对于吸烟成瘾的人,戒烟是件很困难的事。当一个吸烟者决心戒烟时,一定要深思熟虑,切忌在心理准备尚不充分的情况下戒烟。否则,强烈的生理反应和心理依赖会使你难以忍受。一阵痛苦、犹豫之后,你可能重新吸烟,并得出“我这辈子是戒不掉烟的”结论。这也是有的人多次戒烟、多次失败的原因。要充分估计到戒烟的困难,做好相应的准备工作,通过戒烟磨练自己的意志力,使戒烟成为现实。 选择适当的目标 由于吸烟已成为一种习惯和嗜好,所以戒烟者一开始就完全戒烟是不明智的,那样,强烈的生理反应和心理依赖会使你焦虑不安、异常痛苦,一旦吸烟的欲望战胜了戒烟的决心,戒烟就不会成功。选择适当的戒烟目标,采取逐步戒烟的方法,会大大减轻戒烟所带来的痛苦。第一步是将无意识吸烟变成有意识吸烟、因为你不自觉地去吸烟,这是一个习惯性动作,吸烟的数量是控制不住的。你应该清楚地意识到自己吸的每一支烟,计划一下自己每天吸烟的支数、吸烟的时间和场合,这样你吸烟的数量就会得到控制。第二步是为自己制定比较可行的戒烟计划,如一天减一支或是二天减一支。戒烟期间多进行些文体活动,如看场电影,和朋友们打场篮球等,以缓解戒烟带来的焦虑与不安。但有一点必须注意,一旦制定了计划,就要坚决的执行。改变吸烟的环境戒烟者要反省自己在何种环境下易吸烟,那么就尽量回避这种环境。如一个人独处时易吸烟,那么就要尽量避免一人独处,而多和朋友、家人在一起。如与朋友聊天时易吸烟,那么聊天时你就少带烟,或是带瓜子、糖果之类的 东西代替吸烟。并尽可能找不吸烟的朋友聊天。吸烟受环境影响极大,所以戒烟首先要控制好环境。家中由妻子、孩子来监督;对于陌生人,则说自己不吸烟;对熟悉的朋友,则说自己戒烟了。只要态度诚恳,他们是会支持的。现在禁烟的场所越来越多,这是好事,明令禁烟,从外部抑制了吸烟的动机,这样的地方越多,吸烟的行为就越少。 快速吸烟法 快速吸烟法是较有效的戒烟方法,它是通过使吸烟者对吸烟本身产生厌恶感来达到戒烟的目的。其方法是首先要求吸烟者以每秒一口的速度深呼吸地将烟吸入肺部。由于尼古丁在短时间内被大量地吸入,吸烟者产生强烈的生理反应,如头晕、恶心、心跳过速等,这时吸烟的行为成为痛苦的根源,成了负性刺激。当事人认真体验这种不良的感觉,再到空气新鲜的环境,体验一下无烟环境的清新与舒畅。然后回到室内再快速吸烟,直到不想吸为止。如此快速、高强度地吸烟,使吸烟者对香烟产生厌恶,见了香烟就恶心甚至连看一眼的勇气都没有。一般认为此种方法只要连续进行二三次,都能达到彻底戒烟的目的。有一点要注意:短时间内大量吸入尼古丁会对身体造成暂时的伤害,这种伤害对健康的人来说不太紧要,但对有下述疾病的戒烟者来说,则是危险的,不能采用此种方法。这些疾病是:心脏病、高血压、支气管炎、肺气肿等。美国有一份资料表明。3.5万名参加快速吸烟法戒烟者都没有明显的副作用,而且此种方法的成功率很高,戒烟后重新吸烟的人数也较低。 吸烟控制法 (l)香烟控制。计划好一包香烟吸的天数,每天吸几支也有规定,不许以任何理由违反。在家中则把香烟锁在抽屉里,钥匙由家人保管。(2)时间控制。每天什么时间吸烟,要有规定,如上午2支,饭后1支等。(3)地点控制。戒烟者在一些场所禁止自己吸烟,如在孩子面前不吸烟,客厅、卧室不吸烟,要吸就得到阳台、厕所去吸。这样就会使吸烟次数逐渐减少,最后达到戒
吸菸者本身的伤害 1. 癌症:由直接或间接产生,如肺癌、喉头癌、咽头癌、食道癌等。 2. 呼吸系统疾病:由於吸菸对粘膜损害而造成肺泡结构性改变,而造成慢性支气管炎及肺气肿。 3. 吸菸与心脏血管疾病:容易造成高血压末稍血管阻塞,记忆力减退。 4. 吸菸与消化系统疾病:吸菸抑制胰脏分泌,而造成十二指肠及胃溃疡。 5. 吸菸对孕妇之影响:容易造成流产、畸型儿、不孕症、早产、胎儿体重降低。 6. 吸菸对周边人的伤害:吸二手菸的肺癌死亡率较一般不常吸二手菸者,增加一倍。 7. 男性生殖系统异常:吸烟造成精子染色体异常,易生出畸形儿,一天抽菸超过20根量者,其小孩罹患癌症机率比一般人高42%,吸菸者精子数量及活动力会下降,且会减少阴茎的血液流量,引起不孕及阳萎。 四.孕妇吸烟对胎儿及婴儿的伤害 因为尼古丁及一氧化碳刺激胎盘缺氧,胎儿血管收缩不正常,影响胎儿生理.智力.行为能力,甚至造成孕妇流产 1.胎儿体重降低(比一般胎儿平均减少二百至二百五十公克) 2. 容易发生早产 3.婴儿出生后在一岁内得支气管炎的机会增加 4.婴儿在生理及心智上有发育缓慢的趋势 5.孕妇发生妊娠中毒时,胎儿死亡率较高 6.尼古丁经母亲的哺乳进入婴儿体内,使婴儿同时受到烟毒危害 7.身材短小率为正常婴儿之两倍
可以借助电子烟
吸烟可以成瘾,称为烟草依赖。烟草依赖是一种慢性疾病国际疾病分类(ICD-10)编码为,有其相应的临床诊断标准。烟草中导致烟草依赖的主要物质是尼古丁,其药理学及行为学过程与其他成瘾性物质类似,如海洛因和可卡因等。烟草依赖者一旦停止吸烟,可出现吸烟渴求、焦虑、抑郁、头痛等一系列戒断症状。同时,烟草依赖具有高复发性,其治疗往往需要专业人士及科学方法的辅助。大量研究证据表明,戒烟可降低或消除吸烟导致的健康危害。任何人在任何年龄戒烟均可获益,且戒烟越早、持续时间越长,健康获益就越大。目前已有能够明显提高长期戒烟率的有效治疗方法,包括戒烟的简短建议、药物治疗、戒烟咨询及戒烟热线。戒烟治疗方法1、对于没有成瘾或烟草依赖程度较低的吸烟者,可以凭毅力戒烟,但经常需要给予简短的戒烟建议,并激发其戒烟动机;对于烟草依赖程度较高者,往往需要给予更强的戒烟干预才能最终成功戒烟。2、药物治疗2008年5月,在参考了8000多篇文献的基础上,美国公共卫生署颁布了有关烟草使用和依赖治疗的新版临床实践指南。该指南推荐了7种能够有效增加长期戒烟效果的一线临床戒烟用药,包括5种尼古丁替代疗法(nicotine replacement therapy,NRT)的戒烟药(尼古丁咀嚼胶、尼古丁吸入剂、尼古丁口含片、尼古丁鼻喷剂和尼古丁贴剂)和2种非尼古丁类戒烟药(酒石酸伐尼克兰片和盐酸安非他酮缓释片)。指南还推荐了2种二线戒烟药物,为可乐定和去甲替林,目前这两种药在临床上很少应用。目前我国已被批准使用的戒烟药物有:处方药:伐尼克兰(酒石酸伐尼克兰片)、盐酸安非他酮非处方药:尼古丁贴片、尼古丁咀嚼胶尼古丁替代疗法通过向人体提供尼古丁以代替或部分代替从烟草中获得的尼古丁,从而减轻尼古丁戒断症状,如注意力不集中、焦虑、易怒、情绪低落等。NRT类药物辅助戒烟安全有效,可使长期戒烟的可能性加倍,虽然并不能完全消除戒断症状,但可以不同程度地减轻戒烟者戒烟过程中的不适。伐尼克兰(酒石酸伐尼克兰片)是一种新型非尼古丁类戒烟药物,在2006年已被美国FDA批准上市用于成人戒烟,推荐吸烟者使用的证据等级为A。在2009年发表的一项由中国、新加坡和泰国共15个中心参加的临床研究中,伐尼克兰戒烟疗效显著优于安慰剂,主要疗效终点第9~12周(包括第12周)经CO测量证实的4周持续戒烟率,伐尼克兰治疗组()显著高于安慰剂组()(P=)。关键及其他次要疗效指标在伐尼克兰组和安慰剂组之间的差异均有统计学意义。盐酸安非他酮(缓释片)是第一种可有效帮助吸烟者戒烟的非尼古丁类戒烟药物,1997年被用于戒烟,推荐吸烟者使用的证据等级为A。盐酸安非他酮是一种具有多巴胺能和去甲肾上腺素能的抗抑郁剂,作用机制可能包括抑制多巴胺及去甲肾上腺素的重摄取以及阻断尼古丁乙酰胆碱受体。盐酸安非他酮为口服药,剂量为150mg/片,至少在戒烟前1周开始服用,疗程为7~12周。副作用有口干、易激惹、失眠、头痛和眩晕等。癫痫患者、厌食症或不正常食欲旺盛者、现服用含有安非他酮成分药物者或在近14天内服用过单胺氧化酶抑制剂者禁用。对于尼古丁严重依赖的吸烟者,联合应用NRT类药物可使戒烟效果增加。盐酸安非他酮为处方药,长期(>5月)戒烟率为安慰剂组的2倍。联合使用一线药物已被证实是一种有效的戒烟治疗方法,可提高戒断率。有效的联合药物治疗包括:(1)长程尼古丁贴片(>14周)+其他NRT类药物(如咀嚼胶和鼻喷剂);(2)尼古丁贴片+尼古丁吸入剂;(3)尼古丁贴片+盐酸安非他酮(证据等级为A)。在戒烟治疗的过程中,NRT类药物、伐尼克兰(酒石酸伐尼克兰片)、盐酸安非他酮是经常使用的药物。在戒烟的健康获益方面,这些药物是能够挽救生命的有效治疗手段,配合行为干预疗法会提高戒烟成功率,但单独使用戒烟药物仍然是有效的。吸烟常常被错误地视为单纯的个人选择,然而事实并非如此。在充分认识到了吸烟的健康危害后,多数吸烟者都有戒烟的意愿,但往往因为尼古丁的成瘾性而难以戒除。在条件允许的情况下,应同时使用戒烟药物治疗及戒烟劝导和咨询措施。
和下面的一样
戒烟是指染上烟瘾的人如何戒烟,也叫戒除尼古丁依赖症或戒除尼古丁上瘾症。通过主动或被动戒烟的方法,可能是化学的、物理的、精神的戒烟的方法,去除烟瘾的行为。在医学上,烟瘾(尼古丁上瘾症)当成是一种慢性病来对待的,吸烟的人都被当成病人来对待,因此戒烟也是一种医疗行为。许多人在彻底戒烟之前可能会反复重复以上过程,不同的阶段需要不同的建议和处理。吸烟者的肺部烟缸在医学上,烟瘾的学名是尼古丁上瘾症或尼古丁依赖症,是指长期吸烟的人对烟草中所含主要物质尼古丁产生上瘾的症状,所以戒烟也叫戒除尼古丁依赖症或戒除尼古丁上瘾症。烟草中的尼古丁是一种神经毒素,主要侵害人的神经系统。[2]一些吸烟者在主观上感觉吸烟可以解除疲劳、振作精神等,这是神经系统的一时性兴奋,实际上是尼古丁引起的欣快感。兴奋后的神经系统随即 出现抑制。所以,吸烟后神经肌肉反应的灵敏度和精确度均下降。国外一心理研究机构的一项研究结果表明,吸烟者的智力效能比不吸烟者减低。1987年11月,世界卫生组织在日本东京举行的第6届吸烟与健康国际会议上,建议把1988年4月7日,也就是世界卫生组织成立40周年纪念日,作为“世界无烟日”,提出“要吸烟还是要健康”的口号。1989年,世界卫生组织又把这一天改定在每年的5月31日。
吸烟与戒烟心理探析世界卫生组织最近报告,目前全世界每年大约有300万人死于与吸烟有关的疾病,这些人大多数是在发达国家,仅美国每年死于与吸烟有关疾病的人超过40万,全球达250万。预计到2025年,与烟草有关的疾病造成的死亡要达到100()万,其中700万在发展中国家,仅在中国就有将近达200万。根据国内近年来对全国50万人吸烟情况的抽样调查结果表明:我国15岁以上人群平均吸烟率为,全国吸烟人口近3亿。现代科学证明,香烟里含有将近30种毒物,包括尼古丁、氰化氢、二甲基、亚硝基胺、一氧化碳等等,有的能导致肺病、口腔粘膜白斑,有的能致冠心病,脑血管疾病,支气管炎及肺心病;有的能致溃疡病、弱视等等。香烟中某些毒性物质,能使体细胞、生殖细胞的遗传物发生变化,殃及后代,引起胎儿畸形等。可见,香烟集毒物之大成,是疾病之渊源。这样一种对人类健康有害的大敌,应该是足以让人望而生畏的。世界卫生组织、许多国家的政府机构,都在大声疾呼开展一场广泛的戒烟运动,甚至以法律形式固定下来。吸烟虽然被认为是一种危害很大的自我伤害行为,但为什么吸烟者比比皆是?为什么明明知道吸烟有害健康,不少人还是要不借健康代价亲身体验呢?分析青少年吸烟的心理原因,很多专家已达成共识,一致认为,青少年吸烟主要原于好奇模仿心理;在当前社会风气影响下,有时为了办事顺利,以烟引路,出于交往心理;一些青少年祟拜影视剧中明星的吸烟,认为吸烟时髦、潇洒,盲目追求、模仿、出于虚荣心理;在遇到苦闷、烦恼时烟可以暂时麻醉人的神经,使人们暂时失去或忘却不平衡的心理,获得短暂的快乐,即所谓“一抽解千愁”,出于消愁心理等等。在这些心理的支配下导致了大量青少年吸烟,并且大中学生中吸烟率随年龄、学龄的增长而显著上升,开始吸烟的年龄越来越小,有的从10-14岁即开始吸烟。对成年人吸烟容易和戒烟难的原因,心理学家们也作了大量的探讨,有许多关于让一个人保持对香烟的依赖性的理论,一种理论认为,吸烟可以使一个人生理上或者心理上,或者两方面都成瘾,随之自然是欲罢不能。是什么原因促使吸烟者对香烟的依赖,而后成瘾?本文将从生理,特别是心理学的视角进行分析,与同行们商讨。一、香烟里的成瘾物质—尼古丁的作用强化了吸烟行为香烟里的尼古丁随吸烟者吸人口腔被肺粘膜吸收后,直接进人血液,而后尼古丁随血液一起流动,最后通过血脑屏障进人大脑,对脑神经生理活动产生复杂的影响。首先,尼古丁能够抑制脑中一种名叫“单胺氧化酶一B',的物质,然后促进脑内产生更多的多巴胺。多巴胺是一种重要的神经递质,它能够提高神经信号的传递速度,使人的思维活动更加敏感,这便是抽烟能够提神的生理依据。而事实上,古今中外的确有许多政治家、思想家、科学家、大作家是烟瘾很大的人,这自然与吸烟可以提高思维活动效率有关,有些人在思考问题时,自然想借助吸烟来促进大脑思考。具有长期吸烟史的人,其大脑早已习惯于尼古丁的刺激作用,如果戒烟,大脑中的单胺氧化酶一B因缺乏尼古丁的抑制作用而频繁活动,从而影响多巴胺的分泌,此时,戒烟者就会出现全身难受、头晕、恶心和精神萎靡不振等多种身心症状。此种症状,医学上称为“戒烟综合症”。停止吸服尼古丁以后,戒断症状将在最后一只烟的几小时后开始,包括出现易激惹、渴望香烟、注意力以及感知减退、睡眠障碍、食欲增加等,若此时有人递上一只烟,戒烟者只需深深吸几口,待尼古丁进人大脑后,上述症状即可消失。正因为如此几乎所有的吸烟者都感到深受到香烟之害,开始雄心勃勃地发誓戒烟,但绝大多数人戒烟不久就欲罢不能,又将香烟叼到嘴里,戒烟的努力也随之烟消云散。弗莱特揭露一项十分惊人的数字,就是99%的吸烟者,经过多次劝助都无法放弃香烟。显然吸烟的原因不能够完全归咎于尼古丁的影响,但是因为尼古丁具有镇定和兴奋作用,却能够使吸烟者在不知不觉中爱上香烟,最后从生理上瘾,继而在心理上也上瘾。二、对吸烟的某些错误认知,支持了个体的吸烟行为认知心理学家强调个体产生怎样的行为,主要取决于个体对某个事件的认识、解释或看法。对同一事件、事情的认识、解释和看法不同,就会产生不同的行为。因此,那些嗜烟者由于对吸烟这一行为持错误的非理性的看法,并不自觉的运用了心理防御机制,进而支持自己的吸烟行为。一方面,吸烟者对吸烟的危害是将信将疑,即使业已证实香烟能够致肺癌,但吸烟者却认为患肺癌者不一定都是因为吸烟,吸烟者不一定都要得肺癌,并以此类推,这两个“不一定”表面上看起来理由十分充分,但实际上是吸烟者用来掩饰的一块挡箭牌,须知香烟之害,对人体诱发疾病是需要一个过程,是由隐到显、由微到著、由量变到质变的过程,当它的危害处于量变阶段时,不易被个体觉察,只有进人质变阶段,才能被个体知觉,在此之前虽然不能被个体知觉,但却不能够否定其危害的存在。另一方面,许多吸烟者即使非常清楚吸烟对个体健康的危害,却苦于戒不掉,或对香烟已形成的生理上、心理上的依赖,为减轻吸烟危害健康的不安、恐惧以及焦虑情绪,为了不使这种焦虑和恐怖折磨自己,自我就会不自觉地调动一系列的心理防御机制来保护自己,缓解或消除这些不安。如吸烟者通常更多地看到吸烟给个体带来的“好处”比如吸烟可以提神、消除紧张与苦闷,可以帮助人际交往与沟通,可以满足公关的需要,还可以帮助思考,并将这些“好处”无限制地扩大化,这样一来,给自己吸烟行为加以合理化作用,合理化作用是以解释某一事件发生原因的防御机制,常常表现为用一种自我能接受、超我能宽恕的理由来解释行为的原因,即个体遇到挫折或无法达到所要追求的目标,以及行为不符合社会规范时,个体从一系列理由中选择一些符合自己内心需要的理由去特别强调,而忽视其他理由,以避免心理上的痛苦。三、吸烟是口唇期人格的表现之一精神分析学派的奠基者西格蒙特·弗洛伊德的心理性欲发展阶段的理论看来,吸烟是口唇期人格的表现之一,吸烟行为实质是口唇人格的成年人在行为发展上的倒退与停滞的表现。心理性欲发展阶段的理论认为,个体人格发展经历了五个阶段,即口唇期(0一1岁)、肛门期(1 -3岁)、性器期(3 -6岁)、潜伏期(6-12岁)、生殖器期(12一成人),其中前三个时期是以身体部位命名的。原因是在六岁以前的个体,本我中基本需求(指性、或Libido)的满足是靠身体上的这些部位获得满足的。因此,这些部位即称为性感区。在六岁以前,如果某一时期个体在行为上受到过分限制,或过分放纵,即满足受阻,致使个体未能在需求上获得适度的满足,就可能会发生停滞现象。从低级阶段进人较高级阶段顺利解决前阶段的主要矛盾和冲突就不至于发生严重的心理障碍,反之,则导致心理障碍的出现,个体就不能完全过度到任何较高级阶段,以致低级阶段的特征在很大程度上被保留下来。由于早期阶段发展停滞使某些早期的特征保留在以后的阶段中,当个体面临危机或面对压力、挫折时,个体的心理行为很可能退回到较早阶段,这一过程称为“倒退”。停滞现象越严重,就越容易产生倒退。根据弗洛伊德的理论,幼时期创伤经验导致口唇期心理能量的停滞,从而导致成年人的口唇期人格,吸烟是口唇期人格特征之一。每个个体经历的第一个阶段是口唇期,这个阶段跨越了大约生命的头12个月。口、唇、舌是主要的性敏感区。力比多的满足主要靠口唇部位的吸吮以及口腔内咀嚼、吞咽等活动获得,此时期个体的快乐也多得自口腔活动。这一时期的创伤经验,例如吸吮或喂养的创伤、口腔活动的要求受到剥夺、极端的挫折、过分满足,会导致力比多(性能量或心理能量)的停滞、固着以及口唇人格的形成。在弗洛伊德的理论体系中,嗜烟、酒的成年人,或许被诊断为具有口唇期人格。具有口唇人格的成年人对他人的看法则完全是从“他能给(喂)我什么”着眼,总离不开口唇期“吸吮”的本质,在行为上表现为嗜烟、酗酒贪吃、咬指甲、喜欢打听和传播小道消息等,所有这些行为实际上均是口腔活动。所以,从弗洛伊德心理性欲发展阶段的理论看,吸烟行为实质是口唇人格的成年人在行为发展上的倒退与停滞的表现之一。另外,许多吸烟成人认为很多时候并不想吸烟,只是嘴里衔着香烟可以得到心理上的满足,这种满足就像婴儿嘴里衔着母亲奶头一样,是婴儿期性满足的表现。所以我们可以推测:吸烟行为从某种意义上看实际是婴儿期未能得到充分满足的吸吮、吞咽等活动在成人身体上的变向满足。四、个体已形成的习得无助感,加剧了吸烟者的戒烟困难和行为主义传统的许多研究一样,习得性无助的研究也开始于实验室中对动物的研究。研究者观察了狗在一种实验情境中获得了无助感,即狗被套上锁链,不断受到电击,但又无法逃走。经历了几次无法逃脱的电击之后,研究者把动物放在学习逃离的情境中,但令研究者感到吃惊的是,那些有过无法逃脱电击经验的狗,在电击开始后的几秒钟里还四处跑上一会,然后,它们就停下不动了。研究者认为,狗己经“明白”它们是无助的。在无法脱逃的电击中,它们已经无数次尝试逃跑,但都未奏效,最后这些狗认识到它们不可能逃脱电击,然后屈服于无助感。用行为主义的术语解释就是,狗把它们在第一情境中习得的经验不恰当地迁移到了第二个情境中。大量的重复实验证明,人和动物一样都容易受习得无助感的影响(Garber & Seligman,1980; Maier& Seligman,1976 )。人们在最初不受控制的情境中获得了无助感,那么在以后的情境中还不能从这种关系中摆脱出来。后来的研究证明,并不一定要有最初的在不受控制的情境中无助的经验才能产生习得性无助。只要被告知他们不可能克服一个严重的困难(Maier&Seligman ,1976 )或通过观察他人的无助(Brown&Inouye,1978;De Vellis, De Vellis,&McCauley,1978 ),人们也能产生习得性无助。以后的研究发现人类戒烟也容易受习得性无助的影响。习得性无助也许可以帮助心理学家解释戒烟难的原因。正如当吸烟者想戒烟,经过多次努力都因为各种原因无法戒掉,他就认识到他在戒烟行为上是无助的。以后自然放弃戒烟的努力。五、嗜烟者在人格特质的内一外控制点上比其他个体更倾向于外控心理学家通常把人格定义为:是那些稳定的、具有跨情境和跨时间的一致的品质。特质理论家处于特质分布曲线上的人的行为如何,注重描述那些处在特质连续体上某一点的人一般会表现出什么行为,所以在个体吸烟或嗜烟与人格特质的探讨上更注重了解具有怎样人格特质的个体更容易吸烟、嗜烟或戒烟的成功。发现嗜烟者在人格特质的内一外控制点上比其他个体更倾向于外控;内控者比外控者更容易成功戒烟控制点的研究是从朱利安·洛特的泛化的预期概念中发展起来的。控制点是一种在各种情境中一贯发挥作用的可界定的个体特征或是一种人格特质,这种人格特质根据人认为发生在自己和别人身上的事情是否可以控制,来对人进行划分,可以分为内控者和外控制者。控制点纬度的一端是内控的人,他们相信自己可以控制发生在他们身上的事情,把行为后果归因于自己的行为和人格特征;另一端是外控的人,他们认为发生在自己身上的事情是由外力控制的,把行为后果归结为运气、命运或是他人力量的影响,自己无能为力。个体的内外控制纬度对行为的影响是:它将使不同的人在同一环境时采取不同的行为。内一外控人格特征能够准确预测人们在特定情境中的行为。洛特在他的几项研究报告中得出:个体的内一外控人格特征与个体在生活中所经历的各种事件中所作行为存在显著相关,这种事件其中就包括吸烟事件。朱利安·洛特的两项研究(1966)均发现:(1)吸烟者比不吸烟者更倾向于外控;(2)那些接受香烟盒上有关吸烟危害健康的警示并戒了烟的个体更倾向于内控,尽管不论是内控个体还是外控个体,他们都相信这种警示是正确的。另外,在吸烟与健康的问题上,内控者比外控者相信,每个人都可以对自己的健康发挥作用,而外控者不承认自己所作所为会对健康有多大影响;内控者比外控者更愿意采取措施预防疾病(Seeman, &Seman, Say-les,1985)。上述研究结果,充分显示:在戒烟行为上,内控者一旦在认知上接受吸烟有害于健康时,他们通常比外控者更能够主动采取积极有效的措施,诸如通过自行的放松练习、意志努力控制吸烟行为、或逐渐减少每天的吸烟量等自我控制的方法,成功地戒烟;而外控者虽然在认知上同样接受吸烟有害健康的观念,他们不愿意承认吸烟和健康之间的关系更不容易相信自己的行为能够对健康有多大的影响,常常提出外因为吸烟行为辩护;比如,不吸烟的人也会得肺碍等。所以,我们有理由得出:在戒烟行为的成功与失败上,人格的内外控纬度起到关键性的作用。因此,成功与失败的戒烟者的在人格特质的差异重要是控制点的差异:即:内控者比外控者更容易成功戒烟。
调节睡眠,从细小做起睡眠卫生与整体的生活习惯有关。只要遵照下列的一些方法,坚持不懈,即使不用其他治疗,部分失眠症也可以得到改善。环境因素须知:布置好卧房;睡眠应当在安全、舒适、安静和令人放松的地方;床上用品要保持舒适:仔细选择睡床和床上用品,因为你生命中的1/3时间将与它们共度;床太软或太硬都会引起腰背酸痛; 避免外界打扰(光线和噪音);保持卧房的空气和湿度,必要时可以在散热器上放块湿毛巾或者安装一台湿化器;卧房的温度应保持在16℃—18℃;把所有的时钟都藏起来,老是觉得休息时间在丧失特别容易引起紧张。日常活动须知:白天做些运动,但不要在傍晚的时候;注意你用的药物,如果不清楚请向药师或医生咨询。下午以后少服用刺激性物品;午休时间不要太长;避免紧张气氛,学会控制自己的紧张情绪;晚上避免强烈的体力活动和过度的脑力活动;吃饭不能太多也不能太少,喝水不能过多。否则半夜要起床如厕;按照身体时钟的节律按时上床按时起床;上床就是睡觉,不是为了读书,看电视或吃东西;如果不能入睡,就先起床,做些事情(如读书),安静放松一下,等有睡意的时候再上床睡觉;睡醒马上起床,如果再入睡,很有可能在一个睡眠周期的中间被迫惊醒;起床有个过程,回到现实中要经过一段时间;慢慢地适应光线,最好是日光,这样有助于设定你的身体时钟;慢慢伸展身体使肌肉放松温暖起来;要打哈欠就尽量打,这样有助于氧气交换;冲个澡有助于恢复精神;吃点固体的平衡早餐,早餐量应能够补充一天能量需求的25%。希望帮到你 谢谢采纳
强烈建议你好好看看我下面的文章,对比一下目前,我国已发现为害烟草的细菌性病害有8种。在云南省烟区常发生的有青枯病、野火病及空茎病三种。(一)烟草青枯病 1880年在美国首次发现这种病害。在云南南部湿热烟区如思茅、文山等时有发生。 1、症状 苗期和大田期均可发生。主要侵染烟草根、茎是典型的维管束病害。 该病发病初期烟株一侧叶片迅速调萎。被感染的病株茎和叶脉的导管变成褐色至黑色,外表出现黑色条斑,有的黑色条斑一直延伸到烟株顶部,甚至枯萎的叶柄上都有黑条斑;病株发病的一侧叶片凋萎,无病一侧的叶片生长正常,呈现“半边疯”症状。天气炎热时,病株的叶片常呈不规则的灼伤,以后叶片变干,边缘脱落。病茎横切,可见一侧的维管束组织变成褐色,病茎髓部变成蜂窝状或全部腐烂,形成仅留木质部的空腔。天气潮湿时,用力挤压病茎切口处,可见黄白色乳状粘液从切口处渗出,即细菌的“菌脓”(这是细菌病害与其他病害区别的重要特征一)。 2、病原 烟草青枯病的病原为茄假单胞杆菌(Pseudomonas solanacearum ),属假单胞杆菌属。茄假单胞杆菌寄主范围很广,可侵染茄科、豆科、蓼科、紫草科、凤仙花科等44科的220多种植物,大多数禾本科植物不受侵染,茄科中感病的种最多。 3、发生规律 病菌主要在土壤中或遗落在土壤中的病株残体上越冬,也能在生长着的其他寄主上越冬。初侵染发生以后,病原菌靠雨水、排灌水、病土、病苗、人蓄、生产工具及昆虫进行扩散传播。高温、高湿是青枯病流行的先决条件。气温在30~35℃,湿度在90%以上时,病害常常发生严重。6~7月份温度高达30℃以上,气温正适合该菌的繁殖,只要此时阴雨连绵,病害就有可能严重发生。排水不良,土壤湿度过大地方发病较重。地势低洼、土壤粘重的地块,也易诱发此病。中性偏酸的土壤,有利于病害的发生。连作田块增加了土壤中的病菌含量,初侵染增加,发病重。4、防治方法 (1)农业防治 由于病菌在土壤中越冬,轮作对防治青枯病非常有效。防止带菌的粪肥施入大田。在大田移栽和培土过程中,注意不损失烟株根系和茎基,防止病菌从伤口侵入。适当增施锌、硼肥,提高烟株抗病能力。 (2)药剂防治目前尚无理想的防治青枯病的药剂。常用72%农用链毒素SP 3000倍液在移栽后灌根1~2次,有60~70%的防病效果。用噻菌茂(青枯灵)20%WP(温州鹿城植保化学公司) 600倍液灌根有一定效果。用龙克菌(噻菌铜)(20%SC)(浙江龙湾化工有限公司)600倍液,灌根、泼浇、粗喷可以达到75%左右的防治效果。生物防治药剂:康地蕾德(多粘类芽孢杆菌)(亿CFU/克吸粒剂)(上海泽元海洋生物技术有限公司);青萎散(荧光假单孢杆菌)(3000亿个/克粉剂)(江苏常州兰陵制药有限公司)。(二)烟草野火病 烟草野火病1917年在美国报道。过去,在云南曲靖、昭通、昆明等烟区十分严重,近年来发病较轻。云南烟区称野火病为“火烧病”。 1、症状 苗期、大田期均可发生,主要发生于大田期。以叶片为主,也可危害幼茎,萼片等器官。叶片受害时,初期产生褐色水渍状小圆斑,周围有一很宽的黄色晕圈(本病的主要特征)。几天后,变成一个圆形或近圆形的褐色病斑,直径为1~2cm。如遇高温高湿天气,病斑会迅速增大,相邻的病斑愈合成不规则的大斑,并产生轮纹,有时病斑上会产生浅黄色的菌脓。天气干燥时,病斑破裂、脱落。嫩茎或蒴果,萼片发病时,病部产生不规则的小斑,最初呈水渍状,以后变成褐色病斑,周围晕圈不明显。由于相邻病斑愈合后形成的大斑上有轮纹,所以常常与赤星病相混淆。野火病与赤星病的主要区别是:赤星病的轮纹是规则的,以病斑最初的侵染点为圆心的同心轮纹,就像松树横断面的年轮一样;而野火病的轮纹是杂乱的、不规则的,往往是弯弯曲曲的、多角的。 2、病原 烟草野火病的病原是丁香假单胞菌烟草致病变种〔Pseudomonas syringae pv. Tabaci(Wolf et Foster) Young & Dye Wikie〕。野火病菌的寄主范围较广,除侵染烟草外,还能侵染豇豆、大豆、番茄、胡椒、曼陀罗及心叶烟。 3、发病规律 病菌可在病残体上越冬(存活9~10个月),还能在许多作物(如大麦、小麦)和某些杂草根系附近存活(不引起侵染和病变)。初侵染源主要是越冬的病残体和被病残体污染的水源、粪肥。被侵染组织发病后,在病组织上可产生大量的菌脓,菌脓可借助于风、雨或昆虫进行传播,引起病菌的再侵染。田间N、P、K的施用量与野火病发生程度关系密切。在一定的施肥范围内,随N肥施用量的增加,野火病的病斑扩展速度相应加快;而随着P、K肥施用量的增加,则病斑的扩展速度迅速放慢。 野火病在15~37℃的温度范围均可发生,适宜的温度范围是28~32℃,潜育期4天左右。气候干燥,相对湿度低,野火病不发生或少发生。如果降雨多,湿度大,使烟叶细胞间隙充满水分,病菌就可以迅速侵入并繁殖扩展,产生急性病斑导致病害大流行。暴风雨不仅有利于细菌传播,而且易在烟株上造成伤口,致使细菌侵入;烟田遭受冰雹袭击后,叶片上产生大量孔洞,病菌可以从伤口迅速成功地侵入,造成野火病大发生。 4、防治方法 (1)农业防治 实行轮作,避免与其他寄主作物连作。移栽后要合理施肥、灌水,注意氮肥施用量,并适当增施磷、钾肥。生产上采用1∶2∶3的氮磷钾配合比例为宜。早期田间点片发生时,应及时摘除病叶。 (2)药剂防治 喷施1∶1∶160倍液的“波尔多液”预防或用72%农用硫酸链霉素SP2000倍液进行防治。 用噻菌茂(青枯灵)20%WP(温州鹿城植保化学公司)600倍液喷雾有一定效果。用龙克菌(噻菌铜)20% SC(浙江龙湾化工有限公司)600倍液喷雾,可以达到75%左右的防治效果。其他防治药剂: 氢氧化铜DP(冠菌清)(澳大利亚新农有限公司);72%农用链霉素SP(河北省石家庄曙光制药厂);49%氢氧化铜·叶枯唑WP(锦田久锦田久皓)(云南锦田植保科技有限公司);50%氯溴异氰尿酸SP(灭菌成)(南京南农农药科技发展有限公司);68%农用链霉素SP(辽宁省丹东市红泽农化有限公司);77%硫酸铜钙WP(多宁)(西班牙艾克威化学工业有限公司登记、江苏龙灯化学有限公司分装)(三)烟草空茎病 在云南的南部烟区如红河、文山等时有发生。 1、症状 苗期和大田期间均可发生。地上部茎、叶均可受害。苗期发病,多从接触地面的叶片开始,经叶脉和叶柄传至茎部,使茎基部腐烂变黑而形成空腔状。在大田,烟草空茎病通常是在打顶、抹杈时开始出现。尽管病原菌可以从茎的任何伤口侵入,但最经常的是从打顶所造成的伤口侵入,并沿髓部向下蔓延。受侵染后髓部迅速变成褐色,继之出现软腐,组织被瓦解,顶叶萎蔫,病部继续向下发展,叶片悬挂在茎上或脱落,仅留中空的茎。叶片受害时,开始出现暗绿色斑点。继之叶肉消逝,仅残留叶脉,若采收时已受侵染的叶片,在调制过程中,可继续发展形成软腐,并散发出特有的气味。有时在茎上,表现为黑色条斑,继续发展可环绕全茎,在病斑以上叶片凋萎,而以下叶片正常。 2、病原 烟草空茎病菌为欧氏杆菌属的胡萝卜软腐氏杆菌的胡萝卜软腐亚种〔Erwinia carotovora subsp. Carotovora (Jones) Bergey et al.〕。空茎病菌可侵染61个科的140多种植物,其中包括甘蓝、胡萝卜、芹菜、黄瓜、莴苣、马铃薯、萝卜、白菜和烟草等。 3、发生规律 空茎病菌可在土壤及病残体上存活越冬,也可以在根周围的土壤中生活。烟草空茎病菌为伤口寄生菌,一般从打顶、抹杈和采收叶片时所造成的伤口侵入。主要传播方式是雨水传播。田间管理和收获时在操作过程中,不仅传播病菌,而且所造成的伤口也有利于病菌的侵入。 空气湿度是决定此病的关键因素。在大田期,温度一般不是限制因子。在阴雨天,不仅叶面上细菌数多,且打顶、抹杈及采收时所造成的伤口不愈合,木栓化较慢,延长了病菌侵入的时间,而且高湿有利于细菌存活,降低烟株的抗病性。在苗床后期,若苗床温度高,湿度又大,常导致烟草空茎病菌在苗床内蔓延,引起成片发病。 4、防治方法 (1)农业防治空茎病菌可在土壤中越冬,结合其他病害防治,采用3年以上轮作,可取得较好的防治效果。施用无菌粪肥。田间打顶、抹杈和采收时要选择晴天,露水干了以后再进行,以便加速伤口愈合,防止细菌侵入;最为有效防治办法是在发病初期采用剖茎风干髓部。 (2)药剂防治 在病区应封顶后,及时喷施农用硫酸链霉素进行预防。用噻菌茂(青枯灵)20%WP(温州鹿城植保化学公司) 600倍液喷雾有一定效果。用龙克菌(噻菌铜)(20% SC)(浙江龙湾化工有限公司)600倍液,喷雾、灌根、泼浇、粗喷等方法可以达到75%左右的防治效果。出处:云南烟叶生产科技信息网 整理:浙江龙湾化工有限公司 熊兴平 参考资料:出处:云南烟叶生产科技信息网 ;整理:浙江龙湾化工有限公司 熊兴平
世界卫生组织健康主题:烟草板块里边有许多许多烟草的论文参考文献,想要的话就自己找去吧,建议搜索英文版,这样可以获得更多内容。因为据偶了解,世界卫生组织的中文版内容总量似乎还达不到英文版的一成
吸烟对健康的危害。烟草中含有烟碱(尼古丁),具有很强的毒性。据报道,一支香烟中的尼古丁可毒死10只小白鼠,25支香烟中的尼古丁能毒死一头牛,40~60毫克的尼古丁可使人致死。尼古丁损害脑细胞,使吸烟者出现中枢神经系统症状;引起血压升高`心跳加快,甚至造成心律不齐`诱发心脏病;引起胃痛及其它胃病;损害支气管粘膜,引发慢性支气管炎。曾有研究人员在美国·英国·加拿大等进行了上百万人的调查,结果发现:从肺癌的发病率来看,每日吸烟支数越多,肺癌的发病率就越高。每天吸20支烟以上的人,其肺癌死亡人数是不吸烟者的18倍。每日吸25支烟以上的人其肺癌死亡人数是不吸烟者的31倍。烟草还会显著提高肺部·口腔·咽部·喉部·食道·胰腺·膀胱和肾盂患癌的危险性,也有引发鼻腔·鼻窦·胃部·肝脏·肾脏·子宫颈的癌症和白血病的可能。他们的危险性由吸烟者的吸烟时间和数量决定。烟草中还有许多对人体有害的物质,这些有害的物质,需要在肝脏中解毒。因此,吸烟使肝脏的负担加重,影响肝脏的功能,得了肝炎一定要戒烟。凡是肝功能不好的人,都应该戒烟。研究结果还提示:吸烟与肝癌有密切关系。国外曾有研究报告,在那些未曾感染过乙型肝炎病毒而患了肝炎的病人中,有许多是长期大量吸烟者。这些人患肝癌的危险性随着每日吸烟支数的增加而增加。如每日吸烟1~10支的人,患肝癌的危险性较不吸烟的人多1·3倍,每日吸烟11~20支的人为2·5倍,吸21~30支的人为3·7倍,大于30支的人则高达8·4倍。在患过乙型肝炎的人群中,吸烟也能增加患肝癌的危险性,有研究表明,吸烟超过300支/年的人,患肝癌的危险性是不吸烟者的1·5倍。从防癌的角度应该戒烟已成定论 烟草的存在“理由”目前国家有不少税收来自烟草业,各机构有许多赞助也来自烟草业。各地各级的大烟草企业提供了许多就业机会。好多个县都是靠烟草业来维持财政收入,许多人从事烟草行业,并以此为生。禁烟既减少财政收入,又会使不少人失业,因而会对经济产生一定的影响。吸烟是危害健康,同时烟草又牵涉和带动了一定范围的经济。烟盒上的“吸烟危害健康”潜台词等于抽不抽看你的意志力。要想完全禁烟,暂时来说还难以实现。只有大家都自觉抵制,让烟草没有市场才能彻底戒烟
要怎么做才能保持长期清醒呢。下面我们要介绍一些方法,只要认真的实行将有助于你避免复饮。1、 记住:嗜酒是一种不可治愈、逐步恶化、足以致命的疾病嗜酒中毒是一种逐步恶化、足以致命的疾病。这种疾病是由于机体对酒的敏感性,加上在心理上难以摆脱的强制性饮酒欲望引起的。目前,医学界没有药物或心理治疗能“治愈”——我们不能简单的靠住院治疗或者吃药改变我们的特质,从而再回到饮酒初期那种正常的、适度社交饮酒的状态。成千上万的嗜酒者无法停止饮酒,我们不仅看到许多嗜酒者把自己喝死――死于震颠性谵妄的“戒断”综合症(.’s)或痉挛,或死于由饮酒导致的肝硬化,还有许多没有正式归于酒精中毒而确由喝酒导致的死亡。而且在车祸、溺水、自杀、杀人、心脏病、火灾、肺炎或中风等被列为死亡的直接因素时,事实是嗜酒者的严重饮酒行为导致了致死的条件与直接起因。我们大部分人还没有濒临可怕的酒精中毒的最后阶段,因此现在喝酒时以为离那种命运很遥远。但如果我们继续喝下去的话,无疑,只有死路一条。很多戒不了酒的嗜酒者会将嗜酒过度归咎于自己道德观念薄弱,或认为是由于自己心态不平衡所致。然而嗜酒在道德上没有什么不对的,因为这是一种疾病。在这个阶段,单靠自身的意志力量是无法将其克服的,因为嗜酒过度者在酒面前已经丧失了自由选择的能力。因此我们无需为我们的疾病感到难堪,这没什么不光彩。这不是我们的错,我们并不想成为嗜酒者,我们也没有试图去得这种病就像没有人愿意得肺炎一样。经验表明,只要你有戒酒的强烈愿望,并充分认识问题的严重性,能以脱离酒精、充满幸福的方法来照料自己,那么你依然可以幸福、健康并且有价值地像正常人一样生活。2、远离第一杯酒“如果你不喝第一杯酒,就不会醉。”“一杯太多了,但二十杯也不够。”当我们从一般性喝的多发展为嗜酒时,经常的醉酒严重干扰了生活和工作,于是我们减少饮酒次数,或试图把酒量控制在一到两杯,或从高度酒换成啤酒或葡萄酒,好让自己不要醉得太厉害。也许我们可以保持一段时间滴酒不沾,然后遇到机会(一些特别庆典、个人困惑或根本没有特别的事),我们又会开始喝酒,开始我们想只喝一杯吧,由于一杯酒并未导致什么严重后果,我们觉得再喝一杯也是安全的。但事实证明那只是个陷阱——当我们喝了两三杯,感觉不错,然后觉得以我们的酒量再喝一两杯也不会有什么问题。结果我们控制不住的喝得太多,回到了原来烂醉如泥的状况。专门研究酒依赖问题的医生告诉我们——正是第一杯酒触发了潜在的饮酒欲望,进而使我们失控。这种重复的经历使我们得出结论:试图控制酒量计划如何不喝醉是不可能的,而避免那关键的一杯酒——“永远不端第一杯”才能使我们保持长期清醒。 酒依赖是一种对于酒精的成瘾行为。酒精作为一种软性毒品与任何其它成瘾物质一样,我们如果想保持康复状态,只有远离第一剂导致我们所成瘾的那种麻醉剂。3、 使用“24小时”计划在酗酒的日子里,我们经常会在非常难受的时候很严肃的发誓“再也不喝了。””我发誓要一年不喝。”,从心里说,我们真的是不想再喝醉了。当然有些人会有所保留:说这个誓言只是针对于“烈酒”,而不是啤酒。其实啤酒与葡萄酒也会让我们喝醉,只是需要喝更多的量来达到与白酒一样的效果。我们喝啤酒与葡萄酒醉酒所受的伤害同我们喝烈酒一样。然而,过一段时间,誓言和痛苦的记忆都会被抛之脑后。我们在某个时刻又开始喝酒了。我们的“永远”总是不能持久。 当然其中一些人确实信守诺言戒了很久,2个月、半年、或者一年,直到时间到了,我们觉得应该可以自由的、控制性的喝酒……我们又复饮了,很快落入原来的麻烦中,同时带着新的内疚与悔恨。 酒依赖是一种永久的、不可逆的疾病,我们大家的经验告诉我们,对于保持清醒不要发长期的誓言。更实际、更有效地说法是:“我只是今天不喝酒”。 也许我们昨天喝酒了,但可以决定今天不喝。无论遇到什么诱惑和愤怒,我们尽我所能努力避免今天喝第一杯酒。 如果饮酒的愿望过于强烈,那就把24小时分成更小的单元——至少一小时——我们可以忍受这种暂时的停酒引起的不舒服,那再多一小时!再一小时!再继续下去。我们今天成功了,我们就有理由相信我们明天也能做到。“24小时”计划是很随意的。我们可以在任何时间重新开始,无论我们在哪儿。在家,在工作时,在医院的病房,在下午的4:00或早上的3:00,我们可以决定从任何时候开始在未来的24小时或5分钟内不去沾酒。我们只是尝试着过好今天(现在),仅仅为了保持清醒--它的确奏效。一旦这种思维方式成了我们思想中的一部分,我们发现以24小时为一阶段的生活对于处理其它的一些事情同样有效和令人满意。4、 采取行动我们越想要远离酒精,想喝酒的念头就越挥之不去。因此简单地远离酒(或不去想喝酒)是不够的。一旦停酒之后 ,那些空余出来的时间要如何打发? 我们中大部分人都有正式工作要做,但仍然有许多空出的时间必须打发。所以我们必须培养新的爱好、安排丰富多彩的活动,以填补这些时光,同时也给原本一度沉迷于酒精之中的精力找到适当宣泄的渠道。可以做的适合于我们并有意义的事有很多。1.戒酒的初期,可以散步或者快走。尤其是去未曾到过的新地方。去公园或乡间小道悠闲地漫步,但不是累人的急行军。2.阅读。虽然我们有些人无法定下心来看书, 但是我们真的该好好看一些书籍,以此使自己开阔视野,增加生活的阅历,同时更加专心。3.逛博物馆或画廊,有些人选择摄影也很不错。4.游泳、跑步、骑自行车、瑜珈或医生建议的其它运动。5.着手处理忽略已久的家庭杂务。整理衣柜、梳妆台、将文件分门别类归档、或是处理我们拖延很久的事务。但我们在做这些事时,不要贪多,量力而行。不要一次清理整个厨房或是整理所有文件, 而是一次清理一个抽屉或一个档案夹,其它工作改天再做。6.尝试培养新的嗜好。选择不会太昂贵或要求太高、纯粹娱乐消遣、没有竞赛压力却令人耳目一新、振作精神的活动。例如歌唱、写作、热带鱼、木工、篮球、烹饪、赏鸟、业余表演、木雕、园艺、吉他、电影、舞蹈、石雕、盆栽、收藏等。许多人发觉,自己现在真正喜爱的活动竟然是过去从未考虑尝试的嗜好。7.重拾往昔乐趣。一件你多年没有润色的水彩画、桌球或围棋、阅读札记等,延续这些爱好。但如果觉得已不再适合你,就直接舍弃。8.去上课。学习日语或是英语?喜爱历史或数学?想了解考古学或人类学?或者烹饪、电脑操作,那就去参加函授课程、电视大学或成人教育(只为兴趣,不一定要有学分证书)。还有很多地方都有每周只要上一天的课程,何不尝试一下?上课不仅可以开阔视野,更可以拓宽生活领域。万一你对上课内容感到厌倦,不要犹豫马上退出。学会放弃对自己无益或是没有正面、积极、健康意义的活动,我们才能够鼓起勇气重新面对,才有机会去领略喝酒之外崭新的生活层面。9.自愿去做一些有用的服务。许多医院、儿童服务机构、社会福利团体都非常需要志愿者提供各项服务。我们可以有很多选择,当我们能够对他人有所贡献时, 即使只是微不足道的服务 ,我们也会觉得特别受用,甚至在谈论参与这些活动的过程及其相关讯息时,我们也会感觉非常有兴趣而特别投入。10.打扮自己。我们大部分人知道很多方式剪个新发型、穿件新衣服、换副眼镜、甚至更新牙齿,都会有出乎意料、令人愉悦的效果。11.放松地玩!并非我们日常生活中所作的每一件事都一定必须要积极进取、求新求变。我们也需要去做一些纯粹只为了兴趣的活动,诸如你喜欢的风筝、动物园、喜剧电影、灵魂音乐、侦探小说等等;都不喜欢的话,找其它一些好玩而又与喝酒无关的活动,纯粹为了犒赏自己。5、 改变旧有习惯在我们酗酒的过程中,固定的时段、熟悉的地点以及习惯的活动。尤其是在疲累、饥饿、寂寞、愤怒或是特别高兴的时候,这些看似平常、重复出现的场景,对我们清醒的生活而言都是危险的陷阱。6、 使用甜食或饮料尽量不要让自己饿着肚子——饥肠辘辘时,想喝酒的冲动显得更为强烈。这时候吃点甜食或是小点心、营养食品似乎能够减低我们对于酒精的渴望。因为甜味能够抑制喝酒的冲动,进食过程本身也会带来一连串新的肢体动作: 喝饮料、牛奶、吃饼干、水果时的咀嚼、吞咽等等,也对改变以往饮酒时的旧有习惯很有帮助。有些酒鬼听到建议多吃东西以取代喝酒时,可能会忧虑会不会越吃越胖。其实以健康、均衡的饮食取代酒精中乙醇的热量供应后,有些体重超标的人反而去除了多余的脂肪而减轻了体重。当然有些人可能会发胖,但这是可以控制的——毕竟减肥比戒酒容易的多。而依据目前医学研究的结论,多吃富含维生素B的食物,不关能够弥补我们长期嗜酒引起的维生素缺失,对于降低酒瘾也有帮助,因此每天补充复合维生素特别是维生素B是有意义的。所以下次我们面对想要喝酒的冲动时,不妨吃点甜食或饮料。起码可以将想喝酒的念头往后挪一两个小时。8 、充分的休息严重酗酒的人一般不了解自己身体为什么疲惫。其实,至少有三个源自于酒精特点的原因:①酒精属于高热量饮料,能够快速提供能量;②酒精麻痹了中枢神经系统,使得酗酒者无法察觉到身体不适的症状;③当酒醉麻痹状况逐渐消失后,随之而来的焦虑又引起另一种紧张感。在我们停酒后,焦虑不安的感觉仍会持续一段时间,并导致躁郁及失眠。同时我们也经常感到十分疲倦和昏昏欲睡,这两种情况时常会交替出现。随着停酒过程的延续,这两个问题都会逐渐好转,毋需担忧。这就提醒我们,初期停酒阶段必须要有充分的休息。因为当我们疲倦时,往往又会产生再端起第一杯酒的念头。我们很多人急欲了解为何有时会无缘无故地、突然间出现想要喝酒的冲动。如果我们仔细分析当时的情况,就会发现这种情况经常发生在我们感觉特别疲惫的状态时,只是我们当时不了解其中的关联性。我们常常消耗了过多体力又得不到充分休息,一般而言,此时只要吃份快餐、小点心或者小睡一会儿就能立即恢复,同时想要喝酒的念头也会烟消云散;即使我们没有立即入眠,但只要躺一会儿或在椅子上小憩片刻,都能够放松心情,消除疲劳。当然,如果我们能在每天的计划中为自己安排出足够的休息时间,会有更好的效果。停酒后常常出现失眠的各种状况。而“失眠”太多的被我们作为需要喝一两杯的借口,因此我们必须采取一些措施以帮助自己避免再去喝酒。有时候与其躺在床上翻来覆去无法入眠,倒不如索性做些自己喜欢的事情。即使是在凌晨一两点钟,亦不妨起来阅读或写作,直到身体需要休息时为止。重新检查自己的生活起居习惯,看是否因某种不良习惯造成了自己的睡眠障碍。例如,晚上是否喝了太多茶或者咖啡?饮食是否适度节制?有没有适量的运动?消化道系统的运作是否正常?另外,很多传统的老偏方对解决失眠问题也很有效。例如,喝杯热牛奶、深呼吸、热水澡、阅读一本单调、乏味的书或是欣赏轻音乐等等。如果情况没能改善甚至持续恶化,我们建议去寻求一位比较高明的、同时了解酒瘾问题的医师诊治。我们必须谨记:安眠药并不能解决我们嗜酒者的失眠问题。经验表明,依赖药物,最终不可避免的会复饮!况且借助药物入眠,需要承担很大风险。因此,我们宁愿忍受短期的不适,也不愿冒险借助药物,直到身体重新恢复健康的睡眠习惯。在摆脱酒精的桎梏后,我们很多人曾在夜深人静或是黎明破晓时,惊惧的发现自己竟然做了一个鲜明生动的有关自己复饮的噩梦。 我们对于复饮的状况感到如此的震惊与痛苦,但这种现象并不是一件坏事,它表示:我们确实已经痛改前非,领悟到自己不能再这样继续狂喝滥饮,所以我们在梦中、在潜意识里也认同自己保持清醒的选择。当我们可以滴酒不沾安然入眠,感觉是如此的美好,一种身心纯粹愉悦的享受,从此不必再经受宿醉的痛苦折磨,也勿需担心酒后失态、记忆一片空白等窘境的出现。这意味着,我们已经能够以感恩而又充满希望的心情迎接崭新一天的到来了!9 、谨慎喝酒的场合在戒酒的初期, 与从前的酒肉朋友保持适当距离,或者找个合理的借口来避开以喝酒为主要活动的宴会是明智的做法。但是迟早我们必须出席一些喝酒的聚会,因此如何面对酒局很重要。如果主人是老朋友,可以事先告知自己现在已经戒酒; 或至少有一位同伴知道我们正在戒酒 ,并了解到它对我们的重要性——他能声援你并减少你将承受的压力。 另外如果在出席宴会之前在胃里先补充一些营养东西对于你稳定情绪是有益的, 你也可以随身带着一小包你最喜欢的糖果或是替代食品 。有时候如果在吃完晚餐后,晚上还有很长的喝酒时间时,我们也可以提前离开。大多数的人几乎完全不在意我们的离去, 他们太忙着喝酒或是诸如此类的事 。总体而言我们不要过于紧张,因为(1) 别人喝酒并不像我们原先所以为的那样 (2) 非常 、非常少人注意到或在乎我们是否喝酒 (3)爱护我们的朋友或亲戚,他们乐于见到我们不喝酒。聚会时也许会有喝酒的亲戚朋友询问 :“ 你喝什么? “ “ 只喝一杯没关系 ““ 你为何不喝? “ … 等等 诸如此类的话。我们尽量采取不说谎同时也让其它人能够比较快了解和接受的方式进行说明。 例如” 健康因素”和 “ 医生的吩咐 “ “ 我发现自己不适合喝酒 “。一般人都能接受我们现在已经不喝酒的事实,同时停止询问我相关问题。当然越早向我们熟识的人坦白事实的真相对自己越好。大部分友善的人会赞赏我们的诚实并鼓励我们为摆脱酒瘾所付出的努力。对别人大声说出我们不喝酒可以给我们自己很大的帮助, 强化我们保持清醒的决心,同时可能会有一项附带作用 : 有时候当我们做出如此的声明后,会鼓励其它有些想要或需要喝酒的人不喝,别人并不会看低你。当我们被问到想喝点什么时,我们大部分人可以接受汽水或其他饮料,如此一来可以让自己更自在。很正常的,我们并不希望别人过于关注我们戒酒的事,而是希望能够以谨慎和隐密的方式而非公开的方式昭示众人。但有时候一位好心、出于善意的朋友或家人,无意中过度关心我们酒瘾疾病的康复情况 。这可能会使我们感到相当为难,这时最好试着忍耐,通常不会超过2分钟 ,等到我们感觉较为冷静时, 我们能平静的解释我们真诚的感激他们的关心。 有时候一个喝了很多酒的人或者原来的酒友,对于你突然不喝酒不满意,你碰到这种强迫的情况并心情不愉快时,请记住有千上万正在戒酒的吧友支持你,即使我们不在现场,但我们的心与你同在 。你要学习避开这一类的人,有时候完全可以找个借口直接离开,即便得罪这类人也不是什么大不了的事。 毕竟我们不过是采取必要的措施以维护自己的健康。10、 “宽于待已,宽以待人”回顾我们饮酒的经历就会发现,我们的饮酒问题看起来总与其它人有关。当我们嗜酒后,我们对别人的态度会变得好辩而好斗。我们的愤怒及恐惧甚至经常指向无辜的人。我们对身边的人过于敏感,因而怀有怨恨。当我们停止饮酒,感到莫大的安慰。但我们很难保证情绪的稳定,我们必须面对一个现实:在任何地方都会有这样一些人,他们有时候说的一些话令我们难以认同,或者他们做的什么事是我们不喜欢因而引起我们的情绪波动。我们发现,在这样的情况下对自己说,“啊,好了,‘宽于待已,宽于待人’吧”,是极有帮助的。努力尝试着理解别人,尊重别人的选择,尊重他们的行为和权利,特别是那些以错误方式对待我们的人是值得的。我们以礼相待,期待他们给予我们同等的礼貌。我们可以在邻里间、公司找到志趣相投的朋友。当我们把时间花在我们喜欢的人身上,我们就很少会被那些难以相处的人所烦恼。慢慢地,我们发现我们会自然地不再惧怕那些会激怒我们的人,不再急切地从他们身边走开,当然我们不是等着让他们来激怒我们,也不试图改变他们,只是因为我们自己有了改变。我们决不让自己对别人产生太多的怨恨情绪,特别注意那个促使我们饮酒的尺度。我们发现,没有人能操纵我们的愿望或毁灭我们的生活。“宽以待人”——这句口号的前半部分同样有价值:“宽于待已”!当我们充分地享受充满趣味而丰富多彩的生活时,我们就乐于让别人去按任何他们自己所喜欢的方式生活。现在是否想起了什么人正在困扰你?如果有,试试推迟考虑他(她),不管那个人曾经多么让你一想起来就会怒火中烧。但此时此刻,为什么不先把他(她)放在一边,而你继续读下一段?宽于待已!把目光放在自己的生活上面。我们的观点是,保持清醒开辟了一条崭新的生命与幸福的道路。牺牲任何的忌恨与争论都是值得的……好了,暂时不去想那个烦扰你的人,冷静下来,让我们看看下面的建议会不会对你有帮助。12、摆脱孤单寂寞酗酒常被形容为“一种孤独的疾病”。我们起初喝酒主要是为了交际应酬的原因,酒精灌入体内有助于我们瞬间表现得热情开朗、左右逢源。然而一旦酒精的作用消退之后,遗留下来的是更多的疏离感,不合群的感觉,也使我们的心情更加抑郁难解。同时如果我们对自己喝醉酒或是酒后失态的行为感到内疚与羞愧不安, 这种纠结复杂的情绪很容易使我们有一种被抛弃、遭放逐的感觉——永无止尽的灰暗、难以言喻的锥心之痛。于是我们很快地又再度端起酒杯。我们酗酒时也不时地与人接触。然而大部分我们认为重要的对话几乎都深藏在自己心里,从不轻易出口。我们十分确定自己一直不被人理解,而且我们往往也不太在乎自己是否被其它任何人理解。多年嗜酒生活使得我们对别人猜疑、不信任以及以自我为中心。我们习惯性地表现出偏狭、固执、冷漠的姿态,仿佛我们一向就是孤僻、难以相处的人。当我们开始有机会能够与别人发展正常的人际关系, 甚至接受他人的友谊时。多年来内心恐惧的负担,往往使我们踟蹰不前,因此我们开始感到落寞,抑郁寡欢。过去陈旧的思维极易怂恿我们再去端起第一杯酒。独自一人面对酗酒问题的挑战是多么的危险,即使我们有极大的决心和愿望,也几乎没有任何单凭自己个人的力量能够战胜酒精的例子。独自一人时,想喝酒的念头往往偷偷地、狡猾地出现在脑海中。当我们感到寂寞空虚时,想喝酒的冲动似乎总能更快速、更强劲的击败我们。但现在我们能与其它志同道合的朋友一同扬帆前进,我们康复的旅程将更安全、更有意义也更有保障。所以我们不再忌讳向别人求助,在康复过程中接受别人帮助并非胆小懦弱的表现,与他人共同合作、同心协力是极其有意义的,因为我们大家都需要互相帮助。当然我们每个人都需要一些独处的时间,用来整理自己的思绪,进行自我反省,或者处理某些私人事务,借以释放日常生活所累积的压力。但是如果我们过度放纵自己,一味沉溺于离群索居状态下,是相当危险的。特别是当我们的心态逐渐变得孤僻、抑郁、自怨自艾时,有朋友的陪伴都好于单独一人顾影自怜。基于这些原因,我们对刚停酒的人建议“避免让自己太孤单”。在想喝酒的念头浮现脑海之际,如果能够暂停一下思考,尽快找人交谈或者上网与人沟通, 至少能够开始脱离那种孤立无助的危险状态。13 、当心愤怒与怨恨敌意、怨恨、愤怒,总是与我们酒醉脱离不了关系,它使我们嗜酒的问题更加恶化。“为什么要喝醉酒?”——一个十分普遍的答复是,喝酒能增加勇气,因此可以向别人袒露自己的心事,能够任意表达出平时难以面对、不知如何处理、愤怒不满的情绪。同时醉酒往往还伴随着愤怒的情绪。嗜酒者也可能极为喜爱酒后那种凌驾于他人之上的权力感。酗酒后的愤怒与暴力攻击事件和凶杀案之间有高度的关联性。包括犯罪者或被害人,有相当高的比例都是处于受到酒精影响的状态下而出事。强暴、家庭失和及离异、虐待儿童、持械抢劫,也常起因于酒后乱性。即使我们没有上述犯罪行为,但我们那种发脾气、生气也会导致他人心情紧张,担心随时会有暴力行为倾向。因此我们必须意识到愤怒情绪背后潜藏的风险。以人类天性而言,愤怒情绪无疑是时常都会发生的状况。盛怒之下的暴力行为或言语攻击,不仅对他人造成伤害,也危及整体社会安全。而且愤怒情绪的积累对心理健康也有非常负面的影响,这种对他人充满敌意的态度将使我们内心受到严重损害,从而导致抑郁症。虽说从各个方面来看,愤怒都是人类普遍性的问题,但就一名嗜酒者而言,它的威胁性和破坏性更甚。所有保持清醒的酒鬼几乎一致认为,我们本身的怒气往往能毁灭自我。敌意、怨恨、妒忌、愤怒的感觉迫使我们有想要再去喝酒的冲动。所以我们必须警惕自己,除了再喝一杯外,应该有其它更好的解决方式。首先,我们来辨识一下,愤怒形形色色的面貌:不宽容,轻视,蔑视,妒忌,憎恨,势利,讥笑,憎恶,敌意,不满,紧张,讽刺,嘲笑,自怜,恶意,不信任,怀疑,焦虑,挂念,疑心,猜疑,猜忌。在过去饮酒的过程中,我们不是钻牛角尖、深陷其中,就是反应过度、小题大做,尤其在我们又再喝起酒时,这种特质就更加明显。我们当中很多人都认为,愤怒是由于内心恐惧作用的结果。我们经常不确定我们到底在怕什么,有时它仅是一种模糊不清、难以形容的惊慌。我们往往在无任何预见的状态下,突如其来地对某人或某事爆发怒火。 失败、挫折感,也是导致我们怒火中烧的因素之一。就典型的酒鬼而言,我们特别缺乏耐心与毅力接受失败的磨练。不论是现实的,或者是想象的情境,在面对复杂的、不易处理的困境中,我们习惯性地选择喝酒来解决问题。另一种理直气壮的怒火更是难以应付——我们常常自以为正直侠义、愤世嫉俗,所作所为是出于正义公理,因此理应坚持。但是这种心态在不知不觉中却逐渐侵蚀我们的心灵,消弥我们对端起第一杯酒的抵抗能力。即使我们真的满腹委屈,受到极不公正的待遇,愤怒对我们依旧是无缘消受的奢侈品。不论是哪种方式的愤怒,终将使我们再度端起第一杯酒,从而走向自我毁灭之路。当我们开始想发脾气时,吃一些甜食或是喝杯非成瘾甜味饮料,将会有所帮助。如果我们能够及时着手转移注意力,并且开始处理其它事务,也有立竿见影的效果。像打电话给助帮人,或联系其它保持清醒的会员,也可以暂停一下;考虑我们是否过度劳累,如果是,适度的休息就可以恢复体力,消除怒气;同样的,我们也可以安静地沉思,默想“自己生活,也让别人生活”这句话的含义,让自己慢慢冷静下来,或是投入其它不相关的简单劳作,甚至欣赏以前自己曾经喜欢的音乐……我们也可以将生气的源头整理归纳为:我们所不能改变的事物(例如交通阻塞、天气、排队等候结帐……),如此一来,我们就可以用成熟而理性的态度来接受,而无需生闷气或是借酒浇愁。有时我们对周围的环境或本身的生活感到诸多不满。如果我们面临换工作、搬家、离婚等事情的冲击,那么当需要我们决策时,务必小心谨慎、仔细分析,切忌冲动鲁莽,作出无奈的决定。也就是说,无论处于怎样不利的状况,我们都应该让自己先冷静下来,然后才能有沉着的态度和建设性的想法来处理那些令我们感到困扰的事情。另一有效去除怒气的方式是,虚拟替代法。我们思考一下,如果是一个成熟、健全、有智慧的人在面临与我们相同的处境时,会如何应对,会采取什么样的行动?多试几次,真的有效。此外,我们也可以透过较轻松的体能活动来消除怒气——深呼吸、热水澡、静坐沉思甚至大声呼喊,均有助于疏缓情绪紧张。我们不建议纯粹采取压抑、忍耐、掩饰、封闭的应对方式,我们必须学会不受制于怒火,而依旧有所作为。如果做不到这样,则将来再度复饮的危险性极大。
时间一晃而过,一段时间的工作活动告一段落了,回顾这段时间中有什么值得分享的成绩呢?该好好写一份工作总结,分析一下过去这段时间的工作了。你还在为写工作总结而苦恼吗?以下是我为大家整理的医院戒烟控烟工作总结(通用5篇),仅供参考,希望能够帮助到大家。
20xx年5月31日是“世界无烟日”,我院结合这个重要的日子,长期以来在医院全面启动控烟工作,在全院干部职工的共同参与下,控烟工作取得了一定的成绩。
我院开展了多种形式的控烟宣传和教育活动,大力宣传医院实行全面禁控烟的重要意义,向大众宣传普及吸烟的危害以及戒烟的方法和技巧,倡导大众主动参与控烟,自觉远离烟草。
1、 5月30日在住院部门口举行“全面戒严宣传活动”,由县疾控中心医生介绍戒烟经验,我院党办、护理部派出控烟专员在现场发放控烟宣传资料;
2.在院内显眼位置悬挂控烟宣传横幅;在院内宣传栏刊出控烟专栏;制作宣传资料,分发给员工、病人及其家属;在院内网宣传控烟相关知识;
3、5月31日,医院派出控烟小组及内科专家在禹王路设置控烟宣传免费义诊台,为来往群众提供免费义诊服务,同时宣传烟草的危害;
4、在院内各办公场所及公共场所设置禁烟标帜。
5、在病区大楼设立吸烟区,医院职工、病人及家属不得在办公室、病房及户内楼道吸烟。
目前,全院形成了一种戒烟控烟的浓厚氛围,病区内及所有的办公场所基本没有职工抽烟,都能自觉集中到室外吸烟处,中层干部中已有2人成功戒烟,有30余人减少了吸烟量。
今年,根据我院制定的控烟方案与计划。通过控烟健康教育、控烟培训等多种形式的活动,经过全体干部职工共同努力,我院吸烟率整体下降,基本达到全国无烟医院标准。现总结工作如下:
一、领导重视,制定有效的管理机制,明确职责
1、我院领导班子高度重视,以身作则,主动控烟、戒烟,积极带动全院控烟,将“创建无烟医院”纳入我院的工作计划。
2、成立控烟领导小组:张跃辉为组长,张进如、王会成、杨梅为副组长的控烟小组,全面负责医院控烟工作;成员由各科室主任担任,负责本科室的禁烟工作,包括对本科室人员控烟的培训、监督和劝止患者朋友的吸烟行为,大力宣传吸烟的危害;
3、成立控烟巡查小组、督查小组。巡查小组由保安及清洁人员组成,负责医院所属区域清洁卫生。督查小组由科主任组成,负责定期对各区域进行检查。
二、健全有效的奖惩制度,努力鼓励干部职工控烟、戒烟
1、明确规定了科主任、护士长及全体工作人员有共同负责医院病房、办公室、走廊、楼道和电梯厅等公共场所禁止吸烟的监督管理的责任,有责任和义务对在禁止吸烟场所内的吸烟行为进行规劝、制止。
2、巡查小组定期对各职能部门和临床科室进行检查,已对2名吸烟的本院职工,进行劝阻吸烟及戒烟,并已完全戒烟。
三、开展多种健康教育,人人参与控烟活动。
1、3月初,由我院班导班子组织实施,成功开展了一次“戒烟技巧”的动员大会,会上由我院领导杨梅讲述。参加会议的员工深刻的了解了吸烟的危害与戒烟的技巧。
2、10月x日下午,组织我院全体干部职工进行“控烟知识”讲座,由内科徐伟主任为我们培训。提高了我院干部职工对吸烟危害的认识,加强我院全体人员控烟、戒烟的能力。
3、除此之外,由控烟小组及各科室组织,在全院进次两了次禁烟自查,进一步强化医务工作者的控烟意识。
四、加大宣传力度,获得社会各界支持,落实无烟环境。
1、通过通过控烟健康教育、控烟培训、宣传单、宣传画等多种形式,向社会各界人士宣传我院“创建无烟工作”活动,以获得社会各界更多的理解与支持。
2、在病房、走廊、及各办公场所,实行全面禁烟,无烟具摆放。在明显位置设立禁烟告示牌,张贴禁烟标识,全面告知医院员工、患者、家属及来访者不得在医院室内吸烟。目前为止,新制禁烟标识10余块,宣传画2块,宣传吸烟危害。
每年的5月31日是世界无烟日,旨在提醒大家吸烟有害健康,呼吁全世界吸烟者主动放弃吸烟,号召所有烟草生产者、销售者和整个国际社会一起行动,投身到反吸烟运动中去,为人类创造一个无烟草的环境。
为进一步推动我院控烟工作,巩固控烟成果,全方位促进无烟医院活动,根据《西安市无烟医院评估标准》的.要求,结合我院实际,制定本计划。
一、建立健全医院控烟工作制度,完善组织结构
1、建立科室控烟机构。由科主任、护士长、控烟骨干组成,实行医院、科室分级管理,共同创建“无烟医院”的管理模式。
2、修改完善各项规章制度及职责,严格执行控烟制度,落实控烟责任。
3、形成院科两级控烟工作制度体系。控烟办负责制定医院健康教育工作制度、控烟工作制度。对制度落实进行监督,并加强对全院健康教育、控烟工作档案的整理和归档,负责年度工作计划的拟定、总结的撰写。
4、各病区建立相关制度,并组织落实。
二、强化宣传教育
1、在医院大楼的主要入口处等明显位置设置明显的禁止吸烟警示牌,在所有禁烟区域张贴禁烟标志,告知医院员工、患者、家属和来访者不得在医院室内吸烟。
2、分别在门诊和住院部设置吸烟区,有明确的引导标识,并配置吸烟危害健康的警示语标牌。
3、在导医台、门诊科室等摆放控烟宣传资料供取阅或向就诊者、来访者发放控烟宣传材料,宣传烟草的危害和控烟知识(如吸二手烟的危害、戒烟的益处、戒烟方法与技巧)。
4、利用医院网站、宣传栏、电子显示屏等工具以及例会、职工大会等形式,向全院员工、就诊者和来访者进行控烟宣传。
5、将控烟宣传资料纳入门诊、住院患者健康教育指南,宣传吸烟有害健康的医学知识,告诫病人、家属和来访者禁止在院内吸烟。
6、医务人员在诊疗活动中,主动向病人及家属口头宣传吸烟的危害性,积极劝阻在控烟区域内的吸烟行为。
三、定期做好针对医务人员和社会吸烟人群的有关吸烟危害性和戒烟方法的讲座,做好新员工上岗前禁烟教育培训,提高员工的控烟能力。
四、组织控烟工作。办公室人员进行月抽查、季度检查工作,将结果纳入科室考评当中。
五、做好包干区域的控烟工作。力求在室内场所(包括候诊区、治疗区、病房、检查室、手术室、医护办公室、值班室、会议室、机关各科室)全面禁烟。
六、建立一支监督员队伍,做到群众参与、群防群治,为我院的控烟工作打下坚实的基础。
一、医院方面所做的工作
召开多次控烟工作小组会议,总结研究控烟工作的进展情况以及存在的问题,制度出下一步解决问题的具体措施,由党院办公室牵头组织医务处、护理部、保卫处、总务处等多个部门在全院进行联合检查,共计10次,每次督查都要以任务单的形式下发给责任部门,要求责任部门有反馈有落实,以督促控烟工作的执行。到目前为止我院已经张贴宣传海报100余张及新制禁烟标识350张,门诊大厅、病房楼、楼道、候诊区、会议室等禁止吸烟的公共场所设置明显统一禁止吸烟标志,无烟具摆放,同时我院把病人经常去吸烟的卫生间的隔间门内侧也贴有标识,宣传遍布医院的各个角落。我院利用人民医院院报积极宣传控烟工作及本院职工的禁烟感想文章。
二、在对医务人员的干预工作
为了达到创建无烟医院的目的,我院给全院的医务人员发放了600本由中国控制吸烟协会出版的《医院控烟吸烟指导手册》及《吸烟危害健康我做控烟表率》。病人入院后由护士发给“北京大学人民医院控烟制度”和吸烟的危害宣传折页,并由医生在询问病史的同时协助患者填写《北京大学人民医院控烟表》,这样一方面让病人知道我院在创建无烟医院和吸烟的危害的同时也提醒了医生自己。我院成立了控烟门诊,由呼吸科的有经验的医生担任控烟门诊医生。20xx年6月17日由医务处组织的“迎绿色奥运强健康体魄创优美环境”健康沙龙活动,请了我院的控烟小组成员、呼吸科主任、外科主任以及原来吸烟现在已经戒烟的医保办主任及老干部处副处长等近四十人参加的活动,活动期间大家踊跃发言,气氛十分活跃,大家畅所欲言,戒烟的人讲解了经验,吸烟的人讲了戒烟的困难,同时积极寻求禁烟的方法,呼吸科主任何权瀛主任进行了现场答疑和辅导,医院向部分吸烟医生发放了戒烟贴和戒烟口胶,会议取得了很好的效果。20xx年7月11日,在我院行政楼会议室召开了首届亚洲医院控烟系统研讨会,此次会议是英国国家控烟组织对亚洲地区医院进行的控烟培训活动,旨在建立医院控烟的系统培训,此次研讨会作为第一站在我院举行。会议由我院魏来副院长主持,我院相关科室的主任及护士长参加了此次会议。来自伦敦大学玛丽皇家医院心理学教研室主任、烟草依赖研究室主任ProfPeterHajek教授以及全科医师培训中心的MartinEdwards医生到会并为大家作了生动的报告。在会人员也学到了很多国外的控烟经验。,在座的每个人从两位专家的精彩演讲中了解了许多有关控烟方面的知识。通过此次培训为我院拟定和实施相应的戒烟管理计划提供了借鉴,从而进一步提高戒烟医疗资源的质量和效力。
三、在对患者和家属的干预工作
在门诊大厅及各个候诊台反复播放《珍爱生命,远离烟草》的光盘,给每一个住院病人发放我院关于控烟的宣传折页,并由各科的责任护士负责宣教重申我院是无烟医院,让病人及家属知道我院在创建无烟医院以取得病人及家属的合作。
我院共有控烟监督员106名,控烟巡视员40名,其中包括巡视的`保安和保洁人员。另外,我院为党院办公室、医务处、保卫处、总务处、护理部的部分控烟巡视员发放了北京市爱委会制作的“北京市公共场所禁止吸烟检查员”的检查证,佩戴有此证的工作人员每天都在医院巡回检查,发现问题及时纠正。同时我院在院务会上、科主任会、支部书记会、科护士长会、护士长会、保洁公司的培训会、住院总医师会议、保安会议和新员工上岗培训会上反复多次强调控烟工作。
5月13日我院迎来了中国控烟协会和北大医学部专家督导控烟的检查工作,我院的王杉院长亲自参加了此次会议,由党院办公室主任陈红松讲解了我院现在在控烟方面所做的工作,随后督导专家对我院的环境进行了全面检查,对我院的控烟工作给予了充分肯定。7月安贞医院控烟小组成员来我院参观,同时共同探讨如何把医院的控烟工作做的更好,彼此学习了各医院的经验。20xx年7月9日下午3点,北京市爱委会主任刘泽军,西城区爱委会主任郄顺旗一行八人来我院进行控烟工作突击检查。北京市爱委会的副主任刘泽军听取了汇报后,对我院的控烟工作给予了充分的肯定,认为我院的控烟工作很有特色,做了大量的工作,尤其是我院的检查力度大,落实好,控烟的监督员及巡视员能起到充分的作用。希望我院能不但成为西城区的模范,更希望我院能成为北京市的模范。同时也提出了两个建议:吸烟区不要设在人流量多的地方或通道,希望更人性化一些,标识更清楚,有防火的作用,另外,禁烟的标识要与国际接轨。根据建议陈红松主任即带领保卫处及总务处更换吸烟区的位置,同时还垃圾桶。以任务单的形式下发并监督执行。
现在,我院的控烟工作取得了很大的进步,无论是医院的职工、病人还是家属已经比原来的吸烟情况大有改观,吸烟的人越来越能自觉的遵守医院的规定,尽量不吸烟,要是吸烟也能到有吸烟标识的地方去吸烟。
一、工作目标
通过医院控烟活动,提高医务人员控烟意识,降低医院职工吸烟率,帮助吸烟者戒烟,达到卫生部《无烟医院卫生机构标准》的基本要求,逐步实现人人自觉戒烟、医院公共场所和工作场所无烟的目标。
二、总体要求
在医院内所有诊疗场所、办公室和会议室等区域禁止吸烟,在医院设立戒烟门诊和固定的吸烟区并有醒目标示,进一步加强领导,严格考核管理,确保控烟活动长期、有效、深入开展。
三、具体实施方法
1、广泛宣传:利用医院网站、宣传栏、健康教育、宣传资料、医院简报和新闻媒体等对吸烟的危害、戒烟的益处、如何戒烟等内容进行广泛的宣传。
2、张贴宣传画和禁烟标识,制作控烟宣传栏,设立固定的吸烟区。
3、控烟培训:开办控烟知识讲座、竞赛等系列控烟活动,加强和促进医务人员掌握控烟知识、方法和技巧。
4、设立控烟告示牌:告知医院职工、患者和家属及来访者禁止在医院吸烟,不向医生敬烟。
5、在医院内所有诊疗区域、办公室、公共场所等区域禁止吸烟。
6、在全面禁烟前设立固定的吸烟区域,吸烟者必须到规定的吸烟区吸烟。
7、控烟办公室将组织定期检查监督各部门开展禁烟情况,对违反规定的部门和个人提出处理意见。
8、调查我院目前的吸烟率,创新控烟措施,针对吸烟人群加大控烟工作力度。
四、创建无烟医院管理制度
1、医院成立控烟领导小组,下设控烟工作办公室,具体负责本制度的实施、检查和监督。
2、医院控烟工作实行院科二级管理制度,医院与科室签订控烟工作目标责任制。各科室实行科主任负责制,成立以科室负责人为组长,护士长和一名控烟骨干为组员的控烟管理小组,负责制定本科室域内控烟管理制度,并根据医院工作计划开展控烟管理工作,在病区内以及病区门前进行监督和劝阻吸烟者。医院保安与保洁员,负责院内及病区巡查吸烟情况,发现烟头及时处理。
3、医院内所有室内场所,包括候诊区、治疗区、病房、检查室、手术室、实验室、医护办公室、值班室、会议室、行政后勤各部办,以及有天花板的大厅、走廊、楼梯、地下停车场等公众场所全面禁烟。吸烟者只能在设有吸烟标志的室外吸烟区吸烟。
4、设立戒烟门诊,设在预防保健科。
5、全院职工应大力宣传吸烟有害健康。全院职工不得在病人面前吸烟,不得穿着工作服在室内外任何区域吸烟。
6、医院内禁止各种形式的烟草广告和赞助活动。
7、禁止医院餐厅等区域销售香烟。
8、禁烟场所必须设置禁烟标志,不得摆设烟具以及与烟草有关的物品。
9、每位医院工作人员都要成为控烟工作的宣传员和监督员,如在非吸烟区发现吸烟者,应大胆管理,耐心劝阻,坚决制止,劝阻无效时可报告医院控烟办公室。
10、将控烟工作纳入到各科室的工作计划,列入日常工作和年度综合目标任务考核检查内容,与年度评优工作挂钩。
附件:
1、创建无烟医院工作领导小组成员名单
2、创建无烟医院各组织机构工作人员职责
2022年已经到来了,也意味着我们将面临新的工作挑战,为了制定 工作计划 也成了非常重要的事情,你准备好了吗?下面是我和大家分享的精选版医院控烟工作计划范文三篇,提供参考,欢迎你的参阅。
精选版医院控烟工作计划范文1
根据《WHO烟草控制框架公约》以及县级健康教育工作的文件精神要求,为给我镇广大群众创造健康良好的工作环境,提高广大群众控烟意识和控烟技能,降低吸烟率,保护广大人民群众身体,进一步推动我镇控烟工作的深入开展,做好控烟工作,把开展控烟工作作为我镇精神文明建设和健康教育的一项重要工作,特制订本工作计划。
一、指导思想
积极倡导文明之风,树立良好的社会形象,改善卫生院环境,增强全社会卫生意识,为促进社会精神文明建设作贡献。
二、任务措施
1、成立“控烟工作领导小组”,明确分工。在控烟工作领导小组统一安排部署下,定期布置检查“控烟”工作。
2、广泛宣传,通过以“吸烟有害健康”为主题的宣传活动,并利用黑板报、健康教育宣传栏等宣传载体,明确要求,落实措施。
3、加强督查,严格执行控烟制度。
4、在公共场所醒目处设置禁烟标志,提醒吸烟者自觉禁烟。
三、工作要点
1、贯彻各种卫生工作评估细则要求,努力做好控烟和健康教育工作。
2、加强控烟和健康教育,利用黑板报、宣传栏宣传卫生保健控烟知识,增长健康知识,自觉采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病提高生活质量和健康水平。定期组织青少年参加小型多样、丰富多彩的体育和娱乐活动,让青少年在轻松愉快的氛围中锻炼身体、增强体质、陶怡情操。
3、结合各村实际情况,坚持做好禁止吸烟的宣传工作,并在禁止吸烟的场所内设置醒目的禁止吸烟的标志,不设置吸烟的器具,开展一些行之有效的控烟活动。
我院各科室、各部门要围绕以上工作要点积极协作开展工作,加强检查和自检,形成人人参与的有效机制,切实把控烟工作落到实处。
精选版医院控烟工作计划范文2
一、向全院职工及就诊患者发布控烟公告、制定控烟工作制度、奖惩措施。
二、召开创建“无烟医院”动员会,号召全院职工,特别是医务工作者要作戒烟、控烟模范,为创建“无烟医院”作出贡献。
三、与全院各科室签订控烟责任书,明确责任。
四、开展创建“无烟医院”的宣传工作。
1、在医院大楼的主要入口处等明显位置设置明显的禁止吸烟警示牌,在所有禁烟区域张贴禁烟标志,告知医院员工、患者、家属和来访者不得在医院室内吸烟。
2、分别在门诊大楼外两侧、病房楼楼前的休闲花园和病房楼西侧设置吸烟区,有明确的引导标识,并配置吸烟危害健康的警示语标牌。
3、在导医台、分诊台、病房、门诊候诊厅等处摆放控烟宣传资料供取阅或向就诊者、来访者发放控烟宣传材料,宣传烟草的危害和控烟知识(如吸二手烟的危害、戒烟的益处、戒烟方法与技巧)。
4、利用医院网站、宣传栏、内部通讯、电子显示屏等工具以及例会、职工大会等形式,向全院员工、就诊者和来访者进行控烟宣传。
5、将控烟宣传资料纳入门诊、住院患者指南,宣传吸烟有害健康的医学知识,告诫病人、家属和来访者禁止在院内吸烟。
6、医务人员在诊疗活动中,主动向病人及家属口头宣传吸烟的危害性,积极劝阻在控烟区域内的吸烟行为。
五、定期做好针对医务人员和社会吸烟人群的有关吸烟危害性和戒烟方法的讲座,做好新员工上岗前禁烟教育培训,提高员工的控烟能力。
六、组织控烟工作办公室人员进行月抽查、季度检查工作,将结果纳入科室质控当中。
七、做好包干区域的控烟工作,力求在室内场所(包括候诊区、治疗区、病房、检查室、手术室、实验室、示教室、医护办公室、值班室、会议室、行政后勤各部办,以及有天花板的大厅、走廊、楼梯、地下停车场等公众场所)全面禁烟。
八、建立一支监督员队伍,做到群众参与、群防群治,为我院的控烟工作打下良好基础。
附:垦利县人民医院控烟监督小组成员名单
组 长:田兰军
副组长:代立新
成 员:张宗义 蒋振中 赵云兰 陈广利 宋桂花
王桂兰 李武德 王玉华 杨 波 牟建国
xxxx年十一月三十日
精选版医院控烟工作计划范文3
为配合全县医疗卫生系统全面实施禁烟工作的开展,认真履行世界卫生组织《烟草控制框架公约》(以下简称《公约》),贯彻落实卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部、武警部队后勤部《关于20xx年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》(卫妇社发[20xx]48号,以下简称《决定》),加强对我院禁烟工作的领导,特制定我院全面实施禁烟工作计划。
一、各阶段目标
到20xx年10月底,全院所有科室全面实施禁烟,80%以上的科室建成无烟科室。
(一)20xx年2月底前,为全面禁烟工作的筹备阶段。主要工作是:建立禁烟工作领导组织、明确禁烟工作职责,制定禁烟实施方案,开展禁烟宣传动员。
20xx年3月起,配合全市医疗卫生系统全面启动禁烟工作,按照要求使医院公共场所和工作场所达到禁烟要求。
(二)从20xx年起,各科室禁烟工作纳入年度目标考核内容。
(三)20xx年上半年,医院禁烟工作领导小组要对全院各科室禁烟工作组织一次全面的督导检查。20xx年底在医院全面实施禁烟。
二、工作步骤
(一)组织建设。成XX医院履行烟草控制框架公约领导小组,领导小组办公室设在医院公共卫生办公室,负责全院各科室禁烟工作的组织与管理。
(二)管理原则。全院各科室全面禁烟工作,实行归口管理原则。临床各科室的禁烟工作由医务科、护理部负责;行政各职能科室的禁烟工作由行政办负责。
(三)组织实施。禁烟领导小组办公室负责组织健康教育、指导、监督检查,发现问题及时敦促整改。
(四)考核评比。无烟科室考核评选,按照卫生部、全国爱卫办《关于印发(无烟医疗卫生机构标准试行)的通知》(卫妇社发[20xx]15号)要求,由医院履行烟草控制框架公约领导小组负责,年终评选出优秀科室和个人,医院进行表彰。
三、具体措施
(一)各科室要成立以科主任、护士长为组长的领导小组,具体负责禁烟工作。结合科室实际,制定控烟履约工作规划、禁烟工作计划、阶段目标和工作方案。本单位医务工作者做好控烟表率,积极劝阻病人、病人家属及来访者不在医院内吸烟,主动做好控制吸烟的宣传工作。
(二)在门诊、病房、候诊大厅、楼梯、洗手间、会议室等重点区域张贴禁烟标识;利用本单位电子屏、宣传栏等宣传控烟知识。在医院入口处树立禁烟提示牌,向社会公示本单位内所有工作场所和公共场所全面禁止吸烟;不允许在医院范围内有烟草出售;不提供招待烟,不摆放烟缸烟具。
(三)院领导小组要结合世界无烟日等重大活动,积极宣传医疗卫生系统全面禁烟的重要意义,并通过社会舆论监督,推动医院禁烟工作的开展,带动患者主动参与控烟,自觉远离烟草。在禁烟区域设立醒目控烟标识,会议室等公共场所不设烟具。
(四)按照省卫生局的要求,在门诊部设立戒烟门诊,为有戒烟愿望的吸烟者提供戒烟服务和健康咨询。
这都行。。。。。
吸烟对人体的伤害特别的大,主动吸烟会引起一些疾病的发生,戒烟的话要早点戒烟,如果长期吸烟的人突然戒烟后可能会出现烦躁,失眠,头痛等不良状态,戒烟可能会带来肥胖导致肥胖,但是为了减少疾病的发生,更应该积极地戒烟,糖尿病和肥胖也有关系,在戒烟的期间,管住嘴,迈开腿,控制食物的种类和数量,加强锻炼也是可以避免戒烟后导致肥胖的,也可以有效地防止糖尿病的发生,而且每个人的身体状况都不一样,也是因人而异的。
戒烟也不会导致肥胖。戒烟不会造成糖尿病,戒烟只能对糖尿病患者更好,能更好的保护糖尿病患者的血管,你说这个患者的症状,口干多尿等,这都是血糖控制不好的表现,建议到正规医院,内分泌专科,系统的诊治糖尿病。
糖尿病周围神经病变是一种严重危害糖尿病病人身体健康的常见的、多发的慢性并发症,糖尿病的护理对于康复有着重要的意义。下面是我为大家整理的糖尿病护理论文,供大家参考。
摘要:糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病,是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病,发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例,现将护理体会 总结 如下。
关键词:糖尿病 护理
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病,是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病,发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例,现将护理体会总结如下:
1 做好心理护理
糖尿病为终身性疾病,病程长,并发症多,患者思想包袱重,易产生烦躁、悲观、失望等消极情绪。研究表明,过度的抑郁、焦虑和应激,导致体内儿茶酚胺、肾上腺皮质激素特别是糖皮质激素分泌过多,可影响组织对葡萄糖的利用,引起血糖升高,在负性情绪状态下体内皮质醇分泌增加,后者浓度升高后,可通过拮抗胰岛素来阻碍血糖利用,导致血糖增高,所以医护人员应关心体贴患者,做好思想解释工作,给患者讲述有关糖尿病方面的知识,态度要和蔼,语言要亲切,不仅要听取患者的倾诉,更要取得患者的信任,鼓励并尽力帮助其克服困难,使之树立长期与疾病斗争的决心,使患者保持良好的心境,主动积极配合治疗与护理。
2 饮食治疗护理
饮食疗法是治疗糖尿病的基本 方法 之一,也是治疗过程中贯穿始末的一项重要的基本治疗 措施 ,应严格和长期执行。①制定饮食计划,合理膳食:进餐应定时定量,通常将每日的热量按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配至早、中、晚3餐中,或少吃多餐,将1天的热量分配4餐为1/7、2/7、2/7、2/7;②均衡饮食,合理分配:每天的饮食应保证正常的生理需要。每日需摄取以下基本食物:谷类、肉蛋类、蔬菜水果类、奶制品和油脂类食物。每日热量分配应符合以下标准:碳水化合物占50%―60%,蛋白质<15%,脂肪占30%;③避免高糖类食物的摄入:减少糖果、 蛋糕 等的摄入,减少高胆固醇和油炸食物的摄入,多选择含纤维素高的食物;④低盐饮食,每日摄入食盐5克以内;⑤限酒戒烟。
3 运动治疗护理
合理的运动能增强肌肉组织对葡萄糖的利用,提高胰岛素的敏感性,有利于降低血糖,消除体内多余的脂肪,控制体重,改善血脂代谢,加强心肌收缩力,促进血液循环,增加肺活量,改善肺的通气功能,减少和延缓糖尿病并发症的发生和发展。运动时间选在餐后1―小时,此时是降血糖的最佳时间。运动方式应注意个体化原则,老年糖尿病患者应选择低强度、短时间的运动,如散步、快走、 太极拳 、气功等。中青年糖尿病患者可选择中等强度、时间不宜过长的运动,如:慢跑、快走、 健身操 等。重症糖尿病患者应绝对卧床休息,待病情好转,视病情逐步增加活动量。患者运动之前,一定要在医生的指导下制定有效的运动计划。
4 药物治疗护理
①口服降糖药应严格掌握药物的作用、副作用、常用剂量及用药目的。如磺脲类药物主要是促进胰岛素分泌,故需餐前30分钟服用。②服药时应注意药物的不良反应,以确定服药时间。如双胍类有胃肠道反应,我们指导患者在餐中或饭后服药,这样可以减少不良反应。葡萄糖苷酶抑制剂:主要不良反应有腹胀、腹痛、腹泻或便秘,服用时应与第一口饭同时嚼服。③服药时间及间隔时间应固定,以减少低血糖的发生。④定期监测血糖并记录:监测血糖的时间通常选择空腹、餐前、餐后2小时、睡前及凌晨。⑤服药期间应继续遵守饮食计划,以取得控制血糖的目的。
5 基础护理
保持床铺清洁干燥。保持口腔、皮肤清洁,尤其是要保持外阴部清洁,女性患者要做好尿道口及阴道口的护理,防止发生泌尿系感染。对卧床老人每晚用温水擦浴,并观察、按摩骨突部位,每2h翻身1次,防止压疮形成。特别强调足部护理,建议患者每日洗脚,一般要求用40摄氏度左右的温水泡脚,时间不宜过长。选择适当的鞋袜,避免因微小的创伤而引起溃疡、感染甚至坏疽等。秋冬季节足部易干裂,可用润肤霜均匀涂搽在足的表面,汗脚可撒些滑石粉。不留长指甲,修剪趾甲时不能伤及皮肤,以免足部损伤,造成不可挽回的后果。
6 并发症护理
急性并发症:①酮症酸中毒:严格执行医嘱,迅速建立静脉通道,确保液体和胰岛素的输入,以达到纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,控制血糖的目的。②低血糖:意识清醒者可口服糖水、糖果、饼干、面包、馒头等食物即可缓解,昏迷者可静脉推注50%葡萄糖30~40ml,意识不清者不能经口喂食物,以免发生窒息。
慢性并发症:①糖尿病眼病:如果患者出现视物模糊,应减少活动,平日须保持便通畅,以免用力排便导致视网膜剥离;当患者视力下降时,应注意加强日常生活的协助和安全护理,以防意外;②糖尿病肾病:积极有效地控制高血压,限制蛋白质的摄入,除饮食控制外,可口服降脂药物及抗凝血药物,以改善肾小球内循环。
7 出院指导
由于糖尿病是一种慢性终生性疾病,因此,治疗是一项长期的过程。向出院病人及其家属指导胰岛素的注射技能,血糖仪的使用,无菌技术的操作,口服降糖药物的注意事项等。特别是定期检查,这有助于监控病情的发展,积极预防并发症,提高生活质量。
8 小结
通过对所有临床病例的护理分析,笔者认为饮食护理和药物治疗护理对糖尿病患者起着关键性的作用,但 其它 几项护理也不容忽视,且作用日渐重要。由于糖尿病患者日益增多,怎样进行科学有效的护理是护理专业值得继续探讨的课题。
参考文献
[1] 于翠凤.《糖尿病患者的护理》.中国实用医药,2010年5月
[2] 尤黎明,吴瑛.内科护理学.第四版
摘要:随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率不断提高,目前,我国糖尿病患者比10年前高出3~4倍,糖尿病为慢性终身性疾病,患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗,因此做好糖尿病患者的护理工作是十分重要的。
关键词:病因临床表现实验室检查糖尿病护理
临床工作实践总结:
1糖尿病的病因
遗传因素。1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。
环境因素。进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。
2糖尿病的临床表现
多饮、多尿、多食和消瘦。
疲乏无力,肥胖。
3检查
血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
尿糖。常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
尿酮体。酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
糖基化血红蛋白(HbA1c)。是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
糖化血清蛋白。是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。
血清胰岛素和C肽水平。反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降。
血脂。糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。
免疫指标。胰岛细胞抗体(ICA),胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标,其中以GAD抗体阳性率高,持续时间长,对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率,有预测1型糖尿病的意义。
尿白蛋白排泄量,放免或酶联方法。可灵敏地检出尿白蛋白排出量,早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。
4糖尿病的护理
饮食护理。饮食治疗的护理对是糖尿病病人最基本的护理措施,有效的控制饮食,其目的在于减轻胰岛β细胞的负担,纠正代谢紊乱,消除症状。饮食应以控制总热量为原则,实行低糖,低脂,适量蛋白质,高维生素,高纤维素。同时应定时定量。
心理护理。要 教育 糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识,树立战胜疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。
认识疗法是我们对患者进行宣教的理论基础,对一些无临床症状或临床症状较轻、只是在体检中发现的患者,让他们了解慢性高血糖与糖尿病慢性并采用支持性心理治疗,如解释、安慰、鼓励、保证等手段,对患者因人而异地进行解释,让患者走出迷惘,调整患者的心理状态。协助患者适应生活问题。糖尿病患者住院后角色改变了,生活环境也变了,同时要接受糖尿病的治疗,也就意味着要求患者改变自己多年来形成的生活习惯,饮食治疗是糖尿病的一项基本治疗措施,不管患者的年龄和病情的轻重,也不管是否应用药物,患者都必须严格执行长期坚持为其制定的饮食方案。
自我监测血糖。随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及,病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖(餐前),血糖不稳定时要监测8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3∶00)。强化治疗时空腹血糖应控制在毫摩尔/升以下,餐后两小时血糖小于10mmol/L,HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。
用药的护理。口服降糖药物有磺脲类和双胍类。教育病人按时按剂量服药,不可随意增量或减量,观察病人血糖、GHB、FA、尿糖、尿量和体重的变化,观察药物疗效和药物剂量及药物的不良反应。在使用胰岛素时要密切观察和预防胰岛素的不良反应。常见有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关,多见于Ⅰ型糖尿病病人。表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿,重者可引起昏迷。对低血糖反应者,立即平卧休息及时检测血糖,根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料以缓解症状。昏迷者应立即抽血、查血糖,继之静脉推注50%葡萄糖20~30mL。根据情况调整胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运动是预防低血糖反应的关键,若就餐时间推迟,可先进食些饼干。注意胰岛素过敏反应主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹,全身性皮疹少见。
糖尿病的足部护理。选择合适的鞋袜,正确做好洗脚和护脚,坚持足部检查并及时到医院治疗。
此外,还应对病人及其家属进行有关糖尿病知识指导,让其明确饮食治疗的重要性,并教会病人自测血糖、尿糖的操作方法,随时了解病情的发展情况,以达到控制的目的。
5结语
经过上述对糖尿病简单的病因分析和实际生活护理,使患者积极接受糖尿病教育,提高患者对糖尿病有关知识技能的掌握,主动参与疾病的控制,改善生活质量,有效促进血糖控制,减少并发症的发生,提高自己的生活质量。
[摘要] 目的 探讨人性化护理干预在糖尿病护理中的应用效果。 方法 选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组,同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组,并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖变化情况以及对护理服务满意度。 结果 干预组患者临床治疗效果明显高于常规组(P<);两组患者在护理前其血糖情况差异无统计学意义,护理后,干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。 结论 人性化护理干预不仅能有效改善糖尿病患者血糖水平和提高其临床治疗效果,还能明显提高患者对护理服务满意度。
由于糖尿病治疗时间较长,病情难以得到有效控制,治疗费用高,因此对患者采取有效护理服务十分重要[1]。该院对2015年1月―2016年1月住院治疗的38例糖尿病患者实施人性化护理干预,并与常规护理患者护理效果进行比较,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组,同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组,所有患者发病时其平均血糖水平> mmol/L。常规组患者共30例患者,男性患者19例,女性11例,最低年龄为50岁,最高年龄为85岁,平均年龄为(±)岁,治疗方法为单纯使用降糖药物者11例、联合使用降糖药物者19例,空腹血糖平均水平为(±)mmol/L;干预组患者共38例患者,男性患者23例,女性15例,最低年龄为52岁,最高年龄为81岁,平均年龄为(±)岁,治疗方法为单纯使用降糖药物者16例、联合使用降糖药物者22例,血糖平均水平为(±)mmol/L。两组患者上述指标间比较差异无统计学意义,具有可比性。
方法
常规组患者采取内分泌科常规护理,如静脉注射治疗。干预组患者在常规组基础上予以人性化护理干预,具体内容包括:
①实施全面护理:护理人员针对患者具体病情情况实施全面护理,提高护理服务质量,降低护理缺陷发生率;护理人员在患者住院后,对患者进行住院评估,为糖尿病患者建立个人档案,做好准备工作;在患者住院期间,医护人员加强和患者的交流和沟通,对患者进行有效心理护理,做好疾病 健康知识 宣教工作;根据了解到的情况以及有关护理流程对患者采取针对性护理。
②人文关怀:护理人员在护理期间有效渗透人文关怀,如有效保护患者隐私,针对患者精神和身体痛苦予以患者爱护和关心,在不同场合下对患者实施针对性心理辅导;为患者采取治疗之前,对患者手部进行保暖,确保静脉输液位置充盈,同时为患者讲解血管保护的相关方法和注意事项[2]。
③个体化护理:护理人员针对患者个体化情况实施有效护理,如向患者详细介绍降糖药物的种类、规格、用法用药、临床作用以及不良反应,同时使用胰岛素时叮嘱患者特别注意剂量、注射部位和注射时间。
④饮食护理:饮食需做到用药量和饮食量均衡,饮食护理对控制糖尿病患者血糖具有关键作用;护理人员应根据患者具体病情以及饮食习惯为患者制定合理健康的饮食计划,同时指导患者合理饮食,多使用富含纤维、维生素和高蛋白、低血糖、低脂肪和低热量食物,少食用辛辣刺激性食物,禁止饮用含糖饮料,禁烟禁酒。
⑤运动指导:合理运动可提高胰岛素受体的敏感性,对减少降糖药物用量以及降低患者体质量具有重要意义,护理人员可指导患者进行适当运动,如 瑜伽 、太极拳和散步,日常运动时间和运动量需适量,避免剧烈运动,运动时间尽量选在餐后1 h进行,对于视网膜病变、感染以及严重心脑血管类疾病患者不宜进行运动。
⑥健康宣教:医护人员要密切观察糖尿病治疗期间出现的低血糖现象,并告知其临床症状为嗜睡、心悸、面色苍白、出汗和意识障碍等,若出现低血糖现象可适当使用饼干和水果糖;凡是以意识障碍或嗜睡为临床症状者需即刻复查血糖水平,同时立即告知医生进行处理,预防低血糖现象的发生[3]。
观察指标
观察并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖水平以及患者对护理服务满意度。根据患者空腹血糖以及餐后2 h血糖水平对临床治疗效果进行评价,评价标准包括显效、有效和无效;显效指患者空腹血糖低于 mmol/L或者血糖水平下降程度>30%,餐后血糖水平低于 mmol/L或血糖水平下降程度在10%~30%;有效指患者空腹血糖范围在~ mmol/L或者血糖水平下降程度>30%,餐后血糖水平在~10 mmol/L或血糖水平下降程度在10%~30%;无效指患者血糖水平未见明显改善。采用自制满意度调查问卷对护理服务满意度进行调查,总分为100分,90分以上为满意,80~90分为比较满意,80分以下为不满意。
统计方法
采取统计学软件对数据进行处理,计量资料用(x±s)表示,行t检验,P<为差异有统计学意义。
2 结果
常规组和干预组患者临床治疗效果比较
干预组患者临床治疗总有效率为(显效16例,有效20例,无效2例),常规组患者临床治疗总有效率为(显效9例,有效14例,无效7例),两组患者比较差异有统计学意义(χ2=,P=)
常规组和干预组患者护理前后血糖变化情况比较
两组患者在护理前其血糖情况无明显差异,护理后,干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。
常规组和干预组患者对护理服务满意度比较
干预组患者对护理服务满意度为100%(满意20例,比较满意18例,不满意0例),常规组患者对护理服务满意度为(满意15例,比较满意12例,不满意3例),两组患者比较差异有统计学意义(χ2=,P=)。
3 讨论
糖尿病是一种由多因素引起的疾病,主要是指患者机体自身胰岛素功能出现相对不足或绝对不足从而导致血糖增加,该病常见临床症状概括为“三多一少”,即多食、多饮、多尿以及体重减轻等[4]。糖尿病属于一种长期慢性疾病,目前缺乏较好的治疗手段,患者往往需要终身服用降糖药物,临床治疗费用较高,这给患者心理和生理等带来较大影响,所以对糖尿病患者采取有效的护理干预十分重要[5]。
该文研究结果显示,采取人性化护理服务的患者其临床治疗效果、护理后血糖变化水平以及患者对护理服务满意度等均明显优于常规组(P<)。