经济负担进行帮扶、对患者进行心理治疗；同时，加大对糖尿病的宣传，让普通民众对糖尿病的有一定程度的了解，做到及早发现、及早防治[22]。而且为一些有患者的家庭提供了一些自我管理参考，避免由于知识盲区对患者的管理出现偏差。随着全球乃至我国的医疗水平发展日趋上升，对糖尿病的治愈方式也会有很大的提升，通过患者家庭的积极监督和患者的自我管理，社会各界的共同努力，为糖尿病患者创造良好的医疗条件，在我国的糖尿病患者治疗水平和自我管理水平的共同提升下，相信糖尿病患者的福音未来可期[23]。五糖尿病的自我管理不当对老年人的生活影响对于长期患糖尿病的患者来说，自我管理的水平决定着生活质量的高低。在糖尿病易患高发群体[24]中老年人是占据主要地位的，所以说老年人对于糖尿病的自我管理和护理是起着关键作用的。从社会层面上来说，这项任务并不简单。因为现在的社会基本是空巢老人比较多，儿女都外出务工，自我管理的完善性并不能得到完全的保证。[25]①老人对于糖尿病的认识有所欠缺，以至于很多的自我管理的要点不能完全掌握，对自己身体的健康程度不能完整正确的评价。包括家里人对于糖尿病知识[26]的混淆，可能会导致老年人生活的舒适度下降，出行一时受到限制，盲目的进行治疗可能会导致进一步的糖尿病恶化。②在基本知识了解的基础上，自我管理开始对饮食和运动量进行控制，老人的身体本来代谢下降，运动耐力差，在自我管理不当的情况下，可能会引发更加严重的并发症如酮症酸中毒[27]，糖尿病性肾衰竭以及血管病变引起的呼吸衰竭或下肢截瘫，加剧了老年生活的悲剧。面对糖尿病的自我管理不当所带来的深远影响，更是在老年人所剩无几的短暂时光里雪山加霜，所以老年人在做好自我管理[28]的同时，享受美满的晚年。参考文献:[1] 王忆黎 为什么老年人易患糖尿病[J]. 养生月刊 2001，(02) 期刊[2]刘建琴，许樟荣。 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肩周炎是指肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。其全称是肩关节周围炎，俗称冻结肩、喙突炎、漏肩风、五十肩，是常见和多发疾病，多为单侧发病，左侧较右侧多见，少数可双侧同时发病。多发于中老年人（与肩关节易发生退变的年龄一致），女性稍高于男性。许多人认为肩周炎不需要治疗，通过自身的功能锻炼就能康复。殊不知，这样患者康复时间长，而且遭受痛苦大，影响生活质量。而且据相关临床资料研究显示，众多肩周炎患者如果得不到及时有效的治疗或治疗不当，就可会产生严重的后果。由初期时肩部疼痛难忍，逐渐发展为肩关节活动受限，影响日常生活，吃饭穿衣，洗脸梳头均感困难。严重时生活不能自理，肩臂局部肌肉也会萎缩。因此，上海沐阳医院疼痛科罗俊医师建议广大肩周炎患者：当出现肩关节疼痛、肌肉无力、活动障碍症状后，应及时去疼痛医院看病。一旦确诊，要及时，严格地根据医生的要求进行治疗。上海沐阳医院疼痛科，汇集了康复科、麻醉科、骨伤科、中医科等多科医师人才，引进国际尖端诊疗设备，根据多年临床实践和研究，对肩周炎患者的治疗，应用西医的精、尖、准，结合中医治病求本、无毒、无副作用优势，辨证施治，个性化治疗，为广大肩周炎患者解除了疼痛。中西医结合手法无创无痛治疗上海沐阳医院采用西医神经阻滞加独特中医手法松解治疗粘连期的肩周炎，治疗效果显著。此疗法治疗肩周炎过程中，患者痛苦少，创伤小，病人的关节功能都能恢复到满意的程度，受到患者的欢迎。独特的手法能起到调节机体神经兴奋性，活血散瘀、消肿止痛、松解粘连、滑利关节的作用。同时，可增强血液及淋巴循环，促进炎症介质及代谢产物的消散吸收，促进新陈代谢增强，使纤维化的软组织向弹性发展，恢复筋肉的活力，再配合适当的药物和功能锻炼，效果更佳。微创三氧三步去痛通过德国赫尔曼臭氧发生器产生的三氧注射，直达粘连组织，通过拮抗炎症反应中的免疫因子释放、扩张血管、改善静脉回流、减轻神经根水肿及粘连，经过氧化、消炎、止痛三步发挥临床疗效，促进局部血液循环，从而达到治疗的目的。此技术无痛苦，风险小，见效快疗效好，适用范围广，是中重度肩周炎患者的好选择。小针刀、银质针及射频松解除病通过小针刀、银质针及射频的作用，松解局部的粘连组织，松解肌肉，松解神经血管的卡压，使局部血液循环得以改善，降低致痛物质浓度，消除局部无菌性炎症，使疼痛迅速缓解，达到“通则不痛”的目的。术后进行相关的物理治疗如激光、微波的康复理疗，能更好地达到巩固疗效的目的。
中西结合治疗
肩周炎没有最快的治疗方法，只能通正确治疗来加速疾病恢复缓解症状，比如口服药物和注射封闭针、中医治疗、手术治疗、功能锻炼等。1.处于急性发作期的患者症状比较严重，可以口服止痛药物缓解，比如布洛芬、美洛昔康等，对于口服药物效果不明显的可以局部封闭治疗，比如利多卡因、普鲁卡因、醋酸泼尼松、地塞米松等，这样可以得到明显的缓解。2.可以联合中医治疗改善血液循环，促进病变组织修复，比如推拿、电针、火针等。3.对于保守，对于保守治疗没有明显效果的，需要进行手术治疗，一般常用的手术为关节镜微创手术。4.度过急性期后，需要在医生指导下进行正确的功能锻炼，这样可以促进关节功能恢复。如果确诊为肩周炎，积极正确的配合治疗可以得到较快的恢复，平时不要随便服用药物，应该严格遵医嘱。
治疗原则1.治疗目的：止痛和解除肩关节的功能障碍。一般采用非手术治疗为主。2.功能锻炼：极为重要。在发病之初就应积极进行，要贯穿于治疗全过程。要积极有计划地进行，可采用下列方法进行：（1）俯身前后内外摆动法；（2）俯身画圈法；（3）爬墙法；（4）滑车带臂上举法。一日数次，忍着轻痛主动锻炼，疼痛减轻后，逐渐增加运动量和范围，但忌被动活动。3.痛点封闭：局部压痛明显者，用1％普鲁卡因4-10ml加醋酸氢化可的松或强的松龙25mg作局部封闭，一周一次，共2-3次。4.药物治疗：内服外用舒筋活络、活血化瘀、消炎止痛的中西药。5.针炙与理疗或热敷局部。6.按摩推拿：在封闭后立即在喙突点、肩峰下滑囊处作按摩。有时医学-教育-网搜集-整理在全麻下进行，以轻柔手法，将上臂外展及上举活动，以松解关节粘连。7.经长期保守治疗无效、症状严重者，可行手术治疗。术式：（1）肱二头肌长头腱固定或移位术：附丽处切断后，将肱二头肌长头腱固定于喙突或肱骨结节间沟内，同时做前肩峰成形术；（2）喙肱韧带切断术。用药原则1.对绝大多数病人，以功能锻炼、痛点封闭和消炎止痛类药（可选1-3种药同时服）为主，同时辅以理疗、针灸和按摩治疗。2.对极少数保守治疗无效，症状严重者，则需手术治疗，术后需用抗生素和支持、对症治疗，必要时要输血或人体白蛋白。辅助检查1.对大多数病人，检查专案以检查框限“A”的第一专案为主，必要时可包括检查框限“B”中的第一专案。2.对少数非手术疗法无效而需行手术治疗者，则检查专案以检查框限“A”所有专案为主；3.对个别需与颈椎病鉴别者，则检查专案以检查框限“B”为主。疗效评价1.治愈：肩部疼痛及压痛症状消失，肩关节功能完全或基本恢复。手术后伤口愈合。2.好转：症状、体征好转，功能有改善。3.未愈：症状、体征无改善，功能无改善。
因为50岁的人身体已经开始衰老了，很多年轻的时候积攒的问题都会爆发出来，而且血液的循环也会减慢。一定要注意休息，不要太劳累了，也要定期去活动，身体可以去找中医治疗。
因为50岁左右的人身体机能已经下降，随着年龄的增长，体质已经变差，再加上经过很长时间的体力劳动，所以就非常容易引发肩周炎；犯了肩周炎应该及时的去医院做相应的检查，根据医生的医嘱按时服药，注意保暖，也可以贴一些膏药。
肩周炎一般称五十肩。不过现在已经不局限中老年人了，IT行业的年轻人太多了，由于长期过度活动或不活动，姿势不良等所产生的慢性肩周组织继发萎缩、粘连或肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等引起。早期症状是伸直胳膊从俩边往起抬会感觉肩头疼抬不起来。严重时一侧的手从头顶弯下够不到对侧的耳朵，肩胛和肩膀肌肉全部粘连生活严重不能自理，就连刷牙都刷不了。这个最好早治疗。最好的是中医刮痧，拔罐，梅花针放血
是50岁左右的人发病人群比较多。又称50肩，冻结肩。一般为局部血液循环不太通畅所引起，主要以多锻炼，注意保暖