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中医痫病的辨证分析论文

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中医痫病的辨证分析论文

癫痫是一种常见的发作性神经系统功能障碍性疾病.俗称“羊癫风”.是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,是发作性意识丧失的常见原因.这篇论文****:{$ge关于神经系统相关论文范本tarticleurl}2.临床分类临床上按其病因可分为原发性和继发性两种.原发性癫痫病指无脑部器质性或代谢性疾病表现,查不出任何原因一类的癫痫,多见于儿童和青春期.继发性癫痫病病因是由多种脑部器质性病变或代谢障碍所致如:①脑部疾病:包括先天脑发育不良、产伤、颅脑损伤、脑脓肿、脑肿瘤、脑炎、脑血管疾病、脑部变性病.②全身性疾病包括:脑缺氧如一氧化碳中毒,休克,急性大出血,高热惊厥,各种原因引起的中毒、营养。

中医对癫痫的治疗发作期以醒神开窍为主,恢复期和休止期则以祛邪补虚为主。治疗方法丰富多样,包括中药复方辩证治疗、辨病辨证结合用药、推拿、针灸、饮食调理等治疗措施。根据发病机理常用定痫熄风、平肝泻火、祛痰开窍、活血化瘀为治疗方法。

你好:有可能是癫痫病, 希望下面的资料对你有帮助 癫痫俗称羊角风,是由于脑细胞过度放电所引起的反复发作的突然而短暂的脑功能失调,表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍,或可兼而有之。临床上以突然意识丧失、跌倒、四肢抽搐、口吐涎沫或尖叫,大小便程度失禁,苏醒时一如常人为主要表现。由于发病时患者体态状如羊角,又像风一样来去突然,所以老百姓把癫痫也叫做"羊角风"。 部分性(局灶性、局限性)发作 单纯部分性发作 复杂部分性发作 部分性发作发展到继发性全身性发作 全身性(全面性)发作(惊厥性和非惊厥性) 失神发作 不典型失神发作 肌阵挛发作 阵挛性发作 强直性发作 强直-阵挛发作 失张力(倾跌)发作 不能分类的癫痫发作 癫痫的病因很多,通常分为原发性和继发性两类。 原发性 原发性癫痫指无脑部器质性或代谢性疾病表现、致病原因尚不明确的一类癫痫,又称为隐性癫痫。一部分脑部未见显著的结构变化和代谢异常,但和遗传因素有关,有家族性出现的倾向,起病多在儿童期和青春期,亦有称此类癫痫为遗传性癫痫。原发性癫痫的发作形式多为全身发作,如全身性强直-阵挛发作、失神发作和肌阵挛性发作。 继发性 由多种脑部器质性病损或代谢障碍所致。 先天性畸形:如先天性脑积水、小头畸形,胼胝体发育不全、脑皮质发育不全等。 产前期和围产期疾病 :产伤是婴儿期症状性癫痫的常见病因。 高热惊厥后遗:严重和持久的高热惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质增生的脑损害,主要在颞叶内侧面,尤其在海马体。 颅脑损伤:损伤后数周内产生早期痫性发作的病例最为多见。 感染:见于各种中枢神经系统感染。急性期可表现为临床症状之一,晚期可遗留有癫痫发作,癫痫发作形式可为全身性或部分性发作。急性感染者除在急性期发作外,在康复期亦可遗有脑软化、萎缩性病灶及反复的癫痫发作。慢性型者在病情的进展过程中可伴有部分性或全身性癫痫发作。 中毒:铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖、异烟肼中毒,以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等,均能引致癫痫样发作。 颅内肿瘤 脑血管疾病:除脑血管畸形和蛛网膜下腔出血产生癫痫时年龄较轻外,卒中后癫痫多见于中、老年人。高血压脑病也常伴有癫痫病。 营养、代谢性疾病:在成人中,胰岛细胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退、维生素B6缺乏症等均可导致发作。 变性疾病 :癫痫是结节性硬化的主要表现之一。老年期痴呆也常伴有癫痫。 急救措施: 1.癫痫发作时,迅速让病人仰卧,不要垫枕头,将压舌板或者筷子裹上软布或毛巾垫于上下臼齿(后牙)之间(注意:不要堵塞口腔),以防病人自己咬伤舌头。随即松开衣领,将病人头偏向一侧,使口腔分泌物自行流出,防止口水误入气道,引起吸入性肺炎。同时,还要把病人下颌托起,防止舌后坠堵塞气管。 2.发作时不要强行喂水或强行按压肢体。 注意事项: 1.如癫痫连续发作,要及时拨打电话120求救,将病人送到医院继续抢救。 2.癫痫病人在平时要按医嘱用药,不要自行减药、停药或换药。那样会引起癫痫连续发作。 3.抗癫痫药应空腹服用,如患有胃病者可在饭后服用。服药期间注意口腔卫生,经常刷牙。 4.癫痫病人在日常生活中要避免情绪激动和劳累,不要登高、骑车、游泳,不宜在机器旁工作,以免癫痫发作时发生意外。 5.病人如有假牙,应在每日睡觉前摘下。癫痫病人睡单人床时,要在床边增加床挡,以防发病时坠床跌伤。 癫痫大发作时如何处理? 1.发现有发作先兆时迅速让病人平卧床上,或就近躺在平整的地方。发现病人要倒时,应迅速扶住病人,顺势让其倒下,以防止突然倒地而摔伤头部及身体。 2.去除身上任何硬的或危险的东西,放一个软东西垫在头下,解开衣领、袖口、腰带,有假牙的应将假牙取掉,让呼吸道通畅。用不着呼叫或拼命按住病人,企图不让其抽动,因为此时你无论用多大劲,已无济于事,也不能缩短他抽搐的时间。 3.癫痫大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,自大发作开始,应将病人头、身侧向一边,以便分泌物自然流出,最好抢在出现先兆症状前将一缠有纱布的压舌板放在病人上、下磨牙之间,以防阵挛期病人将自己的舌头咬破。一旦开始发作,就不要在上、下牙齿间垫东西,尤其是硬东西,否则会咬碎牙齿。虽然有时可能咬破舌头,口吐血沫,一般较轻可以自愈。 癫痫发作原理很复杂,简单的说是大脑神经元的异常放电,这种异常放电在脑电图上表现为“异常波”,这种波可在癫痫发作时出现,也可在不发作时出现,由于多数情况下病人是在正常状态下做脑电图检查,因此要诊断患者癫痫病因和“致痫灶”是比较困难的,需要反复多次甚至诱发致癫再做脑电图检查后才能诊断。传统诊断癫痫发作仅通过询问病史即可,但随着电子技术的飞速发展,现在脑电图诊断技术得到了很大提高,是临床上确诊癫痫重要检查手段之一,所以,癫痫病人不可忽视脑电图检查。它在以下几个方面突显优势: 协助诊断:典型症状的病人做脑电图诊断比较容易,对不典型的病人做脑电图需要多次或24小时动态脑电系统检查才能诊断。同时,做脑电图检查可排除如晕厥、儿童偏头痛等类似癫痫发作疾病。 指导用药:当癫痫病人规范服药2~5年后未发作,可考虑减药,但减药前必须多次复查脑电图未见“异常波”后方可开始逐渐减量。 协助手术定位:对于极少数难治性、顽固性癫痫病人可考虑外科手术治疗,而手术治疗的关键可通过先进的脑电图进行术前致痫灶定位。

中医学bai很早以前就对癫痫的发病原因做过解du释和分析,其具体内容散见zhi于医学典籍中,归纳起来,有以下几种。dao(1)先天因素。这种认识类似于西医说的原发性癫痫。传统医书上把它称作“胎痫”,意为胎里带来的。譬如大脑发育不全,脏腑功能先天不足等,当然还包括遗传因素在内。(2)饮食起居因素。多指饮食不注意节制,冷热无常,寒暑侵入。比如经常过量食用肥腻的食物,暴饮暴食,过多食用生冷及不卫生的食物等,都可能成为病因。中医学讲究饮食有节,认为脾胃乃后天之本,人体所需要的营养都要靠津液气血输布,而这些全靠脾胃功能完成。饮食无节制,造成运化失职,积成痰饮,蒙蔽心窍,必然引起癫痫。(3)精神因素。是很重要的发病因素。精神过度紧张,突然受到惊吓,心情长期抑郁,过分的激动、愤怒、伤感等对人造成精神刺激和精神创伤,形成发病的内环境。过度的精神刺激会造成体内气机紊乱,导致脏气不平,特别是突然惊恐,更是发病的直接原因。(4)劳作因素。劳作失度也是致病原因之一。用脑过度必然造成大脑亏损,心神失养,强度太大的体力劳动往往使人体力不支。在这些情况下,病邪极易侵入,因为此时人体抗病能力降到最低。传统中医典籍上的劳,还特指房事不节,本虚而致病。(5)跌仆产伤。指的是发生意外造成的伤害和小儿出生时受到损伤。这些伤害极易形成各种内外伤害,尤其是脑部受损,如遇到适当条件,便会导致癫痫。除以上病因外,中医学认为,许多疾病如果不能及时治疗,也会转为癫痫。上述各项为什么会以癫痫病的形式表现出来,有待作进一步研究。

哮病的中医辨证分析论文

哮喘的古代中医文献

[摘要]本文以文献研究为出发点系统地对中国古代有关哮喘的文献进行收集、整理、发掘和研究,以揭示哮喘的病因、病机和演变过程,总结其辨证治疗的经验,系统的为中医防治哮喘提供依据。

作者认为久病有瘀,痰瘀互阻,肺脏升降功能失常为哮喘久病难愈的机理。

关键词:哮喘;中医;文献

支气管哮喘,是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病。

是一种反复发作,缠绵难愈的慢性呼吸道疾患,属于传统医学喘证、哮证范畴。

在古代中医文献中,归属于中医“喘鸣”、“上气”、“哮吼”、“岬嗽”等范畴。

中医书籍中有关哮喘的论述始见于《黄帝内经》。

金元以前,哮证与喘证统属于喘促一门,并没有分门别类。

宋代王执中在《针灸资生经》中首次提出哮喘之名,但无详细论述,直至元?朱震亨《丹溪心法》始以“哮喘”作为独立病名论述。

本文从文献研究的角度出发,全面系统地对有关哮喘的.中医文献进行了整理,期冀能从中为中医药防治哮喘提供一定的的理论依据。

1 病因病机

中医学认为哮喘的发生与先天禀赋异质、元气不足;外邪侵袭、饮食所伤;病后体弱、正气不足;邪气内扰、气机失宜;五脏病变、累及于肺等因素有关。

与哮喘相类似的疾病如“喘鸣”、“上气”等的病因病机虽然比较复杂,但总属本虚标实之证。

内有宿痰是其致病因素。

哮喘系由宿痰内伏于肺,因外感、饮食或情志劳倦等诱因而引发的痰阻气道、肺失宣肃,气道挛急,以发作性的痰鸣气喘为特征的疾患。

其病位在肺,但与肾、肝、脾关系密切,三脏功能失调都会影响到肺的宣发肃降功能。

《内经》对哮喘诱发因素的认识

外邪侵袭

《素问?太阴阳明论》云:“故犯贼风虚邪者,阳受之,则入六腑。

阴受之,则入五脏。

入六腑,则身热,不时卧,上为喘呼。” 《素问?痹论》“风寒湿三气杂和而至为痹...肺痹者,烦满喘而呕”。

《素问?生气通天论》说:“因于暑,汗,烦则喘喝。”此为外邪侵袭肺脏,使肺失宣降而发喘症的相关论述。

水气乘肺

《素问?水热穴论》说:“故水病下为肘肿大腹,上为喘呼,不得卧者,标本俱病。

故肺为喘呼,肾为水肿。”《素问?逆调论》谓:“夫不得卧,卧则喘者,是水气之客也。”《素问?示从容论》曰:“喘咳者,是水气并阳明也。”此为水气阻肺,肺失宣降,胃失和降所致。

脉络痹阻

《素问?脉要精微论》云:“当病坠若搏,因血在胁下,令人喘逆。”《素问?痹论》说:“肺痹者,烦满喘而呕;心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘。”此条文中心痹所致的哮喘,由心系疾病所致,不属哮喘范畴。

说明古人已然认识到不同脏的功能失调导致的喘证的表现差异。

阳明厥逆

《素问?缪刺论》曰:“邪客于手阳明之络,令人气满胸中,喘息而支胺。”《素问?阳明脉解》云:“阳明厥则喘而惋。”《素问?逆调论》称:“不得卧而息有音者,是阳明之逆也。”

肺脏本病

《灵枢?本神》云:“肺气虚则鼻塞不利,少气;实则胸盈仰息。”《素问?大奇论》云:“肺之壅,喘而两胁满。”《素问?脏气法时论》云:“肺病者,喘咳逆气,肩背痛,汗出。”《灵枢?五邪》曰:“邪在肺则皮肤痛,寒热上气喘,汗出。咳动肩背。”这些是由肺脏疾病引起的。《素问.玉机真脏论》有“秋脉...不及则令人喘,呼吸少气而喘 。”此为肺虚引起。

《内经》中还有“形寒饮冷则伤肺”的论述。

至今对肺系疾病的病因阐述及疾病防治影响深远。

五脏病变累及肺

《素问?经脉别论》云:“是以夜行则喘出于肾,淫气病肺;有所堕恐,喘出于肝,淫气害脾;有所惊恐,喘出于肺,淫气伤心;度水跌仆,喘出于肾与骨。”《素问?咳论》云:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”“此皆聚于胃,关于肺。”《内经》虽无哮病之谓,但已认识到哮喘病变部位虽主要在肺,同时与其他脏腑密切相关。

汉代张仲景

《金匮要略?肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》中有“咳而上气,喉中水鸡声”,“咳逆上气,时时唾浊,但坐不得眠”“其人喘,目如脱状”等的论述;《伤寒论》18条云:“喘家作,桂枝加厚朴杏子佳。”所谓“喘家”,即包含了素有哮喘病史,经常发作的患者;“作”,指病之发作而言。

张仲景最早提出了宿痰思想,如《痰饮病脉证并治》有“膈上病痰,满喘咳吐,发则寒热,背痛腰疼,目泣自出,其人振振身瞤剧,必有伏饮”。

他从病理上将哮喘归属于伏饮,堪称后世顽痰伏肺为哮病夙根的理论渊源。

他对哮病发作时喉间哮鸣有声,不能平卧的临床特点把握准确,并指出了伏饮、痰浊与本病的发病直接相关。

同时指出肺病与痰饮在发病上有直接因果关系,论肺病必及痰饮,论痰饮必及肺病。

书中还有对肺心病的认识,如《金匮要略》中的木防己汤证。

隋代巢元方

《诸病源候论》称哮喘为“上气鸣息”、“呷嗽”,对该病的发病机制和临床表现有精辟的阐发。

其中《上气鸣息候》云:“肺主于气,邪乘于肺,则肺胀,胀则肺管不利,不利则气道涩,故气上喘逆,鸣息不通。”《上气喉中如水鸡鸣候》云:“肺病令人上气,兼胸膈痰满,气行壅滞,喘息不调,致咽喉有声,如水鸡之鸣也。”《呷嗽候》云:“呷嗽者,犹是咳嗽也。其胸膈痰饮多者,嗽则气动于痰,上搏喉咽之间,痰气相击,随嗽动息,呼呷有声,谓之呷嗽。”《虚劳上气候》云:“肺主气,气为阳。气有余则喘满逆上。”《逆气候》云:“夫逆气者,因怒则气逆,甚则呕血及食而气逆上。

人有逆气不得卧而息有音者,有起居如故而者,有不能卧而喘者,皆有所起。

其不得卧而息有音者,是阳明之逆。

足三阳本下行,今逆而上行,故息有音?? 夫起居如故而息有音者,此肺之络逆。

络脉之气,不得随经上下,故留经而不行,此络脉之疾。

人起居如故而息有音者,不得卧,卧则喘者,是水气之客。……津液主卧与喘。”说明该书已认识到本病的发生与痰饮水气等伏邪,引起的气道堵塞,肺气不利或肺气上逆有关。

哮病,中医病名。是一种发作性的痰鸣气喘疾患。临床以喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧为特征。病理因素以痰为主,痰伏于肺,遇感诱发。发病机理为痰气搏结,壅阻气道,肺失宣降。发时以邪实为主,治当祛痰利气;反复日久,正虚邪实者,又当兼顾,不可单纯拘泥于祛邪。若发生喘脱危候,当急予扶正救脱。平时应扶正治本以减少或控制其发作。本篇所论哮病为一种发作性疾病,包括西医学的支气管哮喘、哮喘性支气管炎、嗜酸性细胞增多症(或其他急性肺部过敏性疾患)引起的哮喘。若因肺系或其他多种疾病引起的痰鸣气喘症状,则属于喘证、肺胀等病证范围,但亦可与本篇辨证论治内容联系互参。

此时,可采用滋肾润肺之法,如枸杞滋肾润肺,山药补肺固肾,五味子补肾益气、生津敛肺止咳,薏苡仁健脾补肺。

猪病的中医辨证分析论文

一、母猪不发情母猪产后不发情现象生产中比较常见,由于缺乏有效治疗方法,使部分母猪不能按时配种,直接影响了养猪生产的经济效益,造成了一定的经济损失。症状:初产或经产母猪,仔猪断奶后,不能按期发情,或停止发情,可用下方治疗:方剂组成:阳起石、淫羊藿各40克,当归、黄芪、肉桂、山药、熟地各30克。用法:将上述药物碾成粉末,拌入饲料一次喂服,一日一剂连服三剂即可发情配种。如果是母猪发情正常,配种不孕时,可用下方治疗:益母草、鸡血藤各50克,当归、焦山楂、淫羊藿各25克,甘草15克,红糖50克,黄酒50ml,上药(除红糖、黄酒)共研为末,开水冲泡,加入红糖、黄酒一次喂服,每天一次。用于保健,在产后三天开始服药,连服三剂;用于促孕,在发情前三天服药,连服三剂,治疗屡配不孕,在发情前6天开始服药连服6剂。如母猪患有阴道炎或子宫炎,可先用生理盐水500ml加160万单位青霉素×5支,充分溶解后,用消毒后的导管灌入阴道或子宫内连续用药3次可治愈,然后再服上述药物。二、母猪无乳综合症的防治母猪无乳综合症,是当今集约化猪场分娩母猪哺乳期相当常见的疾患之一,主要见于初产及老龄母猪,临床特征主要是厌食,精神萎靡,不愿让仔猪吮乳,乳房无乳及泌乳不足;泌乳期中乳腺机能扰乱,称为无乳综合症,其原因较为复杂。预防:(1)加强母猪的饲养管理,在怀孕期间及产前、产后要加强青绿多汁饲料及补充含蛋白质、矿物质以及维生素的全价配合饲料。(2)母猪分娩前7天进入产房,产房必须事先经过彻底清理卫生与消毒。分娩当天不喂食,要保证饮水供应,冬季要饮温水,有条件的猪场,可给分别娩母饮小米稀汤,适当加100-200克红糖。分娩时可给母猪肌注催产素5-10ml,促进子宫收缩,缩短分娩时间,促进胚盘碎片和炎性分泌物的排出。(3)分娩母猪在分娩当天,肌肉注射青霉素160万单位×3支,安乃近30%注射液10ml×3支或在分娩前三天,在母猪饲料加入硫酸钠/吨饲料。或在饲料中加入磺胺5甲氧嘧啶1kg/吨饲料,安乃近粉200克/吨饲料,碳酸氢钠(小苏打)500克/吨饲料,充分混均,连续饲喂3-5天,这样不仅可以预防无乳综合症,同时可防止子宫炎、乳房炎、仔猪黄白痢发生。治疗:(1)激素疗法,肌肉注射乙烯雌酚4—5毫升,一日一次,有乳汁而乳汁不畅,肌肉注射缩宫素5-6毫升,每日一次或静脉注射30-40单位;或者肌肉注射垂体后叶激素5-6毫升,一般两天后恢复泌乳。(2)注射催乳灵2-3毫升,每天2次,或使用“母奶爱”促乳同时可以防止母猪乳房水肿,乳房炎等症。(3)治疗促进泌乳同时配合常量注射青霉素,链霉素等抗生素或磺胺类药物除炎症。(4)中草药治疗方法:王不留行、穿山甲各35克,水煎煮虾米250克(捣碎)或鲜虾500克(捣碎)加入红糖200克,一次拌料喂服,每天一剂,连用三天;催乳灵15片,一次内服或通乳散100克分两次服,一日一次。王不留行40克、川芎30克,通草30克,当归30克,党参30克,桃仁20克,研末,加5个鸡蛋作引喂服,一天一剂,连服三天。(5)肌肉注射高浓度白酒治疗母猪缺乳症:母猪健康状况良好,采食正常,乳房无炎症,乳房皮肤松弛,乳腺松软,泌乳很少,有时母猪拒绝给仔猪哺乳,仔猪消瘦,被毛粗乱无光泽。治疗方法:白酒(63度)100毫升,颈部肌肉分点注射,间隔6小时再注射一次,12小时后即能泌乳。对轻微缺乳母猪,每次30-40毫升白酒,拌入饲料喂服,一日二次,2日为一疗程,效果颇佳。三、猪阴道炎、子宫内膜炎的防治猪的阴道炎,子宫内膜炎在养猪生产中是一种常见的主要生殖器官疾病,绝大多数病猪是体外侵入病原体而感染,如分娩时产道损伤污染,胎衣碎片残存,子宫弛缓时恶露滞留,人工授精消毒不严,自然交配时公猪生殖器官或精液内有炎性分泌物等。其病原有双球菌、链球菌、葡萄球菌和大肠杆菌,多由阴道炎进而发展为子宫内膜炎。症状:发情周情正常,屡配不孕,即使妊娠,大多数也流产,从阴门排出絮状物的混浊粘液,特别是发情或卧下时排出较多。严重时由阴门排出,带有恶臭味的灰白色或黄褐色的脓性渗出物或脓。有的食欲减退或废绝,体温升高。防治方法:(1)母猪配种时,对阴门周围皮肤要进行严格消毒,可用新洁尔灭%溶液冲洗一次。(2)人工助产时,待胎衣排出后,用生理盐水50ml,加青霉素160万单位×5支,用消毒过的导管将生理盐水灌入子宫内。(3)如有阴道炎,子宫炎已发生,用青霉素、链霉素治疗不见效时,可用露它净1支(4毫升)加入到100毫升生理盐水内,用一个100毫升注射器,注入到子宫内(先将一输精管插入子宫),一日一次,连用3-4天,这样效果更好。为了使子宫内脓性分泌物加速排出,注入后,可肌肉注射催产素40万国际单位,如体温升高或者有全身症状时,可肌注青霉素160万单位×3支,安乃近30%-10×3支,每日一次连用3--4天。四、母猪超期妊娠在兽医临床工作中,经常会遇到多种原因引起的母猪超期妊娠病例。而超期妊娠往往伴发胎儿发育不良,死胎等现象。对胎儿发育正常而超期妊娠的,如不及时终止妊娠,多数造成胎儿死亡。以上原因又易引起母猪的子宫炎症等疾病,给养殖生产造成很大经济损失。治疗方法:颈部肌肉注射氯前列烯醇2ml(),第二天即可将胎儿产出。五、中西医结合治疗母猪产后高烧症母猪产后高热主要是产后细菌感染所致,尤其夏季炎热季节此症状较为多见,如不及时治疗,很快可以导致母猪死亡。其症状表现为体温升高达42℃,脉膊110次/分左右,精神高度沉郁,卧地不起,皮肤增高而发红,食欲废绝,张口呼吸,可见粘膜潮红。大便较干,尿发黄。治疗:(1)取5000ml温水,加入少量洗衣粉,用胃导管插入直肠,将洗衣粉灌入直肠,随着洗衣粉水外流,将直肠内的粪便冲出体外。(2)取氯化钠克,氯化钾克,碳酸氢钠(小苏打)克、安乃近粉10克、葡萄糖粉100克加温水500ml溶解后,用导管灌入直肠深部。(3)肌注青霉素160万单位X 4支,安乃近30%,10X 4支。(4)竹叶、葛根各60克,防风、桔梗、山楂、神曲各30克,大枣、白术各40克、党参50克,陈皮25克,甘草20克,煎汤灌服,一日一剂,连服3剂。六、中西医结合治疗妊娠母猪低温症在养猪生产中,老龄妊娠母猪体温降低,特别是妊娠后期体温降低时有发生。如不及时治疗即可导致胎儿死亡甚至母猪死亡。症状:妊娠母猪精神不振,不愿站立、食欲减退、大便干、尿少、可见粘膜苍白、体温36-37~C,呼吸基本正常,脉膊微弱,有畏寒之症。治疗:(1)10%安纳咖10ml,一次肌肉注射。(2)维生素B1 10ml,一次肌肉注射。(3)氯化钠克,氯化钾克,碳酸氢钠(小苏打)克、葡萄糖粉100克温水(35℃)5000ml,一次灌肠(由肛门插入导管灌入)。(4)当归、党参、肉桂、黄芪各25克,白术、茯苓、白芍、熟地、干姜各30克,甘草20克、川芎35克,大便干者加大黄50克,红糖150克作引,煎汤灌服,每日一剂,连服2-3剂

1、你养有多少猪。有多少猪有这样的症状?2、病猪的体温与已经用过什么药品。这都要有说明才能知道。因为现在的病多是混合感染的。不能以一个症状来以下定论和用药。

母猪不发情,关键是在养,有病再去治,晚啦

本病是一种高度接触性传染病,呈地方流行性。PRRSV只感染猪,各种品种、不同年龄和用途的猪均可感染,但以妊娠母猪和1月龄以内的仔猪最易感。患病猪和带毒猪是本病的重要传染源。主要传播途径是接触感染、空气传播和精液传播,也可通过胎盘垂直传播。易感猪可经口、鼻腔、肌肉、腹腔、静脉及子宫内接种等多种途径而感染病毒,猪感染病毒后2~14周均可通过接触将病毒传播给其他易感猪。从病猪的鼻腔、粪便及尿中均可检测到病毒。易感猪与带毒猪直接接触或与污染有PRRSV的运输工具、器械接触均可受到感染。感染猪的流动也是本病的重要传播方式。参考资料:

新冠中医辨病辨证分析论文

中西医结合医学论文范文篇2 浅论新时期中西医结合 21世纪必将是中西医结合医学蓬勃发展的世纪,也是全人类传统医药与现代医药相结合的“结合医学”蓬勃发展的世纪。促进和实现中西医结合,是我国医学发展的方向和远大目标,是我国医药卫生工作者及科技工作者共同承担的历史使命。 中西医结合医学的定义是:“综合运用中西医药理论与方法,以及中西医药学互相交叉渗透中产生的新理论与新方法,研究人体结构与功能、人体与环境(自然与社会)的关系,探索并解决人类健康、疾病及生命问题的科学。”中西医结合是我国独具特色的一门学科,它是建立在中国传统医学与现代医学的基础上,且在两者之间相互兼容、相互渗透、相互结合后形成的一门新兴学科。 中西医结合的内涵,应该是通过比较中西两种医学体系在医疗实践中所采用的思维方式、认识手段和应对措施的异同,吸收各自的长处,逐步做到在理论体系上融会贯通,在临床实践中优势互补。现代科学可以帮助理解和阐明深奥复杂的中医理论,而中医药学对人体生命现象的独特认识和对疾病独到的治疗手段又能丰富和充实现代生命科学的内涵。中西医结合是我国医学事业发展的特色和亮点,也是我们缩短与医学发达国家之间的差距,并以自己的特色赶上和超过世界先进水平的优势所在。 目前国外对“结合医学”的研究和投入呈逐年上升趋势,美国NIH1992年用于整个替代医学的研究经费仅200万美元,而近年仅哈佛大学麻省总院用于中医药的科研经费已超过1亿美元。广东等省政府都已明确将中医、中西医结合研究列入全省重点工作之一。这些都为我们积极谋求中西医结合的发展提供了良好的机遇。面对这样一个大好的时机,中西医结合工作要做的事情还很多。 一、中西医结合的意义 1.疾病预防。如在传染病的预防当中,中医学在这方面办法不多,而西医学“疫苗”方法就很有效而且简单方便。 2.疾病诊断。中医在诊断上是笼统的、抽象的、理论性的,而西医在诊断上是具体的、准确的、实在的。如高血压脑血管意外患者,中医说是“中风”、“肝风内动”等所致,这的确不好理解,患者也不易接受。要明确诊断该病,就需要应用现代化设备,即西医检查手段,如CT、MRT或DSA。 3.疾病治疗。对某一种疾病,采用中西医结合方法思考,明确中医治疗疗效好还是西医治疗疗效好,然后应用疗效好的方法治疗,以尽量减少患者痛苦,减轻患者负担。 4.疾病康复。许多疾病,西医只能采取加强营养、增强功能锻炼等措施,靠人体自身恢复,而中医可以采用针灸、理疗等康复措施,这时中、医康复治疗措施就是最好的。 二、理论互补发展 建国初期制定的“团结中西医”的卫生工作方针,以及1954年以后中西团结合作的真正实现,是中西医结合迈出的第一步。在中西医结合的研究过程中,“西学中”人员是中西医结合研究的主体。后来随着中医院校正规教育的发展,通过进一步学习西医而由中医成长为中西医结合人才者逐渐增多。这类人才与“西学中”相比,虽有西医学基础不够坚实的缺陷,但在“系统学习,全面掌握”中医学方面,却又表现出一定的优势。确立现代科学方法为中西医结合研究方法,是中西医结合研究工作的关键。现代科学方法当然包括现代医学方法。一般而言,生命科学不过是物理、化学、数学等非生命科学在生命研究领域中的应用。由于方法论的统一性,现代医学与不断发展的现代自然科学的高度亲和性,是传统医学所无法比拟的。 近两百年来,现代科学的进展带来西医的飞速发展。西医一直致力于从微观角度探讨生理、病理,从而带动新的疗法及药物的发明。在后基因组学时代,生物医学界认识到基因并不能决定一切,因此又有了蛋白组学、代谢组学等帮助人们了解从基因到蛋白再到组织和器官,直至人体这一复杂系统的运作方式。其治疗手段的发展可归结为以基因或某些分子为目标的靶向治疗、代表药物等。 因此,多数学者认为中医应当向西医学习,打开黑箱,探求脏腑经络阴阳的本质,各相当于西医的何种系统、器官、功能乃至分子,方药治疗不仅能表现为临床疗效,而且要从分子机理上进行实验验证,从而说明中医的某一理论是科学的,并且把这当作中西医结合的首要任务。从20世纪70年代以来,中、西医界一直在做上述努力,并取得不少的成果,如肾本质的研究、阴阳的物质基础、经络的实质等。 三、用西医的方法评价中医疗效 具体而言,就是用队列研究、循证医学的方法评价中医疗效,规范中医的“辨证”。例如冠心病全都归于数种乃至一种证型,并以固定的方药施治,再以随机、双盲、对照的方法判断疗效。多数学者认为这种以病统证,及于方药的治疗及评价体系,有助于中医证的客观化及疗效的可重复性。 这种方法将中医辨“证”的特点纳入到了西医诊“病”的体系之中,简化了中医的思维,易于掌握,方便西医运用中成药,例如治疗心衰用参麦针,治疗发热用清开灵,等等,但同时也失去了中医个体化治疗的优势。中医诊断和治疗的核心环节是证。通过患者的表现,归纳出属于何证,便可制定相应的法、方、药,如药证相符,即可收到预期的效果。否则,即需进一步思考辨证、用药是否正确。成功治疗一例患者后,以后遇到类似的患者就会考虑以相同的理法方药略作调整加以应用,同一类证可以用同一类方,《伤寒论》即为代表,这就是中医疗效的可重复性。 中西医结合可以理解为把中医学理论和西医学理论相联系,各取其优势,做到优势互补,然后应用到疾病的预防、诊断、治疗和康复过程中,实现更好地为人民健康服务的目的;为了推广中医药,证明中医药的疗效,对中药进行有效成分研究,即中药的西药化研究,这也是中西医结合的一部分内容。 参考文献: [1]沈自尹.从肾本质研究到证本质研究的思考与实践――中西医结合研究推动了更高层次的中医与西医互补.上海中医药杂志,2005,34(4):47. [2]北京中医学院.中医学基础[M].上海:上海科技出版社,. 猜你喜欢: 1. 中西医结合医学毕业论文范文 2. 大学生医学论文范文 3. 本科医学毕业论文范本 4. 大学医学论文范文

中医师提醒,免疫功能并非罹病关键因素,而是病毒曝露量多寡。

在西医为主流的时代,新冠肺炎的中医治疗被纳入中国官方诊疗方案中。西医寻找菌株,中医则重「辨证」,透过望闻问切分析、判别疾病发展趋势,进行诊疗。

中医无统一疗方重个别化治疗

中国国家卫生健康委员会指出,新冠肺炎各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况,进行辩证论治。换句话说,没有统一的中药疗方,而是要根据病人体质个别化调整药方进行治疗。

中医师章晋玮解析,理论上早期新冠肺炎多以寒湿阻滞为主要表现:肺、协调呼吸「宣降」的五脏六腑,毛孔「打不开」,所以透过疏风发汗、健脾祛湿、利尿等方式,散寒、化湿来疏通。

重症患者方面,往往是肺通调水道功能失常,水液瘀积在肺、瘀积在三焦毛孔,还有肺炎的咳、喘症状,需要用药方抗炎、抗痉挛;接着行气化湿;再透过泻肺下气平喘;最后才化湿解毒。

清热解毒+祛溼治疗药方不适用预防

上海市中医药防控新冠病毒肺炎专家组组长吴银根教授将新冠肺炎「疫毒」分为湿毒及热毒,轻型患者主要为湿毒;重型患者则为热毒。

治疗上,多以清热解毒、祛溼的药方为基础,像是含有连翘、金银花、大青叶等16味成分的「肺炎1号方」(透解祛瘟颗粒),用于轻症病患。

另外,还有结合射干麻黄汤、五苓散等药剂的「清肺排毒汤」,治疗喘咳、疏通淋巴循环,加强水分代谢来去除湿邪,用于轻型、普通型、重型以及危重型各型患者治疗。两种药方目前中国官方宣称都有相当高治愈率,但仅适合用于治疗,不适用于预防。

章医师提醒,免疫功能并非罹病关键因素,而是病毒曝露量多寡,因此防范重点仍然是勤洗手、少碰眼耳口鼻,维持规律运动及均衡饮食维持适当免疫力、戴口罩、减少出入人多的密闭空间。

中医学作为一门具有东方古老传统 思维方式 的应用科学有其内在的本质规律可循。下文是我为大家整理的关于关于中医临床的论文的 范文 ,欢迎大家阅读参考! 关于中医临床的论文篇1 颈椎病中医临床护理 摘要:随着人们生活节奏的加快和生活方式的改变,颈椎病逐渐升高的发病率和向年轻化发展,使得青年人就开始出现了颈椎病的症状,如果不加以注意,没有得到及时的治疗控制,会给人们带来很大的危害,其病程长,疗效慢,易复发,严重影响了患者的正常工作和生活质量。 关键词:颈椎病;中医;临床护理 1 颈椎病的定义 颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。属中医学"痹证"范畴。 2 颈椎病的临床表现 主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、恶心、呕吐、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至视物模糊,心动过速,吞咽困难,四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。 3 颈椎病的辨证分型 颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。 4 颈椎病的中医临床护理 情志护理 要详细了解患者的心理状况,尤其是对长期患病或有心理恐惧的患者,要让其放下思想包袱,主动积极地配合治疗,才能够取得良好的治疗效果。 饮食调护 加强营养,适当食用甲鱼,猪腰及核桃,腰果等坚果类食物。按照中医证型配合中药饮食调理食膳。气滞血瘀证:症见头颈部不能俯仰转侧,压痛拒按,或痛连肩背、胀痛,或痛有定处,日轻夜重,痛如针刺,舌质有瘀斑瘀点,脉弦紧或涩,治宜活血行气,通络止痛,食清淡,易消化食物,新鲜蔬菜瓜果等还可食田七青蛙汤,木耳,金针菇,蒸瘦肉;寒湿证:食温热祛风寒食品,瘦肉,猪牛蹄筋,羊肉炖生姜,当归等;湿热证:症见颈部关节或肌肉僵硬,疼痛,口渴不欲饮,溲赤,头晕头沉,舌红苔黄腻,脉滑数或濡数,治宜清热利湿,通经活络,食清淡食品,如薏仁,冬瓜粥,卧床休息期间防止腹胀和便秘,以免加重病痛。寒湿痹阻型:见颈部关节或肌肉僵硬,疼痛,遇冷痛增,得热痛减,舌质淡胖,苔白腻,脉弦紧或弦缓,宜温经散寒,祛湿通络。阴虚型:食绿豆,百合,沙参,冰糖炖银耳或海参,白鸽,甲鱼,蜂房等滋阴补肾,强筋壮骨。肾虚痰瘀痹阻,症见颈部关节或肌肉僵硬、疼痛,难以屈伸,伴腰膝酸软,舌质暗淡,苔白腻,脉细弱或细涩,治宜补肾化痰,活血通络,食海带,淡菜,猪肾等补肾化痰。 功能锻炼 各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始做医疗 体操 以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。锻炼原则是循序渐进,以患者耐受为宜。 左右旋转 取坐位或是站位。双手叉腰,头轮流向左、右旋转。动作要缓慢。当旋转到最大限度时,停留3~5min。使肌肉和韧带等组织受到充分的牵拉,左右各旋转10次。 提颈缩颈 取站位,肩部自然向上提,同时颈部向下缩,停留3~5s,再自行放松,重复10次。 环绕颈项 取站位,颈放松,呼吸自然,缓慢转动头部,顺时针与逆进针方向交替进行重复10次。患者站位,两手叉腰,头部向左侧偏,再向右侧偏,动作要缓慢,幅度勿过大,重复20次。 前后活动颈部 取站位,两手叉腰,头尽量向前屈,低头看地。在仰头看天,头尽量后仰,动作缓慢 体操 方法 双手侧平举,像钟表指向9点15分一样,然后两臂向上抬,举到10点10分处,连续做100~200次。注意全身挺拔、双臂像飞鸟的翅膀一样上下扇动,手臂尽量向后贴每天做一组。 用药指导 中药汤剂宜温服1剂/d,分2次口服,间隔4~6h,服药期间忌生冷及寒凉食物,同时外避风寒,以免加重病情,随时观察用药后的效果及不良反应。 康复指导 注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡或低头玩手机。 饮食宜补益肝肾,气血之品,如:黄芪煲鸡汤,参芪龙眼粥,参枣粥等,忌食生冷瓜果之品,中药汤剂宜温服。 按摩颈肩疼痛部位,加强颈肩部肌肉的锻炼,在工作空闲时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。 树立正确的心态,掌握用科学的手段防治疾病,配合医生治疗,减少复发。 纠正不良姿势和习惯,避免高枕睡眠,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。 及早彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。 劳动或走路时要避免挫伤,避免急刹车时头颈受伤,避免跌倒。 自我治疗及预防 摇动上肢: 肩部放松,左肩画圈摆动、右肩也画圈摆动。次数一般为20次。 抓空练指: 两手臂向前平伸,双手五指做屈伸作用,次数可50次。 提揉两耳: 用手提拉耳朵,然后进行按摩、揉搓,直至耳部发热。 局部按摩: 在颈部、大椎骨、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处,对这些部位进行按揉。 颈部运动: 颈部运动主要包括头部前仰、后仰、左倾、右倾,四个方向慢慢的转动颈部。颈部转动,可在短时间内缓解颈部的酸痛。 远道点穴: 在手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧寻找压痛点。然后对其进行按揉。 掐捏踝筋: 两手变替掐捏足踝后大筋。 预防 措施 告知患者卧低枕休息,侧卧时颈部与躯干成一条直线,尽量减少颈部活动。 戒烟限酒,避免风寒潮湿。避免在入睡前洗头,或午夜、凌晨洗澡。避免头发未干就入睡,否则会使潮湿入侵颈部,诱发颈部疾病。此外,还要特别注意对颈部保暖,温暖的颈部环境对防止颈椎病复发很重要。 避免头颈部负重及过度疲劳,减少刺激有利于颈椎病的恢复,保持情绪稳定,积极向上,开朗乐观,正确对待颈椎病。 纠正生活中不良姿势,生活中的坐、卧,看电视的不良姿势是形成慢性劳损的主要原因,当工作或其他劳动需要持续低头或仰头1~2h的时候,一定要抽空适度活动颈部,以放松颈部肌肉,减轻肌肉的持续紧张度和颈椎的疲劳。避免做颈部过伸或过屈活动。 选择合适的枕头。人一生1/3的时间都是在睡眠中度过,挑选适合自己的枕头,对防止颈椎病的发生是非常重要的。枕头不宜过高或过低,枕头高度以一拳为宜。在日常生活中注意饮食的调节,多摄取一些强筋壮骨的食物。如深绿色蔬菜、西兰花、牛奶等都含有丰富的维生素D,有助于骨骼营养。大蒜、洋葱、芦笋和鸡蛋等食品中都含有丰富的硫,硫有助于骨骼、软骨和结缔组织的修补和重建。 5 结论 我科根据中医辨证原理采用中药熏蒸,微波,隔物灸,氦氖激光等物理治疗,可以达到舒筋活血,祛风止痛的作用,通过中药的渗透作用起到改善局部血液循环,加速组织修复的作用,同时对其进行情志护理,合理指导饮食,正确的功能锻炼,缓解患者局部肌肉紧张,改善局部血液循环,能够显著改善患者的临床症状,持之以恒,还能够强健筋骨,使疾病长期得以缓解,提高患者生活质量。 参考文献: [1]夏治平.中国推拿全书[M].上海;上海中医药大学出版社,. [2]罗平,马建,余好.中医辨证施膳在颈椎病患者中的运用[J].中国医药指南,(33):164-165. 关于中医临床的论文篇2 浅析中医临床思维 摘要:中医学作为一门具有东方古老传统思维方式的应用科学有其内在的本质规律可循。因此,要掌握这门科学就必须具有中医思维。中医医生应以这样的思维方式进行疾病的诊疗。而在临床中,患者的主诉、需求与医生头脑内掺入的西医的信息,并与中医的信息混合或交织在一起,使中医自身学术的临床思维淡化、异化、西化,从而降低了中医辨证论治的临床疗效。故中医医生应建立良好的中医思维及正确的临床思维。? 关键词:中医思维 临床思维 1 关于中医思维的概念? 中医学思维是中国医学体系构建中的理性认识的方法学体系,它是在长期的实践医疗活动基础上,运用中国古代哲学思想和方法,并采纳了古代的天文、历算、地理、气象、生物、心里等科学知识,对人体的组织结构、生理功能、病因病机、养生治则等进行了 总结 、分析、归纳和整理的过程。[1]? 2 中医思维以中国古代哲学为指导思想? 辩证法思维是古代哲学的核心,也是中医诊疗决策的基本方法。它包含着三大内容:①阴阳五行学说;②取类比象的形象思维;③多端思维[2]? 以阴阳五行学说为纲的 抽象思维 。 阴阳学说是中国古代基本的宇宙观和方法论,中医学的形成和发展一直受这一古代哲学思想的影响,是中医学理论和临床的基本指导思想。历代的中医名家无一例外地都在自觉或不自觉地运用着这一哲学层次的理论指导着自己的医疗实践。《素问?阴阳应象大论》“察色按脉,先别阴阳”。? 以取类比象的直觉认识和推演为特征的形象思维; “比类取象”是中医思维的基本特性之一,以相似的现象进行简单明洁的援比,常能突破常规的概念抽象。在中医古籍的记载中运用形象思维和灵感思维,获得了比 逻辑思维 更多的认识。在说明中药作用机理和指导临床处方用药时,都其重要作用。历代医家都大量借助比类取象的方法,或借以求得新知,或借以论证说理。? 类比思维是中医常用的思维方法之一,不仅用于一些未知现象的解释与推演来进行理论的阐述,而且还用于临床的辨证论治。古代医案中用类比思维进行辨证者甚多,此类医案,巧取比喻,深入浅出,形象明了,发人深思,易于让后学体会领悟。当然类比思维于临床,不仅要启示于自然社会现象之理,更要与中医基本原则不相违背,所以只有善于将二者联系起来并融会贯通,才能正确地应用类比思维于临床。? 因其简洁明了的特点,尽管在科学飞速发展的今天,这种思维方法在人们处理问题的思维过程中仍不能被完全取代。况且,目前仍有一些人体生理病理现象无法解释,因此类比思维仍有其存在的意义。? 在实践基础上厚积薄发而形成的多端思维。 多端思维法是指从不同角度、不同层次来分析事物内在的有机联系,从而得到启发或结论。因为疾病本身就如客观存在的万事万物一样,是由相关联的多个因素并错综复杂促交织在一起而形成,而多端思维的方法使我们通过认真仔细的分析复杂的因素,从而把握疾病的发展变化规律。? 中医以五行学说、脏象学说、气血津液学说、病因中的六淫、七情等来认识人体、认识疾病,无不体现多端思维的方法。由于多端思维常常从一个方面展开,而向多个方向延伸,为临床实践提供了多种思路,使医生在临床中思路广阔,有助于明确诊断和临床治疗方案的提出。? 3 关于临床思维的探讨? 目前对临床思维的认识。 对临床思维这个概念存在不同的理解。在国内,多数人是从局限的角度来看待的:第一种理解为临床诊断思维,即认为临床思维是认识疾病和判断疾病过程中的推理和思维方法,也就是临床医生将疾病的一般规律应用到判定个体所患疾病的思维过程。[3]第二种理解为临床诊断思维和治疗思维,是利用基础医学和临床 医学知识 对临床资料进行综合分析逻辑推理,从错综复杂的线索中找出主要矛盾并加以解决的过程。[4]? 目前对临床思维认识的局限性。 虽然以上对临床思维的理解第二种较第一种要进步,但是从临床看,还存在以下几个方面的局限性:一是只考虑基础医学和临床医学知识,而对其他方面的知识考虑较少。随着疾病谱的改变,疾病的复杂化,医学问题还需要综合考虑人的心理、社会、环境等多种因素。利用 自然科学知识 、人文社会科学、行为科学等知识才能找到合适的答案。二是局限于诊断与治疗。对疾病的预防、康复等考虑不多。使一些临床医生在实践中预防医学思维缺乏。对群体健康问题,尚未纳入考虑之中。而医学的目的不是在于治愈疾病,而是促进、保护和维持健康。当健康受到损害时,将疾病的痛苦最小化。三是以疾病为中心,而不是以病人为中心。 以病人为中心,就关系到从医者的职业道德水平,医德高尚的的医生是以病人和社会的利益为追求目的。而不良的职业道德则易引起错位的临床思维,使思维浅表化、狭窄化、金钱化,导致诊治失败。另外,以病人为中心加强易患的沟通与理解,提高病人对医生的信任度,也是促进病人早日康复的“良药”。四是重 经验 ,对以证据为基础的循证医学方法注意不够,要么“夜郎自大”,要么“固步自封”。五是过分依赖仪器及化验指标。在当代医学技术发展非常迅猛,虽然日趋形象化、客观化、数量化、精密化,促进医学诊断和治疗。但过分地依赖先进仪器检测,而忽视“望闻问切,四诊合参”传统的诊断和常规检查方法,思维就容易局限化、简单化、偏激化甚至思维逆转现象,造成误诊误治。[5]? 对临床思维的探讨。 临床思维应是运用医学科学、自然科学、人文社会科学和行为科学的知识,以病人为中心通过充分的沟通与交流,进行病史采集、体格检查和必要的实验室检查,得到第一手资料,借助所有可利用的最佳证据和信息,结合病人的家庭与人文背景,将多方面信息进行批判性的分析、综合、类比、判断和鉴别诊断,形成诊断、治疗、康复和预防的个性化方案并予以执行和修正的思维活动过程。? 因此,中医思维是从病人的社会背景和心理变化出发,结合生理与病理现象,对病人所患疾病进行全面的分析及诊断,的临床思维,形成有利于病人的综合诊断、治疗、康复、预防方案,提高医学处理的效果与效率。可见,中医思维在临床当中更符合现代生物医学模式的要求。 参考文献? [1] 孙广仁.中医基础理论.绪论[M].1版.北京.中国中医药出版社,2006:2-61? [2] 颜德馨.中医辨证思维与临床诊疗决策之优化[J].上海中医药杂志. [3] 赵书云,姚有为,刘豫安等.医学生临床思维欠缺及对策[J].中国高等医学 教育 .1998,6(42-43)? [4] 王凤华.医学生临床思维能力的培养[J].山东医科大学学报.社会科学版.(66)? [5] 朱文锋.中医诊断学[M].1版。北京.中国中医药出版社,2007:99-107

丹毒中医辨证辨病分析论文

中医·丹毒丹毒(erysipelas)为病名。出《备急千金要方》卷二十二。又名丹熛、天火、火丹、流火。是指以皮肤突然发红成片,色如涂丹为主要表现的急性感染性疾病。丹毒常发生在面部或下肢。因皮损部位色红如涂丹状,故名。初起患部鲜红一片,边缘清楚,灼热,痒痛间作,迅速蔓延扩大,发热恶寒,头痛口渴;甚者可见壮热烦躁、神昏谵语、恶心呕吐等毒邪内攻之证。发无定处者名赤游丹,发于头部名抱头火丹,发于小腿者名流火。生于胸腹腰胯部者,称内发丹毒。现代医学认为由于链球菌感染所引起的急性皮肤炎症。春、秋是丹毒发病季节,见于幼童和老年人。针具严密消毒,防止交叉感染。如因混合感染形成溃疡,或出现败血症时,采取中西医结合方法综合治疗。《素问·至真要大论》云:“少阳司天,客胜则丹疹外发,及为丹傈疮疡……”《诸病源候论·丹毒病诸候》云:“丹者,人身忽然掀赤,如丹涂之状,故谓之丹。或发于足,或发腹上,如手掌大,皆风热恶毒所为。重者,亦有疽之类,不急治,则痛不可堪,久乃坏烂。”丹毒相当于西医的急性网状淋巴管炎。丹毒的中医病因病机丹毒发于上者多为风热化火,发于下者多为湿热化火,亦有外伤感染所致。丹毒由于素体血分有热,外受火毒,热毒蕴结,郁阻肌肤而发;或由于皮肤粘膜破伤(如鼻腔粘膜、耳道皮肤或头皮破伤,皮肤擦伤,脚湿气糜烂,毒虫咬伤,臁疮等),毒邪乘隙侵入而成。凡发于头面部者,挟有风热;发于胸腹腰胯部者,挟有肝火;发于下肢者,挟有湿热;发于新生儿者,多由胎热火毒所致。丹毒多因血分有热,更兼火毒侵袭,或皮肤黏膜破损,邪毒乘隙而入,火热邪毒郁于肌肤,经络阻塞,气血壅遏而成。发于头面者,多挟风热;发于胸胁者,多挟肝火;发于下肢者,多兼湿热,发于新生儿者,则多由胎毒内蕴,外邪引动而发。丹毒的诊断丹毒多数发生于下肢,其次为头面部。新生儿丹毒,常为游走性。可有皮肤、粘膜破损等病史。全身症状明显,突然发冷、高热、全身不适和头 详见百科词条:丹毒 [ 最后修订于2017/6/14 23:01:43 共8781字 ] 以下结果自动匹配而成,不排除出现与主题不相关的内容,请自行区分。

你说的是丹毒吧?相当于一种疮。因得病的部分着色红而命名。好发部位:小腿、颜面等处,以前不太好治,现在,基本不算什么问题了,一是得这病的人少了,二是抗生素的大量使用。

根据您所说的这种情况,以中医的角度考虑可能是有湿热的情况。指导意见建议您可以去中医院开些中药调理一下,但是具体的还要看您的证型。

丹毒(erysipelas)系由A组β型溶血性链球菌所致的急性真皮炎症。中医称为火丹、流火。 〖临床特点〗 一、病因:A组β型溶血性链球菌引起 二、先驱症状:畏寒、全身不适、高热,39~40℃ 三、好发部位:小腿、颜面部。 四、皮损特点:鲜红色水肿斑,表面紧张发亮,边界较清楚,严重者可发生水疱 Fig1。 五、全身症状:局部淋巴结肿大,发热等 六、自觉症状:压痛明显,局部皮温高 七、预后:复发性丹毒引起慢性淋巴水肿,下肢反复发作可导致象皮肿。 八、实验检查:白细胞总数、嗜中性白细胞增高 〖鉴别诊断〗接触性皮炎、蜂窝织炎、癣菌疹 〖预防治疗〗 治疗原则:积极抗菌,早期、足量有效的抗生素治疗 一、全身治疗:抗生素治疗,首选青霉素,480~800万单位/日 静点,过敏者可用红霉素 二、积极治疗局部病灶如足癣、鼻炎等,下肢应抬高患肢。 三、支持疗法,对症处理。 四、局部治疗:呋喃西林液湿敷,外用抗菌素类软膏:如百多邦软膏等 五、物理疗法:紫外照射、音频电疗、超短波、红外线等 丹毒虽以“毒”命名,却并不是病毒感染引起的,而是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症。其病原菌是A族乙型溶血性链球菌,多由皮肤或粘膜破伤而侵入,但亦可由血行感染。 本病可在原部位反复发作,称复发性丹毒。患病日久,可引起慢性淋巴水肿。发生在小腿的慢性淋巴水肿,亦称象皮腿。 丹毒的典型病理变化是真皮高度水肿,血管及淋巴管扩张,真皮中有广泛的脓性白细胞浸润,可深达皮下组织。 根据典型的临床表现及血中白细胞增高,可诊断为丹毒。但应与接触性皮炎、蜂窝织炎鉴别。接触性皮炎有接触外界刺激物的病史,无全身症状,有瘙痒;蜂窝织炎为境界不清的弥漫性浸润潮红,显著凹陷性水肿,不软化破溃,愈后结疤。 丹毒患者应注意休息,避免过度劳累,并适当隔离。如病在下肢,则应卧床,抬高患肢。药物治疗以青霉素为首选,口服或静脉滴注。对青霉素过敏者可口服红霉素或磺胺类药物。局部可外涂20%~30%鱼石脂软膏,或用雷夫奴尔溶液湿敷。

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