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儿科学支气管哮喘论文范文

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儿科支气管哮喘论文

你好,根据你的问题分析,过敏性咳嗽建议到当地医院做过敏源筛查,平时避免接触过敏源,平时多喝温开水,多吃新鲜水果蔬菜,忌辛辣忌海鲜忌饮酒,注意保暖,避免感冒,祝你健康。

资讯不过夜,这里是深空小编,为你带来最新新闻。今天天气不错,正适合读读最新资讯放松一下。下面一起让我们去吃瓜围观吧。华盛顿大学医学院在圣路易斯领导的一项新研究表明,轻度至中度哮喘儿童的上呼吸道细菌与哮喘症状的严重程度之间存在联系。该研究提出了气道微生物组可能在哮喘症状严重程度中起因果作用的可能性。该研究为将来的研究铺平了道路,以发现改变生活在上呼吸道中的细菌的种类是否可以帮助哮喘患者。研究结果发表在12月16日的《自然通讯》杂志上。华盛顿大学小儿科副教授Avraham Beigelman医学博士说:迫切需要为这些患者开发更好的哮喘疗法。尽管我们的研究不能证明因果关系,但它提出了我们计划追求的有趣问题。如果我们以某种方式向这些患者补充看起来良好的细菌,他们会做得更好吗?我们有兴趣研究是否可以刻意改变细菌的病因。气道微生物组,以减少哮喘症状恶化的风险。在美国,哮喘和过敏基金会表示,在美国,有超过600万名18岁以下的儿童患有哮喘,约占每12名儿童中的1名。这是主要的慢性儿科疾病,也是缺课天数的第一大原因。研究人员发现,有预警信号表明哮喘即将发作的儿童,其上呼吸道更有可能患有与疾病相关的细菌,包括葡萄球菌,链球菌和莫拉氏菌。相反,当哮喘得到良好控制时,以棒状杆菌和Dolosigranulum细菌为主的气道微生物与健康期有关。Beigelman和他的同事们还发现,相比于微生物群落发生任何其他类型转变的儿童,其气道微生物群落由棒状杆菌和Dolosigranulum细菌为主转变为莫拉氏菌为主的儿童患哮喘症状的风险最高。第一作者周燕娇医学博士说:我们的数据表明,从呼吸系统健康到疾病转变的儿童中,气道微生物组迅速变化,他在加入华盛顿大学之前在华盛顿大学进行了博士后微生物组和生物信息学研究。康涅狄格州。也很有趣的是,微生物组的变化模式可能在哮喘急性发作中起重要作用。我们正在计划进一步的研究,以探索这种可能性。上呼吸道微生物组研究与一项临床试验结合进行,该试验涉及214名5至11岁的轻度至中度哮喘儿童。这项名为逐步进阶黄区吸入性糖皮质激素预防急性发作的试验是AsthmaNet的一部分进行的,AthmaNet是由美国国家心脏,肺和血液研究所资助进行哮喘研究的国家医学中心网络美国国立卫生研究院。华盛顿大学是AsthmaNet的站点,哮喘专家和当前微生物组研究的合著者,华盛顿大学儿科学教授伦纳德B巴恰里尔医学博士领导了华盛顿大学STICS试验的儿科部分。该临床试验的目的是确定在哮喘恶化的最初迹象时将吸入皮质类固醇的剂量增加五倍是否比保持低剂量的相同药物更好。该试验发现较大剂量无益处,这些结果于2018年发表在《新英格兰医学杂志》上。在该试验期间,研究人员还从孩子那里收集了鼻粘液样本,以研究他们的上呼吸道微生物。在试验开始时以及在哮喘控制开始减弱的最初早期迹象时收集样品。基于这些发现,贝吉尔曼和周说,他们计划在气道微生物群受到严格控制的小鼠中进行研究,以观察研究人员是否能够揭示哮喘严重程度中细菌的原因。另外,这样的实验可以使他们测试不同的干预措施,这些干预措施可能以保护性的方式故意改变上呼吸道细菌。欲要知晓更多《哮喘的严重程度与上呼吸道微生物组有关》的更多资讯,请持续关注深空的科技资讯栏目,深空小编将持续为您更新更多的科技资讯。王者之心2点击试玩

哮喘是一种较为常见的呼吸道疾病,会对生活带来很多不便,而且也是非常危险的疾病,哮喘的诱发因素有很多,需要及时治疗恢复,那么儿童哮喘怎么根治?儿童哮喘的根治方法有哪些?下面就来详细了解儿童哮喘的根治方法是什么吧。1、儿童哮喘可以根治大多数患儿的哮喘发作到了青春期会缓解,发作次数明显减少乃至不发,如国外曾有人调查了2600名哮喘儿童,其中有82%到青春期完全治愈,其中10岁以后不发作者达70%,还有人对518名哮喘儿童随访10年,结果表明41%已无症状,偶尔有轻度发作,5%~6%仍需继续治疗,由此可见,大多数患儿的发作随年龄增长而减轻。但在临床实际工作中我们也可以看到有小部分幼时发作频繁的患儿,到青春期后仍有发作,甚至可迁延到成年。目前认为这一部分属于难治的患儿往往发病年龄早于2岁,其本人为特应性体质,有湿疹病史,同时对某些食品,如禽蛋类产生过敏,并具有家族过敏史。目前认为,多数哮喘患儿到青春期前后症状有一定的好转或停止发作,可能有以下几个原因:1、可能体内存在的过敏原及抗体随年龄的增长,又经某些治疗(如脱敏疗法)以后,改善了机体的免疫调节功能。2、可能因环境条件的改善,避免了与过敏原的接触。3、人到青春期时体内各种功能发育基本成熟。一般认为哮喘与内分泌功能有关,哮喘患者往往伴有肾上腺皮质功能减退。如果患儿小时得到适当的治疗,减轻疾病对机体的影响,待到青春期以后内分泌功能逐渐成熟,使哮喘得到控制。因为肾上腺皮质激素一方面可兴奋细胞膜上的腺苦环化酶,另一方面可增强肾上腺素的作用,从而提高细胞内的环磷酸腺着(cAMP)的浓度,抑制过敏性介质的释放而达到防治哮喘的作用。4、随着年龄的增长,体格锻炼增强了体质,同时也增强了抗感染及抗其它疾病的能力,从而减少和控制了哮喘的发作。2、哮喘饮食禁忌1、饮食忌过甜、过咸。中医所说的"甜哮"、"咸哮",就是由食过甜、过咸的食物引起的。2、避免吃刺激性食物和产气食物。刺激性食物有辣椒、花椒、茴香、芥末、咖喱粉、咖啡、浓茶等,过多食用这些食物,可能诱发哮喘,所以应尽量不用。3、禁忌吸烟、喝酒。吸烟可诱发哮喘,已于前述。饮甜酒、烈性白酒和曲酒,能助火生痰,均对哮喘不利。4、其它忌食食物有黄鱼、海米、虾、蟹、辣椒、汽水、黄豆、红薯、土豆、鲑鱼、肥肉、雪里蕻、芥菜、南瓜、米糟等。

不能的。发现病症应当及早治疗。对说过敏性咳嗽是属于免疫性疾病,过敏体质导致的过敏性咳嗽单纯的采用消炎类药物是没有效果的,应该以调理过敏体质为主,平时建议远离容易过敏的食物,避免受寒受凉。可以补充欣敏康益生菌来提升身体素质,平日也应当合理锻炼,慢走、骑车、游泳都是不错的选择。

儿科学支气管哮喘论文范文

近20年来随着分子生物学的迅速发展,对哮喘病的病因学、遗传学、流行病学、免疫学、发病机理、病理生理学、诊断方法、预防、抗哮喘药物药理学、新型抗哮喘药物的开发、吸入方法、物理治疗、心理学治疗、生活质量、哮喘病教育、哮喘病与过敏性鼻炎的关系、特殊性哮喘、计算机对哮喘病的管理和哮喘动物实验等方面研究有了许多新进展。根据目前研究可以认为无论任何严重程度、任何类型哮喘病的基本病理变化均是一种气道炎症性改变,这种非特异性气道炎症是引起哮喘患者气道高反应性、气道通气障碍、临床症状和哮喘病慢性化的关键因素。气道炎症概念的提出对指导哮喘病诊断、预防、治疗(特别是新型抗炎性抗哮喘药物和长效β2受体激动剂的开发)预后和基础研究等各个方面均具有重要意义,并由此提出了许多新的学术观点。目前已经召开了17届全球性哮喘大会,使哮喘病研究和防治形成了规模化和标准化,国际医学界已将哮喘病的研究发展成为一门独立的医学体系,称之为哮喘病学。作为一个哮喘病学家来说,应该同时具备变态反应学、儿科学、耳鼻喉科学、皮肤科学、精神心理学、环境医学和康复学方面的丰富知识。哮喘病的病理学改变以气道内嗜酸细胞浸润为主,肥大细胞、淋巴细胞和巨噬细胞浸润为辅的慢性气道炎症为基本特征,临床上以气道炎症诱发的气道高反应性和气道通气障碍为主要临床特征。因此近20年来进行了以慢性期抗炎治疗为主的治疗原则以替代过去的以急性期舒张支气管治疗为主的治疗原则的尝试,并取得了巨大成功,已可以有效地通过抑制气道炎症来控制哮喘病的临床症状。但是近20年来的流行病学调查并没有发现哮喘病发病率和死亡率有所降低,提示了虽然包括吸入糖皮质激素在内的抗炎治疗是目前哮喘病主要方法,但对于其远期疗效和对哮喘病病情改善的预计还不容乐观,目前显然还缺乏有效降低哮喘病发病率、死亡率和改善哮喘病预后的治疗手段。随着分子生物技术不断发展,已发现体液中大量细胞因子(以白细胞介素等为主)、多种免疫活性细胞或炎性细胞、多种炎性介质以不同形式参与了哮喘病发病机理的调节,这使得我们必须注重从全身角度来研究和阐明哮喘病发病机理。但迄今为止大多数研究尚局限在气道炎症局部,对哮喘病全身发病机理的研究还很少,因此对哮喘病的全身治疗手段还较少。现代研究已经认识到特应症(atopy,指对变应原易产生IgE反应的特异性素质)是人类易患哮喘病的最重要因素,因此从目前对哮喘病的治疗研究来看,侧重点主要放在局部抗炎治疗方面显然是不适宜的,应从预防和控制特应症的基因治疗和免疫调节治疗入手,近年来开发的Xolair就是一个成功的药物。瞻望未来,由于哮喘病发病率在逐年增加且原因尚不明确,今后应加强哮喘病基础方面研究以开发新的治疗方法来降低哮喘病发病率。从近期来看今后哮喘病临床研究应进一步开发副作用更少、作用更强的抗炎药物等;从远期来看应将目前关注气道局部炎症的研究热点逐渐转向对哮喘病患者的全身免疫学、病理生理学、遗传学和免疫药理学进行研究,从医学遗传学和医学免疫学角度来调整哮喘病患者遗传基因异常和免疫功能缺陷,特别是通过对引起气道高反应性的细胞因子网络中各种细胞因子的调节治疗,可能是21世纪哮喘病治疗主要研究方向。在我国,应结合国情发展具有中国特色的哮喘防治研究如哮喘病中医和中西医结合治疗、单味中药或方剂有效成分的提取等。1998年李明华、殷凯生教授等联合了国内20多位致力于哮喘病防治的同道编写出版了90多万字的《哮喘病学》,内容全面而新颖,密切结合我国临床实际,出版后多次印刷,2006年再版170多万字,连续5次印刷。受到了临床医师的欢迎。20余年来国内外有关哮喘病的研究方兴未艾,十分活跃。国内外不断举办各种类型和不同规模的学术研讨会,发表了数以万计的科研论文,编写出版了各种相关专著,并不时提出各种新的学说、新的观点,这些无不显示哮喘病防治研究工作生气勃勃,充满活力。在这种形势下,无论是本书的作者还是广大读者都希望《哮喘病学》能够尽快以新的面貌再版,以便及时反映近五年来关于哮喘研究和哮喘防治工作中的新进展,进一步推动我国哮喘病防治工作的发展。正是在这种形势下,李明华、殷凯生等学者对第一版进行了大量修改和补充,完成了《哮喘病学》第二版的编写和出版。第二版的《哮喘病学》共120多万字,分七十一章。与第一版相比,再版的《哮喘病学》中所有的章节内容都有更新和增加,最突出的变化是再版的《哮喘病学》增添了许多新内容,包括与本病相关的临床药理学、免疫药理学、中药免疫药理学、呼吸道感染与哮喘的关系及治疗思路、哮喘病诊断和治疗的临床思维、哮喘病的联合治疗、哮喘患者手术与麻醉问题、哮喘患者生命质量评估、循证医学在哮喘防治中的应用以及哮喘社会经济学等,此外作者还比较系统地介绍了抗哮喘药物开发和临床试验,并展望了21世纪抗哮喘药物的开发研究远景。因此,我们有理由相信本书的再版会对我国哮喘防治工作大有帮助。近两年大家都不约而同地感到,尽管有关哮喘病的研究一直持续进行,各种新药不断上市,新的论文不断发表,然而哮喘病的治疗原则和思路并没有大的变化,整个防治工作处于徘徊状态,少有突破性进展,似乎进入了一个平台期。广大哮喘病患者则热切地盼望能够根治哮喘,而我们目前所采用的各种治疗手段充其量只能是控制哮喘,两者之间形成了强烈反差,这对于我们所有致力于哮喘病防治的同道无疑是一种无形的压力,也是督促我们奋进的动力。同时我们必须思考和回答一个十分重要的问题,根治哮喘的出路何在,如何才能在哮喘研究中尽快有所突破和创新?

支气管哮喘的治疗与预防

支气管哮喘是当今世界上最常见的慢性疾病,它是由多种细胞和细胞组分参与的一种气道过敏性炎症性疾病。临牀上可出现典型的症状——反复发作性的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患儿可经治疗后或自行缓解。

引起哮喘的病因很多,主要包括特异性体质和感染等等。哮喘体质宝宝的呼吸道常常处于十分敏感的高反应状态,医学上称为“气道高反应”。在此基础上,患儿气道如受到外界因素 *** ,如吸入屋内尘螨、花粉、冷空气、 *** 性气味,感染呼吸道病毒等,原有炎症反应加重,呼吸道阻力明显增高,便诱发哮喘。尤其在到处是花粉、螨虫等过敏原的地方,一不小心,就会导致喘息发作。

支气管哮喘的治疗与预防

哮喘与遗传有一定的关系,一个家庭内有好几个人患哮喘并不是怪事,如果爸妈一方有哮喘,宝宝患哮喘的机会就很高。如果爸妈双方都患哮喘,那宝宝得哮喘的机会则更高。琳琳的奶奶一到冬天,就会咳嗽、喘息、痰多,有时半夜因为剧烈咳嗽而搞得老太太不能安睡。琳琳的爸爸没有哮喘,但一到春天和秋天,常常感冒、打喷嚏,实际上,琳琳的家族过敏史还真的很明确。琳琳发生哮喘的可能起码在30~50%,而且还常发生在儿童时期。因为许多资料已表明:哮喘多在儿童期发病,而且其中约1/3~1/2可迁延至成人。粗略估计,我国大约有1000万儿童哮喘患者。

全国儿科哮喘防治协作组于2000年进行了第二次全国城市儿童哮喘患病率抽样调查显示:全国儿童哮喘患病率为,其中重庆儿童哮喘患病率为,居全国之首,其次是上海,发病率最低的是青海,只有。男童患哮喘比例高于女童,达到:1;南方患病率高于北方,以华东地区患病率为最高,达到;3~10岁为患病率高峯期;当前儿童哮喘的发病率比10年前总体增高。

哮喘带来沉重负担

哮喘给家庭、社会和患儿本身都带来了沉重的负担。有资料统计显示:目前1年内缺课10天以上的哮喘患儿达到了,其中超过两个月的占,留级停学者为。而家庭成员因宝宝患哮喘病工作受到影响的占,因患儿哮喘爸妈常年不能工作的占患儿数的。而平均每年医疗费用为5000元以上的占,患儿家庭生活水平和患儿学习的质量都会因病情明显下降。

哮喘要积极治疗

重视哮喘病人要从儿童开始,哮喘防治要从娃娃抓起。但目前社会上对哮喘的认识还存在许多误区,一些爸妈认为“宝宝的哮喘长到成人就好了,治不治疗无所谓”,这使得不少宝宝错过了治疗的有利时机。

虽然部分哮喘儿童的确可不治而愈,但近年来大多数学者仍认为哮喘患儿应得到积极而合理的治疗,主要原因就在于小儿免疫系统尚未完全发育成熟,具有可塑性。随着年龄的增长,其免疫系统发育逐渐完善,这种可塑性就越来越差,治愈的机会就越来越小。

所以,如果宝宝有哮喘,千万不要迟疑,治疗越早越好,争取在青春期前达到全面控制,完全缓解。近20年来,哮喘发病率和死亡率持续上升,中国的哮喘发病率虽然较发达国家为低,但哮喘患者的死亡率却高达10万分之,位居全球第一。令人遗憾的是,很多哮喘病人的死亡是完全可以避免的,防治不到位和认识上的误区导致了许多患者无谓的死亡和治疗延误。

还有些爸妈在宝宝哮喘刚得到控制、缓解时,便给宝宝停了药,或者每次等到病情发作时才用药,他们对长期使用吸入性皮质激素还是存有戒心,担心会有副作用。其实由于哮喘的基本病理改变是气道慢性炎症,这种“炎症”与我们平日所说的肺炎、肠炎等“炎症”不同,抗生素治疗无效,而激素治疗是有效的。丙酸倍氯米松、布地奈德等吸入型糖皮质激素吸入后直接作用于病变气道,疗效好且用量以微克计算,副作用少,在全世界范围都被证明是安全、有效的,是哮喘治疗的首选药物。而且应用阶梯治疗,医生还会随着患儿的病情和个体情况会不断减量用药。

【 #实习报告# 导语】大学生通过实习可以更进一步接近自己向往的公司单位,为以后的就业做好铺垫和提供参考。本篇文章是 为您整理的《儿科实习心得体会三篇》,供大家阅读与鉴赏。 篇一 两个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。在刚刚过去的两个月时间里,我认识到了儿科临床工作的复杂性,同时也巩固了自己的内科知识。在儿科,我学会的第一个操作就是给小朋友做雾化,这也是我们每天上班最主要的任务。配雾化主要用万托林、普米克、爱全乐这三种药,其中万托林的用药剂量有严格的规定和要求,10岁的患儿是1ml。小朋友和成人不一样,他们不会配合我们的操作,这就需要我们有足够的耐心和爱心去帮助他们接受治疗和护理,并指导家属更科学的照顾患儿,以促进他们更快的恢复健康。 在儿科实习,进行静脉穿刺的机会不多,但晶晶老师只要有机会就会让我和珊珊去给患儿穿刺,所以呢我还是有机会穿刺的。我印象最深的一次就是给一个三岁的小朋友进行静脉穿刺,她好乖,是爷爷奶奶陪同来的,小朋友不怕疼,一直对我笑,我虽然没什么经验,可是那一次穿刺的却非常成功,小朋友的静脉虽然很细,但是弹性却非常好,所以比老年人的静脉更好穿刺一些,我一直是这么认为的。当然很多小朋友都会害怕,都会哭,穿刺的时候怕疼,拔针的时候也怕疼,记得很深的是有个小朋友在我要跟他拔针的时候,对我说:“护士阿姨,你让我把针带回去好吗?”听似很天真地话,但是可以感觉出小朋友当时有多害怕。我们做护士阿姨的,一定要对小朋友多多关心,时时刻刻注意自己说话的语气、方法;任何事情都需要从家长和患儿的角度想想;然后再运用自己的专业知识和护理技能来尽全力帮助他们。在这期间见到了很多儿科常见疾病,比如上呼吸道感染并高热惊厥、急性肺炎、支气管哮喘、小儿腹泻病、过敏性紫癜、鹅口疮、川崎病等等;还亲眼目睹了急诊患儿的急救,真的收获很多。 正因为在儿科动手操作的机会很少,所以护士长给我们安排了很多理论课程的学习,让我们获益良多,掌握了体温表大消毒的方法,小儿体重计算公式、儿科常用药物知识、常见疾病及护理知识和皮内、皮下、肌肉注射的理论及操作知识等等。 在儿科实习的时间并不长,但是对儿科的老师们却有很难割舍的一份感情,真的好舍不得离开,这段时间过得好开心,虽然很多时候都忙得乱七八糟的,但是这让我过得很充实,实习是个不断积累知识和经验的过程,我必须往前走,这是我作为一名实习护士的使命! 最后感谢护士长和各位老师在这期间对我们实习生的关心和照顾,我们会在今后的实习生涯中更加努力,争取将来成为一名合格的护士!篇二 儿科门诊,是一个很有意思的地方。在儿科门诊实习五彩斑斓的墙壁,花花绿绿的床单,我们仿佛走进了一个童话世界,眼前面对的病人全都是一个个天真又可爱的小精灵。两周实习中,我发现儿科是一个特殊的科室,首先她的病人很特殊,面对的群体是儿童,是爸爸妈妈的心肝宝贝,是家长的掌上明珠,因此对他们的照护显得格外小心谨慎。就拿打针来说,在一般的科室,绝对是一个很普通的操作。但是在儿科却是一项最基本也是最重要的基本功。我们实习同学是不能动手的。 体会与收获 儿科的环境也是相当之热闹,有小孩子哭泣的声音,开怀大笑的声音,疯跑打闹的声音,真是哭声、笑声、闹声、声声入耳,这样的环境虽然能活跃气氛,但确实不是一个工作的好环境,但是特殊病人要特殊对待,无论环境再嘈杂,身为医务人员,还是要坐怀不乱,冷静思考,认真核对,不仅要不出差,让孩子愿意,还要让他们的家属满意,这是一件多么不简单的事情啊!而我们的老师天天都要做到这样,真是叫人佩服。 在这里学习的过程中,我的心思变得更细腻了,亲和力也提高了,虽然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人劳力又伤神,但是看到小孩子绽开花儿一样的笑脸,什么烦恼都抛到九霄云外去了! 存在不足及努力方向 日子总是忙碌而又充实,实习第二周,我也越来越进入状态,明白科室的日常工作的运行。 我也能有条不紊地做好自己的工作。这是第三周,收获还是有很多,发现在临床工作中,总会有很多病人会问你,“护士,这是输的什么药,这个药的作用是什么”。这个时候,我回答不出来,以前学的药理学是沧海一粟,这个时候觉得自己特别无知,所以当有空时,我都会去看看常用药药的适应症,这样,如果病人询问你时,你能回答出来。那么,病人对你的信任感会提升。对疾病的认识也会提升,相应的,细节的积累,也许病人对整个医院的信任感也会上升。 所以,作为医务人员,很多事是体现在细节上,一件小事,可能就会改变别人对你的看法。作为护士,我们除了做好常规的护理操作外,还需要学习更多的知识,都说三分医治,七分护理。篇三 时间过得真快啊,转眼我即将结束儿科的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习科里的老师们都蛮重视,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬老师,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作如,静脉穿刺,吸痰,雾化,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

儿科学支气管哮喘论文

现代医学认为过敏性疾病与遗传基因损伤、肠道微生态、免疫系统的发育不健全和环境三因素最为密切相关,抗生素的滥用使得大量益生菌招到毁灭性打击,直接受到影响的就是机体的免疫系统,免疫系统变得很脆弱,出现各种免疫不平衡的现象:如过敏、自身免疫病等,并且容易导致细菌耐药最终变异为超级细菌的现象正在全球的医院蔓延,这就是过敏性疾病越来越多、越来越顽固的原因之一。儿童过敏性咳嗽,诊断依据咳嗽持续4周,呈刺激性干咳;肺通气功能正常,支气管激发试验阴性;同时患有其他过敏性疾病,过敏原检测阳性,血清特应性IgE增高;除外其他原因引起的慢性咳嗽。小儿过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,病因较为复杂,包括遗传因素如过敏体质,环境因素如花粉、尘螨等。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作,家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意,或是一味给孩子用抗生素和止咳药,而咳嗽症状久治不愈,往往持续3周以上。由于小孩的抵抗力和免疫力不及成人,因此很容易受到疾病的侵袭,过敏性咳嗽是小孩容易患上的一种疾病,因此一定要引起家长的注意,当孩子患有过敏性咳嗽时一定要采取有效的治疗方法,才能使疾病得到控制,长期用药与治疗错误是会引起咳嗽变异的,所以需要每一位家长的观察,超过半个月的咳嗽没有其它症状一定要注意以下三点:1、 首先过敏性咳嗽慎用止咳药:联合用几种止咳药物也不见咳嗽明显好转。对这样的长期咳嗽,如用一般抗生素和止咳药物不能使症状缓解,并且除了其他疾病,家长应想到孩子可能患了过敏性咳嗽,若能做到早发现和适当地抗过敏治疗,将有助于降低患儿呼吸道粘膜的敏感性,这样可预防发展成为哮喘。反之,若一味地治标,将使病情发展,最终可能发展成为哮喘,严重地影响孩子的身心健康。过早使用抗生素,儿童使用抗生素太早,也会增加哮喘病发病风险。这是因为肠道益生菌对儿童免疫系统的成熟和平衡起到至关重要的作用,而使用抗生素会改变肠道菌群,进而导致免疫系统失衡,抗过敏反应能力消弱,哮喘和过敏危险大增,尤其是对1岁以内的宝宝影响显著。2、 过敏性咳嗽调理过敏体质过敏性咳嗽首先要改善过敏体质才会防止反复发生过敏症状,通过改善免疫功能,合理的调节患者的免疫系统,达到治疗的效果,补充欣敏康益生菌能够促进肠道菌群生态平衡,对人体健康产生有益作用,已有研究显示,益生菌能够降低血清IgE抗体,具有刺激和调节天然免疫及获得性免疫的功能。欣敏康益生菌所含菌株的补充至核内而释放大量细胞激素,属于先天免疫的一个环节,可通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应,增进人体抗过敏的能力。3、 过敏性咳嗽要忌口对于过敏性咳嗽,做好日常的预防是至关重要的,保持室内外的清洁卫生,家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类,要敬而远之。平时注意饮食的合理性,多吃新鲜蔬菜和水果,禁食辛辣、刺激、海鲜等食物。或可采用一些食疗方法如,白萝卜、梨、冰糖水。润肺清热,适合燥咳、积食咳嗽。综合以上,发生过敏性咳嗽的儿童,如果不及时进行纠正治疗,容易诱发过敏性哮喘,会对小孩子身体产生更加严重的伤害,因此希望各位家长一定要重视起来,发现小孩子有患病情况时进行规范的治疗。

你好,根据你的问题分析,过敏性咳嗽建议到当地医院做过敏源筛查,平时避免接触过敏源,平时多喝温开水,多吃新鲜水果蔬菜,忌辛辣忌海鲜忌饮酒,注意保暖,避免感冒,祝你健康。

肺炎支原体后容易形成慢性咳嗽,这与气道过敏有关,但很多人都不知道过敏这个引起慢性咳嗽的病因,为什么 会发生过敏性咳嗽呢,主要是支原体损伤了气道功能。我们只知道用抗生素治疗支原体感染,不重视支原体肺炎病后修复,很容易导致过敏性咳嗽的发生和发展。【支原体肺炎病后修复很关键】 冬季儿童呼吸道疾病如支原体肺炎过敏性哮喘又迎来发病高峰天气转入秋后,冷暖不稳定,儿童呼吸道感染性疾病又形成了小高峰,支原体肺炎,过敏性哮喘,咳嗽变异性哮喘,过敏性鼻炎都在影响着孩子的健康。很多孩子甚至成了布地奈德激素吸入雾化的小达人,成了一种常态治疗。【微生物肺炎支原体长啥样】肺炎支原体(MP)是一种细胞外病原体,附着并破坏呼吸道黏膜表面的纤毛上皮细胞。根据2000年全国小儿哮喘流行病学调查,90%小儿哮喘急笥发作是由各种急性呼吸道感染诱发,肺炎支原体和肺炎衣原体是仅次于病毒而补充认为与小儿过敏性哮喘的急性发作或长期难以缓解型哮喘及哮喘的恶化有关的重要病原体。支原体肺炎是儿童呼吸道感染的重要致病菌之一,广泛存在于世界各地,一年四季均可发生感染,曾有报道,支原体肺炎占各类肺炎总数的10-30%,流行高峰年达到50%,流行持续1-2年,对于患儿来说,一次支原体感染可持续几周至几个月甚至几年。【肺炎支原体感染特点】传播:飞沫潜伏期:1-3周易感人群:1-10岁儿童,尤其以1岁到6岁学龄前幼儿支原体感染发病率偏高。临床症状:大部分支原体感染临床症状较轻,起病初期的4-6天传染性最强,部 分会发展成肺炎,且为非典型肺炎表现,严重的可以危及生命。【易复发】的特点:肺炎支原体生长缓慢,治疗不彻底易复发。支原体作为微生物是长期存在人体内的,只要免疫功能低下,支原体感染就很容易复发。【并发病】:除呼吸道感染外,还可引起神经、心血管、血液、消化、泌尿皮肤、 关节痛、眼、耳、鼻等多器官多系统并发症。【抗生素】:支原体对青霉素类、头孢类、磺胺类消炎药不敏感;支原体对四环素类、红霉素类等大环内酯类如大家熟知的阿奇霉素、卡那霉素等氨基糖甙类、左氧氟沙星等氟喹诺酮类等,但大部分支原体敏感的抗生素药物会对儿童正常生长发育产生较大副作用,因此,大环内酯类抗生素成为临床治疗儿童支原体感染的首选药物。肺炎支原体流行病学肺炎支原体和肺炎衣原体均是小儿呼吸系统常见的病原体,更成为小儿过敏性哮喘及喘息性支气管炎及哮喘加重的重要病因。全年均可发病,但秋冬季最为多见,容易引起大范围流行病学,易感人群大多为儿童和青少年,以学龄期儿童发病最高,其次为学龄前儿童和幼儿。肺炎支原体与哮喘的关系近些年来,由于肺炎支原体的大范围流行,临床病学统计肺炎支原体感染的儿童大大增加了支气管哮喘的发病率,从而也很大程度上加大了临床激素的使用量,这让很多肺炎合并哮喘的患儿家长们也多了不少担心,担心激素的副作用。许多学者提出了一些生物学机制来阐释这些非典型病原体在儿童哮喘致病机制中所起的作用,肺炎支原体和衣原体引起炎症反应的机制相似,主要有:对呼吸道上皮的直接损伤,肺炎支原体黏附并固定于呼吸道上皮及纤毛上,破坏呼吸道黏膜上皮,同时肺炎支原体与人体细胞膜具有相似的抗原成份,从而逃避人体免疫监视,得以长期存在于人体内,称之为“肺炎支原体免疫逃逸”,造成炎症长时间不易恢复。持续潜伏在气道上皮形成的慢性炎症,决定了产生气道高反应性的组织学基础。过敏反应:作为特异性的抗原,肺炎支原体感染与病毒一样,均由特异性IgE介导的I型过敏反应导致了支气管痉挛、气道炎症和气道高反应性的哮喘典型表现。促进细胞因子和生长因子的释放,肺炎支原体感染后,可在气道上皮细胞中定居繁殖,作为一种超抗体,可诱使淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞等炎性细胞浸润,并促进多种细胞因子和生长因子释放,引起气道高反应性。此外,肺炎支原体或治疗不彻底可持续刺激机体使过敏反应持续存在,表现为顽固性哮喘发作。所以,对于那些经支气管舒张剂和激素积极正规治疗但症状仍控制不理想的哮喘患儿,此时应考虑有无支原体感染病史。肺炎支原体感染后为什么就引起过敏性哮喘了?支原体肺炎病后修复非常重要,甚至要比抗炎治疗更重要,因为,预防支原体肺炎再次感染与预防感染并发症更重要,反复支原体感染会损伤气道粘膜出现气道高反应从而引起慢性咳嗽症状,严重了就会引发哮喘,如果发生在过敏体质的儿童身上,只要上呼吸道一感染马上就是哮喘,我们往往看到哮喘发作时的难治,但并没有关注反复肺炎后的机体修复,所以,病后修复是防止并发症发生的重要环节。【支原体肺炎病后修复的方法就是补充康敏元抗过敏益生菌】康敏元益生菌联手西京医院免疫实验证明能抑制哮喘的气道炎症反应。【康敏元益生菌加强型配方对哮喘气道保护机制】论文摘要:康敏元复合益生菌(加强型)可以改善气道过敏性炎症,减少肺泡组织中炎症细胞数量(嗜酸粒细胞、中性粒细胞和淋巴细胞明显减少),减轻气道慢性炎症,同时能够诱导肺淋巴结中Treg细胞的产生,促进相关抑制性细胞因子IL-10的表达,抑制Th2型细胞因子表达,发挥免疫调控的作用,抑制抗原引起的过敏性炎症,对气道炎症具有良好的保护作用。【康敏元益生菌加强型对食物过敏的保护机制】论文摘要:康敏元复合益生菌(加强型)能够降低血清中IgE和IgG的含量,促进IgA的生成来抑制食物过敏症状,并诱导CD103+的树突状细胞(DCs)的生成,促进调节性T淋巴细胞(Treg)的生成,促进肠道免疫平衡,帮助调整过敏体质。微生物因为看不见,所以更神奇,抗过敏益生菌对过敏的调节作用正是走向微生物影响疾病的新理念,反复呼吸道感染,又容易反复咳嗽的患者,不防通过补充康敏元专业抗过敏益生菌对肺炎病后体质的修复进行调节。有助于帮助孩子体质恢复,意义重大。我们更多的时候,是经过药物治疗后,症状减轻,就认为病好了,修复机能并不是孩子吃好喝好就能修复机能,需要用一些独道的方法,益生菌大家都知道,但随着这几年微生态生物学的发展,很多新型菌株的功能被发掘,也有人会说,我家孩子一直在吃益生菌,益生菌和益生菌是不一样的,微生物是特殊物质,菌株不同,功效不同,有的菌株相同,亚型不同,功效都截然不同,所以,不要以为益生菌都是一回事,不是所有的益生菌都能抗过敏。为什么支原体肺炎后要补抗过敏益生菌呢?康敏元益生菌配方的抗过敏疗效验证我们交给正真的医学平台去研究去检验。下面是【康敏元益生菌配方联合空军军医大学西京医院儿科】历时两年临床研究,并已发表两篇研究论文均被国际级期刊收录发表,一个论文是:康敏元六株益生菌配方对哮喘保护作用的机制研究,结论摘要:康敏元益生菌【加强型】可以改善气道过敏性炎症,减少肺泡组织中炎症细胞如嗜酸粒细胞,中性粒细胞,淋巴细胞明显减少,减轻气道慢性炎症,抑制抗原引起的过敏性炎症,对气道炎症具有良好的保护作用。同时能够诱导CD103+树突状细胞的生成,进而调控免疫细胞T淋巴细胞(Treg)的生成,促进免疫平衡,降低食物过敏及气道炎症的风险。过敏体质肺炎支原体肺炎反复发生的孩子,更容易因为感染而诱发呼吸道过敏性咳嗽哮喘,所以,过敏体质又反复肺炎的孩子,更应该在肺炎病后补充康敏元抗过敏益生菌进行修复气道炎症造成的损伤。

患有过敏性咳嗽的孩子通常爱揉眼睛,揉鼻子,或者是用手去挠头皮。另外这类宝宝睡觉的时候容易出汗,睡得不太老实,咳嗽的时间持续比较长,容易反复发作,而且往往比较剧烈,呈阵发性呼吸比较急,持续的时间可能会超过三个月。过敏性咳嗽发作时症状多是持续性哮喘咳嗽,主要表现是反复的刺激性干咳,多以清晨或者夜间加重,有时还伴有过敏性鼻炎的情况,如:打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等情况。对花粉或者动物毛发过敏的患者,在去过含有花粉比较多的公园或者是接触了猫、狗等动物后出现反复的干咳,咳嗽持续的时间比较长,尤其在早晨起床的时候或者是运动后,咳嗽加重的情况,可以考虑是过敏性咳嗽。在气候发生变化时,或者对一些刺激性的气味比较敏感,出现咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等情况,也可以考虑是过敏原性咳嗽。遗传也是造成过敏性咳嗽的原因之一,父母双方或者其中一方有过敏史,则孩子发生过敏性咳嗽的概率也比较大。出现过敏性咳嗽需要诊断后,才能服药治疗。过敏性咳嗽的因素1、气候变化当温度变化比较大时,或者当处于气压较低、湿度较大的地区,可增加过敏性咳嗽的发病率。在这些地区患上过敏性咳嗽的人如果去到气压较高、气候干燥的地区,咳嗽的症状可以得到缓解。此外,冷空气也可以诱发过敏性咳嗽。2、运动、换气过度临床上有不少人的过敏性咳嗽是由于运动诱发的。许多过敏性咳嗽以及变应性鼻炎的患者都有运动后出现喘息的症状,它的发病原因可能与运动导致的过度换气有关。患有过敏性咳嗽的人在大笑、大哭之后,可导致换气过度,也会出现喘息的症状。3、接触过敏原生活中,动物皮毛、花粉、食物、尘土、霉菌等都可能是过敏原,此外,新装修的房子可散发出一些有毒的物质,也可以诱发过敏性咳嗽。生活中如果接触到一些化学杀虫剂,也可诱发过敏性咳嗽。一些敏感的人哪怕是接触到油烟及其他烟雾,也可能发生过敏性咳嗽。4、过敏性体质过敏性体质的人更容易发生过敏性咳嗽。一般来说,发生过敏性咳嗽的人都是过敏体质,不过,过敏体质的人却并不一定会发生过敏性咳嗽。过敏性体质与遗传、免疫状态以及内分泌等有关,如果过敏性体质没有得到改善,很难治愈过敏性咳嗽。过敏性咳嗽的治疗在出现过敏性咳嗽时,家长一定要特别注意,接受治疗。因为咳嗽是一种比较慢性的长期病症,如果不及时治疗,对孩子危害性很大,所以一旦出现问题要及时的治疗。1、过敏性的咳嗽是孩子过敏疾病中比较严重的一种,它容易引发过敏性的哮喘。在发生过敏性咳嗽时,往往会有合并性的肺炎,支气管炎等疾病。这种过敏反应的体质儿童,通常容易引起喘息性的支气管炎以及肺炎等,而且在治疗时要配合抗炎治疗,其次还是抗过敏性药物的治疗。2、过敏体质改善:由于自身免疫系统发育尚未成熟,母传抗体在出生后逐渐消失,在出生后的最初六年都处于易感期,极容易造成宝宝对尘螨、花粉、牛奶等高蛋白质过敏,这段时间很多宝宝都会出现胃肠功能、免疫功能不完善,机体抵抗力较弱,消化功能紊乱,肠吸收不良容易出现皮肤湿疹、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽哮喘以及反复呼吸道感染性疾病(支气管炎肺炎)等,重视过敏的预防,通过补充免疫调节剂欣敏康益生菌能够促进体内干扰素的分泌调控TH1型免疫反应而抵制免疫球蛋白IgE,通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应,可增进儿童抗过敏的能力。这种安全的欣敏康益生菌抗过敏免疫参与调节疗法的介入可大大减少或缩短抗过敏西药的疗程,调节免疫减少过敏发生。3、在日常生活中做到常通风,找到自己的过敏源,保持室内的整洁和卫生,如已发生过敏性咳嗽,要及时就医,做一些常规的治疗,避免病情加重,在饮食选择上要忌食腥辣和海鲜容易引起过敏的食物,也尽量少吃甜的食物,多喝热水,早发现早治疗。远离导致自己过敏的物质,治疗好了后也要在平常的生活中注意防护。

支气管哮喘病论文

拥有健康的体魄,是我们工作和学习的基础。但总是有很多疾病主动找上门,来危害我们的身体。春末夏初,过敏性咳嗽是一种常见的呼吸道顽疾,近些年的发病率非常高。而过敏性咳嗽非常容易误诊,很难察觉,只有在IGE检查后才惊讶的发现患了过敏性咳嗽,而且很多人认为过敏性咳嗽没那么可怕,只不过就是每天咳嗽的时间长了些,没有多大影响,所以即使知道自己或者孩子有了过敏性咳嗽的情况下,也不引起重视。这种想法和做法是十分错误的,过敏性咳嗽如果不去合理控制它,任其发展,很容易引发过敏性哮喘,支气管哮喘,还可引起头疼,头晕脑胀,失眠健忘,心烦意乱,尤其是学生患者,容易造成困倦淡漠,注意力不集中等,导致学习成绩逐步下降。下面就让一起来看看,改掉哪些习惯,过敏性反复咳嗽更容易停下来。1、置身有害环境伴随环境污染越来越严重,导致患过敏性咳嗽的患者增多,因此,患者们应当远离有害的室外环境,平时可以多到环境比较好的地方活动。减少吸烟、最好是戒烟:烟中的烟雾具有化学物质,对人身体的危害非常大,不光是自身吸烟有危害,吸入二手烟危害更大,特别是儿童。2、错误治疗观念由于过敏性咳嗽是过敏原引起的呼吸道过敏性炎症,这种炎症与细菌性炎症截然不同,应用各种抗生素如头孢菌素类(如先锋霉素)、阿奇、左氧氟沙星或红霉素等皆无效。在门诊经常会遇到长期反复口服头孢、阿奇等抗生素或反复静脉点滴头孢和阿奇的过敏性咳嗽患者,治疗效果很不理想。台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现,通过补充欣、敏、康抗过敏益生菌可以降低体内IgE值,欣、敏、康益生菌通过促进白介素质12(IL-12)和干扰素γ的分泌增加,可有效改善过敏症状,调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE,从而改善Th2型免疫反应过度的现象。抗过敏益生菌能够改善肠道微生物的生态平衡,进而促进干扰素分泌调节免疫细胞活性平衡,降低血清IgE过敏抗体,连续补充8周以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来,慢慢使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的生化反应。而部分激素类药物只能就症状做缓解,无法调整过敏体质。3、经常吹冷风当外界气温很低时,呼吸道黏膜受冷刺激后处于兴奋状态,会使呼吸道黏膜血管扩张带来大量水分,因而春冬季节交替时,温差较大,许多患者反复咳嗽会特别多。4、饮食无度几乎人人都曾得过感冒咳嗽,却并不是人人都患有过敏性咳嗽。为什么有的人能从感冒咳嗽中全身而退,而有的人却成了过敏性咳嗽呢?其实,过敏性咳嗽的发病和患者的饮食有一定关系,暴饮暴食,过于喜爱肉食、油腻、甜食,会导致脾胃负担加重。5、过敏性咳嗽经常反复,除了饮食习惯外,另一个重要原因就是熬夜。在遇到过度的劳累时,阳气就会上浮,失于控制,导致抵抗力降低,从而引发过敏性咳嗽。如遇此况,应注意休息时间,夜间早睡,注意休息。以上5点都是会加重过敏性咳嗽的坏习惯,所以过敏性咳嗽患者要改掉它,避免加重病情。最后再强调4点护理方法:1、一定要多喝水,多吃新鲜水果蔬菜,这样可以为机体提供丰富的维生素和无机盐,能加速机体新陈代谢,利于病情的康复。2、注意清淡饮食、健康。避免辛辣刺激腥味的食物,尤其是新鲜的海鲜,禁烟酒。有些职业接触刺激的气味,如油烟味、油漆味等过敏,这就需要更换工作环境。3、避免接触过敏原。过敏性咳嗽患者一般或多或少都知道自己过敏的东西,比如常见的花粉过敏、蒿草过敏,有些人对洗衣粉、海鲜、鸡蛋、牛奶等也过敏,这个时候就不接触它们。如果伴有过敏性哮喘,则防护措施更得齐全。4、坚持锻炼身体,由于过敏本身是体质问题,所以提高体质是重中之重。可以在饭后散步、晨起跑步,但是有的人对冷空气过敏,这就需要锻炼时适当降低难度、戴口罩等。

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首先,过敏性咳嗽自愈能力不容乐观,托的时间长了,就会发生过敏性哮喘。过敏性咳嗽的治疗目前主要以抗过敏药和激素吸入为主,过敏性咳嗽用药物治疗的时间也比较长,一般都在三个月以上。

最近完成的我国城市儿童哮喘流行病学调查结果显示,与以往资料相比,我国儿童哮喘的患病率在20年间增加了近2倍。部分城市的儿童哮喘的患病率超过5%,接近发达国家的水平。

儿童哮喘:正规治疗可痊愈

支气管哮喘,简称“哮喘”,是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病,患病率呈持续上升趋势。另外,从临床观察看,冬春季随着呼吸道感染性疾病如肺炎支气管炎的发病率增高,儿童喘息性支气管炎以及咳嗽变异性哮喘的发病率也随之大幅增高。

导致哮喘的原因主要有两个:内因为遗传易感性,与“过敏性体质”有关;外因是各种不良刺激,包括呼吸道病毒感染、接触过敏原和环境不良因素等。易感个体接触不良刺激后,可迅速导致哮喘急性发作。

从年龄上看,儿童哮喘主要发生在学龄前儿童,尤以3~6岁更多见。不过,儿童哮喘的疾病过程不同于成人,在幼年起病的儿童哮喘患者经治疗后,多数可以长期缓解,乃至临床痊愈。

认识3大典型症状

儿童哮喘发作期的典型症状为:

①喘息,学龄儿童常诉“透不过气来”,呼吸困难,婴幼儿则表现为烦躁不安,费力地喘气;

②咳嗽,一般以干咳为主,可伴有稀薄白色黏痰;

③胸闷,患者自述胸部有紧缩感。严重发作时,患儿可出现呕吐、冷汗淋漓、面色苍白、唇周青紫、面容恐慌等症状。肺部听诊时,可发现呼气明显延长,两肺广泛哮鸣音;婴幼儿哮喘发作时,两肺可能出现少量细湿罗音。

多数患儿经治疗后可治愈

儿童哮喘患者若能及早得到正确诊断及规范治疗,随着年龄增长,喘息症状可以得到良好控制,仅少数患儿发展为持续哮喘。儿童哮喘的治疗要遵循长期、持续、规范、个体化的原则。

在哮喘发作期,需快速缓解症状、平喘、抗炎。而在缓解期,应长期抗炎、控制症状、降低气道高反应性、避免触发因素,【并进行自我保健】。

父母一旦发现患儿出现哮喘发病前的先兆症状,应及时就诊,使用速效支气管舒张剂,迅速缓解喘息症状。若患儿反复出现喘息症状,应前往儿童哮喘专科门诊就诊,以便明确疾病的严重度和喘息的性质,与医生一起制定一个适合自己孩子的长期治疗方案,掌握用药方法、用药时间和最合适的剂量。

“吸入”是最佳给药途径

儿童哮喘的常用治疗药物主要有两大类:一类是急性缓解药物,即支气管舒张剂,包括β2肾上腺素能受体激动剂(如沙丁胺醇、特布他林等)、抗胆碱药物(如异丙托溴铵),以及茶碱类药物(如氨茶碱),主要用于急性发作时舒张支气管,可快速缓解症状。另一类是控制药物,包括糖皮质激素(如布地奈德、氟替卡松、丙酸倍氯米松等)、白三烯受体拮抗剂等,具有抗炎作用,需持续使用,以便长期控制症状,预防发作。

由于呼吸道是机体与外界相通的一个开放系统,有利于局部药物治疗。目前,哮喘治疗的最佳给药途径是吸入给药。吸入治疗时,药物可以较高浓度迅速到达病变部位,起效迅速,用药剂量小,可减少或避免全身给药可能导致的不良反应。一般地说,吸入治疗时的药物剂量仅为全身给药的几十分之一。

当然,吸入治疗需要掌握一定的吸药技术。目前临床上有多种吸入药物的剂型,包括压力定量气雾剂、干粉吸入剂和射流雾化器,家长及患儿应在医生指导下选择合适的吸入装置,正确掌握吸入技术,确保药效。

“抗生素”一般无须使用

大家应该充分认识到,哮喘的本质是气道的慢性非特异性炎性疾病,而非细菌、病毒等病原体导致的感染性疾病。除非有明确的感染征象,儿童哮喘的治疗一般无需使用抗生素。临床上,一发哮喘即给予静脉补液,并加用抗生素治疗的方法是不足取的,有时甚至会加重病情、延误治疗。

避免诱因可减少发作

儿童哮喘的发作大多有较明显的触发因素,家长在日常生活中要仔细识别可能的触发因素,并加以避免。

年幼的哮喘患儿宜进行过敏原检测,这么做既有助于医生了解孩子的过敏状态,有利于环境控制方案的制定,也有助于预测疾病的远期转归。

由于幼龄儿童的哮喘发作大多与呼吸道感染有关,故预防呼吸道感染的措施可能减少儿童哮喘发作的频度。哮喘患儿可酌情加用【免疫调节剂】,并需完成全程免疫接种。

【免疫调节剂之康敏元抗过敏益生菌】过敏儿童使用免疫调节剂进行自我保健的重要性

【支原体肺炎咳喘病后修复的方法就是补充康敏元抗过敏益生菌】

康敏元益生菌联手西京医院免疫实验证明能抑制哮喘的气道炎症反应。【康敏元益生菌加强型配方对哮喘气道保护机制】论文摘要:康敏元复合益生菌(加强型)可以改善气道过敏性炎症,减少肺泡组织中炎症细胞数量(嗜酸粒细胞、中性粒细胞和淋巴细胞明显减少),减轻气道慢性炎症,同时能够诱导肺淋巴结中Treg细胞的产生,促进相关抑制性细胞因子IL-10的表达,抑制Th2型细胞因子表达,发挥免疫调控的作用,抑制抗原引起的过敏性炎症,对气道炎症具有良好的保护作用。【康敏元益生菌加强型对食物过敏的保护机制】论文摘要:康敏元复合益生菌(加强型)能够降低血清中IgE和IgG的含量,促进IgA的生成来抑制食物过敏症状,并诱导CD103+的树突状细胞(DCs)的生成,促进调节性T淋巴细胞(Treg)的生成,促进肠道免疫平衡,帮助调整过敏体质。

微生物因为看不见,所以更神奇,抗过敏益生菌对过敏的调节作用正是走向微生物影响疾病的新理念,反复呼吸道感染,又容易反复咳嗽的患者,不防通过补充康敏元专业抗过敏益生菌对肺炎病后体质的修复进行调节。有助于帮助孩子体质恢复,意义重大。我们更多的时候,是经过药物治疗后,症状减轻,就认为病好了,修复机能并不是孩子吃好喝好就能修复机能,需要用一些独道的方法,益生菌大家都知道,但随着这几年微生态生物学的发展,很多新型菌株的功能被发倔,也有人会说,我家孩子一直在吃益生菌,益生菌和益生菌是不一样的,微生物是特殊物质,菌株不同,功效不同,有的菌株相同,亚型不同,功效都截然不同,所以,不要以为益生菌都是一回事,不是所有的益生菌都能抗过敏。

近20年来随着分子生物学的迅速发展,对哮喘病的病因学、遗传学、流行病学、免疫学、发病机理、病理生理学、诊断方法、预防、抗哮喘药物药理学、新型抗哮喘药物的开发、吸入方法、物理治疗、心理学治疗、生活质量、哮喘病教育、哮喘病与过敏性鼻炎的关系、特殊性哮喘、计算机对哮喘病的管理和哮喘动物实验等方面研究有了许多新进展。根据目前研究可以认为无论任何严重程度、任何类型哮喘病的基本病理变化均是一种气道炎症性改变,这种非特异性气道炎症是引起哮喘患者气道高反应性、气道通气障碍、临床症状和哮喘病慢性化的关键因素。气道炎症概念的提出对指导哮喘病诊断、预防、治疗(特别是新型抗炎性抗哮喘药物和长效β2受体激动剂的开发)预后和基础研究等各个方面均具有重要意义,并由此提出了许多新的学术观点。目前已经召开了17届全球性哮喘大会,使哮喘病研究和防治形成了规模化和标准化,国际医学界已将哮喘病的研究发展成为一门独立的医学体系,称之为哮喘病学。作为一个哮喘病学家来说,应该同时具备变态反应学、儿科学、耳鼻喉科学、皮肤科学、精神心理学、环境医学和康复学方面的丰富知识。哮喘病的病理学改变以气道内嗜酸细胞浸润为主,肥大细胞、淋巴细胞和巨噬细胞浸润为辅的慢性气道炎症为基本特征,临床上以气道炎症诱发的气道高反应性和气道通气障碍为主要临床特征。因此近20年来进行了以慢性期抗炎治疗为主的治疗原则以替代过去的以急性期舒张支气管治疗为主的治疗原则的尝试,并取得了巨大成功,已可以有效地通过抑制气道炎症来控制哮喘病的临床症状。但是近20年来的流行病学调查并没有发现哮喘病发病率和死亡率有所降低,提示了虽然包括吸入糖皮质激素在内的抗炎治疗是目前哮喘病主要方法,但对于其远期疗效和对哮喘病病情改善的预计还不容乐观,目前显然还缺乏有效降低哮喘病发病率、死亡率和改善哮喘病预后的治疗手段。随着分子生物技术不断发展,已发现体液中大量细胞因子(以白细胞介素等为主)、多种免疫活性细胞或炎性细胞、多种炎性介质以不同形式参与了哮喘病发病机理的调节,这使得我们必须注重从全身角度来研究和阐明哮喘病发病机理。但迄今为止大多数研究尚局限在气道炎症局部,对哮喘病全身发病机理的研究还很少,因此对哮喘病的全身治疗手段还较少。现代研究已经认识到特应症(atopy,指对变应原易产生IgE反应的特异性素质)是人类易患哮喘病的最重要因素,因此从目前对哮喘病的治疗研究来看,侧重点主要放在局部抗炎治疗方面显然是不适宜的,应从预防和控制特应症的基因治疗和免疫调节治疗入手,近年来开发的Xolair就是一个成功的药物。瞻望未来,由于哮喘病发病率在逐年增加且原因尚不明确,今后应加强哮喘病基础方面研究以开发新的治疗方法来降低哮喘病发病率。从近期来看今后哮喘病临床研究应进一步开发副作用更少、作用更强的抗炎药物等;从远期来看应将目前关注气道局部炎症的研究热点逐渐转向对哮喘病患者的全身免疫学、病理生理学、遗传学和免疫药理学进行研究,从医学遗传学和医学免疫学角度来调整哮喘病患者遗传基因异常和免疫功能缺陷,特别是通过对引起气道高反应性的细胞因子网络中各种细胞因子的调节治疗,可能是21世纪哮喘病治疗主要研究方向。在我国,应结合国情发展具有中国特色的哮喘防治研究如哮喘病中医和中西医结合治疗、单味中药或方剂有效成分的提取等。1998年李明华、殷凯生教授等联合了国内20多位致力于哮喘病防治的同道编写出版了90多万字的《哮喘病学》,内容全面而新颖,密切结合我国临床实际,出版后多次印刷,2006年再版170多万字,连续5次印刷。受到了临床医师的欢迎。20余年来国内外有关哮喘病的研究方兴未艾,十分活跃。国内外不断举办各种类型和不同规模的学术研讨会,发表了数以万计的科研论文,编写出版了各种相关专著,并不时提出各种新的学说、新的观点,这些无不显示哮喘病防治研究工作生气勃勃,充满活力。在这种形势下,无论是本书的作者还是广大读者都希望《哮喘病学》能够尽快以新的面貌再版,以便及时反映近五年来关于哮喘研究和哮喘防治工作中的新进展,进一步推动我国哮喘病防治工作的发展。正是在这种形势下,李明华、殷凯生等学者对第一版进行了大量修改和补充,完成了《哮喘病学》第二版的编写和出版。第二版的《哮喘病学》共120多万字,分七十一章。与第一版相比,再版的《哮喘病学》中所有的章节内容都有更新和增加,最突出的变化是再版的《哮喘病学》增添了许多新内容,包括与本病相关的临床药理学、免疫药理学、中药免疫药理学、呼吸道感染与哮喘的关系及治疗思路、哮喘病诊断和治疗的临床思维、哮喘病的联合治疗、哮喘患者手术与麻醉问题、哮喘患者生命质量评估、循证医学在哮喘防治中的应用以及哮喘社会经济学等,此外作者还比较系统地介绍了抗哮喘药物开发和临床试验,并展望了21世纪抗哮喘药物的开发研究远景。因此,我们有理由相信本书的再版会对我国哮喘防治工作大有帮助。近两年大家都不约而同地感到,尽管有关哮喘病的研究一直持续进行,各种新药不断上市,新的论文不断发表,然而哮喘病的治疗原则和思路并没有大的变化,整个防治工作处于徘徊状态,少有突破性进展,似乎进入了一个平台期。广大哮喘病患者则热切地盼望能够根治哮喘,而我们目前所采用的各种治疗手段充其量只能是控制哮喘,两者之间形成了强烈反差,这对于我们所有致力于哮喘病防治的同道无疑是一种无形的压力,也是督促我们奋进的动力。同时我们必须思考和回答一个十分重要的问题,根治哮喘的出路何在,如何才能在哮喘研究中尽快有所突破和创新?

儿科学支气管哮喘论文选题

支气管肺部慢性炎症刺激呼吸道可损伤呼吸道粘膜导致气道高反应,过敏性咳嗽和喘息。反复感冒 肺炎,气道高反应导致的过敏性咳嗽喘息补充康敏元抗过敏益生菌预防和修复呼吸道粘膜是治疗的重点,反复使用抗生素更应补充益生菌来调节。在孩子的健康问题上不要重治不重防。小儿哮喘与支气管肺炎的诊断与鉴别诊断对小儿支气管哮喘诊断的现状:目前临床上对哮喘的诊断不是诊断不足就是诊断过多,临床上尤其是对非典型的“肺炎型哮喘”也叫咳嗽变异性哮喘的诊断不足,往往误诊为慢性支气管炎或支气管肺炎咳嗽,从而导致大量地使用抗生素治疗,即增加了患儿的皮肉痛苦,又增加了家长的经济负担,对小儿支气管哮喘的诊断不能单纯因患儿肺部听到两肺湿罗音时就诊断为支气管肺炎而反复使用抗生素。免疫调节通过抗过敏益生菌康敏元预防小儿哮喘,改善小儿过敏体质。咳嗽变异性哮喘,也叫非典型哮喘,常需要与支气管肺炎进行鉴别,两者的临床表现有相同点,也有不同点:病史:支气管肺炎系病原体感染,可有接触传达室染史,急性起病,经合理有效抗生素治疗后,一般都能逐日好转而痊愈,应不再有复发史。支气管哮喘(咳嗽变异性哮喘)是因接触过敏原如尘螨、花粉等刺激后,引起气道过敏反应性炎症,起病缓慢,忽来忽去,反复发作,有遗传倾向史,患儿常为过敏体质或有湿疹及食物过敏/药物过敏及过敏性鼻炎病史等。1、发热:支气管肺炎是感染性炎症,从理论上讲患儿一般都应“有发热”,除非患儿有重度营养不良或体质极差者才表现为无发热。支气管哮喘是过敏反应性炎症,患儿一般都“无发热”,除非患儿合并有感染。2、咳嗽:支气管肺炎患儿的咳嗽往往日夜都咳,常咳出黄脓痰,经过适当抗感染治疗后病情缓解,咳嗽随之减轻而消失。小儿哮喘的咳嗽有其特点:常为“晨咳或夜咳”,常咳白色泡沫粘痰,有时一阵咳嗽长达半小时,咳得面红耳赤,直到将吃下去的食物呕吐为止,这种咳嗽可用雾化吸入治疗有效,当剧烈运动或吸入冷空气等刺激后又可出现反复或阵发性剧咳,由于哮喘小儿在生活环境中天天会吸入难以避免接触的过敏原,即使不喘时(无喘息或哮鸣音)时,仍然可有干咳或清喉音,这是一种因嗓子痒需要用空气来进行磨擦(代替用手搔痒)而发现的声音。 3、气急:支气管肺炎患儿由于其病变在于肺泡,气体交换面积受到影响,吸入的氧气量减少,机体自然会进行代偿性呼吸频率加快而出现气急。小儿哮喘急性发作时,由于气道平滑肌收缩导致气道官腔窄常出现呼气相呼吸困难。4、中毒症状:支气管肺炎患儿当有严重感染时,可出现全身中毒症状,表现为表现为精神萎靡,面色灰白,唇周发绀,四肢厥冷等。小儿哮喘没有严重感染,可无全身中毒症状,当小儿哮喘轻度或中度发作时一般情况尚好,并无缺氧症状,更没有中毒症状,而当小儿哮喘急性加重时可出现呼吸困难。5、体征:支气管肺炎患儿进行听诊时可听到两肺弥漫的中细湿罗音,经确当治疗常需一周以上才会逐渐消失。 小儿哮喘典型者进行听诊时可听到两肺有明显哮鸣音,而小儿哮喘非典型者两肺有或无哮鸣音外,更可听到有中或细湿罗音,这是因为炎症细胞分泌的细胞因子(如IL-4,IL-5等)刺激粘液腺分泌亢进,产生过多粘液积聚于气道腔,当呼吸时气流通过有粘液的管腔就会发生水泡音,因此,临床上往往在进行听诊时,每当听到两肺有水泡音时,就会习惯地不加思索地考虑诊断为支气管肺炎,而对小儿哮喘极易造成误诊,这点需要引起医务工作者的重视与关注。6、化验:支气管肺炎患儿进行血常规检验,白细胞总数一般都偏高,分类计数显示中性粒细胞升高。小儿哮喘进行血常规检验,白细胞总数一般都在正常范围,中性粒细胞不升高,但嗜酸性粒细胞往往升高,它所释放的嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)也相应升高,IgE往往也升高。小儿哮喘典型者的诊断并不困难,可根据临床上有慢性阵发性咳嗽,多以晨咳或夜咳为常见,咯出白色泡沫粘痰,但一般不发热(除非伴有继发感染),反复或持续喘息,肺部听诊时可闻及两肺哮鸣音。7、小儿哮喘治疗:支气管肺炎属感染性炎症,进行合理的使用敏感的抗生素治疗有效,经过1~2周一般都能痊愈。小儿过敏性哮喘属非感染性炎症,而是过敏性炎症,以吸入激素为一线治疗药物,目前临床对小儿哮喘尤其是非典型的哮喘(也叫咳嗽变异性哮喘患儿)习惯于使用抗生素,一般静脉点滴3~5天,,病情包括咳喘哮鸣音水泡音未好转,多会增加抗生素的量或改用更高级的抗生素,即使是积极治疗疗效仍不理想,实际上,抗生素对过敏性哮喘是无效的,小儿哮喘以及非典型的咳嗽变异性哮喘应进一就考虑到激素雾化吸入治疗,哮鸣音水泡音可在1~2天内消失。8、小儿哮喘转归非药物抗过敏益生菌康敏元治疗:小儿过敏性哮喘虽经激素治疗会很快见效,咳嗽或喘息得到缓解或稳定,但由于过敏体质的存在以及对生活环境中难以避免的过敏原如冷空气、尘螨或室外空气中的花粉等天天反复接触总有那天会再次复发,从而造成哮喘患儿气道有慢性炎症,成为慢性复发性疾病,因此哮喘的治疗方案应坚持长期、坚持、规范的个体化治疗原则,尤其是近几年在教育小儿哮喘治疗中康敏元抗过敏益生对改善小儿过敏体质,纠正免疫功能及预防呼吸道过敏性咳嗽和哮喘起到病因治疗的重大意义,正可谓“康敏元抗过敏益生菌”值得在小儿哮喘的治疗中推荐疗法。小儿哮喘必须强调临床儿科医生一定要对哮喘非典型者,肺炎型哮喘与支气管肺炎需进行仔细认真的鉴别,必要时可进行嗜酸性粒细胞和IgE等检测,尽量避免不合理或不必要的使用抗生素,否则既增加了对哮喘患儿的痛苦又濒添了耐药菌株的出现,小儿哮喘多属过敏体质的根源,补充康敏元抗过敏益生菌来改善过敏体质,对降低体内发炎介质及细胞因子,减少过敏IgE抗体,哮喘患儿每日补充康敏元抗过敏益生菌,不但可以减少过敏原诱发产生的嗜酸性细胞流入呼吸道中,也可以减少过敏反应引起的细胞激素反应,在小儿哮喘的长期治疗方案中,起重要的免疫调节作用,使小儿哮喘治疗中缩短激素治疗周期。不是所有的益生菌都可以有些作用,康敏元抗过敏益生菌五株专利抗过敏菌株可以调节肺部的免疫反应,可降低小儿呼吸道病毒感染的频率及其严重程度,加强小儿呼吸道防御能力。

题目的拟定对于一篇医学论文来说至关重要,选题有意义,写出来的 文章 才有学术价值,如果选定的题目毫无意义或过于偏狭,也毫无价值可言。下面我给大家带来2021医学专业的 毕业 论文题目有哪些,希望能帮助到大家!

医学影像技术论文题目

[1]培养医学影像学生审美能力提高《医学影像检查技术》教学效果

[2]大学教材《医学影像成像原理》出版发行

[3]_版中国科技期刊引证 报告 相关数据——《中国医学影像技术》

[4]《中国医学影像技术》被数据库收录情况

[5]肺结节人工智能技术在医学影像学专业实习生教学中的初步应用

[6]基于网络资源“探究式-理实一体化”教学在超声诊断学中的应用

[7]医学物理学开放性实验教学模式探索

[8]角色扮演教学法在医学影像检查技术学临床示教中应用的研究

[9]中国超声医学的发展与展望

[10]《中国医学影像技术》被数据库收录情况

[11]医学影像实训教学大型设备拆移、软件处理探讨

[12]现代医学影像科核磁机房施工技术分析——以江苏省妇幼保健院为例[

[13]医学影像技术专业在核医学科实习过程中的问题分析及应对

[14]高职高专医学影像实训基地的建设与研究

[15]医学影像技术学中CT与MR教学分析

[16]SPOC在医学影像检查技术学教学中的应用与实践

[17]全数字化_线影像技术在医学影像科的应用价值

[18]医学影像技术专业建设初探

[19]放射测量与防护教材的改革策略

[20]OBE教学理念在《断层解剖学》课程教学改革中的研究与探索

[21]数据挖掘技术在医学影像信息系统中的应用

[22]“以赛促学、以赛促教”全面提升我校医学影像技术专业育人质量

[23]本科医学影像技术专业多维度毕业考核模式的设计与实践

[24]医学影像检查技术教学与技能大赛结合的实践

[25]医学影像技术专业CT科室实习带教 方法 探讨

[26]对医学影像技术技能大赛选手辅导的体会

[27]PBL-LBL教学模式在医学影像检查技术学上的应用探索

[28]医学影像技术专业实习生在普通放射科DR摄影的带教心得

[29]基于TBL与CBL教学法的医学影像检查技术教学研究

[30]以“器官系统为中心”的中医院校医学影像学教学探讨

[31]医学影像技术在影像临床诊断中的应用探析

[32]基于FPGA的Micro-CT采集控制系统设计

[33]医用模拟人在医学影像技术专业实训中的应用效果

[34]医学影像技术专业学生毕业实习教学模式分析

[35]基于云课堂的混合式学习在医学影像技术课程 教育 中的应用——以《盆部影像检查技术》为例

[36]20_版中国科技期刊引证报告相关数据——《中国医学影像技术》

[37]《中国医学影像技术》被数据库收录情况

[38]PBL教学法在MRI检查技术实习带教中的效果

[39]微信辅助改良式PBL教学法在医学影像学实习带教中的应用

[40]医学影像技术高素质人才的培养方式研究

[41]医学影像技术在慢性肾脏病早期肾功能评估中的研究与应用进展

[42]基于“医、教、研、赛”四维协同平台的医学影像技术专业人才培养体系建设实践

[43]基于计算机的医学影像后处理技术定位癫痫致痫灶研究进展

[44]图像增强技术在数字x射线医学影像中的应用分析

[45]基于视觉优化的医学影像数据可视化技术研究

[46]医学影像学导航技术在穿支皮瓣的应用进展

[47]安徽省职业教育先进单位 安徽省淮北卫生学校

[48]基于深度学习的医学图像分割研究进展

[49]《中国医学影像技术》被数据库收录情况

[50]20__版中国科技期刊引证报告相关数据——《中国医学影像技术》

中医论文题目

[1]胁痛中医临床实践指南

[2]发生学视角下中医肝藏实质探溯

[3]口疮中医临床实践指南

[4]基于数据挖掘中医古籍中肺热病症状及证型分布规律分析

[5]基于数据挖掘中医古籍治疗肺热病遣方用药分析[

[6]“冲气”观与中医学

[7]基于现代文献的膝骨关节炎中医证型与证素分布规律研究

[8]肝硬化腹水的中医药治疗现状

[9]疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型卒中后抑郁的疗效meta分析

[10]基于中医传承辅助系统的脊髓损伤内治处方分析

[11]中医治未病·血管性轻度认知障碍专家共识

[12]氟骨症的中医治疗研究进展

[13]三子养亲汤加减对肺气虚型尘肺病患者中医证候的影响

[14]现代信息技术在中医四诊中的应用研究

[15]热敏灸对腰椎间盘突出症患者预后的影响观察

[16]中医综合护理在功能性消化不良患者中的应用分析

[17]基于“脾肾相关”论治疗骨质疏松症的研究进展

[18]无症状颈动脉狭窄人群认知功能障碍与中医体质分布特点研究

[19]基于数据挖掘对中医治疗慢性肾衰竭组方规律的分析

[20]温脾散穴位敷贴联合理中复元方对脾虚痰瘀型慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效

[21]中成药在子宫腺肌病治疗中的应用研究进展

[22]中药复方治疗老年性骨质疏松症疗效Meta分析及用药规律分析

[23]基于中医传承辅助平台探讨沈舒文教授治疗慢性胃炎的用药规律

[24]中药膏方联合穴位埋线治疗支气管哮喘缓解期临床观察

[25]温阳通络方对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后患者心室重构和血管内皮功能的影响

[26]原发性支气管肺癌中医体质和中医证型调查研究

[27]慢性非萎缩性胃炎中医证型与幽门螺杆菌感染、胃镜像及病理表现相关性分析

[28]透刺配合热补针法治疗风寒湿阻型膝关节滑膜炎疗效及对红细胞沉降率、C反应蛋白、前列腺素E_2和滑膜动脉血流指数的影响

[29]运用中医治未病思想防治克罗恩病

[30]循证医学与中医学的 反思

[31]艾灸治疗肛肠术后尿潴留研究进展

[32]基于中医理论的智能养生餐厅探析

[33]基于文献研究与专家共识法的原发性痛经中医证候研究

[34]基于虚实辨证的补泻平衡手法治疗膝骨关节炎临床研究

[35]从“胃不和则卧不安”理论探讨失眠的辨证论治

[36]郭志华运用桔梗治疗心衰 经验

[37]谢林运用风药治疗椎动脉型颈椎病

[38]基于病历数据的中医临床能力数字化评价体系研究

[39]基于临床调查的冠心病心绞痛气虚证症状组成的文献分析

[40]安胃汤治疗功能性消化不良寒热错杂证的临床观察

医学检验免疫毕业论文题目

1、基于纳米颗粒的分子展示应用于超灵敏检测

2、SLE患者中几种新型自身抗体的检测及其临床诊断价值的探讨

3、多肽酶检测和细胞表面荧光标记的新方法研究

4、区域检验服务协同平台的设计与实现

5、胶体金喷膜仪的设计与开发

6、重庆市乡镇卫生院医疗资源的调查研究

7、基于氧化石墨烯和硫化铅纳米颗粒的荧光生物传感器研究

8、产气荚膜梭菌α毒素快速诊断金标试纸条的研制及初步应用

9、纳米粒子免疫层析法在检测异位妊娠和膀胱癌中的应用

10、现代医院检验科模块化设计研究

11、酶免工作站监控系统的设计与实现

12、乙型肝炎表面抗原胶体金免疫层析法血清快速测定的性能评估

13、基于微型压电与光谱生化分析系统的POCT新技术研究

14、长江三角洲地区犬猫皮肤真菌病调查及体外药敏试验

15、我国医学检验本科专业人才培养的问题与对策研究

16、基于电化学分子信标基因传感技术的HIV-1核酸检测新方法研究

17、Free β-hCG和PAPPA光激化学发光免疫分析试剂的研制

18、乙肝快速分析仪的研究与开发

19、阿托伐他汀对动脉粥样硬化患者外周血中PPAR γ的作用研究及相关炎症因子与动脉粥样硬化关系的建模分析

20、综合性医院医学检验资源优化管理研究

21、全自动多功能免疫检验过程关键问题的优化研究

22、HMGB1通过NF-κB激活TGF-β1诱导特发性肺纤维化发病机制的研究

23、若干病毒感染模型的动力学分析

24、现代综合医院检验中心空间设计研究

25、大型公立医院创建医学独立实验室可行性研究

26、高血压病证型与血清褪黑色素水平的相关性研究

27、医用臭氧与α-干扰素对照治疗慢性乙型病毒性肝炎

28、网织血小板在系统性红斑狼疮患者的临床应用

29、G公司第三方独立医学实验室服务营销策略研究

30、临床毛细管电泳的研究

31、基于光电检测与信息处理技术的纳米金免疫层析试条定量测试的研究

32、贫铀长期作用后的吸收分布特点及其主要蓄积器官的损伤效应研究

33、基于磁性微球的PMMA微流控免疫分析芯片系统的研究

34、hr HPV、L1壳蛋白、p16蛋白与宫颈病变的关系及诊断价值研究

35、76例急性白血病的MICM分型及预后

36、国产化学发光法诊断系统检测乙肝表面抗原的评价

37、蛋白A-藻蓝蛋白β亚基双功能蛋白的性质及其在免疫检测中的应用

38、上海市社区卫生服务中心检验开展现状及检验项目合理化设置研究

39、__ 医学检验集团发展战略研究

40、胃肠肿瘤标志物诊断大肠癌之检验医学实践

41、广州KM公司分析前流程优化方案制定

42、医学高职院校人文教育现状与对策研究

43、脑脊液中ADA、LA、CRP、LDH的检测在小儿颅内感染诊断中的价值

44、MiR210和Stat3全脑缺血大鼠脑组织的表达通过HIF-1α通路对神经元凋亡的影响

45、医学检验器材智能化物流系统的设计与运营

46、上海市嘉定区医疗机构临床实验室检验质量管理现状及对策研究

47、六西格玛管理在临床检验流程中的应用研究

48、基于纳米材料修饰的新型生物传感器检测D-二聚体

49、新城疫快速诊断金标试纸条的研制及初步应用

50、肾上腺脑白质营养不良蛋白的原核表达和肾上腺脑白质营养不良的分子诊断研究

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小儿哮喘的药很多,我们医院常用的药口服的酮替芬,舒喘宁,顺尔宁。雾化的博利康尼,普米克,琥珀酸氢考,甲强龙,地米,多巴胺,多巴酚丁胺等请问应该怎样合理选择。 答复:小儿支气管哮喘药物治疗 1、糖皮质激素:是最有效的抗炎药物。常用丙酸倍氯米松、氟替米松、布他奈德。用于哮喘发作的预防。哮喘急性发作时应与β2激动剂或茶碱类合用。轻-中度以者需长期吸入治疗。安全剂量为200ug-400ug,年长患儿可短期用至每日600ug-800ug。口服用药:急性发作病情较重的患儿应早期口服糖皮质激素,以防病情恶化,使有半衰期短的糖皮质激素,如泼尼松1-7日,1-2mg/kg,一般不超过30mg/d,分2-3次口服。静脉用药:严重哮喘发作时应及时早期通过静脉给予琥珀酸氢化可的松或氢化可的松,每次5-10mg/kg,或甲基氢化泼尼松,每次1-2mg/kg,每日2-3次。极严重病例需在短期内(3-5天医学教育 网原创)使用较大剂量糖皮质激素,应用琥珀酸氢化可的松或甲基氢化泼尼松。 2、白三烯受体拮抗剂:是新一代非糖皮质激素类药物,适有于12岁以上儿童哮喘的长期预防治疗。不宜用于哮喘发作期的解痉治疗。 3、β2激动剂:短效如沙丁胺醇、特布他林,5-10分钟超效,维持4-6小时,多用于治疗哮喘急性发作和预防运动性哮喘。如需要增加使用次数和剂量才能医学教育 网原创控制病情,提示哮喘加重,此时忌过分或盲目增加次数。过量使用可引起危及生命的心律失常和猝死。长效如沙美特罗、福莫特罗,持续8-12小时,适用于防治夜间和清晨哮喘发作和加医学教育 网原创剧者。口服用药:短效在15-30分钟起效,缓释型及控释型制剂疗效维持时间长,用于防治反复发作性哮喘和夜间哮喘。 4、肥大细胞膜稳定剂:色甘酸钠吸入用药用于预防哮喘发作,也可预防运动、冷空气等引起的急性气道收缩及季节性哮喘发作。 5、茶碱:口用用药:控释型适用于夜间哮喘发作。需慎于口服β2激动剂合用。因易诱发心律失常,如欲合用要减少剂量。与糖皮质激素、抗胆碱医学教育 网原创药合用具有协同作用。静脉用药:用于哮喘急性发作。24小时内未用过氨茶碱者,首剂3-5mg/kg加入5%葡萄糖溶液30m医学教育 网原创l中,20-30分钟内静脉滴注。重症病例继以()维持,如不维持给药,每6小时可重复给原量一次。<2岁,或6小时内用过茶碱者,首剂应减半。注意药物浓度不能过高,速度不能过快,以免引起不良反应,推荐用输液泵

预测题二:

1.男孩,2岁,发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10×109/L,中性,淋巴。最可能的诊断是( )

A.支气管炎 B.支气管肺炎 C.毛细支气管炎 D.上呼吸道感染E.支气管哮喘

2.男,1个月。咳嗽1天,发热3小时,℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史,最可能诊断是:( )

A.癫痫 B.低钙惊厥 C.中毒性脑病 D.化脓性脑膜炎 E.高热惊厥

3.新生儿开始排便的时间常为生后( )

小时 小时 小时 小时 小时

月小儿按公式计算其身高、头围约是( )

38cm 40cm 42cm 44cm 46cm

5.小儿体格发育的两个高峰期是( )

A.婴儿期、学龄期 B.学龄前期、青春期 C.幼儿期、学龄期

D.婴儿期、青春期 E.新生儿期、学龄期

6.患儿女,2岁。体检发现胸骨左缘第2~3肋间II~III级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是( )

A.动脉导管未闭 B.房间隔缺损 C.室间隔缺损 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄

7.新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是( )

A.甘露醇 B.地塞(sai)米松 C.苯(ben)巴比妥钠

D.苯妥英钠 E.呋塞米

8.关于小儿免疫系统,错误的是( )

A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不

B.新生儿B淋巴细胞发育已完善

不能通过胎盘

D.脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染

E.小儿血清补体浓度在生后6~12月达成人水平

9.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是(

A.面颊部 B.胸部 C.腹部 D.臀部 E.四肢

10.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是( )

A.促进消化功能 B.促进食欲 C.促进糖原合成

D.促进蛋白质合成 E.增强机体免疫功能

11.麻疹合并肺炎者应隔离至( )

A.出疹后3天 B.出疹后5天 C.出疹后10天

D.出疹后15天 E.肺炎痊愈 )

12.足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视.哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用( )

A.肌注呋塞米(速尿)3mg B.肌注地塞(sai)米松

甘露醇10ml静脉推注 D.苯(ben)巴比妥钠60mg 15~30分钟内静滴 E.肌注维生素K1 1mg

13.男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是( )

A.唐氏综合征(21-三体综合征) B.软骨发育不良 C.先天性甲状腺功能减低 D.佝偻病 E.苯丙酮尿症

14.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是( )

~3天 ~6天 ~12天

~3周 ~8周

岁女孩,突起发热,伴咽痛,稀便3~4次/天,3天后热退,间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为( )

A.风湿性关节炎 B.类风湿性关节炎 C.脊髓灰质炎 D.化脓性关节炎 E.结核性关节炎

个月男婴,体温38℃,咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻扇三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中、小水泡音,胸部x片:从侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为( )

A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.腺病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.衣原体肺炎

17.金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑( )

A.高热 B.酸中毒 C.脓气胸 D.炎症加重 E.心力衰竭

18.中毒型细菌性痢疾多见于( )

~7岁体格健壮的小儿

~6个月体格健壮的婴幼儿

C.低出生体重儿

~10岁营养状况较差的儿童

~14岁青春期儿童

月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选( )

A.维生素D330万IU肌注

葡萄糖酸钙10ml稀释l倍静脉缓慢推注

C.苯(ben)巴比妥钠40mg肌注

葡萄糖液15ml静脉注射

甘露醇20ml静脉注射

20.女,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221gmol/L(13mg/dl),直接胆红素17μmol/L(1mg/dl),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疸的原因是( )

A.母乳性黄疽B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿ABO溶血病 E.新生儿Rh溶血病

21.不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是( )

A.提倡母乳喂养 B.牛乳喂养应加热 C.铁强化婴幼儿食品

D.早产儿早期补铁 E.早产儿补足维生素B12

22.男,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是( )

A.先天愚型 B.呆小病 C.先天性脑发育不全

D.苯丙酮尿症 E.脑性瘫痪

23.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是( )

A.发热、流涕、咳嗽 B.有感冒接触史 C.耳后淋巴结肿大 D.手、足出现红色斑丘疹 斑

24.不符合新生儿生理性黄疸的原因是( )

A.红细胞的寿命短 B.红细胞数量多 C.红细胞内酶发育不成熟 D.肠道内正常菌群尚来建立 E.肝功能不成熟

25.男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数×109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为( )

A.金黄色葡萄球菌性肺炎 B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.腺病毒肺炎 D.肺炎支原体肺炎 E.肺炎链球菌肺炎

26.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是( )

A.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 族溶血性链球菌

D.流感嗜血杆菌 E.绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)

27.小儿头围与胸围大致相等的年龄是( )

个月 岁 岁 岁 岁

28.不符合水痘皮疹特点的是( )

A.皮疹呈向心性分布 B.皮疹最初形态为斑丘疹 C.粘膜处也可见皮疹 D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在 E.皮疹不伴搔痒

29.男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97g/L,尿蛋白++,尿红细胞+/HP,尿比重,血白蛋白27g/L,胆固醇,C3460mg/L。该患儿最可能的诊断是( )

A.急进性肾炎 B.慢性肾炎急性发作 C.急性肾盂肾炎

D.单纯性肾病 E.肾炎性肾病

岁患儿,浮肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体:体温℃,血压170/120mmHg,血,尿常规示:蛋白++,红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP,该患儿准确的诊断为( )

A.急进性肾炎 B.慢性肾炎急性发作 C.肾炎性肾病,高血压脑病 D.急性肾炎,高血压脑病 E.急性肾炎,颅内出血

31.不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是( )

A.苦笑面容B.吐奶C.面色青灰、发绀D.拒食、少动E.黄疽 岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是( )

、12kg、44cm 、14kg、46cm

、16kg、48cm 、18kg、50cm

、20kg、52cm

.唐氏综合征患儿染色体核型标准型为( )

,XX,-14,+t(14q21q) ,XX,+21

,XX,-14,-21,+t(14q21q) ,XXX

,XX,-21,+t(2lq21q)

34.男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是( )

A.唐氏综合征(21-三体综合征) B.软骨发育不良

C.先天性甲状腺功能减低症 D.佝偻病

E.苯丙酮尿症

35.男,10岁。反复浮肿半年。尿常规:蛋白+++~++++,红细胞8~18/HP,血尿素氮(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L,(),BP150/100mmHg,诊断考虑为 ( )

A.急性链球菌感染后肾炎 B.单纯性肾病 C.病毒性肾炎

D.急进性肾炎 E.肾炎性肾病

36.男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞×1012/L,网织红细胞,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是:( )

A.营养性巨幼红细胞性贫血 B.地中海贫血 缺

乏性贫血 D.再生障碍性贫血 E.营养性缺铁性贫血

细胞免疫功能测定的常用方法是( )

A.外周血淋巴细胞计数 B.免疫球蛋白测定 C.血清补体测定 D.抗“O”试验 E.嗜异凝集试验

个月女婴,发热3天,体温39℃,查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现,可能的诊断是( )

A.风疹 B.麻疹 C.水痘 D.猩红热 E.幼儿急疹 ~6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为( )

A.颅骨软化 B.方颅 C.前囟增大 D.腕踝部膨大 E.肋骨串珠和肋膈沟

岁男孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于( )

A.风湿热 B.传染性单核细胞增多症

C.类风湿性关节炎 D.原发性肺结核 E.川畸病

41.男,9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是( )

A.急性肾小球肾炎 B.泌尿系感染

C.单纯性肾病 D.肾炎性肾病 E.继发性肾病

42.不属于1岁以内婴儿计划免疫的是( )

A.脊髓灰质炎疫苗 B.肺炎链球菌疫苗

C.麻疹疫苗 D.百日咳疫苗 E.乙肝疫苗

43.引起脓胸最常见的病原菌是( )

A.肠球菌 B.肺炎链球菌 C.溶血性链球菌

D.流感嗜血杆菌 E.金黄色葡萄球菌

岁女童,低热1月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无罗音,出生接种过卡介苗,PPD(+++),胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是( )

A.何杰金氏病 B.原发综合症 C.支气管淋巴结结核

D.支原体肺炎 E.传染性单核细胞增多症

45.初次感染结核,产生变态反应的时间为( )

~72小时 周 周 周 ~8周

46.我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是:( )

三体综合征,苯丙酮尿症

B.先天性甲状腺功能减低症,苯丙酮尿症

C.先天性甲状腺功能减低症,21—三体综合征

D.先天性甲状腺功能减低症,半乳糖血症

三体综合征,半乳糖血症

47.我国新生儿败血症多见的病菌是( )

A.肠球菌 B.链球菌 C.葡萄球菌 D.大肠杆菌 E.绿脓杆菌

48.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用( )

A.局部糖皮质激素 B.全身糖皮质激素

C.β2肾上腺素能受体激动剂 D.茶碱类药物 E.细胞膜稳定剂

49.正常儿童新鲜尿沉渣镜检时,每高倍视野下红细胞数应少于( )

个 个 个 个 个

50.小儿上呼吸道感染的主要病原是( )

A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌

C.肺炎支原体D.衣原体E.轮状病毒

参考答案

1~5 BEABD 6~10 BCCAD

11~15 CDCEC 16~20 ACACC

21~25 EDECC 26~30 DBEDC

31~35 ADBCA 36~40 EBEAE

41~45 ABEBE 46~50 BCCCA

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