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【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)08－0449－01【关键词】多重耐药菌；感染控制多重耐药菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐药性的病原菌。其定义为一种微生物对三类（比如氨基糖苷类、红霉素、b－内酰胺类）或三类以上抗生素同时耐药，而不是同一类中的三种［1］。耐药菌株分布广，传播快，容易产生暴发流行，给临床治疗带来很大困难，有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播，保障患者及医疗安全是一项非常重要的工作。 1 资料与方法 临床资料 2011年12月8日，外科系统发生2例多重耐药菌感染病例。1例金黄色葡萄球菌多重耐药菌感染者，男，3岁，入院诊断为霰粒肿合并感染，入院时采集脓液送细菌培养及药敏试验，对大环内酯类、青霉素类、头孢类耐药。第二天行双眼霰粒肿刮除术，术后选用敏感抗生素治疗5天，病原学检查3次阴性痊愈出院；1例为大肠埃希菌多重耐药菌感染者，男，79岁，入院诊断为带状疱疹，入院2周后，患者出现发热，尿路感染等症状，采集清洁中断尿送细菌培养及药敏试验，对头孢类、磺胺类、氨基糖苷类耐药，选用敏感药磷霉素治疗6天后症状明显好转。 感染控制 及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者，采取行之有效的措施，预防和控制多重耐药菌的传播，是医院感染管理工作的一部分。作为服务临床的医务工作者，应强化思想，重视多重耐药菌感染管理，避免相关科室多重耐药菌感染的暴发［2］。 重视和加强多重耐药菌的医院感染管理。高度重视医院感染的预防与控制，贯彻实施《医院感染管理办法》的各项规定，强化医院感染管理责任制。针对多重耐药菌医院感染监测、控制的各个环节，制定并落实多重耐药菌医院感染管理的 规章制度 和有关技术标准操作规程（SOP），从医疗、护理、临床检验、感染控制等多学科的角度，采取有效措施，预防和控制多重耐药菌的传播。 建立和完善对多重耐药菌的监测。及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者，加强微生物实验室对多重耐药菌的检测及其对抗菌药物敏感性、耐药模式的监测，根据监测结果指导临床对多重耐药菌医院感染的控制工作。 预防和控制多重耐药菌的传播。 耐药菌的出现增加了感染性疾病治愈的难度，加重了患者的负担，并迫使人类寻找新的对抗微生物感染的方法［3］。应当采取措施，有效预防和控制多重耐药菌的传播。主要包括： 加强医务人员的手卫生。医务人员对患者实施诊疗护理活动过程中，应当严格遵循手卫生规范。手上有明显污染时，应当洗手；无明显污染时，可以使用速干手消毒剂进行手部消毒。 严格实施隔离措施。应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施，首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。进行床边隔离时，在床栏上标贴接触隔离标识，以提醒医务人员以及家属。当实施床旁隔离时，应先诊疗护理其他病人，MDRO感染病人安排在最后［4］。 切实遵守无菌技术操作规程。医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别是实施气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。 加强医院环境卫生管理。应当加强诊疗环境的卫生管理，对收治多重耐药菌感染患者病房，应当使用专用的物品进行清洁和消毒，对患者经常接触的物体表面、设备设施表面，应当每天进行清洁和擦拭消毒。 加强抗菌药物的合理应用。让药师参与临床用药管理［5］。严格执行抗菌药物临床应用的基本原则，正确、合理地实施抗菌药物给药方案，加强抗菌药物临床合理应用的管理，减少或者延缓多重耐药菌的产生。 加强对医务人员的教育和培训。对全体医务人员开展有关多重耐药菌感染及预防、控制措施等方面知识的培训，强化医务人员对多重耐药菌医院感染控制工作的重视，掌握并实施预防和控制多重耐药菌传播的策略和措施，保障患者的医疗安全。 严格执行多重耐药菌医院感染监测、控制规范。 临床医生在接诊感染性疾病患者后，及时送检相应的病原学标本，并追踪检验结果。 微生物实验室对标本进行细菌培养、鉴定、药敏后，如发现多重耐药菌株，立即通知所在科室、药剂科和感控科，并及时发出书面报告。 一旦检出受感染，所在病区及时对患者进行接触隔离，并严格做好消毒隔离措施，对MRSA、VRE、泛耐药或全耐药感染的患者严格实施单间隔离，对其他多重耐药菌实行床边隔离。 隔离期间限制病人活动范围，在隔离间或床头粘贴接触隔离标识，提醒医务人员以及家属。 医务人员在接触病人时必须戴手套，有必要时需穿隔离服，对病人接触或使用的医疗器械和日常用品做到严格消毒及专人专用。 感控科定期到各科室进行督查，发现问题及时反馈，认真指导，对感染患者进行追踪直至解除隔离，并定期汇报分管院长。 2 结果 通过采取一系列感染控制措施，2例多重耐药菌感染患者均治愈，无医护人员及其它人员交叉感染发生。 3 讨论 多重耐药菌引起的感染呈现复杂性、难治性，多重耐药菌已经成为医院感染重要的病原菌。严格执行多重耐药菌感染管理，严格执行抗菌药物临床应用有关规定，发生多重耐药菌感染，及时实施相关措施及制度，预防多重耐药菌在院内传播。 参考文献 ［1］ 胡必杰. 医学论坛网.cn，2011-06-28.多重耐药菌感染的预防与控制. ［2］ 夏丽花.《基层医学论坛》2011年第35期. 加强多重耐药菌感染管理 ［3］ 施李宏.郭丽曼.姜振环等《黑龙江医药科学》2012年02期. 我院多重耐药菌感染监测与预防控制措施 ［4］ 阮顺爱.蔡爱英.张雪梅等《中外健康文摘》2010年第27期.如何预防和控制多重耐药菌感染 ［5］ 刘智慧《吉林医学》2011年31期.浅谈多重耐药菌医院感染管理
题主是否想询问呢“易烊千玺和刘浩存的关系”?合作关系。易烊千玺2000年11月28日生于湖南省怀化市洪江市，中国内地男演员、歌手、舞者，演唱组合TFBOYS成员，易烊千玺和刘浩存的关系是合作关系，刘浩存2000年5月20日出生于吉林省通化市辉南县，祖籍是吉林省长春市，中国内地影视女演员。
研究方向： 市场营销主讲课程：市场营销学、推销技术与实务（本科）；市场研究、营销管理（研究生）发表的论文：1．杨晶、陈守则.深度访谈法——市场调查的好方法.市场调查信息CN22-1300/C，．杨晶、陈守则.怎样根据消费者的购买意向预测市场需求量.市场调查信息CN22-1300/C，．陈守则.怎样获知某一品牌市场占有率的高低.市场调查信息CN22-1300/C，．陈守则.没钱照样做广告.公关世界ISSN1005-3239，．陈守则、杨晶.谈案例教学法在市场营销课程中的应用.现代教育科学（高教研究教研版）， .6．陈守则.解译“10PS”与4CS”.公关世界ISSN1005-3239， .7．陈守则、杨晶.营销新理念——服务利润链.企业研究ISSN1671-8119，2003 .5 .8．陈守则、金微.怎样让“漏桶”中的水多起来.公关世界ISSN1005-3239，．陈守则.谈市场营销案例教学.长春工业大学学报ISSN1674-1374， .10．陈守则.把握市场营销新趋势,探索森林食品市场营销新思路.首届东北森林食品大会会刊，．陈守则.铸造品牌忠诚关键点.企业研究ISSN1671-8119，．衣冠勇、李明春、陈守则、王洪庆.谈煤矿安全管理维度模式的构建.煤矿安全ISSN1003-496X，.（核心期刊）.13．李涛、陈守则、衣冠勇.员工忠诚度——企业制胜的关键.企业研究ISSN1671—8119，．陈守则.企业该怎样认识市场营销——建设市场导向型企业的几点要素.营销学苑SSN1009-2994， .15．陈守则.企业市场部建设关键点.营销学苑ISSN1009-2994，．陈守则、刘旭明.中小企业品牌战略实施举要.集团经济研究ISSN1007-712x，（核心期刊）.17．陈守则、刘旭明.中国营销走过的路程与未来的方向.商业经济文荟ISSN1671-6728，（核心期刊）.18．杨晶、陈守则.谈消费者购买意向调查结果的修订.调研世界ISSN1004-7794，（核心期刊）.19．陈守则.鸭鹅产品市场营销新思路.第二届全国鸭鹅产业大会会刊，．陈守则、刘旭明.变形金刚，二十年的营销盛典.销售与市场ISSN1005-3530，（核心期刊）.21．陈守则.《情书》引发的风潮.销售与市场ISSN1005-3530，（核心期刊）.22．陈守则.前奥运时期看联想凶猛斩获.营销学苑ISSN1009-2994，．徐俊昌、陈守则.吉林省民营工业企业顾客满意度若干问题的思考.长春工业大学学报ISSN1674-1374，．陈守则、王楠.将“宗教信仰”作为市场细分依据初探.长春工业大学学报（社科版）．陈守则、李圣状论.顾客满意及其实现途径.市场营销导刊ISSN1811-8801，．陈守则.Discussion on Revising the Consumers Purchase Intentions Questionnaire Survey EBM2011 ISBN978-1-935068-19-8，ISTP检索号：BUL45 CPCI/SS27．陈守则、王楠. Discussion on Revising the Results of Consumers Purchase Intentions Questionnaire Survey. International Conference on E-Business and E-Government， CPCI/SSH待检28．陈守则、赵雪、李胜状. The analyze of the opportunity and business model innovation of the domestic retail chains. EBM2011 ISBN978-1-935068-29-7，ISTP待检索29．陈守则、王晓旭.谈市场营销学案例教学的有效组织.城市建设理论研究ISSN2095-2104，．杨晶、陈守则.施工企业统计工作的问题与对策思考.城市建设理论研究ISSN2095-2104，．陈守则.增强自主创新能力，促进吉林省战略性新兴产业发展.长春工业大学学报（社科版）ISSN1674-1374，．陈守则、刘旭明.长城：用聚焦领跑细分市场.销售与市场（评论版）ISSN1005-3530，．陈守则、刘旭明.战略选择之步步为“赢”销售与市场（评论版）ISSN1005-3530，．陈守则、刘旭明.小微企业营销制胜之道.长春工业大学学报（社科版）ISSN 1674-1374，．陈守则、张慧、徐俊昌.我国地方高校专业建设的SWOT分析与对策.长春工业大学学报（高教研究版）ISSN1674-1382，．陈守则.自主创新带动战略性新兴产业发展.吉林日报CN22-0001，．陈守则、刘旭明.危机中突围的小微企业营销战略与策略选择.企业研究ISSN1671-8119，.人大复印资料：企业家信息ISSN1005-443x全文转载，．陈守则.促进企业长远发展的两个基本点.吉林日报（理论版）CN22-0001，．高宏生、陈守则.生态湿地中试项目管理探析.商情ISSN1673-4041，．陈守则、徐俊昌、张慧.地方高校专业核心竞争力的评价与培养探析.商情ISSN1673-4041，撰写的教材与著作1.陈守则、王竞梅、戴秀英等.《市场营销学》，机械工业出版社（ISBN9787111169949），.陈守则、戴秀英、戴昀弟等.《现代推销学教程》，机械工业出版社（ISBN978-7-111-30058-8），.陈守则.《让客户无法拒绝你》（视频教材）.中国科学文化音像出版社（ISBN 978-7-7986-1095-6），.王志美、陈守则等.《旅游市场营销》（配讲授视频光碟）.中央广播电视大学出版社（ISBN 978-7-304-05225-6），.陈守则等.《市场营销学》（第二版），机械工业出版社（ISBN 978-111-36717-8），.张维智、陈守则、王晓旭.《市场调查与预测》（中英营销总监职业资格认证指定教材）.北京燕山出版社（ISBN 978-7-5402-2869-9），.徐俊昌、陈守则、苏航等.《消费者行为学》，机械工业出版社（机械工业出版社ISBN978-7-111-36638-6），.张维智、陈守则、王明昊.《营销策划（中英营销总监职业资格认证指定教材）9.张维智、陈守则、徐俊昌.销售管理（中英营销总监职业资格认证指定教材）10．陈守则、刘旭明.《文化产品营销研究》.经济日报出版社（ISBN978-7-80257-476-2），主持的科研项目：1.长春科普快速印刷有限责任公司营销战略规划设计，企业委托，—。2.吉林省民营工业企业顾客满意度调查与评价的研究（吉教科文合字2008135，吉教科文验字201067），吉林省教育厅“十一五”社会科学研究项目，—。3.高等学校学生满意度测评模型与应用研究（吉教科文合字2009387；吉教科验字2011139号），吉林省教育厅“十一五”社会科学研究项目，—。4.自主创新带动吉林省战略性新兴产业发展研究（20100620）吉林省科技厅科技发展计划项目—。5.地方性高校专业核心竞争力评价与培养研究（ZC110605）吉林省教育科学研究领导小组办公室重点自助课题，—。6.促进吉林省民营经济产业集群快速发展的对策研究（吉教科字2012566），吉林省普通高校人文社会科学重点研究基地开放项目，——。7.吉林省中药产业区域品牌构建研究，省科技厅科技发展计划项目，—。8.参与的科研项目：1.吉林省品牌成长对策研究（吉教科文验字2007238），吉林省教育厅“十一五”社会科学研究项目，—，第3人.2.长春市城市发展中长期设计纲要（长科技合2007062）长春市科技局研究项目，——，第2人。3.自主创新与吉林省战略性新兴产业发展研究（吉教科文合字201038），吉林省普通高校人文社会科学重点研究基地开放项目重大项目，—，第3人。4.长春市城市品牌定位、影响力评价及提升策略研究（吉教科文合字2010112），吉林省教育厅“十一五”社会科学研究项目，—，第2人。5.吉林省区域工业技术创新能力与效率差异研究（吉教科文合字201155；吉教科文验字2011327），—，第3人。6.吉林省发展低碳经济的制度安排与公共政策工具研究（20120644），吉林省科技发展计划项目，—，第2人。7.吉林省主导产业自主品牌跨越式发展的研究与实践（2012BS20），吉林省哲学社会科学基金项目（博士扶持项目），—，第3人。8.长春市文化产业竞争力综合评价研究，长春市哲学社会科学规划项目，——，第2人。奖励情况：获长春工业大学教学效果优秀奖和校“三育人”标兵称号；主讲的市场营销学课程评为省级优秀课、校级精品课；主编的《市场营销学》教材，获2007年吉林省优秀教材三等奖；主编的《现代推销学教程》获2010年吉林省优秀教材二等奖；撰写的教研论文：高等学校学生满意度测评模型与应用探析，获2012年吉林省高等教育学会第十二届优秀高教科研成果论文类三等奖。研究生培养：指导管理科学与工程专业研究生7人，指导物流工程与项目管理工程硕士11人。
2009年被评为辽宁省高校思想政治理论课学科带头人，2010年被聘为辽宁省哲学社会科学成果奖学科评审组专家。辽宁省高校思想政治理论课研究会常务理事，锦州市社会科学界特约研究员。近年来主要从事思想政治教育理论与实践研究。特别关注思想政治教育基础研究、思想政治教育载体研究、思想政治教育方法研究。从理论和实践的结合上对思想政治教育理论和实践进行综合性、现实性研究，探索思想政治教育的规律。主持课题有：辽宁省社科基金项目——《卫生资源分配的公平与效益问题研究》、《女性主义视角中的生命伦理问题研究》，辽宁省教育厅课题——《用中国特色社会主义理论引领大学生健康成长》，辽宁省“十一五”教育规划课题——《大学生思想道德体系构建问题研究》，《高校思想政治教育主题网站现状与探索》，辽宁省骨干教师课题——《思想政治教育基础理论研究》，参与辽宁省社科基金项目——《哲学视角中的生态伦理问题研究》等多项课题。出版著作——《当代医学伦理学问题研究》、《大学生人生哲理》、《人的全面发展论纲》等多部著作。主编教材——《简明医学伦理学》、《医学伦理学》教材两部。在《社会科学辑刊》、《当代世界与社会主义》等核心杂志发表论文10余篇。获辽宁省政府哲学社会科学成果三等奖一项、省厅级奖项三项。
预防医学这个专业还是比较好好写
张慧，女，1964年12月出生，教授，硕士研究生导师。1987年辽宁大学哲学系本科毕业，获哲学学士学位，1993年获辽宁大学哲学硕士学位。 1987 年至今在辽宁医学院从事政治理论课教学工作，1996年担任思想政治教研室副主任，1998年担任社科部副主任，2001年担任人文学院教学副院长，2003年晋升教授，2007年担任人文社科学院党总支书记，现任思想政治理论教学科研部主任。2003年8月入选辽宁省新世纪中青年社科理论人才培养工程，2006年被评为辽宁省普通高等学校优秀思想政治理论课教师，并获得辽宁省思想政治教育中青年骨干教师荣誉称号。
刊名：智慧健康主办：工业和信息化部电子科学技术情报研究所主管：华人民共和国工业和信息化部主管国内刊号：CN 10-1365/TN国际刊号：ISSN 2096-1219《智慧健康》期刊简介《智慧健康》杂志是经国家新闻出版总署批准，中华人民共和国工业和信息化部主管主办, 面向国内外公开发行的"国家级医学类学术期刊"。国内统一刊号：CN 10-1365/TN，国际标准刊号：ISSN 2096-1219，邮发代号： 82-622。主要栏目有：专题专栏，智能医疗，研究论著，数字医学，质量控制，健康管理，医学工程，综述等。《智慧健康》期刊办刊宗旨本刊面向医疗科技人员和高等院校师生，报道国内外健康工程领域领先的科技成果与新理论、新方法、新技术、新发现以及健康工程学新进展，开展学术交流，推动健康科技成果的转化与应用，促进我国智慧健康学科的发展。其读者对象为高等院校相关专家学者、科研工作者、医疗卫生机构科研人员、医学工程科人员、技术研发人员、医疗管理人员等。力争打造成传播健康医学工程领域一流学术研究成果和受专业读者认可及喜欢的业界期刊。
这家杂志是正规期刊。根据《智慧医学》官网查询，《智慧医学》杂志是经国家新闻出版广电总局批准卜并备案的国家级医学综合类专业学术理论期刊，是正规期刊，主要栏目：综述论著、临床医学、护理康复、病例报告、药物药学、仪器设备、影像检验、健康教育、医药资讯等。智慧医学期刊的分类，可以分为非正式期刊和正式期刊两种，非正式期刊是指通过行政部门审核领取“内部报刊准印证”作为行业内部交流的期刊。正式期刊是由国家新闻出版署与国家科委在商定的数额内审批，并编入“国内统一刊号”，办刊申请比较严格，要有一定的办刊实力，正式期刊有独立的办刊方针。
智慧医学是正规期刊。
智慧医学以体现权威性、追求前沿性、注重实践性、加强服务性为宗旨，循“严谨、唯实、公开、优质”的方针，力求体现“现代”、实用”、“综合”三大特色集学术性、综合性、前瞻性、权威性，可读性为一体，为广大作者搭建一个交流经验、展示成果、合作共进的平台。
在加学术交流的同时，为促进我国学术警荣服务，本杂志坚持传播新理念，交流新经验，以学术为重、社会效益为重、面向全国发行的学术期刊。本杂志内容详实，信息多却有条有理，坚持打造交流思想和经验共享的主流平台。
本杂志以其丰富的内容，学术性与技术性为一体的特点，积极探索、勇于创断，以开阔的视野、精深厚重的理论评点重大活题，以敏税的服光、空出的篇博推出新人新作，本杂志栏目设置新颖，内容彩，版面活跃，近几年评为中科双效期刊，国家期刊奖获奖期刊。
本杂志坚持为社会主义服务的方向，坚特以马克思列宁主义、毛泽东思想和邓小平理论为主，贯彻“百花齐放、百家争鸣”和“古为今用、洋为中用”的方针，坚持实事求是、理论与实际相结合的严谨学风，传播先进的科学文化知识，弘扬民族优秀文化，促进国际化交流。
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《医药卫生》是正规期刊。
《医药卫生》简介：
1、《医药卫生》是国家级期刊月刊，是国家新闻出版广电总局2009年4月8日批准的国家级电子学术医学期刊。
2、是《中国医药指南》杂志是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
3、刊系中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊、中文科技期刊数据库全文收录期刊、中国期刊全文数据库全文收录期刊、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊。
4、《医药卫生》坚持以充分利用丰富专家资源、技术资源和人力资源，为医药卫生行业和医药卫生工作者提供学术交流与成果展示平台的办刊宗旨。
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