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牙周炎和糖尿病是有关系的，因为糖尿病患者血糖会升高，从而也会影响到口腔的健康。
牙周病患者的口腔犹如一个细菌的蓄水池，尤其是牙床下，更是装满数以万计的细菌。这些细菌并非永远都在口腔内活动，它们会跟着血液的循环，进入身体其它部位诸如心脏或子宫，使这些部位受感染而发炎。近些年来科学家和临床医生们的大量研究提供了科学证据，提示未经治疗的牙周炎可能影响全身健康，影响心血管病、糖尿病和妊娠。 牙周炎对于糖尿病影响 牙周炎、牙龈炎患者患糖尿病的概率是正常人的7倍。牙周病和糖尿病有双向关系。科学证明糖屎病是牙周病的危险因素之一，牙周病对糖尿病也会产生影响。目前已有报告，患有牙周炎的糖尿病患者经牙周治疗后糖化血红素水平下降，糖尿病用药量减少。因而，控制糖尿病必须考虑控制牙周感染，有效地控制糖尿病患者的牙周感染将减少血清糖化终末产物。反之，糖尿病的控制也是牙周炎得到改善的重要前提。
牙周炎患者由于牙周致病菌的长期慢性感染，往往会导致全身炎症介质水平增高，如白细胞介素1、白细胞介素6、肿瘤坏死因子和前列腺素水平的升高，会导致胰岛素抵抗，从而影响血糖控制。
可能是有关系的，牙周炎会导致血糖升高，也会因为这种炎症，从而导致糖尿病的产生，所以是有关系的。
糖尿病与牙周病存在双重关系，糖尿病患者较易发生牙周炎，伴牙周炎的糖尿病患者经过彻底的牙周炎治疗会减轻牙周病的发生率。 糖尿病引起牙周病的机制为：（1）白细胞趋化和吞噬功能缺陷，（2）血管基底膜改变，（3）胶原合成减少，（4）免疫调节能力下降使患者抗感染能力下降，（5）伤口愈合障碍，（6）骨基质形成减少，（7）糖化末端产物（AGEs）与其细胞受体（RAGE）作用加强，AGEs是单核巨噬细胞的趋化物质，能刺激吞噬细胞释放炎细胞因子TNF-a、IL-1b和IL-6，这些炎症介质能激活破骨细胞和胶原酶，导致骨和牙周组织破坏。 目前，许多研究已经证实了糖尿病与牙周炎的关系，公认糖尿病是牙周病的危险因素之一（），已有学者提出牙周炎是糖尿病的第六并发症。糖尿病伴发牙周病的病理机制可能是白细胞趋化和吞噬功能缺陷、组织内血管基底膜的改变、胶原合成减少、骨基质形成减少以及免疫能力下降，使患者的抗感染能力下降，伤口愈合障碍。近年来发现，糖化末端产物（advanced glycosylation end products,AGEs）与其细胞受体(RAGE)作用的加强是糖尿病患者牙周病加强的机制。最关键的还是要把原发病——也就是糖尿病控制好。 如果出现症状的意见建议： 1，首先当地医院胰岛功能等化验后正规治疗。 2，日常生活中一定要选择精准的血糖仪，配合你严格控制血糖，维持血糖不高为好。 很多国产品牌近几年都不错，不过开始出现并发症，就最好选用进口的配合。长期潜水各大糖尿病论坛的我负责人告诉你，在精确度上，各大糖友比较信任的还是罗氏。 很多人都是等到出现并发症，才意识到严格控制血糖的重要性。其实千金难买早知道吧，毕竟很多并发症一旦发作，是会反复的。最好还是养成良好的生活习惯，防范于未然。
根据卫福部的统计，国人患有牙周病的比例高达9成，而国健署的统计资料显示，在台湾糖尿病的发生率则是，都是非常普遍的慢性疾病。这两种病一个是因为血糖控制不佳而引发；另一个则是因牙菌斑或牙结石而造成，原本是八竿子扯不上关系的两种病，但却因为许多因素，让它们成为可相互影响、甚至恶性循环的「双生病」。
一般而言，糖尿病患者如果长期出现高血糖的状态，就会导致其各种组织器官，特别是眼睛、肾脏、心脏、血管、神经等器官组织的伤害、而对于牙周组织的慢性损害，则是比较容易被人忽略，总认为那是因为口腔清洁不佳所导致的结果，与糖尿病没啥关系。
事实上，已有研究证实糖尿病患者发生牙周炎的风险，要比未得糖尿病的人增加了3倍，所以牙周病也被列为糖尿病的第6种并发症。而且血糖控制的水平与牙周病的发炎程度具有密切的关系，例如有研究证实，糖尿病患者免疫力的降低及溶解牙周组织酵素活性过度增加，将会导致糖尿病患者罹患牙周病的易感性增加与病情较易恶化。
临床上我们经常会发现第2型糖尿病的患者如果合并发生牙周病，其牙周组织发炎程度较一般患者更为严重且不易控制，而主要临床症状就是牙龈反复肿胀、出血、多发性牙周脓肿，牙槽骨损坏，牙齿松动和脱落。
而这种糖尿性牙周病的发生，通常和引起一般型牙周病的牙菌斑及牙结石的关系较不明显，反而与高血糖症所引起免疫体质改变的3种潜伏性危险因素有密切的关系。
首先是「白血球功能降低」，人类白血球是用以对抗外来细菌、病毒的自我防卫细胞，也是维护牙周组织健康的重要「守门员」。临床研究证实，与没有糖尿病牙周病相比，有较严重性牙周病的糖尿病患者，其白血球有非常明显功能异常。这也是糖尿性牙周病病情更加严重的主要原因。
此外，「胶原蛋白的代谢异常」与「末稍微血管异常」，也是高血糖症引起免疫体质改变的另外2种潜伏危险因素。其中，胶原蛋白是合成齿槽骨及牙周组织最主要的物质。糖尿病患者其高血糖症会抑制胶原蛋白的合成，而糖尿病患者的牙龈沟内溶解胶原蛋白酵素的增加，也造成牙周组织容易被破坏。
至于糖尿病患者的末稍微血管壁的基底膜变厚，会导致血管壁内、外物质的代谢异常，使得有害牙周组织毒物无法排出；而有助于牙周组织的营养物及防卫感染的白血球细胞及抗体无法接近感染区，不能发挥营养补给及杀菌的功能，造成牙周病恶化。
中重度牙周病患者会显著增加糖尿病及其慢性并发症发生的风险。当患有牙龈疾病时，某些有害菌可进入到血液中，引起人体的发炎反应并激活免疫系统中的细胞来释放细胞因子，使组织表面的胰岛素受体数目减少，活性降低，影响了脂质和糖类的代谢，进而增加了胰岛素的抗阻，引起胰岛功能持续下降，导致患者的血糖升高，加重了糖尿病病情。
有学者发现，若中重度牙周炎症未得到有效控制，会显著影响患者的血糖代谢控制。有学者进行了不同血糖浓度对糖尿病患者牙周炎疗效影响的研究，结果显示血糖控制在较理想范围的糖尿病患者，其牙周病治疗效果明显好于血糖控制较差者。
为了避免陷入糖尿病与牙周病相互恶性循环的状况，糖尿病患者更需要比一般人更注意口腔卫生，并养成良好口腔卫生习惯，包括正确使用牙刷、牙线、牙间刷等，并定期（每三到六个月）由牙医师进行口腔检查，增加牙齿使用的年限，避牙齿提早松脱。如果发现牙周病，一定要设法完全消除口内急性感染的病因，然后配合血糖的控制，双管齐下进行治疗。
牙周炎和糖尿病之间是有联系的。如果一个人得了糖尿病，然后血糖控制不好，这时候就容易得牙齿方面的疾病，如果这时候牙齿的卫生再不好就很容易诱发牙周炎。因为血糖过高控制不好的时候，其实就是细菌很好的培养皿，在口腔里面经常吃食物，所以很容易残留食物残渣，然后就滋生细菌。再加上血糖高这么好的营养条件下就容易诱发牙周炎。
牙周病是糖尿病多种并发症中的一种。菌斑微生物和炎症介质的大量释放，会对患者的血糖控制产生明显影响。对牙周病采用洁治、刮治、牙周手术等方式治疗后，龈沟液内胶原酶水平下降，全身的血糖水平和糖化血红蛋白均能显著降低，促使糖尿病用药量减少。血糖水平升高时，口腔内出现牙龈红肿、牙周溢脓、牙齿松动等。
糖尿病病史影响牙周炎的发病和进程，尤其是血糖控制不良的患者，其牙周组织的炎症较重，龈缘红肿，呈肉芽状增生，易出血和发生牙周脓肿，牙槽骨破坏迅速，导致深的牙周袋形成和明显的牙齿松动。血糖控制好后，牙周炎的情况会有所好转。对于糖代谢控制不佳或有严重并发症的糖尿病患者，一般只能进行应急的牙周治疗，如急性牙周脓肿切开引流、局部冲洗、上药等，同时给抗生素以控制感染。伴糖尿病的牙周炎的预后与患者血糖控制水平密切相关，血糖控制良好的前提下，经过完善的牙周系统治疗，牙周炎不易复发或者是加重。
以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。本篇由小编进行网络整理，版权归原作者所有，如有侵权，请联系本人，本人会第一时间删除处理!)
牙周炎患者由于牙周致病菌的长期慢性感染，往往会导致全身炎症介质水平增高，如白细胞介素1、白细胞介素6、肿瘤坏死因子和前列腺素水平的升高，会导致胰岛素抵抗，从而影响血糖控制。
根据卫福部的统计，国人患有牙周病的比例高达9成，而国健署的统计资料显示，在台湾糖尿病的发生率则是，都是非常普遍的慢性疾病。这两种病一个是因为血糖控制不佳而引发；另一个则是因牙菌斑或牙结石而造成，原本是八竿子扯不上关系的两种病，但却因为许多因素，让它们成为可相互影响、甚至恶性循环的「双生病」。
一般而言，糖尿病患者如果长期出现高血糖的状态，就会导致其各种组织器官，特别是眼睛、肾脏、心脏、血管、神经等器官组织的伤害、而对于牙周组织的慢性损害，则是比较容易被人忽略，总认为那是因为口腔清洁不佳所导致的结果，与糖尿病没啥关系。
事实上，已有研究证实糖尿病患者发生牙周炎的风险，要比未得糖尿病的人增加了3倍，所以牙周病也被列为糖尿病的第6种并发症。而且血糖控制的水平与牙周病的发炎程度具有密切的关系，例如有研究证实，糖尿病患者免疫力的降低及溶解牙周组织酵素活性过度增加，将会导致糖尿病患者罹患牙周病的易感性增加与病情较易恶化。
临床上我们经常会发现第2型糖尿病的患者如果合并发生牙周病，其牙周组织发炎程度较一般患者更为严重且不易控制，而主要临床症状就是牙龈反复肿胀、出血、多发性牙周脓肿，牙槽骨损坏，牙齿松动和脱落。
而这种糖尿性牙周病的发生，通常和引起一般型牙周病的牙菌斑及牙结石的关系较不明显，反而与高血糖症所引起免疫体质改变的3种潜伏性危险因素有密切的关系。
首先是「白血球功能降低」，人类白血球是用以对抗外来细菌、病毒的自我防卫细胞，也是维护牙周组织健康的重要「守门员」。临床研究证实，与没有糖尿病牙周病相比，有较严重性牙周病的糖尿病患者，其白血球有非常明显功能异常。这也是糖尿性牙周病病情更加严重的主要原因。
此外，「胶原蛋白的代谢异常」与「末稍微血管异常」，也是高血糖症引起免疫体质改变的另外2种潜伏危险因素。其中，胶原蛋白是合成齿槽骨及牙周组织最主要的物质。糖尿病患者其高血糖症会抑制胶原蛋白的合成，而糖尿病患者的牙龈沟内溶解胶原蛋白酵素的增加，也造成牙周组织容易被破坏。
至于糖尿病患者的末稍微血管壁的基底膜变厚，会导致血管壁内、外物质的代谢异常，使得有害牙周组织毒物无法排出；而有助于牙周组织的营养物及防卫感染的白血球细胞及抗体无法接近感染区，不能发挥营养补给及杀菌的功能，造成牙周病恶化。
中重度牙周病患者会显著增加糖尿病及其慢性并发症发生的风险。当患有牙龈疾病时，某些有害菌可进入到血液中，引起人体的发炎反应并激活免疫系统中的细胞来释放细胞因子，使组织表面的胰岛素受体数目减少，活性降低，影响了脂质和糖类的代谢，进而增加了胰岛素的抗阻，引起胰岛功能持续下降，导致患者的血糖升高，加重了糖尿病病情。
有学者发现，若中重度牙周炎症未得到有效控制，会显著影响患者的血糖代谢控制。有学者进行了不同血糖浓度对糖尿病患者牙周炎疗效影响的研究，结果显示血糖控制在较理想范围的糖尿病患者，其牙周病治疗效果明显好于血糖控制较差者。
为了避免陷入糖尿病与牙周病相互恶性循环的状况，糖尿病患者更需要比一般人更注意口腔卫生，并养成良好口腔卫生习惯，包括正确使用牙刷、牙线、牙间刷等，并定期（每三到六个月）由牙医师进行口腔检查，增加牙齿使用的年限，避牙齿提早松脱。如果发现牙周病，一定要设法完全消除口内急性感染的病因，然后配合血糖的控制，双管齐下进行治疗。
牙周炎和糖尿病是有关系的，因为糖尿病患者血糖会升高，从而也会影响到口腔的健康。
牙周病患者的口腔犹如一个细菌的蓄水池，尤其是牙床下，更是装满数以万计的细菌。这些细菌并非永远都在口腔内活动，它们会跟着血液的循环，进入身体其它部位诸如心脏或子宫，使这些部位受感染而发炎。近些年来科学家和临床医生们的大量研究提供了科学证据，提示未经治疗的牙周炎可能影响全身健康，影响心血管病、糖尿病和妊娠。 牙周炎对于糖尿病影响 牙周炎、牙龈炎患者患糖尿病的概率是正常人的7倍。牙周病和糖尿病有双向关系。科学证明糖屎病是牙周病的危险因素之一，牙周病对糖尿病也会产生影响。目前已有报告，患有牙周炎的糖尿病患者经牙周治疗后糖化血红素水平下降，糖尿病用药量减少。因而，控制糖尿病必须考虑控制牙周感染，有效地控制糖尿病患者的牙周感染将减少血清糖化终末产物。反之，糖尿病的控制也是牙周炎得到改善的重要前提。
糖尿病与牙周病存在双重关系，糖尿病患者较易发生牙周炎，伴牙周炎的糖尿病患者经过彻底的牙周炎治疗会减轻牙周病的发生率。 糖尿病引起牙周病的机制为：（1）白细胞趋化和吞噬功能缺陷，（2）血管基底膜改变，（3）胶原合成减少，（4）免疫调节能力下降使患者抗感染能力下降，（5）伤口愈合障碍，（6）骨基质形成减少，（7）糖化末端产物（AGEs）与其细胞受体（RAGE）作用加强，AGEs是单核巨噬细胞的趋化物质，能刺激吞噬细胞释放炎细胞因子TNF-a、IL-1b和IL-6，这些炎症介质能激活破骨细胞和胶原酶，导致骨和牙周组织破坏。 目前，许多研究已经证实了糖尿病与牙周炎的关系，公认糖尿病是牙周病的危险因素之一（），已有学者提出牙周炎是糖尿病的第六并发症。糖尿病伴发牙周病的病理机制可能是白细胞趋化和吞噬功能缺陷、组织内血管基底膜的改变、胶原合成减少、骨基质形成减少以及免疫能力下降，使患者的抗感染能力下降，伤口愈合障碍。近年来发现，糖化末端产物（advanced glycosylation end products,AGEs）与其细胞受体(RAGE)作用的加强是糖尿病患者牙周病加强的机制。最关键的还是要把原发病——也就是糖尿病控制好。 如果出现症状的意见建议： 1，首先当地医院胰岛功能等化验后正规治疗。 2，日常生活中一定要选择精准的血糖仪，配合你严格控制血糖，维持血糖不高为好。 很多国产品牌近几年都不错，不过开始出现并发症，就最好选用进口的配合。长期潜水各大糖尿病论坛的我负责人告诉你，在精确度上，各大糖友比较信任的还是罗氏。 很多人都是等到出现并发症，才意识到严格控制血糖的重要性。其实千金难买早知道吧，毕竟很多并发症一旦发作，是会反复的。最好还是养成良好的生活习惯，防范于未然。
牙周炎和糖尿病是有关系的，因为糖尿病患者血糖会升高，从而也会影响到口腔的健康。
牙周炎和糖尿病有关系吗，为什么？
许多研究证实了糖尿病与牙周炎之间的关系，糖尿病被公认为是牙周病的危险因素之一。糖尿病史影响牙周炎的发生和发展，尤其是血糖控制不佳的患者，牙周组织炎症严重，龈缘红肿，呈肉芽增生，易出血和牙周脓肿，牙槽骨破坏迅速，形成深牙周袋，牙齿明显松动。糖尿病患者全身抵抗力低下，免疫功能下降，促进了细菌特别是厌氧菌的生长繁殖，而厌氧菌是牙周炎的罪魁祸首。
糖尿病患者容易患牙周炎，这使得血糖难以控制。如果血糖长期控制不好，牙周炎就不能得到有效治疗。可以说这是一个恶性循环，需要治标又治本。由于血糖控制不好，长期的高血糖为牙龈下的细菌提供了丰富的营养。牙周炎是糖尿病的第六种并发症。众所周知，糖尿病（包括1型和2型）是牙周病的一个重要风险因素。然而，糖尿病和牙周病之间的关系并不仅限于此。最近的研究表明，糖尿病和牙周病之间存在着双向关系。
牙周感染也会影响糖尿病，影响血糖控制，增加糖尿病并发症的风险。当血糖得到良好控制时，牙周炎的情况会得到改善。对于糖代谢控制不佳或有严重并发症的糖尿病患者，一般只能进行紧急的牙周治疗，如急性牙周脓肿的切开引流、局部冲洗、应用药物等，同时给予抗生素控制感染。糖尿病牙周炎的预后与患者的血糖控制水平密切相关。在血糖控制良好的前提下，经过完善的牙周系统治疗，牙周炎不易复发或加重。
以上就是小编针对问题做得详细解读，希望对大家有所帮助，如果还有什么问题可以在评论区给我留言，大家可以多多和我评论，如果哪里有不对的地方，大家也可以多多和我互动交流，如果大家喜欢作者，大家也可以关注我哦，您的点赞是对我最大的帮助，谢谢大家了。
如果一个人得了糖尿病，然后血糖控制不好，这时候就容易得牙齿方面的疾病，如果这时候牙齿的卫生再不好就很容易诱发牙周炎。 在血糖升高的情况下会引起牙周炎的症状，糖尿病的患者跟家族遗传也有着很大的关系，如果在日常生活当中摄入了过多的含糖量食物或者是经常不运动的情况下也会引起糖尿病的症状发生 。
牙周炎和糖尿病之间是有联系的。如果一个人得了糖尿病，然后血糖控制不好，这时候就容易得牙齿方面的疾病，如果这时候牙齿的卫生再不好就很容易诱发牙周炎。因为血糖过高控制不好的时候，其实就是细菌很好的培养皿，在口腔里面经常吃食物，所以很容易残留食物残渣，然后就滋生细菌。再加上血糖高这么好的营养条件下就容易诱发牙周炎。
牙周病是糖尿病多种并发症中的一种。菌斑微生物和炎症介质的大量释放，会对患者的血糖控制产生明显影响。对牙周病采用洁治、刮治、牙周手术等方式治疗后，龈沟液内胶原酶水平下降，全身的血糖水平和糖化血红蛋白均能显著降低，促使糖尿病用药量减少。血糖水平升高时，口腔内出现牙龈红肿、牙周溢脓、牙齿松动等。
糖尿病病史影响牙周炎的发病和进程，尤其是血糖控制不良的患者，其牙周组织的炎症较重，龈缘红肿，呈肉芽状增生，易出血和发生牙周脓肿，牙槽骨破坏迅速，导致深的牙周袋形成和明显的牙齿松动。血糖控制好后，牙周炎的情况会有所好转。对于糖代谢控制不佳或有严重并发症的糖尿病患者，一般只能进行应急的牙周治疗，如急性牙周脓肿切开引流、局部冲洗、上药等，同时给抗生素以控制感染。伴糖尿病的牙周炎的预后与患者血糖控制水平密切相关，血糖控制良好的前提下，经过完善的牙周系统治疗，牙周炎不易复发或者是加重。
以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。本篇由小编进行网络整理，版权归原作者所有，如有侵权，请联系本人，本人会第一时间删除处理!)
这都行。。。。。
命题：《浅谈糖尿病治愈三要素》 前言 糖尿病的核心问题是胰岛劳损。胰岛劳损的原因有如下诸点：1.病毒损害。比如，病毒性心肌炎，腮腺炎，引发的糖尿病。细胞释放胰岛素功能不足。3.细胞膜上受体对胰岛素抵抗。...................... 传统的治疗糖尿病方案是上世纪五十年代由美国糖尿病协会推荐给全世界的，按照这个方案，在糖尿病这块领地验证了美国人这套医法有关键性的学术错误；1.饮食管理。美国人主张碳水化合物占全天食物的60%，错在只考虑了热量供给，忽视了碳水化合物对劳损的胰岛的刺激，加重了胰岛的劳损。2.美国人推荐的降糖药，两大类：双胍类、磺脲类，都是刺激胰岛B细胞多分泌胰岛素，本已劳损的胰岛，要每天刺激他一下，直至枯竭。 美国人错，全世界跟着错，50年来，对糖尿病得出了一个让人无法接受、又不能不接受的结论：糖尿病无法治愈。治愈糖尿病三要素：论证：第一要素：科学的管理饮食。把糖尿病患者的主食中的汤水化合物控制在20%以下，减少对胰岛的刺激。蛋白质食物占主食70%。脂类占10%。每天都要摄入抗氧化食物，清除自由基。因为自由基过多，是加重胰岛劳损的重要因素。抗氧化指数高的食物，美国农业部做的PK，依次是：蓝莓 、草莓、西红柿、胡萝卜。第二要素：改善细胞膜受体成分，膜上受体中欧米茄-3 不足时，能出现受体抵抗现象，所以，糖尿病人每天都应摄入深海海鱼、海藻类、核桃或服用亚麻油。第三要素：中药现代化研究发现，某些中药比如：冬虫夏草、葛根、玉米须、淮山、枸杞子等，有修复劳损胰岛的作用。结论：2型糖尿病把握住治疗三要素，大多数患者可以治愈。
近年来，随着我国社会经济条件的改善，人民生活水平的不断提高，饮食结构的改变，劳动强度的减低，人群平均寿命延长，以及糖尿病检测手段的改进，与世界各国一样，糖尿病患病率在逐渐上升，糖尿病对我国人民健康的影响日趋严重，我国虽属世界上糖尿病低患病率国家，但糖尿病患者的人数已居世界第二位(仅次于美国)，增加速度惊人。所以说非常有必要对患者进行饮食指导和健康教育。 通过传授 3 ，糖尿病发病因素：主要有环境因素、遗传因素、生活方式、种族、肥胖及人口老龄化等。糖尿病患者中除少数早期者可通过饮食和运动等方法加以控制外，大多数病人需进行药物治疗。 1、糖尿病的定义:是由于体内缺乏或是胰岛素在靶细胞不能发挥正常的生理作用,而引起的糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种综合性病症。 2、典型症状:临床上所说的“三多少”指多饮、多食、多尿、体重减少。 3、并发症 糖尿病是一种慢性进行性疾病。除幼年型病人外,一般起病徐缓,难以引起人们的注意。发病早期病情轻或无明显症状,但发展下去往往有并发症,而并发症致死致残率极高,应引起高度重视。 一、不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，这样可以防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰腺功能有帮助，特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住！ 二、性生活有规律，防止感染性疾病；不要吃过量的抗生素。 三、多加锻炼身体，少熬夜。 四、“一个平衡,三个兼顾”,即平衡饮食,兼顾对血糖、血脂、血压、体重的控制,兼顾并发症的防治,兼顾个人的生活习惯和饮食爱好。 五、“避轻就重”,根据糖尿病的病情和并发症的有无和程度,优先控制或解决主要问题,例如,并发糖尿病肾病时,饮食上应首先考虑控制糖尿病肾病,在可能的情况下,兼顾解决其他问题如血脂紊乱、高血压 1、菜肴少油少盐 2、“多吃肉、少吃饭”并不科学 3、进餐定时定量 4、无糖糕点也要控制 5、多食用粗粮 随着时代的发展，社会在不断的进步，但是糖尿病仍是一种终身性疾病，尚无根治的办法，在饮食治疗和运动疗法的基础上，应结合年龄、病期、病情、有无慢性并发症，量身定制科学合理的个性化与人性化的药物治疗方案。为了我们的健康，为了我们的生活质量越来越好，让我们每个人都为自己的健康奋斗，做好糖尿病的饮食防治
老年糖尿病患者的自我管理能力研究进展摘要:糖尿病随着近年来生活水平的不断提高，糖尿病的患者几乎成为了中国患者的主流。而糖尿病的危害也在日趋严重，它可能会导致以酮症酸中毒为代表的急性并发症和慢性并发症，包括整个视网膜的病变和神经病变，有血管病变引起的下肢截瘫等严重后遗症。本文从糖尿病的病因切入，了解糖尿病的爆发原因以及临床症状，社会发展糖尿病的分类的具体化，不同类型的不同表现与原因。普及糖尿病临床的治疗方法与注意事项，更是强调糖尿病患者自我护理的重要性，对此，我们对于糖尿病未来的预防和治疗，要更加的努力钻研。关键词:糖尿病自我管理、糖尿病分类、防治方式、未来展望Abstract: With the continuous improvement of living standards in recent years, diabetes patients have almost become the mainstream of Chinese patients. The harm of diabetes is becoming more and more serious. It may lead to acute complications and chronic complications such as ketoacidosis, including retinopathy and neuropathy, paraplegia caused by vascular diseases and other serious sequelae. This article starts from the etiology of diabetes, to understand the causes of the outbreak of diabetes and clinical symptoms, the classification of social development diabetes, different types of different manifestations and causes. To popularize the clinical treatment methods and precautions of diabetes, we should emphasize the importance of self-care of diabetes patients. For this, we should make more efforts to study the prevention and treatment of diabetes in the words: diabetes self-management; diabetes classification; prevention and treatment; future prospect目录1糖尿病病因以及患病比率.....................型糖尿病....................................型糖尿病...................................遗传易感性....................................胰岛素抵抗（IR)和B细胞的功能缺陷.............糖耐量降低(TGP)和空腹血糖.....................临床糖尿病....................................妊娠糖尿病等等...............................63非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正..........认识错误.....................................饮食问题..................................... 运动问题..................................... 心理健康.....................................84糖尿病自我管理的重要性和展望.................95糖尿病自我管理不当对老年人的生活响..........10老年人是指步入65岁之后的群体，不同于青壮年时期的身姿矫健，老年人在身体的各个部分都出现了难以逆转的损伤，生理机能逐渐退化，列如消化系统和代谢功能的衰退。由于老年人身体素质的羸弱，增大了老年人患病的几率，尤其是在老年人群体中高发病率的糖尿病患病率首当其冲，每年患糖尿病的老人人数占老年人总人口数量的26%，且这个数据近几年不断上涨，更加醒目的数据是每年大约有近130万老年人由于糖尿病去世。随着老年人生活质量的提高和运动量的减弱，糖尿病的患病率[1]不可小觑，况且糖尿病对不少的老人造成了极大的身心痛苦，也对这些家庭有着不小的经济负担。然而糖尿病此类慢性病，一蹴而就的治疗方式并不存在，它更大程度上要求老年人的自律和自我健康管控，需要长此以往的进行与糖尿病的斗争。一、糖尿病病因以及患病比率糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病群，由于胰岛素的分泌绝对不足或者相对不足，引起的机体血糖升高的一系列代谢性疾病。患有糖尿病之后具有一些典型特征:多尿、多饮、多食与体重减轻之类，这些方法是判断老年人是否患糖尿病的一个参考方法。准确的检验和判断老年人是否换糖尿病的方法有三种，第一种是连续检测两次老年人空腹静脉血糖，观察是否大于等于,第二种是观察老年人餐后血糖大于等于 / l ,最后一种是老年人血糖不论任何时候都大于等于 / l 。老年人一旦出现以上三种检测结果，应立即就医，谨遵医嘱，做到及早发现及早治疗。同时，胰岛素是从胰岛素原分解的，每当一个胰岛素分子产出，同时一分子的C-肽也应运而生。C-肽能够检测自身胰岛素分泌的情况，对鉴别不同类型的糖尿病有极大的帮助。根据世界卫生组织的相关报告，2019年全世界约有亿人口患有糖尿病，其中中国糖尿病患者的人数就有亿，位居世界糖尿病患者人数之最。2008年我国的成人中糖尿病患者占据了，2010年上升至，多么触目惊心的证据，而且糖尿病患者的人数仍然日趋增长，基于此数据，有众多学者预测2030年，全球糖尿病患者将高达亿，2045年继续上涨，最有可能达到亿,这是一个怎样的概念呢？就2019年的数据计算大约11人中有1 人为糖尿病患者，而就2030年数据计算大概每9 人中将有1名患有糖尿病。2045年呢？长此以往糖尿病的可怕性不言而喻。而我们更应该清楚的知道糖尿病作为一种慢性疾病，治疗的难缠的会对患者家庭造成多大的经济困扰，会有越来越多的人和家庭由于糖尿病这个恶魔渐入困顿，甚至于分崩离析。糖尿病除去其自身病因的侵扰，不可忽略的是它多样的并发症，涉及之广小到糖尿病神经病变，大到心血管疾病等等，无法彻底根治。据现有资料分析、可得出结论，糖尿病患者中最终会由于各种原因，约15%的糖尿病患者将患发糖尿病足病，在这其中约80%的糖尿病足病患者可能由于此病导致截肢，而且糖尿病患者下肢截肢的危险性是非糖尿病患者的15倍以上[2]杜绝此类病情的主要方法就是本遍论文的研究重点和意义即糖尿病的全面认识和自我管理方式方法。二、糖尿病的分类糖尿病是肾上腺素分泌不足的一类统称。实际上糖尿病的分类可以大概分为三类。(一)1型糖尿病该类型的病因是由于胰岛B 细胞的破坏或者功能不完善造成的胰岛素分泌不足，从而产生的糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病是由于机体胰岛素分泌的绝对不足，所以治疗1型胰岛素口服药物完全无效，只能通过终生注射胰岛素来对人体进行胰岛素的补充。对1型胰岛素二次分类存在自身免疫性与特发性，而自身免疫性糖尿病又因为发病时间的迟早分为急发性和缓发型。急发性糖尿病通常在青少年期就已见端倪，易发生糖尿病酮症酸中毒。缓发型又称成人晚发型自身免疫性糖尿病，通常在20-48岁之间发病。(二)2型糖尿病2型糖尿病是糖尿病分类中发病率最高的糖尿病类型，高达95%的发病率。其发病基础具有明显遗传基础、胰岛素抵抗和B 细胞分泌异常。但究其病因主要可以从遗传、饮食不当造成的身体负荷加重、运动量过少、生活压力过大，过量饮酒分析，该类型糖尿病发病阶段分为四个阶段[3]：①遗传易感性:在遗传特性的基础下，它更多的发病诱因是环境因素。可以从人口老龄化，人体肥胖症、运动量减少、压力骤增等等因素入手，迫使糖尿病的遗传基因进行激活。②胰岛素抵抗( IR ) 和B 细胞的功能缺陷胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是一个长此以往的诱因，作为2型糖尿病病发的两个主要因素，它们在糖尿病病发之前已经潜伏多年，寻找机会伺机而动。③糖耐量降低( TGP )和空腹血糖调解受损( IFG )一般 TGP 更多的是糖尿病前期的表现，具体为葡萄糖不受耐的类型之一；IFG 是一类非糖尿病性空腹高血糖，通过其血糖浓度高于正常值，但低于糖尿病的判断值。这两者均代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病的高血糖之间的代谢状态，表明其调解受损。④临床糖尿病在该阶段糖尿病对机体的侵蚀速度加快，但由于各自机体情况不同，有的机体无明显的症状，有的或伴随出现代谢紊乱症侯群，还有甚着出现糖尿病的并发症。此期，胰岛分泌功能渐渐败下阵来，分泌功能降低，胰岛素抵抗能力加强，外周组织器官列如脂肪组织、肌肉组织对胰岛素的敏感性有着明显的降低，葡萄糖摄入利用量不足，胰岛素对肝脏葡萄糖输出抑制减弱，葡萄糖外输情况严重，从而引起餐后血糖升高，及空腹、餐后持续高血糖。严重时或出现胰岛B细胞功能衰竭，基础胰岛素分泌不足患酮症[4]。（三）、妊娠糖尿病等等 此类糖尿病的发病期集中在妊娠期，孕期控制饮食、适当运动即可避免[5]，即使此类糖尿病在分娩期之后就会恢复，但存在22%-50%的孕妇会发展成2型糖尿病，且当孕妇再次妊娠时有50%的可能性复发[5]。妊娠糖尿病的另一方面不得不强调说明，孕妇在孕期如若血糖控制不良，极有可能使得孩子患有糖尿病、肥胖症等代谢综合征[6]。 三、非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正糖尿病的自我管理必须依从于一个科学合理的防治计划，合理的计划将在糖尿病的防治行动中事半功倍，但一个不合理的自我管理必将使患者坠入深渊，加重病情，导致糖尿病的并发症发生[7]。因此，对糖尿病自我管理的误区进行整理，并加以指导和纠正，能大大避免非科学性糖尿病自我管理，对患者以及家属将起到极大的帮助[7]。（一）认识错误据2017公布的一组数据而言，在中国平均每30秒就会有一个人罹患癌症，平均每30秒就有一个人患糖尿病，平均每30秒，至少有一个人由于心脑血管疾病死亡，所以这也造成了另一个局面，一部分患者和患者家属介怀，对糖尿病存在认知误差 ，认为一旦患有糖尿病就是被判了死刑，从而放弃治疗，导致糖尿病得不到有效抑制，错过治疗的黄金时段[8]。另一部分患者由于自身糖尿病无明显症状，觉得“没关系”，“我没病，吃嘛嘛香”因此在糖尿病初期不甚在意，延误治疗。更有患者在使用过药物后，糖尿病在短期内得以控制，就放弃继续治疗，认为自己已经痊愈，殊不知这样做将面临更严重的后果[9]。（二）饮食问题糖尿病患者在日常饮食中一定要注意均衡饮食，搭配合理，患者每天摄入的热卡主要由碳水化合物、蛋白质、脂肪这三大供能物质提供[10]，除此之外，人体内另一部分物质：水、微量元素、维生素、矿盐等作为辅助物质用以均衡机体营养。但部分悲观患者认为余下的时光所剩无几，从而大吃特吃，认为不应该“亏待”自己；也有患者采用饥饿式疗法，造成营养缺失，其实以上两种心理认识都是不全面、不正确的，糖尿病患者是需要控制摄入量但并不意味着糖尿病患者要背负节食的枷锁[11]。由于糖尿病患者每天摄入的热卡要基本维持不变，部分患者为了不出错的或许会选择一成不变的饮食物质，忽略饮食的多元性[12]，一味的盯住一样，造成患者的厌烦情绪，在糖尿病的饮食管理中在保障摄入热卡不变的条件下，可以对患者饮食进行变动[13]。同时不应该对饮食时间没有规划，进食时间和进食量不规律对糖尿病患者的自我管理极大不利。糖尿病患者要捉到少食多餐，餐餐定时定量，戒烟戒酒[14]。运动问题 由于老年人的身体难以经受高强度的运动量，所有越来越多的老年人选择了居家休息，但科学调差显示适当的运动将有助于老年人的身体健康，对于糖尿病人呢？2018年5月9日昆明新华社报道：中科院科学家通过四年时间进行了猕猴实验，此实验最终数据结果揭示了肥胖是导致糖尿病的罪魁祸首，印证了糖尿病发病的独立且危险要素是糖尿病。该成果已在国际期刊《美国生理学-内分泌及代谢》上发表。中国科学院昆明动物研究所研究员梁斌如是说道，肥胖与糖尿病的关联简而言之就是由肥胖转为糖尿病过程中，人体肝脏能量代谢出现了转变，脂肪积累到支链氨基酸降解”。由此建议糖尿病患者运动要进行运动，比如一些强度小的有氧运动，散步、太极、空竹、广场舞等运动，相比较蜗居在家，外出运动对糖尿病患者的身心健康都有着极大的帮助[15]。但一部分患者对自己的身心素质有着很大的自信，可能会选择引体向上、俯卧撑等一类力量性运动，但这是非常不理性的。据医学数据分析，力量性运动通常会对患者的心脏负荷在短时间内会有明显的加强，极有可能引发心脏病[16]。心理健康据科学分析部分糖尿病患者由于患有糖尿病之后，心理上产生抑郁倾向，且精神病患者患抑郁症的几率远大于普通人，这一点在老年糖尿病患者中尤为明显。特别是由于病情出现反反复复，患者可能出现疲于人际交往，疲劳嗜睡，食欲不振甚至于破罐子破摔的心理，但更多的由于我们不能与患者感同身受，所有我们很难理解糖尿病患者的心理变化，继而忽略。患者一旦出现不遵医嘱、抵触治疗的倾向，其家人往往难以理解，造成患者与家人的矛盾，使患者的情绪雪上加霜[17]。在糖尿病患者的日常治疗中，可以适当加入心理治疗，减轻糖尿病患者的心理负担。在日常生活中患者与家人的交流也必不可少，这两者齐头并进能很大程度上对患者的内心世界了深入的了解，继而解决患者的心理问题[18]。糖尿病自我管理的重要性和展望 迄今为止糖尿病的发病率和伤残率仍旧只高不低，难以根治，但一个合理、可行性高的糖尿病自我管理体系将有效的抑制糖尿病的发病率，糖尿病患者自我管理是一套基于患者层面的社会生态模式，其目的在于控制糖尿病画着的血糖，以达到稳定病情的目的，防治糖尿病并发症。通过糖尿病的自我管理方式可以改善患者的健康状况，提高患者的幸福指数[19]。 目前的糖尿病自我管理主要分为四类，饮食管控、运动管控、心理检查和药物管理。基于药物管理，即谨遵医嘱的条件下，对患者展开自我管理。经由科学研究证明自我管理系统的完善与否直接于患者生命时长挂钩。因此对于糖尿病的治疗更多取决于生活中的自我管理[20]。 糖尿病的治疗过程我们一定要积极动员身边的一切社会资源，为糖尿病患者营造一个高效便利的方式，使患者有足够的空间与医疗水平去完善自我管理[21]。在医疗层面上，应当分配更多的资源给予糖尿病患者，加强治疗糖尿病新药的研究和临床试验，将中草药、西药混合研究，探索道路，也要考虑到人工智能，或许它也能帮助我们攻克糖尿病，避免未来糖尿病成为困扰中国社会的疑难杂症；在社会层面上，给予糖尿病患者更多的帮助，对糖尿病患者的家庭经济负担进行帮扶、对患者进行心理治疗；同时，加大对糖尿病的宣传，让普通民众对糖尿病的有一定程度的了解，做到及早发现、及早防治[22]。而且为一些有患者的家庭提供了一些自我管理参考，避免由于知识盲区对患者的管理出现偏差。随着全球乃至我国的医疗水平发展日趋上升，对糖尿病的治愈方式也会有很大的提升，通过患者家庭的积极监督和患者的自我管理，社会各界的共同努力，为糖尿病患者创造良好的医疗条件，在我国的糖尿病患者治疗水平和自我管理水平的共同提升下，相信糖尿病患者的福音未来可期[23]。五糖尿病的自我管理不当对老年人的生活影响对于长期患糖尿病的患者来说，自我管理的水平决定着生活质量的高低。在糖尿病易患高发群体[24]中老年人是占据主要地位的，所以说老年人对于糖尿病的自我管理和护理是起着关键作用的。从社会层面上来说，这项任务并不简单。因为现在的社会基本是空巢老人比较多，儿女都外出务工，自我管理的完善性并不能得到完全的保证。[25]①老人对于糖尿病的认识有所欠缺，以至于很多的自我管理的要点不能完全掌握，对自己身体的健康程度不能完整正确的评价。包括家里人对于糖尿病知识[26]的混淆，可能会导致老年人生活的舒适度下降，出行一时受到限制，盲目的进行治疗可能会导致进一步的糖尿病恶化。②在基本知识了解的基础上，自我管理开始对饮食和运动量进行控制，老人的身体本来代谢下降，运动耐力差，在自我管理不当的情况下，可能会引发更加严重的并发症如酮症酸中毒[27]，糖尿病性肾衰竭以及血管病变引起的呼吸衰竭或下肢截瘫，加剧了老年生活的悲剧。面对糖尿病的自我管理不当所带来的深远影响，更是在老年人所剩无几的短暂时光里雪山加霜，所以老年人在做好自我管理[28]的同时，享受美满的晚年。参考文献:[1] 王忆黎 为什么老年人易患糖尿病[J]. 养生月刊 2001，(02) 期刊[2]刘建琴，许樟荣。 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