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支气管哮喘病论文

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支气管哮喘病论文

拥有健康的体魄,是我们工作和学习的基础。但总是有很多疾病主动找上门,来危害我们的身体。春末夏初,过敏性咳嗽是一种常见的呼吸道顽疾,近些年的发病率非常高。而过敏性咳嗽非常容易误诊,很难察觉,只有在IGE检查后才惊讶的发现患了过敏性咳嗽,而且很多人认为过敏性咳嗽没那么可怕,只不过就是每天咳嗽的时间长了些,没有多大影响,所以即使知道自己或者孩子有了过敏性咳嗽的情况下,也不引起重视。这种想法和做法是十分错误的,过敏性咳嗽如果不去合理控制它,任其发展,很容易引发过敏性哮喘,支气管哮喘,还可引起头疼,头晕脑胀,失眠健忘,心烦意乱,尤其是学生患者,容易造成困倦淡漠,注意力不集中等,导致学习成绩逐步下降。下面就让一起来看看,改掉哪些习惯,过敏性反复咳嗽更容易停下来。1、置身有害环境伴随环境污染越来越严重,导致患过敏性咳嗽的患者增多,因此,患者们应当远离有害的室外环境,平时可以多到环境比较好的地方活动。减少吸烟、最好是戒烟:烟中的烟雾具有化学物质,对人身体的危害非常大,不光是自身吸烟有危害,吸入二手烟危害更大,特别是儿童。2、错误治疗观念由于过敏性咳嗽是过敏原引起的呼吸道过敏性炎症,这种炎症与细菌性炎症截然不同,应用各种抗生素如头孢菌素类(如先锋霉素)、阿奇、左氧氟沙星或红霉素等皆无效。在门诊经常会遇到长期反复口服头孢、阿奇等抗生素或反复静脉点滴头孢和阿奇的过敏性咳嗽患者,治疗效果很不理想。台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现,通过补充欣、敏、康抗过敏益生菌可以降低体内IgE值,欣、敏、康益生菌通过促进白介素质12(IL-12)和干扰素γ的分泌增加,可有效改善过敏症状,调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE,从而改善Th2型免疫反应过度的现象。抗过敏益生菌能够改善肠道微生物的生态平衡,进而促进干扰素分泌调节免疫细胞活性平衡,降低血清IgE过敏抗体,连续补充8周以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来,慢慢使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的生化反应。而部分激素类药物只能就症状做缓解,无法调整过敏体质。3、经常吹冷风当外界气温很低时,呼吸道黏膜受冷刺激后处于兴奋状态,会使呼吸道黏膜血管扩张带来大量水分,因而春冬季节交替时,温差较大,许多患者反复咳嗽会特别多。4、饮食无度几乎人人都曾得过感冒咳嗽,却并不是人人都患有过敏性咳嗽。为什么有的人能从感冒咳嗽中全身而退,而有的人却成了过敏性咳嗽呢?其实,过敏性咳嗽的发病和患者的饮食有一定关系,暴饮暴食,过于喜爱肉食、油腻、甜食,会导致脾胃负担加重。5、过敏性咳嗽经常反复,除了饮食习惯外,另一个重要原因就是熬夜。在遇到过度的劳累时,阳气就会上浮,失于控制,导致抵抗力降低,从而引发过敏性咳嗽。如遇此况,应注意休息时间,夜间早睡,注意休息。以上5点都是会加重过敏性咳嗽的坏习惯,所以过敏性咳嗽患者要改掉它,避免加重病情。最后再强调4点护理方法:1、一定要多喝水,多吃新鲜水果蔬菜,这样可以为机体提供丰富的维生素和无机盐,能加速机体新陈代谢,利于病情的康复。2、注意清淡饮食、健康。避免辛辣刺激腥味的食物,尤其是新鲜的海鲜,禁烟酒。有些职业接触刺激的气味,如油烟味、油漆味等过敏,这就需要更换工作环境。3、避免接触过敏原。过敏性咳嗽患者一般或多或少都知道自己过敏的东西,比如常见的花粉过敏、蒿草过敏,有些人对洗衣粉、海鲜、鸡蛋、牛奶等也过敏,这个时候就不接触它们。如果伴有过敏性哮喘,则防护措施更得齐全。4、坚持锻炼身体,由于过敏本身是体质问题,所以提高体质是重中之重。可以在饭后散步、晨起跑步,但是有的人对冷空气过敏,这就需要锻炼时适当降低难度、戴口罩等。

1.马成云,李波,李文君,寇长贵.医院感染的预防和控制[J].中华医院感染学杂志,2005,15(5):. 李波,韩宏志,李善玉,史杰萍,何海涛,孔宁,刘娅.亚甲基四氢酸还原酶基因多态性与儿童支气管哮喘的相关性[J].疾病控制杂志,2005,9(6):. 唐爽,李波* ,郝艳会,杨立娟,赵庆华,于秀平.吉妮宫内节育器临床效果与副作用的Meta分析[J].中国妇幼保健,2005,20(24):3227-3230.(* 通讯作者)4.. 彭丹冰,于光艳,李波*.甲醛对小鼠肺组织脂质过氧化物水平的影响[J].卫生研究,2005,34(6):755.(* 通讯作者)5. 李波,宁宇,寇长贵,李秀娟,张福玲,刘娅.护士在医疗场所遭受暴力侵害的现况分析[J].中国医院管理,2005,25(12):. 李波,乔凤,方丽,刘桂华,王韶,刘键,刘娅.PCR方法检测食品中单核细胞增生李斯特氏菌[J].吉林大学学报医学版,2006,32(1):154—. 韩宏志,李波*,孔宁,李善玉,史杰萍,宁宇,方芳,姚燕.GPRA基因rs324396位点单核苷酸 多态性与儿童支气管哮喘的相关性研究[J].疾病控制杂志,2006,10(4):321-323.(* 通讯作 者)8.寇长贵,李波*,宁宇,王韶,敬燕燕,张福玲.医院工作场所暴力流行病学特征分析[J].中国 公共卫生,2006,22(8):964-965.(王韶,刘桂华,乔凤 史杰萍,方丽李波* 通讯作者)9.王韶,刘桂华,乔凤,史杰萍,方丽,李波*.食品中金黄色葡球菌的PCR检测[J].吉林大学学报医学版,2006,32(5):933-935. 10.李波,宁宇,杨明堂,王志,杨平,刘娅.吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘的有效性和安全性的Meta-分析[J].吉林大学学报医学版,2006,32(5):.李波,韩宏志,石莹,孔宁,宁宇,史杰萍,姚燕,方芳,刘娅.GPRA基因rs324374位点基因多态性与儿童支气管哮喘的关系[J].吉林大学学报医学版, 2007,33(3):. 李为群,李波,程冬燕,长春市大学生乙型肝炎病毒感染者住院费用调查分析[J].中国卫生工程学,2007,16(1):.王丽萍,孙逊,邹亚彬,张俊阁,李波*,曹阳.DNA修复酶MGMT及Ki-67在星形细胞瘤中的表达及临床意义[J].吉林大学学报医学版,2007,33(30):549-551. (* 通讯作者)14. 寇长贵,李波,刘雅文,俞琼,于雅琴.流行病学疾病爆发模拟现场实习课教学研究[J].吉林教育,2007,10:.宁宇,李波,李善玉,史杰萍,韩宏志,方芳,姚燕,张志强,刘娅.GPRA基因多态性与儿童支气管哮喘的关联性[J].吉林大学学报医学版,2008,34(4):645-648. 16.李波,张志强,邸琳,仝岚,刘新宇,李平,徐雅娟.蒺藜果皂苷对大鼠脑缺血后神经细胞凋亡及相关蛋白表达的影响[J].疾病控制杂志,2008,12(3):. 李波,徐雅娟,张志强,仝岚,邸琳,刘新宇,李平,田丽君,刘娅.蒺藜果皂苷对大鼠脑缺血后线粒体膜电位的Bcl-2、Bax mRNA表达的影响[J].中华疾病控制杂志,2008,12(4):.李波,刘娅,方芳,宁宇,姚燕,张志强,崔巍巍,田丽君,徐学纯.吉林省查干湖水中金属与稀土元素分析[J].吉林大学学报医学版,2008,34(5):919-920.19.宁宇,李波,方芳,田丽君,王雪,高远,刘娅.人口老龄化与老年人口健康及疾病问题的研究进展[J].吉林大学学报医学版,2008,34(6):.李为群,李波* ,梁晓峰,王华庆,周华,鲍和平,于亚波,聂绍发.不同剂量重组乙肝疫苗效果的评价[J].吉林大学学报医学版,2008,34(6):1050-1053. (* 通讯作者)21.李波,谢丽波,于婷,张桂英,杨雪玲,方芳,刘娅,徐学纯.吉林省西部草原小尾寒羊的营养成分及重金属含量的调查分析[J].吉林大学学报医学版,2009,35(1):.江敏,李长福,郜红梅,李波.4种类型医院感染的经济损失病例对照研究[J].中国感染控制杂志,2009,8(5)(*通讯作者)23.邱柏红,李波,张新刚,李紫璇,郭伟.吉林省MSM人群HIV和梅毒感染及性行为调查[J]. 中国艾滋病性病,2009,15(6):.方芳,王志成,姚燕,李波,刘娅.奎硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症疗效及安全性的 Meta分析[J].2010,36(1):169-174.(* 通讯作者)25.方芳,杨雪玲,张志强,李波,刘娅.月亮泡水体营养状况评价[J].中国地方病杂志,2010,25(1):27-29.(* 通讯作者)26.“中国老龄人口健康问题与对策研究”课题组(刘娅,王胜今,姜波,李波,田丽君,高远,王雪,崔巍巍).吉林省四平地区老年人健康影响因素及对策探析[J].人口学刊,2010,2:.李波,刘娅,姚燕,方芳,张志强,徐学纯.吉林省西部地区大气干湿沉降元素通量及来源[J].吉林大学学报(地球科学版),2010,40(1):.尹宝萍,冯琳琳,王欣,李波.长春市某医院儿童全血6种矿物质含量的分析[J].中国实验诊断学,2010,14(6):935-937. (* 通讯作者)29.冯琳琳,王欣,尹宝萍,李波.长春市儿童全血钙铁磷铅含量及相关因素分析[J].中国实验诊断学,2010,14(9):1479-1481. (* 通讯作者)30.孟锐,李波,石益海,李丽,赵丽,郑东庆,孙启玉.吸入性糖皮质激素治疗成年人和青少年哮喘疗效和副作用的Meta-分析[J].中国临床实用医学,2010,4(12):38-41.(通讯作者)31.李波,王驰,姚燕.艾滋病防治在吉林省多部门合作的新思路[J].中国预防医学杂志,2011,12(1).王驰, 孟向东,杨海峰,李波.倡导开发领导干部对做好艾滋病防治工作重要性的分析研究[J] 中国预防医学杂志,2011,12(1).杨雪玲,丁艳华,李青梅,徐姗姗,徐秀芝,杨思嘉,张雪岩,李波,刘娅.中国北方汉族人群HLA-DRB1单核苷酸多态性与脑血管病的关系[J] 吉林大学学报医学版,2011,37(5)867-87234.徐珊珊,杨雪玲,王琦,丁艳华,宋艳玲,杨思嘉,潘阳,朱颖杰,李波.HLA-DRB1基因多态性与高血压肾病的关系[J].吉林大学学报医学版,2012,38(4)725-729(通讯作者)35.姚燕,杨芳,王丽娟,郭蔚莹,张天一,李波,袁晓洁,修明. 蒙特利尔认知评估量表在轻度认知功能障碍诊断中的应用[J]. 吉林大学学报医学版,2012,38(4)730-73(通讯作者)36.刘淑香,李波,刘丽影,单志军,张金勇.吉林省长春市城乡社区老年人健康状况调查分析及比较[J]. 吉林大学学报医学版,2012,38(4)800-804(通讯作者)37.李波,王胜今,葛艳萍,刘娅,季慧范 健康老龄化与卫生服务利用探析[J],人口学刊,2012,3:23-30.

首先,过敏性咳嗽自愈能力不容乐观,托的时间长了,就会发生过敏性哮喘。过敏性咳嗽的治疗目前主要以抗过敏药和激素吸入为主,过敏性咳嗽用药物治疗的时间也比较长,一般都在三个月以上。

最近完成的我国城市儿童哮喘流行病学调查结果显示,与以往资料相比,我国儿童哮喘的患病率在20年间增加了近2倍。部分城市的儿童哮喘的患病率超过5%,接近发达国家的水平。

儿童哮喘:正规治疗可痊愈

支气管哮喘,简称“哮喘”,是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病,患病率呈持续上升趋势。另外,从临床观察看,冬春季随着呼吸道感染性疾病如肺炎支气管炎的发病率增高,儿童喘息性支气管炎以及咳嗽变异性哮喘的发病率也随之大幅增高。

导致哮喘的原因主要有两个:内因为遗传易感性,与“过敏性体质”有关;外因是各种不良刺激,包括呼吸道病毒感染、接触过敏原和环境不良因素等。易感个体接触不良刺激后,可迅速导致哮喘急性发作。

从年龄上看,儿童哮喘主要发生在学龄前儿童,尤以3~6岁更多见。不过,儿童哮喘的疾病过程不同于成人,在幼年起病的儿童哮喘患者经治疗后,多数可以长期缓解,乃至临床痊愈。

认识3大典型症状

儿童哮喘发作期的典型症状为:

①喘息,学龄儿童常诉“透不过气来”,呼吸困难,婴幼儿则表现为烦躁不安,费力地喘气;

②咳嗽,一般以干咳为主,可伴有稀薄白色黏痰;

③胸闷,患者自述胸部有紧缩感。严重发作时,患儿可出现呕吐、冷汗淋漓、面色苍白、唇周青紫、面容恐慌等症状。肺部听诊时,可发现呼气明显延长,两肺广泛哮鸣音;婴幼儿哮喘发作时,两肺可能出现少量细湿罗音。

多数患儿经治疗后可治愈

儿童哮喘患者若能及早得到正确诊断及规范治疗,随着年龄增长,喘息症状可以得到良好控制,仅少数患儿发展为持续哮喘。儿童哮喘的治疗要遵循长期、持续、规范、个体化的原则。

在哮喘发作期,需快速缓解症状、平喘、抗炎。而在缓解期,应长期抗炎、控制症状、降低气道高反应性、避免触发因素,【并进行自我保健】。

父母一旦发现患儿出现哮喘发病前的先兆症状,应及时就诊,使用速效支气管舒张剂,迅速缓解喘息症状。若患儿反复出现喘息症状,应前往儿童哮喘专科门诊就诊,以便明确疾病的严重度和喘息的性质,与医生一起制定一个适合自己孩子的长期治疗方案,掌握用药方法、用药时间和最合适的剂量。

“吸入”是最佳给药途径

儿童哮喘的常用治疗药物主要有两大类:一类是急性缓解药物,即支气管舒张剂,包括β2肾上腺素能受体激动剂(如沙丁胺醇、特布他林等)、抗胆碱药物(如异丙托溴铵),以及茶碱类药物(如氨茶碱),主要用于急性发作时舒张支气管,可快速缓解症状。另一类是控制药物,包括糖皮质激素(如布地奈德、氟替卡松、丙酸倍氯米松等)、白三烯受体拮抗剂等,具有抗炎作用,需持续使用,以便长期控制症状,预防发作。

由于呼吸道是机体与外界相通的一个开放系统,有利于局部药物治疗。目前,哮喘治疗的最佳给药途径是吸入给药。吸入治疗时,药物可以较高浓度迅速到达病变部位,起效迅速,用药剂量小,可减少或避免全身给药可能导致的不良反应。一般地说,吸入治疗时的药物剂量仅为全身给药的几十分之一。

当然,吸入治疗需要掌握一定的吸药技术。目前临床上有多种吸入药物的剂型,包括压力定量气雾剂、干粉吸入剂和射流雾化器,家长及患儿应在医生指导下选择合适的吸入装置,正确掌握吸入技术,确保药效。

“抗生素”一般无须使用

大家应该充分认识到,哮喘的本质是气道的慢性非特异性炎性疾病,而非细菌、病毒等病原体导致的感染性疾病。除非有明确的感染征象,儿童哮喘的治疗一般无需使用抗生素。临床上,一发哮喘即给予静脉补液,并加用抗生素治疗的方法是不足取的,有时甚至会加重病情、延误治疗。

避免诱因可减少发作

儿童哮喘的发作大多有较明显的触发因素,家长在日常生活中要仔细识别可能的触发因素,并加以避免。

年幼的哮喘患儿宜进行过敏原检测,这么做既有助于医生了解孩子的过敏状态,有利于环境控制方案的制定,也有助于预测疾病的远期转归。

由于幼龄儿童的哮喘发作大多与呼吸道感染有关,故预防呼吸道感染的措施可能减少儿童哮喘发作的频度。哮喘患儿可酌情加用【免疫调节剂】,并需完成全程免疫接种。

【免疫调节剂之康敏元抗过敏益生菌】过敏儿童使用免疫调节剂进行自我保健的重要性

【支原体肺炎咳喘病后修复的方法就是补充康敏元抗过敏益生菌】

康敏元益生菌联手西京医院免疫实验证明能抑制哮喘的气道炎症反应。【康敏元益生菌加强型配方对哮喘气道保护机制】论文摘要:康敏元复合益生菌(加强型)可以改善气道过敏性炎症,减少肺泡组织中炎症细胞数量(嗜酸粒细胞、中性粒细胞和淋巴细胞明显减少),减轻气道慢性炎症,同时能够诱导肺淋巴结中Treg细胞的产生,促进相关抑制性细胞因子IL-10的表达,抑制Th2型细胞因子表达,发挥免疫调控的作用,抑制抗原引起的过敏性炎症,对气道炎症具有良好的保护作用。【康敏元益生菌加强型对食物过敏的保护机制】论文摘要:康敏元复合益生菌(加强型)能够降低血清中IgE和IgG的含量,促进IgA的生成来抑制食物过敏症状,并诱导CD103+的树突状细胞(DCs)的生成,促进调节性T淋巴细胞(Treg)的生成,促进肠道免疫平衡,帮助调整过敏体质。

微生物因为看不见,所以更神奇,抗过敏益生菌对过敏的调节作用正是走向微生物影响疾病的新理念,反复呼吸道感染,又容易反复咳嗽的患者,不防通过补充康敏元专业抗过敏益生菌对肺炎病后体质的修复进行调节。有助于帮助孩子体质恢复,意义重大。我们更多的时候,是经过药物治疗后,症状减轻,就认为病好了,修复机能并不是孩子吃好喝好就能修复机能,需要用一些独道的方法,益生菌大家都知道,但随着这几年微生态生物学的发展,很多新型菌株的功能被发倔,也有人会说,我家孩子一直在吃益生菌,益生菌和益生菌是不一样的,微生物是特殊物质,菌株不同,功效不同,有的菌株相同,亚型不同,功效都截然不同,所以,不要以为益生菌都是一回事,不是所有的益生菌都能抗过敏。

近20年来随着分子生物学的迅速发展,对哮喘病的病因学、遗传学、流行病学、免疫学、发病机理、病理生理学、诊断方法、预防、抗哮喘药物药理学、新型抗哮喘药物的开发、吸入方法、物理治疗、心理学治疗、生活质量、哮喘病教育、哮喘病与过敏性鼻炎的关系、特殊性哮喘、计算机对哮喘病的管理和哮喘动物实验等方面研究有了许多新进展。根据目前研究可以认为无论任何严重程度、任何类型哮喘病的基本病理变化均是一种气道炎症性改变,这种非特异性气道炎症是引起哮喘患者气道高反应性、气道通气障碍、临床症状和哮喘病慢性化的关键因素。气道炎症概念的提出对指导哮喘病诊断、预防、治疗(特别是新型抗炎性抗哮喘药物和长效β2受体激动剂的开发)预后和基础研究等各个方面均具有重要意义,并由此提出了许多新的学术观点。目前已经召开了17届全球性哮喘大会,使哮喘病研究和防治形成了规模化和标准化,国际医学界已将哮喘病的研究发展成为一门独立的医学体系,称之为哮喘病学。作为一个哮喘病学家来说,应该同时具备变态反应学、儿科学、耳鼻喉科学、皮肤科学、精神心理学、环境医学和康复学方面的丰富知识。哮喘病的病理学改变以气道内嗜酸细胞浸润为主,肥大细胞、淋巴细胞和巨噬细胞浸润为辅的慢性气道炎症为基本特征,临床上以气道炎症诱发的气道高反应性和气道通气障碍为主要临床特征。因此近20年来进行了以慢性期抗炎治疗为主的治疗原则以替代过去的以急性期舒张支气管治疗为主的治疗原则的尝试,并取得了巨大成功,已可以有效地通过抑制气道炎症来控制哮喘病的临床症状。但是近20年来的流行病学调查并没有发现哮喘病发病率和死亡率有所降低,提示了虽然包括吸入糖皮质激素在内的抗炎治疗是目前哮喘病主要方法,但对于其远期疗效和对哮喘病病情改善的预计还不容乐观,目前显然还缺乏有效降低哮喘病发病率、死亡率和改善哮喘病预后的治疗手段。随着分子生物技术不断发展,已发现体液中大量细胞因子(以白细胞介素等为主)、多种免疫活性细胞或炎性细胞、多种炎性介质以不同形式参与了哮喘病发病机理的调节,这使得我们必须注重从全身角度来研究和阐明哮喘病发病机理。但迄今为止大多数研究尚局限在气道炎症局部,对哮喘病全身发病机理的研究还很少,因此对哮喘病的全身治疗手段还较少。现代研究已经认识到特应症(atopy,指对变应原易产生IgE反应的特异性素质)是人类易患哮喘病的最重要因素,因此从目前对哮喘病的治疗研究来看,侧重点主要放在局部抗炎治疗方面显然是不适宜的,应从预防和控制特应症的基因治疗和免疫调节治疗入手,近年来开发的Xolair就是一个成功的药物。瞻望未来,由于哮喘病发病率在逐年增加且原因尚不明确,今后应加强哮喘病基础方面研究以开发新的治疗方法来降低哮喘病发病率。从近期来看今后哮喘病临床研究应进一步开发副作用更少、作用更强的抗炎药物等;从远期来看应将目前关注气道局部炎症的研究热点逐渐转向对哮喘病患者的全身免疫学、病理生理学、遗传学和免疫药理学进行研究,从医学遗传学和医学免疫学角度来调整哮喘病患者遗传基因异常和免疫功能缺陷,特别是通过对引起气道高反应性的细胞因子网络中各种细胞因子的调节治疗,可能是21世纪哮喘病治疗主要研究方向。在我国,应结合国情发展具有中国特色的哮喘防治研究如哮喘病中医和中西医结合治疗、单味中药或方剂有效成分的提取等。1998年李明华、殷凯生教授等联合了国内20多位致力于哮喘病防治的同道编写出版了90多万字的《哮喘病学》,内容全面而新颖,密切结合我国临床实际,出版后多次印刷,2006年再版170多万字,连续5次印刷。受到了临床医师的欢迎。20余年来国内外有关哮喘病的研究方兴未艾,十分活跃。国内外不断举办各种类型和不同规模的学术研讨会,发表了数以万计的科研论文,编写出版了各种相关专著,并不时提出各种新的学说、新的观点,这些无不显示哮喘病防治研究工作生气勃勃,充满活力。在这种形势下,无论是本书的作者还是广大读者都希望《哮喘病学》能够尽快以新的面貌再版,以便及时反映近五年来关于哮喘研究和哮喘防治工作中的新进展,进一步推动我国哮喘病防治工作的发展。正是在这种形势下,李明华、殷凯生等学者对第一版进行了大量修改和补充,完成了《哮喘病学》第二版的编写和出版。第二版的《哮喘病学》共120多万字,分七十一章。与第一版相比,再版的《哮喘病学》中所有的章节内容都有更新和增加,最突出的变化是再版的《哮喘病学》增添了许多新内容,包括与本病相关的临床药理学、免疫药理学、中药免疫药理学、呼吸道感染与哮喘的关系及治疗思路、哮喘病诊断和治疗的临床思维、哮喘病的联合治疗、哮喘患者手术与麻醉问题、哮喘患者生命质量评估、循证医学在哮喘防治中的应用以及哮喘社会经济学等,此外作者还比较系统地介绍了抗哮喘药物开发和临床试验,并展望了21世纪抗哮喘药物的开发研究远景。因此,我们有理由相信本书的再版会对我国哮喘防治工作大有帮助。近两年大家都不约而同地感到,尽管有关哮喘病的研究一直持续进行,各种新药不断上市,新的论文不断发表,然而哮喘病的治疗原则和思路并没有大的变化,整个防治工作处于徘徊状态,少有突破性进展,似乎进入了一个平台期。广大哮喘病患者则热切地盼望能够根治哮喘,而我们目前所采用的各种治疗手段充其量只能是控制哮喘,两者之间形成了强烈反差,这对于我们所有致力于哮喘病防治的同道无疑是一种无形的压力,也是督促我们奋进的动力。同时我们必须思考和回答一个十分重要的问题,根治哮喘的出路何在,如何才能在哮喘研究中尽快有所突破和创新?

儿科支气管哮喘论文

你好,根据你的问题分析,过敏性咳嗽建议到当地医院做过敏源筛查,平时避免接触过敏源,平时多喝温开水,多吃新鲜水果蔬菜,忌辛辣忌海鲜忌饮酒,注意保暖,避免感冒,祝你健康。

资讯不过夜,这里是深空小编,为你带来最新新闻。今天天气不错,正适合读读最新资讯放松一下。下面一起让我们去吃瓜围观吧。华盛顿大学医学院在圣路易斯领导的一项新研究表明,轻度至中度哮喘儿童的上呼吸道细菌与哮喘症状的严重程度之间存在联系。该研究提出了气道微生物组可能在哮喘症状严重程度中起因果作用的可能性。该研究为将来的研究铺平了道路,以发现改变生活在上呼吸道中的细菌的种类是否可以帮助哮喘患者。研究结果发表在12月16日的《自然通讯》杂志上。华盛顿大学小儿科副教授Avraham Beigelman医学博士说:迫切需要为这些患者开发更好的哮喘疗法。尽管我们的研究不能证明因果关系,但它提出了我们计划追求的有趣问题。如果我们以某种方式向这些患者补充看起来良好的细菌,他们会做得更好吗?我们有兴趣研究是否可以刻意改变细菌的病因。气道微生物组,以减少哮喘症状恶化的风险。在美国,哮喘和过敏基金会表示,在美国,有超过600万名18岁以下的儿童患有哮喘,约占每12名儿童中的1名。这是主要的慢性儿科疾病,也是缺课天数的第一大原因。研究人员发现,有预警信号表明哮喘即将发作的儿童,其上呼吸道更有可能患有与疾病相关的细菌,包括葡萄球菌,链球菌和莫拉氏菌。相反,当哮喘得到良好控制时,以棒状杆菌和Dolosigranulum细菌为主的气道微生物与健康期有关。Beigelman和他的同事们还发现,相比于微生物群落发生任何其他类型转变的儿童,其气道微生物群落由棒状杆菌和Dolosigranulum细菌为主转变为莫拉氏菌为主的儿童患哮喘症状的风险最高。第一作者周燕娇医学博士说:我们的数据表明,从呼吸系统健康到疾病转变的儿童中,气道微生物组迅速变化,他在加入华盛顿大学之前在华盛顿大学进行了博士后微生物组和生物信息学研究。康涅狄格州。也很有趣的是,微生物组的变化模式可能在哮喘急性发作中起重要作用。我们正在计划进一步的研究,以探索这种可能性。上呼吸道微生物组研究与一项临床试验结合进行,该试验涉及214名5至11岁的轻度至中度哮喘儿童。这项名为逐步进阶黄区吸入性糖皮质激素预防急性发作的试验是AsthmaNet的一部分进行的,AthmaNet是由美国国家心脏,肺和血液研究所资助进行哮喘研究的国家医学中心网络美国国立卫生研究院。华盛顿大学是AsthmaNet的站点,哮喘专家和当前微生物组研究的合著者,华盛顿大学儿科学教授伦纳德B巴恰里尔医学博士领导了华盛顿大学STICS试验的儿科部分。该临床试验的目的是确定在哮喘恶化的最初迹象时将吸入皮质类固醇的剂量增加五倍是否比保持低剂量的相同药物更好。该试验发现较大剂量无益处,这些结果于2018年发表在《新英格兰医学杂志》上。在该试验期间,研究人员还从孩子那里收集了鼻粘液样本,以研究他们的上呼吸道微生物。在试验开始时以及在哮喘控制开始减弱的最初早期迹象时收集样品。基于这些发现,贝吉尔曼和周说,他们计划在气道微生物群受到严格控制的小鼠中进行研究,以观察研究人员是否能够揭示哮喘严重程度中细菌的原因。另外,这样的实验可以使他们测试不同的干预措施,这些干预措施可能以保护性的方式故意改变上呼吸道细菌。欲要知晓更多《哮喘的严重程度与上呼吸道微生物组有关》的更多资讯,请持续关注深空的科技资讯栏目,深空小编将持续为您更新更多的科技资讯。王者之心2点击试玩

哮喘是一种较为常见的呼吸道疾病,会对生活带来很多不便,而且也是非常危险的疾病,哮喘的诱发因素有很多,需要及时治疗恢复,那么儿童哮喘怎么根治?儿童哮喘的根治方法有哪些?下面就来详细了解儿童哮喘的根治方法是什么吧。1、儿童哮喘可以根治大多数患儿的哮喘发作到了青春期会缓解,发作次数明显减少乃至不发,如国外曾有人调查了2600名哮喘儿童,其中有82%到青春期完全治愈,其中10岁以后不发作者达70%,还有人对518名哮喘儿童随访10年,结果表明41%已无症状,偶尔有轻度发作,5%~6%仍需继续治疗,由此可见,大多数患儿的发作随年龄增长而减轻。但在临床实际工作中我们也可以看到有小部分幼时发作频繁的患儿,到青春期后仍有发作,甚至可迁延到成年。目前认为这一部分属于难治的患儿往往发病年龄早于2岁,其本人为特应性体质,有湿疹病史,同时对某些食品,如禽蛋类产生过敏,并具有家族过敏史。目前认为,多数哮喘患儿到青春期前后症状有一定的好转或停止发作,可能有以下几个原因:1、可能体内存在的过敏原及抗体随年龄的增长,又经某些治疗(如脱敏疗法)以后,改善了机体的免疫调节功能。2、可能因环境条件的改善,避免了与过敏原的接触。3、人到青春期时体内各种功能发育基本成熟。一般认为哮喘与内分泌功能有关,哮喘患者往往伴有肾上腺皮质功能减退。如果患儿小时得到适当的治疗,减轻疾病对机体的影响,待到青春期以后内分泌功能逐渐成熟,使哮喘得到控制。因为肾上腺皮质激素一方面可兴奋细胞膜上的腺苦环化酶,另一方面可增强肾上腺素的作用,从而提高细胞内的环磷酸腺着(cAMP)的浓度,抑制过敏性介质的释放而达到防治哮喘的作用。4、随着年龄的增长,体格锻炼增强了体质,同时也增强了抗感染及抗其它疾病的能力,从而减少和控制了哮喘的发作。2、哮喘饮食禁忌1、饮食忌过甜、过咸。中医所说的"甜哮"、"咸哮",就是由食过甜、过咸的食物引起的。2、避免吃刺激性食物和产气食物。刺激性食物有辣椒、花椒、茴香、芥末、咖喱粉、咖啡、浓茶等,过多食用这些食物,可能诱发哮喘,所以应尽量不用。3、禁忌吸烟、喝酒。吸烟可诱发哮喘,已于前述。饮甜酒、烈性白酒和曲酒,能助火生痰,均对哮喘不利。4、其它忌食食物有黄鱼、海米、虾、蟹、辣椒、汽水、黄豆、红薯、土豆、鲑鱼、肥肉、雪里蕻、芥菜、南瓜、米糟等。

不能的。发现病症应当及早治疗。对说过敏性咳嗽是属于免疫性疾病,过敏体质导致的过敏性咳嗽单纯的采用消炎类药物是没有效果的,应该以调理过敏体质为主,平时建议远离容易过敏的食物,避免受寒受凉。可以补充欣敏康益生菌来提升身体素质,平日也应当合理锻炼,慢走、骑车、游泳都是不错的选择。

支气管哮喘医学论文

这种情况主要考虑是过敏体质导致出现的情况,需要到变态反应科查找一下过敏原,然后针对性的进行脱敏治疗治疗上主要是应用一些抗过敏的药物,如西替利嗪,配合一些复方甘草酸苷等进行调理治疗,同时可以配合少量的激素等进行调理,平时外用一些舒利迭控制病情。

哮喘治疗应注意常规用药。虽然药物在治疗疾病中有许多副作用,但是正确和经常使用哮喘治疗药物,特别是抗炎药物、平喘药物和适当的运动:运动在哮喘治疗中是不可或缺的。锻炼作为一种辅助治疗方法,对疾病的康复有很大帮助,可以参加太极拳、散步、呼吸训练等活动。在过敏性哮喘的最佳治疗方法中,稳定情绪也很重要。病人应该学会释放压力,积极面对疾病,消除紧张,避免不良的精神刺激。

背景: 呼吸困难是一种常见的症状,影响了 非卧床环境(patients seen in the ambulatory setting) 中多达25%的患者。 它可能来自许多不同的潜在疾病,有时甚至是威胁生命的疾病的一种表现。 方法: 这篇综述是基于在PubMed中通过选择性搜索检索到的相关文章,以及相关指南。 结果: 呼吸困难一词是指各种各样的主观感知,其中一些会受到患者情绪状态的影响。 急性呼吸困难和慢性呼吸困难之间有区别:按照定义,后者已经存在了 四个多星期 。 病史,体格检查和观察患者的呼吸模式通常会导致正确的诊断,但是在 30%至50%的病例中 ,需要进行更多的诊断研究,包括生物标记物测量和其他辅助检查。 当同时存在多种潜在疾病时,很难确定诊断。 呼吸困难的原因包括心脏和肺部疾病(充血性心力衰竭,急性冠状动脉综合征,肺炎,慢性阻塞性肺疾病)和许多其他状况(贫血,精神障碍)。 结论: 呼吸困难的许多原因使其诊断具有挑战性。 它的快速评估和诊断对于降低死亡率和减轻疾病负担至关重要。 呼吸困难(呼吸急促)是一种常见症状,影响了非卧床环境中多达25%的患者。 它可能是由许多不同的潜在疾病引起的,其中一些疾病可能会急性发作并危及生命(例如,肺栓塞,急性心肌梗塞)。 因此,快速评估和有针对性的诊断研究至关重要。 重叠的临床表现和合并症,例如充血性心力衰竭和慢性阻塞性肺疾病(COPD),会使呼吸困难的诊断评估成为一项临床挑战,因此“呼吸困难”一词涵盖了多种主观经验。 这种症状的存在可用于预测高的死亡率。 这篇综述是根据在PubMed中进行的选择性搜索检索到的相关文章,依据的是欧洲心脏病学会(ESC),德国心脏病学会(DGK)和德国肺病与呼吸内科学会的最新指南,以及有关普通内科教科书中包含的信息。 搜索词包括以下内容:“呼吸困难”; “呼吸困难,流行病学”; “呼吸困难,初级保健,患病率”; “呼吸困难,患病率”; “呼吸困难,指南”; “呼吸困难,病理生理学”; “呼吸困难,原因”; “呼吸困难,全科医生”; “呼吸困难,初级保健”; “呼吸困难,急性冠状动脉综合征”; “ PLATO 试验”; “呼吸困难,副作用”; “ EMS,呼吸困难”; “ ED,呼吸困难。” 在共识性论文(1)中,美国胸科学会将呼吸困难定义为“一种呼吸不适的主观体验,包括不同强度的感觉...。 它来自多种生理,心理,社会和环境因素之间的相互作用,并可能诱发继发的生理和行为反应。” 呼吸困难是总括性主观经验的统称,包括努力呼吸即濒死感或窒息以及对空气的饥饿感。 呼吸困难的 主观性是临床医生面临的主要困难之一 ,其任务是确定诊断并判断潜在疾病及其严重性。 呼吸困难的发病机制仍不完全清楚,目前正在研究中。 当前的解释性假设基于调节环路的概念,该电路由集中传递的传入信息(来自pH,CO2和O2的化学感受器以及肌肉和肺中的机械感受器[实质中的C纤维,在支气管和肺血管中的J纤维])和与之相应的通气反应(2)。 从强度的简单描述(视觉模拟量表,Borg量表)到多维调查表(例如,多维呼吸困难描述),可以使用各种仪器来评估呼吸困难。 这些工具已经过验证,可用于交流。 还有其他特定于疾病的分类,包括纽约心脏协会(NYHA)对慢性充血性心力衰竭的分类(2,3)。 呼吸困难是普通实践和医院急诊室的常见症状。 据报道,在急诊室就诊的患者中有%存在呼吸困难(4); 在一般临床诊疗中,有10%的人抱怨在平坦的地面上行走时呼吸困难,而25%的人抱怨剧烈运动(例如爬楼梯)时出现呼吸困难(5)。 对于1-4%的患者,呼吸困难是他们咨询医生的主要原因(6,7)。 在专业实践中,患有慢性呼吸困难的患者占心脏病医生所见者的15%至50%,而占肺病医生所见者的不到60%(2)。紧急医疗救援队看到的患者中有12%有呼吸困难,其中一半需要住院; 那些住院治疗的人的院内死亡率大约为10%(8)。 如表1所示,基础诊断的分布因情况而异。 对患者症状进行更精确的分类有助于鉴别诊断。 有多个要考虑的标准(3): 1. 病程 * 急性发作 vs 慢性发作(持续四个星期以上)vs 已有症状的急性恶化 * 间歇性 vs 永久性 * 某一次(突然出现) 2. 情境性 * 休息时 * 劳累时 * 伴随的情绪压力 * 体位有关 * 特殊的暴露有关 3. 病因 * 与呼吸系统有关的问题(呼吸,气道,气体交换) * 心血管系统疾病 * 其他原因,例如贫血,甲状腺疾病,身体状况不佳(即肌肉无力) * 精神因素 同时存在多种以上的基础疾病有时会使呼吸困难的诊断和治疗更加困难,尤其是在老年多病患者中。 急性发作的呼吸困难可能是危及生命的疾病的一种表现。警报信号包括意识模糊,明显发绀(作为新发现),说话时呼吸困难以及呼吸费力或呼吸衰竭。应立即评估对生命的潜在威胁。必须对生命体征(心率,血压,血液中的氧饱和度)进行测量,以便及时做出下一步决定,特别是患者是否需要在重症监护室急诊或接受侵入性治疗辅助通气。 呼吸频率是病情敏锐度和严重程度的另一个重要标准 。入院时呼吸频率升高表明预后较差(重症监护病房治疗的可能性更高,死亡率更高)(10、11),并且在急救医学和重症监护的许多评分系统中都是独立的参数(例如, Emergency Severity Index和APACHE II)。 最初的误诊会导致住院时间延长,并伴有更高的死亡率(12)。 大多数突然出现呼吸困难的人都感到自己处于严重危险中。 通常,诸如恐慌,焦虑和沮丧之类的情绪因素还会加重患者的主观痛苦。 有关潜在疾病的更多线索可以来自患者的既往病史(包括诊断,干预和手术)以及除呼吸困难以外的指向特定诊断的症状和体征(表2,e表1)。 e表2列出了急性呼吸困难的可能原因。 心电图可以检测出急性心肌梗塞或心律不齐。 胸部X光平片可显示出肺充血,气胸或肺炎。 称为生物标志物的特定血液检查在急性呼吸困难的鉴别诊断中也起着重要作用。 利钠肽,脑钠肽(BNP)和氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)可用于排除临床相关的充血性心力衰竭(13-16)。 在欧洲心脏病学会(ESC)指南中,建议BNP的阈值<100 pg/mL,NT-proBNP的阈值<300 pg/mL,以排除急性充血性心力衰竭(17)。 请注意, 有症状的慢性充血性心力衰竭 患者的阈值明显较低(分别<35 pg/mL和<125 pg/mL)。 据报道,利钠肽对排除充血性心力衰竭的阴性预测价值为94%至98%(17)。 如果临床证据表明急性冠状动脉综合征是呼吸困难的原因,那么连续测定心肌肌钙蛋白(肌钙蛋白I或肌钙蛋白T)会有所帮助。 这可以用来高度肯定地排除急性心肌缺血(18); 阳性测试结果的阈值(或上升阈值)取决于所使用的特定测试。 重复检测肌钙蛋白对急性心肌缺血的阳性预测值为75%至80%(18)。 D-二聚体是纤维蛋白水解产生的纤维蛋白降解产物;在血栓形成事件后发现它们的浓度更高。它们在肺栓塞的诊断评估中具有 较高的阴性预测价值 ,但由于 D-二聚体浓度升高并没有特异性,因此不能用作筛查试验 。在常规实践中,在测量D-二聚体之前,应首先通过其他方式评估发生急性肺栓塞的可能性,例如,采用风险评分(例如Geneva评分)或更常用的 Wells评分 (e表3)。如果肺栓塞的可能性很低(或在某些情况下为中度),则正常D-二聚体浓度有很高的可能性排除肺栓塞。另一方面,如果Wells评分较高,表明很可能发生肺栓塞, 则诊断评估的下一步是影像学研究 。此外,在当前的肺栓塞诊断和治疗指南中,强调了使用年龄调整后的阈值(对于年龄超过50岁的患者阈值推荐为年龄×10 µg / L)可提高D-二聚体测试的特异性,同时将其灵敏度保持在97%以上(19,20)。 患有急性肺栓塞的患者中的心肌肌钙蛋白和利钠肽也可能升高,导致临床上相关的右心劳损[19]。 肌钙蛋白实际上可以在任何急性肺部疾病中升高。 如果有任何临床相关的右心脏劳损的证据,应通过胸腔超声心动图及时评估患者。 慢性呼吸困难通常是由以下几种原因之一引起的:支气管哮喘,COPD,充血性心力衰竭,间质性肺疾病,肺炎和精神疾病(例如焦虑症,恐慌症,躯体疾病)(3、12)。 eTable 2中给出了进一步的原因。但是,在老年多病患者中,通常很难将呼吸困难归因于单个原因。 同样,这里的临床病史(包括危险因素,暴露和先前的疾病[表2,表1])通常指向正确的诊断或至少缩小了鉴别诊断的范围。 但是,仅一半到三分之二的情况下,就可以仅仅根据病史做出正确的诊断(21-23)。 伴随听诊(显示,例如,肺部充血或呼吸音缺失或增强的证据),观察患者的呼吸模式通常会为可能的潜在疾病提供更多线索。 快速,浅呼吸 反映出间质性肺疾病的肺顺应性降低,而 深,慢呼吸 是COPD的典型特征(24)。 根据个人情况选择进一步的诊断测试; 一种建议的通用诊断算法已经过临床测试(22)。 一些作者建议分多个步骤进行诊断测试,并在每个步骤中提高特异性,以便每个测试的结果都可以正确选择下一个。 通常,仅凭病史和体格检查就可以怀疑特定的诊断,但是,如果不可能,可以进行少量的基础检查,作为缩小鉴别诊断范围和保持诊断的快速简便的方法。 将进一步测试的需要降到最低(图1)。 肺功能描记法可以通过区分心脏和肺部疾病来帮助确定主要原因。 根据这些初步发现,可以为下一步选择适当类型的辅助诊断测试,例如超声心动图,计算机断层扫描或有创右或左心导管进行血流动力学评估(图1)。 初始测试的选择尤其应取决于根据可能的诊断。 这种选择性测试相对于更全面的测试的优势在于可以避免过多的测试。 显然,它的缺点是潜在的诊断延迟以及呼吸困难多因素患者可能无法得出诊断。 在某些情况下,只有通过多种检查才能弄清呼吸困难的原因。 在一项针对1969年没有已知心脏或肺部疾病的呼吸困难患者的研究中,试图确定哪些参数对确定合适的进一步诊断测试类型有最大帮助(25)。 研究了以下参数: 呼吸困难患者诊断的 唯一独立预测因素 是FEV1, NT-proBNP浓度 以及CT上气肿改变的百分比。 支气管哮喘–原因是气道的慢性炎症导致气道阻塞。患者抱怨经常有气促发作,通常在晚上也有发作。可能存在多种过敏因素。诱发因素可能包括呼吸道刺激,过敏原暴露,运动,天气变化和(呼吸道)感染。听诊发现由于阻塞而引起的呼气性喘息。肺活量测定法显示一秒钟的呼气量(FEV1)和呼气峰值流量(PEF)均降低(26),这两者在发作之间的无症状间隔中可能是正常的。吸入支气管扩张药(β2-激动剂或抗胆碱能药)后,梗阻和症状明显改善。哮喘患者的急性呼吸困难发作称为恶化。典型的临床表现是呼吸急促,喘息和呼气时间延长(27)。 慢性阻塞性肺疾病(COPD)–根据世界卫生组织的定义,当咳嗽连续两年内至少持续三个月时,就存在慢性支气管炎。在COPD中,慢性炎症导致肺实质破坏,从而导致肺过度膨胀和弹性恢复力下降。 COPD通常以下气道的固定阻塞为特征。受影响的患者通常超过40岁,几乎都是吸烟者或过去吸烟者(28-30)。肺功能检查和人体体积描记法可提供进一步的诊断帮助。 Tiffeneau指数(FEV1 / IVC,其中IVC是吸气的肺活量)通常低于,并且残留量可能会由于肺过度膨胀而升高。 一氧化碳扩散异常低表示气肿 。胸部X线平片显示膈肌阴影变平,并且常有肺血管的稀疏。需要住院治疗的病情加重与预后差有关。慢性阻塞性肺病与左心衰竭有共同的危险因素,并且 经常与左心衰竭一起被发现 (28、29)。 许多当前或过去的吸烟者都患有类似于COPD的症状,却没有达到经典的定义。在最近发表的一项研究中表明,这些患者的病情加重,日常活动减少,以及气道改变(气道壁增厚)的解剖学证据与COPD患者一样。他们经常用抗气道阻塞的药物治疗,尽管缺乏这种做法的证据(31)。 肺炎-呼吸困难是肺炎的主要症状,主要表现在65岁以上(约80%)的患者中(29)。 胸痛,发烧和咳嗽是典型的伴随症状。 检查显示呼吸急促,吸气啰音,有时还出现支气管呼吸。 实验室检查(炎症参数;严重情况下动脉血气分析中的低氧血症),胸部X线检查以及某些情况下的胸部CT检查有助于诊断。 CRB-65评分用于评估肺炎的严重程度。 每个出现的项目都会获得一个积分:C代表新发疾病的意识障碍,R代表呼吸频率≥30 / min,B代表收缩压<90 mmHg,舒张压≤60 mmHg,65岁以上≥65。 该分数可以作为住院需求的指南。 得分为0的患者通常可以在医院外接受治疗; 得分为1的低氧血症和合并症应住院治疗; 得分为2分或更高的患者均应入院(32,33)。 间质性肺疾病-患者报告慢性呼吸急促和干咳,并且他们经常吸烟(34)。 检查发现肺底有啰音,有时还会发现杵状指。 肺功能测试显示低肺活量(VC)和总肺活量(TLC),正常的高Tiffeneau指数以及减少的CO扩散。 间质性肺疾病的鉴别诊断是复杂的,并且从一种类型的间质性肺疾病到另一种类型,其预后和治疗也不同。 最好咨询肺科医生(29、35)。 肺栓塞-急性肺栓塞的临床表现通常以急性发作的呼吸困难为特征。 患者常报告胸膜疼痛,有时咯血。 检查发现呼吸浅和心动过速。 通常有证据表明下肢深部静脉血栓形成是肺栓塞的来源(19)。 充血性心力衰竭—伴随呼吸困难,还有其他症状,包括疲劳,运动耐力下降和体液潴留(17)。 常见原因是晚期冠心病,原发性心肌病,高血压和瓣膜性心脏病。 射血分数降低(HFrEF)的心力衰竭即左心室射血分数(LVEF)小于40%的心脏衰竭与心脏充盈压高的保留射血分数(HFpEF)的心力衰竭之间存在着重要的临床区别 (图2)。 还有一种新近描述的实体,称为具有中程射血分数的心力衰竭(HFmrEF,其有舒张功能障碍的征象,并且LVEF在40%至49%之间)(17)。 在所有类型的充血性心力衰竭中,搏出量和心输出量都会减少。 超声心动图是主要的诊断测试。 它可以借助替代参数来评估收缩和/或舒张功能的降低(图2)(36)。 冠心病 —呼吸困难也可能是冠状动脉狭窄的症状,虽然它不是“经典”症状(37)。 它可以与心绞痛同时存在,也可以作为冠心病的主要或唯一症状,例如在糖尿病患者中。 病史,特别是呼吸困难发作的时间和地点(压迫感,寒战等)通常提示冠心病是潜在的原因。 来源不明的呼吸困难患者应评估可能的冠心病。 该评估包括常规的测功学以及与影像学研究相结合的压力测试,例如应力超声心动图,心肌灌注显像和应力磁共振断层扫描。 提示阳性发现后应进行心脏导管检查(37)。 呼吸困难更常见于急性冠状动脉综合征或心肌梗塞以及心源性休克中由于低心排量引起的症状群的一部分(18、39)。 瓣膜性心脏病–特别是在老年患者中,瓣膜性心脏病是呼吸困难的进一步可能原因。 最常见的瓣膜疾病是主动脉瓣狭窄和二尖瓣关闭不全(40)。主动脉瓣狭窄的典型发现包括身体机能下降,晕厥和头晕发作,有时还出现类似于心绞痛的胸痛。 听诊通常指向诊断(在第二肋间间隙胸骨旁听到最大的收缩期心脏杂音,并传导至颈动脉)。 二尖瓣关闭不全的患者表现出心力衰竭的迹象。 由于左心房容量超负荷,心电图常显示出房颤。 在这里,听诊也指向诊断(心脏顶上的全收缩期杂音,有时投射到腋窝中)。 超声心动图是权威的诊断研究。 心脏病和肺部疾病通常同时出现在同一患者中。 如果在这两个器官系统之一中发现呼吸困难的原因,则必须继续在另一个器官系统中寻找可能的其他原因,因为合并症很常见。 世界卫生组织(WHO)将贫血定义为男性的血红蛋白(Hb)值低于 mmoL/L(13 g/dL)或女性低于 mmoL / L(12g/dL)。对于呼吸困难没有明显的Hb阈值。贫血需要在所有情况下进行进一步的诊断评估,尤其是当Hb浓度低于11g/dL或由于不清楚的原因而下降时。 会影响呼吸道的耳鼻喉疾病也会引起呼吸困难。 在上呼吸道障碍中,除呼吸困难以外的主要症状是喘鸣(支气管肺气道受损时为呼气,声门上气道受损时为吸气, 声门处或声门下方为双相呼吸道受损 )。 一条经验法则指出, 当潮气量减少30%时会出现呼吸困难 (e1)。 可能的原因包括先天性畸形,感染,创伤,瘤形成和神经源性障碍。 可能引起呼吸困难的神经肌肉疾病包括肌肉疾病,例如杜氏肌营养不良,肌无力,运动神经元疾病,例如肌萎缩性侧索硬化和神经病,例如格林-巴利综合征(e1)。 在大多数情况下,这些疾病除了呼吸困难外,还有其他神经系统表现。 在进行了广泛的体格检查后,诸如焦虑症,恐慌症,躯体化障碍或“功能性疾病”之类的精神疾病应被视为排除诊断。 通过分心或体育锻炼来改善呼吸困难可能是此类干扰的线索。 最后,值得一提的是医源性(药理)呼吸困难的原因。 非选择性β受体阻滞剂 可通过其β2阻滞作用引起支气管痉挛,从而引起呼吸困难发作。 抑制环加氧酶1的非甾体类抗炎药 通过增加脂加氧酶的活性导致花生四烯酸向白三烯的转化增加; 白三烯反过来会引起支气管收缩。 此外,乙酰水杨酸(该类药物的成员)如果以高剂量服用,也会通过中枢受体引起呼吸困难。 尽管最初的PLATO研究(e2)显示它在%的患者中出现,但血小板凝集抑制剂替格瑞洛引起的呼吸困难在常规实践中无疑是罕见的事件。 该作用可能是由 腺苷受体 介导的。

过敏性哮喘是一种比较常见的呼吸道疾病,又被称为变态反应性鼻炎,过敏性哮喘患者很容易就收到外界环境的影响,比如当气候发生变化会诱发哮喘,所以在换季或秋冬季节气温转变时过敏性哮喘发病率比较高,还有像螨虫、尘埃、花粉、真菌、动物皮毛等也有可能引发过敏性哮喘。除了外界因素,过敏性哮喘发作也与自身的精神状态密切相关,如果患者情绪太激动,过于紧绷一直不能放松下来就会诱发哮喘。患者了解的可能诱发病症的因素,平时就可以尽可能的去避免这些,但是身体的保养除了这些是不够的,患者还应从日常饮食入手,好好护理自己身体。过敏性哮喘患者应该吃什么?患者的饮食应该以清淡、松软为主,因为患者可能经常感觉腔内有痰,所以可以多食用一些化痰祛湿是食物,例如萝卜、薏米、银杏、丝瓜等,还有像绿豆、苦瓜、柚子之类的清热是食物。如果患者的年龄比较大,身体比较虚弱,可以多食用一些如老母鸡、猪肺、甲鱼之类的补肺益肾的食物。过敏性哮喘不宜吃什么?患者应该避免可能导致过敏的发物,像鱼虾、奶制品等可能会成为过敏原而引发哮喘,所以患者一定要慎重。患者还要忌辛辣,辣椒、花椒、芥末等刺激性比较大的食物不要食用。患者还要少喝冷饮、碳酸饮料、咖啡、浓茶。过敏性哮喘是比较难治愈的,日常补充欣敏康益生菌非常重要, 微生物学家研究发现抗过敏益生菌对儿童哮喘的防治作用,抗过敏益生菌与湿疹荨麻疹等等微生态研究成就已发表诸多论文研究,对于过敏性疾病,不再是停留在抗过敏药和激素雾化的治疗层面,人类是一个“超级生物体”一些难治性疾病在不久的将来有望在人体生物体的研究上起到治疗性突破,人类基因组与微生物组共同作用,影响人体的免疫,营养和代谢过程,欣敏康抗过敏益生菌通过抗过敏益生菌影响过敏性疾病的免疫系统的发生发展机制,开创欣敏康抗过敏益生菌免疫抗过敏营养疗法,补充欣敏康抗过敏益生菌可:调节呼吸道微生物菌群稳态,缓解气道高反应引起的咳嗽哮喘;调节肠道微生物菌群稳态,改善肠道食物蛋白过敏机制;调节肠道微生态菌群介导的过敏原特异性IgE通路,抑制过敏原特异性IgE抗体生成,由于欣敏康抗过敏益生菌可以增加肠道菌群的多样性,调节TH细胞因子活化,抑制TH2型反应,增强TH1型免疫反应,以及上调免疫细胞和加速皮肤和黏膜屏障功能修复。同时日常生活的保健更加重要,通过保养来尽可能避免哮喘发作,减缓病情,减少患者的痛苦,其中日常饮食是一个非常重要的部分,患者一定要多加注意,正确的饮食,才能帮助病情恢复。

支气管哮喘病的毕业论文

支气管哮喘简称哮喘,是由多种细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、气道上皮细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。特征为气道变应性炎症、气道高反应性。常表现为不同程度的可逆性气道阻塞症状,如反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等。多认为儿童患病率高青壮年。约40%患者有家庭史。本病属中医“哮证”范畴。

【病因与发病机制】

1.病因哮喘的病因还不十分清楚。哮喘发作受遗传因素和环境因素两方面的影响。在遗传方面可能是与多基因遗传有关;患者个体变应性体质和环境的影响常常为其高危因素。

环境因素主要为某些致敏原,生物性致敏原如尘螨、花粉、动物毛屑、细菌、病毒、原虫、某些植物释放的一些致敏物质、某些食物成分等,非生物性致敏原如某些药物、某些有机化合物。气候变化、运动等可触发哮喘发作。

2.发病机制哮喘的发病机制尚未完全清楚。目前认为哮喘发作与变态反应、气道炎症、气道高反应性、神经因素等有关。

(1)免疫学机制:体液免疫和细胞免疫均参与发生过程。抗原通过抗原递呈细胞激活T细胞,致敏的T细胞(主要是Th2细胞)释放细胞因子如白细胞介索(IL),部分IL再激活B细胞,使B细胞合成并分泌特异性IgE,这类IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表现的IgE受体结合。如机体再次进入同类抗原,则抗原与结合于细胞表现的IgE发生偶联,使相应细胞释放多种炎性介质像血小板活化因子之类,引起血管通透性增高、炎性细胞浸润、支气管黏膜水肿、腺体分泌增多等,产生哮喘症状。

(2)气道炎症:炎症刺激,使某些细胞如Th2细胞产生细胞因子,这些细胞因子进一步激活巨噬细胞、肥大细胞、嗜碱性粒细胞等,使这些细胞再释放大量细胞因子,加重对组织的损伤。另外,细胞因子及环境因素使气道上皮细胞分泌内皮素-1等使气道黏膜上皮下的纤维细胞和平滑肌细胞增生,引起气道重塑;血管内皮细胞及气道上皮细胞产生的黏附分子使白细胞与血管内皮细胞黏附,促进白细胞进入炎症部位,加重气道炎症过程。

(3)气道高反应性:抗原或其他刺激作用下,释放的细胞因子等损伤气道上皮细胞,使上皮下神经末梢暴露,导致气道呈现高反应性。

(4)神经机制:支气管受自主神经支配,有胆碱能神经、肾上腺素能神经、非胆碱能非肾上腺素能神经等。支气管哮喘的发生常表现为β-肾上腺素能受体功能低下、迷走神经功能亢进,且非胆碱能非肾上腺素能神经释放的舒张支气管平滑肌的神经递质如一氧化氮与收缩支气管平滑肌的神经递质如神经激肽平衡失调,导致支气管平滑肌收缩。

【病理】肉眼观察可见肺泡高度膨胀、肺气肿,支气管、支气管分支及终末细支气管内有黏稠痰液及黏液栓。组织学检查见支气管壁增厚,黏膜及黏膜下血管增生,嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞浸润,纤毛上皮细胞脱落、杯状细胞增殖,支气管分泌物增多等。若哮喘长期反复发作,可出现支气管平滑肌肥厚、上皮细胞基底膜增厚,肺组织重构、周围肺组织对气道的支持作用消失。

【临床表现】

1.症状发作性呼气性呼吸困难,常伴有哮鸣音,严重者可出现端坐呼吸。

可有咳嗽、咳痰、大汗等症状,甚至烦躁不安、神志模糊之类的神经系统表现。持续数分钟、数小时、数天不等。可自行缓解或用支气管舒张药缓解。哮喘发作的一个特征是夜间或凌晨发作或加重。

2.体征非发作期体检无特殊变化。发作期胸部过度充气状态,呼气延长、广泛哮鸣音。当哮喘症状不重或严重时,则可能听不到哮鸣音。严重者则可能有发绀、心率增快、奇脉、胸腹反常呼吸等。

【并发症】发作时可并发肺不张、气胸、纵隔气肿等。长期反复发作和感染可并发慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病等。

主任医师,教授,医学博士,研究生导师。师从著名中西医结合专家陈可冀院士,于俄罗斯皮尔姆国立医学院获博士学位。近三十年中医临床、教学、研究经验。 主任医师,教授,医学博士,研究生导师。师从著名中西医结合专家陈可冀院士,于俄罗斯皮尔姆国立医学院获博士学位。近三十年中医临床、教学、研究经验。擅长治疗:冠心病、高血压、心律失常、肺心病、支气管哮喘、慢性支气管炎、溃疡病、慢性胃炎、结肠炎、糖尿病、甲状腺疾病、脑血管疾病、帕金森病、老年痴呆、老年抑郁症、失眠、神经衰弱、高脂血症、脂肪肝、尿路感染、肾炎、各类肿瘤、妇科疾病、皮肤病、红斑狼疮及类风湿关节炎等自身免疫性疾病。

5 抗菌药物与其他药物合用时可引发或加重不良反应〔8〕 在临床治疗过程中,多数情况下是需要联合用药的,如一些慢性病(糖尿病、肿瘤等)合并感染,手术预防用药,严重感染时,伴器官反应症状,需要对症治疗等。由于药物的相互作用,可能引发或加重抗菌药物的不良反应。 与心血管药物合用 红霉素和四环素能抑制地高辛的代谢,合用时可引起后者血药浓度明显升高,发生地高辛中毒。 与抗凝药合用 头孢菌素类、氯霉素可抑制香豆素抗凝药在肝脏的代谢,使后者半衰期延长,作用增强,凝血时间延长。红霉素可使华法林作用增强,凝血时间延长。四环素类可影响肠道菌群合成维生素K,从而增强抗凝药的作用。 与茶碱类药物合用 大环内酯类药物也可以抑制肝细胞色素P450酶系统,使茶碱血药浓度增加。红霉素与茶碱合用时,茶碱血药浓度可增加约40%,而茶碱可影响红霉素的吸收,使红霉素的峰浓度降低。 与降糖药合用 氯霉素与甲苯磺丁脲及氯磺丙脲合用时,可抑制后者的代谢,使其半衰期延长,血药浓度增加,作用增强,可导致急性低血糖。 与利尿剂合用 氨基糖苷类药物庆大霉素与呋喃苯胺酸类合用时,有引起耳毒性增加的报道。头孢噻啶与呋噻米合用时可增加肾毒性,原因可能是合用时前者的清除率降低。环孢菌素与甘露醇合用时,可引起严重的肾坏死性改变,停用甘露醇后,移植肾的功能可得到恢复。 与其他药物合用 红霉素、四环素与制酸剂合用时,可使抗生素的吸收降低。大环内酯类红霉素与卡马西平合用时,可引起卡马西平中毒症状。 综上所述,合理使用抗生素,重视患者用药过程中的临床监护对于临床医生安全用药,保证患者生命健康,减少不良反应的发生有重要的意义。 正确诊断分清是否为细菌感染,如利用标本的培养判断认为是细菌感染,才是应用抗菌药物的适应证。熟悉抗生素的药理作用及不良反应特点,掌握药物的临床药理作用、抗菌谱、适应证、禁忌证、不良反应以及制剂、剂量、给药途径与方法等,做到了解病人用药过敏史,使用药有的放矢,避免不良反应发生。在医、护、药三方加强ADR监测〔9~11〕。 同时对药物监测、临床血液及生化指标检验监测、护理监护等〔12〕。特别是对氨基糖苷类抗生素药物进行血药浓度监测的同时也应监测肾功能和听力;合并用药时对受影响药物的血药浓度进行监测,如红霉素或四环素与地高辛合用时,对地高辛药物浓度进行监测或避免合用;口服抗凝剂与氯霉素、四环素、红霉素合用时,应监测患者的凝血时间,或避免合用;必须合用时,须调整口服抗凝剂的剂量。 护理人员与患者接触较多,认真细致的护理工作,特别是对儿童及老年患者的周到护理,是对药物不良反应及时发现和处理的重要环节。对护理人员进行临床药理知识的培训,增加他们这方面的知识,以便及时发现问题及时报告和处理。 一旦发现不良反应应采取果断措施,如停药或换药。若出现过敏反应,应立即采取抢救措施。这些做法对抗生素不良反应的预防和补救都是行之有效的。 参考文献 1 张克义,赵乃才.临床药物不良反应大典.沈阳:辽宁科学技术出版社, 2001,96. 2 杨利平.再谈抗菌药物的合理应用.医学理论与实践,2004,17(2):229. 3 王正春,李秋,王珊.药物不良反应803例分析.医药导报,2004,23(9):695-696. 4 张立新,王秀美.抗生素应用中的问题与探讨.实用医技杂志,2004,11(8):1498-1499. 5 张紫洞,熊方武.药物导致的变态反应、过敏反应.抗感染药学,2004,1(2):49-52. 6 吴文臻,刘建慧.药疹220例临床分析.现代中西医结合杂志,2004,13(13):1739. 7 刘斌,彭红军.药物性肝炎136例分析.药物流行病学杂志,2004,13(5):251-253. 8 程悦.联合用药致变态反应探析.现代中西医结合杂志,2004,13(13):1793-1794. 9 马冬梅,李净,舒丽伟.如何合理使用抗生素.黑龙江医学,2004,28(12):925. 10 吴安华.临床医师处方抗菌药物前需思考的几个问题.中国医院,2004,8(8):19-22. 11 高素华.抗生素滥用的危害.内蒙古医学杂志,2005,37(11):1056-1057. 12 魏健,郦柏平,赵永根,等.抗生素合理应用自动监控系统的构建.中华医院管理杂志,2004,20(8):479-481.

孩子检查的结果是支气管哮喘,引起的原因有很多,比如说过敏性体质加上过敏原的感染,或者是生活中尘螨,真菌等的感染都会造成支气管哮喘的。常见的表现为发作性咳嗽,胸闷等症状。对于小儿支气管哮喘的治疗,可以服用止咳平喘的中药调理,也可以配合消炎药治疗可以好转的。

儿科学支气管哮喘论文

现代医学认为过敏性疾病与遗传基因损伤、肠道微生态、免疫系统的发育不健全和环境三因素最为密切相关,抗生素的滥用使得大量益生菌招到毁灭性打击,直接受到影响的就是机体的免疫系统,免疫系统变得很脆弱,出现各种免疫不平衡的现象:如过敏、自身免疫病等,并且容易导致细菌耐药最终变异为超级细菌的现象正在全球的医院蔓延,这就是过敏性疾病越来越多、越来越顽固的原因之一。儿童过敏性咳嗽,诊断依据咳嗽持续4周,呈刺激性干咳;肺通气功能正常,支气管激发试验阴性;同时患有其他过敏性疾病,过敏原检测阳性,血清特应性IgE增高;除外其他原因引起的慢性咳嗽。小儿过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,病因较为复杂,包括遗传因素如过敏体质,环境因素如花粉、尘螨等。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作,家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意,或是一味给孩子用抗生素和止咳药,而咳嗽症状久治不愈,往往持续3周以上。由于小孩的抵抗力和免疫力不及成人,因此很容易受到疾病的侵袭,过敏性咳嗽是小孩容易患上的一种疾病,因此一定要引起家长的注意,当孩子患有过敏性咳嗽时一定要采取有效的治疗方法,才能使疾病得到控制,长期用药与治疗错误是会引起咳嗽变异的,所以需要每一位家长的观察,超过半个月的咳嗽没有其它症状一定要注意以下三点:1、 首先过敏性咳嗽慎用止咳药:联合用几种止咳药物也不见咳嗽明显好转。对这样的长期咳嗽,如用一般抗生素和止咳药物不能使症状缓解,并且除了其他疾病,家长应想到孩子可能患了过敏性咳嗽,若能做到早发现和适当地抗过敏治疗,将有助于降低患儿呼吸道粘膜的敏感性,这样可预防发展成为哮喘。反之,若一味地治标,将使病情发展,最终可能发展成为哮喘,严重地影响孩子的身心健康。过早使用抗生素,儿童使用抗生素太早,也会增加哮喘病发病风险。这是因为肠道益生菌对儿童免疫系统的成熟和平衡起到至关重要的作用,而使用抗生素会改变肠道菌群,进而导致免疫系统失衡,抗过敏反应能力消弱,哮喘和过敏危险大增,尤其是对1岁以内的宝宝影响显著。2、 过敏性咳嗽调理过敏体质过敏性咳嗽首先要改善过敏体质才会防止反复发生过敏症状,通过改善免疫功能,合理的调节患者的免疫系统,达到治疗的效果,补充欣敏康益生菌能够促进肠道菌群生态平衡,对人体健康产生有益作用,已有研究显示,益生菌能够降低血清IgE抗体,具有刺激和调节天然免疫及获得性免疫的功能。欣敏康益生菌所含菌株的补充至核内而释放大量细胞激素,属于先天免疫的一个环节,可通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应,增进人体抗过敏的能力。3、 过敏性咳嗽要忌口对于过敏性咳嗽,做好日常的预防是至关重要的,保持室内外的清洁卫生,家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类,要敬而远之。平时注意饮食的合理性,多吃新鲜蔬菜和水果,禁食辛辣、刺激、海鲜等食物。或可采用一些食疗方法如,白萝卜、梨、冰糖水。润肺清热,适合燥咳、积食咳嗽。综合以上,发生过敏性咳嗽的儿童,如果不及时进行纠正治疗,容易诱发过敏性哮喘,会对小孩子身体产生更加严重的伤害,因此希望各位家长一定要重视起来,发现小孩子有患病情况时进行规范的治疗。

你好,根据你的问题分析,过敏性咳嗽建议到当地医院做过敏源筛查,平时避免接触过敏源,平时多喝温开水,多吃新鲜水果蔬菜,忌辛辣忌海鲜忌饮酒,注意保暖,避免感冒,祝你健康。

肺炎支原体后容易形成慢性咳嗽,这与气道过敏有关,但很多人都不知道过敏这个引起慢性咳嗽的病因,为什么 会发生过敏性咳嗽呢,主要是支原体损伤了气道功能。我们只知道用抗生素治疗支原体感染,不重视支原体肺炎病后修复,很容易导致过敏性咳嗽的发生和发展。【支原体肺炎病后修复很关键】 冬季儿童呼吸道疾病如支原体肺炎过敏性哮喘又迎来发病高峰天气转入秋后,冷暖不稳定,儿童呼吸道感染性疾病又形成了小高峰,支原体肺炎,过敏性哮喘,咳嗽变异性哮喘,过敏性鼻炎都在影响着孩子的健康。很多孩子甚至成了布地奈德激素吸入雾化的小达人,成了一种常态治疗。【微生物肺炎支原体长啥样】肺炎支原体(MP)是一种细胞外病原体,附着并破坏呼吸道黏膜表面的纤毛上皮细胞。根据2000年全国小儿哮喘流行病学调查,90%小儿哮喘急笥发作是由各种急性呼吸道感染诱发,肺炎支原体和肺炎衣原体是仅次于病毒而补充认为与小儿过敏性哮喘的急性发作或长期难以缓解型哮喘及哮喘的恶化有关的重要病原体。支原体肺炎是儿童呼吸道感染的重要致病菌之一,广泛存在于世界各地,一年四季均可发生感染,曾有报道,支原体肺炎占各类肺炎总数的10-30%,流行高峰年达到50%,流行持续1-2年,对于患儿来说,一次支原体感染可持续几周至几个月甚至几年。【肺炎支原体感染特点】传播:飞沫潜伏期:1-3周易感人群:1-10岁儿童,尤其以1岁到6岁学龄前幼儿支原体感染发病率偏高。临床症状:大部分支原体感染临床症状较轻,起病初期的4-6天传染性最强,部 分会发展成肺炎,且为非典型肺炎表现,严重的可以危及生命。【易复发】的特点:肺炎支原体生长缓慢,治疗不彻底易复发。支原体作为微生物是长期存在人体内的,只要免疫功能低下,支原体感染就很容易复发。【并发病】:除呼吸道感染外,还可引起神经、心血管、血液、消化、泌尿皮肤、 关节痛、眼、耳、鼻等多器官多系统并发症。【抗生素】:支原体对青霉素类、头孢类、磺胺类消炎药不敏感;支原体对四环素类、红霉素类等大环内酯类如大家熟知的阿奇霉素、卡那霉素等氨基糖甙类、左氧氟沙星等氟喹诺酮类等,但大部分支原体敏感的抗生素药物会对儿童正常生长发育产生较大副作用,因此,大环内酯类抗生素成为临床治疗儿童支原体感染的首选药物。肺炎支原体流行病学肺炎支原体和肺炎衣原体均是小儿呼吸系统常见的病原体,更成为小儿过敏性哮喘及喘息性支气管炎及哮喘加重的重要病因。全年均可发病,但秋冬季最为多见,容易引起大范围流行病学,易感人群大多为儿童和青少年,以学龄期儿童发病最高,其次为学龄前儿童和幼儿。肺炎支原体与哮喘的关系近些年来,由于肺炎支原体的大范围流行,临床病学统计肺炎支原体感染的儿童大大增加了支气管哮喘的发病率,从而也很大程度上加大了临床激素的使用量,这让很多肺炎合并哮喘的患儿家长们也多了不少担心,担心激素的副作用。许多学者提出了一些生物学机制来阐释这些非典型病原体在儿童哮喘致病机制中所起的作用,肺炎支原体和衣原体引起炎症反应的机制相似,主要有:对呼吸道上皮的直接损伤,肺炎支原体黏附并固定于呼吸道上皮及纤毛上,破坏呼吸道黏膜上皮,同时肺炎支原体与人体细胞膜具有相似的抗原成份,从而逃避人体免疫监视,得以长期存在于人体内,称之为“肺炎支原体免疫逃逸”,造成炎症长时间不易恢复。持续潜伏在气道上皮形成的慢性炎症,决定了产生气道高反应性的组织学基础。过敏反应:作为特异性的抗原,肺炎支原体感染与病毒一样,均由特异性IgE介导的I型过敏反应导致了支气管痉挛、气道炎症和气道高反应性的哮喘典型表现。促进细胞因子和生长因子的释放,肺炎支原体感染后,可在气道上皮细胞中定居繁殖,作为一种超抗体,可诱使淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞等炎性细胞浸润,并促进多种细胞因子和生长因子释放,引起气道高反应性。此外,肺炎支原体或治疗不彻底可持续刺激机体使过敏反应持续存在,表现为顽固性哮喘发作。所以,对于那些经支气管舒张剂和激素积极正规治疗但症状仍控制不理想的哮喘患儿,此时应考虑有无支原体感染病史。肺炎支原体感染后为什么就引起过敏性哮喘了?支原体肺炎病后修复非常重要,甚至要比抗炎治疗更重要,因为,预防支原体肺炎再次感染与预防感染并发症更重要,反复支原体感染会损伤气道粘膜出现气道高反应从而引起慢性咳嗽症状,严重了就会引发哮喘,如果发生在过敏体质的儿童身上,只要上呼吸道一感染马上就是哮喘,我们往往看到哮喘发作时的难治,但并没有关注反复肺炎后的机体修复,所以,病后修复是防止并发症发生的重要环节。【支原体肺炎病后修复的方法就是补充康敏元抗过敏益生菌】康敏元益生菌联手西京医院免疫实验证明能抑制哮喘的气道炎症反应。【康敏元益生菌加强型配方对哮喘气道保护机制】论文摘要:康敏元复合益生菌(加强型)可以改善气道过敏性炎症,减少肺泡组织中炎症细胞数量(嗜酸粒细胞、中性粒细胞和淋巴细胞明显减少),减轻气道慢性炎症,同时能够诱导肺淋巴结中Treg细胞的产生,促进相关抑制性细胞因子IL-10的表达,抑制Th2型细胞因子表达,发挥免疫调控的作用,抑制抗原引起的过敏性炎症,对气道炎症具有良好的保护作用。【康敏元益生菌加强型对食物过敏的保护机制】论文摘要:康敏元复合益生菌(加强型)能够降低血清中IgE和IgG的含量,促进IgA的生成来抑制食物过敏症状,并诱导CD103+的树突状细胞(DCs)的生成,促进调节性T淋巴细胞(Treg)的生成,促进肠道免疫平衡,帮助调整过敏体质。微生物因为看不见,所以更神奇,抗过敏益生菌对过敏的调节作用正是走向微生物影响疾病的新理念,反复呼吸道感染,又容易反复咳嗽的患者,不防通过补充康敏元专业抗过敏益生菌对肺炎病后体质的修复进行调节。有助于帮助孩子体质恢复,意义重大。我们更多的时候,是经过药物治疗后,症状减轻,就认为病好了,修复机能并不是孩子吃好喝好就能修复机能,需要用一些独道的方法,益生菌大家都知道,但随着这几年微生态生物学的发展,很多新型菌株的功能被发掘,也有人会说,我家孩子一直在吃益生菌,益生菌和益生菌是不一样的,微生物是特殊物质,菌株不同,功效不同,有的菌株相同,亚型不同,功效都截然不同,所以,不要以为益生菌都是一回事,不是所有的益生菌都能抗过敏。为什么支原体肺炎后要补抗过敏益生菌呢?康敏元益生菌配方的抗过敏疗效验证我们交给正真的医学平台去研究去检验。下面是【康敏元益生菌配方联合空军军医大学西京医院儿科】历时两年临床研究,并已发表两篇研究论文均被国际级期刊收录发表,一个论文是:康敏元六株益生菌配方对哮喘保护作用的机制研究,结论摘要:康敏元益生菌【加强型】可以改善气道过敏性炎症,减少肺泡组织中炎症细胞如嗜酸粒细胞,中性粒细胞,淋巴细胞明显减少,减轻气道慢性炎症,抑制抗原引起的过敏性炎症,对气道炎症具有良好的保护作用。同时能够诱导CD103+树突状细胞的生成,进而调控免疫细胞T淋巴细胞(Treg)的生成,促进免疫平衡,降低食物过敏及气道炎症的风险。过敏体质肺炎支原体肺炎反复发生的孩子,更容易因为感染而诱发呼吸道过敏性咳嗽哮喘,所以,过敏体质又反复肺炎的孩子,更应该在肺炎病后补充康敏元抗过敏益生菌进行修复气道炎症造成的损伤。

患有过敏性咳嗽的孩子通常爱揉眼睛,揉鼻子,或者是用手去挠头皮。另外这类宝宝睡觉的时候容易出汗,睡得不太老实,咳嗽的时间持续比较长,容易反复发作,而且往往比较剧烈,呈阵发性呼吸比较急,持续的时间可能会超过三个月。过敏性咳嗽发作时症状多是持续性哮喘咳嗽,主要表现是反复的刺激性干咳,多以清晨或者夜间加重,有时还伴有过敏性鼻炎的情况,如:打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等情况。对花粉或者动物毛发过敏的患者,在去过含有花粉比较多的公园或者是接触了猫、狗等动物后出现反复的干咳,咳嗽持续的时间比较长,尤其在早晨起床的时候或者是运动后,咳嗽加重的情况,可以考虑是过敏性咳嗽。在气候发生变化时,或者对一些刺激性的气味比较敏感,出现咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等情况,也可以考虑是过敏原性咳嗽。遗传也是造成过敏性咳嗽的原因之一,父母双方或者其中一方有过敏史,则孩子发生过敏性咳嗽的概率也比较大。出现过敏性咳嗽需要诊断后,才能服药治疗。过敏性咳嗽的因素1、气候变化当温度变化比较大时,或者当处于气压较低、湿度较大的地区,可增加过敏性咳嗽的发病率。在这些地区患上过敏性咳嗽的人如果去到气压较高、气候干燥的地区,咳嗽的症状可以得到缓解。此外,冷空气也可以诱发过敏性咳嗽。2、运动、换气过度临床上有不少人的过敏性咳嗽是由于运动诱发的。许多过敏性咳嗽以及变应性鼻炎的患者都有运动后出现喘息的症状,它的发病原因可能与运动导致的过度换气有关。患有过敏性咳嗽的人在大笑、大哭之后,可导致换气过度,也会出现喘息的症状。3、接触过敏原生活中,动物皮毛、花粉、食物、尘土、霉菌等都可能是过敏原,此外,新装修的房子可散发出一些有毒的物质,也可以诱发过敏性咳嗽。生活中如果接触到一些化学杀虫剂,也可诱发过敏性咳嗽。一些敏感的人哪怕是接触到油烟及其他烟雾,也可能发生过敏性咳嗽。4、过敏性体质过敏性体质的人更容易发生过敏性咳嗽。一般来说,发生过敏性咳嗽的人都是过敏体质,不过,过敏体质的人却并不一定会发生过敏性咳嗽。过敏性体质与遗传、免疫状态以及内分泌等有关,如果过敏性体质没有得到改善,很难治愈过敏性咳嗽。过敏性咳嗽的治疗在出现过敏性咳嗽时,家长一定要特别注意,接受治疗。因为咳嗽是一种比较慢性的长期病症,如果不及时治疗,对孩子危害性很大,所以一旦出现问题要及时的治疗。1、过敏性的咳嗽是孩子过敏疾病中比较严重的一种,它容易引发过敏性的哮喘。在发生过敏性咳嗽时,往往会有合并性的肺炎,支气管炎等疾病。这种过敏反应的体质儿童,通常容易引起喘息性的支气管炎以及肺炎等,而且在治疗时要配合抗炎治疗,其次还是抗过敏性药物的治疗。2、过敏体质改善:由于自身免疫系统发育尚未成熟,母传抗体在出生后逐渐消失,在出生后的最初六年都处于易感期,极容易造成宝宝对尘螨、花粉、牛奶等高蛋白质过敏,这段时间很多宝宝都会出现胃肠功能、免疫功能不完善,机体抵抗力较弱,消化功能紊乱,肠吸收不良容易出现皮肤湿疹、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽哮喘以及反复呼吸道感染性疾病(支气管炎肺炎)等,重视过敏的预防,通过补充免疫调节剂欣敏康益生菌能够促进体内干扰素的分泌调控TH1型免疫反应而抵制免疫球蛋白IgE,通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应,可增进儿童抗过敏的能力。这种安全的欣敏康益生菌抗过敏免疫参与调节疗法的介入可大大减少或缩短抗过敏西药的疗程,调节免疫减少过敏发生。3、在日常生活中做到常通风,找到自己的过敏源,保持室内的整洁和卫生,如已发生过敏性咳嗽,要及时就医,做一些常规的治疗,避免病情加重,在饮食选择上要忌食腥辣和海鲜容易引起过敏的食物,也尽量少吃甜的食物,多喝热水,早发现早治疗。远离导致自己过敏的物质,治疗好了后也要在平常的生活中注意防护。

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