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骨科医学又称矫形外科学，是医学的一个专业或学科。下文是我为大家整理的关于骨科医学论文范文大全的内容，欢迎大家阅读参考!
浅谈骨科护理工作
【摘要】为了提高骨科护理的质量,进一步凸现护理工作的重要性,我院骨科病房特开设了以人性化为护理主题的相关工作,并在工作中扎实推进,对护理工作的人性化管理,取得了良好的效果。显示了在骨科病房开展人性化护理服务的必要性。也为我院更好的占领市场奠定了基础。
【关键词】骨科护理人性化
随着医学模式由生物模式转向生物―社会―心理模式转变的时候,护理的理念和重要性也在改变,近年来,人性化的概念正在深入护理的工作中,以病人为中心的指导思想正深深地渗入治疗和护理工作者的心中。
1 人性化护理理念的推进与教育
要进行人性化护理服务,首先要理解人性化服务的理念,只有充分了解什么是人性化护理及服务,才能在骨科的护理工作中正确地开展人性化护理。为此,我院特别开设了人文关怀以及人性化护理相关的课程培训,让每个护理人员充分了解先进的护理发展趋势,了解人性化护理服务的理念和要求,为在病房开展人性化护理工作打下理论基础。同时,还注重在实际工作的护理实效点品工作,加强人性化护理行为和语言培训,制定详细的行为规范标准。并在工作中加以落实和推广。
2 人性化护理在骨科病房的体现
入院时人性化护理
骨伤专科医院收治的患者多数有骨折,严重时伴有生命危险。初入院时,患者常承受着剧烈疼痛的折磨,加之对治疗工作的陌生,(家属)患者时常担心是否有生命危险以及后遗症等等。有些患者入院后就进行骨牵引或石膏、夹板外固定,严重时会直接进入手术室,这些治疗行为会增加患者(家属)的恐惧感。
因此,护理人员要主动关心和安慰患者(家属),视患者如亲人,做到换位思考,设身为患者利益着想,用亲切、热情的语言向患者详细介绍住院环境、主管医生、主管护士等工作,做好住院期间的生活安排工作,并让患者(家属)了解到主管医生有丰富临床经验,一定能帮助其解除病痛,减轻思想负担,产生并增强他们对医疗服务的信任感,安心地接受治疗。患者常主诉疼痛,护理人员要主动安慰患者,注意疼痛的性质、部位及进展,患肢肿胀、末端血运、指(趾)活动、感觉情况。耐心地向患者解释疼痛的原因、规律性。让他们心情放松、注意力转移,增强战胜疼痛的信心。
围手术期的人性化护理
术前护理
在手术之前,增强患者的自信心和克服术前的恐惧感是非常必要的。使患者更快更好地掌握健康知识,稳定情绪,可以增强对手术治疗的信心。要求护士耐心、详细地向他们介绍将要进行手术的情况,尽量用简明易懂的语言,让患者获得信心和治疗知识,同时可以根据医嘱适当运用镇静药物来帮助他们渡过术前恐惧时期。主管护士向患者做好术前宣教安慰工作,解释术前做好皮肤准备的重要性,术中如何配合医生和护士的工作及术后的注意事项。同时在做术前准备时,动作尽量轻柔,避免术前准备工作引起的不适导致患者情绪的波动,增加治疗的难度。
术后护理
手术之后,患者麻醉清醒后回到病房,护士要及时到床边,跟麻醉师做好交班。主动跟患者及其家属沟通,说明手术已做好了,让患者及其家属知道手术是成功的。了解患者的心理及情绪变化,尽量满足他们的需要。始终保持微笑,以端庄的仪表,关怀性的语言,热情、诚恳的态度,来缓解患者手术带来的痛苦;通过关心、尊重患者来达到减轻痛楚和增强康复的信心;通过细心的观察,及时向医生反映患者的情况,配合医生掌握第一手资料,及时加减药物,以达到治疗和康复的最佳效果。
人性化护理与功能锻炼
术后的功能锻炼对骨科患者的康复有着极其重要的作用。通过日常护理课程的培训,让每位护士了解到骨科功能锻炼的重要性以及各种骨折后的功能正确的锻炼方法。同时,也要让患者了解功能锻炼的必要性和时效性。护士要用激励的语言来鼓励患者克服疼痛,正确地运用功能锻炼的方法,来配合医生的指导,争取早日康复。通过具体有效的护理,加快患者康复。
护理人员的人性化语言艺术
护士的语言行为是心理护理的重要手段,必须注意到语言的双向作用。温柔、亲切的笑容,鼓励的语言能充分调动患者的积极情绪,减轻其思想负担,起到配合治疗的作用。反之,粗鲁、生硬的语言则可对患者产生不良刺激,甚至导致医源性疾病的发生。日常的护理工作中,与患者及其家属沟通时,使用礼貌性的语言;当患者遇到疼痛或者缺乏自信时,运用安慰性及鼓励性的语言;克服患者的紧张情绪,使之放松。避免使用生硬的语调,以免打击他们的自信心。
人性化护理在患者家属中的运用
当患者因骨科疾病住院时,家属同样有急切的心情,此时需要对他们进行人性化的疏导。除加强对患者进行健康宣教的同时,主管护士及时与患者家属沟通,进行健康教育指导。如年老的卧床患者,预防三大并发症的重要性;术后患者的营养对疾病康复的重要性;骨折患者在骨折早、中、后期中医饮食调护;并及时将治疗的情况告诉家属,让其了解治疗的目的。达到家属支持、患者积极配合治疗和护理工作的目的,增强患者战胜疾病的信心。
3 对护理人员的人性化管理
所谓人性化管理指在管理活动中把实现以人为本的管理作为指导思想,坚持一切以人为本,充分调动和激发人的积极性、创造性为根本手段,达到提高治疗效率和人的不断发展的目的。
4 对护理人员实施人性化管理,并不断深化人性化管理进程
5 护理人员承受较大的压力,日常工作繁重,患者与社会对护理人员工作的要求不断提高
人性化护理服务的核心是以人为本,尊重患者的需要。我院通过开展人性化护理,以病人为中心,调动了护理人员工作的积极性。患者对护理工作的满意度也有了较大的提高,护理工作得到了患者及其家属的肯定,极大地提高了护理服务质量,以护理工作为载体,不段提升我院的知名度,增加市场份额,增加了我院的经济效益,提升了社会效应,推动了护理工作的发展。
髋关节置换手术老年患者的中医护理临床研究
随着年龄的增长,老年人骨质疏松容易发生骨折。老年人股颈骨折在临床上比较常见,采取髋关节置换手术治疗效果明显,但对于老年患者身体情况,术后恢复较慢。本文通过对本院59例老年股骨颈骨折进行髋关节置换手术的患者采取中医护理干预,效果满意,现报告如下。
1资料与方法
一般资料
选取本院2010年9月~2013年8月收治的118例股骨颈骨折进行髋关节置换手术的老年患者,随机分为对照组与观察组,各59例。对照组中男42例,女17例,年龄60~80岁,平均年龄(±)岁,摔伤35例,车祸伤15例,重物砸伤9例;骨折类型:头下型25例,经颈型29例,基底型5例;Garden分型:Ⅱ型19例,Ⅲ型25例,Ⅳ型15例;合并高血压15例,糖尿病13例,支气管炎9例。观察组中男40例,女19例,年龄61~93岁,平均年龄(±)岁,摔伤31例,车祸伤18例,重物砸伤10例;骨折类型:头下型25例,经颈型27例,基底型6例;Garden分型:Ⅱ型18例,Ⅲ型24例,Ⅳ型17例;合并高血压16例,糖尿病13例,支气管炎9例。两组患者在性别、年龄、受伤原因、类型等方面比较,差异无统计学意义(P>)，具有可比性。根据患者病情进行人工全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗,手术后均采取积极的护理措施进行干预。
护理方法
对照组采取常规的骨科术后护理,严密观察患者的病情、生命体征,定时更换体位,注意局部血液循环等。观察组在对照组的基础上采取中医护理措施,具体方法包括:
①中医辨证护理。老年患者多伴有肝肾亏虚,在临床上多表现为听力下降,夜间小便频繁;还有些老年患者脾胃功能差,易出现食欲不振,消化不良,全身无力等表现;部分老年患者心火旺盛，多出现口腔溃疡、小便短赤等。因此，对老年股骨颈骨折的老年患者要进行身体的各项检查,了解患者的身体体质,根据实际的情况采取对应的临床护理措施,对于择期手术的患者,可以根据身体状况,内服益气补血汤(本院协定方)、四君子汤等中药进行调节体质。鼓励患者多进食高维生素、高蛋白、高钙等易消化的食物,增强身体的抵抗力,提高手术的治疗效果及生活质量。
②心理护理。老年人的身体、心理方面对于意外损伤承受能力较差,对手术治疗没有积极性,也存在精神压力。临床护士要了解患者具体的情绪、心理方面,从而进行指导,多与患者交流,消除心中的顾虑,结合病情,讲解一些有关知识,使患者调整良好心态,提高手术治疗的积极性,增强康复的信心。
③疼痛护理。手术后及时询问患者的疼痛情况,正确评估患者疼痛程度,给予合理的镇痛方法,减轻疼痛。可以用冷、热疗法减轻局部疼痛,也可以采用耳穴压豆法减轻疼痛。对于疼痛严重的患者,可给予镇痛药物进行缓解。避免刺激因素,保持病房安静与舒适,使患者得到充足的休息。
④术前准备与指导。伴有高血压的患者定时行进血压监测,糖尿病患者需要监测血糖等,完善各项检查。指导患者练习床上排便,避免手术后出现便秘和尿潴留[1].像手术患者使用便盆时,便盆要从身体键侧置入，避免牵拉患病部位出现脱落假体发生;对于小便困难的患者,可以按摩中极穴位促使排尿,也可以对足三里穴进行注射。
⑤术后康复护理。患者手术完成后,早期进行功能锻炼,使足踝关节、足趾关节、下肢肌肉进行活动。手术后第1天鼓励患者长收缩股四头肌和伸屈踝关节训练;第2天至第3天开始训练髋关节,根据术后恢复情况逐渐增加练习;第3天至第7天可以让患者先坐起,然后贴床边站立进行指导。7d后练习髋关节屈曲,范围由小到大。2周后可扶双拐或步行器下床行走练习。
⑥术后并发症的预防。髋关节置换手术后人工关节脱位、下肢深静脉血栓和感染是比较常见的并发症。对于手术后的患者应早期进行踝关节运动练习,尽量不使用止血药,防止发生下肢静脉栓塞;注意下肢是否出现肿胀、足背动脉是否减弱等发生;多喝水,降低血液浓度,减少静脉血栓的发生率。对人工髋关节脱位的预防,患者手术后应平卧于床,避免内旋、外旋、盘腿,身体坐或站立时髋关节不能超过90°的屈曲,如若发生脱位应及时让医师进行复位。手术后注意切口的干燥与清洁,合理使用抗生素,防止切口感染。
疗效判断标准
根据髋关节功能恢复的效果,可以分为4级,优:患者髋关节功能恢复正常,无疼痛感;良:髋关节功能明显改善,患肢有疼痛较轻;可：髋关节能力有改善,患肢处常伴有疼痛;差:髋关节功能没有恢复,患肢存在持续性疼痛。优良率=(优+良)/总例数×100%.
统计学方法
采用统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ²检验。P<表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组59例患者中,优41例()，良16例()，可2例()，差0例,优良率为,并发症发生率为0.
对照组59例患者中,优33例()，良11例()，可9例()，差6例()，优良率为,并发症发生率为.观察组患者治疗优良率高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<)。
3小结
随年龄的不断增长,老年人骨质变得脆且比疏松,较轻的外伤都容易造成骨折,致使不能行走或长期卧床。对老年股骨颈骨折患者采取髋关节置换手术是一种有效的治疗方法,可以恢复功能,解除疼痛。由于老年人年龄大,伴有其他病症,手术后易出现并发症,因此,对手术后进行护理及指导,对患者尽早下床、活动、功能恢复,减少并发症具有重要作用。本文根据患者的身体情况采取中医辩证护理措施，结合心理、疼痛、饮食等方面的护理,减少并发症的发生率,提高手术的治疗成功率,促进患肢功能康复,临床效果满意,值得大力推广应用。
参考文献
[1]黄丽晖.髋关节置换术后老年股骨颈骨折病人的中医护理.全科护理,2011,9(29)：2648-2649.
医生们除了需要诊治病人之外还需要发表论文，不少医生都觉得写医学论文难，发表医学论文难上加难，那么今天小编就为大家介绍下医生如何发表论文，希望能帮助到大家。
一、文章质量要符合发表的基本要求
文章的质量是一个很抽象的东西，但也有一个大致通用的标准，即，观点正确，文字通畅，逻辑严密，结构合理，结论有创新，等等。如果您有了这样的文章，就可以进行下一步投稿的事情了。但是，由于我国学术界的特殊情况，文章质量达到发表的要求并不是太难的事情，或者经过我们的修改就可以发表。关于质量，可以参考日本质量专家的话，质量的核心是实用性。
二、文章的选题要符合刊物的定位，不能乱投稿
大家都知道，每一个刊物或者杂志都有自己特定的宗旨、栏目和专业定位，投稿前必须先对此进行了解，弄清楚目标杂志是哪个方面的。还要搞清是季刊、双月刊、月刊还是半月刊、周刊，这直接影响您的稿件发表的速度。
三、文章格式要规范，还需控制字数
学术性期刊的格式是非常严格的，医学论文的格式可以参照你所投刊物的要求去做。至于字数，因为很多刊物是按计空格字数收费的，所以，您要根据需要确定文章的字数，省得花冤枉钱。比如，高校评中级职称一般3500字就可以了，社会上评高级会计师、高级工程师等，3000字以上即可。还要注意，如果文章有图表，则要适当增加版面。
四、提前投稿，尽量提前2—3个月投稿
一般的学术刊物，从接收稿件到样刊出来，需要2-3个月。如果是核心刊物，则需要半年，或许更长时间。虽然最近几年，有很多刊物变成了月刊、半月刊，甚至旬刊，但还是提前准备为好。
五、版面费起到破财免灾的作用
在期刊上发表论文需要支付版面费已经成为一种惯例，所以作者们也不用在版面费上纠结，关键是能够解决自己的问题，花点钱也是必要的了。
六、选择合法刊物，避免非法期刊
发表医学论文不是随便找个期刊就可以的，期刊必须具有合法性，是合法期刊。不是国家新闻出版总署批准刊号的刊物，都是非法刊物。根据我的判断，目前我国大约有1000-2000家非法刊物，或不规范的刊物。对大部分普通作者来说，是很难判断刊物的合法性的。所以，大家要擦亮眼睛，以免上当。
科学的临床能力考核评估体系是临床医学专业学位研究生培养质量的基础和保障。下面是我为大家整理的临床医学论文，供大家参考。
临床医学论文范文一：临床医学检验质量控制问题思考
摘要：目的：探讨临床医学检验质量控制过程中存在的问题及对策。方法：本次选取我院2013年5月-2015年5月收治的医学检验患者200例，随机分组，就常规检验管理***对照组，n=100***与依据检验过程中存在的问题行针对性管理***观察组，n=100***的效果展开对比。结果：观察组选取的标本检验患者准确率为98%，明显高于对照组的85%，差异有统计学意义***P<***。观察组患者临床检验满意度为98%，明显高于对照组的86%，差异有统计学意义***P<***。结论：针对实验室质量管理中存在的问题，制定针对性对策，包括标本采集、检验仪器装置和试剂、检验人员等多方面管理，可提高检验质量。
关键词：医学检验;质量控制;问题;对策
现代医学中，临床检验为重要内容，可为疾病诊治、监测、预后评估提供准确参考依据，随着医疗科技取得的卓越发展成就，医学检验技术随之也不断发展，而检验结果的准确性是保障疾病有效诊断和控制的关键，直接关系到医疗质量，故重视医学检验质量控制，对提高治疗效果，改善医患关系意义重大[1]。本次调查选取临床检验患者，随机分组，就加强质量控制管理与常规管理成效展开对比，现总结结果如下。
1资料与方法
一般资料
选取我院2013年5月-2015年5月收治的临床检验患者200例，男104例，女96例，分别行化学检验、微生物检验、免疫学检验、血液学检验等。随机分为观察组和对照组各100例，两组间一般情况无明显差异***P>***，具可比性。
方法
对照组在检验过程中应用常规管理方案，观察组重视针对存在问题，制定针对性解决对策并实施，具体操作步骤如下：
质量控制问题：***1***标本采集问题：受检者饮食、运动、所用药物均可对检测结果产生影响，同时，患者地理位置、年龄、性别、民族也可影响检测结果。采集标本时，需嘱患者将正在使用的药物停用，在安静或正常活动下对标本采集。但若操作不当，如完成静脉血采集后，将血液直接在试管内注入，而针头不拔掉，会出现标本溶血。从正输液的手臂血管行采血操作，会稀释血液标本。***2***试验和检验装置问题：仪器保养不妥、仪器老化，均可使检测的灵敏度受到影响，在准确性上出现问题;因检验人员水平有限，或未掌握仪器的功能，标准操作，注意事项，引发检验过程中出现问题;如试剂更换时，相关仪器引数未改变，规范储存样品的意识不强，诱导操作失误，促使检测结果出现较大的误差。所应用的试剂，未按规范要求设定，有误差事件发生。***3***人为问题：医疗科技在近年发展迅猛，检验仪器渐趋高阶，有越来越高的自动化程度，但仍需人来对各项操作完成。故检测试验中，检验人员操作误差是引发结果误差的主要原因之一。人员操作误差主要包括：样品暴露时间过长、操作习惯不标准、样品检测峰面积积分存在习惯上的差异及对检测结果的重视度不足等，均可引发不良事件发生。***4***室间质评和室内质控：室内质控即室内质量控制，重视室内质控的开展是监测仪器装置、检验方法、操作环境、过程、试剂等稳定性检测的重要举措，也是保障获取正确检验结果的风向标。实验室间质量评价为室间质评，加强室间质评，可对检验结果的准确性和可信性评价，确保结果与其他单位一致或具可比性。***5***检验分析后问题：医学检验中，结果的复查和稽核为最后一道保障质量的防线，检验人员通常对先进仪器装置过分依赖，易有出错报告的情况，如全自动血液分析仪检出异常结果，未按人工规则复查，出具错误报告等。
应对措施分析：***1***检验前质量控制：①保证标本质量：采集样本前，重视应用人文关怀理念，与患者及家属积极沟通和解释，对病情、情绪、生理变化了解，将所需检查专案的目的、意义、取样和自留样本注意事项、影响检查因素告知，以提高配合依从，在平静、安静状态下完成采集，保障了样本的真实、合格，避免了由此引发的误差事件。②样品合格：严格执行三查七对采集，确认和核查患者资讯，标本采集时，对时间、部位、 *** 、取样方式、数量严格要求。如采集血样，通常在空腹16h内，早上9：00前，患者保持平静、安静正常状态进行。尿标本采集时，患者需饮食规律，避免性生活、体育运动、饮酒，女性月经后采集，需注意清洁尿道口、外生殖器及周围面板清洁，以避免被经血、 *** 分泌物污染。样品一经采集，即具实效应，需及时送检，若不具备及时送检条件，需正确存放，以防变质或变性，对检测结果造成影响[2]。***2***检验中质量控制：①仪器维护：仪器正常执行在检验过程中意义重大，检验人员需做好保养和维护，定期效能评价和校准，确保效能稳定和正常执行，一旦有问题出现，需向供应商及时通知，更换或修理。同时培训检验科医技人员，防止人为操作失误。②需保证检验试剂合格，对试剂储存环境、时效严格管理，启用前需注意防保质期和生产日期，避免因试剂失效或变质诱导结果错误。建立保管和使用试剂制度，确保有效性和安全性，提高检验结果的准确性。③提高检验人员综合素养：现代仪器均为精细化操作，检验人员需具备理论知识和操作技能。故需加强技术操作培训和业务学习，娴熟掌握仪器操作规程、检测原理、干扰因素、检测结果的图形、资料，报警的含义及如何维护，保养除错，掌握效能评价和校准标准，防范操作失误。同时，要具备强烈的责任心和爱心，与自身技术水平结合，针对患者疑问，合理做出解释，主动与其他科室交流，对患者病情进行了解，并与临床症状结合，对结果是否准确做出评估，以使自身检验能力提高。***4***积极开展室内质控、室间质评管理：检测标本前，校准仪器，行室内质控，对仪器装置各项检验引数和效能检测，正常状态下，才可对标本检测。如失控，需记录，并分析原因，积极纠正，再行检测。注意质控品精密度。重视室间质评，确保检测结果与其他单位具有一致性、可比性。
统计学分析
文中涉及资料采用统计学软体分析，计数资料行χ2检验，P<差异有统计学意义。
2结果
观察组选取的标本检验患者准确率为98%，明显高于对照组的85%，差异有统计学意义***P<***。观察组患者临床检验满意度为98%，明显高于对照组的86%，差异有统计学意义***P<***。
3讨论
医学检验在现代医学中作用显著，是一门综合性学科，其质量管理的好坏直接影响整体医疗水平[3]。引发检验结果出现误差的问题较多，需行综合分析，针对问题积极防控，以降低标本检验不合格率。本次调查中，观察组针对检验前标本采集、检测过程中存在的不足以及人员、仪器装置、试剂等因素引发问题的原因展开探讨，并制定针对性防控对策，如重视采集标本前与患者沟通，加强仪器、装置保养和检测，重视针对检验人员综合素养加以培养，积极开展室内质控和室间质评，对降低检验失败率，提高患者满意度意义重大[4]。本次结果证实观察组情况明显优于对照组。综上，针对实验室质量管理中存在的问题，制定针对性对策，包括标本采集、检验仪器装置和试剂、检验人员等多方面管理，可提高检验质量。
参考文献
[1]郝莉丽.临床医学检验分析前的质量控制〔J〕.基层医学论坛，2014，18***20***：2672-2673.
[2]毛颖华.医学检验分析前的质量管理与控制〔J〕.实验与检验医学，2012，30***1***：50-51.
[3]董大光.浅谈医学检验分析前质量控制〔J〕.中华全科医学，2012，10***7***：1143-1144.
[4]薛建丽.谈在检验操作过程中如何控制医学检验中的误差〔J〕. *** 与康复医学：下旬刊，2011，2***11***：221.
二：临床医学毕业生基层就业质量提升策略
摘要：大学生就业是一个需要全社会共同关注的话题，而基层就业是医学生重要的就业途径，其就业质量关系到个人职业发展，也关系到医疗卫生事业的长远发展。因此，提高医学生基层就业质量已成为医学院校就业工作的重点。近年来医学院校毕业生基层就业状况并不乐观，到基层就业是医学专科毕业生的主流选择，并从3个方面提出实现高职高专院校临床医学专业毕业生基层就业质量提高的途径。
关键词：基层就业;就业质量;临床医学专业;毕业生
1当前医学生基层就业现状
据华禹教育网统计，我国大陆公办医***药***学专科学校达40余所，这些学校每年为社会培养医***药***学卫生人才近十万人。尽管医学高等专科学校在我国已有一定规模，其毕业生为我国人民的健康做出了较大贡献，但在高等教育大众化的今天，高等教育市场化趋势日益明显，对教育市场的抢占、教育人才的争夺日趋激烈，使医学高等专科学校面临着巨大的挑战[1]。医学高等专科学校人才培养定位是面向基层、面向农村培养医疗卫生人才，但随着我国高等医学教育事业的快速发展，医学毕业生的数量也随之逐年递增。专科毕业生由于受学历层次、专业性质等影响，相比高校的本科生、研究生，专科毕业生的就业形势更加严峻[2]。近年来，随着我国医疗卫生事业的发展，《 *** 中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》***中发[2009]6号***的实施以及新型农村合作医疗制度进一步开展，基层医院医疗卫生条件得到改善，大多出现超负荷执行状态，对医疗卫生人才的需求量增加，引导和鼓励大学生面向基层就业，虽然引起了各级 *** 的关注，出台了一系列促进大学毕业生基层就业的政策与措施，取得了一定的成绩，在一定程度上缓解了大学生的就业压力，但是与政策目标相比，相去甚远，效果不太理想[3]。王云鹏在“医学院校毕业生去基层就业的长效机制构建”中提出，目前我国的医疗卫生资源集中在城市和大医院，每年约有的医学院校毕业生就业于大中城市和沿海经济发达省市，基层医疗卫生呈现出资源缺、条件差、装置少、水平低等特点。潘日鸣等[4]对在校生进行“基层就业意向”调查发现，仅有的学生表示愿意到基层就业，周静在“大学生参与基层就业的积极性”调查中发现，选择“积极参与”的只占。近年来我国在政策扶持、财政支援、就业岗位上逐年加大对大学生基层就业工作的扶持力度，在考研、公务员招录及事业单位人员录用等方面也采取了相应的优惠和鼓励措施，但多方调查资料显示，医学生对基层就业缺乏正确认识，缺少理性选择。由此可见，医学生选择就业方向和医疗卫生市场需求存在偏差，存在较严重的就业倾向错位现象。
2到基层就业是医学专科毕业生的主流选择
随着高等教育的迅猛发展，高校在人才质量提高的同时向社会输送的人才数量也在不断增加，促使社会对毕业生的要求***包括学历层次、综合能力等方面***也全面提高。近年来，医学院校的扩招使得大城市等医学人才市场基本处于饱和状态，日趋激烈的就业竞争使医学生就业市场向竞争性相对较小、岗位需求相对较多的中小城市、基层医疗单位倾斜。事实上，基层人才匮乏问题已长期存在，特别是伴随农村医疗卫生事业发展的加速，到基层就业成为医学生特别是医学专科毕业生的主流选择，也是医学生正确价值观的体现。这种大趋势有利于解决基层群众“看病难”的问题，有利于提高基层群众的健康水平，有利于拓宽医学院校毕业生的就业渠道，有利于促进医学院校毕业生的成长成才，长远看来，符合我国国情，具有深远的战略意义[5]。强调，当代大学生要志存高远、脚踏实地，转变择业观念，坚持从实际出发，勇于到基层一线和艰苦地方去，把人生的路一步步走稳走实，善于在平凡岗位上创造不平凡的业绩。医学生到基层就业是我国新时期卫生改革和发展的需要，是实现自我就业与成才的机遇。医学毕业生要认清社会就业形势和专业发展趋势，做好个人的职业生涯规划，并能做持之以恒的努力，放眼农村、基层的广阔空间和发展舞台，摆正就业定位，实现人与社会的最佳结合，合理、科学就业[6]。
3临床专业毕业生基层就业质量提高的对策
大学生的就业质量不能仅用就业率来衡量，应从以下几个方面来评判：第一是工资收入和福利待遇，工资和待遇是人们常常关注的问题，这关系到员工对自身劳动价值的评判;第二是工作环境和地点，这是人们对环境以及工作舒适度的考量;第三是专业以及发展前景;第四是用人单位对毕业生的满意程度等[7]。高质量就业是就业的再提升，是推动经济发展、保障和改善民生的需要，也是衡量高校办学质量优劣的标尺。随着经济的发展，行业竞争日趋激烈，各行各业需要的人才越来越专，只有高质量的就业才能满足当今社会经济发展对人才的需求[8]。高职高专院校临床专业毕业生基层就业质量提高可从以下3个方面实现。一是社会合力的驱动。 *** 要继续加大对基层医疗卫生单位的支援力度，改善其经济、社会环境，改善其医疗条件;提高医学生基层就业待遇，在薪酬方面给予特殊照顾，落实各项保险***住房公积金、养老保险、医疗保险等***制度并根据所在区域经济条件适当给予补助;鼓励大医院与基层医疗单位“结对子”，建立合作共建关系，加大相互之间的交流和对口支援的力度，为医学毕业生提供学习机会，定期进行岗位培训，提高业务水平;职称晋升优先考虑有基层工作经验的人员等。可考虑制定基层工作相关制度，如根据毕业生基层服务工作年限享受相应优惠政策，基层服务3~5年可减免学费的80%，超过5年减免学费的100%，并且根据工作需要不限制其到上一级医院发展。二是学校助力推动作用。广泛宣传国家、地方 *** 对大学生服务基层的各项政策、措施，树立医学生基层就业优秀形象，宣传医学生在基层成长成才的先进典型，使医学生更多地了解基层就业优惠政策的落实情况、基层就业个人利益保障情况、基层就业有利于个人发展的优势等，营造基层就业文化氛围，帮助医学生正确认识目前就业形势，调整就业定位，使毕业生自愿、主动、积极地争取去基层就业;以市场需求为导向制订学校发展规划，确定人才培养方向，有针对性地开设适应基层就业岗位的课程，根据基层医疗单位人才需求开办专科方向***如麻醉、助产、康复***临床医学班，培养“适销对路”的人才;和基层医疗单位联合开办“基层就业定向班”，由 *** 、医疗单位提供学费和补贴生活费，这既帮助贫困生解决了求学难问题，也为贫困医学生就业和基层医疗单位吸收人才开辟了一个新渠道。组织开展社会实践活动，安排临床医学专业学生到理事单位进行见习、顶岗实习，搭建双方交流平台，让医学生感受基层工作环境，强化医学生对基层工作的认识，缩短到基层就业后的适应期;加强基层就业引导，重视职业规划指导，帮助医学生正确了解劳动力市场需求，把握自身条件，不以高阶专业人才自居，减少求职及职业定位的盲目性;建立基层就业毕业生跟踪调查长效机制，根据其需求提供有助于职业稳定的帮助，如免费提供岗前培训、开展***助理***执业医师资格考试培训等。三是家庭支援和个人实力提升。
目前，国家对大学生基层就业有明确的导向和相应的优惠政策，毕业生家庭及个人要认清当前就业形势，掌握并有效利用这些政策，用可持续发展的眼光看待基层就业，既要尊重社会客观现实也要考虑自己的实际情况，在就业形势不容乐观的现阶段要摆正位置，不失时机地抓住就业机会，积极参加基层服务专案，主动选择基层就业。特别是临床医学专业学生就业面较窄，一方面，在平时更要注重专业技能和非专业技能的学习和锻炼，完善知识结构，提高自身综合实力，以拓宽就业渠道;另一方面，加强自我心理调适，在择业、就业过程中理性定位，在就业大军中找准自己的座标点，把握就业主动权，立足基层，维护职业稳定和提升个人能力，提高就业质量。在择业就业方面，目前高校毕业生普遍存在追求高薪、追求舒适的现象，导致城市大医院和基层医疗卫生单位人才过剩和人才缺乏的两极分化明显，毕业生之间的竞争异常激烈，特别是高职高专医学院校的学生，若仍以“精英”的观念去择业、就业，就脱离了社会的需要和现实的需求。因此，医学毕业生要调整就业观和期望值，合理降低就业层次，把个人理想与国家、民族、时代的发展紧密结合，在奉献中实现自我价值。实践证明，基层是医学生锻炼成长、健康成长的沃土，越是条件艰苦的地方，越能培养人才、锻炼人才、造就人才[9]。
参考文献：
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第二届戚广崇中医男科学术研讨会 2017年3月25日在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院举办，出席研讨会的除戚氏男科团队的成员外，还有幸邀请到岳阳医院党委副书记朱亮，全国名老中医、中国民族医药学会男科分会副会长黄海波教授，中国民族医药学会男科分会副会长谭凤森教授、陈德宁教授、徐计秀教授、李晓阳教授，中国民族医药学会男科分会常务理事翟亚春、钱菁、谢作刚、应荐、孙建明等知名男科专家，一共四十四人。 研讨会由戚广崇男科团队成员、中国民族医药学会男科分会副会长兼秘书长、中华中医药学会男科分会副主任委员袁少英教授主持。首先由医院党委副书记朱亮讲话，对戚广崇教授的学生们举办第二届戚广崇中医男科学术研讨会表示祝贺！指出戚广崇的男科是岳阳医院的一个品牌，希望在各位戚氏男科专家团队的协同下有进一步的发展，造福男性患者。 1988年6月戚广崇教授在全国率先主办了中医、中西医结合男科学习班以来，迄今已共主办了18期学习班，来自海内外逾两千学员参加了学习班的学习，那时办学习班，短则十天，长则半月，让学员较为系统地了解了男科的概况，戚广崇教授自己编辑学习班讲义。从1990年以来带教了超过百名进修医师、研究生等。进修医师、研究生及学习班学员当中不少人已成为全国专业学会带头人之一或各省市学会的学科带头人，据不完全统计已逾50人担任专业学会副会长、常务理事、理事、青年委员及秘书长。 戚氏（双万斋）男科团队主编并印制了《第二届戚广崇中医男科学术研讨会论文集》。出席本次研讨会的专家及戚广崇男科团队交流了戚广崇老师临床上诊治男科病的经验和用药特色，研讨了临床遇见的难点及各自的经验。 黄海波教授谈到1987年5月25日赴湖南沅陵参加中国首个男科学术研讨会——首届全国中医男性学学术研讨会，在这个大会期间成立了中国首个男科学术团体——中华中医药学会外科学会男性学专业委员会，与戚广崇教授一起成为“十八罗汉”中最年轻的两位委员。不忘初心，方得始终，戚广崇教授成为了中医男科的领军人物，并创立了以临床实效见长的戚广崇男科团队。 2015年，戚广崇率领16位“弟子”——来自全国各地的高级职称的男科专家，绝大多数从事中医男科临床工作二十年以上，组成了“戚广崇男科专家团队”入驻互联网医疗公司挂号网（手机APP微医网）的网上平台，成为该平台跨省市专家最多的专家团队。戚广崇几乎每天留出时间做网上咨询。很多人的问题只需就地解决就推荐给团队里离患者最近的医生。一些疑难杂症会提出会诊，群策群力，在整个团队交流探讨。 中国民族医药学会男科分会副会长、安徽医科大学铜陵临床学院王古道教授1992年到戚广崇教授那里进修，二十五年来临床经验与理论基础结合，获得患者赞誉。多年来耕耘于新浪微博、微医APP、好大夫网站，成为新浪微博的大V，粉丝逾十万人，在这些网络上免费为广大的男科病患者答疑解难。 谭凤森教授谈到三十年前在北京举办的全国第二届青年中医学术大会期间与戚广崇老师相识，1988年6月参加戚广崇老师在全国率先举办的中医男科学习班，成为中医男科“黄埔军校”的第一期学员，与戚广崇教授一起在《山东中医学院学报》主办的“岐黄传人”专栏所介绍的最年轻的两位青年学者，近三十年来至今成为莫逆之交。 深圳市中医院男科主任陈德宁教授回忆二十多年前认识戚广崇教授的过程，以为戚广崇教授已是七老八十，写信称其为戚老，戚广崇回信称不要称我戚老，我的岁数跟您相仿。并谈到了戚广崇扶持学生不遗余力，对同行也是热心相待，鼓励他成功承办了“中华中医药学会第十一届男科学术大会”。 中国民族医药学会男科分会副会长、山西省医学会男科分会原主任委员、山西医科大学附属医院的徐计秀教授回忆起1990年参加戚广崇教授主办的全国第四期中医男科学习班，从此走上了专业搞男科的道路，并在中西医结合诊治男科病方面作了卓有成效的探讨。徐计秀教授至今还收藏有戚广崇教授主编的学习班油印的讲义，上面还有戚广崇教授的签名。 袁少英教授谈起了1990年初春参加了戚广崇老师在浙江海宁主办的第五期学习班，被戚教授点名为学习班班长，学习班结束后就跟随戚老师到上海进修，成为戚氏男科的大弟子。回忆起那时每天收到海内外向戚广崇老师求诊的信函达数百封，作为进修医师的任务之一就是回复患者的来函。回去后就开始每年邀请戚广崇老师到珠海讲课及会诊，至今不辍。现在袁少英教授已是全国中医男科学科带头人之一，担任中国民族医药学会男科分会副会长兼秘书长、中华中医药学会男科分会副会长、中国医师协会中西医结合男科专家委员会副主任委员兼秘书长。 广州中医药大学附属深圳市保安中医院（集团）男科主任李其信教授1996年到戚广崇老师处进修，现在是中国民族医药学会男科分会常务理事、中华中医药学会男科分会常务理事、深圳市中医药学会男科分会副主任委员。3月13日他们医院举行隆重的聘请多位全国著名中医各学科带头人聘任特聘教授仪式，由于戚广崇老师忙于筹备中国民族医药学会男科分会的成立大会未能出席聘任大会，受医院院长委托到上海聘请戚广崇教授为医院特聘教授，在研讨会上举行简短的签约仪式。 中国民族医药学会男科分会常务理事、浙江海宁市中医院老院长钱菁回忆起1990年春天戚广崇将主办的首届华东地区中医男科学术大会及学习班委托给海宁市中医院承办，结果学习班共有一百五十余位学员参加，出席大会的代表近400位，虽为华东地区中医男科学术大会，实际上全国各地的男科专家汇聚到海宁，切磋中医男科经验，促进中医男科发展。 中国民族医药学会副会长、西安市中医院男科主任李晓阳教授热情洋溢地谈了戚广崇教授担任中华中医药学会男科分会主任委员期间及筹建中国民族医药学会男科分会时夹掖后学，鼓励青年人才出类拔萃。是他最早提出了在这两个学会成立青年委员会，并如愿以偿。使得青年才俊有了交流学术的平台，与前辈们一起参加全国性的学术大会。 中国民族医药学会男科分会常务理事兼副秘书长、中华中医药学会男科分会青年委员会副主任委员、上海中医药大学气功研究所应荐教授回顾了三个“缘”，第一个缘就是读著名中医男科专家、湖南中医学院李彪教授的硕士研究生，走上了中医男科的道路。第二个缘就是就读全国著名中医男科大家、江苏省中医院徐褔松教授的博士研究生，提高了中医男科的水平。第三个缘就是博士毕业后到上海工作，获得戚广崇教授的帮助和扶持，很快融入上海男科界，卓有成效地开展医教研工作。 浙江桐乡市中医院李晓春主任医师谈到自己原来主要从事神经外科专业，机缘凑巧参加了戚氏男科团队的学术活动。自从跟着戚广崇老师抄方以来，看男科病的底气更足了，对一些男科病常见症状使用戚广崇老师的经验方可谓得心应手，赞誉戚老师名副其实的著名中医男科临床大家，而李晓春主任在当地治疗男科病已经颇有名声。 江苏省中西医结合医院男科主任翟亚春教授谈了认识戚广崇教授近三十年，是国内第一位中医不育症的硕士研究生，博士毕业后在国外十余年，回国后，戚广崇教授鼓励他参加学术活动，将自己的经验介绍给同行。浙江温州市中西医结合医院谢作刚教授、浙江瑞安市人民医院男科陈成博主任谈了1990年年初参加戚广崇教授主办的学习班，就此走上了中医男科的道路，并取得成绩的体会。 中国民族医药学会男科分会常务理事、吉林中西医结合医院男科主任医师张强谈到到戚广崇教授处进修，获益匪浅，在临床诊治水平、撰写学业论文、参加学术交流等方面有了很大的进步。 原本还有十余位准备发言的戚氏中医男科团队的成员，由于时间关系只得作罢。
不是的，想什么？妇科医生都可以是男，男科医生自然也可以是女医生。要知道在医生眼里，根本就没有男女之分，他们只会分健康和不健康，根本就不存在医生也要分男女，只要医生的技术水平过硬，根本不是问题。
先说，很多患者到医院就医，因为涉及到自己的隐私部位，所以很排斥异性医生给自己诊断，这就是中国人的思想还是受着传统思想的约束。其实想一下就应该明白，妇科医院里面都有男医生，同样在男科医院里有女医生。
再说，如果实在无法接受异性医护人员，是可以申请同性医护人员检查的，但一般没有必要，在医生眼里，患者就只是患者，并没有性别之分。
在医生眼里，无论什么部位，都的确只是解剖结构清晰的一具器官。所以还是大大方方配合检查，除此之外，任何想法都是多余的。而且在医院的各科室，泌尿科或者妇产科，也都有男女医生，在医院只有医生患者之分，没有性别之分，作为患者可能觉得尴尬，可是这丝毫不会得到医生的同情的。
其实在医院，无论是男人干妇科，还是女人干男科，都是一份职业。在医生的眼里，人有富贵和贫穷，但是疾病没有，疾病只有轻重缓急。说句白的， 想歪的往往是患者，医生一天天接待这么多病人，而且接受过专业训练，都是有职业操守的，哪有心思想你所想。
男科有女医生，妇科有男医生，其实这是很正常的。请相信在医护人员的眼中男女是没有差别的。请正常看待这种情况，没有什么好避忌，医生是男的还是女，不重要，重要是能不能治好病才是关键。
男科医院有女医生很正常就象妇科里有男医生一样都是工作为病人解除痛苦医生在医院不分男女性别对待的
男科医院有女医生很正常啊，大多都是护士都是女生她们需要去执行医生的任务，女医生也很多啊看男科病女医生看的会比男医生更细心更专业，看病建议你去正规的医院去看，哪里不会坑钱看的病也更好。
能恢复部分论文。该女子由于和男朋友发生了争吵，一气之下将男朋友的论文删掉，因此部分论文能够恢复，少量论文已经被彻底删除。
论文可能关系到男友的学业毕业问题以及他的个人的长远打算。因为个人情绪把论文删除，是一种自私愚蠢的做法。
这名女生先将男友的电脑电源插头拔掉还是有可能恢复的，但是更坑爹的是因为争吵过后她竟然将论文以及文件全部删除并且点击了粉碎，这就基本上恢复无缘了。说实话经历过写论文那段时期的朋友肯定都知道，从找材料到着手写不知道要花费多少的精力，尤其是新闻中这位男主还是医学博士的论文，那更是难度蹭蹭上升。
根据女生闺蜜所发的文章中我们可以知道，该女生在后悔之后找过专业人士求助，但是已经没有办法找回。谁实话，我觉得女生生气拔电源时这件事情还能挽救，因为男友劳累女孩心疼，想要男友喝汤补身体这一初衷是好的，但是千不该万不该再已经拔掉电源之后又将文件全部删掉，这不是明摆着把爱情往绝路上推。
作为一位已经走入婚姻多年的过来人，我也曾跟男友闹过许多小脾气，但是我觉得男女双方生气都要有一个度，知道什么该做什么不该做，这样才能给互相台阶让爱情长久下去。而故事中的女生无疑是过度了，她明明看到男友一个多月来为了论文多么的辛苦，但是还是一怒之下将男友的心血全部删除。
现在论文和文件已经找不回来了，而生气之下离开的男友可能也要以分手告终。这无疑给众多的情侣和夫妻提了个醒，日常的小打小闹可以促进感情的提升，但是在大是大非面前我们绝对不能意气用事，不然就可能造成无法挽回的后果。
一个多月的心血打了水漂，说实话还是非常同情这位男生，一切又要从头开始。而女生虽然现在已经无比后悔，但是这世上毕竟没有后悔药。对于琐事争端我觉得可以用不同的方式来化解，而不是采取极端的方式，希望这位男生的论文最后能够圆满完成。
那要看是怎么样删的，如果是简单的删除，可以恢复。但是如果是粉碎删除，并且还二次写入，只能说论文是被撕碎还撒入海中。你还想恢复？我想你可以报警了。
曾俊峰主治医师，原解放军164医院专家。毕业于北京中医学院，从事工作20余年，一直从事消化内科的医疗工作，在消化、胃肠镜方面造诣深厚，对疑难杂症有丰富临床经验。参加过国内多种学术研讨会议，在《中华医学杂志》等国内多家著名医学杂志发表论文。中文名：曾俊峰职业：主治医师毕业院校：北京中医学院代表作品：《中华医学杂志》曾主任特别擅长治疗胃病，在总结中国传统中医胃病治疗理论基础上，融合先进医学临床治疗经验，提出西医先进技术检查--“超导光纤维无痛胃镜”联合“幽门螺杆菌呼吸检测仪”得出精确诊断结果，采用胃肠生物免疫平衡疗法，中医平衡调理治疗，达到养胃护胃，修复胃黏膜，清除幽门螺旋杆菌，治疗急慢性胃炎、胃溃疡，防止胃病复的目的。曾主任在治疗胃溃疡、慢性胃炎等方面在业内享有权威地位。
王吉民王吉民，又名嘉祥，号芸心，男，广东东莞人。先后任国立中央大学医学讲师、上海医学院医学史教授、教育部医学名词审查委员会委员、中央国医馆名誉理事、《中华医学杂志》副总编辑、《中国医界指南》编辑、中华医学出版社社长、《中华健康杂志》总编辑等职。中文名：王吉民出生地：广东东莞出生日期：1889逝世日期：1972职业：医学讲师代表作品：《中华医学杂志》性别：男简介王吉民(1889～1972)又名嘉祥，号芸心，广东东莞人。宣统二年(1910年)香港西医大学堂毕业后曾在外轮公司任船医、沪杭甬铁路管理局总医官。民国20年(1931年)转任浙江邮政管理局医官，同时在杭州开业。民国26年在上海协助筹建中华医学会新会址，被选任中华医学会副会长。抗日战争期间，医学会负责人陆续离沪，会务主要由王吉民和富文寿负责，直到抗日战争胜利。王氏还先后任国立中央大学医学讲师、上海医学院医学史教授、教育部医学名词审查委员会委员、中央国医馆名誉理事、《中华医学杂志》副总编辑、《中国医界指南》编辑、中华医学出版社社长、《中华健康杂志》总编辑等职。著作及成就王氏为国内研究医学史之先驱。民国2年美国医史学家嘉立森出版之《医学史》一书涉及中国医学史料甚少，且有谬误，王遂发愤收集中国历代医史资料，潜心整理研究，于民国17年编写出版《中国历代医学之发明》，弘扬中国医学的创造及成就。后又与伍连德合著英文版《中国医史》，于民国21年出版行世，在国际医学史界颇具影响。三年后与伍连德、李涛等发起成立医史委员会，被推举为主席。民国26年医史委员会改组为中华医史学会，任首届会长，并主持编辑《医史杂志》。翌年7月中国第一所医学史专业博物馆——中华医学会医史博物馆在上海建成，王氏任馆长。1958年，该馆改为上海中医学院医史博物馆，继任馆长。
应元岳应元岳（1896年8月23日－1991年1月21日），浙江宁波人，内科专家和热带病学家。首先在中国大陆发现肺吸虫病。在霍乱、疟疾、血吸虫病的诊治方面亦有研究。主编中国第一本内科学讲义以及第一部热带病学。中文名：应元岳国籍：中国出生地：浙江省宁波市东乡下应村出生日期：1896年8月23日逝世日期：1991年1月21日职业：内科专家毕业院校：湘雅医学院、美国康涅狄格州医学院主要成就：主编中国第一本内科学讲义代表作品：《热带病学》等等简介应元岳，1896－1991年，浙江宁波人。1921年毕业于湖南湘雅医学院，获美国康涅狄格州医学院医学博士学位。1924年，赴美国霍布金斯大学医学院研究内科学。翌年转赴英国伦敦热带医学和卫生学学院攻读热带病学。1926年回国后。任浙江绍兴福康医院内科医师。1927年在国内首次发现并诊断肺吸虫病。1928年应第四中央大学医学院（上海医学院前身）之邀，任热带病学、寄生虫学、实验诊断学副教授，1932年任内科学教授。1933年在印度加尔各答英国皇家热带病研究院进修，被授予热带病学博士学位及金质奖章，为我国获得此奖章的第一人。应氏学成归来，继续在上海医学院任教，并兼任中国红十字会第一医院、中山医院院长。1939年上海医学院内迁，应氏率迁校先遣队入滇，在昆明白龙潭办学。1941年又随校转迁重庆继续任教，并任中国红十字总会医院内科主任等职。1949年受华东军区人民医学院（第二军医大学前身）之聘，任内科学系教授兼主任。1957年任第二军医大学副校长。还兼任中国人民解放军总后勤卫生部专家组成员及医学科学委员会副主任委员、名誉主任委员，全国血吸虫病防治委员会委员，中华医学会理事、名誉顾问，中华医学会上海分会副会长，《中华医学杂志》、《中华内科杂志》编委，《解放军医学杂志》编委会主任委员，第三届全国政协委员和人大代表，第一至四届上海市人大代表及第五届上海市政协委员等职。著作应元岳一生著述颇丰，曾发表《关于人体肺吸虫病在我国大陆的首次发现》、《霍乱患者体内霍乱孤菌存留时间》、《血内恶性疟原虫的数量与临床发作的关系》等论文40余篇。主编《军医参考》及丛书《传染病学》、《内科学》和《内科手册》。他积累多年经验和研究成果编写的我国第一部《热带病学》专著，3次修订再版。生平应元岳，字玄鹤，1896年8月23日生于浙江省宁波市东乡下应村。幼年家境贫寒，祖父和伯祖父都是造船工人，祖母是渔家女，父亲则是个读书人，也曾学过中医。他6岁人蒙馆（私塾）读书；8岁随家迁居浙西武康。父亲在乡间设蒙馆教书、行医，他随父读书。11岁随伯父到湖州私塾念书。1909年，他14岁时考入教会办的杭州惠兰中学，并在学校附设的印刷所做排字徒工，以补生活费用之不足。1912年18岁时以第一名的成绩毕业，受聘任浙江省立台州中学英文、理化教员。1914年考入南京金陵大学。1916年湖南长沙湘雅医学专门学校（即今湘雅医科大学）开办。他有志学医，即转入该校学习，成为湘雅第一届学生。同班10人，内科学家张考骞、肺科专家吴绍青、外科专家任廷桂、儿科专家高镜朗、微生物学家汤飞凡等，都是他的同窗好友。1921年他以优秀成绩毕业，获美国康涅狄格州政府授予的医学博士学位。当年，被该校保送入北京协和医学院学习放射医学半年（这是国内最早的一个放射科学习班，学生多为教会医院外籍主治医师）。结业后应绍兴福康医院美籍同学Goddard院长之邀，任该院内科医师。1924年得该院资助去美国约翰斯·霍普金斯医学院内科进修。次年夏转赴英国伦敦热带医学学院进修。1926年回国，任绍兴福康医院内科主任。1928年，原湘雅医学院首任院长颜福庆在上海创办中央大学医学院（后称上海医学院，即今上海医科大学）。应元岳应邀担任该医学院的临床内科、热带病学、寄生虫学及实验诊断学副教授兼科主任。1932年晋升内科教授，时年36岁。次年得洛克菲勒基金会资助，被派赴印度加尔各答英国皇家热带医学与卫生学院进修。学满一年后，参加英联邦联合考试委员会的考试，以优异成绩获得热带病学博士学位及金质奖章，成为第一位获得此项殊荣的中国学者。应元岳载誉归来后，继续在上海医学院任教，并兼任上海红十字会第一医院（今华山医院）以及上海中山医院临床教授，并被推选为中华医学会上海支会委员。1937年初，兼任上海中山医院院长。1937年“八一三”淞沪抗战爆发，上海沦为孤岛。应元岳组织医院工作人员收容抗日伤员。在日寇侵占上海前夕，应元岳与王霖生医生借助各方面爱国人士，将数百名伤员及必要的医疗设备快速转移到安全地区。转移结束后不到1小时，中山医院院址即被日寇占领。1939年，上海医学院内迁。应元岳率领师生员工，由海路经香港、河内入滇。在昆明几经周折才借到校舍、职工家属宿舍。由于教学器材大都留沪未能带来，所以教学条件极为艰难，1941年，上海医学院北迁四川重庆歌乐山，应元岳到渝继续任教。1942年应元岳以热带医学专家的身份，一度负责调查中印公路沿线情况，指导防疫工作。1943年秋，重庆高滩岩中国红十字会总医院开办，应元岳受聘为内科主任，不久该院改组为卫生署重庆中央医院。当时的青年医生有陶寿淇、林传家、陈过、张国治、李宗明、池芝盛、郭仓、翁心植、林传骧、曾畿生、诸荣恩、陈淑清、钱岳年、刘约翰、吴锡琛等人。应夫人苏守真医师在上海医学院内迁前即携子女4人到滇，任昆明省立医院和惠滇医院妇产科主任，是中国早期的妇产科医生之一，她医技精湛，医德高尚，且为难得的贤妻良母。为了支持丈夫的工作，她在十分困难的条件下长期独力承担了教养子女、维持七口之家的生活重担。应元岳在事业上的成就，与她的无私奉献是分不开的。1945年春，苏医师不幸患斑疹伤寒去世，应元岳极为悲痛。因全家迁渝为不可能，他只得恳辞渝职，留滇行医。当时，昆明数家大工厂竞聘应元岳任特约医师，省立昆华医院与市立医院均聘他为内科顾问。1948年秋应元岳返沪与阔别多年的老母等亲属团聚。因需接济在沪家属及子女上学，只得再次开业行医。1949年他受华东人民医学院（后称上海军医大学，今第二军医大学）校长崔义田的邀请任该院附属医院（今长海医院）内科教授兼主任。1956年上海同济医院划归第二军医大学第二附属医院（今长征医院）后，他还兼管二院内科的定期查房和临床教学任务。1957年任第二军医大学副校长。他先后担任过全国血吸虫病防治委员会委员，中国人民解放军总后勤部卫生部医学科学技术委员会委员，理事会名誉顾问，上海市科协委员，国家卫生部科委委员，《中华医学杂志》、《中华内科杂志》、《解放军医学杂志》编委会主任委员、荣誉委员和中国人民解放军总后勤部卫生部专家组成员。应元岳晚年患慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、前列腺癌，1990年12月12日因肝肾综合征、多器官衰竭住入长海医院，1991年1月21日治疗无效病逝。临终前他立下遗嘱：①我死后丧事从简，②我一生在二医大，死后遗体捐献给学校作医学解剖，③家属子女不要向组织提任何要求。并嘱将存款捐给学校，作为医学教育及科研奖励基金。培养医学人才上海医学院初创时院址在上海吴淞，每次上课需自带教具搭乘小火车往来，十分不便。但他一向按时上课，从不迟到早退。抗日战争时期，很多同事担心内地艰苦，不愿内迁，一些稍有名望的医生都挂牌行医，收入可观。而他坚持带领许多有志向的师生员工远迁昆明。他在昆明任教时，住在北门街，临床实习在昆华医院，实验诊断上课却在6公里外的白龙潭。他每次上课都身背教具偕助教朱益栋步行前往，风雨无阻，即使遇日寇空袭骚扰也从不间断。在重庆时，他身为主任教授，月薪微薄，一直与学生同吃同住。他的夫人在昆明病逝后，他为抚养子女，只得在其学生的诊所中开业行医。但他对穷人从不收费，如对西南联大的不少穷教授、穷学生求诊，一律免费。在省立昆华医院任内科顾问时，每周查房3次、讲课一次。他讲课精简明了，容易记忆；对病人真诚和蔼、细致负责。当年曾有一名由华北流亡来滇、素不相识的穷学生患病求诊，应元岳见他衣衫单薄，即解呢大衣相赠。当晚到昆华医院讲课，青年医师见他冬衣单薄，群以为异，其后了解内情，深为感动，乃集资购呢大衣相送；为他量尺寸时恐被他发现，乃谎称院方为其制白大衣。应元岳感其情真意切，难以退却，将此呢大衣珍藏。当时，他还每周去昆明市立医院查房3次、门诊3次，对病人不论贫贱，一视同仁，和蔼可亲，深受病家欢迎。有人送他一架很好的台灯，他却立即转赠医院公用。市工医院原址本是一所破庙，医疗条件较差，由于应元岳和全院医务人员的共同努力，作出了成绩，获得了社会各界重视，市政府因此捐到一所大厦作为该院新址，医疗条件亦相应改善。应元岳十分重视课堂教学，他讲课条理分明，重点突出，理论联系实际，学生听后印象特别深刻。1962年，他曾将课堂教学经验概括为6点：首先教师应认真备课，熟悉教材内容；其次应通过多种途径了解教学对象（即学生）的水平，做到因材施教；讲课时要掌握全面、突出重点；讲课时应面对学生，观察他们的反应和表情，引导学生集中注意力，防止干扰；还要注意自己的姿态和语调。在教学中，他一向喜欢采用讨论方式，启发学生独立思考。最后他用少量时间作出简明扼要的总结。中华人民共和国建立初期，由于人才外流，上海各医学院校人才甚缺，延聘应元岳者不少。但他认为培养新一代军医人才是他不可推卸的光荣任务，毫不犹豫地接受了华东人民医学院的聘任。当时的华东人民医学院房舍、设备都很简陋，条件很差。附属医院（后称第一附属医院，今长海医院）主要设有内科与外科，内科包括传染病科、神经科、皮肤科、小儿科在内，只有20多名医生。1956年应元岳兼管新接办的上海同济医院内科的定期查房、医疗、教学任务。1957年受任第二军医大学副校长，还到上海岳阳路军事医学科学院流行病学训练班讲课。为了改进全面的临床教学工作，他还数次带领工作组到临床实习基地各医院调查了解学生实习情况，掌握第一手资料，提出具体的改进措施。1962年，长海医院建立热带病房及热带病实验室，他经常到病区巡诊，并指导实验室研究工作。此外，他还经常应邀参加上海华东医院等医院的会诊工作，帮助解决许多棘手病例的诊疗问题。医德高尚应元岳对医疗工作十分细致认真，经常深入医疗第一线，日以继夜地工作。在绍兴、上海、重庆时期，一些发热待查的病人常常患有疟疾。为了及早明确诊断，他常在昏黄的豆油灯下用显微镜寻找疟原虫连续数小时。在绍兴福康医院工作时，他就是这样在显微镜下找到肺吸虫虫卵而首次证实中国大陆存在肺吸虫病。应元岳在查房、会诊、临床病例讨论会、临床病理讨论会中，都注意发扬学术民主，善于倾听不同意见。他对工作严谨、认真。对发热病人即使血片已查出疟原虫，他仍不满足，排除其他发热原因后才肯定此诊断。应元岳考虑问题比较全面，从不发表不成熟的见解。他对待学生和青年医生热情诚恳，关心青年的成长，犹如兄长、慈父。他对待下级的错误从不疾言厉色地批评指责，而是与人为善地诱导他们自动改正。在昆华医院查房时，一病人反映便秘灌肠无效，腹胀难受。他即戴上手套，亲自从病人肛内挖出粪便，在场的医生护士既内疚，又感动。文革后期，他著文批评废弃高考，不重知识，“开门办学”那一套。热带病的贡献应元岳早年主攻热带病学。肺吸虫病是国内22个省市的多发病，但早年医学界不知中国大陆存在此病。仅沿海地区有个别病例报告，但不能排除从日本、台湾、朝鲜等地带回的可能。1928年5月～6月间，绍兴县兰亭和东坞的2名农村青年，因长期咳嗽、咯血而到福康医院内科求治，应元岳在他们的痰和粪便中多次找到肺吸虫卵，确诊肺吸虫病。因他俩均未远出过，乃肯定是在本地得病。病例发表于（《中华医学杂志》英文版）1930年第16卷。这是中国大陆首次发现肺吸虫病。其后，吴光等在兰亭的石蟹体内找到了肺吸虫囊蚴，完全证实了这一发现。朝鲜本是肺吸虫病流行区，抗美援朝期间，中国志愿军因吃溪沟中捕得的_蛄而感染肺吸虫病的人很多。有一部分被长期误诊，转来上海军医大学附属医院（今长海医院）后才得确诊治疗。应元岳有关霍乱患者体内霍乱弧菌存留时间的研究、昆明恶性疟患者血内恶性疟原虫的数量与临床发作关系的研究、昆明及上海所见斑疹伤寒等的论文，均发表于（《中华医学杂志》英文版，1940年）及华盛顿版（1943年）上，颇受医学界重视。1950年代初驻华东部队，特别是上海市郊县驻军开展水上练兵，接触疫水，发生大量急性血吸虫病病例。长海医院不但尽力收治患者，还派医疗队进驻南翔，并在一些祠堂、庙宇中开设简易临时病房收治血吸虫病病人。当时采用酒石酸锑钾静脉注射疗法，毒性反应多而严重，一旦发生心原性脑缺血综合征（亦称Adams－Stokes二氏综合征），往往致命。应元岳是血吸虫病防治委员会成员，经常到各病房和郊县临时病房巡视，指导改进治疗措施，减少危重病例的发生，提高抢救成功率。1962年，长海医院建立热带病房和热带病实验室，虽然规模小、设备差、条件简陋，应元岳仍经常关心、指导其工作，重点进行中暑、病毒性脑炎、疟疾、阿米巴病等当时的常见病的诊疗技术的研究。兔热病是第二军医大学两个附属医院内科共同组成的平叛医疗队在西藏东部洛隆地区最早（1960年）发现的传染病，应元岳认为控制此病很重要，必须进行赴藏实地调查的实验室准备工作。后因故未能成行。应元岳所著医学论文40余篇，刊于国内外重要刊物。编写教材应元岳开始任教时，医学院所用的教材全为外文（英文、法文、德文、日文等）版，连教师讲课、学生写实习报告、医生写病历也要用外文。应元岳对此早已痛心疾首。他在重庆中央医院时就大力倡导用中文书写病历，以培育青年医生自尊、自重、爱国之心。到了上海，立即倡导编写中文教材。1950年《内科学讲义》在他的主持下很快编成出版，成为当时国内第一本自编内科学教材，由于内容新颖丰富，得到国内多数院校的重视和好评。应元岳积多年经验编写的《热带病学》是中国第一部热带病学专著，1951年初版出书，到1958年先后修订出版3次。他主编的军医参考丛书《内科学》及《传染病学》，在50年代也曾一再重版，对部队卫生干部的培养和提高起了一定作用。他主编的《内科手册》1954～1986年间先后修订再版5次，发行总数已逾50万册。在50年代，应元岳为《人民军医》杂志写了很多文章，如《航空病》、《晕船及晕空治疗简报》、《在部队中日本血吸虫病的防治问题》、《一些关于战伤手脚疾患的研讨资料》等。应元岳对有关教材、论文的审阅，都是有求必应，认真负责，一字一句，亲自修改。1959年王季午主编的全国高等院校教材《传染病学》、1980年四所军医大学合编的五年制军医系基本教材《传染病学》，都是请他审阅的。钟惠澜主编的巨著《热带病学》也是由他写序。1964年，他通过审稿的体会，总结了写作科学论文的七条基本要求：目的明确，言之有物；表达通顺，措词恰当；正确使用标点符号；用词精确，繁简适当；文字审慎，不杜撰滥造；数字精确，统计有方；反复审核，细致踏实。所举例证，对审稿写稿都有重要意义。人物简历1896年8月23日生于浙江省鄞县东乡下应村。1912年毕业于杭州蕙兰中学。1912—1914年任浙江省天台县台州中学教员。1914—1916年在南京金陵大学学习。1916—1921年在湖南长沙湘雅医学专门学校（今湘雅医科大学）学习，毕业时获美国康涅狄格州政府授予的医学博士学位。1921—1922年在北京协和医学院放射科训练班学习。1922—1924年任浙江省绍兴县绍兴福康医院（今绍兴第二医院）内科医师。1924—1926年先后在美国约翰斯·霍普金斯医学院、英国伦敦热带医学学院进修。1926—1928年任浙江省绍兴县福康医院内科主任。1928—1931年任上海中央大学医学院（后称上海医学院，今上海医科大学）副教授兼主任医师。1931—1943年任上海医学院内科学系教授，兼上海红十字会第一医院（今华山医院）及上海中山医院临床教授。1937年兼任上海中山医院院长。1933—1934年在印度加尔各答热带医学与卫生学院进修，获热带医学博士学位及金质奖章。1943—1945年任重庆中国红十字会总医院（后改组为重庆中央医院）内科主任医师。1946—1948年任云南省立昆华医院、市立医院内科顾问。1947—1980年任中华医学会理事会理事。1981年起任中华医学会理事会名誉顾问。1947—1957年任华东人民医学院（后称上海军医大学，今第二军医大学）内科学系教授兼主任。1957—1988年任第二军医大学副校长。1963—1984年任中华医学会上海分会副会长、名誉顾问。1991年1月21日病逝于上海。主要论著1应元岳．婴孩软骨症最近之研究．中华医学杂志，1922，8（3）：139～145．2应元岳．疟疾之奇特症状数则与奎宁静脉注射之功效．中华医学杂志，1923，9（3）∶182～187．3应元岳．白司克氏姜片虫症之概论．中华医学杂志，1924，10（1）：11～5．4应元岳．华人寻常血压之测量．中华医学杂志，1926，12（4）：344～350．5应元岳．近世疟疾治疗法之进步．上海医学院季刊，1936，1（2）．6应元岳．简易实验诊断学．上海：中华医学会．1937．7应元岳．航空病．人民军医，1950，1（1）：24～26．8应元岳．晕船及晕空简报．人民军医，1950，1（2）∶52．9应元岳，等．血吸虫病防治手册．上海：血吸虫病防治局．1950．10应元岳．一些关于战伤手脚疾患的研讨资料．人民军医，1951，1（3）∶24～26．11应元岳．食物中毒．人民军医，1951，1（5）∶12～15．12应元岳．丝虫病在病理和临床方面的认识．人民军医，1951，1（6）∶55～58．13应元岳．热带病学．1951，第一版；北京：人民卫生出版社，新1版；1954，新2版；1958，第三版．14应元岳．流行性感冒．人民军医，1952，2（1）∶22～25．15应元岳，等．特种传染病临床手册．北京：人民卫生出版社，1953．第二版．1956．16应元岳，等．内科手册．北京∶人民卫生出版社．1954；第二版．1958；第三版．1963；第四版．1965；第五版．1986．17应元岳，等．军医参考丛书·传染病学．北京，人民军医出版社，1954．18应元岳，等．内科学讲义．上海军医大学教材处．1955．19应元岳，等．军医参考丛书·内科学．北京，人民军医出版社，1955；新一版．1956．20应元岳．部队中日本血吸虫病的防治问题．人民军医，1955，（7）∶37～41．21应元岳．军医参考丛书．传染病学．北京：人民军医出版社．新一版，1956．22应元岳．序．见：钟惠澜，主编：热带病学．北京：人民卫生出版社，1986
学术是运用已有的经验和理论进行综合归纳、推理的过程。这是我为大家整理的不孕不育学术论文，仅供参考!
女性流产与不孕不育的关系分析
[摘要] 目的：探讨流产对不孕不育的影响，分析两者关系。方法：从本站2002年10月～2010年10月收治的不孕患者中选择有人工流产或药物流产史的患者240例，对患者阴道分泌物进行细菌检测及血清抗精子抗体和抗子宫内膜抗体检测。结果：本组有流产史不孕患者240例，占全部不孕患者的，有流产史不孕患者中检出病原茵感染者占(140/240)，并且病原菌符合感染率明显高于单一感染率;真菌感染率最高，其次依次为支原体、衣原体、滴虫。本组患者中抗精子抗体阳性者占(84/240)，抗子宫内膜抗体阳性者占(104/240)。结论：流产引起的女性不孕比例较高，其中流产后感染是最重要的因素，因此在加强青年健康知识教育的同时，尤其要注意流产后的防护及感染的预防和及时治疗。
[关键词] 人工流产;药物流产;女性;不孕不育
[中图分类号] [文献标识码]C[文章编号]1674-4721(2011)07(b)-158-02
因女性原因导致的不孕称不孕症，虽能受孕但因种种原因导致流产而不能获得存活婴儿的称为不育症。 世界卫生组织于20世纪80年代调查结果显示发达国家约有5%～8%的夫妇受到不孕症的影响，发展中国家一些地区不孕症的患病率可高达30%[1]。并且近年来不断增多，不孕不育发生可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关，有调查显示在不孕不育女性患者中，继发性不孕不育患者多数有人工流产或药物流产史。本文笔者收集本站240例有流产史不孕不育患者，探讨流产与不孕不育发生的关系，报道如下：
1 资料与方法
一般资料
2004年10月～2010年10月本站收治不孕不育女性患者960例，其中有人工流产或药物流产史患者240例，年龄21～32岁，平均岁，有药物流产史110例，有人工流产史92例，两种流产史均有者38例;流产1次140例，2次64例，2次以上36例。
方法
抗体检测全部患者采取静脉血留置血清，采用上海生物技公司的ELISA加酶标仪检测抗精子抗体和抗子宫内膜抗体。操作严格按说明书进行。
感染菌检测取患者阴道分泌物或宫颈分泌物，接种于血琼脂平板、MCK平板，37℃浮箱过夜，根据菌落形态革兰染色，初步鉴定细菌种类，然后进一步确认。淋球菌(NG)感染可通过涂片中找到细胞内、外革兰阴性双球菌。沙眼衣原体(CT)感染者可用分泌物涂片后，甲醛固定，直接免疫荧光法检测CT抗原。解脲支原体(UU)通过直接接种于支原体培养液，变紫红色者可确诊。
2 结果
本组感染情况
笔者共检出140例患者有病原菌感染，占不孕患者的，其中两种或两种以上病原菌感染患者较多占，见表1。
病原菌检出情况
本组共检出病原菌180株，其中真菌的感染最多，其次为支原体、衣原体。具体见表2
不孕不育患者抗体情况
见表3。
3 讨论
女性受孕过程中，正常的卵子和正常活动的精子能够在输卵管内相遇并结合为孕卵并被输送入子宫腔，并于子宫内膜着床。以上任一条件不正常，就能阻碍受孕，导致不孕症的发生。为患者带来较为严重的来自家庭伦理方面的社会压力，据统计全世界的不孕患者人数约为亿～亿。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、 人工流产 、性传播疾病等相关。
在导致不孕不育的各种原因中，流产是比较重要的因素之一，本文960例不孕不育患者中，有流产史患者240例，占。流产导致不孕不育的原因有：①首先女性流产后，休息不够，免疫力下降，大大增加了感染的机会，由于手术是在无法窥视的子宫内操作，从扩张子宫颈到僵硬，医疗器械重复进出宫腔清刮，对生殖系统均有伤害。可引发子宫内膜炎，炎性细胞不但可以杀害精子，也会造就血管及内膜分泌欠佳，这些因素均可引发未来不孕与流产[2]。②多次或过度刮宫引发宫腔粘连，拉扯孕卵着床。手术后进行不洁夫妻生活或护理不善引发上行化脓，造就附件卵巢四周粘连，或输卵管堵塞，四周肠管及大网膜粘连引发积液等，使精子无法进到输卵管壶腹部进行受精。③流产后易造就身体虚损，由于流产是生物、物理、化学综合作用，这就不可避免地造成胞宫损伤，脏腑经络气血失调。身体茁壮者能自行调理恢复至常态，若保护不当则易患各种疾病从而致流产后不孕的现象发生。④药物流产简单易行，社会中使用较多，但是患者流产后不重视后期护理因素，导致感染和机体免疫应答发生，从而引起不孕。
其中，流产后感染是导致不孕不育的重要因素，本文240例有流产史的不孕不育患者中，140例合并感染，占。流产后感染的发生与人工流产的机械损伤造成炎症或药物流产后患者血流不尽、免疫下降导致细菌入侵有关。本组抗精子抗体阳性84例()，抗子宫内膜抗体阳性104例()，两者均阳性26例()，是除感染外导致不孕的又一重要原因。抗子宫内膜抗体阳性的产生是由于流产后子宫内膜碎片经输卵管流入腹腔，或通过巨噬细胞的吞噬和腹膜的直接吸收，使机体致敏，产生抗体体[3]。流产后抗精子抗体阳性可能是由于女性在生殖道的损伤或感染情况下进行性生活，会增加精子和子宫内膜抗原进入血液及与免疫活性细胞接触的机会，刺激女方免疫系统产生抗体，引起不孕[4]。
综上所述，人工流产或药物流产是导致女性不孕不育的重要因素，因此笔者建议女性平时应该注意性生活健康，尽量不选择流产，一旦进行流产术后，应注意休息，加强营养。保持外阴清洁，禁止过早性生活，导致急性子宫内膜炎、盆腔炎，从而继发不孕。
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分析育龄人群不孕不育影响原因
【摘要】目的 探讨分析导致育龄人群不孕不育的相关影响因素。方法 对2009年8月～2012 年2月在我县本站及12家医院收治的523对不孕不育夫妇进行临床检查、影像学检查等，调查其影响因素。结果 引导女方不孕的原发性因素有小子宫、幼稚子宫等;继发性因素有流产导致的输卵管被阻塞、输卵管不通畅等。男方不育因素有无精、少精及性功能障碍。结论 加强育龄人群的生殖保健教育，加强孕前优生优育的指导，及早发现影响孕育的因素，然后进行对症治疗，可以降低育龄夫妇不孕不育的发生率。
【关键词】不孕不育 原发 继发 影响因素
1. 前言
随着社会饮食谱和疾病谱的变迁，不孕不育症逐渐成为临床常见病症之一，给社会、家庭以及患者本人带来许多负面的影响，根据一些离婚案例的调查显示，大约是因为不孕不育症造成的。一直以来，临床医学上都比较注重研究导致女性不孕的因素，而很少关注到夫妇双方的原因。本文主要针对我县近4年来到医院就诊的不孕不育夫妇进行相关影响因素调查，从而为我县开展生殖健康优质服务、降低不育不孕症的发生率提供临床依据。
2. 一般资料与方法
一般资料
选择2009年8月～2012 年2月到我县本站及12家医院就诊523对不孕不育夫妇作为临床研究对象，病例均是参考《妇产科学》的诊断标准选入。女性年龄23～44岁，平均岁;男性～48岁，平均岁。不孕年限最短年，最长18年;疗程最短为3个月。
临床诊断方法
(1)女方：同样是询问病史和全面的身体检查。除此之外，利用碘油造影和输卵管通液、检验输卵管的基本情况;并实施阴道B超检测、基础体温测量、宫颈粘液评分、早卵泡期测血清生殖激素以及宫腔容量测定等测定方法了解女方排卵、宫腔容量情况。
(2)男方：在详细询问病史之后，然后进行全身检查，实验室检查中抽取了男患者的精液样本，对进行了2次以上精液检测的男患者采用了WHO精液分析法，结果判断以WHO的检验手册为标准。
(3)免疫检测：抽取夫妇双方的血清、女方的宫颈粘液以及男性精液中的抗精子抗体，作性交后作精子穿透宫颈粘液试验。
3. 结果
基本情况
在本组研究的523对不孕不育症夫妇中，属于原发性的因素有345对，占总数的，其中53. 43%是女方原因，是男方原因，18. 01%原因不明(不知是男性原因、女性原因还是男女双方的原因)。继发性的因素178对，占总数的34. 03%，其中67. 42%是女方原因，是男方原因，17. 02%原因不明。
女性不孕因素
导致女性不孕的原因检查显示，原发性的输卵管堵塞154例()，继发性的输卵管堵塞45例()，原发性的排卵障碍87例()，继发性的排卵障碍16()，原发性的内异症45例()，继发性的内异症21()，宫腔容量偏小53例()和子宫发育不全12例()，这两者均是原发性的。
男性不育因素
本组男性病人中，诱因排名的先后依次为弱精症、少精症、免疫因素和男性副性腺的感染。原发性的精液异常(包括少精、弱精、畸形精或无精症等)54例，所占比例为;原发性的免疫学病因18例，占;继发性的精液异常32例，占，继发性的性腺感染与免疫学病因共9例，占。
4. 讨论
临床研究中，影响育龄人群不孕不育的因素是多方面的，与女方有关，与男方也有关，同时也可能是夫妻双方的原因。总结归纳起来，可以分为生理、心理以及社会环境影响等。
男方因素
本组研究中，影响男性不育的因素主要有：精液异常、男性生殖器发育不全或者异常或者男性疾病，这些都是重要的因素之一;此外，社会环境、个性素质等也是主要的因素，例如在温度高场所工作、工作强度大、心理压力大以及从事一些化学毒品类职业的男人，很可能造成其不育。
女方因素
根据本组研究结果显示，影响女性不孕的因素主要有：排卵异常，例如经期不规律、少经、经期很长和痛经等;此外，原发性的子宫发育不全，例如子宫畸形、小子宫、幼稚子宫等;染色体异常;继发性的病因，例如宫颈炎症、宫外孕造成的输卵管切除或堵塞、人工流产次数多等。其中双侧的输卵管切除以及清宫造成的子宫破坏其不孕概率最高，同时也最难挽救。某些临床研究中指出，引起女性不孕的因素与个人身体素质及社会环境相关。例如工作中长期接触有毒物质、工作强度过大、文化程度、过度服用避孕药及年龄偏大等都会影响到女性患者患上不孕症。
降低育龄人群不孕不育发生率的措施
通过宣传，让育龄人群掌握更多的生育知识
尤其是对育龄人群进行优生优育的孕前准备指导、生育知识宣传等，这能有效提升育龄夫妻的优生优育水平，同时也通过生育文化的宣传，让育龄人群能够自觉地维护生殖器的健康、每年进行全身检查、尽量避免清宫手术、改变不良生活习惯等，而且知道哪些有毒物质会影响生育、哪些食物可以帮助生育，这样可将影响不孕不育的因素降到较低的水平。
加强生殖器的健康教育，降低不孕不育症的发病率
本组研究结果显示，相当一部分的女性和男性其不孕不育的原因都和生殖健康相关，所以，医疗服务机构要强化生殖健康教育，令广大育龄人群掌握更多的生殖健康知识，尽量规避不孕不育的关于生殖器的影响因素。
加强管理，为广大育龄人员提供优质的服务
经过调查，许多多年不孕不育的夫妇都不愿意去医院作详细的检查，本组523对病患中，在未完全确定为不孕不育症之前，有67对()夫妇并不是在生育门诊部求诊，大部分为女方进行妇科检查，认为是炎症影响，最终是经过医院详细的检查服务，确诊为不孕不育症。这表明，医院等医疗机构加强对育龄人群的就诊管理，设立对应的生育咨询科，而且完善检查体系，对存在疑虑的夫妇提供心理或具体的行为支持与优质服务，最终帮助不孕不育人员了解病情，早日就医，圆求子梦。
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董仲田董仲田，中华医学会男科学会会员，中国性学会会员，东营同济医院主治医师。多年从事男科医学研究，曾在国内省级城市专业男科医院任职，从事泌尿外科临床工作，熟练掌握泌尿外科及男性科疾病诊疗的最新进展。因其在泌尿生殖系统科研与临床中摸索出了一整套治疗方案，对于顽固疾病特别是男性不育的治疗更卓有成效，在科研与男科临床学术方面享有盛誉。中文名：董仲田职业：男科专家主要成就：在国际、国家级学术刊物上发表专业论文20余篇，并首批被录入中国名医大辞典。代表作品：《男性不育2880例分析》、《重新认识男性不育》载入《全国性与生殖医学学术研讨大会论文汇编》主治医师董仲田东营同济医院男科专家，长期从事泌尿外科临床工作，多次受邀参加全国范围内男性学及泌尿生殖系统疾病（感染）专业学术讨会。在沁尿生殖系统领域有较深造诣，多次参加全国性医学会议进行学术交流。其多年的临床诊疗经验和治疗技术深受患者的一致好评。专家简介董仲田，中华医学会男科学会会员，中国性学会会员，东营同济医院主治医师。多年从事男科医学研究，曾在国内省级城市专业男科医院任职，从事泌尿外科临床工作，熟练掌握泌尿外科及男性科疾病诊疗的最新进展。因其在泌尿生殖系统科研与临床中摸索出了一整套治疗方案，对于顽固疾病特别是男性不育的治疗更卓有成效，在科研与男科临床学术方面享有盛誉。专业擅长擅长治疗男性不育、泌尿生殖系统疾病（感染）、前列腺炎、性功能障碍以及各种性传播疾病董仲田自己研究了独有的一套关于男科疾病的诊疗方案，在很多省市内，引起了“男科热”。受到中国性学会专家组的高度重视，他发表和撰写的男科疾病学说杂志与论文，同样受到了专家组的赞赏与认同。尤其是在治疗男性不育、泌尿生殖系统疾病（感染）性功能障碍以及各种性传播疾病方面具有丰富的临床经验。帮助许多因长年被男科疾病困扰的男性同胞，找回了健康与自信。在男性不育的诊疗上，董仲田精确分型，并根据患者的不同症状，科学地采用个性化的治疗方案，专方专药，配合先进、高效的手术治疗和物理治疗，彻底恢复男人“生机”，圆患者为父之梦。学术研究在国际、国家级学术刊物上发表专业论文20余篇，并首批被录入中国名医大辞典。其论作《男性不育2880例分析》、《重新认识男性不育》载入《全国性与生殖医学学术研讨大会论文汇编》并荣获优秀论文奖。社会评价认真负责，严谨求真，技术精堪，是富有人道精神的“典范医生”，对男性不育、前列腺炎等顽固疾病的诊治有独到之处，并且在治疗各类男科疑难疾病方面取得多项重大突破，特别是久治不愈的男性不育症方面达到了国际诊疗水平，其独特的多元化治疗方法深受医疗界同仁和广大患者好评。