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魏丽惠教授任主编，丰有吉、崔恒、向阳、廖秦平、王建六教授任副主编，并由全国妇产科知名专家100多位组成编委会。主编魏丽惠教授为北京大学人民医院妇产科主任、教授、博士生导师，现任中华医学会妇产科学会副主任委员、中华医学会妇科肿瘤学会副主任委员、中华医学会北京分会妇产科委员会主任委员、中国医师协会妇产科专业委员会副会长、《中华妇产科杂志》副总编辑，北京大学学报医学版》和《现代妇产科进展》编委。
两位。根据查询相关公开信息显示，外审为两位专家，有相关法律规定。《中华骨科杂志》创刊于1981年，是由中国科学技术协会主管，中华医学会主办、天津医院承办的骨科专业学术期刊。
闵洁，女，副主任医师、医学博士，专攻妇科疾病，尤其在妇科肿瘤、子宫内膜异位症等疾病的诊断和手术治疗方面有丰富临床经验。中华医学会妇产科学分会产科组成员，中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病组成员，湖北省医学会围产学会副主任委员，中华医学会妇产科学会武汉市分会副主任委员，《中华围产医学杂志》等杂志编委。擅长产科各种合并症及并发症的诊治，产科疑难危重病症的抢救及治疗。主持科研项目十余项，其中国家自然科学基金2项，湖北省科技厅创新群体1项，湖北省卫生厅科研重点项目1项，武汉市科技攻关项目1项。获湖北省政府科技进 步一等奖1项；主持《出生缺陷的产前筛查与诊断技术开发》，2011年经专家鉴定为国际先进水平。发表科技论文80余篇，其中SCI、EI收录6篇，出版 著作6部（主编或副主编）。2009年获国务院政府特殊津贴。 《中华围产医学杂志》编委，《武汉大学学报（医学版）》特邀审稿专家，《医学导报》编委。
去不孕不育专业专科医院检查，引起不孕不育的原因有很多，要尽早去医院确诊然后对症治疗。
首席医学专家刘淑芸教授 博士生导师 ，安琪儿妇产医院首席医学专家四川省卫生厅学术带头人，曾任中华医学会妇产科专委会、产科学组委员，中华围产医学会委员，任四川省围产医学会名誉主任委员；并被聘为《中华妇产科杂志》、《中华围产医学》、《实用妇产科杂志》、《现代妇产科进展》等多家杂志编委。承担卫生部、教育部、省卫生厅、省科技厅科研课题，已招收培养硕士、博士研究生40多名，对严重危害围产儿健康的妊娠期肝内胆汁淤积症的研究居全国领先水平，在国家核心期刊上发表论文100多篇，参编多本专著，2001年被评为四川省有突出贡献优秀专家，并获得多项科技成果奖。 1987年作为访问学者赴美国华盛顿大学医学院妇产科研修两年，四川大学华西第二医院从事产科临床工作30余年。主要研究妊娠和生产引起的的各类疾病，在处理产科各种疑难重症及胎儿监护方面有丰富的经验，学术造诣深厚。首席妇科专家石国明妇产科主任医师，安琪儿妇产医院名誉院长毕业于华西医科大学，成都市知名妇产科专家。曾任成都市妇幼保健院业务院长10余年〔三甲〕。从事妇产科临床工作40余年，在妇产科领域学术造诣深厚，具有深厚的医学理论和丰富的妇产临床经验，熟练处理妇科常见多发病。针对妇科不孕症、宫颈内膜疾病、妇科肿瘤疾病、围绝经期疾病的诊治处理，危急疑难重症病人的抢救，高、深、难大手术的组织处理有独到之处。擅长妇科内分泌、不孕不育治疗，尤其在处理高危妊娠和难产方面积累丰富的经验。多次在国家级和省级医学杂志上发表学术论文。原四川省、成都市卫生技术人员职称评定委员会高级评委，原成都市医疗事故鉴定评审专家、原成都市医院等级评审专家，原四川省肿瘤协会常务理事、成都市预防医学会常务理事。
临床指南·· 早产临床诊断与治疗指南（2014） 中华医学会妇产科学分会产科学组 制定了2007《早产的临床诊断与治疗推荐指南年，中华医学会妇产科学分会产科学组 （草案）》 [1] 一、早产的定义及分类 早产的定义上限全球统一，即妊娠不满37周分娩；而下限设置各国不同，与其新生儿治疗水平有关。很多发达国家与地区采用妊娠满20周，也有一些采用满24周。本指南仍然采用妊娠满28周或新生儿出生体质量≥1000g 的标准[1]。根据原因不同，早产分为自发性早产和治疗性早产。前者包括早产和胎膜早破后早产；后者是因妊娠合并症或并发症，为母儿安全需要提前终止妊娠者。美国的资料表明，约5%的妊娠在孕28~31周，20~2813%周前自然终止，在孕32~33周， DOI 通信作者：：杨慧霞，100034北京大学第一医院妇产科， Email: 医院妇产科，yanghuixia688@: ；胡娅莉，210008南京大学医学院附属鼓楼 70%在孕34~36周[2]。 二、其早产的再发风险是普通孕妇的1. 有晚期流产及早产高危人群（或）早产史者：2倍，有早产史孕妇前次早产孕周越小，再次早产风险越高。如果早产后有过足月分娩，再次单胎妊娠者不属于高危人群。对于前次双胎妊娠，在30周前早产，即使此次是单胎妊娠， 也有较高的早产风险[3] （Ⅲ级宫颈长度2. 阴道超声检查：）。（cervical length 孕中期阴道超声检查发现子，CL ） （LEEP ）治疗后发生早产的风险增加如宫颈锥切术、环形电[6]Ⅱ级35岁。 4. 2孕妇年龄过小或过大者：），子宫发育异常者早产风险也会增加。 孕妇≤17岁或>在18~235. 妊娠间隔过短的孕妇：两次妊娠间隔如控制前体质量6. 过度消瘦的孕妇：个月，早产风险相对较低（Ⅲ级）。 或孕 [7]早产率高达7. 多胎妊娠者：90%双胎的早产率近50%，。 三胎的娠者其早产发生风险较高。 8. 辅助生殖技术助孕者：。 采用辅助生殖技术妊染色体异常、9. 胎儿及羊水量异常者：胎儿结构畸形和（或）痫前期、10. 有妊娠并发症或合并症者：羊水过多或过少者，早产风险增加。 子痫、产前出血、妊娠期肝内胆汁淤积症、如并发重度子妊娠期糖尿病、并发甲状腺疾患、严重心肺疾患、急性传染病等，产风险增加。 11. 异常嗜好者：早产风险增加。 有烟酒嗜好或吸毒的孕妇，早三、早产的预测方法目前，有两个早产预测指标被推荐用于确定患者是否需要预防性应用特殊类型的孕酮或者宫颈环扎术[4-5]性晚期流产或早产。 1. 前次晚期自然流产或早产史：。 但不包括治疗2. 妊娠24周前阴道超声测量CL （（（ 标准化测量CL 的方法：（1）排空膀胱后经阴道超声检查；（2）探头置于阴道前穹隆，避免过度用力；（3）标准矢状面，将图像放大到全屏的75%以上，测量宫颈内口至外口的直线距离，连续测量3次后取其最短值[4]。宫颈漏斗的发现并不能增加预测敏感性 （Ⅱ级1） [4,8] 。鉴于我国国情以及尚不清楚对早产低风险人群常规筛查CL 是否符合卫生经济学原则，故目前不推荐对早产低风险人群常规筛查CL 。 四、或高龄1. 一般预防：早产的预防（>35岁）妊娠；（1）孕前宣教：提倡合理的妊娠间隔避免低龄（6岁）个月）；避免多胎妊娠；提倡平衡营养摄入，避免体质量过低妊娠；戒烟、酒；控制好原发病如高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、红斑狼疮等；停止服用可能致畸的药物。对计划妊娠妇女注意其早产的高危因素，对有高危因素者进行针对性处理。（2）孕期注意事项：早孕期超声检查确定胎龄，排除多胎妊娠，如果是双胎应了解绒毛膜性质，如果有条件应测量胎儿颈部透明层厚度，其可了解胎儿非整倍体染色体异常及部分重要器官畸形的风险。第一次产检时应详细了解早产高危因素，以便尽可能针对性预防；提倡平衡饮食，合理增妊娠期体质量；避免吸烟饮酒。 防早产的特殊类型孕酮有2. 特殊类型孕酮的应用：3种：目前研究证明，微粒化孕酮胶囊、能预阴道孕酮凝胶、17α羟己酸孕酮酯[9-11]。3种药物各自的适应证略有不同：（1）对有晚期流产或早产史的无早产症状者，17α不论宫颈长短，均可推荐使用 24孕周前宫颈缩短，羟己酸孕酮酯[12]酮胶囊200mg/dCL （2）对有前次早产史，此次孕或孕mm 酮，凝可经阴道给予微粒化胶90（34Ⅱ周；mg/d，至妊娠级）能减少孕。（3）对无早产史，33周前早产及围产儿病死率[13]但孕24周前阴道超声发现宫颈缩短，200娠36mg/d阴道给药，CL （Ⅰ级）。或阴道孕酮凝胶90mg/d，至妊 成的改良3. 周[5， 宫颈环扎术：McDonalds 主要有术式和3种手术方式：Shirodkar 术式，经阴道完以及经腹完成的（开放性手术或腹腔镜手术）宫颈环扎术。无论哪种手术，均力求环扎部位尽可能高位。研究表明，3种手术的效果相当，但改良McDonalds 术式侵入性最小，而经腹宫颈环扎术仅应用于经阴道环扎失败者[15-16]。有循证证据支持，通过宫颈环扎术能减少早产发生率的适应证，仅有如下2种：（1）宫颈机能不全，既往有宫颈机能不全妊娠丢失病史，此次妊娠12~14周行宫颈环扎术对预防早产 有效[15-16]。 （2）对有前次早产或晚期流产史、此次为单胎妊娠，妊娠24周前CL 但对子宫发育异常、宫颈锥切术后，宫颈环扎术无预防早产作用；而对双胎妊娠，宫颈环扎术可能增加早产和胎膜早破风险，上述情况均不推荐使用宫颈环扎术。最近有研究报道，CL pessary ≤25）能明显减少孕mm 者，使用34特周前早产的风险殊的子对妊娠宫颈托18~22（周，[18]cervical 。一项前瞻性对照研究显示，对多胎妊娠孕妇预防性应用宫颈托并不能降低早产，但还需进一步积累证据。目前尚无证据说明孕酮联合宫颈环扎术能提高疗效[15]富含4. ω3尚无证据支持的早产预防方法：脂肪酸或富含蛋白质的饮食；口服阿司匹卧床休息；。 林；治疗牙周病；子宫收缩的监测；筛查遗传性或获得性易栓症；筛查宫颈阴道B 族溶血性链球菌感 染[4， 19-21] 。五、早产的诊断宫缩（1. 指每早产临产：20分钟凡妊娠满4次或每2860周分钟内~ 而经阴道超声测周，孕妇虽有量CL ≤20mm 则诊断为先兆早产[21]。 既往提出的应用胎儿纤维连接蛋白（FFN ）试验来甄别早产高风险者的方法（妊娠25周~50mg/L），因阳性预测值低，且基于此进行的干预研究未能明显改善围产儿结局，故在2012年美国妇产科医师协会（ACOG ）发表的两个早产相关指南，均不推荐使用该方法预 测早产或作为预防早产用药的依据[4,22] （Ⅰ级）。六、早产的治疗（疗、以及转运孕妇到有早产儿抢救条件的医院分娩1. 一目的：）宫缩抑制剂防止即刻早产，为完成促胎肺成熟治赢得时间。 儿有益者，2. 适应证：故死胎、宫缩抑制剂只应用于延长孕周对母严重胎儿畸形、重度子痫前期、子痫、绒毛膜羊膜炎等不使用宫缩抑制剂。因90%有先兆早产症状的孕妇不会在75%7d 内分娩，其中疗机构，的孕妇会足月分娩，对有规律宫缩的孕妇可根据宫颈长度确定因此，在有监测条件的医是否应用宫缩抑制剂：阴道超声测量CL 用药[22-23]于抑制宫缩的钙通道阻断剂是硝苯吡啶，3. 宫缩抑制剂种类：（Ⅰ级）。 （1）钙通道阻断剂：其作用机当前用制是抑制钙离子通过平滑肌细胞膜上的钙通道重吸收，从而抑制子宫平滑肌兴奋性收缩。硝苯吡啶能降低7d 内发生早产的24%、孕34周前发生早产的79%17%、脑室周围出血；减少呼吸窘迫综合征41%37%、坏死性小肠炎[24]。荟萃分析显示，硝苯吡啶在延长孕周至37周后分娩的作用，可能优于其 他宫缩抑制剂[25-26]。用法： 口服，但对使用剂量尚无一致看法。英国皇家妇产科协会（ROCG ）指南推荐硝苯吡啶起始剂量为2020mg 口服，然后每次10~48h mg [23]，。服药中注意观察血压，每天3~4次，根据宫缩情况调整，防止血压过低。 可持续（2）前列腺素抑制剂：用于抑制宫缩的前列腺素抑制剂是吲哚美辛，其是非选择性环氧合酶抑制剂，通过抑制环氧合酶，减少花生四烯酸转化为前列腺素，从而抑制子宫收缩。循证研究表明，与安慰剂相比，吲哚美辛能明显降低48h 与7d 内发生的早产（95%CI 为），也能降低妊娠37周 内的早产（95%CI 为） [25,27] 。用法：主要用于妊娠100时给mg 25经阴道或直肠给药，32周前的早产，吲哚美辛起始剂量为mg ，可维持48h 。副作用：也可口服，在母体方面主要然后每650~小为恶心、胃酸反流、胃炎等；在胎儿方面，妊娠32周前使用或使用时间不超过48h ，则副作用较小；否则可引起胎儿动脉导管提前关闭，也可因减少胎儿肾血流量而使羊水量减少，因此，妊娠32周后用药，需要监测羊水量及胎儿动脉导管宽度。当发现胎儿动脉导管狭窄时立即停药。 禁忌证：孕妇血小板功能不良、出血性疾病、肝功能不良、胃溃疡、有对阿司匹林过敏的哮喘病史。 （3）β2的β2肾上腺素能受体兴奋剂：用于抑制宫缩 子宫平滑肌细胞膜上的肾上腺素能受体兴奋剂主要是利托君， β2其能与细胞内环磷酸腺苷（c -AMP 肾上腺素能受体结合， ）水平升高，抑制肌球蛋使白轻链激酶活化，从而抑制平滑肌收缩。荟萃分析显示，利托君可降低48h 内发生早产的37%、7d 内发生早产的33%，但不一定能降低新生儿呼吸窘迫 综合征发病率和围产儿死亡率[28]。用法： 利托君起始剂量50~100μg/min静脉点滴，每10分钟可增加剂350量50μg/min，至宫缩停止，最大剂量不超和主诉，μg/min如心率超过，共48h 。使用过程中应密切观察心率过120次/min，或诉心前区疼痛则停止使用。副作用：在母体方面主要有恶心、头痛、鼻塞、低血钾、心动过速、胸痛、气短、高血糖、肺 水肿、偶有心肌缺血等；胎儿及新生儿方面主要有 心动过速、低血糖、低血钾、低血压、高胆红素，偶有脑室周围出血等。用药禁忌证有心脏病、心律不齐、糖尿病控制不满意、物为抑制早产宫缩的一线用药2012年ACOG 早产处理指南推荐以上甲状腺功能亢进者。 [22]。 3种药（4）缩宫素受体拮抗剂：主要是阿托西班，是一种选择性缩宫素受体拮抗剂，作用机制是竞争性结合子宫平滑肌及蜕膜的缩宫素受体，使缩宫素兴奋子宫平滑肌的作用削弱。用法：起始剂量为 静脉点滴1min ，继之18mg/h维持3h ，接着6mg/h 持续45h 。副作用轻微，无明确禁忌[23， 29] ，但价格较昂贵。 48低早产率，h （4. Ⅰ宫缩抑制剂给药疗程：级A ）。因超过48h 宫缩抑制剂持续应用48h 后的持续宫缩抑制剂治疗但明显增加药物不良反应，的维持用药不能明显降故不推荐[22-23,30]制剂联合使用可能增加不良反应的发生，5. 宫缩抑制剂联合使用：因2种或以上宫缩抑。 应尽量避免联合使用[23]。 （二）硫酸镁的应用 推荐妊娠32周前早产者常规应用硫酸镁作为胎儿中枢神经系统保护剂治疗（Ⅰ级A ）。循证研究指出，硫酸镁不但能降低早产儿的脑瘫风险（95%CI 为），而且能减轻妊娠32周早产儿的脑瘫严重程度[31-32]。但最近美国食品与药品管理局FDA ）警告，长期应用硫酸镁可引起胎儿骨骼脱钙，造成新生儿骨折，将硫酸镁从妊娠期用药安全性分 类中的A 类降为D 类[33]； 但ACOG 及其母胎医学协会最近发表的共识，仍然推荐对产前子痫和子痫患者、 以1g/h 维持至分娩[35] （Ⅱ级B ）。ACOG 指南无明确剂量推荐，但建议应用硫酸镁时间不超过48h 。禁忌证：孕妇患肌无力、肾功能衰竭。本指南推荐硫酸镁应用前及使用过程中应监测呼吸、膝反射、尿量同妊娠期高血压疾病），24h 总量不超过30g [36]。 （三）糖皮质激素促胎肺成熟 主要药物是倍他米松和地塞米松，两者效果相当。所有妊娠28~34+6周的先兆早产应当给予1个疗程的糖皮质激素。倍他米松2412h 重复1次，共2次；地塞米松126mg 肌内注射，整疗程者，h 重复1次，也应给药共4次。若早产临产，mg 肌内注射，[37] 。荟萃分析显示， 来不及完成完 早产孕妇（（（ 产前应用糖皮质激素能降低新生儿死亡率（95%CI 为小肠炎）、脑室周围出血）、呼吸窘迫综合征（95%CI 为（95%CI ）为（95%CI 为的发病率，）以及缩短 、坏死性新生儿入住ICU 的时间（95%CI 为）[38] 。 （四）抗生素 对于胎膜完整的早产，使用抗生素不能预防早产[39]，除非分娩在即而下生殖道B 族溶血性链球菌检测阳性，否则不推荐应用抗生素。 （五）产时处理与分娩方式 早产儿尤其是 早产临床诊断与治疗指南（2014版）专家组成员：杨慧霞（北京大学第一医院）、胡娅莉（南京大学医学院附属鼓楼医院）、段涛（上海市第一妇婴保健院）、董悦（北京大学第一医院）、边旭明（北京协和医院）、刘兴会（四川大学华西第二医院）、贺晶（浙江大学医学院附属妇产科医院）、张为远（首都医科大学附属北京妇产医院）、余艳红（南方医科大学南方医院）、苟文丽（西安交通大学第一附属医院）、范玲（首都医科大学附属北京妇产医院）、陈叙（天津市中心妇产科医院）、王子莲（中山大学附属第一医院）、李笑天（复旦大学附属妇产科医院）、马润玫（昆明医科大学附属第一医院）、刘彩霞（中国医科大学附属盛京医院）、杨孜（北京大学第三医院）、王谢桐（山东大学附属省立医院）、李力（第三军医大学大坪医院）、张建平（中山大学附属第二医院）、陈敦金（广州医科大学第三附属医院）、漆洪波（重庆医科大学附属第一医院）、邹丽（华中科技大学同济医学院附属协和医院）、古航（第二军医大学长海医院）、牛建民（广东省妇幼保健院）、刘俊涛（北京协和医院）、林建华（上海交通大学附属仁济医院）、程蔚蔚（上海交通大学医学院附属国际和平妇婴保健院）、戴毅敏（南京大学医学院附属鼓楼医院） 早产临床诊断与治疗指南（2014版）执笔专家：胡娅莉（南京大学医学院附属鼓楼医院） 参 考 文 献 [1]边旭明，[2]华妇产科杂志，董悦. 早产的临床诊断与治疗推荐指南Goldenberg 2007，42（草案）[J].中 [3]causes Spong of preterm RL ，Culhane ：birth[J].JF 498，-Iams 500. 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现在还减刑了云南省丽江市中级人民法院刑事裁定书云南省丽江市中级人民法院刑 事 裁 定 书（2016）云07刑更495号罪犯张超，女，汉族，****年**月**日出生于北京市门头沟。现在丽江监狱服刑。中华人民共和国最高人民法院于2009年3月26日以（2009）刑五复字第50023380号刑事判决书，认定张超抢劫罪，判处死缓，剥夺政治权利终身，并没收个人全部财产。判决发生法律效力后交付执行。曾被云南省高级人民法院减为有期徒刑19年零7个月，剥夺政治权利期限改为7年（刑期至2033年2月11日止）。执行机关丽江监狱于2016年1月9日提出减刑建议书报送本院审理。本院依法组成合议庭进行审理。现已审理终结。丽江监狱提出，罪犯张超在服刑期间，能认罪悔罪，认真遵守法律法规及监规，接受教育改造；积极参加思想、文化、职业技术教育和生产劳动，努力完成劳动任务。从2013年2月至2015年3月，获记监狱表扬5次，特殊表扬1次，被评为2013、2014年度改造积极分子。该犯有悔改表现。经审理查明：丽江监狱减刑建议书提出的在服刑期间的表现有罪犯张超表扬审批表、罪犯评审鉴定表、罪犯“改积”审批表、罪犯本人的改造总结等证据证实，本院予以确认。本院认为，该犯在服刑期间确有悔改表现，符合减刑的法定条件。依照《中华人民共和国刑法》第七十八条之规定，裁定如下：对罪犯张超减去有期徒刑1年（刑期至2032年2月11日），剥夺政治权利期限7年不变。本裁定送达后即具有法律效力。审判长杨廷江审判员王忠玉审判员陈旭二〇一六年一月十一日书记员杨磊
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云南大学（Yunnan University），简称云大（YNU），位于云南省昆明市，是教育部与云南省“以部为主、部省合建”的全国重点大学，世界一流大学建设高校，首批入选211工程、一省一校、中西部高校基础能力建设工程，云南省重点支持的国家一流大学建设高校，“111计划”、卓越法律人才教育培养计划、卓越工程师教育培养计划、国家建设高水平大学公派研究生项目、中国政府奖学金来华留学生接收院校、全国深化创新创业教育改革示范高校，为中西部“一省一校”国家重点建设大学(Z14)联盟成员、南亚东南亚大学联盟牵头单位。 [1]
云南大学始建于1922年，时为私立东陆大学，1934年更名为省立云南大学，1938年改为国立云南大学，是中国西部边疆最早建立的综合性大学之一。1946年，《不列颠百科全书》将云南大学列为中国15所在世界最具影响的大学之一。1958年，云南大学由中央高教部划归云南省管理。1978年，云南大学被国务院确定为全国88所重点大学之一。1996年首批列入国家“211工程”重点建设大学。1999年，云南政法高等专科学校并入云南大学。2017年成为中国首批42所“世界一流大学”建设高校之一。 [2]
截至2021年8月，学校有呈贡、东陆两校区，占地面积亩，校舍建筑面积100余万平方米，图书馆藏书382万册；下设26个学院、10个研究机构、2个独立学院、1个附属医院，设有研究生院，本科专业79个；有教职员工3023人，院士10人，全日制本科学生16816人，硕士研究生8159人，博士研究生1215人。
阮某，王琴的好朋友，生活入不敷出，离婚，儿子丈夫厌恶她，90年代过亲姐姐八万，坐过牢，看王琴有钱有男人心生妒忌，假借帮王琴按摩之名到王琴家，王琴躺在床上等她按摩的时候被她用锤子敲脑袋敲死，戒指什么值钱的东西被她拿去卖了换钱。
2007年12月19日，云南省丽江公路管理总段路桥公司一项目负责人木鸿章突然“失踪”。几日后，接报后的丽江玉龙县警方发现，木鸿章已于2007年12月19日深夜，遭人杀害并被分尸。随着侦查工作的推进，幕后凶手逐渐浮出水面：张超，云南大学旅游文化学院19岁的大二女学生，据多方证实，张超与木鸿章之间是包养与被包养的关系。张超为何雇凶杀死木鸿章，还要“残忍地将其分尸260余块”？ 同学：两人关系已持续很久2007年圣诞节期间，警车的鸣笛声打破了云南大学旅游文化学院校园内的宁静。当天，一则消息在这所坐落在玉龙雪山脚下的高等学府内传了开来：一名大二女生在校外雇凶杀了人。 消息在蔓延，而接下来的一周内，警车不断地驶进校园，令这则传闻“显得越来越真实”。一周后，警车不再光顾，另一则“进一步的消息”则适时传来：涉嫌雇凶杀人的女学生已被布控的刑警抓获。霎时，“张超”这个名字高频率地出现在学生间的谈论中，“她就是涉嫌雇凶杀人的大二女学生，杀人后还分尸。” 张超杀死了谁？面对这一问题，云南大学旅游文化学院的学生们大都说不出死者的具体名字，但却大多知晓“死者是张超的情夫，两人属于包养与被包养的关系，且已持续了很长时间。” 张超宿舍大门紧闭。弃尸处：家属曾来上香 木鸿章的三叔木文军这样描述了侄子最后的人生：2007年12月19日傍晚，木鸿章与朋友前往医院看望一名患者后，独自一人驾驶着他那辆“帕拉丁”越野车离开，从此，手机便无法接通；20日，木鸿章的家人一边展开寻找，一边报警；几日后，警方传来消息：木鸿章被发现遇害并遭分尸。 谈起弃尸后的场景，知情人均用“恐怖”来形容。 “尸体被肢解成很多块。”知情人雷先生透露说。而据知情人金先生描述，尸体的胳膊、腿脚、内脏等部位均被肢解成块。 据传，张超亲自手拿工具进行分尸。而网上有个自称云南大学旅游文化学院教师的人发帖称，张超高中就学习过法医学，高考后本想报考云南大学旅游管理学院的法医科，可惜云南大学旅游管理学院没有法医学，便选择了其他专业。而从知情者的描述来看，动手分尸的人“确实很专业”。 早报记者走访了其中一处抛尸地———玉龙县护城河。说起分尸案，多名居民都手指河边从左到右的第三个电线杆说，“就在那片水域”。此时，河水依旧清澈，岸边有一堆橡胶手套，手套旁有三根未烧完的香烛。据居民讲，手套是法医留下的，香烛是木鸿章家属来烧的。 校方：“不清楚”“不知道” 乘坐丽江出租车，司机们都能简短地描绘出“大二女学生雇凶杀人”事件的情况，但除了核心信息相同外，版本有多种。但此时，风暴中心———云南大学旅游文化学院校内，校方依然严密封锁着详尽消息。 1月4日，早报记者来到云南大学旅游文化学院校园内，依据知情学生提供的信息，准确找到了张超所住的宿舍楼———女生宿舍2号院4栋楼203宿舍。女生宿舍2号院坐落在校园中部，外表大都为3层楼高的仿古式建筑。步入4栋楼，问起“张超的寝室”，学生们都齐指203宿舍。 此时，203宿舍房门紧闭，门框上方挂着一块“经济系工商管理专业文明寝室”的小牌匾。记者敲门后，一名女生探出头来询问何事，当得知来意与“雇凶杀人”一事有关后，这名女生面露惊色，言语开始慌乱，回应着“不清楚”的同时，迅速关上了房门。 面对早报记者，云南大学旅游文化学院的值班人员多以“不清楚”为由，婉拒了采访要求。而该校一名张姓书记在听闻早报记者欲采访后，甚至还没等记者将采访内容说完，便称“不知道”，随后挂断了电话。 警方：不否认“分尸”说法 丽江玉龙县公安局值班民警和胜堂透露，经警方初步查明，张超，19岁，北京人，就读于云南大学旅游文化学院大二，伙同其在昆明的男朋友以及另一人，将木鸿章杀害并分尸。 而据办案警官木金刚透露，张超与其他涉案人员已被抓获，目前此案正在进一步调查中。对于外界“分尸260余块”的说法，木金刚没有否认，并让早报记者于今日前往玉龙县公安局了解更多情况。 而据木文军称，张超等人将木鸿章杀害后，拿走了其笔记本电脑，抢走了他身上的现金，并带走了银行卡，事后取款4万元。 网友张贴的张超的照片人物特写 同学眼里的张超：“从情人那里拿钱供养男友” 在同学眼里，这名来自北京的19岁女孩，面容清秀、身材匀称且懂得打扮，平时谈吐带有“与年龄略有不符的社会味”。 张超2006年进入云南大学旅游文化学院经济系就读。初来丽江的她很快适应了丽江休闲式的生活，她像多数来丽江旅游的游客一样，喜欢跳舞与泡吧。在一次泡吧过程中，张超认识了木鸿章，不久，就被木鸿章包养。从此，张超便时常脚穿高跟鞋、手挎小包走出校门，钻入停靠在学校门口的一辆车内离开。 在同学眼里，这名来自北京的19岁女孩，面容清秀、身材匀称且懂得打扮。虽然张超平时谈吐带有“与年龄略有不符的社会味”，但将其与杀人分尸的凶手相连，“真的很意外”。 据知情女同学钱颖(化名)说，包养关系确立后，木鸿章对张超很好，“平常那老板一个月在她银行卡上存3万多块钱呢！” 然而，“赚了钱的张超”未必能存下多少钱款，“因为除了那老板(木鸿章)，她还有个男朋友”。知情的同学透露，张超在云南还有个男朋友，已进入社会工作，但收入较低，“一个月工资只有1000多元”，为此，张超就将从木鸿章那里拿到的钱，交给男朋友花费。 据学生王琴(化名)说，张超男朋友一哥们的周姓女朋友，也是云南大学旅游文化学院的学生，张超出事后，警方曾前往宿舍向这名周姓同学了解情况。 叔叔眼里的木鸿章：“赚大钱后，与妻子感情还很好” 在木文军看来，侄子木鸿章是木家的骄傲。10多年前，农民出身的木鸿章考取了云南一所理工科大学，后来成了小有名气的工程师，朋友常称呼他为“木工”。 2008年1月4日下午3时许，丽江玉龙县拉市乡美泉村，50多岁的木文军穿着一件布满灰尘的粗布衣，端坐在板凳上，操着一口地方话，讲述着侄子木鸿章的点滴往事。 在木文军看来，侄子木鸿章是木家的骄傲。10多年前，农民出身的木鸿章考取了云南一所理工科大学，毕业后留在丽江城内工作，并于几年后成为丽江城内一名小有名气的工程师，朋友因此常称呼他为“木工”。 木鸿章的事业远没有达到顶峰，几年后他成为丽江公路管理总段一个项目的负责人，并先后承包了几个工程，由此名利双收。而随着木鸿章事业的进步，大约在6年前，他将年迈的父母接到了丽江城内，安度晚年。 木文军说，虽然年年能见到侄子木鸿章，但木鸿章在外面具体做了什么，他并不清楚。且木鸿章遇害后，67岁的哥哥也不愿意向他透露更多细节。 “他(木鸿章)与妻子的感情很好的。”面对询问，木文军说，在他看来，侄子赚了大钱后，依旧与侄媳妇保持着良好的夫妻关系。 反思 学校加强“安保”管理 学生持保留态度 2004年2月，云南大学学生马加爵用铁锤砸死了4名同学。事后，云南大学加强了防范工作；3年10个月后，云南大学大二女生雇凶杀人后，云南大学为“女子版马加爵”再次掀起了一场安保风暴。 在早报记者前往校园采访的当日，同行的两名校外知情人就被两名骑着单车、喘着粗气赶来的学校保安扣住，并进行了详细的盘问。“出事后，学校查得很紧，尤其是与凶案有关的事情。” 据云南大学旅游文化学院的学生透露，“女生雇凶杀人事件”发生后，学校从各个方面加强了对学生的管理，“尤其在生活上”。 学生刘迪(化名)说，学生想要出校，都需要向系主任申请，经过主任允许后才能出校门；上课点名；学校每个班级都专门召开了关于学生安全的会议；晚上10点后，都安排了专门人员，走入寝室进行检查。 其实，包括刘迪在内的一些学生对学校单纯的加强安保工作能否取得实质性效果持保留态度，因为“一些不好的社会风气对大学的影响已足够深”。
据学术堂了解,护理毕业论文格式上包括题目、摘要、关键词、正文和参考文献五个组成部分.(一)题目(Title,Topic)题目又称题名或标题.题名是以最恰当、最简明的词语反映论文中最重要的特定内容的逻辑组合.护理论文题目是一篇论文给出的涉及论文范围与水平的第一个重要信息,也是必须考虑到有助于选定关键词不达意和编制题录、索引等二次文献可以提供检索的特定实用信息.护理论文题目十分重要,必须用心斟酌选定.有人描述其重要性,用了下面的一句话:"论文题目是文章的一半".(二)摘要(Abstract)护理论文一般应有摘要,有些为了国际交流,还有外文(多用英文)摘要.它是论文内容不加注释和评论的简短陈述.其他用是不阅读论文全文即能获得必要的信息.摘要应包含以下内容:①从事这一研究的目的和重要性;②研究的主要内容,指明完成了哪些工作;③获得的基本结论和研究成果,突出论文的新见解;④结论或结果的意义.(三)关键词(keywords)关键词属于主题词中的一类.主题词除关键词外,还包含有单元词、标题词的叙词.主题词是用来描述文献资料主题和给出检索文献资料的一种新型的情报检索语言词汇,正是由于它的出现和发展,才使得情报检索计算机化(计算机检索)成为可能.(四)护理论文正文(Mainbody)正文是一篇论文的本论,属于论文的主体,它占据论文的最大篇幅.论文所体现的创造性成果或新的研究结果,都将在这一部分得到充分的反映.因此,要求这一部分内容充实,论据充分、可靠,论证有力,主题明确.为了满足这一系列要求,同时也为了做到层次分明、脉络清晰,常常将正文部分人成几个大的段落.这些段落即所谓逻辑段,一个逻辑段可包含几个自然段.每一逻辑段落可冠以适当标题(分标题或小标题).(五)参考文献(Reference)在护理论文后一般应列出参考文献(表),其目的有三,即:①为了能反映出真实的科学依据;②为了体现严肃的科学态度,分清是自己的观点或成果还是别人的观点或成果;③为了对前人的科学成果表示尊重,同时也是为了指明引用资料出处,便于检索.撰写医学论文过程中,可能引用了很多篇文献,是否需要全部列出?回答是否定的.事实上,只需要将引用的最重要和最关键的那些文献资料列出即可.
仅供参考，著作权为原作者 我国临床护理研究的进展与展望 摘要：临床护理学是研究临床护理中的理论与实践的一门科学，是护理学的重要组成部分。临床护理学研究的范围包括临床护理理论、临床护理技术、急救护理、重症监护、心理护理及护患关系、医疗新技术、新业务的配合护理等方面。临床护理研究的目的在于推动临床护理学理论和实践的发展，促进临床护理理论和技术的更新。［1］ 临床护理学是研究临床护理中的理论与实践的一门科学，是护理学的重要组成部分。临床护理学研究的范围包括临床护理理论、临床护理技术、急救护理、重症监护、心理护理及护患关系、医疗新技术、新业务的配合护理等方面。临床护理研究的目的在于推动临床护理学理论和实践的发展，促进临床护理理论和技术的新；［1］同时对直接提高护理工作具有实际意义。我国的临床护理研究工作主要起始于70年代末，特别是在80年代恢复了高等护理教育以后，护理科研课程纳入教学计划，使学生具备了科研与写作能力，为今后进行护理科研工作打下了基础。同时护理学术刊物的出现也对护理研究的发展起到了推动作用。［2］ 1 我国临床护理研究的进展 临床护理理论方面的研究 临床护理基础理论方面的研究 在基础理论方面，我们引入了国外的一些先进的护理概念，并把它与中国国情相结合，形成了适合于指导临床护理的理论体系如：生命过程护理模式、适应模式、行为系统模式、人际关系模式、自理模式及多元文化模式等。［3］这些模式总的特点是突破了以疾病为中心的护理，转向以人、环境、健康、护理为基本概念，以人为中心的整体护理，实现了护理观念上的转变。同时把护理程序（包括估计、诊断、计划、实施、评价）应用于临床工作中的各环节。护理程序具有系统性、动态性及普遍应用性，对临床工作起到了一定的推动作用。其中特别是护理诊断的应用，是护理认识论的飞跃。护理诊断是在护理职能分工范围内，由护理人员通过对进行评估后而对其现有的或潜在的生理、心理方面健康问题的判断，是护理人员为患者制定护理计划，选择护理措施和进行护理评价的依据，我国临床上应用的是北美护理诊断协会（NANDA）通过的128个护理诊断。［4］这些基础理论的研究对临床工作起到了指导作用。 临床护理专科理论方面的研究 护理人员在临床工作中根据经验及进行的科学研究，提出了一些新的专科护理概念。这些新概念的提出，丰富了临床护理学理论，促进了临床护理的发展，并对临床护理操作起到了一定的指导作用。在基础护理方面，郝永红等［5］通过对实验动物的研究，对传统的静脉外渗处理方法提出疑议。实验结果表明对外渗早期处理应以冷敷为好，用冷敷后局部肿胀消退快，并能减轻药物对局部组织的损伤；在老年病护理方面，祝梅华等［6］通过研究提出老年人腋温的标准值与青壮年不同。老年人的腋温比正常范围低，但其中心体温并不低，不能单纯以测得的腋温并以通常的标准来判定老年人是否发热。建议若腋温超过度，应同时测量直肠温度，以免遗漏发热诊断；在对肺水肿患者的护理方面，姜秀文等［7］通过不同酒精浓度湿化给氧对改善肺水肿所致缺氧的实验研究发现20％浓度的酒精作为湿化剂效果最好。同时指出酒精消泡机理单纯以能降低肺泡内泡沫表面张力的解释是不够全面的，还与形成泡沫物质本身有关，对传统的理论提出挑战；在儿科护理方面，李惠章［8］通过小儿胃管留置长度的探讨，认为常规方法测量长度留置的胃管，到达贲门部，不能达到胃肠减压的目的。而按“前额正中发际－脐”测量长度留置的胃管，术后能达到胃肠减压的目的，通过实践改变了教科书中的观点。 临床护理技术方面的研究 医学科学技术的发展，推动了临床护理技术的进步。护理工作者通过查阅文献，进行科学实验，对传统的临床护理操作进行改进，不仅节省了人力、物力，而且更有利于对病人疾病的康复，真正达到促进病人疾病恢复的目的。在留取标本的方法上范丽凤等［9］进行的“留取24小时尿糖定量标本方法改进的研究”，对传统的留尿方法进行改进，改进后留取的尿标本不仅准确性高，程序简化，而且减少了病区因大量留尿而增加的污染机会，同时减少了清洁、消毒尿罐的工作量；在促进患者早期康复方面，毛秀英等［10］通过对227例妇科腹部手术病人的研究，发现在手术当日晚拔除尿管，自行排尿成功率97％，说明当日拔除尿管可行，有利于预防泌尿系感染，同时有利于病人的活动与康复。施雁等［11］对心脏起搏器安装术后卧床时间的研究，提出采取固定病人术侧肩肘关节的方法，术后6h半卧位，24h后下床活动，与常规严格卧床3d相比，无1例发生电极移位，同时患者腹胀、便秘发生率明显减少，住院天数缩短至3d；在体位护理方面，倪秀华［12］对新生儿肺炎的体位进行研究，结果发现采用俯卧位后，患儿血中氧分压升高，二氧化碳分压降低，说明俯卧位优于仰卧位，有助于肺炎的治疗；在预防化疗药物引起患者脱发方面，李丽朝等［13］通过研究发现采用头颈部持续冷敷的方法能有效预防化疗药物引起的脱发。 临床护理信息方面的研究 计算机具有信息储存量大，处理速度快，体积小而方便的优点。计算机进入护理领域得到了广大护理人员的重视。［14］近几年，护理人员与计算机工程技术人员合作开发了许多实用的护理软件。目前已开发的临床护理信息系统有：责任制护理中制定护理计划及采集护理病历系统；医嘱信息管理系统；病房综合管理信息系统；使用呼吸机病人营养监测系统；护理诊断系统；护理文献数据库及检索系统；护理知识考试题库系统等。这些软件的开发与应用，使护理人员从繁重的文字工作中解放出来，节约出大量时间用于护理病人。同时也使护理人员能够准确方便地获取大量护理信息，促进了临床护理科研工作的开展。 临床护理心理学方面的研究［15］ 随着护理模式的转变，在临床护理中护理人员不仅对病人的疾病进行护理，而且还要了解患者的心理状态，对患者进行身心整体护理。同时随着护理心理学理论及心理护理方法研究的不断深入，近年来逐步开展了临床心理护理的个案研究。如天津医学院马荫楠等为了解病人遭受应激源侵袭后心理紧张程度与其个性、年龄、性别、职业、文化、疾病等的关系，在该院内外科病人中随机抽样，应用“医院应激量表”和“艾森克个性问卷”对121例病人进行调查，然后分析结果，以了解每例病人的个性特点，在此基础上有针对性地采取措施，加强心理护理，促进了病人的康复。在临床心理护理研究工作中，护理人员还进行了关于心理护理程序及评估体系的研究。如解放军85医院采用实验研究方法，以ZUNG编制的精神卫生自评量表（SDS和SAS）为临床测试手段，对建构心理护理程序和方法进行了探索性研究。该实验采用护理前后自身对照设计方法，对病人实施心理护理的程序，评估阶段、心理护理诊断阶段、制定目标阶段和措施选择阶段、实施阶段。结果表明，心理护理对忧郁和焦虑情绪的调节与控制具有积极的意义。
、我国每年的“禁毒宣传月”从6月3日开始，这是因为历史上的这一天一位著名的民族英雄开始领导人民销毁收缴的鸦片，取得了禁烟斗争的伟大胜利，这位民族英雄是
预防痛风，关节疼痛。
提高身体免疫力：当地人日常都有食用卡宾达树皮的习惯，出现感冒、发烧等情况也都是以吃卡宾达树皮予以调理，被当地人尊称为安第斯皇后，且由于日常饮食卡宾达树皮，当地人身体强壮，很少出现疾病。
预防及改善动脉硬化、风湿等：经过现代医学检测发现，卡宾达树皮有很广泛的药理作用，已经被用于临床改善及调理动脉硬化、风湿等，如果有这类征兆，可以常吃卡宾达树皮，会有意想不到的效果。
扩展资料：
适宜人群：
男人和妇女都适用。卡宾达树皮无需任何加工或添加任何混合剂,是100%纯天然的。正宗纯正的卡宾达树皮服用后几乎能即刻有效,但对不同人之间的起作用时间还是有不同的,有些人在服用后即刻就有反应,部分人服用后要过段时间才能见效。
不适宜人群：
患有肾功能衰竭,呼吸困难的,或是患有高血压、心血管疾病的人不推荐使用。
参考资料来源：凤凰网-传闻安哥拉卡宾达树皮约厚越好是真的吗?
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近日，一款号称最天然最有效治疗勃起射精障碍产品-卡宾达树皮火遍整个网络，据说取5克卡宾达树皮泡水饮用，短短1小时就能提高性功能，长期服用还能治疗勃起性功能障碍。卡宾达真的有这么神奇吗？还是跟玛卡一样的虚假产品？今天笔者就深入调查，用科学解开卡宾达神秘的面纱。
笔者查询数百篇文章，其中大多数都是商家的软文，不值得参考。但是有两篇学术研究报告证明了卡宾达说的功效：第一篇是2006年《海峡药学》第2期第11卷刊登的《卡宾达树皮物的临床应用》，作者为宁德地区药品检验所的杨兵、林徽。
文章指出药物工作者早在1900年便分离出卡宾达树皮，之后1943年确定结构式，1958年做到化学合成。可见卡宾达树皮早在1900年前就得到运用，之后得到充分研究。
文章第三节明确的指出卡宾达树皮用于治疗动脉硬化、风湿病等，最为明显的是用于治疗男性新功能障碍，尤其是增加性欲，治疗勃起障碍。
第二篇文章是《中国药学杂志》2016年7月第51卷第14期刊登《非洲传统药用植物卡宾达树皮化学成分研究》，是由山东中医药大学、北京理工大学、浙江大学的4位专家联合研究发布。
文章第一段就说明卡宾达树学名是Pausinystalia macroceras()，被当地土著民族用来提高生育能力，亦用于神经衰弱和感冒的治疗。经过化学成分研究，得到柯楠碱，柯楠因碱，阿玛碱，育亨宾，柯楠辛碱，β-育亨宾，α-育亨宾，β-谷甾醇，熊果酸，齐墩果酸这9种化合物。
卡宾达树皮含有育亨宾，笔者查阅《中国中国药理学通报：育亨宾治疗阳痿的药理机制与临床引用》中得知：1991年6月，美国加拿大联合召开的泌尿外科学术会议上报告了“无损伤性药物治疗阳wei-育亨宾”，明确指出卡宾达树皮有着增强性欲、帮助阴茎勃起的功效。
更重要的是，文章中第三节中临床治疗效果证明，卡宾达树皮含有的育亨宾能完全治愈阳痿，有效率为50%-86%，治愈率为22%-73%。这说明卡宾达树皮不是短暂的兴奋剂，而是能真正治疗性功能障碍的科学药物。
除了上述三篇中文的科学文献，笔者还找到几十篇英文文献，都充分证明了卡宾达树皮具有增强性欲、帮助阴茎充血、长期食用能治疗阳wei的治疗效果。但是，笔者也注意到，一些网络软文上宣传卡宾达树皮能延长性爱时间，这个功效并未在文献中体现，请消费者切勿迷信。
另外文献中也指出，卡宾达树皮服用后1-2小时会出现精神兴奋，心率加快，血压升高等现象，这是正品卡宾达树皮正常药理体现，不要理解为是副作用。而约有的人会出现躁动失眠、头痛腹泻等中枢和肠胃副作用，且一般能耐受。出现副作用的人群，将剂量改为二分之一，待副作用减轻后再逐渐恢复原剂量。很明显，卡宾达树皮的副作用不是过敏，是可以逐渐适应，并且绝对不会对人产生危害。
除了查阅文献，笔者还采访了云南农业科学研究院的王教授，关于卡宾达树皮具有壮阳一说是否属实和确有其功效的说法。王教授表示，卡宾达树皮早在1900左右，就确定为天然科学的性功能障碍治疗药物，而且国内外已经将卡宾达树皮提取物应用到临床上，并得到很好的反馈，且卡宾达树皮制成的片剂已通过美国FDA审核，在国际市场上进行了流通；
综上，各类专业文献和王教授的采访从科学和医学的角度，证明了卡宾达树皮经过100多年的食用历史，明确有增强性欲、帮助阴茎充血、长期食用能治疗阳wei的治疗效果，已被提取运用到现代医学药物。是目前最为天然，最为有效的男性食品，且不是短暂的一次性刺激物，而是长期食用能有效治愈阳wei的治疗性药物。