四角尖尖草缚腰,浪荡锅中走一遭。这里是工资早已花光身无分文的深空小编。小编整理了半天,给大家带来了这篇文章。下面一起让我们去吃瓜围观吧。伊利诺伊州达里恩-根据美国睡眠医学学会的立场声明,患者和医疗服务提供者应意识到,长期使用阿片类药物会降低睡眠效率并增加睡眠呼吸障碍的风险,从而干扰睡眠。在过去十年中,阿片类药物的使用量激增,有将近9200万人使用处方阿片类药物,有1150万人滥用阿片类药物。除了了解阿片类药物成瘾和滥用的风险外,对于医疗保健提供者来说,重要的是要意识到长期使用阿片类药物与睡眠结构的改变和睡眠期间呼吸抑制的风险增加有关。共同作者,新泽西州罗格斯罗伯特伍德约翰逊医学院的医学副教授R. Nisha Aurora博士说:这一声明提高了医疗保健提供者对接受慢性阿片类药物治疗的患者可能发生的重要不良事件的认识。 。该论文还强调了提供者需要识别和诊断与睡眠有关的呼吸系统疾病,而慢性阿片类药物经常会引起这种呼吸系统疾病。该立场声明由AASM董事会制定,并于11月15日发表在《临床睡眠医学杂志》上。患有慢性疼痛的患者经常会感到疲劳和睡眠障碍。研究表明,慢性阿片类药物疗法有可能通过降低睡眠效率,慢波睡眠和快速眼动睡眠来进一步扰乱睡眠。使用阿片类药物的另一个不利影响是呼吸抑制,这会增加与睡眠有关的呼吸障碍的风险,例如与睡眠有关的通气不足,中枢性睡眠呼吸暂停和阻塞性睡眠呼吸暂停。如果不加以治疗,与睡眠有关的呼吸障碍可能对患者的健康有害。但是,可以在睡眠中心进行通宵睡眠研究后由医疗服务提供者诊断它们。也有有效的治疗方法,包括气道正压治疗的几种方式。为长期接受阿片类药物治疗的患者提供医疗服务的人员需要了解睡眠中断的迹象,例如打呼and和白天过度嗜睡,以便为患者提供高质量的护理。由于疼痛,睡眠,白天功能和阿片类药物治疗之间的复杂关系,当阿片类药物作为长期治疗的一部分时,疼痛专家,睡眠医生和初级保健提供者之间需要强有力的合作,以优化患者的利益并最大程度地减少并发症。奥罗拉博士说。阿片类药物疗法可导致睡眠中断和睡眠障碍,但对于患有躁动性腿综合征的患者而言,这是一种有效的治疗方法,后者是一种与睡眠障碍有关的睡眠障碍。一些对其他疗法无反应或不耐受的重度,难治性RLS患者,使用阿片类药物的剂量要比用于治疗慢性疼痛的剂量低得多,可以缓解疼痛。奥罗拉博士目前正在与罗格斯的大脑健康研究所合作,为寻求阿片类药物成瘾疗法的人研究睡眠。欲要知晓更多《慢性阿片类药物治疗可能会破坏睡眠增加睡眠障碍的风险》的更多资讯,请持续关注深空的科技资讯栏目,深空小编将持续为您更新更多的科技资讯。王者之心2点击试玩
严由伟严由伟,1966年6月生,江西赣州(上犹)人,福建师范大学教育学院心理学教授,硕士生导师,心理学实验中心常务副主任,中国心理学会学校心理学分会理事,中国高等教育学会医学心理学分会理事。中文名:严由伟国籍:中国出生地:江西赣州出生日期:1966职业:教师代表作品:《心理学史》职称:福建师范大学教育学院心理学教授简介曾经担任高校心理咨询中心主任职务20余年,长期接待个体心理障碍的咨询与治疗,主讲本科和研究生的心理咨询与治疗课程,并于2008年被福建省教育厅评为“省级精品课程”。主持“由伟心理工作室”的学术研究和对外服务工作。主持国家或省级科研课题7项,发表科研论文近百篇。主要研究领域为心理咨询与治疗、学校心理卫生、心理健康。研究生培养招收心理咨询与治疗流派体系、心理咨询与治疗理论方法技术方向的硕士研究生。欢迎英语程度好,写作能力强,实证基础好,对心理咨询与治疗理论感兴趣,有志于从事心理咨询与治疗事业,或从事心理健康研究的学子们报考或调剂。本科教学主讲本科心理咨询与治疗课程,2008年被福建省教育厅授予高校“省级精品课程”称号。该课程的专业教学网站资源丰富,可以免费下载各种有关教学资料。网站路径:福建师范大学主页—>教学工作—>精品课程—>省级精品课程—>心理咨询与治疗。计划于2011年出版新的本科教材《心理咨询与治疗方法导引》,并大幅度修改和充实本课程教学网站。转载或复制本课程网站资料时,请注明资料来源和著作人姓名。参编的本科教材《心理学史》,高等教育出版社2005年出版,被评为高等教育出版社“高校百门精品教材”、国家精品课程教材、国家“十一五”规划教材。2011年由高等教育出版社出版第二版。近3年主要著作1.心理咨询与治疗流派体系(万字,独著).人民卫生出版社,20102.心理学史(高校专业教材,参编).高等教育出版社,2011,第2版3.中小学心理咨询技术与方法(主编).福建教育出版社,20084.心理健康教育(高校通识教材,2人合编).福建教育出版社,2008近3年主要论文1.青少年焦虑敏感与睡眠质量关系及其心理机制.心理科学,2011,(4)2.心理咨询与治疗流派体系的内涵与定位.福建师范大学学报(社科),2011,(5)3.福州地区大学生抑郁与睡眠质量的关系.中国校医,2011,(3)4.中学生考试焦虑与睡眠质量的关系分析.精神医学杂志,2011,(1)5.大学生生活事件和睡眠质量的关系.中国心理卫生杂志,2011,(4)6.中国心理学混合实验设计十年应用现状述评.心理研究,2011,(1)7.福州地区大学生抑郁与睡眠质量的关系.中国校医,2011,(3)8.大学生心理控制源与睡眠质量的关系.中国健康心理学杂志,2011,(3)9.宽恕与睡眠质量关系研究进展.现代生物医学进展,2011,(1)10.压力源及其与睡眠质量的现象学关系研究述评.心理科学进展,2010,(10)11.压力反应_压力应对与睡眠质量关系述评.心理科学进展,2010,(11)12.近15年中国青少年匹兹堡睡眠质量指数调查结果的元分析.中国心理卫生杂志,2010,(11)13.元担忧和失眠的关系.中国健康心理学杂志,2010,(11)14.福建某监狱男性服刑人员述情障碍状况调查.中国健康心理学杂志,2010,(12)15.恶梦的影响因素研究.现代生物医学进展2010,10(18)16.混沌理论界域下的心理咨询与治疗观.宜春学院学报,2010,(10)17.元担忧和失眠的关系.中国健康心理学杂志2010,(12)18.应对方式与睡眠质量的关系.上饶师院学报,2009,(5)19.互联网非标准化心理测验的心理影响度分析.中国健康心理学杂志,2009.(7)20.大学生宿舍上网对其若干心理维度的影响.中国健康心理学杂志,2009,(6)21.大学生对校园网心理健康教育的关注度.中国心理卫生杂志,2008,(4)22.中国台湾高校网络心理健康教育的现状和启示.教育探索,2008,(1)社会服务从事个体心理障碍的心理咨询与治疗。所创立的认知暗示放松疗法,针对青少年的考试焦虑、人际恐怖症等,具有疗程短、见效快的临床效果。
韩芳,男,1968年12月生, 现为北京大学人民医院主任医师、博士研究生导师。 1992年开始从事睡眠疾病的诊疗及研究。1997年获博士学位。1999年8月~2001年9月在在美国凯斯西储大学睡眠教育与研究中心留学并受聘为医学院助理教授(Assistant Professor),入选2005年美国睡眠科学院mini-Fellow睡眠医学培训项目。在睡眠呼吸暂停的发病机理及中国发作性睡病基因方面的研究,引起广泛关注。现为中华呼吸学会睡眠学组秘书,美国Sleep and Breathing(睡眠与呼吸) 等国内外多家杂志编委,欧洲 J Non-invasive Mechanical Ventilation (无创机械通气)杂志编委, 中国睡眠研究会理事长。在国内外学术期刊发表学术论文100余篇,其中SCI收录18篇,出版专著3本,参与编写专著5本。主要研究方向为睡眠呼吸生理障碍的发病机理及发作性睡病的易感无创通气及发作性睡病的遗传基因,研究工作得到国家自然科学基金,北京市科技新星计划及教育部新世纪优秀人才计划的资助。曾荣获全国自强模范称号。
编者按: 深睡眠只占了整个睡眠时间的22%--25%,很多人因为不了解这些,而盲目的追求过多的深睡眠,其实深睡眠太长,反应出机体也是不正常的。 你的转发和点赞是我们持续更新的动力! ▼ 早上起床的第一件事,就是摸起身边的手机,刷一刷昨晚睡觉错过的朋友圈,这已经成为很多人的习惯性动作。 随着很多睡眠监测 app 的流行,很多人习惯晚上把 app 点开,来测试自己昨晚睡眠情况,于是有了这样的朋友圈: “昨晚睡眠还不错,我深睡眠时间有6个小时!” “惨了,昨天睡觉好差,我深睡眠时间竟然只有4个小时!” 手机上的那些数字和曲线图,真的能如实反映你的睡眠状况吗? 不能。 深睡眠占整体睡眠的22%-25% 睡眠是一种主动过程,睡眠是恢复精力所必须的休息,有利于精神和体力的恢复;而适当的睡眠是最好的休息,既是维护健康和体力的基础,也是取得高度生产能力的保证。 睡眠分为快速动眼期和非快速动眼期。非快速动眼期又分为浅睡期、轻睡期、中睡期和深睡期,其中中睡期和深睡期又合称为慢波睡眠期。 当人入睡的时候,先从浅睡眠进入深睡眠,再慢慢有深睡眠进入浅睡眠,如此循环,大概60-90分钟一个周期。 很多人只知道深睡眠对“休养生息”是有好处的,但是却不知道,其实深睡眠只占了整个睡眠时间的22%--25%,很多人因为不了解这些,而盲目的追求过多的深睡眠,其实深睡眠太长,反应出机体也是不正常的。 深睡眠6小时的人,可能只是睡觉时没翻身 市面上的睡眠监测产品主要是通过传感器和手腕的接触,来监测人的动作的。 换句话说,智能手环主要通过体动频率获知睡眠的状态,动作多说明睡眠浅,深度睡眠的人体动相对较少。 在人心情平静,无大幅度动作的情况下,手环已经判定其为睡眠状态,而实际上受试者依然保持清醒。 若使用者在打开睡眠模式后,并未带上手环,睡眠记录中也会认为这段时间为睡眠状态。再如早晨醒来时,若忘记关闭睡眠功能,则也会对总体睡眠时长产生影响。 深睡眠记录了6个小时的人,可能只是晚上睡觉没有翻身,或者手环放错了位置罢了。 手环监测的睡眠有一定参考价值 既然手环监测的睡眠状态有很大的误差,那是不是智能手环测试睡眠毫无价值? 也不是。 多导睡眠监测仪是睡眠研究中评判睡眠好坏的金标准,然而,它有诸多不足:比如价格昂贵,佩戴后影响睡眠,耗费个人和睡眠医师的时间,不能在家中并且不能长期记录睡眠情况等。 手环传感器和处理算法的应用让监测睡眠更加方便,为追踪个人的长期睡眠状况提供了可能性。 与传统的多导睡眠监测相比,手环监测几乎对睡眠无任何影响,成本低廉,方便快捷。 智能手环随着传感器的精确程度和可用类型不断增加,核心算法的不断升级,对个人的睡眠预测正确率也会不断提升。 在因睡眠问题就医时,手环提供的睡眠数据相比于病人对病症的主观描述的睡眠日记更加客观,相比于去医院长时监测更加方便。 作为以青中年人为服务对象的产品而 言,它更好的满足了人们对自己睡眠质量的好奇和了解。 说不定未来的哪一天,智能手环就可以真正识别深浅睡眠,在该醒来的时候智能把你叫醒呢。 参考资料: [1]王司敏,秦浩,顾伟.睡眠监测手环在31例睡眠障碍患者中的应用研究[J].中国医疗设备,2017,32(10):83-85+96. [2]高一乐.智能运动手环的发展现状分析[J].当代体育科技,2015,5(33):202+204. [3]谢作如,金孜达.测一测你的睡眠质量[J].中国信息技术教育,2015(Z1):129-131. [4]李红岩,段莹,卢烨,常远,佟雅婧,孙瑶,孙书臣.智能手环的应用评价[J].世界睡眠医学杂志,2014,1(06):341-344. [5]王菡侨. 有关美国睡眠医学学会睡眠分期的最新判读标准指南解析[J]. 诊断学理论与实践,2009,8(06):575-578
shuì mián yī xué
睡眠医学是一门新兴的边缘交叉学科。近年来,无论在基础研究领域还是学科建设方面均取得了较大进展。2007年是睡眠医学发展史上有重要意义的一年, 美国内科医师考试委员会设立了睡眠医学专业考试,标志
睡眠医学已成为临床医学领域一个独立的专业。
人的一生大约有1/3的时间在睡眠中度过,像进食、饮水一样,睡眠也是人类不可或缺的基本生命活动之一。睡得好是健康的标志,而睡眠障碍则严重影响生活质量、降低工作效率。随着现代生活节奏的加快及生活方式的改变,各种睡眠障碍性疾患日益成为一个突出的医疗及公共卫生问题而得到人们的关注。根据2005年出版的国际睡眠疾病分类,外在或内在因素导致的睡眠疾病达90余种,其中最常见者如失眠、睡眠呼吸暂停综合征在国人中的患病率均很高。一些少见睡眠疾患如发作性睡病等也逐渐被认识。在国际上,经过二十多年的发展,一门新兴的边缘交叉学科睡眠医学已经形成并逐渐发展壮大。
临床睡眠医学最早起源于人们对脑电活动特别是睡眠脑电图的认识。1953年美国的科学家发现了快速眼动(REM)睡眠,并证明其与做梦有关。此后又发现人整夜的睡眠存在周期性,非快动眼睡眠(NREM)包括由浅入深的四个时相和REM睡眠交替进行。通过脑电及其它生理学指标的测试可以全面客观了解人的睡眠结构。上世纪60年代,睡眠研究成为当时的一个热点,发作性睡病与异常REM睡眠的关系被阐明,睡眠呼吸暂停综合征(SAS)正式成为一个独立疾病,1968年出版了人睡眠分期的国际标准图谱,一直沿用至今。此后在睡眠发生机制及睡眠物质研究方面也有了较大进展。正是基础研究知识的积累及大量患者的需求促进了临床睡眠医学的发展。上世纪70年代美国斯坦福大学应用多导生理记录仪进行睡眠监测,成立了专门诊治睡眠疾患的睡眠中心。80年代初持续气道正压通气(CPAP)技术及悬雍垂咽软腭成形术用于治疗睡眠呼吸暂停,在SAS的治疗方面取得突破。过去25年成为国际上睡眠医学进展最快的时期。综观国际睡眠医学的发展趋势,呈现以下特点。
(一) *** 高度重视,全民认知度高:美国继1996年第一次发表国家睡眠研究计划外,2003年再次发表120页的国家研究计划,指导睡眠研究的发展方向。
(二)组织机构健全:1993年在美国国立卫生院(NIH)的心肺血液病研究所下设立了国家睡眠障碍研究中心,负责该领域的研究、教育、临床事务及与其它相关部门关系的协调。分别于1996年和2003年制定了国家睡眠研究计划。在美国睡眠协会(1987)的基础上成立了美国睡眠科学院(1999),制定相应的认证标准及执业规范、具体执行科研及教育计划的实施。目前已有5000余名会员。另外还有许多专门基金会,支持科研及科普教育活动。在国际上,已于1987年成立国际睡眠研究会联盟(WFSRS),成员包括亚洲睡眠研究会(ASRS)、美国睡眠科学院(AASM)、澳大利亚睡眠协会(ASA)、加拿大睡眠研究会(CSS)、欧洲睡眠研究会(ESRS)、拉丁美洲睡眠研究会(LASS)及美国睡眠研究会(SRS)。 为适应临床睡眠医学发展的需要,近来又更名为国际睡眠研究及睡眠医学会联盟(WFSRSMS)。为促进临床睡眠医学的国际交流,世界睡眠医学联合会(WASM)于2004年成立。亚洲睡眠研究会(ASRS)于1994年成立,至今已有12个亚洲地区的睡眠研究会作为成员。中国睡眠研究会是发起国之一。
(三)学术交流活跃:欧洲及美国每年均召开睡眠年会,以美国睡眠年会规模最大,2004年年会收到论文摘要达940篇。参加者达5000余人。
(四)学术刊物种类及睡眠专著出版量增大:随睡眠研究的深入及临床医学的进展,睡眠相关的著作大量出版。几乎所有的综合性学术刊物均发表大量的睡眠相关论文。睡眠专业杂志的种类迅速增加,到2004年为止,除Sleep (美国)及Journal of Sleep Research(欧洲)外, Sleep and Breathing (德国), Sleep Medicine (美国), Sleep Medicine Review(法国), Sleep and Biological Rhythms(日本)均是近几年出版发行。近年来出版了大量的睡眠医学学术专著, 具不完全统计,多达八十多种。
(五)多学科协作,睡眠医学发展为独立学科:经过二十多年的发展,临床睡眠医学逐渐成型,发展为独立的学科。主要表现在,1、建立了独立的认证体系,特别是在美国,睡眠医师及技师资格考试已成为必需,将于2007年出台更为宽松的考试政策,2003年底2004年初通过认证的专业医师已达2500人;2、专业学会通过认证、制定诊断及治疗指南形成了规范的诊疗体系;3、建立了完整的继续教育及培训制度,2003年底2004年初AASM认可的继续教育培训项目达50个。美国胸科学会还发表了有关呼吸科医师从事睡眠专业的培训及技能纲要。除专业学会的学术会议特设培训课程外,医学院的教科书如希氏内科学等均有专门课程作为学生必修科讲解。4,除睡眠中心外,在某些有条件的大医院如哈佛大学、宾西法尼亚大学医学院均已设立独立的睡眠医学科。
近年来,国际睡眠医学发展进程明显加快,突出表现在以下几个方面。一,以临床睡眠医师为主要成员的世界睡眠医学联合会(WASM)成立并在德国柏林成功召开第一届学术大会。原有的以基础睡眠研究为主国际学术组织如国际睡眠研究会联盟(WFSRS)也更名为国际睡眠研究及睡眠医学会联盟(WFSRSMS);二,有睡眠医学领域"圣经"之称的《睡眠医学的理论与实践》(Principles and Practice of Sleep Medicine)第四版发行,《睡眠疾病国际分类》(The International Classification of Sleep Disorders)第二版出版。这两部具有指导意义的专著除反映了该领域的最新成果外,特别突出了临床医学实用的特点。三,美国决定睡眠医学正式成为一个独立的专业,国家医学教育委员会将相关内容纳入医学生必修内容,2007年开始在内科医师执业考试中正式纳入独立的睡眠专业医师考试,一改过去由美国睡眠医学会(AASM)单独进行的模式。
从临床睡眠医学的发展历史中可以看出,睡眠呼吸障碍(SDB)诊疗及研究方面的巨大进展是推动睡眠医学成型及发展的最重要因素。主要归因于以下几方面的因素,一,SDB 为多发病、常见病,但尚待认识。国外的人群患病率达24%,国内也不低于此数。随老年、体重增加,发病率会进一步上升,SDB的患病率与COPD及哮喘不相上下。二,SDB 是一严重疾患,可累及全身各个系统,显著增加患者并发症的发生率及死亡率。三,SDB可以治疗。特别是无创呼吸机的应用能够彻底逆转SDB的病理生理改变,显著提高患者的生活质量,改善其预后,降低医疗费用。其它睡眠疾患均为少见病或无重要病理意义,例如失眠尽管患病率高,但多数患者并无严重并发症,也不会增加死亡率,相反有研究表明失眠患者的寿命略长。在国外的睡眠中心中,SDB患者占就诊者的80%以上,也是睡眠中心的主要收入来源(80%以上),在国内该比例更高。这也是为什么尽管大家对失眠等睡眠疾患的诊疗有很长的历史,但只有在认识了SDB且其诊疗取得突破性进展后,睡眠医学才得以发展的原因。在美国,除少数为可以诊治各种睡眠疾患的睡眠中心外,多数为只诊治SDB的睡眠实验室。随大家对SDB重要性认识的提高,肺科医师在睡眠医学中的地位会越来越重要。
人生的1/3在睡眠中度过,睡眠与其它疾病的关系及睡眠疾患本身对健康的影响应该得到呼吸科医师的重视。国外的初步调查表明,呼吸科医师门诊过程中约10%40%的就诊患者可能与SDB有关。例如不少长期慢性咽炎患者的病因可能就是SDB。生理睡眠引起的呼吸功能改变及通气量降低在正常人并无重要病理意义,但对存在基础呼吸疾病的患者,这些改变可能加速白天的血气紊乱,诱发呼吸衰竭。呼吸衰竭患者在成功撤离机械通气后,可能在睡眠时出现CO2升高而需重新插管,导致撤机失败。例如,神经肌肉疾病患者患者白天的CO2潴留常与呼吸肌力降低不平行,呼吸衰竭的发生可能与睡眠通气不足有关;COPD患者如合并严重的睡眠呼吸暂停(重叠综合征),其呼吸衰竭及右心功能不全发生早、程度重,部分患者只需在睡眠时应用无创通气治疗即可纠正白天的呼吸衰竭。SDB的本质是一种呼吸衰竭,深入认识睡眠呼吸生理对提高呼吸衰竭救治的水平十分必要。另外,非呼吸性睡眠障碍也常常可能是某些呼吸系统疾患的并发症,例如茶堿、喹诺酮类药物引起的失眠,夜间哮喘发作导致的睡眠紊乱等。由于目前从事睡眠专业的医师较少,呼吸科医师也常遇到有关SDB甚至其它非呼吸性睡眠障碍的会诊及咨询请求。特别是目前在临床上广泛应用的无创正压呼吸机,其发明及改进均有赖于睡眠呼吸医学的发展。正是在全身并发症相对较少的SDB患者身上积累了较丰富的应用经验,然后才推广应用于病情较复杂的呼吸衰竭患者。另外,在临床睡眠呼吸医学实践中,培养了相关的呼吸治疗人员。
睡眠呼吸医学本身所涉及的范围并不只局限于睡眠打鼾。SDB的疾病谱很广,成人SDB即包括阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)、中枢型睡眠呼吸暂停综合征(CSAHS)、睡眠低通气综合征(Sleephypoventilationsyndrome) 、与COPD合并存在的重叠综合征(Overlapsyndrome) 、神经肌肉疾病患者的SDB及慢性充血性心力衰竭患者的陈施呼吸。睡眠呼吸紊乱的模式除包括传统的阻塞型、混合型及中枢型SA三种外,由上气道部分塌陷时导致的睡眠通气不足(Sleephypopnea)、上气道阻力综合征(UARS)甚至气流受限(Flow limitation)等均具有重要病理意义。而且,上述呼吸紊乱具有相互关联、渐进发展的趋势(图一),成为一个连续的疾病谱。
正常呼吸 气流受限 打鼾 UARS 低通气(Hypopnea)
呼吸暂停 呼吸衰竭
SDB可以引起多系统损害,睡眠医学涉及多个学科。国外该领域的从业医师来源主要于呼吸、神经、精神、心理、耳鼻喉科、口腔科等。国内与此基本相同,但耳鼻喉科医师的比例较高,而且在学科建设方面耳鼻喉科也做了大量的工作,包括书籍的出版、学习班的举办等,最重要的是OSA的诊疗已列入耳鼻喉科十五攻关项目。从美国睡眠学会(AASM)认证的从业医师构成情况1995到2004 年十年间的变化情况可以明显看出,单纯从事睡眠医学工作的睡眠科医师越来越多,其中不少具有呼吸专业背景。普通内科大夫在该领域的比例有所增加。由于多数病人来源于心血管科、老年科,将来睡眠医学的队伍中这些专业背景的医师也会增多,但呼吸科医师一直是睡眠呼吸医学的主力军,随简便的初筛仪的应用日益广泛,无创呼吸机在治疗中的地位进一步增强,呼吸科医师的作用也会越来越重要。美国目前的认证、培训工作主要由AASM完成,由于肺科医师的主导地位,将来很有可能在呼吸专业学会(如ACCP)内部建立独立的认证、培训体系,以利于学科的发展。
睡眠呼吸医学的发展及广大患者的需求,为学科建设提供了机会。至少体现在以下几方面,一,上气道的呼吸功能;二,呼吸调控及睡眠呼吸生理从研究走向临床应用;三,为无创通气的推广应用提供了通气技术、呼吸治疗人员保障。
近年来国内在呼吸学会的领导下在学科建设方面做了一定的工作,成立了呼吸学会睡眠学组,组织了全国范围内的流调,出版了诊疗指南,开展了靶器官损害的多中心研究,组织编写睡眠呼吸医学,相关内容已列入医学生教材。在新制定的专科医师培养方案中,有关SDB的相关知识已列入其中。但在学科建设方面仍需进一步努力。
(一)制定正规的培训要求及方案。
(二)建立技师的培训及认证体系。
(三)在医学生课程、呼吸专业研究生及住院医生的继续教育课程中设置相关的必修内容。
(四)条件成熟时开展睡眠中心的认证。
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心脏是一个中空的肌性器官,位于胸腔的中部,由一间隔分为左右两个腔室,每个腔室又分为位于上部的心房和下部的心室两部分。心房收集入心血液,心室射血出心。心室的进口和出口都有瓣膜,保证血液单向流动。人体在不同的生理状况下,各器官组织的代谢水平不同,对血流量的需要也不同。心血管活动能在机体的神经和体液调解下,改变心排血量和外周阻力,协调各器官组织之间的血流分配,以满足各器官组织对血流量的需要。大伙运动后大汗淋漓,总少不了来一瓶功能饮料狂饮不停。有些人一瓶还不够解渴,总要喝上几瓶,把身上饥渴的细胞喂饱。殊不知,运动后狂喝饮料有时却会惹来心脏病这个大麻烦,让你措施不及,青少年的危险系数最高。许多人都有午睡的习惯,但是你可能不知道,午睡过久有可能让你患上高血压。研究调查表明,每天习惯午睡30分钟以上的人患高血压、高血糖、高胆固醇的几率更高。这是为什么呢?下面,我们一起来看看。英国《每日邮报》称,华中科技大学的研究团队对27009名45岁以上的男女进行调查研究,结果证实了以上观点。据研究团队调查,每天午睡30分钟以上的人比没有午睡或午睡时间不足30分钟的人血糖浓度高。研究还表明,午睡时间超过30分钟的人中有40%患有高血压,而没有午睡习惯的人仅有33%的人患有高血压。午睡时间超过30分钟的人中有24%曾患上高脂血症。而没有午睡习惯的人仅有19%曾患有高脂血症。该研究团队对于调查结果表示,每天习惯午睡30分钟以上的人患上高血压、高血糖、高胆固醇的几率更高,这或许是因为午睡会扰乱生物钟,使得荷尔蒙分泌过多。此项研究结果刊登在了《睡眠医学》(Sleep Medicine)最新一期杂志上。应该如何健康午睡(1)不要饭后即睡:刚吃了午饭,胃内充满了食物,消化机能处于运动状态,如这时午睡会影响胃肠道的消化,不利于食物的吸收,长期这样会引起胃病;同时,也影响午睡的质量。宜饭后半小时入睡。(2)注意睡的姿势:一般认为睡觉正确的姿势是以右侧卧位为好,因为这样可使心脏负担减轻,肝脏血流量加大,有利于食物的消化代谢。但实际上,由于午睡时间较短,可以不必强求卧睡的偏左、偏右、平卧,只要能迅速入睡就行。 将裤带放松,便于胃肠的蠕动,有助于消化。如果是趴坐在桌子上午睡的话,最好拿个软而有一定高度的东西垫在胳膊下,这样可以减小挤压,比较容易入睡;(3)时间不宜过长,以10-30分钟左右为宜:研究认为,人的睡眠分浅睡眠和深睡眠两个阶段,是周期性循环交替。一般人在入睡超过30分钟后,便由浅睡眠进深睡眠阶段,这时大脑的各中枢神经的抑制过程加深,脑组织中许多的毛细血管暂时关闭,流经脑组织的血液相对减少,体内代谢过程逐渐减少,若在此时醒来,就会感到周身不舒服而更加困倦。这是由于被抑制了的大脑皮层还未解除,关闭的毛细血管还未开放,大脑出现暂时的相对的供血不足,造成一时性植物神经功能紊乱所致,这种症状短则十多分钟,长则半个多小时才能消失。这一症状是上床午睡最大的缺点。因为在床上午睡,一般人都不可避免的会进入深睡眠,导致午睡时间过长。这样起床后会感到周身不舒服,头昏眼花,很长一段时间都不能集中注意力工作或学习,反而影响了下午的工作和学习效率。而且,上床午睡往往需要较长的时间才能入睡,无形中增加了心中的焦虑。更有甚者,由于中午午睡时间太长,到了晚上反而睡不着,严重的会导致失眠,这样一来又会影响第二天的工作和学习效率,久而久之,会形成一种恶性循环,破坏人体正常的生物节律。 但是也不能一概而论,如果因为某种原因感觉特别疲劳,睡上90分钟也许对你大有帮助。90分钟比60分钟的睡眠效果好,是因为90分钟能让身体有一个完整的睡眠周期——从被称为阿拉法阶段(alpha)的初睡期开始,逐渐进入被称为谢塔阶段(theta)的深睡期,最后进入被称为得塔阶段(delta)的沉睡期。
相信很多男同胞都幻想过自己
练出硕大的腱子肉后
在一众路人甲中
鹤立鸡群的样子
但其实
只要你掌握了男性荷尔蒙的奥秘
任何人都有机会拥有男人味
没错,就是它
提升男性荷尔蒙的关键物质
睾酮
大家好
我是睾酮
作为人体雄激素的重要组成部分
我对各位而言非常重要
甚至会出现下面这些状况
而如果数量过多
则会引发
肾上腺皮质增生
肾上腺皮质肿瘤
甚至是睾丸肿瘤
不过
这些情况还是很少见的
大家也无需盲目惊慌
一旦发现身体有这些异常
可到医院挂泌尿外科
通过 抽血 的方式
检测自己的睾酮水平
相信现在大家对睾酮
都有了更多的认识
不少男同胞也都开始摩拳擦掌
1:摄入充足的优质脂肪
多元不饱和脂肪酸
Omega-6
饱和脂肪
反式脂肪
2:补充微量元素
锌和镁
对维护男性生殖系统很重要
建议大家多吃
3:多吃富含蛋白质食物
蛋白质除了能帮助肌肉增长
还有助于提升睾酮激素水平
建议每天
吃够 3到4个手掌心 大小的肉
已有大量研究证实
负重训练 会带动肌肉参与多关节运动
从而提升睾酮水平
下面这些动作
大家可以多练习
01 深蹲
02 硬拉
03 卧推
睡眠医学期刊SLEEP
曾发表一篇文章
结果显示
建议大家
每天睡够7-9小时
一周至少
有1到2天睡到自然醒
因为塑料快餐盒、矿泉水瓶
里面都含有 BPA 的成分
它对睾酮的分泌也会产生影响
使用玻璃或者陶瓷器皿
就能有效避免BPA
总的来说
只要大家的日常饮食稍作调整
保证睡眠质量
在座的各位
都有希望实现男友力MAX
-完-
#39 健康 超能团##清风计划#
这要看年龄段的吧,中青年保证7-8个小时就可以了,小孩子要8小时以上,老年人就更少了,还有要想养生可以根据四季的规律来简单的就是跟太阳的起落来安排作息时间,不是所有时候都要早睡早起的,比如冬天太阳升的晚,就起晚点,太阳落的早就早睡点
能舒舒服服一觉睡到天亮,是一件幸福的事儿。然而,入睡难、醒得早、睡不香……越来越多的人正在遭遇“睡眠危机”。
最近,美国睡眠医学学会旗下期刊《临床睡眠医学杂志》(JCSM)发表的一项研究,为睡不好的人支了个招:
换一条厚被子,坚持一个月,你的睡眠质量可能就会得到改善。
《生命时报》结合该研究采访专家,告诉你被子重量对睡眠的影响,并教你挑选一床适合自己的被子。
受访专家
北京市纺织纤维检验所检测中心技术总监 朱洪亮
哈尔滨医科大学附属第四医院门诊部主任 王秀菊
瑞典卡罗林斯卡医学院的研究人员,招募来120位具有临床失眠症状以及至少一种精神疾病(如躁郁症、广泛性焦虑症、重度抑郁症)的参与者。这些参与者被随机分成2组,分别被配8公斤、6公斤或公斤左右的被毯(对照组),持续4周盖着这些被毯入睡。
四周后,重被毯组近60%的参与者,失眠症严重程度降低一半以上,失眠缓解率为 ;而对照组的有效率仅为,缓解率为。
四周实验结束后,研究团队开展为期12个月的随访,大多数参与者均继续使用较重被毯。
研究人员发现,从对照组转到加重被毯组后,参与者失眠症状大为减轻。 12个月后,92%的重被毯使用者产生积极变化,78%的参与者失眠症状得到有效缓解。
研究人员进一步分析认为,与盖着轻薄被毯睡觉的人相比,盖着更重被毯睡觉的人群, 缓解失眠的可能性高了近20倍 ,并且不仅仅失眠严重程度降低,其睡眠质量及白天嗜睡程度也得到改善。 盖上厚实的被毯,还能减轻抑郁和焦虑症状 。
研究人员表示,重被毯之所以能够缓解失眠,可能是由于其施加在身体不同部位的压力,会刺激触觉、肌肉和关节,类似按摩穴位的感觉。
此前已有研究表明,深层压力刺激会增加自主神经系统副交感神经兴奋,同时降低交感神经兴奋,被认为具有镇静作用,可以帮助身体放松。
一年四季,被子各有“最佳重量”
虽然研究发现,盖厚被子有助缓解失眠、焦虑,但被子太重或太轻都不太好。
被子的重量不是一刀切的标准,最好根据季节、被子材质来选择。
在有暖气的北方,被子重量可根据室内温度调整。
现在市面上的被子种类多,价格也有很大差异。其实,不同的被子适用于不同的人群,清洗、晾晒的方法也有所不同。
棉花被
优点: 价格实惠、保暖性和舒适性好,很多人喜欢它盖在身上的踏实温暖。
缺点: 过于厚重、压迫胸部,不建议心脑血管疾病患者、易呼吸不畅的人盖。
挑选: 拍一拍。好的棉花被拍打无粉尘,手感柔软有弹性,无异味。
化纤被
优点: 价格较低,质量轻。
缺点: 易生静电,造成皮肤干燥粗糙。特别是北方冬天室内有暖气,本身就干燥,不建议使用。
挑选: 数孔数。化纤被分四孔、七孔、九孔等,孔数越多越富含空气,透气性和保暖性就越好。
羽绒被
优点: 轻盈,同体积的被子,羽绒被重量仅为棉被的1/3,羊毛被的1/2,保暖性、吸湿性、透汗性良好。
羽绒纤维中有千万个会呼吸的三角形气孔,表层含防水油脂,随气温和湿度变化自动收缩或膨胀,迅速吸收人体汗液及湿气并挥发,保持被子洁净和人体干爽,尤其适合潮湿的南方和睡觉爱出汗的人。
缺点: 部分人对羽绒过敏,婴幼儿最好不用。
挑选: 摸一摸。手摸无粗大毛梗的含绒量高;闻被子气味小的羽绒清洁度好;体积大、重量轻的蓬松度高。
蚕丝被
优点: 蚕丝被轻暖舒适,纤维柔软,让心血管无负荷,能睡得更舒服,还有一定的防螨、抗菌、防霉效果。
缺点: 弹性差、不厚实,适合夏秋使用。中老年人及体弱者冬天盖,可能会觉得冷,出现身体不适。
挑选: 看色泽。蚕丝被价格与蚕丝含量、种类相关,含量越高价格越高,桑蚕丝价格高于柞蚕丝。购买时拉开被子看胎质,好蚕丝色泽光亮均匀,长而富有弹性。
羊毛被
优点: 悬垂性好,贴身,适合睡觉不老实的人。羊毛纤维弹性卷曲,吸湿性好,可吸除相当于本身重量1/3的湿气。还能抗菌抑螨,适合风湿病人、爱出汗的人、婴儿和老人。
缺点: 吸湿性强,干燥。
挑选: 闻味道。最好买100%羊毛,无异味的。若羊毛发硬、发脆,则质量差。
清洗技巧
被罩两周清洗一次,用55 的热水浸泡5分钟即可去除大部分过敏原,但被芯不建议频繁清洗,会影响蓬松度。
要想睡得 健康 ,按时通风、晾晒尤为重要。
晾晒技巧
晒后还要拍一拍,将螨虫肢体碎片及排泄物抖掉再使用。
美国西弗吉尼亚大学的研究人员日前在医学期刊《睡眠》上发表的一份最新报告显示,每天睡眠时间超过或不足7小时,罹患心血管疾病的风险都会提高。专家建议,为确保身心健康,成年人每天最好能保持7小时睡眠
1968年2月生,医师。中国平衡医学研究会平衡保健专业委员会委员,卫生部所属中国医疗保健国际交流促进会老年病专业委员会会员,中国传统医学会委员,中国唯象中医研究会理事,石家庄新华中西医结合学院客座教授,中华医学论文集编委会主任编辑,《中国医学理论与实践》主编,中国临床医学编辑部常务编委,福建生物学工程研究所研究员,《世界传统医学杂志》特约记者,香港中国国际交流出版社编辑中心特约顾问编委,〈临床特色医学杂志》副主编,中国医药苔革丛书系列卷编委,衡阳市医疗专家热线网络名医,中国名医诊所特聘名医。现为安徽省蒙城县中医院肾病科医生,运用中西医结合疗法对急、慢性肾炎、肾病综合症、隐匿性肾小球疾病、尿路感染、肾结石、肾结核、梗阻性肾病、LGA肾病、狼疮肾、紫癜肾、糖尿病、肾病、急慢性肾衰、老年性肾脏病等,疗效独特,省内外患者都前来应诊,深受患者好评。从医10余年来,业精于勤,先后在《中国中医急症》、〈新中医〉、《中级医刊〉等国内众多杂志上发表医学论文近30篇,在《东方养生》、《健康大视野》等杂志上发表医学科普50余篇,93年壮肾补骨法治疗骨质疏松症54例在《北京中医》发表后,开扩了肾主骨科研新思路,提出了肾主骨新见解,引起医药界强烈反响,该文获首届国际人体科学研究优秀成果超人杯。其成果被《世界传统医学大系信息库》中·英文卷、《中国医学文库》等十几家权威机构收载,面向世界交流。
王兴王兴,汉族,教授,主任医师、博士生导师兼任正颌外科中心主任,口腔种植中心主任。中华口腔医学会会长。中文名:王兴别名:王兴国籍:中华人民共和国民族:汉族职业:口腔医院教授主要成就:先后在国内外医学杂志发表学术论文146篇5次获北京医科大学科研成果奖1次获卫生部科技进步一等奖代表作品:《唇腭裂继发颌骨畸形的外科矫治》人物经历中华口腔医学会会长。多年来致力于牙颌面畸形矫治以及口腔种植的临床和基础研究。担任中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会委员、正颌外科学组名誉组长,口腔种植专业委员会主任委员,医院管理专业委员会主任委员。中华医院管理学会理事、口腔医院管理分会主任委员。中华医学会医学美学及美容分会名誉委员。中国医师协会口腔医师分会副主任委员兼总干事、美容及整形医师协会顾问。国际牙科研究会会员,国际牙医学院院士,亚洲口腔种植学会顾问。现任中华医学杂志、中华口腔医学杂志、中国口腔医学年鉴、中国口腔颌面外科杂志、华西口腔医学杂志、实用口腔医学杂志、现代口腔医学杂志等15种专业杂志编委。主要贡献(1)先后在国内外医学杂志发表学术论文146篇(其中第一作者56篇,第二作者44篇,其他作者46篇),其中SCI收录9篇。主编专著2部,参编19部。主要学术论著唇腭裂继发颌骨畸形的外科矫治。内置式颌骨牵引成骨的系列临床和实验研究。口内入路的颌骨牵引成骨技术。颌骨牵引成骨在矫正半侧颜面发育不全中的应用。内置式颌骨牵引成骨在疑难牙颌面畸形矫治中的应用——附88例报告。疑难牙颌面畸形的牵引成骨矫治(附112例临床经验与体会)。小下颌畸形伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的牵引成骨矫治。牵引成骨技术在肿瘤术后下颌骨重建中的应用。内置式颌骨牵引器的研制及临床研究。获奖记录5次获北京医科大学科研成果奖,1次获卫生部科技进步一等奖、北京市科技进步二等奖、国家科技进步三等奖,中华医学科技一等奖。“内置式颌骨牵引成骨的临床和实验研究”2001年被评为九五期间国家重大科技进展项目之一(共97项,医学12项)。2003年作为指导教师获北京大学优秀博士学位论文二等奖。2004年获美国颌面外科医师协会及美国内固定协会2004年度最佳临床研究论文奖。1992年被国务院学位办、国家教委授予“做出突出贡献的中国博士学位获得者称号”,1996年被评为卫生部有突出贡献的中青年专家。享受国务院政府特殊津贴。
可以,服用天然干细胞活化素的好处:1. 防癌抗癌,直接修复变异受损的细胞和肿瘤细胞。 2. 降低血中胆固醇和血糖,防止脑中风,脑瘫。 3. 改善新陈代谢,有效提高免疫功能。 4. 系统性提高全身细胞组织的更新换代的能力和活性。 5. 全面改善器官功能,达到抗衰老,延长寿命的功能。 6. 有效提高胃功能,肝胆代谢能力。
随着科学的发展,出现了学术团体。学术团体的成员定期聚会,讨论学术问题,公布自己的研究或实验成果,会上的发言常被记录下来,然后印成若干副本分发给团体内外的成员。有些科学家则用交谈或通信方式相互交流信息。这就是期刊问世前科学家交流信息的主要手段。到17世纪中叶,随着科技活动规模的扩大,一种新的学术工具──期刊在学术通讯和学术会议的基础上诞生,使学术思想和知识的收集、交流和传播进入一个新时期。历史最久享有盛誉的学术团体──英国皇家学会于1662年建立,1665年创刊(至今仍继续出版)的《皇家学会哲学汇刊》和同年法国出版的《学者周刊》(1665~1938)是世界上最早的科学杂志。早期的学术团体和学术刊物一般都是综合性的。随着科技的发展和新知识的涌现,科学门类越分越细,于是分支学科的学术团体和出版物逐渐产生。公认最早的医学期刊,首推1679年法国出版的《医学新进展》。中国的中医药杂志约有 400余种。清代唐大烈主编的《吴医汇讲》11卷(1792~1801),内容包括41位作者的94篇文稿,所叙有内、外、妇、儿各科及历代医家论述,经义诠释、随诊笔记、读书方法、药物真伪鉴别等。从编例及内容而言,《吴医汇讲》可说是近代中医药期刊的雏形。早期的西医药期刊,19世纪中叶出现在受外国资本主义影响较深的广州、上海两大城市。1880年(清光绪六年),美国传教医师主编的《西医新报》,是中国最早的西医药刊物,由广州博医局发行。《博医学报》创刊于1887年,后于1915年11月由中华医学会主办,是今天中文版《中华医学杂志》及其英文版的前身,也是中国历史最长、影响深远的医学刊物,至今仍由中华医学会总会编辑出版。随着科技的发展,刊物增多,文献量增大,学科之间相互交叉渗透,往往从本专业的少数期刊中难以窥察某项研究课题的全貌,于是把原始论文收集、浓缩和排序的摘要、提要、题录等形式的期刊出现了,这就是二次文献,即检索性期刊。世界上最早的医学文摘杂志是德国1769~1776年出版的《各学院优秀外科论著摘要汇编》。文摘杂志在报道和交流科学成果的同时,又可作为检索工具,使科技情报活动获得新的发展,又可视为科技情报诞生的标志。由于文摘简明扼要,且包含原文提供的主要信息,深受医务工作者的欢迎,因此发展较快。中国的医学文摘分为两大系列,一个是报道国内文献的《中国医学文摘》,分为16个分册和《中国药学文摘》;另一个是报道国外文献的《国外医学》共分44个分册,这些分册覆盖了医学大部分的专业面。
这个要看你预设的范围,是国内还是世界呢?往大了说目前世界权威四大医学杂志分别有:《美国医学会杂志》,《新英格兰医学杂志》,《柳叶刀》,《英国医学杂志》
新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine;简称NEJM) 是由美国麻州医学协会( Massachusetts Medical Society)所出版的评审性质医学期刊(medical journal )和综合性医学期刊,1811年由约翰·柯川博士创办,始称《新英格兰医学与外科期刊》。
1828年,它改为周刊型态出版,也被更名为《波士顿医学与外科期刊》;一百年之后,它就采用现今我们所知道的名称《新英格兰医学期刊》。
期刊内容包含有:主题性之社论,原创性的论文,旁征博引性的评论性文章,即时短篇论文,案例报告,亦有一独特的报导项目称之为《临床医学影像》(Images in Clinical Medicine)。
医学四大期刊名单:1、新英格兰医学杂志(NEM)。2、柳叶刀( Lancet)。3、美国医学会杂志(JAMA)。4、英国医学期刊(BMJ)。作为医学界的四大期刊,其医学学术文章享誉全球。 扩展资料 1、新英格兰医学杂志(NEM)。新英格兰医学期刊( The New England Journal of Medicine;简称NEJM)是由美国麻州医学协会( Massachusetts Medical Society)所出版的同行评审性质全科医学周刊。其在2015年的影响因子(IF)为55873.期刊内容包含对生物医学科学与临床实践具有重要意义的一系列主题方面的医学研究新成果、综述文章和社论。2、柳叶刀( Lancet)。《柳叶刀》期刊登载有:原创性的研究文章、评论文章(小组讨论及评论')、社论、书评、短篇硏究文章、也有其它-些在刊内常登载的'文章诸如:特刊消息、及案例报道等。其在2015年的影响因子(IF)为45217。3、美国医学会杂志(JAMA)。JAMA比较注重其教育职能,利用该杂志的 Continuing Medical Education栏目向临床医师提供基础医学与临床医学方面的继续医学教育服务。该刊2015年影响因子(IF值)为35289。4、英国医学期刊(BMJ)。《英国医学期刊(BMJ)》是英国医学会会刊,全英文为“ British medical journal”,它有着160年的悠久历史,具有深厚的文化积淀和独特的风格特色,在所有综合性医学期刊中最具综合性,该刊2015年影响因子(IF值)为16378分。其栏目丰富多彩,述评、新闻、综述、争鸣等类型的文章为广大医生所欢迎。其内容除了与临床工作密切相关的信息与知识外,还涉及与医学相关的政治、经济、社会、教育、伦理、公共卫生等诸多方面。