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刘继红腹膜癌论文

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刘继红腹膜癌论文

罗京的夫人是刘继红

在攻读硕士学位期间,主要的学习、研究方向为光通信网络中的资源优化分配问题。在攻读博士学位期间,主要的研究方向为激光消偏技术。作为主要成员参与完成的项目有“十五”科技攻关计划项目“40Gb/s SDH(STM-256)光纤通信设备与系统-超高速光电子器件研究与开发-基于主偏振态跟踪的PMD补偿系统”,陕西省自然科学基金项目“在线偏振态测量方法研究”,陕西省教育厅科研计划项目“偏振模色散补偿器”等。目前主持陕西省自然科学基金项目“偏振干涉滤波器设计方法研究”,参与国家自然科学基金项目“基于等效晶体的在线式高速偏振控制器实现方法研究”。近五年,先后在IEE Electronics Letters、光学学报、光子学报等刊物上发表研究论文15篇,SCI、EI收录9篇。目前的研究工作主要集中在Raman光放大器的偏振相关效应、高速光纤通信系统中的偏振测量与控制、WDM系统中的波长测量与稳定等方面。对超高速光网络技术、光子晶体以及光电测试技术等领域也有浓厚的兴趣。讲授的课程主要有《光学原理》、《信息论基础》、《光纤通信》、《光传输网技术》、《电子科学与技术专业英语》等。

罗京老婆刘继红照片:

姓名:刘继红 性别:女 年龄:比罗京小5岁 母校:广院 丈夫:罗京 儿子:罗疏桐 坐在《新闻联播》这把椅子上的罗京的夫人会是什么样子的呢? 罗京的老婆(妻子或夫人)刘继红,比罗京小5岁,曾在广院上学,是他的校友,由于共同的专业,共同的爱好,他们聊得很投缘,好像有说不完的话。刘继红后来留校工作。 1985年到1988年,罗京事业大发展的3年,它带给刘继红的是罗京极不规律的播音员的作息时间以及频繁出差的电话。经常是本来约好晚上见面,罗京却突然改上晚班。再次约好见面,罗京又要出差,留给刘继红更多的是等待。她等到了罗京的来信,而信只是报告行程或谈些见闻体会。刘继红能理解,这就是罗京表达感情的特有方式,这特有的方式真切、实在。3年后事情自然地发展到了结婚这一步。 1988年6月的一天,罗京与刘继红来到街道办事处登记结婚。罗京的两人世界长达6年,他认为养育子女是需要条件的。无疑,时间和住房是他的实际问题。最后,刘继红在29岁这一年生下了儿子,儿子叫罗疏桐,罗京已34岁。 做了父亲的罗京似乎更加成熟,他会主动做家务,逗儿子欢笑,令刘继红心中感到无限的快慰。

刘继红卵巢癌手术论文

湖南工业大学刘继红内容如下:

基本情况:职称:主任医师、教授、博士生导师、宫颈癌首席专家、职务:妇科主任、专家门诊时间:周一下午、周三上午、专业特长:擅长对早期妇科恶性肿瘤保留生育功能的治疗和对晚期及复发性妇科、恶性肿瘤的诊治。

学习及工作经历:1979年—1984年:中山医科大学就读、1990年—1993年:中山医科大学附属肿瘤医院就读硕士研究生、2001年—2004年:悉尼大学就读博士研究生、1984年至今:中山大学附属肿瘤医院工作、

1984年7月毕业于中山医科大学医学系,在该校附属肿瘤医院妇科从事临床医疗工作至今。1993年在中山医科大学获医学硕士学位, 2004年在澳大利亚悉尼大学获博士学位。

1997年10月起任妇科副主任,2004年10月至2008年10月任中山大学肿瘤医院副院长,主管科研和信息工作。2006年11月起兼任妇科主任。擅长对早期妇科恶性肿瘤保留生育功能的治疗和对晚期及复发性妇科恶性肿瘤的诊治。

在国外留学期间,主要进行了宫颈癌及其癌前病变病因学的分子流行病学研究,对人乳头状瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌的关系进行了深入的研究,并系统了解了国外妇科肿瘤的临床诊治现状。

回国后,将国外先进的经验应用于临床实践,开展规范化诊治,并积极探索对晚期及复发性妇科恶性肿瘤的个体化诊治策略。

同时,致力于开展宫颈癌的预防工作,热心公益活动。研究方向为宫颈癌和卵巢癌的分子分期和淋巴结转移相关问题。

主要学术团体任职和社会兼职:中华医学会妇科肿瘤学分会(CGOG)副主任委员,中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会副主任委员,中国抗癌协会家族遗传性肿瘤协作组副主任委员,中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)副主任委员,

广东省医学会妇产科学分会主任委员、妇科肿瘤学组组长,广东省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会首届主任委员、常务副主任委员,广东省医院协会肿瘤防治管理分会妇科肿瘤专业委员会主任委员,卫生部癌症早诊早治项目专家委员会子宫颈癌专家组成员,

卫生部重大公共卫生服务项目妇幼卫生项目管理专家组成员,中国医师协会妇产科医师分会常务委员、妇科肿瘤专业委员会委员,吴阶平医学基金会肿瘤医学部执行常委,中国研究型医院学会妇产科学专业委员会常委,广州地区妇女保健专家委员会副主任委员,

广东省女医师协会常务理事,广东省医师协会妇产科医师分会常委。2000年加入国际妇癌协会(International Gynecologic Cancer Society,IGCS)。

并担任《癌症》杂志常务编委,《中国实用妇科与产科杂志》、《癌症》、《现代妇产科进展》、《中国妇产科临床杂志》、《国外医学妇产科学分册》、《实用妇产科杂志》、《中华肿瘤防治杂志》、《肿瘤预防与治疗》编委,

《中华妇产科杂志》、《中华医学杂志》、《中国医药生物技术》及美国《International Journal of Gynecological Cancer》审稿专家。当选2015年“南粤巾帼好医师”。

央视名嘴罗京的妻子刘继红在丈夫去世十一年之后,已经走出来悲痛,现在她不仅独自一人将孩子抚养成人,还完成了复婚开始了新的生活。

卵巢癌手术叫肿瘤细胞减灭术,不是根治,是减少肿瘤,消灭得愈彻底愈好。所谓满意的肿瘤细胞减灭术是要达到没有肉眼所见的肿瘤。

晚期的卵巢癌是腹腔、盆腔到处都是肿瘤。原发卵巢的肿瘤可以很大也可以并不大,但转移瘤布满腹腔及盆腔,常常有很多腹水。

一般卵巢癌肿瘤细胞减灭术范围包括全子宫双附件,卵巢动静脉高位结扎,大网膜切除,阑尾切除,盆腔血管的淋巴结清扫及腹主动脉旁淋巴结的清扫。如果肠道或者其他部位有转移也是尽量切除,包括脾切除,肝隔之间肿瘤切除,部分肠道切除等,尽一切力量消灭肿瘤,这样才能达到满意肿瘤细胞减灭术。

卵巢癌的手术是妇科手术中难度很大的手术,主要原因如下。

(1)术前很难预估手术难度,有时开腹见到处是肿瘤,出血凶险,可能尽最大努力也无法切除干净。

(2)手术范围也难以预估,有时会涉及肠道手术,肝脾手术,膀胱输尿管的手术,需要团队合作,才能达到减灭肿瘤的目的。

(3)术后有诸多的手术难关需要度过,肿瘤患者都是发病年龄高,会有很多基础疾病,术后出血难关,血栓发生的难关,感染呼吸衰竭的难关等等都是棘手的问题。

以此对于一个卵巢癌的手术需要医生及患者共同努力,所谓“尽人力”。

对于患者卵巢癌是非常凶险的恶性疾病,五年生存率一直在30% 左右,手术是其很重要的治疗手段,应该在相对医疗水平综合力量强的医院诊治。

对于医生充分了解患者病情,制定适合患者的手术方案,并术前充分准备,术后严密监测减少手术并发症。

罗京是著名的央视新闻主播,他的嗓音独特很有辨识度,很多网友对他的声音很熟悉也很喜欢,因此在他被传出身患癌症后,网友们都很担心,后来经过艰难的治疗过程还是没有挽留住他的生命,这让大家感觉很可惜。

因为罗京是一个很出色的新闻主播,保持多年零失误的播报,让人都很佩服,他的妻子刘继红和他的感情也很深,在他的葬礼上还哭晕了过去,可是后来却嫁给了一个富商让她饱受很多网友的质疑。今天就跟小编来了解一下为何刘继红会选择再嫁。

刘继红再嫁是在罗京过世七年后,可以说她在失去罗京的痛苦中已经煎熬了太久的时间,这在现代社会来说已经很难得了,而且罗京的离世给她的生活带来了太沉重的打击,也让她重新思考人生。

她和罗京有孩子,孩子需要母亲的照顾,她总是沉迷在痛苦中,对于孩子也是不好的,而且如果活得不快乐,孩子也不会得到真正的快乐,所以她为了让孩子能够有着更好的未来和心理发展才选择了再婚,让孩子换一个家庭环境。这样自己和孩子有了新的生活就不会总是沉浸在痛苦中,毕竟孩子还有很长的路要走。

罗京英年早逝,那时的刘继红也是风华正茂,正值中年的她伤痛了好长了一段时间,但是日子还是要继续,罗京如果在的话也不愿意妻子这样痛苦一辈子,他肯定也希望妻子能有个好的归宿。

刘继红选择了再婚,给孩子一个完整的家庭,也让自己重新找到生活的方向,刘继红再婚后也经常带着孩子去罗京的墓前祭拜,已经是做得非常不错了。

子宫内膜癌腹水论文

日本于2017年三月份的医学期刊“妇癌医学期刊”公布了日本在过去40年的妇科三大癌症发生率(子宫颈癌,卵巢癌,子宫内膜癌)的发生率和死亡率。由于台湾的癌症登记在过去30年来,也有完整的纪录。由于台湾和日本在饮食、环境、以及经济发展,有不少渊源以及相似之处。笔者特整理,提出两个国家的比较,并且呼吁女性,务必注意以下事实:所有台湾和日本的女性务必注意,子宫内膜癌和卵巢癌的发生率,正节节上升中,对于这两种病千万不要掉以轻心。

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以下表格为整理过后的2012年的癌症发生的新诊断个案。由于日本的人口约为台湾的倍,因此很容易可以看出,日本女性在子宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌,皆是明显高于台湾。

注:日本人口约为台湾的倍。以此倍数来看,日本的女性在子宫颈癌,卵巢癌,以及子宫内膜癌的发生率皆高于台湾。

接着笔者将台湾于2003~2013年的妇科三大癌症的发生率,绘制如下表。读者可以很清楚看到:子宫颈癌的发生率正在逐步下降,这是因为抹片的普及,我们要感谢公共卫生专家的努力。然而,卵巢癌和子宫内膜癌的发生率却是节节升高。

子宫内膜癌的发生率与肥胖、少子化、雌激素过度 *** 相关。 女性平常应该注意维持适度体重,减少高量雌激素摄取。 至于少子化的问题,就有赖国家政策的配合,以鼓励女性生育,因为哺乳和多生育,可以减少卵巢癌发生的机会。

此外, 女性只要有不正常 *** 出血,都应该立即求诊妇癌专家。

卵巢癌素有女性杀手之称,主要是早期卵巢癌几乎不会有症状,等到腹胀、腹水发生,几乎都是第三期或第四期卵巢癌。台湾的卵巢癌治疗成绩不输先进国家,但站在治妇癌的医师立场是当然期望女性不要罹患这个疾病。

另外,近年来, 环境贺尔蒙(例如农药)也被发现与一些生殖器官恶性肿瘤的发生具有相关。因此女性在饮食摄取,更应重视安全无污染的饮食。

女性是国力的根本,没有女性,一国无以为继。台湾应该正视两个节节升高的妇科癌症,并投入资源进行预防和治疗。

<本专栏反映专家意见,不代表本社立场>

子宫内膜癌可以扩散到一些地方去,比如子宫内膜癌淋巴转移就是其中一个部位,子宫内膜癌淋巴转移相对来说情况还是比较严重的,因此对于子宫内膜癌淋巴转移应该及时治疗,否则子宫内膜癌的情况只会越发严重,接下来我们来了解一下子宫内膜癌淋巴转移的相关知识吧。

子宫内膜癌淋巴转移怎么治疗

子宫内膜癌也是妇科癌症来的,那么子宫内膜癌淋巴转移怎么治疗呢?

子宫内膜癌淋巴转移是很常见的,如果转移至主动脉淋巴结,在无广泛转移的情况下,也建议将照射野扩大。阴道照射并不作为协同术后或外照射的常规方法。而淋巴结切除术式的选择须根据具体情况决定,对具有高危因素(如附件转移、深肌层浸润、腹水细胞学阳性、宫颈受浸和细胞分化不良等)的早期子宫内膜癌应行盆腔淋巴结清扫或取样术,腹主动脉旁淋巴结清扫或取样术。

因此对于子宫内膜癌的治疗一定要找到比较合理的方法进行,这样才能保证癌症不会转移。要知道子宫内膜癌转移起来还是很快的,转移的途径可以分为直接蔓延和淋巴转移,血行转移等,可以转移到全身的任何一个部位,一旦发生转移,子宫内膜癌就说明已经到了晚期,治疗起来非常麻烦。

子宫内膜癌淋巴转移是晚期吗

子宫内膜癌淋巴转移通常不是早期了,那么子宫内膜癌淋巴转移是晚期吗?

子宫内膜癌淋巴转移可能是晚期。子宫内膜癌患者伴有淋巴结转移,可能表现出的临床症状有不规则的阴道出血,一般是无接触的;伴有阴道异常排液、白带异常、局部的淋巴结肿大、下腹部隐痛、全身乏力、食欲下降、腹胀、持续性发热、体重减轻等。需要结合转移淋巴结的位置等进行全面的评估患者的病情。

对于局部的淋巴结转移可以进行根治性的子宫内膜癌手术切除和局部的淋巴结清扫术。术后根据病理分期选择辅助放化疗,可以降低局部复发的几率。但是如果子宫内膜还伴有远处的淋巴结转移,比如腹股沟、腹膜后、纵膈、锁骨上下区、颈部等淋巴结转移,一般是不能选择手术切除来根治的,可以进行全身化疗、免疫治疗等综合治疗手段来控制病情。

子宫内膜癌淋巴转移的表现

子宫内膜癌淋巴转移是有相关症状的,具体子宫内膜癌淋巴转移的表现有哪些呢?

子宫内膜癌的病人比较容易发生淋巴转移的了。这个时候比较容易身体感染,所以有发热的症状。部分病人的话还比较容易有淋巴结肿大的症状。如果已经有骨头转移的时候,那么比较容易骨折。通常子宫内膜癌转移后根据转移部分的不同,那么是会有不同的症状出现的。这个时候子宫内膜癌病人如果是肺部转移的话,那么往往有气喘吁吁,上气不接下气。而且呼吸困难的症状,需要区分。

子宫内膜癌伴有淋巴结转移所表现出来的临床症状是比较多的。结合患者的症状以及相关的辅助检查,明确诊断之后才能选择合适的治疗方案。尽可能的控制病情的发展,有效的延长患者的生存期,提高子宫内膜癌的局部控制几率。

子宫内膜癌淋巴转移属于几期

子宫内膜癌是有分期的,如果有子宫内膜癌淋巴转移属于几期呢?

对于子宫内膜癌转移到淋巴,一般属于3期以上,也就是接近晚期,这种情况下一般要通过手术配合化疗和放疗的方法来控制病情,如果出现扩散,手术一般没有明显效果,患者要积极接受治疗,保持良好心态。

具体子宫内膜癌淋巴转移可以通过以下方式处理:淋巴活检:将探查发现的个别淋巴结摘除。淋巴取样:在子宫内膜癌常转移的淋巴区中,如髂总、髂外、闭孔、主动脉旁选择几组沿脉管走向行部分摘出,取样的淋巴组织不一定是探查触及的淋巴结。系统淋巴切除:将盆腔淋巴结全部予以清扫,可包括主动脉旁淋巴清扫,即将肠系膜下动脉分支水平以下的主动脉旁淋巴结全部切除。

卵巢癌腹膜转移论文

我们都知道卵巢是女性最重要的身体器官之一,女性对于卵巢的保护还是很重要的。有很多的女性在平时的生活中不注意保护卵巢,就会出现卵巢癌的症状。这种症状是需要及时的进行手术治疗的。那么卵巢癌腹膜种植转移是什么意思?

腹膜转移癌是癌细胞经血路腹膜转移或腹膜直接种植生长所致。多继发于腹腔内肝、胃、结肠、胰腺和卵巢、子宫的癌肿和腹膜后的恶性肿瘤,也可继发于肺、脑、骨骼、鼻咽部的肿瘤以及皮肤黑色素瘤等。患者病情发展快、预后差,多需采用联合治疗措施。

卵巢癌的初始治疗是最重要的,其中又以初次手术更为重要,这需要相当高的手术技巧和经验。如果能够彻底把肿瘤病灶清干净,然后再化疗才有可能获得长期的缓解,甚至治愈。少部分极晚期病人如果手术条件不具备,可以考虑先化疗几个疗程,然后再手术。但应该是有条件的,不是所有晚期病人都适用。原发部位主要为腹腔内器官,以卵巢癌和胰腺癌最多,其次为胃、子宫、结肠及淋巴系统。肺癌和乳腺癌亦可转移到腹膜,30%的白血病病人可有腹膜累及。腹腔内游离癌细胞和残余微小病灶的存在,是腹腔内恶性肿瘤术后复发和腹膜转移的关键因素。腹腔转移癌的预防主要靠外科手术、腹腔镜手术中严格按照外科无瘤技术的要求进行操作来预防,同时可应用持续腹腔内热灌注化疗。而对于来源于腹腔脏器以外的肿瘤,则在检查中要减少挤压,防止血行和经淋巴转移。尤其是在有创性穿刺检查及内镜检查中需轻柔操作,防止医源性转移。肿瘤病人的早期诊断和早期处理是最重要的预防手段。

1、丁克一族:女性的排卵对卵巢来说是一种伤害,而且是每月都有,年深日久的伤害,这就很可能引起卵巢的病变。如果女性怀孕的话,排卵便会暂时停止,使得卵巢能够得以恢复,这就降低了患上卵巢癌的可能。

2、压力大:女性所面临的竞争压力并不比男性少,而且还要照顾家庭,长时间的处于压力之中,如果生活习惯再不健康的话,患上卵巢癌的几率便会增加。

3、家族遗传:卵巢癌是具有一定的遗传性的,卵巢癌患者的直系女性亲属,都属于患卵巢癌的高危人群。

4、持续腹痛:很多持续腹痛的女性,最后都诊断为卵巢肿瘤,胃肠不适的话,应该做个妇科检查,以排除卵巢癌。相对来说,假如家族中有癌症家族史的人群相对来说容易得这个疾病,当然,这个疾病只能在女性患者人群中才能得的。假如您是中年或者是老年女性,但是,自己可能罹患该疾病的话,那么完全可以选择当地正规的医院挂妇产科就诊,在进行血肿瘤标志物,妇科彩超等等检查,在根据检查的结果来决定后续的安排了。

卵巢癌发生转移的话,患者死亡率就会大大的提高,因此一旦患者发生了癌细胞扩散,患者就要特别谨慎了,积极接受治疗是非常有必要的,同时也要选择正规的医院接受治疗,那么卵巢癌复发腹膜转移还能活多久呢?

卵巢恶性肿瘤(卵巢癌)在女性生殖系统癌症中占据第三位,仅次于宫颈癌和子宫体癌。近年来,由于宫颈癌和子宫癌的预防和治疗,取得了一定的成果,而卵巢癌的预防和治疗取得的成果相对较少。那么,卵巢癌复发腹膜转移还能活多久呢?

腹膜癌在临床上出现复发的情况是比较严重的了,病人如果通过一些积极的治疗是还有可能存活两年到五年左右的时间的。具体的情况需要根据病人的体质和期间治疗的效果来判断。病人应该再次以手术治疗为主,然后辅助一些放疗和化疗,术后要多吃些含有高营养物质的食物,养成良好的生活习惯。

卵巢癌的病人一旦有腹水的话,病人肚子圆鼓鼓的,而且会有不同程度的肝部的症状,比如黄疸,而且病人因为有腹水刺激,不仅仅感觉到腹胀,而且病人甚至会感觉到常呕吐和食欲不振。

卵巢癌有腹水其实是卵巢癌复发的一个症状,建议医院的医务工作者需要给病人去做卵巢癌的术后的巩固治疗,可以再次放化疗的,而且病人可以在卵巢癌手术治疗后配合下自体免疫细胞治疗。

卵巢癌是一种恶性肿瘤,具有侵袭性和易侵袭性。如果晚期不及时治疗,可能导致多发性转移。此时,确实没有具体的治疗方法,它是无法治愈的。治疗的目的是延缓疾病的发展,减轻患者的痛苦。可以选择放疗、化疗、中药等治疗措施,同时需要调整,保持头脑清醒。

有百分之六十的治愈率,保持一个良好的心态积极治疗,利于病情的康复,可以采用科学的治疗方法,手术切除,手术之后身体比较虚弱,可以多吃一些好消化的流食或半流食,可以多做深呼吸,卧室一定要通风换气,保持空气流通,避免身体过于劳累。

卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤,该病也可以伴有阴道的不规则出血,随着肿瘤的进展也可以出现疼痛以及肿胀等表现。卵巢癌也可以通过不同的途径出现其他部位的转移,上述所描述的情况一般属于种植转移的,这种情况的可以考虑进行全身的化疗以及腹腔内的灌注化疗等,具体治愈的几率无法确定,还应该在治疗之后定期进行复查,了解肿瘤的变化情况。

其实对于卵巢癌这种疾病的处理方式来说还是需要我们做好认识的,这是因为这是一种可以治疗的疾病,患者对于自己的疾病病情还是需要积极地做好治疗准备的,疾病的处理方式就是手术治疗,但是很多的时候还是需要其他方法提高患者的生活质量。

进行「腹腔温热化学治疗」的最佳时机是在「肿瘤减积手术」后立即进行,因为此时残留在腹腔内的肿瘤负荷被减少至最小程度,可让腹腔内化疗药剂发挥到最大的效用。

根据卫生福利部公布的国人十大死因,恶性肿瘤已多年蝉联首位,其中以腹膜肿瘤转移在治疗上最为棘手,其来源包括胃癌、大肠直肠癌、阑尾癌、卵巢癌,和少数可能为胰脏癌、胆道癌、子宫颈癌及较为罕见的腹膜假性黏液瘤、恶性腹膜间皮瘤等。研究中显示约有20%大肠直肠癌病人会发生此情形,胃癌约有20%~40%,卵巢癌约有60%~80%。过去,腹膜肿瘤转移一旦发生,通常平均存活时间不到一年。

热疗与化疗协同破坏肿瘤细胞膜

柳营奇美医院一般及消化系外科赵颂慈医师表示,「肿瘤减积手术」及「腹腔温热化学治疗」同时被应用于腹膜肿瘤转移的治疗方式,在国外已行之有年,这种治疗方式能让热疗与化疗的协同作用达到最大化,也可将其对病人身体造成的伤害尽可能降低。

「肿瘤减积手术」是指在手术中尽可能切除一切肉眼可见的原发肿瘤、腹膜转移肿瘤,其切除范围视肿瘤侵犯的程度、手术安全性及术后病人的生活品质而定。「腹腔温热化学治疗」则是指在肿瘤被廓清后,以加温至42~43℃的化疗药剂在腹腔内循环灌洗,借由高温的物理伤害及化疗药剂的毒性杀死腹腔内、脏器表面及腹膜表面肉眼看不见但可能残存或游离的肿瘤细胞。

颠覆肿瘤医学治疗成癌症新利器

进行「腹腔温热化学治疗」的最佳时机是在「肿瘤减积手术」后立即进行,因为此时残留在腹腔内的肿瘤负荷被减少至最小程度,可让腹腔内化疗药剂发挥到最大的效用,且此时在没有腹腔内沾黏的情况下灌注液能完全均匀地分布,和潜在残存或游离的肿瘤细胞作无死角的接触,除能提高腹腔内化疗药剂浓度以达到较好的效果外,也可减少化疗药剂引起全身性副作用的发生。

赵颂慈医师表示,同时进行「肿瘤减积手术」和「腹腔温热化学治疗」对大肠癌、卵巢癌腹膜转移病人而言,倘若手术能彻底切除肉眼可见的腹腔内转移肿瘤,约40~50%病人可存活超过五年以上,而针对胃癌腹膜转移病人的临床研究更发现经此治疗后其五年存活率可提升至23~27%。赵颂慈医师与日本米村丰教授针对胃癌腹膜转移病人的共同研究更于2019年发表在国际权威医学杂志World Journal of Surgical Procedures。

腹膜癌的中医辩证论治论文

浅谈病证结合中医教育

病证结合的诊疗模式是在西医传入中国的背景下,中西医相互碰撞、借鉴而逐步形成,本文是关于病证结合中医教育论文

1辨证论治概述及教学中遇到的问题

辨证就是依据四诊所获资料,运用八纲、脏腑、六经、卫气营血等中医理论,辨明疾病发生的原因、部位、性质及邪正之间的关系,即证候。证候能综合反映疾病发生的病因和病机、部位和范围、邪正的态势、病变的性质、病变的类型和机能异常的特点,是疾病发展过程中某一阶段或某一类型的病理概括。论治就是根据辨证的结果,确立相应的治疗法则。辨证是决定治疗的前提和依据,论治是治疗疾病的手段和方法,也是对辨证是否正确的检验。刘平等认为这种证候病机理论建立在中国传统整体综合的意象思维基础上,通过对人体表象(自身感受与机体的外在表观信息“象”)的直接观察,取类比象,分析归纳出意象病理、病机模型;偏重于对机体整体功能反应状态的认识和把握,是对疾病过程中患病机体综合反应状态整体性病态特征“(意”)的概括性描述,以“证候病机”为主要表述形式,具有整体病理概念的优势特点;治疗的目标是改善或消除患者的整体异常反应状态。辨证论治在宏观、定性、动态方面具有独到的优势,但在微观、定量、静态方面有所不足;更倾向于主观,缺少相对客观的标准;对病情的观察过于依赖患者的感受和外在表现,缺乏内在病理变化的判断;对疾病的发展和预后缺乏系统的评价与判断。笔者在为西医院校学生讲述八纲辨证、脏腑辨证、中医内科等内容时,学生普遍反映理论较为粗糙,逻辑不甚严密,概念较为模糊,内容难以理解,主要靠死记硬背。其原因可能有以下几个方面:

1)课时较少,基础薄弱。辨证需要扎实的中医基础理论和中医诊断的相关知识,一般中医院校的学生在此之前都经过了超过100学时的系统学习,而笔者所在学校中医学基础的总课时为57学时,有关中医基础理论和中医诊断学的课时只有10学时,如此短的时间对知识的理解和掌握程度也就显而易见。

2)中西医学理论和诊疗方式的差异。学员在接触中医之前,已基本完成了医学基础课的学习,现代医学关于解剖、生理、病理、疾病的概念已在学生头脑中基本形成并已巩固,其以物质为基础,采用明确定性、精确定量的方式,因相对客观、因果明确而易于学习和接受;中医理论较为朴素,多采用取类比象、分析归纳的方法,诊疗所关注的是疾病过程中机体综合反应的“象”,具有相对抽象、主观性强、缺乏定量的特点,不易学习和掌握。

3)对中医辨证的认同感较差。在讲述中医内科时,经常会有学员就辨证论治的科学性提出质疑。比如“胃脘痛”既可以出现于胃炎、胃溃疡,又可以出现于胃癌,明显两种疾病的严重程度和预后是截然不同的;有些疾病在一段时间内可以没有明显的临床症状,无证可辨,如脂肪肝、高脂血症、某些肿瘤早期阶段,但存在远期危害甚至危及生命。这些辨证的不足之处使得学员对中医辨证的认同感较差。基于此,有必要改进目前单一的辨证论治教学内容,使其更加贴近临床,符合医疗实践。

2病证结合是中西医结合诊疗的基本思路

病证结合的诊疗模式是在西医传入中国的背景下,中西医相互碰撞、借鉴而逐步形成的,是传统中医病证结合的进一步发展,并在理论、诊断、治疗等多个层次加以体现。病证结合这种新的诊疗模式有以下几方面的优势:

1)病证结合有利于疾病诊断规范化。中医在历史发展中存在重视证、轻视病的问题,许多病是根据主要症状确立,有些则包含了证的属性,相当一部分概念界定不明确,可以说中医对许多疾病的认识、命名缺乏统一的标准;西医对疾病的界定往往较为明确,其内涵综合了病因、症状、理化检查、病理变化等内容,能深入揭示疾病发生、发展及预后的规律,具有客观、明确的优势。辨证与辨病相结合已经成为目前中医诊疗的主要模式,并发展出以病统证、据病分期而辨证、专病专药综合辨证等形式。

2)病证结合有利于治疗疾病和评价疗效。历史上许多医家在模糊病名、把握病机的基础上直接遣方用药,其疗效体现在患者的主观感受和机体对疾病反映的改变上,这一现象大量存在于中医古籍文献中,由此产生同证不同病的治疗没有辨析、疗效评价留于主观表浅不成体系的弊病;而结合辨病有助于加深对疾病的认识,合理弥补辨证治疗的局限,其客观的理化指标和病理改变也可建立起较完整的疗效评价体系。

3)病证结合有利于中医的现代化研究。从20世纪50年代以来,在此思路的指导下已经取得了许多成就,如沈自尹等进行的肾本质研究、陈可冀等进行的血瘀证和活血化瘀疗法的研究、刘平等进行的肝纤维化和扶正化瘀治法的研究等,深入揭示了中医理论的`物质基础和科学内涵,阐明中医药治疗的效果和机制。路甬祥认为中西医结合是对中西医学各自优势的互补和集成,是汲取了中医学宏观整体和西医学微观局部的各自优势,相互取长补短和相辅相成,是整体医学时代所追求的目标,可能是中西医两种医学体系交叉融合的切入点。

3病证结合与西医院校的中医教育

笔者所在大学的中医教学一般安排在第二学年的第二学期,此时已完成解剖、生理、病理等基础课程,正在学习诊断学并进行临床的见习,针对这种情况,笔者试着在部分内容采用病证结合的教学模式,学员普遍反映内容更有说服力,更容易理解,提高了学习兴趣,取得了较好的教学效果。与单一的辨证论治相比,病证结合的模式在教学中有以下几方面的优势:

1)使中医的诊断更加规范,与西医的衔接更加顺畅,极大程度的避免了因概念模糊混淆造成的理解困难或错误,也使西医院校学生能够与所学的西医知识进行对比分析,不但容易理解,而且加深了对中西医临床诊疗思路和方法差异的认识,更能体悟中医的特色。

2)更加贴合临床实际,使学生能够迅速地学以致用,提高了学习兴趣。

3)使学员了解中医的最新发展和研究成果,能够以现代科学的角度解读中医,揭开中医的神秘面纱,对中医有较为客观的认识。对于西医院校的中医教育,由于课时等客观条件和学员专业的特殊性,笔者认为有必要调整其教学目的,将重点放在对中医学的认识上。而在当前的文化、知识背景下,如何在有限的课时内,以学生比较容易理解的方式,传达中医理论和诊疗的科学内涵,或许需要中医教育工作者在教学方法、教学模式等多方面进行积极的探索。

以史为鉴,试论中医学的特点 中医学是以中国古代朴素的唯物论和辩证法思想——气、阴阳、五行学说为科学方法论,以整体观念为主导思想,以脏腑经络的生理和病理为基础,以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系。以中国传统医学理论与实践经验为主体,研究人体生理、病理、疾病的诊断与防治及康复保健的一门综合性学科。中医学的思想体系宗儒释道三教,以儒家、道家的“中和”、平衡思想为思维方法的主线;其方法论具有多维特质,注重整体和强调平衡;其思维方式呈现多层次、多元化的特征,以比较、演绎、类比、以表知里、试探和反证为具体的思维方法。中医学的医学观和方法论是在整体观念指导下,以“中和”思维为核心,辨证思维居主导地位,以阴阳五行学说为理论基础的科学思维观。中医学理论体系所蕴含的中国传统文化的丰富内涵,是经千百年文化积淀融合而成,不仅对现代医学,特别是未来生命科学和未来医学科学,都有着重要的科学意义。 古代哲学观认为,自然界是由某些要素组成的有机整体,并以此分析客观事物的整体性及辩证的层次关系。中医学以中国古代的唯物论和辩证法思想作为建构自己理论体系的世界观和方法论。因此对生命、健康和疾病的观察、分析、认识和处理是从整体出发,注重人体自身的完整性及人与自然社会环境之间的统一性和联系性。 辨证论治是中医学在辨识和诊治疾病的思维与实践过程中所采用的基本原则,是在整体观念指导下对疾病进行特殊的研究和处理方法,体现了中医学的整体观、恒动观和辩证观,也是中医学基本特点之一。 证是疾病发展过程中某一阶段病机本质的概括。它不仅仅是指疾病过程中某个阶段的一组症状群,而且还反映了疾病的病因、病位、病性、邪正盛衰和病变趋势及转归,因此证比较准确地揭示了疾病本质和病理特征,使论治能够针对病原有的放矢。为临床立法、处方遣药提供可靠依据。所谓辨证,就是将四诊(望、闻、问、切)收集到的临床资料(包括症状和体征),运用中医理论,进行分析综合,辨清疾病的原因、性质、部位及发展趋势,概括、判断为某种性质的证。即通过疾病外在表现认清病变本质,分析并寻求疾病病变的关键或症结所在。辨证的过程,就是辨证与论治,就是认识疾病和治疗疾病的过程,是理论与实践相结合的体现,是理、法、方、药理论体系在临床上的具体运用,因而是指导中医临床诊治的基本原则。 辨病论治与辨证论治是密切相关的,而辨证尤重于辨病,因为证是反映疾病的本质和属性,是认识疾病的基础。如果疾病的治疗缺乏疾病阶段性和类型性本质的准确认定,那么针对性的有效治疗,将无从谈起。当然,若仅以证候的差异去认识疾病,而不考虑疾病的整个过程或全貌,是难以界定和判断疾病所处的某一阶段的病变本质。因为“病”是“证”的综合和全过程的临床反应,“病”对“证”有制约作用,“证”的内容和转化规律均是以“病”为前提条件的。如同为肾阳虚证,泄泻肾阳虚证的主症是五更泄泻,泻后则安,可不出现水肿;水肿肾阳虚证的主症是面浮身肿,腰以下尤甚,按之凹陷不起,泄泻可不出现。由此可见,证候的主症依所属病种不同各有侧重,治疗也随病种的差异而有所区别,在温补肾阳的同时,前者佐以固涩止泻;后者兼以化气行水。这种辨病论治与辨证论治相结合的诊治思路,有利于提高中医临床的诊治水平。

中医药学毕业论文题目

要想写好论文,就要从定一个好的题目开始。以下是我分享的中医药学毕业论文题目,一起来学习吧!

一、中医药学毕业论文题目

中药方剂治疗宫颈糜烂的临床疗效观察

《组合中药学》及其理论系统的建立

—种基于寒性对照抗原的中药药性物质基础研究的新方法

中药外敷治疗静脉炎的疗效观察与护理

中药电泳指纹图谱的构建与应用研究

加入WTO条件下中药行业发展对策研究

中药电导入对关节影响的实验研究

中药质量控制多维指纹图谱共有峰率和变异峰率双指标序列分析法研究 液相色谱和光谱法结合化学计量学用于中药指纹图谱研究

中药安全性问题探悉

论中药的专利保护

论中药的双向调节

攻下清热活血中药对重症胰腺炎大鼠胰腺肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β基因表达的影响

近年来我国中药的安全性评价研究现状

中药超微细化及有效成分溶出特性研究

肝外DHBV复制治疗学意义及中药体外抗肝纤维化筛选平台的探讨 抗IBDV中药筛选、作用机制及其临床应用研究

中药对骨髓间充质干细胞免疫调节作用干预的实验研究

中药细胞级微粉碎技术在中药制剂中的应用

针刺中药联合治疗在围绝经期失眠症中的临床研究

基层医院使用小包装中药饮片探讨

中药(新药)临床疗效综合评价的方法学研究

中药注射剂不良反应分析

中药注射剂不良反应的常见原因分析

中药治疗下肢骨折术后肿胀118例临床疗效探讨

中药企业创新路径选择——以香港维特健灵和培力为借鉴

浅谈中药制剂标准化与质量控制科学化

面向新版GMP的中药饮片生产质量管理研究

薄层扫描色谱在中药质量评价中应用的研究

中药鉴定技术的研究进展

补肾中药对体外培养成骨细胞增殖和功能的影响

中药公司投资价值分析

中药外敷及口服扶他林联合微波治疗膝骨性关节炎的护理

我院中药注射剂的应用和不良反应的分析

中药骨康对破骨细胞活性及凋亡的影响

中药对LPS诱导单核巨噬细胞增殖的抑制作用及其差异蛋白质分析 中药四性的研究(Ⅰ)

中药饮片在临床应用中存在的问题及对策

中药饮片在临床应用中存在的问题及对策

中药对细胞色素P450影响的研究进展

术前、术后使用中药结合外剥内扎治疗混合痔的临床效果观察 三伏天应用中药穴位敷贴治疗过敏性鼻炎的疗效观察及护理

拟除虫菊酯生殖毒性及中药干预作用的研究

三种中药有效成份抗人绒癌耐药细胞JAR/MTX作用的体外研究

中药“通腑洁肠汤”对不全性肠梗阻结直肠癌术前肠道准备的效果观察 两种中药方剂联合甲氨喋呤治疗异位妊娠的作用探讨

中药四气理论的现代研究

二、中药治疗肝癌研究现状论文主要内容

原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一。我国原发性肝癌多具有乙型肝炎和肝硬化背景,起病隐匿,进展迅速,确诊时往往已是晚期,患者生存期较短,预后差。积极探寻符合我国国情,高效且不良反应少的系统化中西医联合治疗方案是肝癌治疗的.重要课题。

对于肝癌的认识,中医认为属于“症瘕”“、积聚”、“黄疸”、“肝积”的范畴。已有临床疗效观察研究表明,中医药治疗肝癌的优势一方面在于能有效稳定病情,减轻毒副作用,改善临床症状,延长患者带瘤生存时间,使部分患者肿瘤缩小;另一方面治疗费用相对低廉。因此中医药治疗成为肝癌治疗中不可或缺的重要组成部分。

1中药治疗肝癌的理论基础中医认为肝癌的病因及病机为外受寒邪、损伤脾胃、肝气郁滞、气滞血瘀、结而成积。中医治疗应以清热解毒和活血化瘀为主,同时配合益气健脾和疏肝理气,并与手术、介入、放化疗等其他方法联合应用,可起到减毒增效之功效。具有益气健脾、活血化瘀、清热解毒、软坚散结、柔肝止痛等功效的中药经常被用于肝癌的治疗并取得临床疗效,临床应用及现代药理学研究较多为“有毒”中药及活血化瘀中药。

“有毒”中药与肝癌治疗 中医认为恶性肿瘤与“毒邪”有关,因此“以毒攻毒”为重要治疗方法,即用峻猛中药以攻邪。历代医家有颇多论述,如虞抟《医学正传》中“大毒之病,必用大毒之药以攻之”[1],明代罗天益《卫生宝鉴》“凡治积非有毒之品攻之则不可”[2]。这种“以毒攻毒”的方法目前在肝癌的治疗中也经常应用,常用的此类中药有、蜂房、全蝎、水蛭、蜈蚣、蟾蜍、守宫、常山、半夏、天南星、马钱子、巴豆、附子和乌头等。

活血化瘀中药与肝癌治疗 气滞血瘀证是肝癌患者常见临床症候,历代医家常从气血运行失常而致气滞血瘀来探讨肿瘤形成的病机。如《圣济总录》认为“瘤之为义,留置而不去也,气血流行不失其常,则形体平和,或余赘及郁结壅塞,则乘应投隙,瘤所以生”[3]。王清任《医林改错》认为“肚腹结块,必有形之血也,血受寒则凝结成块,血受热则煎熬成块”[4]。

因此行活血化瘀也是中医药治疗肝癌的常用方法,常用中药有丹参、赤芍、三棱、水蛭和等。

中药治疗肝癌具有广泛的理论基础,在浩如烟海的中医古籍中不乏与肝癌相关病症的治疗,这些相关病症与肝癌及其并发症的对应是否精确还值得商榷。加强文献学的进一步细化整理研究是深入发掘中医治疗肝癌理论基础必不可少的环节,也是增强中医治疗肝癌说服力的重要途径。

2中药治疗肝癌的实验研究中药治疗肝癌的实验研究主要包括中药复方和单味中药的研究。随着分子生物学广泛应用于中医药研究,利用现代分子生物学技术研究中医药防治肝癌的机制,筛选抗肿瘤中药复方及单味中药成为重要的研究方向。

中药复方抗肝癌作用机制的研究 历代古方中可用于肝癌治疗的中药复方较多,临床上常常根据肝癌的不同证型,选取与之对应的方剂进行加减治疗。如李江等[5]通过研究证实,采用水煎法、梯度乙醇提取法及醇水法从小柴胡汤中获得的提取物对小鼠H22肝癌实体瘤生长有明显的抑制作用,且具有提高荷瘤宿主免疫功能的作用。季幸姝等[6]通过观察膈下逐瘀汤对肝癌Bel7402细胞和大鼠肝癌组织中丝/苏氨酸激酶蛋白及FIEN编码蛋白表达的影响,发现P13K/Akt信号转导通路相关蛋白PA kt水平的降低和PT EN蛋白水平的升高可能是膈下逐瘀汤抗肝癌的主要作用机制之一。杜标炎等[7]研究发现六味地黄丸联用对小鼠移植性肝癌自杀基因治疗具有一定的增效作用,其疗效优于单纯自杀基因疗法或单纯六味地黄丸治疗。进一步研究发现,六味地黄丸含药血清对自杀基因系统10% tk/GCV杀伤大鼠肝癌CBRH7919细胞具有协同增效作用,且有一定的量效关系。

中药复方治疗肝癌的疗效不可否认,但目前存在的问题是中药复方成分的复杂性使其作用机制难以应用单一的药理途径阐明。以辨证论治为特色的中医个体化诊疗要得到推广,必须进行具有统计学说服力的临床研究,解决这个问题应使临床研究对象的选取进一步细化,在此基础上使中药复方规范化,同时通过网络药理学等方法对中药治疗作用产生的人体综合生物效应进行整体观察和分析,增强中药治疗肝癌有效性的可信度和可重复性。

单味中药抗肝癌作用机制的研究 中药单体能在诱导肝癌细胞凋亡、抗肝癌细胞侵袭及转移、诱导肝癌细胞分化、抗肿瘤血管生成、抑制癌基因表达、促进抑癌基因表达、逆转肿瘤多药耐药等多个环节抑制肝癌的发生和发展。陈小义等[8]研究发现, mol/L及以上浓度蟾蜍灵对SMMC 7721细胞具有显著细胞毒作用,细胞生长相关基因P21wafl/cipl在蟾蜍灵诱导下表达上调,同时受P21wafl/cipl调控的增殖细胞核抗原的表达下降,二者呈负相关,提示中药可通过直接杀伤肝癌细胞和抑制其增殖而发挥抗癌效应。黄应申等[9]以10 mmol/L脂蟾毒配基处理Bel 7402细胞24 h后,发现癌细胞出现凋亡的形态变化,其凋亡率明显高于对照组细胞;脂蟾毒配基引起线粒体膜电位下降,释放入胞质中的细胞色素c增多,促进Caspase 3蛋白活化,抑制Bcl 2蛋白表达,诱导细胞凋亡,其诱导凋亡作用可能通过线粒体通路实现。黄炜等[10]探讨了18 β-甘草次酸和甘草酸对Bel 7402细胞增殖的抑制和诱导分化作用,揭示二者有抑制人肝癌细胞增殖和诱导分化的作用。魏志霞[11]研究发现,川芎嗪可提高SMMC7721/多柔比星细胞内化疗药物的浓度,增强多柔比星作用,表明从中药筛选出低毒的多药耐药逆转剂是可能的。

何芳等[12]探讨人参皂苷Rg3联合三氧化二砷对肝癌裸鼠移植瘤模型的治疗作用,发现人参皂苷Rg3能通过抑制肿瘤新生血管形成,明显降低肿瘤内微血管密度;人参皂苷Rg3与As203联合应用能明显抑制裸鼠肝癌移植瘤的生长。罗明等[13]通过采用腹腔注射苦参碱和氧化苦参碱观察二乙基亚硝胺诱发肝癌的大鼠肝脏病理改变、肝表面癌结节数和血清ALT、GGT、ALP 的变化,发现苦参碱和氧化苦参碱组的大鼠体重明显高于模型组,肝表面癌结节数、肝/体重比和血清ALT、GGT 明显低于模型组(P<)。而 ALP 升高,说明苦参碱和氧化苦参碱能延缓二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌形成,保护肝细胞免受损伤。

单味中药治疗肝癌的研究较中药复方研究更为深入,其原因在于相对于中药复方,单味中药的有效成分相对容易确定,其量效关系及药理学、药代动力学研究较中药复方易进行。目前的问题之一在于此类研究较多采取的是某味中药的提取物。尽管提取物能在某一方面说明该味中药的生物学效应的机制,但表现的生物学效应与该味中药相比有多少差距尚不能明确;另一方面单味中药提取物的研究往往是发现了某一化学成分的生物学效应或临床疗效,如何将其与中医的辨证论治治疗肝癌结合起来是我们不得不面对的问题。要解决这个问题,须要增强中药治疗肝癌研究的科学说服力,这仍有不易克服的困难。类似于中药药性本质及其临床效应生物学基础的相关研究为单味中药治疗肝癌的研究提供了新的思路和方法。

3中药治疗肝癌的临床研究中药联合放化疗治疗肝癌的研究 顾本宇[14]通过观察益气健脾疏肝中药联合化学药物动脉灌注治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效,发现中药联合化疗药物治疗组的稳定率为,明显高于对照组的(P<);治疗组 12、18、24 个月的生存率与对照组比较,差异有统计学意义(P<)。

尤建良等[15]通过观察中药调气行水方联合顺铂、白细胞介素-2腹腔内注射治疗肝癌腹水的临床疗效,发现该疗法能有效控制腹水,改善体力状况,提高患者生命质量,缓解常见临床症状,提高疾病控制率,提示配合中药能减轻化疗药物及生物反应调节剂的毒副反应。

目前中药联合化疗治疗肝癌的研究主要在临床有效性方面,阐述其有效机制的研究尚少,进一步深入研究须说明为什么联合中药会有较好的效果,这一点须要借助分子生物学等技术手段来寻找中药疗效的效应物质基础及作用靶标,这也是今后中药临床有效性的重点研究方向。

中药联合手术治疗肝癌的研究 目前肝癌治疗普遍采用的根治性治疗方式为手术切除和肝移植,约30%~40%患者采用此法,肝移植的总体疗效优于手术切除治疗。 现阶段肝移植治疗肝癌的最佳适应证仍为米兰标准,但由于移植器官不足,对移植适应证的扩大应慎之又慎,术后的复发和转移是影响疗效的主要因素。通过使用药物预防或延迟肿瘤的复发,针对肿瘤生物发生途径中的关键分子进行靶向治疗也可使肝癌治疗发展日趋完善[16]。中药联合手术治疗肝癌为有效的治疗方式,如陈立武等[17]通过观察中药全身治疗与手术相结合的协同作用,将60例患者随机分为2组,中西医结合治疗组(30例)在手术前1周开始复方中药治疗并于术后续行中药治疗,对照组(30例)只作单纯手术治疗,比较2组的疗效、生存率及并发症。结果发现治疗组与对照组相比,24、36 个月生存率有显著差异(P<)。

提示在肝癌围手术期中应用复方中药可减少并发症,提高手术疗效及累计生存率。

中药复方联合手术治疗肝癌的研究更多集中在对症候的改善、生存率的影响、并发症的减少等方面,存在的问题有:相关临床资料的样本数较少;

症候学改善等尚未建立统一的评价体系;未能深入分析其疗效的生物学机制等。进一步的研究须要扩大样本数量,建立症候学统一客观化评价体系,同时深入研究其疗效改善的机制,才能增强中药联合手术治疗肝癌的可信度和说服力。

中药介入治疗肝癌的研究 中晚期肝癌患者常因伴有明显的器质性和功能性改变,难以进行手术治疗。肝癌介入治疗作为中晚期肝癌患者可选择的重要方法,能够延长患者生存期,改善生活质量。

存在的问题为化疗介入药物多可造成肝功能不同程度的损害,介入药物的不良反应又严重影响中远期的疗效。因此介入治疗中如何减少肝功能损害是治疗的重点。通过大量临床实践,目前已筛选出许多具有抗肿瘤作用的中药及其有效成分,与肝动脉化疗栓塞介入疗法结合进行研究,为肝癌的介入治疗提供了新的方法和手段。

李琦等[18]进行了去甲素微球介入治疗大鼠肝癌的有关研究,结果显示此疗法对大鼠肝癌有较好治疗作用,其作用机制与栓塞肿瘤微血管,缓慢释放去甲素,诱导肿瘤细胞凋亡和下调肝肿瘤细胞Ki-67的表达,从而抑制肿瘤细胞增殖相关。

冯敢生等[19]将白及用于肝动脉栓塞治疗肝癌,并与明胶海绵对照。结果表明,白及具有强大的栓塞作用,侧枝循环形成均在6个月以上,介入治疗间隔时间长,肿瘤坏死、缩小率及1、2、3 年生存率均优于明胶海绵。陈武进等[20]研究认为,采用酸钠联合常规化疗药物介入治疗中晚期肝癌患者可明显降低甲胎蛋白,提高疗效,同时减轻化疗药物对骨髓的抑制。以上研究表明,中药介入治疗具有增强免疫、抗炎、抗病毒和促进黏膜修复等作用,对肝功能无明显损害,无骨髓抑制,并有升高白细胞等作用。这些优点使中药可能部分或完全取代西药,成为肝癌介入治疗较理想的栓塞剂。

中药在肝癌的介入治疗中具有独特优势。中药介入治疗能减轻不良反应,使患者生存期延长,生存质量提高,而且中药资源丰富,经济合理,有利于减轻治疗负担。目前存在的问题是,中药的介入治疗总体上发展仍不够成熟。进一步的研究可从规范治疗方案,合理选择介入治疗药物,建立严格的疗效评价标准,研发抗癌中药新制剂和新剂型等方面进行。

其他中药治疗肝癌的研究 中药用于肝癌的治疗方法除口服和介入注射外,还有许多新的途径可用于肝癌及其并发症的治疗。中药穴位注射治疗肝癌也被证明有明确的临床疗效,如胡军和瞿晓东[21]每天1~2次以丹参注射液、柴胡注射液或黄芪注射液进行双侧足三里、阳陵泉、曲池及内关注射。内关穴1 ml,其他穴位2~4 ml,4穴位交替进行,能够明显缓解晚期肝癌疼痛。中药瘤体内注射也可用于晚期肝癌的治疗,如涂小煌和戴西湖[22]曾应用超声引导下瘤体内注射去甲素治疗中晚期原发性肝癌,取得较好疗效。

中药治疗肝癌的方法较多,形式多样,从方法学的角度讲,有着更大的研究价值和意义。目前的研究须要注意如何更好地将这些方法进行合理的推广应用,同时临床疗效的观察还须进行严谨的实验设计,以增强中药治疗肝癌的有效性和可信度。

对于中药治疗肝癌的深入研究,须要更细化更严谨的文献研究为治法用方提供更有说服力的理论支持。在此基础上,借助分子生物学等技术手段,运用网络药理学等研究方法,从多学科交叉研究中药治疗肝癌的有效性出发,探寻中药疗效可能的效应物质基础及作用靶标,对单味中药及复方治疗肝癌的综合生物学效应进行整体观察和分析,进一步合理选择治疗药物,规范治疗方案,建立严格的疗效评价标准,深入研发抗癌中药制剂和剂型,充分发挥中药治疗肝癌的优势.

嗯哼  楼主想要多少(zi)呐,有木有  小题目Y

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