糖尿病饮食食谱一:早饭:白水煮鸡蛋1个。小烧饼1两、泡菜适量、豆浆300毫升、中饭:米饭两、小白菜汤、葱烧海参、晚饭:玉米面粥两、馒头1个、素炒菠菜、清蒸鱼、糖尿病饮食食谱二:早饭:馒头1两、豆奶300毫升、中饭:瘦牛肉75克、豆油10克、豆腐160克、洋葱120克、面条两、草莓300克、晚饭:瘦猪肉30克、茭白250克、豆油10克、米饭2两、糖尿病饮食食谱三:早饭:牛奶粉35克、咸面包两、中饭:墨鱼150克、芹菜450克、豆腐干50克、米饭两、晚饭:鸡蛋1个、丝瓜250克、豆油10克、米饭2两、糖尿病饮食食谱四:早饭:白水煮鸡蛋1个、花卷1两、牛奶1袋、大米粥两、中饭:牛肉烧冬瓜、番茄切片、米饭两、晚饭:荞麦肉丝面这些都是参考,主要多吃蔬菜,尤其是绿色蔬菜,还有黑色的食物,比如黑木耳,这些都有降糖的作用。
碳水化合物、蛋白质和脂肪三大营养素,并不是以独立的食品形式存在的,而是共同存在于各类食物中。每种食物都有其侧重供应。而同一种食物中又有多种营养素。所以,要通过合理的食物搭配来保证各种营养素的平衡。
碳水化合物的选择。例如100克大米含克碳水化合物,说明大米中是以碳水化合物为主要营养素。但大米中还含有蛋白质克,脂肪克,膳食纤维克。既然已知100克大米含克碳水化合物,那么每日需要268克碳水化合物的患者该吃的主食大米的量为350克。各种粮食的营养素成分相差不多。因此,粮食品种可以互换着食用,粗细粮搭配。每日除主食所含的碳水化合物外,其他食物中如薯类、水果、蔬菜中所含碳水化合物的量,也要计算在全天应进的碳水化合物的总量中。
蛋白质的来源主要是牛奶、瘦肉和蛋白质类、豆腐等,其次是粮食与薯类。患者每日所需蛋白质的总量,扣除谷类、薯类的蛋白质量,就是要从副食的肉、蛋、奶中所应摄取的蛋白质的量。一般来讲,每天250克或500克牛奶,1个鸡蛋是固定要吃的蛋白质的量,其余要求的蛋白质,要由瘦肉来补充。每天所需瘦肉算法:瘦肉应该提供的蛋白质的量=每日所需蛋白质总量-500克或250克牛奶中的蛋白质量-1个鸡蛋的蛋白质量-粮食与豆类食物中蛋白质量;再用所得的蛋白质的量除以20%(以每100克生肉实含蛋白质20克来计算),这样计算出的瘦肉重量为生肉的重量。
脂肪的食物来源,一个是牛奶、禽蛋、瘦肉中的丰富脂肪,另一个是动物脂肪和各种植物油。计算方法如前:每日脂肪的需要总量-牛奶、禽和瘦肉中所含脂肪量=再需补充的动、植物油量。按我国现在的生活水平和饮食习惯,饭菜中的油脂多高于所需量。所以糖尿病患者饮食一定以清淡为主,少吃肥肉。每月每人的植物油用量应限制在400~600克左右。
555糖尿病患者的饮食标准是什么?
(1)三大营养素的总量是否合理
这可以根据体重很容易得到判断。如果体重过重,说明现阶段饮食中摄入的三大营养的总量超过了人体的需要量;如果体重正常,说明摄入的总量正好是人体需要的摄入量,如果体重过轻,要参照血糖,如果血糖控制良好,说明摄入的总量过少,如果消瘦,而血糖水平较高,体重过轻的原因可能是胰岛素严重缺乏引起,也可能是进餐过少,或二者兼有,可请医生帮助分析。
(2)三大营养素的比例是否合理
合理的食物搭配标准:每100克谷类食物要匹配100克的牛奶,50克的瘦肉。每天再外加1个鸡蛋。每月植物油500~750克。比如,每天吃200克的粮食,可以匹配200克的牛奶,100克的瘦肉和50克的鸡蛋。
如果选择植物类蛋白质,则以下列比例替换瘦肉。但不能全部由豆制品或黄豆替代瘦肉。
每50克瘦肉可以替换250克豆腐;或100克豆腐干;或50克大豆(即黄豆)。
如果不吃鸡蛋,可以由瘦肉替代:50克鸡蛋可以替换为25克瘦肉,但尽可能不要以瘦肉替代鸡蛋,因为各类食品有各自的营养价值,一种食品不可能完全取代另一种食品的全部营养价值。
如果摄入的肉类以牛、羊、鸡、鱼肉为主,每月吃植物油可达750克。如果以瘦猪肉为主,或选择黄豆及豆制品,每月植物油不可超500克。
、玉米须煲瘦肉:取玉米须30克,瘦猪肉100克,加水共煮汤。待熟后去玉米须,饮汤食肉。本方适用于一般糖尿病患者,但偏于肾阳不足者不宜。
、家常炒洋葱:取洋葱250克,用家常烹炒法制成菜肴,随饭食用。或取洋葱50~100克,水煮1~2分钟后服食。洋葱有温中、下气、消积等功效,能提高血中胰岛素水平以降低血糖,还能抑制高脂肪饮食引起的血胆固醇升高,适用于糖尿病伴有动脉硬化患者食用。
1、控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则。摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜。肥胖者必须减少热能摄入,消瘦者可适当增加热量达到增加体重。成人需要热量(每日每公斤体重):休息者105~、轻体力劳动者~146KJ、中度体力劳动者146~167KJ、重体力劳动者167KJ以上。
2、供给充足的食物纤维。食物纤维能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。其机理可能是膳食纤维具有吸水性,能够改变食物在胃肠道传送时间,因此主张糖尿病饮食中要增加膳食纤维的量。
1、吃糖太多会发病:吃糖和糖尿病并没有直接关系。目前普遍认为,1型糖尿病是因为胰腺无法产生胰岛素引起的,很可能与免疫系统缺陷有关;2型糖尿病则是因为胰岛素不足,或者无法正常发挥作用引起的。虽然吃糖过多引起超重会诱发糖尿病,但并非直接诱因。
2、饮食禁忌多:其实,糖友的食谱要求很简单:根据运动量和服用的药物调配食品就行,让血糖浓度尽量接近正常范围。
3、不宜吃碳水化合物:碳水化合物是健康饮食的基础,而且富含碳水化合物的食品一般也含有其他的重要营养,如维生素、膳食纤维等,因此不该拒绝吃。不过,碳水化合物对血糖浓度影响也最大,因此糖友需要记录下摄入的数量和时间,并选择营养最丰富的碳水化合物。
4、不可以可以随意根据食量调节用药量:注射胰岛素的病人,会根据摄入的碳水化合物量来调节用药量,但这不等于就可以随意吃。如果是用其他药物,没经医生同意更不要自行调节用药量。
文章由《中国临床营养网》与科爱营合作发布!
中国临床营养网(lcyycc)
作者: 谢金蕴 (科爱营专职营养师,毕业于上海交通大学,曾就职于妇幼保健医院。主要负责医院膳食管理,婴幼儿、孕产妇各类人群的饮食指导。)
食谱说明:
根据不同的体力劳动强度和实际体重的类别(消瘦、正常以及超重或肥胖)确定每日每千克的标准体重所需能量。根据同类食物交换份表,选择食物进行食谱设计。
为控制血糖,是一种需要能量计算的称重饮食。
适用人群:糖尿病疾病人群一日食谱示例
例: 为下列病例制定膳食营养食谱。
理想体重:175-105=70Kg
BMI:80/²=,属于超重。
根据计算后得出每日供能为1400~1700Kcal/d。此处给予1500Kcal/d。
WS/T 429—2013
早餐
点心:苹果 [苹果200g]
午餐
午点:无糖酸奶 [无糖酸奶250g]
晚餐
晚点:柑橘 [柑橘200g]
糖尿病饮食指导
1.为了控制血糖的平稳,建议糖尿病患者尽量选择GI值相对较低的食物,以防餐后血糖的起伏波动。建议选 用粗粮、杂粮、全麦面包等食物来替代精细食物。 或 可选择深绿色蔬菜 ,可以延缓碳水化合物的消化吸收,起到降低GI的效果。
2.对于超重肥胖的糖尿病患者应采取 低能量、低脂肪膳食 ,无论是饱和脂肪酸或不饱和脂肪酸均应严格加以限制。
3.糖尿病患者的碳水化合物、脂肪、蛋白质的正常代谢需要微量营养素, 适量和平衡的维生素和微量元素摄入 有利于糖尿病患者纠正代谢紊乱、防治并发症。
糖尿病饮食建议
1.合理安排餐次
至少保证 一日3餐 ,每日总能量摄入范围根据个人血糖波动、饥饿情况进行加餐。做到 粗细、荤素搭配 。每日主食量控制在200~250g。
2.适当限制碳水化合物的摄入量。
可选择高质量的碳水化合物,如 全麦面包、糙米、黑麦、大麦 等。高质量碳水化合物等量替代与2型糖尿病风险降低有所关联。
3.保证充足的蛋白质。
蛋白质是人体内各种酶和某些激素的主要构成原料。它还可以通过葡萄糖的异生作用转化为糖。可以通过 谷类、豆类混合 的膳食,做到蛋白质互补,提高营养价值。
4.清淡少盐,控制脂肪的摄入量。
糖尿病患者对脂肪的日需要量为,占总能量和的比例为20%~30%。需要避免含有饱和脂肪酸的食物,有助于预防2型糖尿病。 不饱和脂肪酸多存在于坚果、深海鱼等食物中。有助于保护心血管。
5.适当加入膳食纤维的摄入,推荐每日摄入量以30g左右为宜。
膳食纤维能帮助延缓食物的消化吸收时间,抑制餐后血糖快速升高,帮助稳定餐后血糖。
糖尿病运动建议
1.餐后1~2小时后开始运动。餐后运动可降低餐后血糖。
2.每周150~300min中等强度运动可使2型糖尿病发生率降低%~67%。如 步行、跑步、骑自行车、游泳 等。
3.运动前或运动中可适当进食,防治运动过程中发生低血糖。运动对于控制血糖、血脂,防治或延缓并发症的发生,提高身体体质。
参考资料:
WS/T 429—2013《成人糖尿病患者膳食指导》
《中国居民膳食营养素参考摄入量2013版》
《中国居民膳食指南 2016版》
Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention of metformin {J}.N Eng1 J Med,2002,346:393-403
《中国临床营养网》编辑部x科爱营
还在问糖尿病人晚餐要吃什么?下面是糖友的一日三餐食谱。
1杯鲜牛奶(250ml)+两片全麦面包切片+拌芹菜(50g)+1个白煮蛋。
1份无糖酸奶(可加入少许蓝莓、草莓等低GI水果调味)+1个卤蛋+1小把杏仁。
1碗杂粮粥(黑米、红豆、绿豆、薏米、粳米、花豆熬成)+1个白煮蛋+凉拌秋葵(50g)。
如果患者乳糖不耐受,可以选择低乳糖奶或其它奶制品代替纯牛奶,如无激素低脂奶源发酵的无糖酸奶、奶酪等。
很多糖友怕血糖变高,就不吃早餐,这种做法是非常不对的!
因为早餐离上一餐的时间最长,一般都超过了12小时,在这段时间内,上一餐摄入的糖原已经消耗殆尽,如果不吃早餐的话,对于早上要打胰岛素或是吃降糖药的糖友来说,很容易出现低血糖的症状,所以早餐是必不可少的。
同时,吃早餐的时间最好在早上6点30分到8点30分之间。如果早餐吃得过晚,可能会影响到午餐。
在种类上,应该保证“越丰富越好”。谷类、动物性食物(肉、蛋)、奶制品、蔬菜水果,这些类别应该尽量都包含在内。
在早餐的“量”上,应该本着早餐供能占全天能量25%-30%的原则,早餐主食量占全天主食量的1/5。均衡营养的早餐应该保证蛋白质:脂肪:碳水化合物的供能比例接近1:,这样能够保证碳水化合物发挥升糖作用导致机体避免低血糖出现,也能够保证蛋白质和脂肪维持餐后血糖的稳定。
肉桂卤酱牛肉100-200g,菠菜豆腐汤(菠菜150-300g,豆腐50g),70-100g的低糖水果。晚餐:1份香煎三文鱼;1份凉拌的黄瓜黑木耳,70-100g的低糖水果。
香菇木耳蒸滑鸡(去皮鸡肉100g,水发木耳50g,香菇50g),番茄炒鸡蛋(西红柿150g,鸡蛋1个),70-100g的低糖水果。
1份藜麦饭,1份尖椒牛肉(牛肉100g、尖椒50g),1份蒜蓉炒菜心(200g)。
午餐所提供的能量占全天总能量的30%-40%,所以午餐的重要性不言而喻,但糖友在吃午餐的时候也有很多需要注意的地方。
午餐的进食时间尽量在30分钟左右,不宜太快或太慢。吃得太快的话可能会影响食物消化,对胃肠道造成不良影响,也会对胰岛产生过大的压力,不利于血糖的控制;而吃得太慢的话,可能会不小心摄入食物过量。
按照营养均衡的原则,午餐想要丰富又有营养,可以选择动物性食品(肉、蛋)75g,豆制品20g,150g蔬菜,100g水果,主食可以选择生重在125g左右。
姜黄炒美极虾(150g)+凉拌西兰花(100g)+低糖水果(70-100g)。
1份藜麦饭+1份尖椒牛肉(牛肉100g、尖椒50g)+1份蒜蓉炒菜心(200g)。
1小碗野燕麦和β-葡聚糖大米熬成的粥+1份清蒸秋刀鱼+1份炒杂菜(200g新鲜蔬菜)。
1份西兰花炒虾仁+1份含有玉米青豆胡萝卜加肉末炒的蔬菜丁(250g)。
晚餐供能占全天总能量的30-%40%,同样对我们的血糖调控很重要。
跟早午餐相比,晚餐在“量”上更需要限制。因为晚上的活动量较白天比少,如果晚餐吃得太多,就会导致能量无从消耗,最终变成脂肪囤积在身体中,越来越胖。所以吃晚餐的时候,在七八分饱的时候放下筷子最为合适。
同时晚饭不宜吃得太过油腻,长期如此,除了对血糖控制不利外,也会增加患上冠心病、高血压、高脂血症等的几率。
有些糖友想通过“不吃晚饭”的方法来减肥,这种方法也是不可取的,特别是对于打胰岛素、吃降糖药的糖友们。如果不吃晚餐的话,到第二天早上吃早餐,两餐之间间隔时间过长,很容易在深夜或清晨出现低血糖的情况,大幅度的血糖波动更不利于糖尿病患者对血糖的控制。
当然,这些菜谱仅限“参考”,不同的患者体质不同、病情不同,最适合每个人的“糖尿病食谱”自然也不同。想要真正逆转糖尿病,还需要根据自身具体情况,除了“专属食谱”外,运动、心理、教育等方面也会起到非常重要的作用,所以糖友们切忌“生搬硬套”,反而起到反作用哦!
饮食原则是:控制总热量和体重。减少食物中脂肪,尤其是饱和脂肪酸含量,增加食物纤维含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理。糖尿病人可以吃含糖量低的水果,如苹果,梨等,量要少,每天吃一个,吃水果的时间应在两餐之间,此时血糖较低,吃一点含糖的水果,血糖不容易出现明显的升高,如果餐后立即吃水果,血糖很容易升高。有些水果最好不吃,如西瓜,葡萄等,吃西瓜等于喝糖水,糖很快被吸收,使血糖升高。糖尿病人是否能吃水果,能吃哪些水果,能吃多少,要通过血糖监测决定。多吃菌类食物,如“信和安堂虫草花”,泡茶或者煲汤食疗调理血糖。
我爸爸比你要厉害 空腹血糖12多, 高粱米饭必不可少,核桃有助于降糖,水果呢就吃猕猴桃,茶喝苦瓜茶,放些枸杞子,最主要的是,不要懒惰,多运动,我爸爸现在每天都要去爬山,身体非常棒,但是他毕竟比你严重,原来药不断,现在不吃也可以了
糖尿病患者食谱
糖尿病患者食谱,随着经济的发展,越来越多的人已经是患上糖尿病了,患上糖尿病之后是需要长期吃药和打针的,是一件很难受的事情,我和大家一起来看看糖尿病患者食谱的相关资料。
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
糖尿病患者食谱
糖尿病人食谱一:
早餐:窝头1个(50克),牛奶1杯(250毫升),鸡蛋1个,凉拌豆芽1小蝶。
午餐:米饭一碗(100克),雪菜豆腐,肉丝炒芹菜。
晚餐:馒头1个(100克),盐水大虾,鸡片炒油菜。
糖尿病人食谱二:
早餐:全麦面包片(50克),豆浆1杯(400毫升),茶鸡蛋1个,凉拌苦瓜1小蝶。
午餐:烙饼2块(100块),口蘑冬瓜,牛肉丝炒胡萝卜。
晚餐:米饭1碗(100克),鸡汤豆腐小白菜,清炒虾仁黄瓜。
糖尿病人食谱三:
早餐:蔬菜包子1个(50克),米粥1碗,鸡蛋1个,拌白菜心1小蝶。
午餐:荞麦面条1碗(100克),西红柿炒鸡蛋,素鸡菠菜。
晚餐:紫米馒头1个(100克),香菇菜心,沙锅小排骨。
第一,必须吃早餐
早餐距离前一晚餐的时间最长,一般在12小时以上,体内储存的糖原已消耗尽,应及时补充,以免出现血糖过低的情况。因此,糖尿病患者应天天吃早餐(尤其是注射胰岛素的糖友),并保证营养充足。
第二,定时吃早餐。
早餐应安排在早晨6:30~8:30之间吃,避免早餐吃得过晚,而影响吃午餐。
第三,定量吃早餐。
早餐不宜吃得过少,早餐提供的能量应占全天总能量的25%~30%。如果糖尿病患者的全天主食量为250克,早餐的主食量应为50克。
第四,合理搭配早餐。
早餐中蛋白质、脂肪和碳水化合物的供能比例接近1::5,能很好地发挥碳水化合物在餐后快速升血糖作用,同时又利用了蛋白质和脂肪维持进餐2小时后血糖水平的功能,两者互补,使整个上午的血糖维持在稳定水平,满足大脑对血糖供给的需求,能保证整个上午的学习或工作效率。
第五,种类应多样。
一份优质的早餐应包括谷类、动物性食物(肉、蛋)、奶及奶制品、蔬菜和水果等4类食物。如果只包括了其中3类,则早餐的营养较充足;如果只包括了其中两类或以下,则早餐的营养不充足。
那么,糖友到底怎样吃早餐呢?
以一位每日需要1500千卡能量的糖友为例说明:
一杯鲜牛奶(250克)+一个花卷(标准粉25克,不加糖)+拌芹菜(芹菜50克)+一只白水煮鸡蛋(鸡蛋50克)。
花卷可以换成两片全麦面包片,糖友尽量不吃或少吃糕点类食物当早点,糕点含油和糖多,血糖生成指数也较高,对控制血糖不利。
主食可以选择馒头、面包、麦片、面条、豆包、杂粮粥等。2010版《中国2型糖尿病防治指南(科普版)》指出,糖尿病患者每天可以食用1个鸡蛋。为了控制油脂的摄入量,糖友宜吃水煮鸡蛋或鸡蛋羹,尽量不吃煎鸡蛋或鸡蛋饼。
如果糖友乳糖不耐受,可以用低乳糖奶及奶制品代替,如酸奶、奶酪、低乳糖奶等,没时间喝就带到单位,上午10:00加餐时喝。凉拌菜可以换成黄瓜或西红柿(有时可以不放任何调料,直接吃)。
021
午餐要吃好
午餐在一日三餐中起着承上启下的作用。很多上班族的糖友单位没有食堂,或将就着吃午餐,或以水果、酸奶代替午餐,这样做对控制血糖非常不利,怎么午餐怎么吃更好控制血糖,又能吃得好呢?。
第一,午餐不能凑合。
即使没有免费的午餐,也不能省午餐的钱。经过上午紧张的学习或工作,从早餐中获得的能量和营养不断被消耗,需要进行及时补充,为下午的工作或学习提供能量,糖友再忙也要吃饭。
第二,午餐要定时。
午餐应安排在11:30~13:30之间吃。一日三餐的两餐间隔以4~6小时为宜。午餐所用时间以30分钟为宜。进餐时间过短,不利于消化液的分泌及消化液和食物的充分混合,影响食物的.消化,会带来胃肠不适;进餐时间太长,会不断地摄取食物,引起食物摄取过量。
第三,午餐需定量。
三餐应定量,不宜饥一顿饱一顿。午餐提供的能量应占全天总能量的30%~40%。
第四,合理搭配午餐
以每日能量摄入2200千卡的人为例,主食的量应在125克左右(生重)。按照均衡营养的原则,可选择动物性食品75克,20克大豆或相当量的豆制品,150克蔬菜,100克水果。
第五,种类应多样
很多上班族糖友每天中午要点外卖。打订餐电话前要考虑一下自己早餐吃了什么,晚餐准备吃什么,尽量避免点早餐吃过的食物和晚餐准备吃的食物。考虑一下肉、蛋、奶、蔬菜、水果还有哪些食物没吃到,尽量在一天之内把这几类食物都吃全。2016版《中国居民膳食指南》建议平均每天不重复的食物种类数达到12种以上,烹调油和调味品不计算在内。按照一日三餐食物品种数的分配,早餐至少摄入4~5个品种。
第六,适当适时加餐
午餐和晚餐间隔的时间相对较长,容易感到饥饿,甚至有低血糖的征兆,可以在晚餐前进行加餐,相当于半两粮食的碳水化合物的量,如4块梳打饼干、1片切片面包、200克苹果等,但同时应减少正餐时的主食量半两,这样全天碳水化合物的摄入量仍保持不变。
03、晚餐要适量
晚餐与第二天早餐间隔时间很长,所提供能量应能满足晚间活动和夜间睡眠的需要,所以晚餐在一日三餐中也占有重要地位。有没有科学吃晚餐的方法,既能让糖尿病病友晚餐能量不过高,又不会让糖友发生夜间低血糖呢?
第一,晚餐不能过晚
晚餐应安排在18:00~20:00之间吃。
第二,晚餐不宜过饱
晚餐提供的能量应占全天总能量的30%~40%,如果晚餐摄入食物过多,血糖和血中氨基酸的浓度就会增高,从而促使胰岛素分泌增加。一般情况下,人们在晚上活动量较少,能量消耗低,多余的能量在胰岛素作用下合成脂肪储存在体内,会使体重逐渐增加,从而导致肥胖。
如果能坚持每顿少吃一两口,对预防能量摄入过多进而引起的超重和肥胖有重要作用。对于容易发胖的人,适当限制进食量,不要完全吃饱,更不能吃撑,最好在感觉还欠几口的时候就放下筷子。
第三,晚餐不宜油腻或高能量
晚餐过于丰盛、油腻,会延长消化时间,导致睡眠不好。研究表明,经常在晚餐时食大量高脂肪和高蛋白食物,会增加患冠心病、高血压等疾病的危险性。
第四,晚餐需要补充蔬菜和杂粮
在外工作一天,很难吃到粗粮豆类和薯类,晚餐时应把这些食材补齐,晚餐谷类食物应在125克左右,可选择富含纤维的食物,如糙米、全麦食物,这类食物既能增加饱腹感,又能促进肠胃蠕动。另外,可选择动物性食品50克,20克大豆或相当的制品,150克蔬菜,100克水果。
第五,尽量少在外吃晚餐
上班族糖友免不了交际应酬,下班之后也往往利用饭局谈业务。在此提醒糖友:晚上少在外就餐,您可以选择喝茶或喝咖啡谈业务,尽量不以饭局的形式谈业务,更不要为了谈成业务拼命喝酒,小心酒精性低血糖。
第六,睡觉前应加餐
糖友睡觉前应监测血糖,根据血糖情况决定是否加餐。对于从事夜间工作或学习的糖友,对能量和营养素的需要增加。如果晚上工作或学习到深夜,晚饭到睡眠时间间隔往往在5~6小时或更长时间。在这种情况下,一方面要保证晚餐的营养摄入,要吃饱,晚餐不宜偏少;另一方面,还要适量吃些食物,以免营养摄入不足,影响工作或学习效率。1杯牛奶或几片苏打饼干都可以帮助您补充能量和营养。
最后提醒,晚餐吃得过多,会加重消化系统的负担,使大脑保持活跃,导致失眠,多梦。因此,晚餐一定要适量,以脂肪少,易消化的食物为主。
随着“三高防控”课程受关注度的提高,很多同学都在问我,对于糖尿病人有哪些饮食方面的建议,甚至不少同学都在问,米饭馒头面条这些容易让血糖升高的食物,糖尿病人到底能不能吃?在这里,我想告诉大家,人是铁饭是钢,一顿不吃饿得慌。米面是日常饮食中常说的主食,糖尿病人也是需要吃米饭的。但切记一定要每餐定量。吃米饭血糖高的原因吃饭时我们都会吃米饭、馒头等主食,是因为这些主食会让我们产生饱腹感。饭吃得少的话,就要多吃高脂肪、高蛋白的动物性食品。因为脂肪过多,致使胰岛素的敏感度下降,对葡萄糖的降解功能减弱,降解不了的糖分滞留在血液里,引起血糖过高,这正是2型糖尿病的发病原因。如果吃谷类太少,碳水化合物缺乏,胰腺B细胞功能下降,胰岛素的分泌就会减少。这种状况维持的时间一长,即使以后再恢复正常的饮食,如果体内胰岛素分泌满足不了要求,降解不了的葡萄糖使血糖升高,糖尿病就容易产生。糖尿病患者怎么吃米饭我们做米饭的时候都会在米饭开锅之后进行焖置,以达到米饭柔软香甜,但是糖尿病人不可以这样吃。糖尿病患者要吃刚刚熟透又不黏糊的“整粒大米”,因为这样能延长胃肠道消化吸收的时间,一定程度上能减小血糖的波动。在家里用电饭锅做米饭很好掌握“火候”,但要想避免做出“黏米饭”,还有两个小窍门:一是洗米不要超过3次,否则米里的营养就会大量流失,蒸出来的米饭香味也会减少;二是先把米泡0。5—1小时,可以让米粒充分吸收水分,蒸出来的米饭会粒粒饱满。配菜建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等。日常水果如柚子,猕猴桃,草莓,青苹果。蛋白选择优质蛋白如瘦肉,牛奶,鱼类等,主食最好选择粗粮如玉米面,荞麦面,燕麦面做成的馒头,但都的注意量。当然,仅仅在饮食方面注意也是不够的,就如同自医学中常常强调的人体是一个有机整体,想要让身体恢复到健康水平,科学的锻炼方法与合理的饮食方法是密不可分的,我们有一套非常科学的锻炼方法——手掌外沿互拍自医法,并且我们社群的很多病友在每天使用和分享。如果想尝试练习,或者想找病友陪伴,点击我的头像联系我呦。
糖尿病人首先要保持饮食均衡,糖尿病病人无论是一型或是二型糖尿病,都要达到控制血糖的目标,一定要养成正确的饮食习惯。
首先是三餐一定要定时,保持饮食均衡,最重要的是少吃油腻,含糖分的食物,多吃高纤维素的食物,如各种蔬菜,全麦面包,全麦饼干,水煮马铃薯等等,有人误以为,糖尿病患者不应吃米饭,面包等碳水化合物食物,而实际上糖尿病患者也应摄取适量的碳水化合物,患者每天的主食可选择全麦面包或是白饭,如早餐可选择两块全麦面包,午餐和晚餐可各吃一碗白饭,但尽量避免吃炒饭等油腻的食物,糖尿病患者最重要的是选择低油脂的烹饪方式,如水煮,焖,蒸或由微波炉烹煮,而不要吃煎,炸的油腻食物。
可以吃蜂胶,蜂胶对于糖尿病人的作用主要体现在降低血糖,原理是通过本身的抗炎、免疫、抗氧化的特性,恢复一部分的胰脏功能,使胰岛细胞损伤得到修复,功能有所提高。蜂胶以及其所含的一些物质,对于延迟糖的吸收,以及延迟或者减少餐后血糖的升高,都具有很大的意义。蜂胶在临床中的应用范围相对较广,治疗难点在于蜂胶本身的提纯度比较低,所以在临床上应该谨慎的、合理的使用。蜂胶除了控制血糖之外,还可以降低血脂、改善血液循环以及保护肝脏等一系列对人体有益的作用。
【食用量及食用方法】每日2次,每次2粒,温开水冲服
在选择上注意两点:1看品牌,选择大品牌,质量好,效果佳;2看平台,资质是否齐全、是否有追溯机制,是否与消费者站在一起,售后有保障
糖尿病人食谱总结:药膳食疗方;苦瓜拌海米 洋葱炒鸡丝 丝瓜炒蘑菇 竹笋炒兔肉 丝瓜馅饼 海带烧芹菜。。汤类;冬瓜草鱼汤 冬瓜鸡丝汤 苦瓜降糖汤 芦笋鲫鱼汤 胡萝卜枸杞汤 竹笋蘑菇汤。。药粥;苦瓜粥 南瓜山药粥 竹笋红枣粥 绿豆薏苡仁粥 熟地山萸粥 燕麦芝麻粥 黄芪降糖粥
糖尿病养生食谱
糖尿病养生食谱。糖尿病患者有不少饮食禁忌,有的食物吃了还会让糖尿病恶化,很多人不知道糖尿病患者吃什么食物才能养生。那么接下来就由我带大家详细了解糖尿病养生食谱的相关内容。
一、山药南瓜粥
材料:粳米50克,山药30克,南瓜30克,盐2克。
做法:
1、粳米淘洗干净,用冷水浸泡半小时,捞出沥干水分。
2、山药去皮洗净,切成小块。
3、南瓜洗净,切成小丁。
4、锅内注入600毫升冷水,将粳米下锅,用旺火煮沸。
5、然后放入山药、南瓜,然后改小火继续煮。
6、待米烂粥稠时下盐调味即可。
功效:山药南瓜粥主料采用南瓜、山药和粳米。粳米能提高人体免疫功能。山药含有皂甙、黏液质、胆碱、淀粉、糖类、蛋白质和氨基酸、维生素C等营养成分以及多种微量元素,且含量较为丰富。南瓜中含有丰富的微量元素钴和果胶。山药南瓜粥具有滋补作用,有利于促进血液循环,防治糖尿病,减少高血压的机会,为病后康复食补之佳品。
二、苦瓜胡萝卜煎蛋
材料:苦瓜半根,胡萝卜1段,鸡蛋2个,葱、油、盐、料酒少许。
做法:
1、苦瓜对半剖开,去瓤,切成条,再切小丁。
2、胡萝卜切小丁,葱切末。
3、鸡蛋打散,放入苦瓜丁、胡萝卜丁、葱末、盐、料酒少许。
4、锅中放少许油,转动锅,使油平铺锅面。倒入鸡蛋液,转动平底锅,使蛋液均匀地铺到锅上。
5、小火加热,表面凝固后翻面,再煎一分钟即可食用。
功效:补充维生素A和胡萝卜素,可以缓解糖尿病眼干症状,预防眼病。
三、百合炒
材料:百合50克,里脊片50克,鸡蛋一个,盐、淀粉适量。
做法:
1、用盐、蛋清、湿淀粉与百合拌和。
2、同入油锅翻炒至热,加入适量的.调味品即成。
功效:具有补益五脏、养阴清热的作用。胃口不开、食欲下降者食用此菜,还能增进食欲。
四、芹菜鳝鱼
材料:鳝鱼500克,芹菜300克,豆瓣酱、葱、姜、蒜适量。
做法:
1、把鳝鱼放在水里加两勺盐泡20分钟,将鳝鱼和芹菜分别切断。
2、下油爆炒鳝鱼,炒到鳝鱼弯曲放入豆瓣酱、葱、姜、蒜。
3、倒入一碗水用大火煮5分钟然后捞出放入盘中。
4、将芹菜用水焯3分钟即可。
功效:补充膳食纤维,降血压,滋阴利尿,适合糖尿病高血压患者食用。
五、番茄猪胰汤
材料:猪胰1副,番茄400克,盐适量。
做法:把猪胰切块,与番茄同煮,猪胰烂后,加盐。
功效:补虚润燥、清热生津。对糖尿病有疗效。
孕妇糖尿病的四大食谱。
1、经典食谱一
早餐:豆腐脑250克、杂粮馒头50克、水煮鸡蛋一个50克
早点:苏打饼干25克
午餐:盐水河虾100克、木耳炒白菜190克、虾皮冬瓜汤100克、荞麦面条100克
午点:黄瓜汁150克
晚餐:青椒肉丝130克、丝瓜鸡蛋汤100克、芹菜拌海米110克、二米饭(稻米和小米)100克
晚点:牛奶220克
其他:色拉油25克、盐4克
2、经典食谱二
早餐:煮鸡蛋50克、小米粥50克、牛奶220克
早点:豆腐脑250克
午餐:拌黄瓜80克、炒绿豆芽200克、二米饭100克、蒸扁鱼100克、虾皮菜秧榨菜汤150克午点:梨100克
晚餐:青椒肉丝130克、芹菜炒肉130克、二米饭100克、三丝紫菜汤110克
晚点:西红柿150克
其他:色拉油25克、盐4克
3、经典食谱三
早餐:牛奶220克、蒸鸡蛋羹50克、杂粮馒头50克
早点:咸切片面包
午餐:炒苋菜150克、冬瓜肉片汤125克、莴笋炒肉片125克、二米饭100克
午点:黄瓜150克
晚餐:红烧豆腐50克、清蒸鱼100克、蔬菜水饺200克
晚点:西红柿150克
其他:色拉油25克、盐4克
4、经典食谱四
早餐:煮鸡蛋50克、牛奶220克、麦麸面包60克
早点:花卷30克
午餐:米饭100克、黑木耳烩豆腐70克、萝卜丝汤150克、青豆虾仁70克
午点:橙子150克
晚餐:鲜蘑清汤90克、二米饭100克、蒸扁鱼100克、炒苋菜150克
中国居民膳食指南提出:食物多样、谷类为主、粗细搭配。其中粗细搭配含有两层意思:一是适当多吃一些传统意义上的粗粮,即相对于大米、白面这些细粮以外的谷类及杂豆,包括小米、高粱、玉米、荞麦、燕麦、薏米、红小豆、绿豆、芸豆等;二是针对目前谷物类消费的主体是加工精度高的精米白面,要适当增加加工精度低的米面。而且要注意粗粮和精米细面的合理搭配,每天摄入粗杂粮的量占我们主食量的1/3最为科学。
不同种类的粮食合理加工、合理搭配,才是最有利于身体健康的。如谷物类蛋白质中赖氨酸含量低,豆类蛋白质中富含赖氨酸,但蛋氨酸含量低,若将谷类和豆类合用,可以大大提高其蛋白质的生理功能。而相对于大米白面,粗粮、杂粮不仅可以为我们提供碳水化合物,而且可以及时补充人体所需的B族维生素、膳食纤维、微量元素,满足人体的营养需求的同时,对降低2型糖尿病、心血管疾病、肥胖、肿瘤等慢性疾病的发病风险具有重要作用。薯类含有丰富的淀粉、膳食纤维以及多种维生素和矿物质,可以补充营养素,改善便秘。因此,每天宜摄入一定量的全谷物和杂豆类及薯类食物。
亲睐控糖营养主食
如果觉得每天搭配起来很麻烦,推荐选择亲睐控糖营养主食,精选21种天然谷物和药食同源食材,掌握葡萄糖缓慢释放核心技术,不减能量,不减营养,升糖指数(GI值)仅38,能够科学补充人体所需营养,整体调节糖友代谢,改善糖代谢能力,从而减轻各种体质异象及并发症所导致的各种不适症状。
糖尿病是比较常见的一种疾病,一般来说是很难治愈的,需要长时间的调理,糖尿病人的饮食是很关键的,有些食物是不宜吃的,要注意控制血糖,防止血糖升高,有一些食谱可以参考,那么糖尿病人的食谱有哪些?治疗糖尿病的食疗方有哪些?1、糖尿病的食疗法(1)洋葱炒黄鳝原料:黄鳝2条、洋葱2个。制法:将黄鳝去肠杂切块,洋葱切片。起油锅,先放入黄鳝煎热,再放入洋葱,翻炒片刻,加盐、酱油、清水少量,焖片刻,至黄鳝熟透即可。功用:理气健脾,降糖降脂。适用于糖尿病并发高血脂血症。洋葱有降血糖作用。黄鳝有“黄鳝鱼素”,对高血糖者具有类似胰岛素的降血糖作用,对血糖过低者又有升高血糖到正常的作用。两味相伍,能健脾、降糖,且味鲜香可口。注意:有肝胆湿热者,即有右胁疼痛、发热口渴、面目黄疸、胃脘微胀、饮食少、小便短黄,不宜食用本食谱。(2)山药小麦粥原料:淮山药60克,小麦60克,粳米30克,加水适量,武火煮沸后,文火煮至小麦烂即可。功用:养心阴,止烦渴。用于糖尿病心阴虚者,可见有心烦口渴、多饮多食、小便频数量多等表现。小麦为高纤维食物,能明显降低血糖。(3)淮山黄芪茶原料:淮山30克、黄芪30克,煎水代茶。功用:黄芪性味甘,微温。能使白细胞的吞噬能力增强,故能增强机体的抵抗力,有补气止汗、利水消肿作用,并能抑制糖元,与淮山同用,益气生津、健脾补肾、涩精止遗、降糖,对糖尿病脾胃虚弱者较为适宜。(4)山药熟地瘦肉汤原料:淮山药30克、熟地黄24克、泽泻9克、小茴香3克、猪瘦肉60克,加清水适量,武火煮沸后,文火煮1小时即可。功用:滋阴固肾,补脾摄精。适用于糖尿病脾肾俱虚者,症状有小便频数量多、尿浊如米泔水样、困倦乏力、便糖。熟地性味甘、微温。功能生精补髓,滋阴固肾。用于糖尿病肾虚者。药理证实本品有降血糖作用。泽泻有利水不伤肾,药理证实其有降血糖作用。小茴香辛香,功能开胃,与熟地配伍,防熟地之呆胃及甜腻。(5)枸杞叶蚌肉汤原料:胡萝卜60克、蚌肉100克,加清水适量,文火煮1小时,放入洗净的鲜枸杞叶60克,煮沸片刻即可食用。功能:养肝明目,清热止渴。用于糖尿病视力下降,肝阴虚损者,可有视物模糊、视力下降、心烦易怒、失眠多梦、口渴多饮、形体消瘦。(6)杞子炖兔肉原料:枸杞子15克、兔肉250克,文火炖熟。功能:方中杞子有降血糖和胆固醇的作用,有滋补肝肾,益精明目功效。兔肉有补中益气,健脾止渴作用。两味合用,滋养肝肾,健脾止渴。适合糖尿病偏于肝肾不足者。2、如何预防糖尿病1.多吃五谷杂粮五谷杂粮相对于现代精细的食物来说,可以很好地促进你肠胃的活动,对于增强人体体质,调节人体机能有很重要的作用。中老年人多吃五谷杂粮可以很好的预防糖尿病的发生。让自己的体质得到加强。2.控制食量老人相对来说身体的新陈代谢比较缓慢,对于营养的吸收也是有限的。过多的吃东西,会造成身体的负担过重,给脏腑造成压力,控制饭量大好处在于你可以及时预防高血脂、高血压的产生,因为糖尿病的发生与这些疾病是息息相关的,所以,管好自己的嘴,放空你的胃才可以有很好的糖尿病的预防。3.多运动运动是人类养生的不变话题。虽然我们天天都在讲运动,但是却很少有人可以做到,作为中老年人早时间和金钱都具备的情况下,多出去走走,永远比呆在家里强,出去挨活动,适量的运动都是可以有效地避免很多疾病的发生,所以预防糖尿病,运动时少不了的。多运动、就长寿。4.常喝咖啡糖尿病是由于身体的含糖量过高,失去平衡,但是果我们可以吃一种吸收糖分的食物的话,就可以很好地遏制体内含糖量的上升。而咖啡就是你最好的选择。咖啡里含有钾、镁,这些元素都是可以吸收糖分的。所以多喝咖啡,是很好的。5.多休息中老年人的睡眠质量会越来越差,但是好的睡眠是身体好的保证,因此多休息,对于中老年人来说是很重要的。不要让自己的身体疲倦,乏累。才可以抵抗病魔的侵袭。
我现在也要写一篇关于糖尿病的毕业论文,我是学影像的,可以给我提供一些学习建议么,谢谢,急需。
糖尿病周围神经病变是一种严重危害糖尿病病人身体健康的常见的、多发的慢性并发症,糖尿病的护理对于康复有着重要的意义。下面是我为大家整理的糖尿病护理论文,供大家参考。
摘要:糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病,是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病,发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例,现将护理体会 总结 如下。
关键词:糖尿病 护理
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病,是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病,发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例,现将护理体会总结如下:
1 做好心理护理
糖尿病为终身性疾病,病程长,并发症多,患者思想包袱重,易产生烦躁、悲观、失望等消极情绪。研究表明,过度的抑郁、焦虑和应激,导致体内儿茶酚胺、肾上腺皮质激素特别是糖皮质激素分泌过多,可影响组织对葡萄糖的利用,引起血糖升高,在负性情绪状态下体内皮质醇分泌增加,后者浓度升高后,可通过拮抗胰岛素来阻碍血糖利用,导致血糖增高,所以医护人员应关心体贴患者,做好思想解释工作,给患者讲述有关糖尿病方面的知识,态度要和蔼,语言要亲切,不仅要听取患者的倾诉,更要取得患者的信任,鼓励并尽力帮助其克服困难,使之树立长期与疾病斗争的决心,使患者保持良好的心境,主动积极配合治疗与护理。
2 饮食治疗护理
饮食疗法是治疗糖尿病的基本 方法 之一,也是治疗过程中贯穿始末的一项重要的基本治疗 措施 ,应严格和长期执行。①制定饮食计划,合理膳食:进餐应定时定量,通常将每日的热量按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配至早、中、晚3餐中,或少吃多餐,将1天的热量分配4餐为1/7、2/7、2/7、2/7;②均衡饮食,合理分配:每天的饮食应保证正常的生理需要。每日需摄取以下基本食物:谷类、肉蛋类、蔬菜水果类、奶制品和油脂类食物。每日热量分配应符合以下标准:碳水化合物占50%―60%,蛋白质<15%,脂肪占30%;③避免高糖类食物的摄入:减少糖果、 蛋糕 等的摄入,减少高胆固醇和油炸食物的摄入,多选择含纤维素高的食物;④低盐饮食,每日摄入食盐5克以内;⑤限酒戒烟。
3 运动治疗护理
合理的运动能增强肌肉组织对葡萄糖的利用,提高胰岛素的敏感性,有利于降低血糖,消除体内多余的脂肪,控制体重,改善血脂代谢,加强心肌收缩力,促进血液循环,增加肺活量,改善肺的通气功能,减少和延缓糖尿病并发症的发生和发展。运动时间选在餐后1―小时,此时是降血糖的最佳时间。运动方式应注意个体化原则,老年糖尿病患者应选择低强度、短时间的运动,如散步、快走、 太极拳 、气功等。中青年糖尿病患者可选择中等强度、时间不宜过长的运动,如:慢跑、快走、 健身操 等。重症糖尿病患者应绝对卧床休息,待病情好转,视病情逐步增加活动量。患者运动之前,一定要在医生的指导下制定有效的运动计划。
4 药物治疗护理
①口服降糖药应严格掌握药物的作用、副作用、常用剂量及用药目的。如磺脲类药物主要是促进胰岛素分泌,故需餐前30分钟服用。②服药时应注意药物的不良反应,以确定服药时间。如双胍类有胃肠道反应,我们指导患者在餐中或饭后服药,这样可以减少不良反应。葡萄糖苷酶抑制剂:主要不良反应有腹胀、腹痛、腹泻或便秘,服用时应与第一口饭同时嚼服。③服药时间及间隔时间应固定,以减少低血糖的发生。④定期监测血糖并记录:监测血糖的时间通常选择空腹、餐前、餐后2小时、睡前及凌晨。⑤服药期间应继续遵守饮食计划,以取得控制血糖的目的。
5 基础护理
保持床铺清洁干燥。保持口腔、皮肤清洁,尤其是要保持外阴部清洁,女性患者要做好尿道口及阴道口的护理,防止发生泌尿系感染。对卧床老人每晚用温水擦浴,并观察、按摩骨突部位,每2h翻身1次,防止压疮形成。特别强调足部护理,建议患者每日洗脚,一般要求用40摄氏度左右的温水泡脚,时间不宜过长。选择适当的鞋袜,避免因微小的创伤而引起溃疡、感染甚至坏疽等。秋冬季节足部易干裂,可用润肤霜均匀涂搽在足的表面,汗脚可撒些滑石粉。不留长指甲,修剪趾甲时不能伤及皮肤,以免足部损伤,造成不可挽回的后果。
6 并发症护理
急性并发症:①酮症酸中毒:严格执行医嘱,迅速建立静脉通道,确保液体和胰岛素的输入,以达到纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,控制血糖的目的。②低血糖:意识清醒者可口服糖水、糖果、饼干、面包、馒头等食物即可缓解,昏迷者可静脉推注50%葡萄糖30~40ml,意识不清者不能经口喂食物,以免发生窒息。
慢性并发症:①糖尿病眼病:如果患者出现视物模糊,应减少活动,平日须保持便通畅,以免用力排便导致视网膜剥离;当患者视力下降时,应注意加强日常生活的协助和安全护理,以防意外;②糖尿病肾病:积极有效地控制高血压,限制蛋白质的摄入,除饮食控制外,可口服降脂药物及抗凝血药物,以改善肾小球内循环。
7 出院指导
由于糖尿病是一种慢性终生性疾病,因此,治疗是一项长期的过程。向出院病人及其家属指导胰岛素的注射技能,血糖仪的使用,无菌技术的操作,口服降糖药物的注意事项等。特别是定期检查,这有助于监控病情的发展,积极预防并发症,提高生活质量。
8 小结
通过对所有临床病例的护理分析,笔者认为饮食护理和药物治疗护理对糖尿病患者起着关键性的作用,但 其它 几项护理也不容忽视,且作用日渐重要。由于糖尿病患者日益增多,怎样进行科学有效的护理是护理专业值得继续探讨的课题。
参考文献
[1] 于翠凤.《糖尿病患者的护理》.中国实用医药,2010年5月
[2] 尤黎明,吴瑛.内科护理学.第四版
摘要:随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率不断提高,目前,我国糖尿病患者比10年前高出3~4倍,糖尿病为慢性终身性疾病,患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗,因此做好糖尿病患者的护理工作是十分重要的。
关键词:病因临床表现实验室检查糖尿病护理
临床工作实践总结:
1糖尿病的病因
遗传因素。1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。
环境因素。进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。
2糖尿病的临床表现
多饮、多尿、多食和消瘦。
疲乏无力,肥胖。
3检查
血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
尿糖。常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
尿酮体。酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
糖基化血红蛋白(HbA1c)。是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
糖化血清蛋白。是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。
血清胰岛素和C肽水平。反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降。
血脂。糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。
免疫指标。胰岛细胞抗体(ICA),胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标,其中以GAD抗体阳性率高,持续时间长,对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率,有预测1型糖尿病的意义。
尿白蛋白排泄量,放免或酶联方法。可灵敏地检出尿白蛋白排出量,早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。
4糖尿病的护理
饮食护理。饮食治疗的护理对是糖尿病病人最基本的护理措施,有效的控制饮食,其目的在于减轻胰岛β细胞的负担,纠正代谢紊乱,消除症状。饮食应以控制总热量为原则,实行低糖,低脂,适量蛋白质,高维生素,高纤维素。同时应定时定量。
心理护理。要 教育 糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识,树立战胜疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。
认识疗法是我们对患者进行宣教的理论基础,对一些无临床症状或临床症状较轻、只是在体检中发现的患者,让他们了解慢性高血糖与糖尿病慢性并采用支持性心理治疗,如解释、安慰、鼓励、保证等手段,对患者因人而异地进行解释,让患者走出迷惘,调整患者的心理状态。协助患者适应生活问题。糖尿病患者住院后角色改变了,生活环境也变了,同时要接受糖尿病的治疗,也就意味着要求患者改变自己多年来形成的生活习惯,饮食治疗是糖尿病的一项基本治疗措施,不管患者的年龄和病情的轻重,也不管是否应用药物,患者都必须严格执行长期坚持为其制定的饮食方案。
自我监测血糖。随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及,病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖(餐前),血糖不稳定时要监测8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3∶00)。强化治疗时空腹血糖应控制在毫摩尔/升以下,餐后两小时血糖小于10mmol/L,HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。
用药的护理。口服降糖药物有磺脲类和双胍类。教育病人按时按剂量服药,不可随意增量或减量,观察病人血糖、GHB、FA、尿糖、尿量和体重的变化,观察药物疗效和药物剂量及药物的不良反应。在使用胰岛素时要密切观察和预防胰岛素的不良反应。常见有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关,多见于Ⅰ型糖尿病病人。表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿,重者可引起昏迷。对低血糖反应者,立即平卧休息及时检测血糖,根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料以缓解症状。昏迷者应立即抽血、查血糖,继之静脉推注50%葡萄糖20~30mL。根据情况调整胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运动是预防低血糖反应的关键,若就餐时间推迟,可先进食些饼干。注意胰岛素过敏反应主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹,全身性皮疹少见。
糖尿病的足部护理。选择合适的鞋袜,正确做好洗脚和护脚,坚持足部检查并及时到医院治疗。
此外,还应对病人及其家属进行有关糖尿病知识指导,让其明确饮食治疗的重要性,并教会病人自测血糖、尿糖的操作方法,随时了解病情的发展情况,以达到控制的目的。
5结语
经过上述对糖尿病简单的病因分析和实际生活护理,使患者积极接受糖尿病教育,提高患者对糖尿病有关知识技能的掌握,主动参与疾病的控制,改善生活质量,有效促进血糖控制,减少并发症的发生,提高自己的生活质量。
[摘要] 目的 探讨人性化护理干预在糖尿病护理中的应用效果。 方法 选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组,同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组,并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖变化情况以及对护理服务满意度。 结果 干预组患者临床治疗效果明显高于常规组(P<);两组患者在护理前其血糖情况差异无统计学意义,护理后,干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。 结论 人性化护理干预不仅能有效改善糖尿病患者血糖水平和提高其临床治疗效果,还能明显提高患者对护理服务满意度。
由于糖尿病治疗时间较长,病情难以得到有效控制,治疗费用高,因此对患者采取有效护理服务十分重要[1]。该院对2015年1月―2016年1月住院治疗的38例糖尿病患者实施人性化护理干预,并与常规护理患者护理效果进行比较,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组,同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组,所有患者发病时其平均血糖水平> mmol/L。常规组患者共30例患者,男性患者19例,女性11例,最低年龄为50岁,最高年龄为85岁,平均年龄为(±)岁,治疗方法为单纯使用降糖药物者11例、联合使用降糖药物者19例,空腹血糖平均水平为(±)mmol/L;干预组患者共38例患者,男性患者23例,女性15例,最低年龄为52岁,最高年龄为81岁,平均年龄为(±)岁,治疗方法为单纯使用降糖药物者16例、联合使用降糖药物者22例,血糖平均水平为(±)mmol/L。两组患者上述指标间比较差异无统计学意义,具有可比性。
方法
常规组患者采取内分泌科常规护理,如静脉注射治疗。干预组患者在常规组基础上予以人性化护理干预,具体内容包括:
①实施全面护理:护理人员针对患者具体病情情况实施全面护理,提高护理服务质量,降低护理缺陷发生率;护理人员在患者住院后,对患者进行住院评估,为糖尿病患者建立个人档案,做好准备工作;在患者住院期间,医护人员加强和患者的交流和沟通,对患者进行有效心理护理,做好疾病 健康知识 宣教工作;根据了解到的情况以及有关护理流程对患者采取针对性护理。
②人文关怀:护理人员在护理期间有效渗透人文关怀,如有效保护患者隐私,针对患者精神和身体痛苦予以患者爱护和关心,在不同场合下对患者实施针对性心理辅导;为患者采取治疗之前,对患者手部进行保暖,确保静脉输液位置充盈,同时为患者讲解血管保护的相关方法和注意事项[2]。
③个体化护理:护理人员针对患者个体化情况实施有效护理,如向患者详细介绍降糖药物的种类、规格、用法用药、临床作用以及不良反应,同时使用胰岛素时叮嘱患者特别注意剂量、注射部位和注射时间。
④饮食护理:饮食需做到用药量和饮食量均衡,饮食护理对控制糖尿病患者血糖具有关键作用;护理人员应根据患者具体病情以及饮食习惯为患者制定合理健康的饮食计划,同时指导患者合理饮食,多使用富含纤维、维生素和高蛋白、低血糖、低脂肪和低热量食物,少食用辛辣刺激性食物,禁止饮用含糖饮料,禁烟禁酒。
⑤运动指导:合理运动可提高胰岛素受体的敏感性,对减少降糖药物用量以及降低患者体质量具有重要意义,护理人员可指导患者进行适当运动,如 瑜伽 、太极拳和散步,日常运动时间和运动量需适量,避免剧烈运动,运动时间尽量选在餐后1 h进行,对于视网膜病变、感染以及严重心脑血管类疾病患者不宜进行运动。
⑥健康宣教:医护人员要密切观察糖尿病治疗期间出现的低血糖现象,并告知其临床症状为嗜睡、心悸、面色苍白、出汗和意识障碍等,若出现低血糖现象可适当使用饼干和水果糖;凡是以意识障碍或嗜睡为临床症状者需即刻复查血糖水平,同时立即告知医生进行处理,预防低血糖现象的发生[3]。
观察指标
观察并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖水平以及患者对护理服务满意度。根据患者空腹血糖以及餐后2 h血糖水平对临床治疗效果进行评价,评价标准包括显效、有效和无效;显效指患者空腹血糖低于 mmol/L或者血糖水平下降程度>30%,餐后血糖水平低于 mmol/L或血糖水平下降程度在10%~30%;有效指患者空腹血糖范围在~ mmol/L或者血糖水平下降程度>30%,餐后血糖水平在~10 mmol/L或血糖水平下降程度在10%~30%;无效指患者血糖水平未见明显改善。采用自制满意度调查问卷对护理服务满意度进行调查,总分为100分,90分以上为满意,80~90分为比较满意,80分以下为不满意。
统计方法
采取统计学软件对数据进行处理,计量资料用(x±s)表示,行t检验,P<为差异有统计学意义。
2 结果
常规组和干预组患者临床治疗效果比较
干预组患者临床治疗总有效率为(显效16例,有效20例,无效2例),常规组患者临床治疗总有效率为(显效9例,有效14例,无效7例),两组患者比较差异有统计学意义(χ2=,P=)
常规组和干预组患者护理前后血糖变化情况比较
两组患者在护理前其血糖情况无明显差异,护理后,干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。
常规组和干预组患者对护理服务满意度比较
干预组患者对护理服务满意度为100%(满意20例,比较满意18例,不满意0例),常规组患者对护理服务满意度为(满意15例,比较满意12例,不满意3例),两组患者比较差异有统计学意义(χ2=,P=)。
3 讨论
糖尿病是一种由多因素引起的疾病,主要是指患者机体自身胰岛素功能出现相对不足或绝对不足从而导致血糖增加,该病常见临床症状概括为“三多一少”,即多食、多饮、多尿以及体重减轻等[4]。糖尿病属于一种长期慢性疾病,目前缺乏较好的治疗手段,患者往往需要终身服用降糖药物,临床治疗费用较高,这给患者心理和生理等带来较大影响,所以对糖尿病患者采取有效的护理干预十分重要[5]。
该文研究结果显示,采取人性化护理服务的患者其临床治疗效果、护理后血糖变化水平以及患者对护理服务满意度等均明显优于常规组(P<)。
老年糖尿病患者的自我管理能力研究进展摘要:糖尿病随着近年来生活水平的不断提高,糖尿病的患者几乎成为了中国患者的主流。而糖尿病的危害也在日趋严重,它可能会导致以酮症酸中毒为代表的急性并发症和慢性并发症,包括整个视网膜的病变和神经病变,有血管病变引起的下肢截瘫等严重后遗症。本文从糖尿病的病因切入,了解糖尿病的爆发原因以及临床症状,社会发展糖尿病的分类的具体化,不同类型的不同表现与原因。普及糖尿病临床的治疗方法与注意事项,更是强调糖尿病患者自我护理的重要性,对此,我们对于糖尿病未来的预防和治疗,要更加的努力钻研。关键词:糖尿病自我管理、糖尿病分类、防治方式、未来展望Abstract: With the continuous improvement of living standards in recent years, diabetes patients have almost become the mainstream of Chinese patients. The harm of diabetes is becoming more and more serious. It may lead to acute complications and chronic complications such as ketoacidosis, including retinopathy and neuropathy, paraplegia caused by vascular diseases and other serious sequelae. This article starts from the etiology of diabetes, to understand the causes of the outbreak of diabetes and clinical symptoms, the classification of social development diabetes, different types of different manifestations and causes. To popularize the clinical treatment methods and precautions of diabetes, we should emphasize the importance of self-care of diabetes patients. For this, we should make more efforts to study the prevention and treatment of diabetes in the words: diabetes self-management; diabetes classification; prevention and treatment; future prospect目录1糖尿病病因以及患病比率.....................型糖尿病....................................型糖尿病...................................遗传易感性....................................胰岛素抵抗(IR)和B细胞的功能缺陷.............糖耐量降低(TGP)和空腹血糖.....................临床糖尿病....................................妊娠糖尿病等等...............................63非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正..........认识错误.....................................饮食问题..................................... 运动问题..................................... 心理健康.....................................84糖尿病自我管理的重要性和展望.................95糖尿病自我管理不当对老年人的生活响..........10老年人是指步入65岁之后的群体,不同于青壮年时期的身姿矫健,老年人在身体的各个部分都出现了难以逆转的损伤,生理机能逐渐退化,列如消化系统和代谢功能的衰退。由于老年人身体素质的羸弱,增大了老年人患病的几率,尤其是在老年人群体中高发病率的糖尿病患病率首当其冲,每年患糖尿病的老人人数占老年人总人口数量的26%,且这个数据近几年不断上涨,更加醒目的数据是每年大约有近130万老年人由于糖尿病去世。随着老年人生活质量的提高和运动量的减弱,糖尿病的患病率[1]不可小觑,况且糖尿病对不少的老人造成了极大的身心痛苦,也对这些家庭有着不小的经济负担。然而糖尿病此类慢性病,一蹴而就的治疗方式并不存在,它更大程度上要求老年人的自律和自我健康管控,需要长此以往的进行与糖尿病的斗争。一、糖尿病病因以及患病比率糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病群,由于胰岛素的分泌绝对不足或者相对不足,引起的机体血糖升高的一系列代谢性疾病。患有糖尿病之后具有一些典型特征:多尿、多饮、多食与体重减轻之类,这些方法是判断老年人是否患糖尿病的一个参考方法。准确的检验和判断老年人是否换糖尿病的方法有三种,第一种是连续检测两次老年人空腹静脉血糖,观察是否大于等于,第二种是观察老年人餐后血糖大于等于 / l ,最后一种是老年人血糖不论任何时候都大于等于 / l 。老年人一旦出现以上三种检测结果,应立即就医,谨遵医嘱,做到及早发现及早治疗。同时,胰岛素是从胰岛素原分解的,每当一个胰岛素分子产出,同时一分子的C-肽也应运而生。C-肽能够检测自身胰岛素分泌的情况,对鉴别不同类型的糖尿病有极大的帮助。根据世界卫生组织的相关报告,2019年全世界约有亿人口患有糖尿病,其中中国糖尿病患者的人数就有亿,位居世界糖尿病患者人数之最。2008年我国的成人中糖尿病患者占据了,2010年上升至,多么触目惊心的证据,而且糖尿病患者的人数仍然日趋增长,基于此数据,有众多学者预测2030年,全球糖尿病患者将高达亿,2045年继续上涨,最有可能达到亿,这是一个怎样的概念呢?就2019年的数据计算大约11人中有1 人为糖尿病患者,而就2030年数据计算大概每9 人中将有1名患有糖尿病。2045年呢?长此以往糖尿病的可怕性不言而喻。而我们更应该清楚的知道糖尿病作为一种慢性疾病,治疗的难缠的会对患者家庭造成多大的经济困扰,会有越来越多的人和家庭由于糖尿病这个恶魔渐入困顿,甚至于分崩离析。糖尿病除去其自身病因的侵扰,不可忽略的是它多样的并发症,涉及之广小到糖尿病神经病变,大到心血管疾病等等,无法彻底根治。据现有资料分析、可得出结论,糖尿病患者中最终会由于各种原因,约15%的糖尿病患者将患发糖尿病足病,在这其中约80%的糖尿病足病患者可能由于此病导致截肢,而且糖尿病患者下肢截肢的危险性是非糖尿病患者的15倍以上[2]杜绝此类病情的主要方法就是本遍论文的研究重点和意义即糖尿病的全面认识和自我管理方式方法。二、糖尿病的分类糖尿病是肾上腺素分泌不足的一类统称。实际上糖尿病的分类可以大概分为三类。(一)1型糖尿病该类型的病因是由于胰岛B 细胞的破坏或者功能不完善造成的胰岛素分泌不足,从而产生的糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病是由于机体胰岛素分泌的绝对不足,所以治疗1型胰岛素口服药物完全无效,只能通过终生注射胰岛素来对人体进行胰岛素的补充。对1型胰岛素二次分类存在自身免疫性与特发性,而自身免疫性糖尿病又因为发病时间的迟早分为急发性和缓发型。急发性糖尿病通常在青少年期就已见端倪,易发生糖尿病酮症酸中毒。缓发型又称成人晚发型自身免疫性糖尿病,通常在20-48岁之间发病。(二)2型糖尿病2型糖尿病是糖尿病分类中发病率最高的糖尿病类型,高达95%的发病率。其发病基础具有明显遗传基础、胰岛素抵抗和B 细胞分泌异常。但究其病因主要可以从遗传、饮食不当造成的身体负荷加重、运动量过少、生活压力过大,过量饮酒分析,该类型糖尿病发病阶段分为四个阶段[3]:①遗传易感性:在遗传特性的基础下,它更多的发病诱因是环境因素。可以从人口老龄化,人体肥胖症、运动量减少、压力骤增等等因素入手,迫使糖尿病的遗传基因进行激活。②胰岛素抵抗( IR ) 和B 细胞的功能缺陷胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是一个长此以往的诱因,作为2型糖尿病病发的两个主要因素,它们在糖尿病病发之前已经潜伏多年,寻找机会伺机而动。③糖耐量降低( TGP )和空腹血糖调解受损( IFG )一般 TGP 更多的是糖尿病前期的表现,具体为葡萄糖不受耐的类型之一;IFG 是一类非糖尿病性空腹高血糖,通过其血糖浓度高于正常值,但低于糖尿病的判断值。这两者均代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病的高血糖之间的代谢状态,表明其调解受损。④临床糖尿病在该阶段糖尿病对机体的侵蚀速度加快,但由于各自机体情况不同,有的机体无明显的症状,有的或伴随出现代谢紊乱症侯群,还有甚着出现糖尿病的并发症。此期,胰岛分泌功能渐渐败下阵来,分泌功能降低,胰岛素抵抗能力加强,外周组织器官列如脂肪组织、肌肉组织对胰岛素的敏感性有着明显的降低,葡萄糖摄入利用量不足,胰岛素对肝脏葡萄糖输出抑制减弱,葡萄糖外输情况严重,从而引起餐后血糖升高,及空腹、餐后持续高血糖。严重时或出现胰岛B细胞功能衰竭,基础胰岛素分泌不足患酮症[4]。(三)、妊娠糖尿病等等 此类糖尿病的发病期集中在妊娠期,孕期控制饮食、适当运动即可避免[5],即使此类糖尿病在分娩期之后就会恢复,但存在22%-50%的孕妇会发展成2型糖尿病,且当孕妇再次妊娠时有50%的可能性复发[5]。妊娠糖尿病的另一方面不得不强调说明,孕妇在孕期如若血糖控制不良,极有可能使得孩子患有糖尿病、肥胖症等代谢综合征[6]。 三、非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正糖尿病的自我管理必须依从于一个科学合理的防治计划,合理的计划将在糖尿病的防治行动中事半功倍,但一个不合理的自我管理必将使患者坠入深渊,加重病情,导致糖尿病的并发症发生[7]。因此,对糖尿病自我管理的误区进行整理,并加以指导和纠正,能大大避免非科学性糖尿病自我管理,对患者以及家属将起到极大的帮助[7]。(一)认识错误据2017公布的一组数据而言,在中国平均每30秒就会有一个人罹患癌症,平均每30秒就有一个人患糖尿病,平均每30秒,至少有一个人由于心脑血管疾病死亡,所以这也造成了另一个局面,一部分患者和患者家属介怀,对糖尿病存在认知误差 ,认为一旦患有糖尿病就是被判了死刑,从而放弃治疗,导致糖尿病得不到有效抑制,错过治疗的黄金时段[8]。另一部分患者由于自身糖尿病无明显症状,觉得“没关系”,“我没病,吃嘛嘛香”因此在糖尿病初期不甚在意,延误治疗。更有患者在使用过药物后,糖尿病在短期内得以控制,就放弃继续治疗,认为自己已经痊愈,殊不知这样做将面临更严重的后果[9]。(二)饮食问题糖尿病患者在日常饮食中一定要注意均衡饮食,搭配合理,患者每天摄入的热卡主要由碳水化合物、蛋白质、脂肪这三大供能物质提供[10],除此之外,人体内另一部分物质:水、微量元素、维生素、矿盐等作为辅助物质用以均衡机体营养。但部分悲观患者认为余下的时光所剩无几,从而大吃特吃,认为不应该“亏待”自己;也有患者采用饥饿式疗法,造成营养缺失,其实以上两种心理认识都是不全面、不正确的,糖尿病患者是需要控制摄入量但并不意味着糖尿病患者要背负节食的枷锁[11]。由于糖尿病患者每天摄入的热卡要基本维持不变,部分患者为了不出错的或许会选择一成不变的饮食物质,忽略饮食的多元性[12],一味的盯住一样,造成患者的厌烦情绪,在糖尿病的饮食管理中在保障摄入热卡不变的条件下,可以对患者饮食进行变动[13]。同时不应该对饮食时间没有规划,进食时间和进食量不规律对糖尿病患者的自我管理极大不利。糖尿病患者要捉到少食多餐,餐餐定时定量,戒烟戒酒[14]。运动问题 由于老年人的身体难以经受高强度的运动量,所有越来越多的老年人选择了居家休息,但科学调差显示适当的运动将有助于老年人的身体健康,对于糖尿病人呢?2018年5月9日昆明新华社报道:中科院科学家通过四年时间进行了猕猴实验,此实验最终数据结果揭示了肥胖是导致糖尿病的罪魁祸首,印证了糖尿病发病的独立且危险要素是糖尿病。该成果已在国际期刊《美国生理学-内分泌及代谢》上发表。中国科学院昆明动物研究所研究员梁斌如是说道,肥胖与糖尿病的关联简而言之就是由肥胖转为糖尿病过程中,人体肝脏能量代谢出现了转变,脂肪积累到支链氨基酸降解”。由此建议糖尿病患者运动要进行运动,比如一些强度小的有氧运动,散步、太极、空竹、广场舞等运动,相比较蜗居在家,外出运动对糖尿病患者的身心健康都有着极大的帮助[15]。但一部分患者对自己的身心素质有着很大的自信,可能会选择引体向上、俯卧撑等一类力量性运动,但这是非常不理性的。据医学数据分析,力量性运动通常会对患者的心脏负荷在短时间内会有明显的加强,极有可能引发心脏病[16]。心理健康据科学分析部分糖尿病患者由于患有糖尿病之后,心理上产生抑郁倾向,且精神病患者患抑郁症的几率远大于普通人,这一点在老年糖尿病患者中尤为明显。特别是由于病情出现反反复复,患者可能出现疲于人际交往,疲劳嗜睡,食欲不振甚至于破罐子破摔的心理,但更多的由于我们不能与患者感同身受,所有我们很难理解糖尿病患者的心理变化,继而忽略。患者一旦出现不遵医嘱、抵触治疗的倾向,其家人往往难以理解,造成患者与家人的矛盾,使患者的情绪雪上加霜[17]。在糖尿病患者的日常治疗中,可以适当加入心理治疗,减轻糖尿病患者的心理负担。在日常生活中患者与家人的交流也必不可少,这两者齐头并进能很大程度上对患者的内心世界了深入的了解,继而解决患者的心理问题[18]。糖尿病自我管理的重要性和展望 迄今为止糖尿病的发病率和伤残率仍旧只高不低,难以根治,但一个合理、可行性高的糖尿病自我管理体系将有效的抑制糖尿病的发病率,糖尿病患者自我管理是一套基于患者层面的社会生态模式,其目的在于控制糖尿病画着的血糖,以达到稳定病情的目的,防治糖尿病并发症。通过糖尿病的自我管理方式可以改善患者的健康状况,提高患者的幸福指数[19]。 目前的糖尿病自我管理主要分为四类,饮食管控、运动管控、心理检查和药物管理。基于药物管理,即谨遵医嘱的条件下,对患者展开自我管理。经由科学研究证明自我管理系统的完善与否直接于患者生命时长挂钩。因此对于糖尿病的治疗更多取决于生活中的自我管理[20]。 糖尿病的治疗过程我们一定要积极动员身边的一切社会资源,为糖尿病患者营造一个高效便利的方式,使患者有足够的空间与医疗水平去完善自我管理[21]。在医疗层面上,应当分配更多的资源给予糖尿病患者,加强治疗糖尿病新药的研究和临床试验,将中草药、西药混合研究,探索道路,也要考虑到人工智能,或许它也能帮助我们攻克糖尿病,避免未来糖尿病成为困扰中国社会的疑难杂症;在社会层面上,给予糖尿病患者更多的帮助,对糖尿病患者的家庭经济负担进行帮扶、对患者进行心理治疗;同时,加大对糖尿病的宣传,让普通民众对糖尿病的有一定程度的了解,做到及早发现、及早防治[22]。而且为一些有患者的家庭提供了一些自我管理参考,避免由于知识盲区对患者的管理出现偏差。随着全球乃至我国的医疗水平发展日趋上升,对糖尿病的治愈方式也会有很大的提升,通过患者家庭的积极监督和患者的自我管理,社会各界的共同努力,为糖尿病患者创造良好的医疗条件,在我国的糖尿病患者治疗水平和自我管理水平的共同提升下,相信糖尿病患者的福音未来可期[23]。五糖尿病的自我管理不当对老年人的生活影响对于长期患糖尿病的患者来说,自我管理的水平决定着生活质量的高低。在糖尿病易患高发群体[24]中老年人是占据主要地位的,所以说老年人对于糖尿病的自我管理和护理是起着关键作用的。从社会层面上来说,这项任务并不简单。因为现在的社会基本是空巢老人比较多,儿女都外出务工,自我管理的完善性并不能得到完全的保证。[25]①老人对于糖尿病的认识有所欠缺,以至于很多的自我管理的要点不能完全掌握,对自己身体的健康程度不能完整正确的评价。包括家里人对于糖尿病知识[26]的混淆,可能会导致老年人生活的舒适度下降,出行一时受到限制,盲目的进行治疗可能会导致进一步的糖尿病恶化。②在基本知识了解的基础上,自我管理开始对饮食和运动量进行控制,老人的身体本来代谢下降,运动耐力差,在自我管理不当的情况下,可能会引发更加严重的并发症如酮症酸中毒[27],糖尿病性肾衰竭以及血管病变引起的呼吸衰竭或下肢截瘫,加剧了老年生活的悲剧。面对糖尿病的自我管理不当所带来的深远影响,更是在老年人所剩无几的短暂时光里雪山加霜,所以老年人在做好自我管理[28]的同时,享受美满的晚年。参考文献:[1] 王忆黎 为什么老年人易患糖尿病[J]. 养生月刊 2001,(02) 期刊[2]刘建琴,许樟荣。 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这都行。。。。。