大骨节病是什么?
大骨节病是一种能够导致关节肿胀和积液等症状出现的常见病症,在患上大骨节病后,多数患者都会对大骨节病的相关常识十分感兴趣,下面本文就对什么是大骨节病的问题进行分析。 1. 首先:大骨节病是指一种地方性、变形性骨关节病,国内又叫矮人病、算盘珠病等,国际医学界称为Kaschin-Beck病。2. 其次:大骨节病在国外主要分布于西伯利亚东部和朝鲜北部,在我国分布范围大,从东北到西南的广大地区均有发病,主要发生于黑、吉、辽、陕、晋等省,多分布于山区和半山区,平原少见。3. 最后:大骨节病在生活中各个年龄阶段的人群中都会出现,而在青少年和儿童这类人群的身上最为常见。 注意事项在对什么是大骨节病的问题有所了解后,大家在发现自己患有大骨节病后,还要注意多食含硫的食物,如芦笋、鸡蛋和大蒜等,这是因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料,同时硫也有助于钙的吸收。
区域内水和土壤中某种化学元素过多或过少都可能导致地方病,影响人们的健康。下列说法正确的是A龋齿病是由于人体内钙含量过高造成的 B氟骨病是由于人体内氟含量过高造成的 C人体内硒含量过高会引发克山病 D饮用低氟水可以预防大骨节病选B,解析:龋齿的发生与人体的钙含量无直接关系;氟骨病是由于人体内氟含量过高造成的;人体内硒含量过低会引发克山病;一般认为大骨节病是由于人体内硒含量过低造成的。
非典疫情促使人们对各行业应对突发事件的能力进行深刻反思。我国的环境保护工作也应与时俱进,加强环境与健康问题的研究。本报邀请到几位环保专家,从环境医学、信息公开、环境立法的方面对此进行了阐述。 人类疾病与生态环境的性质及演变密切相关,许多疾病与特定的生态环境相联系。随着生态环境的演变,人类疾病也会随之发生变化。我国存在着若干与生态环境密切相关的人类疾病,实践证明,人类疾病的防治只有和当地生态环境建设相结合才能产生持久有效的结果。 人类疾病的流行与生态环境异常有关 克山病与大骨节病 克山病是一种地方性心肌病,其病变主要累及心肌,表现为心肌变性、坏死和瘢痕形成。该病于1935年在黑龙江省克山县暴发流行,故称克山病。其后在华北、西北、西南等地亦陆续被确认。大骨节病是一种地方性、慢性、多发性、退行性骨关节病。临床主要表现四肢关节对称性疼痛、变形、增粗、屈伸受限以及肌肉萎缩;幼年患病,可表现为肢体短小,关节活动困难,导致终身残废。现已证明,克山病与大骨节病均分布在低硒环境中,补硒和提高病区人群硒的摄入水平能控制二病发生。环境缺硒是二病发生的重要原因和条件之一。 克、大二病主要分布在我国自东北至西南一条宽带内,主要在温带、暖温带森林和森林草原棕褐土系和中性紫色土的生态环境内。但两者也有差别,大骨节病分布环境偏冷,在云南只有克山病而无大骨节病。从元素环境地球化学来说,病区恰好分布在我国低硒带内,其生态系物质硒含量均低于一定的阈值。低硒环境是在地理地带因素和非地带因素共同作用下形成的,硒在整个生态系统物质循环中维持低的通量。病区生态环境从岩石-土壤-水-作物-食物到人体均处于低硒生态循环。 克山病和大骨节病均分布在我国自东北大小兴安岭,经内蒙古东部、黄土高原、秦岭至西南及青藏高原东部的宽带内。 地方性碘缺乏病 碘缺乏病有多种表现形式,主要为地方性甲状腺肿、克汀病和亚克汀病等。此外,在碘缺乏区还有一部分流产、早产、死产、先天畸形、单纯聋哑等也被认为是由于缺碘所致。 缺碘影响儿童脑发育,造成智力损害,甚至出现残疾。 我国是严重碘缺乏的国家之一,除上海市外,其他各省区市均有碘缺乏病存在。西部地区的甲状腺肿病情重于东部地区。 地方性氟中毒 地方性氟中毒主要是由于饮水或食物中含氟量过高,造成人体摄氟量过多,导致牙齿和骨骼发生病变,在临床上分别称为氟斑牙和氟骨症。 高氟源地主要有富氟岩矿(萤石和磷灰石等)、干旱半干旱区盐碱化富氟区、高氟温泉、富氟含水层等。病区生态环境类型包括浅层高氟地下水型、深层高氟地下水型、高氟温泉型、富氟岩矿型、生活燃煤污染型、高氟茶水(砖茶等)型。 地方性氟中毒在我国呈广泛性灶状分布,除上海市以外,其余省、市、区均有流行。 地方性砷中毒 地方性砷中毒是由于人体从饮水或燃煤砷污染的空气和食物中摄入过量的砷而导致机体慢性病变的地方性疾病,地方性砷中毒只有饮水型与燃煤污染型两种生态环境类型。 饮水型砷中毒病区的生态环境特征为地下水砷含量过高,超过国家饮水标准/L。富砷原因与含砷的岩矿源和含水层的地层结构有关。燃煤污染型砷中毒是我国特有的一种类型,其流行区为云贵高原高砷煤开采区。由于当地居民敞烧高砷煤做饭、取暖、烘烤玉米和辣椒,致使室内空气、食物受到砷污染。人体从消化道、呼吸道摄入过量的砷,引起机体慢性砷中毒。 我国的地方性砷中毒除台湾外,主要分布在西部地区。饮水型砷中毒主要分布在新疆的奎屯地区、内蒙古的5个盟(市)和宁夏的局部地区;燃煤污染型砷中毒主要分布在贵州省。 风沙尘肺 风沙尘肺是危害西北和内蒙古地区人民健康的一种独特疾病。其临床表现有咳嗽、咳痰、乏力、胸痛、气喘、桶状胸、呼吸音下降;进一步发展可产生肺气肿、肺心病、肺结核病等合并症;由其引发的肺组织纤维化为主的疾病称矽肺。 大气沙尘是风沙尘肺病发生的根本原因。因此,该病一般出现于风沙严重的干旱半干旱环境。 该疾病分布研究尚不足,南疆若羌、且末、和田及喀什地区,北疆博乐、乌苏、奎屯、昌吉等地,甘肃河西走廊、宁夏、陕北以及内蒙古中西部均有发生该病的生态环境条件。 鼠疫 鼠疫是自然疫源性烈性传染病,病原体是鼠疫菌,宿主是啮齿动物,传播媒介主要是跳蚤。 我国鼠疫的流行、分布及疫源地的形成是与世界鼠疫相关联的。由于鼠疫是一种自然疫源性疾病,其病原体的保存和延续世代需要有一个特定的生态环境系统,即自然疫源地。我国有10块鼠疫疫源地,即青藏高原喜马拉雅旱獭疫源地,帕米尔高原红旱獭疫源地,呼伦贝尔高原蒙古旱獭疫源地,松辽平原达乌尔黄鼠疫源地,甘宁黄土高原阿拉善黄鼠疫源地,内蒙古高原长爪沙鼠疫源地,锡林郭勒草原布氏田鼠疫源地,滇西北山地齐氏姬鼠-大绒鼠疫源地和滇粤闽黄胸鼠疫源地。绝大部分鼠疫疫源地分布在西部地区。按照生态景观类型,我国鼠疫疫源地一是主要分布在热带和温带的半干旱荒漠草原与半湿润草原景观(包括高寒草甸和草原),二是部分分布在湿热沿海森林景观。鼠疫疫源地分布与景观地球化学有密切联系,即疫源地明显分布在富钙和富铁的景观条件下。荒漠草原与草原景观以富钙为特征,而热带景观以富铁为特征。而且据研究,已经知道钙和铁是鼠疫菌的毒力决定因子。 我国的鼠疫疫源地分布在18个省、区、市的270个县境内。据1999年资料,全国鼠间鼠疫发生于53个县和193个疫点中,全都发生在西部地区;人间鼠疫发生在7个县,发病14例,也都发生在西部地区。 高山病 高山病是高原低氧环境的一种特发性疾病,主要发生在平均海拔3000米以上的高原地区。 高山反应和高山病发生的根本原因在于空气含氧量不足,一般在2500米或3000米以上就会有高山反应。 我国海拔在3000米以上的高原、高山占全国总面积的1/6。高山病主要出现在高海拔的西藏、青海等地。 生态环境演变对人类疾病的可能影响预测 对环境硒及有关疾病的可能影响 在环境低硒带内,根据克山病、大骨节病区生态环境系统物质中硒含量指标,估计受其威胁的人群约1亿左右。未来50年气候变暖、变湿,使生态环境发生变化,可能对低硒带的移动、硒含量水平以及硒的迁移转化过程等发生影响,进而影响人类健康。 由于低硒带分布在我国温(暖)带森林、森林草原棕褐土系及紫色土区带内,未来气候若变暖、变湿,将会使上述区带向西北方向扩移,从而可能扩大西部地区低硒带的范围,并有增大硒缺乏人群的风险。 如大气污染得不到有效控制,将会增加一些地区的酸沉降,降低土壤酸度,从而会降低土壤硒的可利用形态,降低食物链中硒的相对丰度,加重硒缺乏的危害。 由于工业化和城市化加速,降水中重金属污染增大,特别是汞能与硒结合形成难溶解的硒化汞,同样会降低硒的有效生态循环,加重硒缺乏的潜在危险。 低硒带的扩移会使与硒有关的疾病发生的危险度增大。除克山病和大骨节病之外,多种癌症、心血管疾病、高血压、免疫力、碘缺乏病等都与环境硒有重要关系。最近的研究提出,艾滋病最易在低硒地区流行。但随着农村生活水平的提高,低硒地区与非低硒区食品的交流将增大,因此,一些地区也有可能减低硒缺乏的危险。 对环境碘及有关疾病的可能影响 碘是极易被淋溶迁移的元素,气候变化将影响到环境碘的循环,可能会加重环境碘的流失。 在干旱缺水区,由于加速开发利用水资源,开采和饮用深层地下水,致使局部地下水中碘浓缩,高碘生态环境有可能扩大,高碘性甲状腺肿疾病患者有可能增加。 另一方面,随着区域发展,生活物质来源多样化,多途径补碘有益于碘缺乏病减少或得到控制。 对环境氟及地方性氟中毒的可能影响 随着气候变暖和区域发展,地方性氟中毒可能由于以下原因而扩大其流行范围或病情加重: 一是气候变暖,蒸发量加大,将加速地下水氟的浓缩,提高其含氟量,加重氟中毒的流行; 二是人口增加,水源紧缺,居民不得不饮用水质差的水源,引发新的氟中毒; 三是在地热资源的开发利用过程中会污染地表水源,局部地区居民因直接饮用高氟温泉水会扩大温泉型氟中毒的流行; 四是一些农村地区由于保护水源涵养林改变了燃料结构,由烧柴改为烧煤,可能引发新的燃煤污染型氟中毒流行。 对风沙尘肺的可能影响 在我国,随着气候变暖和区域发展,极端气候事件如风沙、干旱的频率及强度有可能增加,土地退化加速,风沙尘肺的危害也有可能加重。 对疫源地生态景观及鼠疫的可能影响 气候变暖、变湿有可能使疫源地(荒漠草原、草原和草甸)的范围发生变化和扩大。在青藏高原有可能使疫源地向更高的高度扩展。在蒙新地区有可能向现在比较干旱的地区扩展。有研究预测,在未来CO2增加一倍的条件下,由于草原面积的增加,我国鼠疫疫源地的面积将增大40%左右,受威胁的人口也会相应增加。 鼠疫虽一般不适于在疫源地以外的地方长期保存、流行和传播,相对地比较封闭,但如果通过人类活动将菌蚤和动物带到非疫源地区,也可造成可怕的鼠疫流行。另外,我国的鼠疫疫源地主要分布在西部地区,西部大开发将会使鼠疫的流行风险增大。如青藏铁路线穿越青藏高原鼠疫疫源地,如不注意防护,有可能影响到筑路员工的身体健康,导致鼠疫流行。 对疟疾的可能影响 疟原虫一般在16℃以上的气温条件下才能存活,暖湿环境有利于蚊虫的孳生繁衍。专家预测,全球平均气温上升2℃,受疟疾影响的人口比例可能由现在的45%增至60%,每年将新增病例5000~8000万;云贵川桂等地2050年将升温℃~2℃,则疫区将向北推移约两个纬度,并向高处扩伸。另外,人口流动频繁会导致境外输入性疟疾的暴发流行。
大骨节病是发生于儿童,以关节软骨、骺软骨和骺软骨板变性坏死为基本病变的地方性骨病。在我国,主要分布在东北至西藏的一个狭长高寒地带。病因至今不完全清楚。在本病流行区,土壤、粮食和人发中偏低的硒含量与病情有非常明显的负相夫系。水中腐殖酸总量和腐殖酸(-OH)与病情有非常明显的正相关系。大骨节病区饮水中微量元素不足、过剩和失衡可能是引起营养不良性改变的因素。此外,采用“吃粮、改水、讲卫生”预防大骨节病已取得良好效果。本病发病年龄较小,一般为3-15岁儿童,手、足和踝部发病率高。 [临床表现] 典型表现为侏儒、骨端增大、关节运动受限和疼痛。发病年龄越早,关节变形和侏儒越为明显,成人患者的症状一般较轻,常仅限于关节。 [影像学表现] 本病是在骨发育过程中发生的全身性、多发灶性、软骨坏死性疾病,造成的骨关节损害将持续终身,X线征象归纳如下: 1.干骺端边缘模糊或凹凸不平,呈波浪状以至锯齿状。如病变继续发展,指骨端不整齐的边缘可呈碎裂现象。此时,关节无明显变形。 2.以骨骺与骨干开始融合为特征。骨骺自中央部分开始融合,渐扩展到边缘,骨骺本身亦有破坏、分节、不整等现象,也可能完全被吸收。干骺端可呈杯口状凹陷,骨髓嵌入其中而早期愈合,停止发育。 3.干骺完全融合,骨的纵向发育停止,病骨变短变粗。因为各干骺的融合迟早不同,以致各指骨可呈现长短不齐,骨端宽大变形,使关节粗大。 4.如干骺端愈合以后的青年发病,临床症状多见且严重。关节相对骨端都有损害,可影响整个关节,表现为大骨节畸形,可伴有短骨干。 5.大骨节病所见的系列征象都是软骨坏死后的修复和继发变化。只有经过修复组织特别是骨的改变塑型,病变才能发展到消退、稳定或发生畸形。 [鉴别诊断] 大骨节病X线征象的发生、发展与发病年龄、部位有特定关系。故鉴别诊断应依不同情况与软骨发育不良、类风湿性关节炎、外伤性或退行性关节炎等疾病鉴别。结合流行病学、临床表现,本病诊断不难。祝早日康复。。。。。。。。。。。。。。。。
有奖励如何预防地方病500字作文我来答有奖励共1条回答地方病主要分为以下两种:(一)化学元素性地方病1.补充环境和机体缺乏的元素(1)在妇女妊娠前或妊娠初期补充足够的碘可预防地方性克汀病、亚临床克汀病、先天性甲状腺机能低下症及发育性疾病如不孕、早产、死产、新生儿死亡等。出生后各个发育时期补充足够的碘可以预防和治疗地方性甲状腺肿。(2)补硒可预防大骨节病、克山病。补硒(口服亚硒酸钠片、亚硒酸钠强化食盐、粮食喷硒等)后,可促使大骨节病发病率显着下降,患者骨骺端病变修复,也可使克山病发病率明显下降并可预防其恶性发作。 2.限制环境中过多的元素进入机体,如防止氟、碘的过度摄入。(二)生物源性地方病1.杀灭宿主使宿主长期大面积下降是消灭自然疫源地的根本控制措施。2.杀灭媒介昆虫防制生物源性地方病的重要措施。化学药物(敌敌畏、敌百虫、除虫菊类药物)对蚤、螨、蜱均有效;此外,还应加强个人防护(涂沫驱避剂)及注意环境卫生。3.消毒 又分(1)疫源地消毒:对有或曾经有污染源的场所进行消毒;(2)预防性消毒:对可能受病源体污染的场所、物品进行消毒;(3)随时消毒和终末消毒。 消毒是杀灭传播因素中病原体的重要手段,对预防鼠疫、布鲁氏菌病是不可少的措施。4.预防接种通过生物制品接种,刺激机体产生特异性免疫力。鼠疫活菌疫苗接种后,其免疫力只有半年;布鲁氏菌活菌疫苗和森林脑炎灭活疫苗的免疫力能维持1年;Q热灭活疫苗的免疫力较为持久
大骨节病是什么?
大骨节病是一种能够导致关节肿胀和积液等症状出现的常见病症,在患上大骨节病后,多数患者都会对大骨节病的相关常识十分感兴趣,下面本文就对什么是大骨节病的问题进行分析。 1. 首先:大骨节病是指一种地方性、变形性骨关节病,国内又叫矮人病、算盘珠病等,国际医学界称为Kaschin-Beck病。2. 其次:大骨节病在国外主要分布于西伯利亚东部和朝鲜北部,在我国分布范围大,从东北到西南的广大地区均有发病,主要发生于黑、吉、辽、陕、晋等省,多分布于山区和半山区,平原少见。3. 最后:大骨节病在生活中各个年龄阶段的人群中都会出现,而在青少年和儿童这类人群的身上最为常见。 注意事项在对什么是大骨节病的问题有所了解后,大家在发现自己患有大骨节病后,还要注意多食含硫的食物,如芦笋、鸡蛋和大蒜等,这是因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料,同时硫也有助于钙的吸收。
献血的好处:
1、可促进、改善心理健康
大量研究表明,健康的情绪可通过神经、体液、内分泌系统沟通大脑及其他组织与器官,使其处于良好的状态。
2、男子献血有可能减少癌症的发生率。
3、经常献血可提高造血功能
自胎儿出生后,骨髓就成为主要的造血器官。随着年龄的增长,造血功能和血细胞生成率逐渐下降。经常按规定期限献血,就可使骨髓保持旺盛的活力。
4、降低铁水平
铁是身体需要产生红细胞的矿物质。然而,太多的铁会对人的健康造成伤害。它可以沉积到身体的不同器官,如肝脏和心脏,并影响这些器官的功能。
献血的坏处:
1、脑部供氧不足
献血后,体内血量减少,导致脑部供氧不足此时,体内会产生一种酸性成分,提高血液带氧量,而这种酸性成分,对人体的脑细胞有巨大的不良作用,所以献血后人会觉得头晕。
2、献血会上瘾。
经常性的献血,会造成体内造血功能强化,导致时常会有血管膨胀的感觉,唯有经常性的抽血才能够降低这种不适感。
3、容易造成血液感染
如果献血时一个刚用过的针管又用来给第二个人献血,这样很容易造成血液感染,所以献血时选择卫生点的正规献血机构很重要。
献血后的注意事项:
1、多休息
有些体质稍弱或者初次献血的人群很容易出现头晕、恶心等不良症状产生,这和血压的突然变化产生重要的联系。所以在献完血之后,最好不要从事剧烈的体力劳动,而是应该多注意休息、静养。正常状态下,献完血之后的两天左右身体状况便能得到极好的修复。
2、食疗调养
对于献完血的人群,在饮食中需要加强食疗补血的事项。多吃富含铁元素的食物,其中动物肝脏、肉类、鱼肉等食物需要多吃一些。且在献完血之后的饮食事项中,尽量避免食用凉性、辛辣等刺激食物。
参考资料来源:百度百科-献血
李春芳,男,1927年2月生,黑龙江省黑河市人。1947年8月入北京中国大学理学院化学系,1951年8月于山西大学理学院化学系毕业。并于1958年9月到1959年9月于南京大学化学系进修极谱分析。在1951年8月毕业时,由中央人民政府人事部统一分配到哈尔滨医科大学化学教研室任助教、讲师、讲授分析化学,胶体物理化学等基础课。于1963年国家卫生部在哈迩滨医科大学设立克山病研究室时,调出化学教研室专职作克山病研究工作,以后作大骨节病专题研究。对这两种地方病研究,均以近代仪器分析方法,分析测定病区水土粮以及人体血尿发及组织中的常量及微量元素,为克山病及大骨节病病因研究提供分析数据,从而为地方病防治方法研究提供依据。在作地方病研究工作期间晋升为副研究员,研究员,并担任大骨节病研究室主任之职。在分析测定研究生物体中许多微量元素期间,对微量元素硒的测定方法及样品分析作了大量工作,为用硒盐在黑龙江省防治克山病及大骨节病起到了很好的作用,并为“七五”地方病攻关专题提供了可靠的微量元素分析方法。经过多年对大骨节病的调查,分析、研究,得到的认识;大骨节病与矿物盐(包括微量元素)有密切关系。虽然,目前尚未证明某一种元素是大骨节病的致病因子,但微量元素是大骨节病的重要条件因素,已得到充分的论据。从所发表的大骨节病20多篇论文中,可以证实大骨节病为矿物盐(特别微量元素)在体内代谢平衡失调为其主要致病原因,但其它因素也有一定的影响。因此,大骨节病是属于营养性的生物地球化学学说的基本范畴。
无机盐就都是无机物啊,比如说AlCl3有机盐就比如说三级丁醇铝Al[O-C(CH3)3]3区别就在后面那一堆,前者是无机物,后者是有机物作用太广泛了,没法回答
总结网上热议的献血坏处,主要集中在对献血时感染传染病的担心,其实这是完全不必要的担心,因为全国各采供血机构采血所用的针头及血袋都是经过国家严格检测合格的一次性医疗耗材,血液的采集有严格的操作规程和要求。
所谓微量元素,在环境地球化学中,是指仅占地球组成部分的的60余种元素,它们的含量一般在1×10-8~1×10-88之间。在医学领域,从人体的结构来看,占人体总重量万分之一以下者即为微量元素。 微量元素在人体内含量甚微,总量不足体重的万分之五。如铁、锌、铜、锰、铬、硒、钒、碘等。随着科学的进展,人们的认识不断扩大,这些微量元素的数目还会增加。 人体需要的元素都要通过食物与饮水来供应,但是,无论是宏量无素或微量元素,决非韩信带兵那样“多多益善”。也就是说,必须严格地控制在某一水平,多了或少了都会有不良后果,甚至会引起疾病。 对每一种必需元素人体都有对应的酶来“管制”它,使元素按人体需要控制在一定浓度。如果人体某一元素少了,酶就对摄人某元素化合物进行加工,合成人体所需的某元素化会物;反之,如果摄入某元素过量,酶就会把它“驱逐出境”,以保证它在一定浓度范围内。酶的这一工作保证元素的代谢和平衡。 由于酶在体内含量极微,所以人体调节元素代谢和平衡能力是有限的。这就要求人们应科学地摄人必需元素量,既不可太多,又不可太少,就是对宏量元素也是如此。例如人体摄入糖、脂肪等碳、氢、氧组成的化合物过量,也会得肥胖症、心血管病等;对微量元素同样如此,例如铁是微量元素,是红血球主要成分,缺少它,人体血红蛋白不易合成,导致贫血,但一旦多了,也会得多铁症,严重者会“铁中毒”死亡。 这里必须指出的是,有人对有毒无素和微量元素作用混淆不清,误称有毒无素为微量元素这是错误!同时,不可把微量元素称为有毒或有害元素。下面举二例来说明: 硒是微量元素,人体非它不可,它在人体内有抗细胞老化、抗癌等重要功能,如果缺硒就会导致心肌病变、贫血等疾病。但是,人体含硒量不可过高,过高也会引起恶心腹泻和神经中毒。如每天硒摄人量超过克,人会中毒,直至死亡。又如砷也有类似情况。尽管硒和砷的化合物剧毒,人体需要量极少,但决不可称它们为有毒元素 另外一例是,镉是有害元素,常混入铜矿.锌矿等矿物中,在冶炼过程中、进入废渣,再被雨水冲刷进入河( 湖)水,被动植物吸收,造成镉污染,当隔进入人体,会跟人体蛋白质结合成有毒的镉硫蛋白,危害造骨功能,从而造成骨质疏松、骨萎缩变形、全身酸痛等。日本神通河两岸常见的骨痛病,镐是罪魁祸首。1972年世界卫生组织宣称,人体缺乏排镉功能,每日摄入量应为零,即不可摄入镉,因此,不要因为在人体查到残留的微量镉而误称它为微量元素。一句话,镉不可称微量元素。 对微量元素,虽然人体需要很少,但不可忽视摄取,主要是要提倡科学的饮食结构,摄取必需的微量元素,目前我国独生子女多,家庭常对他们过分宠爱,以致偏食,造成某些元素的缺乏,这是必须注意的。由于饮食结构不合理,美国儿童普遍缺铁,而中国儿童不同程度的缺锌。据上海有关部门统计,有75%儿童不同程度的缺锌,这是发人深省的数字啊!因此,我们要提倡“样祥吃,身体好”,同时还应多吃些粗粮、杂粮等。此外,要告诫孩子们不可偏食,更不可造成某些营养物过剩,保持营养平衡。 微量元素在人体中的主要功能是: 1�运载常量元素,把大量元素带到各组织中去。 2�充当生物体内各种酶的活性中心,促进新陈代谢。酶在生物体内是许多化学反应必不可少的催化剂,而许多微量元素却是酶的组成部分或激活剂。例如锌与200多种酶的活性或结构有关。 3�参与体内各种激素的作用。如锌可以促进性激素的功能,铬可促进胰岛的作用等。 铁。铁在人体中含量约为4—5克。铁在人体中的功能主要是参与血红蛋白的形成而促进造血。在血红蛋白中的含量约为72%。铁元素在菠菜、瘦肉、蛋黄、动物肝脏中含量较高。 铜。正常成人体内含铜100—200毫克。其主要功能是参与造血过程;增强抗病能力;参与色素的形成。铜在动物肝脏、肾、鱼、虾、蛤蜊中含量较高;果汁、红糖中也有一定含量。 锌。对人体多种生理功能起着重要作用。参与多种酶的合成;加速生长发育;增强创伤组织再生能力;增强抵抗力;促进性机能。锌在鱼类、肉类、动物肝肾中含量较高。 氟。是骨骼和牙齿的正常成分。可预防龋齿,防止老年人的骨质疏松。含氟量较多的食物有粮食(小麦、黑麦粉)、水果、茶叶、肉、青菜、西红柿、土豆、鲤鱼、牛肉等。 硒。成年人每天约需毫克。硒具有抗氧化,保护红细胞的功用,并发现有预防癌症的作用。硒在小麦、玉米、大白菜、南瓜、大蒜和海产品中含量较丰富。 碘。通过甲状腺素发挥生理作用,如促进蛋白质合成;活化100多种酶;调节能量转换;加速生长发育;维持中枢神经系统结构。碘海带、紫菜、海鱼、海盐等中含量丰富。 微量元素与人类健康有密切关系。它们的摄入过量、不足、或缺乏都会不同程度地引起人体生理的异常或发生疾病。微量元素最突出的作用是与生命活力密切相关,仅仅像火柴头那样大小或更少的量就能发挥巨大的生理作用。值得注意的是这些微量元素必须直接或间接由土壤供给。根据科学研究,到目前为止,已被确认与人体健康和生命有关的必需微量元素有18种,即有铁、铜、锌、钴、锰、铬、硒、碘、镍、氟、钼、钒、锡、硅、锶、硼、铷、砷等。这每种微量元素都有其特殊的生理功能。尽管它们在人体内含量极小,但它们对维持人体中的一些决定性的新陈代谢却是十分必要的。一旦缺少了这些必需的微量元素,人体就会出现疾病,甚至危及生命。国外曾有报道:机体内含铁、铜、锌总量减少,均可减弱免疫机制(抵抗疾病力量),降低抗病能力,助长细菌感染,而且感染后的死亡率亦较高。微量元素在抗病、防癌、延年益寿等方面都还起着不可忽视的作用。
第一章 食用菌的营养成分自古以来,菌类就受到广大人民的喜爱,被誉为“山珍”,与海味一样都是席上珍品。它营养丰富,滋味鲜美,并具有独特的、其他食品无法替代的风味。它又具有的“高蛋白、低脂肪、低热量”的特点,更是符合现代人的健康理念。随着我国经济社会又快又好向前发展,国民生活水平不断提高,人们对食物的要求也正逐步由“温饱型”向“营养健康型”转变,“平衡膳食,合理营养”正成为现代人开始普遍接受的生活理念。正源于此,正确全面认识食用菌的营养成分,科学合理地膳食食用菌,才能真正利用好食用菌的营养价值。作为优质的绿色食源,食用菌的营养价值作用是很突出的。为了让读者更好地了解各种食用菌的性质、功能及作用,现将食用菌的主要营养成分介绍如下。1、食用菌的蛋白质蛋白质是生命的基础。它不仅是构成人体组织的基本材料,而且是机体合成多种具有特殊生理功能物质的原料。人体的蛋白质含量仅次于水,约占体重的16%。一个体重60公斤的成人,体内有10-11公斤的蛋白质。对蛋白质的需求,以一个成人为例,每天所需蛋白质平均量为,推荐摄入量每天平均为体重。蛋白质还是一种产能营养素,蛋白质供给的热量约占人体总热能的1/10(发育中的青少年占到1/6)。食用菌粗蛋白质含量为其干重的13%-46%,远高于水果、蔬菜和粮食作物,可与肉、蛋类食物媲美,营养价值高。比如常见食用菌干品中,猴头菇蛋白质含量为,香菇为20%,金针菇含量为162%,黑木耳为,而鲫鱼,鸡193%,土鸡蛋,猪肉,牛肉。同时,食用菌蛋白质的质量优于肉类。食用菌不含胆固醇,但含丰富的类甾醇(麦角固醇),有降低血液中胆固醇含量的作用。而动物性食品的蛋白质含量虽高,但是鱼、肉类均含有较多的胆固醇,吃多了容易增加胆固醇的摄入量,进而引发高血压、高血脂及心脑血管疾病。蛋白质由主要的20种基本氨基酸组成,并且食物中的蛋白质必须经过消化分解为氨基酸后才能为人体所吸收。考察蛋白质的组成成分-氨基酸配比是否与人体代谢的需要平衡是判定蛋白质是否优越的另一个指标。谷物是我国人民的主食,但谷物中的氨基酸配比不能完全满足人的需要,尤其缺乏赖氨酸。禾本科作物种子常缺乏其中的1-2种氨基酸。食用菌蛋白质所含氨基酸种类比较齐全,平均含17-18种氨基酸、包括人体必需的8种氨基酸、赖氨酸、苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、蛋氨酸、色氨酸、苯丙氨酸。18种氨基酸的总量在,8种人体必需氨基酸在总氨基酸中的比例为30%-50%。同时食用菌所含氨基酸主要是L型氨基酸,70%可以被人体吸收利用,所以是极好的营养保健食品。2、食用菌的糖类糖类是生命的主要能源物质,人类膳食中约40%-80%的能量来源于糖类。膳食的糖类有淀粉、双糖、单糖,通过消化吸收进入人体的则主要葡萄糖,在体内可以合成糖原。研究表明,摄入糖以多糖的形式为好。因为摄入多糖(主要是淀粉)的同时,能获得其他营养素,以及膳食纤维,而摄入单、双糖(主要是蔗糖)过多,能诱发龋齿、心血管疾病与糖尿病。食用菌含有丰富的糖类物质,如平菇类的多糖含量是,双孢蘑菇干重的60%为多糖。随着食品营养学和分子生态学的发展,人们注意到食用菌中多糖对人体免疫应答的影响是很多的。例如香菇、黑木耳、银耳、灵芝、茯苓、猴头菇、竹荪、灰树花等真菌中的某些多糖成分,具有活化巨噬细胞刺激抗体产生而达到提高人体免疫能力的生理功能。同时,这些真菌有些多糖还有很强的抗肿瘤活性,对癌细胞具有很强的抑制能力。而且,随着研究的深入,食用菌抗脂肪肝、抗衰老、抗病素等生理作用不断地得到报道。3、食用菌的脂类脂类是脂肪、磷脂和胆固醇的总称。脂肪是人体得要的供能营养素,也是体内主要的储能物质。人体合理膳食的总能量约有20%-30%是由脂肪供给。磷脂和胆固醇是细胞的构成原料,与蛋白质构成生物膜,以及血液中的脂蛋白。胆固醇还是人体合成类固醇激素的原料。脂肪的摄入过多,易导致摄取热能超过身体所需,引起超重肥胖。肥胖者易患高血压、高血脂、动肪硬化、糖尿病及胆道疾病。流行病学调查资料证实,高脂肪膳食与肠癌、乳腺癌等发病率有一定关系。摄入脂肪酸的种类、胆固醇的量等与人体健康有密切关系。此外,脂肪还提供人体所需的“必需脂肪酸”。脂肪酸的种类很多,可分饱和、单不饱和与多不饱和脂肪酸三大类。多不饱和脂肪酸中的亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸在动物和人体内不能合成,必须取自食物,故称“必须脂肪酸”,缺少它们就会产生一系列缺乏症状,如生长迟缓、皮炎等。动物性食物蛋白含量高于植物性食物,而服氨基酸种类比较齐全,比例平衡。但是,脂肪含量也大大高于植物性食物,且饱和脂肪酸占较大比例。摄入过多的动物脂肪不但会引起发胖,还易引发某些心脑血管系统的疾病。而食用菌蛋白质含量高,可与肉类相媲美,但是脂肪含量却极低,仅为干重的,是很好的高蛋白低能值食物。在其很低的脂肪含量中,不饱和脂肪酸中的油酸、亚油酸、亚麻酸等可有效地清除人体血液中的垃圾,延缓衰老,还有降低胆固醇的含量和血液粘稠度、预防高血压、动肪粥样硬化和脑血栓等心脑血管疾病,是健美减肥者的首选食品。4、食用菌的维生素维生素不是构成人体的原料,也不供给热能,但它是维持人体正常生命活动必须的营养物质。缺乏时会使人体物质代谢发生故障,甚至造成疾病,即“维生素缺乏症”,人体对维生素的需要很少但大多数维生素在体内不能合成,必须由食物供给。维生素的种类很多,根据溶解性可分为脂溶性和水溶性两大类:脂溶性的维生素有维生素A、D、E、K四大类。它们溶于脂肪和脂溶剂,不溶于水,再食物中与脂类共同存在,人体摄入这类维生素以后,大部分储存在脂肪组织中,因此摄入过多会引起中毒,但缺乏时症状出现缓慢。另一类为水溶性的维生素,包括维生素B1、B2、B6、B12及维生素C、烟酸、叶酸、生物素等。顾名思义,水溶性维生素溶于水而不溶于脂肪及脂溶剂,在满足了人体的需要后,多余的将由尿排出,因此摄入过量时不易出现毒性,但缺乏时症状出现较快。维生素A是视紫质的组成部分,视紫质与夜盲症有关,故缺乏维生素A可以发生夜盲症。蜜环菌、羊肚菌、鸡油菌以富含维生素A著称,多食此类蘑菇可以防止视力失常、夜盲症、眼角膜硬化以及皮肤炎症,还可促进性腺功能。食用菌含有丰富的B族维生素,B12的含量比肉类还要高。它能防止恶性贫血,改善神经功能,并有降低血脂的作用。一般说,人体相对易缺乏的是维生素B1,双孢蘑菇、大红菇、黑木耳中所含的维生素B1比一般植物性食品都要高,对提高食欲、恢复大脑功能、增加乳汁有一定好处,心脏病、神经炎、胃肠功能障碍、脚气症患者多食此类蘑菇有助于身体康复。维生素B2参与机体的氧化还原反应,可提高对蛋白质的利用率,促进生长发育;能有效防止各种粘膜及皮肤炎症;还能和烟酸协调进行各种解素作用。一般的食用菌都含有维生素B2,大红菇、松茸、香菇、羊肚菌中含量更为突出。维生素C又称抗坏血酸,因具有高度还原性而具有抗氧化作用。并且是羟化过程底物和酶的辅助因子,参与胶原的合成,促进伤口愈合,并具有促进铁的吸收,提高机体免疫功能的作用。动作性食物和牛奶等食品中维生素C含量很少,但平菇、香菇、草菇、四孢蘑菇中富含维生素C,一般食用菌中也均含有。维生素D是菇类中最常见的维生素,以香菇的含量最高,每克干香菇含128个国际单位,是以营养价值高见称的大豆的21倍,紫菜的8倍。一个正常人每天需要维生素D为400个国际单位,这样每天食用3-4克香菇就可以满足对维生素D的需要。维生素D是钙质成骨的必须因素。所以,多是香菇可防止儿童因钙代谢障碍所致的佝偻病,妊妇、产妇的骨软化症,并能提高人体对疾病的抗御能力。维生素E又称生育酚,与精子生成和繁殖能力有关。其中最突出的化学性质是抗氧化作用。它能增强细胞抗氧化能力,有利于维持各种细胞膜的完整性。研究认为,维生素E具有许多重要的生理功能。譬如:抗衰老作用、抗凝血作用、增强免疫力、改善未梢血液循环、防止动脉硬化等等。灵芝、黑木耳、栗菇等菌中维生素E含量较丰富。以玉米和高梁为主食的人群中,有可能出现由于维生素PP(烟酸、尼克酸)引起的癞皮病,表现为皮炎、腹泻及痴呆。四孢蘑菇、口蘑、香菇等食用菌中的含量丰富,多食有助于促进消化,保持皮肤和神经系统的健康。5、食用菌中的矿物盐人体已发现有20余种必需的无机元素,约占人体重量的4-5%。其中含量较多(>5g)的有钙、磷、钾、钠、镁、氯和硫7种,每天膳食需要都在100mg以上,成为常量无素。微量元素是指占人体总重量万分之一以下(<)的元素。微量元素含量虽微,但与生长、发育、营养、健康、疾病、衰老等生理过程关系密切,是重要营养素。2000年中国营养学会专家委员会确定制定山石营养素参考摄入量的微量元素种类为铁、锌、硒、碘、铜、锰、铬、氟、钼共9种。通常,衡量食物中无机盐的质量,主要看钙、磷、铁等元素的含量,而食用菌是人类膳食所需矿物质的很好的来源。食用菌含有丰富的必需矿质营养元素,其灰分一般占干重的2%-15%,除钙、镁、铁、钾、磷、铜、锌、锰含量较高外,并且富含具有抗衰老,增强免疫力、防治心脑血管病等现代疾病的微量元素硒和锗等。(1)钙 钙是人体内含量最多的元素之一,约占体重的2%。钙不仅是构成骨骼组织的重要矿物质成分,而且能调节体内的酸碱平衡,维持毛细血管的通透性,激活许多重要的酶,参与血液的凝固。缺钙可导致骨软化病、骨质疏松症等。中国营养学会推荐18-50岁成年人的钙每天适宜摄入量为800mg;50岁以后的中老人年为1000mg。常见食用菌中含钙量较的多的有:黑木耳、口蘑、香菇、草菇、羊肚菌、冬菇和银耳。(2)磷 磷占成人体重的1%,常与钙结成“搭挡”,成为骨骼和牙齿的重要材料。磷又是细胞的组成成分,参与细胞的各项能活动。我国营养学会推荐18岁以上成年人的磷每天适摄入量为700mg,合理膳食的磷含量往往超过人体的需要,所以人体的磷缺乏很少见。常见的含磷量较高的食用菌有:羊肚菌、口蘑、冬菇、大红菇、黄菇、香菇、黑木耳、银耳和楱蘑。(3)铁 铁是人体内含量最多的微量元素,铁与人体的生命及其健康有密切的关系。铁是血红蛋白的重要组成成分,具有在呼吸中运输氧和二氧化碳的作用;又是肌红蛋白,细胞色素和酶系统的组成部分;并且对维持人体免疫系统的正常功能是必需的。缺铁会导致缺铁性贫血、免疫力下降。由于食物中最常见的铁形式是不溶的。且肠道内吸收很差。故缺铁性贫血是一个世界范围的营养问题。我国营养学会推荐18岁以上男性和女性铁的每天适宜摄入量分别是15和20mg,孕妇晚期最高到每天35mg。常见含铁丰富的食用菌有普中红菇、珍珠白蘑、香杏白蘑、黑木耳、松蘑和香菇。它们的含铁量是一般蔬菜的数十倍。(4)锌 锌具有促进生长发肓,促进组织修复再生,保护皮肤健康,促进免疫功能,促进食欲、正常的物质代谢及多种内分沁腺功能等作用。儿童缺锌可导致生长发肩不良;孕妇缺锌可导致婴儿脑发肓不良、智力低下,即使出生后补锌也无济于事。我国营养学会推荐的成年男性每天锌的适宜摄入量为,女性。双孢蘑菇、口蘑、楱蘑、羊肚菌和松蘑等食用菌中含锌量相当高,就连最为常见的平菇含锌量也比牛奶高。(5)硒 硒在人体内绝部分与蛋白质结合,是人体内多种酶的组成成分,参与酶的合成。硒在体内起着抗氧化功能,某些含硒酶通过消除脂质过氧化物阻断活性氧和自由基的致病作用。硒几乎存在于所有免疫细胞中,补充硒可以明显提高机体免疫力。硒和金属有很强的亲和力,能解除体内重金属的毒性作用,是一种天然的对抗重金属的解毒剂。有研究指出每天硒摄入量250-300微克对致癌作用有着化学预防作用,这一剂量对硒摄入量低或不足的人群较为明显。我国已证实硒缺乏是引起克山病、大骨节病的一个重要原因。食用菌中含硒最高的是双孢蘑菇,美味牛肝菌、候头菌、珍珠白蘑和松蘑中含量也较为丰富。(6)锗 锗目前还未被认为是人体必需的微量元素,但由于许多名贵中药材的独特医疗保健作用被认为是与其含有丰富的有机锗有关而受到人们的重视。有机锗具有抗肿瘤、消炎与免疫调节、抗病毒、抗氧化,抗衰老、降血脂等多重功能。锗化合物作为一种独特的新型抗癌药物具有抗癌谱广、毒性极低的特点、如锗-132作为一种广谱抗癌药物已经广泛用于各种疾病的治疗。灵芝中的有机锗被认为是灵芝防癌抗癌能力的有效成分,其含量是人参的3-6倍。主要参考文献:[1]黄年来主编:中国大型真菌原色图鉴,北京:中国农业出版社,1998[2]杨月欣主编:中国食物成分表(2002),北京:北京大学医学出版社,2002[3]蔡美琴主编,医学营养学,上海:上海科学技术文献出版社,2201、[4]邵俊杰主编,保健食品,湖南:湖南科学技术出版社,1999[5]陈士瑜主编,菌类谈荟,江苏:江苏科学技术出版社,1985[6]张树庭,,食用蕈菌及其裁培,河北:河北大学出版社,1992[7]中国营养学会编著,中国居民膳食营素参考摄入量(简要本),北京:中国轻工业出版社,2002[8]徐锦堂主编,中国药用真菌学,北京:北京医科大学&中国协和医科大学联合出版社,1997
fmdzlkmvkdfjnszdklbnvzgzsfrsgzdzfgdszfgdzgfsf;l,ksdz;lksaMkjdvnhnjkfghjkgzsdfkjfvm,dvsz;ldzfskjfdzskjdfskjdkjkngfhjfvghnjvfnvnnvnnnnvnvnvnvnvnvuifzsdnhjugtklhglkhjgfthujdsgystfsdgtdsgsgychyvfhjuvfjgfvkbgllkgbklmgbjkghujdfhyudcgjhbndbvbvik
微量元素是人体内不可缺少的营养物质之一,缺乏它们有可能导致多种疾病的生成。如缺铁可以导致铁贫血症;缺碘有可能导致地方性甲状腺肿等。而适量摄取微量元素可预防癌症、心脏病、骨质疏松症、龋齿等。目前被确定对人体有益且必需摄取的微量元素有14种,包括:铁、铜、锌、锰、铬、钴、钒、锡、镍、钼、碘、氟、锡、硅。当体内进行各种生理活动或者人们参加外界运动时,它们都起到了不同的作用,并且对维护人体的健康至关重要。1.微量元素的生理功能微量元素通过参与人体内的新陈代谢、各种生物和化学反应等,维持机体正常生理活动,例如促进多种酶的合成,并且增强酶的活性,而酶是机体进行各种活动、维持生命运动的基础。此外它们还具有抑制自由基、抵抗氧化、参与激素合成、进行信息传递、维持细胞生命力以及人体感官功能的正常发挥等作用。2.微量元素与健康的关系微量元素对维护人体的健康很重要,如果摄取不当就会导致各种疾病的生成,严重时还会危及生命。例如铁具有造血功能,严重缺乏就有可能患有各种贫血症;锌能够促进酶的合成,并且参与多种生理活动等,儿童缺乏它会严重阻碍生长发育,孕妇缺乏它会导致流产、胎儿畸形等;碘能够调节甲状腺激素分泌,严重缺乏时会导致甲状腺肿大疾病的生成……3.微量元素的食物来源微量元素的存在范围十分广泛,动物性食品和植物性食品中都含有微量元素。如大米、小米、小麦、玉米等天然谷物;菠菜、萝卜、生菜、黄瓜、芹菜等蔬菜;苹果、甜橙、哈密瓜、西瓜等水果;杏仁、榛子、核桃、松子等坚果;鱼类、虾、蟹等水产品;还有动物肝脏和肉类等食物。只是它们的微量元素含量和种类有所区别罢了。因此,人们在日常饮食中应学会合理、均衡搭配食物,获取充足的微量元素,以保障身体健康。由于微量元素与人体关系的研究一步步地深入,生命科学有了长足的进展。以前原因不明的不治之症,通过微量元素的研究找出了病因。四大地方病--甲状腺肿大、克山病、大骨节病、氟骨病,均与微量元素的短缺或过量有关。严重威胁人类生命的三大病种--心脏病、脑血管意外、癌症也与微量元素有关。此外,食管癌、鼻咽癌、肝癌高发区具有明显地理分布的特点,也与当地的土壤、水中缺少某种微量元素有关。人的生长发育最快的时期是胚胎期、婴幼儿时期以及青春期,这时微量元素锌的需要量最大。据1986年公布的数字,我国学龄前儿童2/3缺锌。由于微量元素的不平衡,代谢失调,自由基与过氧化物不能及时清除,使细胞、组织及机体衰老,可导致免疫功能下降,从而诱发各种疾病。此外,微量元素与遗传基因有关。提高人口素质要从遗传基因、胚胎发育抓起。要提高人的工作效率,包括体力劳动和脑力劳动者的工作效率,提高智力水平和思维能力,也要求从食物中的微量元素摄入量达到最佳值,而且各种微量元素之间还要有一个最适宜的比例关系。人体的能量转化是需要催化剂--酶来完成的,酶是生命现象的基础,而酶的活性中心正是微量元素锌在起作用。总之,一个人的一生,从生命形成到终结,每一年龄段的健康状况都与微量元素有关,都需要微量元素的调控。人体的内环境只有保持平衡,才能维持人体的健康。许多地区都开展了中草药的微量元素测试分析工作。中药的机理和疗效都可以从微量元素中找到根据。中医滋阴壮阳等理论很可能就是微量元素在起调控作用。微量元素的研究可以使只知其然而不知其所以然的现象用现代医学的理论加以说明。围绕微量元素与健康这个主题,将微量元素应用于种植业和养殖业也有了一些进展。微量元素作为肥料施用于蔬菜、水果,作为饲料添加剂用于禽畜的饲养,均可以取得增产、减少病害并提高其微量元素的含量的效果。从生物链的观点出发,把无机的微量元素转化为有机的微量元素,更有利于人体的消化吸收。这是一条补给微量元素的最好的途径。大规模地开展这一领域的工作,还需要各有关学科的共同努力。
胸椎退行性骨关节病这种症状可能很多朋友都不知道是一种什么样的疾病,这主要是因为你们对于胸椎退行性骨关节病缺乏了解。胸椎退行性骨关节病这种疾病会导致患者出现发病部位出现水肿以及关节运动不便等症状,导致你们活动起来不顺畅,所以我们建议大家应该要知道胸椎退行性骨关节病的发病原因。 胸椎间盘突出是退化性病变,其病理是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛麻木,采用中医药物外敷可以使突出物、神经根及周围组织的充血、水肿等无菌性炎症反应消退,迫使椎间盘养分吸收,弹性增强,最终解除疼痛,直至症状完全消除,而且康复后不易复发。 由于老年或其他原因如创伤、关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成。可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状。热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张,减轻疼痛等症状。 本病多见于中老年人群,好发于负重关节及活动量较多的关节(如,颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等)。过度负重或使用这些关节,均可促进退行性变化的发生。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。 这篇文章介绍的胸椎退行性骨关节病的发病原因,我们建议大家在生活中应该要及时的进行预防,并且要在平时多锻炼,多吃一些含有钙元素的食物。出现胸椎退行性骨关节病的患者多为老年人,因为你们关节出现可以磨损过度的症状。
中医学认为膝骨关节炎属“痹症”范畴。论痹首见于《黄帝内经》,《素问痹论》曰:“风寒湿三气杂至,合而为痹”,“所谓痹者,各以其时,重感于风寒湿之气也”,“以冬遇此者为骨痹”。
(一)肾主骨学说
《素问六节藏象论》说:“肾者主蛰,封藏之本,精之处也;……其华在发,其充在骨”,指出了骨的健壮与肾精的旺盛有密切的关系。
(二)气血学说
气血津液是构成机体的基本物质,亦是脏腑功能活动的产物,人体生命活动的动力源泉。气血对骨关节有濡养滑利作用。《灵枢本藏》说:“经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节也。……是故血和则经脉流行,营覆阴阳,筋骨劲强,关节清利矣”。气血正常运行,四肢骨、筋、肌肉才能得到其营养和保护。气血运行受阻,就会发生瘀血等气滞血瘀的病变,而产生一系列包括骨关节异常的病理改变。
(三)力平衡失调学说
正常的膝关节结构使关节内部应力均匀分布,在良好的润滑条件下,膝关节可以正常使用几十年而不发生磨损。假若由于关节内外各种因素,导致膝关节内部应力分布不平衡,高应力点或高应力区的软骨就可能发生裂纹、剥脱、溃疡及软骨的修复重建,造成骨性关节炎的一系列病变。
合理的运动能维持人体的力平衡,运动锻炼能使人“血脉流通”,“并利蹄足”,从而调节人体应力的平衡。
膝关节骨性关节炎的病因病理是什么?专家说:膝关节骨性关节炎,亦称退行性骨关节病、骨质增生,是一个以关节软骨退行性改动为中心,累及骨质并包罗滑膜、关节囊及关节其它构造的全方位、多条理、分歧水平的慢性炎症;是一种无菌性、慢性、进行性进犯膝关节的疾病,于膝关节的痛苦与功用妨碍严峻影响患者的生涯质量。专家通过多年的临床实践总结说:尽管对原发性骨性关节炎的病因目前尚未完全明了,但已明确以下许多因素可以造成关节软骨破坏:个体因素:本病男女均可受累,但以女性多见,尤其是闭经前后的妇女。从中年到老年,随着年龄的增长,关节多年积累性劳损,导致关节软骨发生退行性变。肥胖和粗壮体型的人中发病率较高,其原因为体重超重,关节负重增加,促成本病发生。饮食因素:关节软骨内没有血管,其营养依靠从关节液中吸取。营养不良可导致和加重本病的进展。免疫学异常:关节软骨原是一个无血管的封闭的屏障,软骨组织大多处于机体自身免疫监视系统相隔离的状态,在原发性骨关节炎病人的滑膜中,可见少数单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,并见大量具有细胞因子分泌功能的滑膜细胞增生。骨关节炎可能是一种依赖T细胞的局部炎症反应过程。有学者在骨关节炎的髋关节软骨表层发现了IgG、IgM和IgC,这种病人中产生多发性关节炎的频率较高。
膝关节骨性关节炎(简称OA)是一种多 发于老年人的慢性退行性骨关节病,以关节 软骨的退行性变伴半月板和滑膜病变为主要 病理:特征改变的疾病。是中老年人最常见的 疾病和主要致残原因,严重影响患者生活质 量和社会生产力。根据WH0的估计,全世 界60岁以上的人口中有10%患有OA,OA 患者80%有行动障碍,25%不能从事日常活 动。随着世界人口老龄化的日益加剧,OA 的发病率在全球范围内呈现逐年上升状态。 关节软骨的退变是膝关节骨性关节炎最直接原因。软骨细胞是成熟软骨中唯一的与修复破坏软骨组织有关的细胞类型,膝关节骨性关节炎关节软骨和非膝关节骨性关节炎正常关节软骨相比,软骨细胞明显减少。软骨细胞的减少与膝关节骨性关节炎发生发展关系密切。细胞死亡可以使细胞减少,细胞死亡分为细胞坏死和细胞凋亡,近期观察到膝关节骨性关节炎软骨有软骨细胞凋亡存在。软骨改变: 关节耗损超过再生能力时即发生变性关节承重区的软骨变软,表面干燥,失去光泽和平滑,变得粗糙,呈黄色,弹性降低,表面出现不规则的压迹麻点样小窝和线形沟,或纤维变,状如天鹅绒样改变,软骨逐渐变薄碎裂,出现垂直裂隙,以致表面软骨形成小碎块,脱落于关节腔内,或在原处浮起,软骨碎裂剥脱后暴露出软骨下基质。近年来,认为磷灰石晶体小结与骨性关节炎的早期发病有关,随着软骨细胞的衰变与破坏,从溶酶体释放出蛋白分解酶或滑液中的透明质酸酶,与血浆酶进一步促进关节软骨分解,纤维母细胞及滑膜绒毛增生,软骨终于消失,纤维化。