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医学杂志发表研究结果

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医学杂志发表研究结果

持续检测不到HIV病毒=没有传染性“测不出病毒的HIV感染者没有传染性”的结论是经过多项大规模研究得出的。2007年至2016年,全球共进行了三项艾滋病毒传播的大规模研究,数千对夫妇(也包括同性伴侣)参与了该项研究,其中每对夫妇中有一位是艾滋病毒感染者,另一位则不是。在这三项研究中, 并未发生艾滋病毒得到抑制的感染者将艾滋病毒传染给阴性伴侣的案例。其中一项名为“HPTN 052”(HIV Prevention Trials Network)的研究课题2005年由美国北卡罗来纳大学全球健康和传染疾病研究中心主任Myron S. Cohen牵头启动。这项研究招募了9个国家的13个地区近1763对HIV一阴一阳的“配偶”,97%为异性恋配偶,研究发现早期抗逆转录病毒疗法(ARD)可以显著降低对伴侣的感染率。“HPTN 052”临床研究最终完成已经是十多年后的2016年7月。《新英格兰医学杂志》上发表研究最终结果:当HIV感染者在免疫系统相对健康的早期就开始抗逆转录病毒治疗,他们通过性行为感染伴侣的可能性降低了93%。在所有1763对配偶中,只要是治疗中HIV病毒载量得到稳定持续抑制的,就没有发生一例通过性行为传染伴侣的事件发生。HPTN 052研究主要负责人Myron S. Cohen教授说,“这项研究实际上确认了在HIV感染者诊断之后第一时间给予他们治疗的意义,这不仅有助于改善他们个人的健康,对于公共健康也很有必要。”2017年11月,著名医学杂志《柳叶刀》也发表了名为《“U=U”2017年起航》的社论文章。“U=U”是“Undetectable = Untransmittable”的简称,意思是“HIV检测不出就等于不具有传染性”。这一结论已经被超过60个国家的400多家机构承认。其中也包括美国疾病预防控制中心(CDC)。美国CDC在2017年发布的一份报告中指出,“科学研究表明,抗逆转录病毒治疗(ART)能够保护HIV感染者的健康,我们的强有力证据也证明了ART的预防效果。当ART对病毒起到抑制作用,使HIV载量低于每毫升200拷贝,即达到检测不出的水平,就可以防止HIV传播。

抗体检测阴性的艾滋病可能有两个原因:一是艾滋病病毒减毒,或者病毒发生变异,导致复制功能不完全。二是病人在感染前已经有自身免疫功能缺陷,也就是我们说的双重免疫缺陷,导致艾滋病病毒的膜蛋白抗体无法产生,但可以通过核酸检测检测出,不会造成误诊或漏诊。

医学杂志发表研究成果

新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine;简称NEJM) 是由美国麻州医学协会( Massachusetts Medical Society)所出版的评审性质医学期刊(medical journal )和综合性医学期刊,1811年由约翰·柯川博士创办,始称《新英格兰医学与外科期刊》。

1828年,它改为周刊型态出版,也被更名为《波士顿医学与外科期刊》;一百年之后,它就采用现今我们所知道的名称《新英格兰医学期刊》。

期刊内容包含有:主题性之社论,原创性的论文,旁征博引性的评论性文章,即时短篇论文,案例报告,亦有一独特的报导项目称之为《临床医学影像》(Images in Clinical Medicine)。

在细菌的世界里,真菌通常缺乏病毒或细菌的天赋。对拥有正常的、健康的免疫系统的人们来说,真菌很少会表现它们自己。其实,人类的头发和皮肤上携带着大量的真菌,甚至每次呼吸都会带出一片无形的真菌孢子云团。虽然许多其它微生物乐于让宿主因感染它们得病或死亡而苟延残喘,但真菌却往往愿意痴心地等待它的主人死于其他原因而不是自己之手。 事实上,在整个文明史中,大多数真菌成了人类的朋友,它们慷慨地为人类提供面包和啤酒,回收垃圾,让植物从土壤中汲取营养。科学家估计,在地球上大约生活着150万种真菌,但只有少数会祸害人类的健康。 但问题是,一旦少数害群之马真的“起了歹心”,那它们就会反目成仇,致人于死命。例如,在严重感染曲霉属真菌的病人中,有一半的人将一命呜呼。医院中最常见的念珠菌感染的死亡率据报告也是相当高的,虽然具体数字很难获取,但报告显示真菌感染率在整体上具有上升的趋势。最近,医生们也开始对一度罕见的隐球菌感染在西北太平洋地区的扩散表现得忧心忡忡。 是什么将真菌伙伴转变成了病原体,这个问题已经困扰了研究人员一个多世纪。然而,直到最近,科学家才发现了支配真菌如何运作、并将正常情况下平和的真菌转变成人类敌人的一些关键原理。在试图破译微生物和人类宿主之间分子对话的过程中,真菌研究者还发现了人体免疫系统的一些令人吃惊的秘密。 不吃腐肉的“秃鹫”会害人 自2004年白色念珠菌的完整基因草图发表以来,研究人员已编目了十余种致病真菌的基因组。这些基因组研究可能会很快揭示出真菌是如何在人体中生存的,并帮助研究人员提出新的方法来消灭这些病菌。科学家最近还发现了人类免疫细胞中会对真菌和其他入侵者发出警报的分子家族,以及真菌躲避这些细胞的机制。 总的来说,这些研究结果可能很快就会解决真菌感染治疗中挑战性的一个问题,即如何让你摆脱这个人类最亲密接触者的骚扰。 在过去的生物学归类中,真菌往往与植物混为一谈,大概就是因为这两种形式的生命都可以萌芽于污浊的环境。今天,真菌已被公认自成一体,拥有自己的王国,在漆黑的海洋深处、南极零度以下的冰雪层下、冰箱里被遗忘的苹果中都能找到它的影踪。 真菌包括霉菌、酵母、蘑菇及其他不从叶绿素和光获取能量的生长物。许多真菌依靠散布微小的孢子来繁殖,每一个孢子都有传播的本领。即便你看不到真菌的倩影,它们每天也都和你朝夕相处。2005年的一项研究发现,光在你的枕头上就依偎着大约一百万个真菌孢子。 真菌是生态系统的“秃鹫”,通常都喜爱即将或已死亡的食物。例如,曲霉属真菌通常会逡巡在腐烂的树叶和堆肥周围,尽享一顿腐烂物大餐。但有的时候,当条件成熟时,某种真菌也会开始发芽,而此时它的主人却依然生机勃勃。这件事如果发生在人身上,通常就会给人带来不小的麻烦,如皮肤和指甲感染等,但这还不至于要了你的命。 研究人员表示,大多数真菌病原体是相当“懦弱”的,它们通常不会在拥有正常免疫系统的宿主身上引发疾病。 但总有些人拥有不那么正常的免疫系统。大多数这样的患者都因罹患艾滋病或癌症、进行过器官移植或是药物治疗而使身体变得不再拥有强大的抵抗能力,此时真菌感染就会将这些患者陷于死地。越来越多的此类病人往往使用高剂量的抗生素,以防止其他感染,这从根本上改变了身体的自然生态,从而使那些非自然的真菌得以滋长,接管了身体。还有很多的患者同时还会经历插入医用导管或其他医疗器械等医疗程序,这也会打破人体正常的免疫屏障。 念珠菌病虽然在上一代前比较少见,但这种得自念珠菌属真菌(通常存活于皮肤上)的血液感染症已成为第四大常见的感染症。虽然没有对曲霉属真菌引发的感染进行过仔细跟踪,但研究表明,在20世纪80年代和90年代期间因曲霉属真菌感染而死亡的人数翻了两番。 与人太亲密使治疗难下手 治疗真菌感染的药物开发工作一直难以取得进展,因为真菌与人类共享许多特性,从进化的角度来看,真菌比任何其他形式的生命更接近动物王国。如果你把蘑菇放在你的比萨上,蘑菇和你之间就会拥有比番茄酱更多的共同点。同样地,真菌与人类之间的密切关系也更甚于病毒和细菌,这使得抗击真菌感染成了一个棘手的课题。 与其他种类的细菌不同的是,无论真菌还是人都是真核生物。他们的共性是,其细胞都有一个细胞核,而细胞核都有自己的细胞膜。事实上,由于真菌细胞与动物细胞太像了,因此关于人类生命的很多基本知识,都是从对面包师所用的酵母所进行的研究中收集来的。 为了对抗感染,抗菌药物往往会利用入侵生物体细胞和人体细胞之间的一些分子差异。但是,在真菌治疗过程中,人体组织更可能发现将自己推入了火坑之中。虽然越来越多的现代抗真菌药物与其“前辈”相比要温和些,但首个得到广泛使用的抗真菌剂——两性霉素B却是以剧毒闻名天下。 美国威斯康星大学麦迪逊分校的布鲁斯。克莱因说,“当我们进化得如此相似时,我们就很难获得仅针对真菌的药物”。治疗细菌感染的药物往往瞄准的是细菌细胞膜内的分子。但是,如果药物对真菌膜展开攻击,治疗过程也往往会伤到人体细胞。 先天免疫是抗真菌先遣队 但是,人体和霉菌之间还是有区别的。最值得注意的是,真菌细胞将它们自己遮蔽在一个坚硬的外壁中,以抵御湿度和温度的突然变化。 真菌细胞壁正是人类与真菌的主要不同之处。美国马萨诸塞大学医学院的斯图尔特。列维茨认为,细胞壁虽然保护真菌免受外界环境的侵扰,但它也可成为其致命的弱点。 至少对免疫系统来说,真菌细胞壁的最重要的基础结构是称为β-葡聚糖的大葡萄糖分子。近年来,研究人员已着手编制一份可识别真菌β-葡聚糖分子并与之反应的人体免疫细胞表面受体分子的细目清单。受体扮演着门卫的角色,将细胞的外部与其内部运作联系在一起。通过检查这些受体,研究人员即可“窃听”人体与真菌之间的分子串扰。 研究发现,真菌刚进入人体时,防御力量主要依赖于“先天免疫”,常规上,这个如鸟枪般的免疫反应可征募某些类型的白血细胞发现和摧毁入侵者。“适应性免疫”则是另一类免疫,需要较长的时间才能施展拳脚,过程涉及专门对抗感染的白血球细胞(T细胞),并针对特定目标产生抗体以提供长期防护。 虽然人类产生大量的抗真菌抗体,但先天免疫被认为是对真菌发起攻击的先遣队。这个基本的防御机制在整个动物王国均可发现,甚至连马蹄蟹都使用先天免疫能力保护自己免受真菌的侵袭。 科学家们推测,一个理性的真菌不会像其他微生物那样给人类带来如此多的疾病,因为“我们的先天免疫力进化得非常非常之好,因此人体能够识别真菌,并以各种不同的机制对真菌做出反应”。由此带来的结果是,真菌并没有进化成像细菌、寄生虫和病毒那样显著的人类病原体。而植物就没有这么幸运,尽管植物和真菌具有长期和密切的互动关系,但真菌是显著的植物病原体,每年毁掉的世界收成占到了百分之十左右。 遗传缺陷让真菌有机可乘 在识别真菌的蛋白质中最重要的一类是Toll样受体,之所以如此命名,是因为它们类似于一个被称为Toll的果蝇分子。作为受体,它们会在遭遇来自真菌和细菌的蛋白时开启,并关闭细胞内的其他反应。一个法国研究小组1996年在《细胞》杂志上发表报告称,Toll受体基因发生突变的果蝇会异常容易地感染曲霉属真菌。在人类白血细胞中,尤其是两个Toll样受体——TLR2和TLR4似乎就卷入了身体与真菌的鏖战之中。 2008年,美国弗雷德哈钦森癌症研究中心的科学家在《新英格兰医学杂志》上发表的一项研究成果证明,TLR4具有抗真菌的作用。研究人员对接受骨髓移植后又发生曲霉属真菌感染的患者进行了研究分析。在一般情况下,约10%到15%的移植患者会发展成危及生命的曲菌病,但现在尚不清楚为什么其他85%至90%的患者能逃过此劫。 研究人员发现,一个遗传基因引发了已病者体内的TLR4发生故障。科学家们认为,如果没有一个正常的TLR4,这些患者的免疫反应或许就已被削弱。对造血干细胞捐赠者的此一突变进行基因检测,或许有一天就能确定哪些患者在移植后需要特别的照顾或注意。 《新英格兰医学杂志》去年发表的两份研究报告也描述了遗传缺陷会导致真菌疾病易感性的增加,证实其他受体在真菌防护中的作用。其中一个便是dectin-1,dectin-1于2001年被首次确认为真菌防御的关键因素。Dectin-1伙同TLR受体可制造出既能攻击真菌又能部署其他白血细胞协助抵抗感染的物质。 去年10月,一个国际研究小组对一个特殊家族进行了遗传学研究。在该家族中,其他方面均为健康的妇女似乎特别容易在阴道、手指和脚趾部位发生慢性念珠菌感染。研究人员发现,是一种遗传性基因改变导致了dectin-1缺陷。 第二个研究小组则调查了另一个家族,该家族的成员容易周期性感染念珠菌,有时甚至是致命的。英国伦敦大学学院主导的一个研究小组发现,另外一种遗传突变也可使一个人更易遭受真菌感染的侵害。当dectin-1检测到真菌时,它会激起一个链式反应,将免疫细胞设置在战斗模式。研究人员发现,突变会干扰该链中的一个环节,也就是一个被称为CARD9的分子。在这种情况下,dectin-1虽然被正确触发,但该机制堵塞了之后更远的路线。 虽然这样和那样的发现为理解免疫系统如何工作带来了新的认识,但人们对于人体究竟如何处理与真菌关系等更多问题仍是云里雾里。最令科学家揪心的问题则是,与宿主细胞关系如此紧密的这些生物体是如何做到在不触发警报的情形下生存和繁衍的。 真菌披着“隐形斗篷” 于是,研究人员将研究重点主要放在了会引发肺部感染的组织胞浆上。这类真菌孢子生长在被称为巨噬细胞的白血细胞内。巨噬细胞是一种先天免疫细胞,负责摧毁像真菌这样的入侵微生物。 虽然组织胞浆使用的隐形策略在很大程度上依然是一个谜团,但科学家最近报告说,曲霉属真菌也许能躲开免疫系统,它从哈利波特那里借来了工具:隐形斗篷。 虽然人体吸入的每立方米空气中可能包含一千个甚或更多的曲霉属真菌孢子,但免疫系统似乎都不会察觉到。科学家们一直不清楚这到底是为什么。终于,在2009年8月的《自然》杂志上,法国巴斯德研究院的研究人员给出了一个解释:人体的免疫系统无法对孢子作出反应,是因为免疫系统根本不知道它们的存在。通常情况下,孢子外层覆有一层小纤维茸,也称为“棒形层”。在小鼠实验中,研究人员发现纤维本身并不刺激免疫系统。然而,当研究人员从细胞外层去除这些纤维茸时,裸露的孢子激起了强烈的免疫反应。 由此看来,棒形层可能允许真菌孢子隐藏在体内,一直等到有利于发芽(如死亡)的条件出现。研究人员还发现,当曲霉属真菌孢子开始生长时,外覆层会瓦解,免疫系统此时就开始发威。 不要小瞧任何一种真菌 科学家们最近还发现某些真菌还有其他的诱技巧。在今年3月18日的《自然》杂志上,研究人员揭示,一种能够攻击植物的真菌属成员可彼此传递基因,而这种横向传递能力被认为几乎只可发生在细菌中。这一发现意味着,能够对药物产生基因抗性的真菌在理论上可与邻近生物体共享此一秘密。 更令研究人员震惊的是,这些真菌交换基因简直轻而易举。研究人员只是把不同的真菌基因样本并排放在培养皿中一起培养,就跟踪到了基因的转移。这跟大自然中发生的情形没有太大不同。 虽然没有人知道是否还有其他真菌也能如此轻易地共享基因,但此项发现强化了绝不应低估任何一种真菌的思想。为了成功地征服感染,下一代疗法必须做到一次击中多个目标。 有研究人员将目前的真菌治疗方法比作上世纪60年代和70年代的癌症疗法,那时大部分癌症疗法的设计将快速增长的细胞而不是特定的癌细胞作为靶标。今天,医生拥有的很多药物可集中火力攻击恶性肿瘤细胞的特殊缺陷,药物鸡尾酒处方也可使几种癌症机制同时失效。真菌感染似乎有类似的复杂性,包括共享非靶标细胞的特性等,因而也将需要同样复杂的治疗方案。

物理性质:①色,味,态:无色无味气体(标准状况)②熔沸点:③密度:大于空气④水溶性:不易溶于水氧气的某些用途和负作用 一.氧是心脏的“动力源” 氧是人体进行新陈代谢的关键物质,是人体生命活动的第一需要。呼吸的氧转化为人体内可利用的氧,称为血氧。血液携带血氧向全身输入能源,血氧的输送量与心脏、大脑的工作状态密切相关。心脏泵血能力越强,血氧的含量就越高;心脏冠状动脉的输血能力越强,血氧输送到心脑及全身的浓度就越高,人体重要器官的运行状态就越好。二.氧气喷泉 随着人们对新鲜氧气的需求愿望与日俱增,在美国洛杉矶等大城市,一种氧气喷泉吧随之设立。在氧气喷泉吧里,人们手持透明氧气罐,其上插上了精巧的外接吸收装置,轻轻一吸,罐内的纯氧即喷涌而出。带着柠檬或其他香味的氧气可连续输送20分钟。除此之外,美国其他与氧有关的产品不断涌现,如各种含氧水、含氧汽水、含氧胶丸等。新兴的氧气消费,已形成一股新潮流。三.增加吸氧量可减少术后感染及止吐 今年1月,美国的《新英格兰医学杂志》发表一项新的研究成果。奥地利、美国及澳大利亚的麻醉医师报告,只要在手术中和手术后给病人增加吸氧量,病人术后感染危险将降低一半。因为增氧可以提高免疫系统的免疫能力,可为患者的“免疫大军”提供更多“弹药”,杀死伤口部位的细菌。 这项研究是在奥地利维也纳和德国汉堡医院的500名患者身上进行的。其过程是:在整个手术期间和术后两个小时,为第一组250名患者实施含30%氧的麻醉,另一组250名患者在同一时间内接受含80%氧的麻醉。结果第一组手术后有28人感染,而第二组手术后只有13人感染。 麻醉病人在术后发生恶心或呕吐颇为常见,病人感到非常难受。进行此项研究的麻醉师说,增加吸氧比目前所使用的所有止吐药效果更为明显,且无危险和价格低廉。氧气防止呕吐的机制可能是防止肠道局部缺血,从而阻止催吐因子的释放。但完全用氧而不用一氧化氮是不可取的,因为这有可能使病人在手术中觉醒。四.高压氧制服突发性耳聋 据友谊医院高压氧科主任介绍,高压氧不仅能改善内耳听觉器官的缺氧状态,而且还能改善内耳血液循环即组织代谢,促进听觉功能的恢复。一旦患了突发性耳聋,应立即去医院高压氧科,因为高压氧对突发性耳聋的疗效常取决于最初的治疗时间,一般在发病后三天之内(最迟不应超过一周)治疗效果最佳。五.高压氧治疗牙周病效果好 牙周病指的是牙龈、牙周膜和牙槽骨的炎症、变形、萎缩,最后导致牙齿松动、脱落的一种慢性进行性疾病。患了牙周病会有牙龈充血、红肿、出血,牙龈沟加深,形成了牙周炎,牙周袋溢脓,有口臭,牙齿松动,并常伴有牙龈退缩。 牙周病的常规治疗效果并不理想。近年来,医务工作者用高压氧治疗牙周病,取得了良好的疗效。高压氧治疗牙周病可提高牙周病局部组织的氧含量和氧的弥散距离,促进侧枝循环的重建,改善局部循环。血管收缩效应可缓解局部肿胀。另外,高压氧还能有效地抑制细菌,尤其是厌氧菌的生长繁殖,改善牙周组织的供血、供氧,促进新陈代谢,以利于局部组织的修复,达到抗炎、消肿、止血和除臭的目的。六.过度吸氧的负作用 早在19世纪中叶,英国科学家保尔·伯特首先发现,如果让动物呼吸纯氧会引起中毒,人类也同样。人如果在大于 MPa(半个大气压)的纯氧环境中,对所有的细胞都有毒害作用,吸入时间过长,就可能发生“氧中毒”。肺部毛细管屏障被破坏,导致肺水肿、肺淤血和出血,严重影响呼吸功能,进而使各胀器缺氧而发生损害。在 MPa(1个大气压)的纯氧环境中,人只能存活24小时,就会发生肺炎,最终导致呼吸衰竭、窒息而死。人在 MPa(2个大气压)高压纯氧环境中,最多可停留小时 ~ 2小时,超过了会引起脑中毒,生命节奏紊乱,精神错乱,记忆丧失。如加入 MPa(3个大气压)甚至更高的氧,人会在数分钟内发生脑细胞变性坏死,抽搐昏迷,导致死亡。 此外,过量吸氧还会促进生命衰老。进入人体的氧与细胞中的氧化酶发生反应,可生成过氧化氢,进而变成脂褐素。这种脂褐素是加速细胞衰老的有害物质,它堆积在心肌,使心肌细胞老化,心功能减退;堆积在血管壁上,造成血管老化和硬化;堆积在肝脏,削弱肝功能;堆积在大脑,引起智力下降,记忆力衰退,人变得痴呆;堆积在皮肤上,形成老年斑。⑤贮存:天蓝色钢瓶化学性质:一、氧气跟金属反应:2Mg+O2==2MgO,剧烈燃烧发出耀眼的强光,放出大量热,生成白色固体。3Fe+2O==2Fe3O4,红热的铁丝剧烈燃烧,火星四射,放出大量热,生成黑色固体。2Cu+O2==2CuO,加热后亮红色的铜丝表面生成一层黑色物质。二、氧气跟非金属反应:C+O2==CO2,剧烈燃烧,发出白光,放出热量,生成使石灰水变浑浊的气体。S+O2==SO2,发生明亮的蓝紫色火焰,放出热量,生成有刺激性气味的气体。4P+5O2==2P2O5,剧烈燃烧,发出明亮光辉,放出热量,生成白烟。三、氧气跟一些有机物反应,如甲烷、乙炔、酒精、石蜡等能在氧气中燃烧生成水和二氧化碳。CH4+2O==2CO2+2H2O2C2H2+5O2==4CO2+2H2O

“小柯”是一个科学新闻写作机器人,由中国科学报社联合北京大学高水平科研团队研发而成,旨在帮助科学家以中文方式快速获取全球高水平英文论文发布的最新科研进展。《自然》● 科学家揭示肝硬化细胞水平发病机制英国爱丁堡大学炎症研究中心N. C. Henderson和P. Ramachandran研究组合作发现在单细胞水平上肝硬化的纤维化生态位。相关论文2019年10月9日在线发表于《自然》。为了获得细胞水平的直接相关的发病机制,并为治疗设计提供依据,他们分析了超过100,000个人类单细胞的转录组,从而得出了健康和肝硬化人类肝脏中存在的非实质细胞类型的分子定义。他们发现了一种新型的与疤痕相关的TREM2+CD9+巨噬细胞亚群,该亚群在肝纤维化中扩展,从循环单核细胞分化,并且具有促纤维化作用。他们还定义了新型ACKR1+和PLVAP+内皮细胞,它们在肝硬化中扩展,在形态构造上受疤痕限制并增强白细胞的转运。新型疤痕相关巨噬细胞,内皮细胞与PDGFRα+胶原生成间充质细胞之间相互作用的多谱系配体-受体模型揭示了包括TNFRSF12A,PDGFR和NOTCH信号传导在内的几种促纤维化途径的疤痕内活性。他们的工作在单细胞水平上剖析了未曾被预料的人体器官纤维化的细胞和分子基础,并提供了发现肝硬化合理治疗目标所需的概念框架。据悉,目前尚无有效的抗肝纤维化疗法治疗肝硬化,肝硬化是全世界的主要杀手。相关论文信息:● 研究解码胎儿肝脏造血功能剑桥大学Sam Behjati、Elisa Laurenti、Sarah A. Teichmann 和英国纽卡斯尔大学Muzlifah Haniffa研究组合作解码了人类胎儿肝脏造血功能。 这一研究成果在线发表在2019年10月9号的《自然》上。研究人员对约140,000个肝脏和74,000个皮肤以及肾脏和卵黄囊细胞进行单细胞转录组测序,确定了人类血液和免疫细胞在发育过程中的组成。研究者从造血干细胞和多能祖细胞推断分化轨迹,并评估组织微环境对血液和免疫细胞发育的影响。研究揭示了胎儿皮肤中的生理性红细胞生成以及卵黄囊中肥大细胞,自然杀伤细胞和先天性淋巴样细胞前体的存在。研究还证明了在妊娠过程中胎儿肝脏的造血成分发生了变化,其远离了主要的类红细胞,同时伴随着HSC / MPPs分化潜能的平行变化,研究人员并对此进行了功能验证。该研究揭示的胎儿肝脏造血综合图谱为研究儿科血液和免疫疾病提供了蓝图,并为HSC / MPP的治疗潜力提供了参考。研究人员表示,胎儿肝脏中的决定性造血作用支持造血干细胞和多能祖细胞的自我更新和分化,但其在人类中的作用仍然不清楚。相关论文信息:● 新发现可作为黑色素瘤潜在疗法美国西雅图福瑞德·哈金森癌症中心Robert K. Bradley小组和纽约纪念斯隆-凯特琳癌症中心Omar Abdel-Wahab小组合作,发现了癌症中剪接体内非典型BAF复合物的破坏,并基于这一机制提出了对待一类肿瘤恶化的治疗方法。 这一研究成果在线发表在2019年10月9日的《自然》上。研究人员结合泛癌剪接分析与阳性富集CRISPR筛选来优化促进肿瘤发生的拼接改变。研究团队报告说,多样的SF3B1突变集中在对BRD9的抑制上,BRD9是最近描述的非典型BAF染色质重塑复合体的核心组成部分,该复合体也包含GLTSCR1和GLTSCR1L57。突变体SF3B1识别BRD9内的异常的、深内含子分支点,从而诱导内源性逆转录病毒元件衍生的毒性外显子的包被和随后BRD9 mRNA的降解。BRD9的清除引起了CTCF相关基因座上非经典BAF的减少,并促进了黑色素瘤的发生。BRD9是葡萄膜黑色素瘤中一种强有力的抑制剂,利用反义寡核苷酸或CRISPR介导诱变在SF3B1变异细胞中纠正BRD9 的错剪接可以抑制肿瘤增长。据悉,SF3B1是癌症中最常见的突变RNA剪接因子,但对SF3B1突变促进恶性肿瘤的机制了解甚少。相关论文信息:● 癌症中U1剪接体RNA发生高频突变加拿大多伦多大学Lincoln D. Stein研究组研究显示,U1剪接体RNA在多种癌症中发生突变。该项研究成果在线发表于2019年10月9日的《自然》。他们报告了在几种肿瘤类型中,U1 snRNA的第三个碱基处高频出现的Agt;C体细胞突变。 U1的主要功能是通过碱基配对识别5C突变与肝细胞癌的酗酒和慢性淋巴细胞性白血病的侵袭性IGHV基因未突变亚型相关。U1突变还可以使CLL患者独立接受不良预后。他们的研究证明了剪接体RNA中最早的非编码驱动程序之一,揭示了癌症中异常剪接的新机制,可能代表了新的治疗靶标。他们的发现还表明,驱动程序的发现应扩展到更广泛的基因组区域。据悉,癌症是由称为驱动因子的基因组改变引起的。已知有数百种编码基因的驱动程序,但尽管进行了深入的搜索,但迄今为止仅发现了少数非编码驱动程序。最近注意力已经转移到改变的RNA剪接在癌症中的作用。尽管仅在蛋白质编码剪接因子)中发现了导致多种转录类型的异常剪接的驱动子突变,但仍在多种癌症类型中得到了证实。相比之下,由于表征非编码癌症驱动程序的综合挑战和snRNA基因的重复性,对剪接体非编码成分,一系列小核RNA的癌症相关改变的研究很少。相关论文信息:● 非编码RNA突变可引起Shh型髓母细胞瘤近日,加拿大病童医院Michael D. Taylor研究组发现复发性非编码的U1-snRNA突变驱动Shh型母细胞瘤的隐性剪接。2019年10月9日,国际知名学术期刊《自然》在线发表了这一成果。研究人员报道了约50%的Sonic hedgehog型髓母细胞瘤中U1剪接体小核RNA的高度复发性热点突变,该突变在其他髓母细胞瘤亚型中均不存在。在其他36种其他肿瘤类型的2442例癌症中,发现此U1-snRNA热点突变小于%。婴儿Shh-MB基本上不存在这种突变,这种突变发生在97%的成年人和25%的青少年中。U1-snRNA突变发生在5剪接位点结合区域,并且snRNA突变型肿瘤显著破坏RNA剪接,并带有过量的5隐性剪接事件。突变的U1-snRNA介导的可变剪接使肿瘤抑制基因失活,并激活癌基因,这是治疗的新靶点,并造成了癌症中非蛋白质编码基因的高度复发性和组织特异性突变。据介绍,癌症中的复发性体细胞单核苷酸变异很大程度上局限于蛋白质编码基因,在大多数儿童癌症中很少见。相关论文信息:《英国医学杂志》● 非酒精性脂肪肝与急性心肌梗死和卒中发病风险的相关性荷兰鹿特丹伊拉斯谟大学医学中心Naveed Sattar研究小组的一项最新研究分析了非酒精性脂肪性肝病与急性心肌梗死和卒中的发病风险的相关性。相关论文2019年10月8日在线发表于《英国医学杂志》。研究组搜集了2015年12月31日前四个欧洲国家基于人口的电子基础卫生数据库,其中意大利1542672人,荷兰2225925人,西班牙5488397人,英国12695046人。对120795名确诊为NAFLD或非酒精性脂肪性肝炎的患者平均随访了年。在校正年龄和吸烟因素后,与匹配的对照组相比,NAFLD或NASH患者的AMI风险比为,卒中的综合风险比为。而在风险因素数据更为完整的组别中,在校正收缩压、2型糖尿病、总胆固醇水平、他汀类药物使用和高血压等因素后,NAFLD或NASH患者的AMI的风险比为,卒中的风险比为。总之,对1770万例患者进行常规护理,在排除心血管危险因素后,NAFLD的诊断与AMI或卒中风险无关。NAFLD患者的成人心血管风险评估很重要,但无需以特殊方式进行。相关论文信息:● 中国科学家系统评价非小细胞肺癌一线治疗的疗效广州医科大学附属第一医院何建行教授研究组对晚期表皮生长因子受体突变的非小细胞肺癌一线治疗的疗效和安全性进行了系统评价和网络荟萃分析。这一研究成果于2019年10月7日在线发表于《英国医学杂志》。研究组在PubMed、Embase、Cochrane中央对照试验注册中心和等知名数据库中检索2019年5月20日之前符合标准的文献。入选研究均比较了晚期EGFR突变NSCLC患者一线治疗中两种以上的疗法,且至少报告以下临床结果指标之一:无进展生存、总生存、客观缓解率和3级及以上不良反应。18项符合条件的试验包括4628例患者和12种治疗方法:EGFR酪氨酸激酶抑制剂,基于培美曲塞的化疗,培美曲塞游离化疗以及联合治疗。与吉非替尼+培美曲塞化疗的疗效相当,奥希替尼显示出最有利的无进展生存期,显著优于达克替尼、阿法替尼、厄洛替尼、吉非替尼、埃克替尼、培美曲塞为基础的化疗、培美曲塞游离化疗、阿法替尼+西妥昔单抗和吉非替尼+培美曲塞。奥希替尼和吉非替尼联合以培美曲塞为基础的化疗在提供最佳总体生存效益方面也大致相当。但联合治疗引起的毒性更大,尤其是厄洛替尼+贝伐单抗,易导致3级以上的严重不良事件。不同的EGFR-TKIs显示出不同毒性谱。两种最常见的EGFR突变类型的亚组分析表明,在外显子19缺失的患者中,奥希替尼与最佳无进展生存相关,而在Leu858Arg突变患者中,吉非替尼+培美曲塞化疗与最佳无进展生存相关。总之,与其他一线治疗相比,奥希替尼和吉非替尼+培美曲塞化疗可显著提高晚期EGFR突变的NSCLC患者的无进展生存期和总生存期。对于外显子19缺失和Leu858Arg突变的患者,奥希替尼和吉非替尼+培美曲塞化疗的无进展生存最优。相关论文信息:● 慢性阻塞性肺病患者预后预测模型的系统评价希腊约阿尼纳大学医学院Evangelos Evangelou研究团队系统分析和批判评价了慢性阻塞性肺病患者预后的预测模型。这一研究成果于2019年10月4日在线发表于《英国医学杂志》。研究组系统搜索了228篇符合条件的文献,描述了408个预后模型的开发,38个模型的外部验证,以及20个针对COPD以外疾病预后模型的验证。408个预后模型建立于三个临床环境:239个针对门诊患者,155个针对住院患者,14个针对急诊患者。这408个预后模型中,最普遍的终点是死亡率、COPD急性加重和再次住院的风险。总体来说,最常用的预测因素是年龄、一秒用力呼气量、性别、体重指数和吸烟。在408个预后模型中,100个得到了内部验证,91个检测了校准开发模型。286个模型无法展示,只有56个模型可通过完整方程式展示。C统计模型可对311个模型进行判别。38个模型进行了外部验证,但其中只有12个由一个完全独立的团队进行验证。只有7个预后模型的总体偏倚风险较低。总之,该研究对COPD患者预后预测模型进行了详细的描绘和评估,发现它们的开发过程存在一些方法上的缺陷,且外部验证率较低。未来的研究应着眼于通过更新和外部验证来对现有的这些模型进行改进,并在临床实践中对它们的安全性、临床有效性和成本效益进行评估。相关论文信息:合作事宜:投稿事宜:王者之心2点击试玩

医学杂志研究结果

食指和无名指一样长代表什么? 1、无名指比食指长的人理智大于情感,反之情感大于理智。2、无名指比食指长的人,为人亲切、处事圆融,通情达理,在新的环境马上能与人打成一片,其缺点就是欠缺判断能力。3、手指长短决定交易本领,无名指相对于食指越长,你可能赚的钱越多。4、无名指相对于食指越长,这些人具有自信、爱冒险、探索性强、警惕性高以及反应快等特点。5、男人无名指相对于食指越长,更“有男人味”,业绩大大好于“娘娘腔”的男人。6、无名指相对于食指越长的人,在足球和篮球等烈的对抗性运动上颇有天赋。7、无名指越长,计算能力越突出;食指长的人则更善于读写。郑博士对此曾经做过统计实验,的确有此倾向。8、无名指比食指长的儿童,理科的成绩很可能会比文科好。反过来,对于那些食指比无名指长的儿童来说,他们在阅读、写作和口语科目的成绩要比数学成绩好。9、无名指比食指长的孩子更倾向于存在极度活跃、欺凌弱小的行为。食指长的孩子更有可能存在神经质和敏感等行为特征。10、无名指长表明,婴儿处于发育时期的心脏、大脑以及手的雄性激素更高,而食指长则表明其雌激素更高。11、无名指比食指长的女性,更具运动天分。尤其是在赛跑,足球和网球等与跑步有关的项目上,成绩更为显著。13、女性无名指过长,患膝关节炎的风险更大。这是郑博士在北美时配合TOM教授的一项实验。也的确如此。14、食指和无名指同等长度的男性和无名指比食指长的女性比一般人均更有可能出现同性恋行为。15、无名指明显比食指长,不管此人表面多么谦逊,私底下都比较暴躁,易怒,好斗,不善言辞的一面,而食指比无名指长的话,则表现出比较敏感神经质的一面,内心也比较谦逊。如果两指齐平或者差不多,则介于两种特质中间。 无名指和食指一样长代表什么意思 同(和谐)性(和谐)恋倾向、性(和谐)取向有问题。。 还有就是 这类人比较聪明。。 我就是这样的,叹。。 食指和无名指一样长代表什么? 有种说法,无名指长于或等于食指的人比较聪明,但没有科学依据。每个手指都很重要。 一手拇指占一手功能的36%,其中末节和近节指节各占18%;食指、中指各占一手功能的18%,其中末节指节占8%,中节指节占7%,近节指节占3%;无名指和小指各占一手功能的9%,其中末节指节占4%,中节指节占3%,近节指节占2%。一手掌占一手功能的10%,其中第一掌骨占4%,第二、第三掌骨各占2%,第四、第五掌骨各占1%。 无名指和食指的长度有什么说法吗?有的无名指长有的食指长有的一样长,我听说两个一样长是同 ,性,恋是 ――性取向―― 无名指的长度是一个人在子宫内接触的睾丸素量的直接指标,而食指的长度则标示着一个人在子宫里接触的雌激素量。 用这个根据来看, 男人的无名指比他的食指长,而女人的食指比无名指长。这应该是正常性取向的男性与女性的标准。反之,男人的食指比他的无名指长,而女人的无名指比食指长的。应该就是潜在着同性恋的倾向。 ――性格―― 食指相对长过无名指的: 女性拥有更高的生育能力、比较谦虚、比较敏感、相对容易患乳腺癌、不爱冒风险; 男性生育能力较弱、口头表达能力较强、攻击性弱、方向感差。 无名指相对长过食指的: 女性生育能力相对较弱、过分自信、相对不容易患乳腺癌、很爱冒风险; 男性生育能力较强、口头表达能力较弱、攻击力强、比较擅长数学、更容易患孤独症。 ――脑力―― 食指相对比无名指更长的人,越有可能获得高学历。 手指的生长和大脑的发育都是在同一时期发生的,并且都与子宫内性激素的水平有关。 因此,女性的无名指往往与食指一样长或者更短, 男性的无名指则往往长于食指,而左撇子的无名指通常比食指长出许多。 食指比无名指长有什么含义?如果无名指比食指长呢? 现有网上的几种说法:(仅供参考) 版本一: 按手面相学来讲,男左女右。 女生的右手是代表35岁以前、左手是35岁以后; 男生则相反,左手是代表35岁以前、右手是35岁以后。 (真是这样看的?) 引发一: ――性取向―― 无名指的长度是一个人在子宫内接触的睾丸素量的直接指标,而食指的长度则标示着一个人在子宫里接触的雌激素量。 用这个根据来看, 男人的无名指比他的食指长,而女人的食指比无名指长。这应该是正常性取向的男性与女性的标准。(不是把,看完这个片子,找了6,7个女生对比,普遍无名指长于食指或几乎等长的) 反之,男人的食指比他的无名指长,而女人的无名指比食指长的。应该就是潜在着同性恋的倾向,不过这项“标准”应该只适用于0和T。(引发到同性恋问题了,更加质疑) 引发二: ――性格―― 食指相对长过无名指的: 女性拥有更高的生育能力、比较谦虚、比较敏感、相对容易患乳腺癌、不爱冒风险; 男性生育能力较弱、口头表达能力较强、攻击性弱、方向感差。 无名指相对长过食指的: 女性生育能力相对较弱、过分自信、相对不容易患乳腺癌、很爱冒风险; 男性生育能力较强、口头表达能力较弱、攻击力强、比较擅长数学、更容易患孤独症。(质疑) 引发三: ――脑力―― 食指相对比无名指更长的人,越有可能获得高学历。(质疑) 手指的生长和大脑的发育都是在同一时期发生的,并且都与子宫内性激素的水平有关。 因此,女性的无名指往往与食指一样长或者更短, 男性的无名指则往往长于食指,而左撇子的无名指通常比食指长出许多。 引发四: ――长相―― 研究发现,无名指和食指的长度愈接近,五官面容便愈对称,即愈有吸引力。 维也纳大学的芬克博士指出,在比较五十名女性和卅名男性的手指长短,并把他们的样貌扫描进计算机量度其对称性后发现:「若无名指和食指的长F度差不多,通常会拥有对称的面貌」仔细检查自己的无名指与食指,若男性的无名指比食指长,倾向于拥有较不对称而男性化的样貌;若女性的食指长于无名指,则面貌会较不对称。 不论男女,两指相等最幸运,代表受测者是与生俱来的俊男美女。 诺森堡大学的尼夫博士说,「总之,两指长度差别愈小,面容便愈对称;差别愈大,愈不对称。」研究也发现,大部分男性的无名指都会长于食指,而女性的食指会比无名指长一点。(可能白种人是这样把。。) 尼夫表示,手指长度和比例在胎儿于子宫约十六周时,已由雄性或雌性激素的水平决定。研究人员相信,脚趾的长短比例亦有相同的关系。 引发五: ――运动―― 观看女子赛跑时,有什么好方法预知比赛结果吗?仔细看看她们的无名指,也许就能知晓答案。英国日前公布的一项研究结果表明,无名指比食指长的女性,更具运动天分。(这个我相信,我对比了认识的十个女性朋友) 以上研究由英国伦敦大学国王学院医学专家进行,研究结果发表在最新一期《英国运动医学杂志》上。 研究报告证实,女性无名指和食指长度的比例,在很大程度上反映了她们体力和脑力发育上的差异。无名指比食指长的女性,通常更具有运动天分,尤其是在赛跑、足球和网球等与跑步有关的项目上,成绩更为显著。 研究项目负责人是学院教授蒂姆・斯佩克特,他有20年双胞胎差异研究经验。他观察了607位年龄在25岁到79岁之间的双胞胎女......>> 食指和无名指一样长代表什么? 1、无名指比食指长的人理智大于情感,反之情感大于理智。 2、无名指比食指长的人,为人亲切、处事圆融,通情达理,在新的环境马上能与人打成一片,其缺点就是欠缺判断能力。 3、手指长短决定交易本领,无名指相对于食指越长,你可能赚的钱越多。 4、无名指相对于食指越长,这些人具有自信、爱冒险、探索性强、警惕性高以及反应快等特点。 5、男人无名指相对于食指越长,更“有男人味”,业绩大大好于“娘娘腔”的男人。 6、无名指相对于食指越长的人,在足球和篮球等烈的对抗性运动上颇有天赋。 7、无名指越长,计算能力越突出;食指长的人则更善于读写。郑博士对此曾经做过统计实验,的确有此倾向。 8、无名指比食指长的儿童,理科的成绩很可能会比文科好。反过来,对于那些食指比无名指长的儿童来说,他们在阅读、写作和口语科目的成绩要比数学成绩好。 9、无名指比食指长的孩子更倾向于存在极度活跃、欺凌弱小的行为。食指长的孩子更有可能存在神经质和敏感等行为特征。 10、无名指长表明,婴儿处于发育时期的心脏、大脑以及手的雄性激素更高,而食指长则表明其雌激素更高。 11、无名指比食指长的女性,更具运动天分。尤其是在赛跑,足球和网球等与跑步有关的项目上,成绩更为显著。 12、无名指长的男性,通常会具有更明显的男性特征,比如在竞技体育方面表现更为突出,成绩更为优异。而在其他方面,诸如侵略性和竞争性等,也会表现的更为强悍。相反,如果是食指比较长的男性,则在生理和行为上有不同表现。尽管如此,他们也有自己比较擅长的体育运动,如武术和体操类项目。 13、女性无名指过长,患膝关节炎的风险更大。这是郑博士在北美时配合TOM教授的一项实验。也的确如此。 1常、食指和无名指同等长度的男性和无名指比食指长的女性比一般人均更有可能出现同性恋行为。 15、无名指明显比食指长,不管此人表面多么谦逊,私底下都比较暴躁,易怒,好斗,不善言辞的一面,而食指比无名指长的话,则表现出比较敏感神经质的一面,内心也比较谦逊。如果两指齐平或者差不多,则介于两种特质中间。 郑博士认为,其实,一个人的运势和前程会有很多因素的影响,但是我们如果能够更多了解自身的情况,更多“认识你自己”,那么,至少我们会谨慎作出某些抉择,从而更好的趋利避害。 食指和无名指一样长代表什么;;;看第15条 为什么我的食指和无名指一样长? 这个不是什么问题,芸芸众生,各有异禀,正常的手指长度依次为中指,无名指,食指,小指,拇指。偶有例外,曾见过中指食指无名指一样长的人,就像有的人腿短胳膊长,或者腿长胳膊短,没什么特殊的问题更与健康无关。 右手食指与无名指一样长手相, 据说这样是同性恋 男人食指和无名指一样长代表什么? 特别

很多老人家里都会张贴寿星的画像,在生日蛋糕上也会摆放寿桃,画上寿星公,希望能够有一个好兆头,自己也能 健康 长寿。在很多中老年人中,也传言,一个人能不能长寿,看脸就能知道了。长寿老人大多都有长寿相,这是真的吗?

人们口中的长寿相,真的能看出问题吗?

有人表示,在身体比较 健康 ,能够长寿的老人身上,大多具有4个长寿的面相,如果你都有,暗示长寿的概率比较大。

第一点, 脸色 红润有光泽

身体 健康 长寿的老人,大多面色红润,看上去也不显老。而有些人年纪大了,出现了很多的老年斑, 皮肤暗沉,面色发黄、发灰 ,其实也可能暗示身体内出现了而一些疾病,最好是及时的检查一下身体。

第二点, 眼睛 炯炯有神

随着年龄的增长,很多老年人也会出现白内障、视线模糊等问题,这都是正常的身体衰老表现。但身体比较 健康 ,能够长寿的老人,身体内的衰老速度会比较慢,视力还是不错的,眼睛也会看上去更有神。

第三点, 头发浓密 ,毛发生长茂密

当你看到很多的百岁老人后,你会发现,这些百岁老人虽然头发花白,但是发量并不算少。而很多中老年人虽然年纪不大,但是脱发的问题非常严重,这很可能就是身体加快衰老的表现。而且从一定程度上来看,毛发掉的厉害,也可能是 肾脏功能比较差 的表现。

第四点 看上去更显年轻

其实很多长寿老人看上去都比同龄人更显年龄,而且在2009年《英国医学杂志》上发表的研究结果显示,在双胞胎中,看上去更老的人先离世的风险会比较高。

当然了,面相影响人们能否长寿的说法并不见得是准确的,但也会对人们能否长寿产生一定的影响。

60岁后还能有5个特征,暗示身体还不错

特征一:牙齿好,吃饭香

对人体而言,牙齿是最坚硬的部位。能够通过咀嚼让食物更好的被人体消化吸收。随着年龄的增长,虽然牙齿不会变老,但牙龈和口腔环境会发生很大的变化,可能会出现牙齿脱落等问题,随之受到影响的就是消化功能。如果你在60岁之后,还能有比较 健康 的牙齿,那么说明身体衰老比较慢,吃饭更香,也更容易 健康 长寿。

特征二:排便顺畅,大小便规律

受到衰老的影响,很多老年人都会出现小便不畅,便秘等问题。尤其是老年人习惯性便秘,也可能让人们的肠胃消化,进食等受到不小的影响。在60岁左右,还能够保证大小便有着规律的习惯,并且比较顺畅。不仅说明前列腺等功能比较好,还能表明一个人的肠胃功能很好,对食物的消化吸收的能力比较强。

特征三:体重标准、偏胖

在很多老人的印象中,千金难买老来瘦。但是对老年人的 健康 来说,在60岁之后,身体的BMI指数能够保持在24至28之间是比较好的。这样的体重对成年人来说有些偏胖了,但对老年人来说,能够避免在生病的时候免疫力大幅的下降,无法承受疾病带来的影响。

而且和身体比较瘦的老人相比,BMI指数达到24至28的老人,也会更少出现抵抗力差,营养不良、贫血等问题,能够 健康 长寿的概率会更大一些。

特征四:睡眠质量高

老年人能够拥有一个完整的、优质的睡眠质量,能够帮助身体内的器官在睡眠中得到修复,帮助人体更快的代谢体内的代谢废物,也能预防大脑加快衰老。如果你在60岁后,还能保证每天睡足7-9个小时,并且入睡快,睡眠质量好,说明身体还不错。

特征五:耳朵听力好

中医认为肾脏开窍于耳,耳朵大,听力好的人,往往肾气比较足。而且耳朵也受到大脑的控制,当你总是出现耳鸣、听力下降等问题时,也可能暗示大脑的衰老比较严重,甚至出现了一些脑血管的疾病。如果在60岁甚至70岁、80岁之后,还能拥有一个比较好的听力,也说明大脑衰老的速度比较慢,更容易 健康 长寿。

在长寿老人的脸上,可能确实存在一些共性,但能否长寿光看脸是不够的。如果你在60岁后,身上还有具备这5个特征,说明身体素质还不错,能够 健康 长寿的概率也会更高一些。假如你全都满足,值得高兴。

医学杂志发表结果

2022年1月19日。温州医学杂志通过了2022年1月19日发表,温州医学院期刊社于2003年应运而生。根植于温医这座著名的高等学府,得瓯越文化悠久历史之底蕴,秉承温医人“仁肃勤朴、求实奋发”的人文精神。

这得看你发哪个级别的了,有的质量一般的杂志1、2个月就见刊了,有的核心期刊得1年后了,我发了几篇文章了,略有经验,希望能帮你

武汉医学杂志研究结果

现任职位:现任全军心血管内科专业委员会副主任委员、军队心血管病介入诊疗质控委员会副主任委员、广州军区心血管内科专业委员会主任委员、湖北省医学会数字医学分会主任委员、湖北省介入质控中心专家组副组长、武汉市医学会心血管病学会副主任委员、中国医师学会中西医结合心血管病学专家委员会常务委员、湖北省医学会心血管病学会常委、湖北省医学会心电生理与起搏学会常委、湖北省预防学会心血管疾病预防与控制学会常委、湖北省中德医学协会常务理事、广州军区医学科学技术委员会常务委员、中华医学会数字医学分会委员、全军医学科学技术委员会委员、中国电子工业标准化技术协会委员、湖北省医学会常务理事、中国生物医学工程学会湖北省分会理事、湖北省青年科协医科委员会理事、《中国心脏起搏与电生理杂志》编委、《中国循证心血管医学杂志》编委、《临床内科杂志》编委、《华南国防医学杂志》编委。

胡德群胡德群1948年2月出生,湖北钟祥人。主任医师。中文名:胡德群出生地:湖北钟祥人出生日期:1948年2月职业:荆门市石化医院院长毕业院校:武汉医学院荆州分院主要成就:湖北省医院协会、第一届理事会理事,企业医院分会常务理事代表作品:《甲状腺机能减退症1例误诊分析》性别:男个人简介毕业于武汉医学院荆州分院。现任荆门市石化医院院长。荆门市医学会副会长。湖北省医院协会、第一届理事会理事,企业医院分会常务理事。荆门市第一、二届内科学会副主任委员。湖北省医学会老年医学学会第四届委员会委员。临床医学专业教材编审委员会副主任委员。《医学与健商》杂志编委会副主编。主要业绩1982年大学本科毕业后,从事临床医疗工作。1987年起任医院副院长,主管医疗业务,1998年任医院院长。自任院领导以来,亲自组织、制定和完善了医院的各项医疗制度和管理制度,重视新技术的开发和利用,坚持质量为本、科教兴院的办院方针,发展重点专科,带动全院科技进步。注重年轻医务人员的培养,为医院的发展增强了实力和动力。1996年带领全院职工共同努力,完成了创建国家二级甲等医院工作。1998年亲自组织专业人员,完成全院计算机管理网络系统的设计并投入使用,全院管理水平和工作效率明显提高。推行院内成本核算,进一步理顺和完善了分配机制,特别强调医院工作要围绕医疗质量、医疗安全、服务态度、科学管理四个方面展开。教育全院职工,坚持以病人为中心的医疗方向,以优质服务全方位地向社会开放。医院多次被评为荆门市双文明单位、荆门市最佳文明单位,2002年被湖北省消费者委员会评为2001-2002年度消费者满意单位。2005年获荆门市消费者满意优胜单位。在市直医疗单位考核中,多次取得第一名的好成绩。主持开展“心导管临床应用”项目,获荆门石化总厂科技成果一等奖;合作开展“应用血液净化疗法抢救急性中毒的临床研究”项目,获荆门市人民政府科技进步三等奖;参与“医院电子病历的汉字输入方式和智能化开发与利用”项目被荆门市科技局鉴定为科技成果。“高血压、冠心病综合干预措施研究”项目获湖北省卫生厅2003年度科研基金资助。主要著述《甲状腺机能减退症1例误诊分析》(《武汉医学》杂志第10卷第4期)、《220例高血压住院患者并发症的临床分析》(《武汉医学》杂志第19卷第4期)、《脉压对心脑血管疾病的影响》(《医师进修》杂志第26卷第7期)、《胆绞痛诱发心脏性猝死(附2例报道)》(《中国急救医学》第23卷第8期)、《稳定型心绞痛患者心肌缺血阈值周期变化》(《临床心血管病》杂志第19卷第9期)、《急性脑卒中患者血压、血糖对其预后的影响》(《华中医学》杂志第27卷第5期),参编《实用急诊手册》(湖北科技出版社出版)、共同主编全国高职高专规范教材《内科学》(湖北科技出版社出版)。

2022年11月24日,国际医学期刊《柳叶刀》编辑部对原湖北省武汉市金银潭医院院长张定宇、中国医学科学院北京协和医学院副院校长王健伟教授、中日友好医院副院长曹彬教授等人关于“新冠肺炎对患者健康的长期影响”的一篇研究论文发表关注声明。该论文披露了对2020年1月7日至5月29日期间自武汉市金银潭医院出院的1733例患者,在当年6月至9月期间完成的集中随访的研究结果。该论文发现,超过四分之三的COVID-19患者报告了发病6个月后仍有至少一个症状,比如疲劳或肌肉无力。《柳叶刀》编辑部上述关注声明称,《柳叶刀》编辑部在询问通讯作者后,于2022年11月7日被告知,涉事论文中使用的“数据集中的一些变量被错误地打乱了顺序”。“鉴于这些数据错误的程度,我们现在对‘6个月’论文发表关注声明,同时将进一步调查,包括对更正后数据的进一步统计和临床审查。”2022年11月24日,国际医学期刊《柳叶刀》编辑部发布的关注声明涉事论文的标题是《新冠肺炎出院患者的6个月临床结局:一项队列研究》,于2021年1月8日在线发表在《柳叶刀》上。该论文标明,曹彬、张定宇和王健伟贡献相同。曹彬为论文中标注的通讯作者。其中,曹彬的署名单位包括中日友好医院、呼吸与危重症医学科、国家呼吸疾病临床医学研究中心、国家呼吸医学中心。中日友好医院相关网页2021年1月11日发布的信息称,上述研究由武汉市金银潭医院、中日友好医院呼吸中心、国家呼吸医学中心和中国医学科学院病原生物学研究所共同完成。黄朝林、黄立学、王业明、李霞、任丽丽、谷晓颖、康亮、郭丽和刘敏为共同第一作者。该研究评估了COVID-19对患者的长期结局影响。“研究发现,76%的患者在发病6个月后仍有至少一个持续症状。疲劳、肌肉无力是最常见的症状,睡眠障碍、焦虑和抑郁也频繁出现。”“国家呼吸医学中心、中日友好医院和首都医科大学的曹彬教授表示:‘因为COVID-19是一种新发的疾病,我们才刚刚开始了解它对患者健康的长期影响。我们的随访研究表明,大部分患者在出院后仍然会继续受到该病毒的至少部分影响,出院后的医疗照护是非常有必要的,特别是针对住院时病情更重的患者。我们的研究也提示在更大的人群中进行更长期随访研究的重要性,以便了解该疾病可能对人体产生的全面影响。’这项随访研究于2020年6月16日至9月3日期间完成,入选了2020年1月7日至5月29日期间自武汉市金银潭医院出院的1733例患者。患者中位年龄57岁,中位随访时间为发病后186天。”中日友好医院相关网页上述信息称。《柳叶刀》编辑部关注声明针对的文章。该论文称,随访发现,76%的新冠肺炎患者在发病6个月后仍存在至少一个持续症状上述论文的署名作者有ChaolinHuang、LixueHuang、YemingWang、XiaLi、LiliRen、XiaoyingGu、LiangKang、LiGuo、MinLiu、XingZhou、JianfengLuo、ZhenghuiHuang、ShengjinTu、YueZhao、LiChen、DecuiXu、YanpingLi、CaihongLi、LuPeng、YongLi、WuxiangXie、DanCui、LianhanShang、GuohuiFan、JiuyangXu、GengWang、YingWang、JingchuanZhong、ChenWang、JianweiWang、DingyuZhang、BinCao。什么是新冠长期症状?在上述论文发表约一个月前,2020年12月,国际医学期刊《柳叶刀》发表社论称,“直面新冠长期症状困境”,并称,在2020年11月底举办的2020“柳叶刀-中国医学科学院医学与健康大会”上,“曹彬介绍了关于武汉COVID-19患者长期结局的情况,并警示,一些出院患者的功能障碍和并发症可能会持续至少6个月。我们称之为‘新冠长期症状’,这是一个迅猛发展的医学问题而且现在就需要采取行动来应对。”在上述涉事论文发表7个月后,2021年8月,曹彬、王健伟等人在《柳叶刀》上发表了对此前从武汉市金银潭医院出院患者中的1276名患者随访一年的研究结果。他们发现,“还存在至少一种后遗症状的患者比例从6个月时的68%下降到12个月时的49%。”论文的标题是《新冠肺炎住院幸存者的1年临床结局:一项纵向队列研究》。对1276名新冠肺炎出院患者随访一年的研究结果但该论文在首次发表后进行了更正。其更正后的版本最早于2022年5月5日发布在《柳叶刀》网站上。值得注意的是,上述“6个月论文”提及,在新冠肺炎发病6个月后,幸存者报告还存在至少一种症状的比例是76%。但上述“1年论文”提及的相关比例为68%。《柳叶刀》目前尚未披露其关切声明中提及的“数据不一致”是否为这一比例。《柳叶刀》编辑部2022年11月24日发布的上述关注声明称,“在收到了一位研究人员关于这两篇文章之间数据不一致的询问,我们向这两篇文章的通讯作者寻求解释。2022年11月7日,《柳叶刀》编辑部被告知,‘6个月’和‘1年’数据之间的不一致,是由于‘用于6个月的论文的数据集中的一些变量被错误地打乱了顺序’。鉴于这些数据错误的程度,我们现在对‘6个月’论文发表关注声明,同时将进一步调查,包括对更正后数据的进一步统计和临床审查。如有更多信息,我们将立即更新此通知。”此外,2022年5月11日,曹彬和王健伟作为共同通讯作者,在国际学术期刊《柳叶刀呼吸医学》上在线发表论文,报告了对武汉市金银潭医院新冠肺炎出院患者中1192人随访两年的研究结果。该论文称,从2020年1月7日至5月29日,2469新冠肺炎患者从武汉市金银潭医院出院。其中1192人在三次随访中完成了评估,被纳入最终分析;94%的人、1119人参加了感染两年后的面对面访谈。总体而言,新冠康复患者在首次感染后两年时的健康状况仍然差于普通人群,这意味着部分患者需要更长的时间才能完全康复。“还存在至少一种后遗症状的新冠肺炎幸存者的比例从6个月时的68%,显著下降到2年时的55%,疲劳或肌肉无力是最常见的症状。”该论文的标题是《新冠肺炎住院幸存者的2年健康结局:一项纵向队列研究》。该研究被媒体报道为“全球新冠最长随访”。对1192名新冠肺炎出院患者随访2年的研究结果此外,据《柳叶刀》微信公众号发布的消息,2021年7月17日,该期刊发表一项针对英国302家医院超过7万人的观察性研究,发现每两个COVID-19住院患者中会有一人出现至少一种并发症。“来自中日友好医院的曹彬教授及谷晓颖在一篇相关评论中写道:‘考虑到全球有大量的SARS-CoV-2感染者,COVID-19后急性期的公共卫生影响是巨大的。除了分析COVID-19后急性期整个临床疾病谱的多种表现之外,还需要在具有不同人口和临床特征的人群中开展进一步研究,以阐明COVID-19后急性期尤其是远期COVID-19的病理生理机制。此外,还需要研究血清学特征,以及急性SARS-CoV-2感染导致的免疫异常和炎症损伤对后急性期或长期COVID-19的影响。’”中日友好医院官网显示,曹彬,主任医师,教授,博士生导师,专业特长是诊疗呼吸系统感染;现任中日友好医院副院长、呼吸与危重症医学科主任兼呼吸与危重症医学科二部主任、临床医学研究所管委会主任、国家呼吸医学中心常务副主任、中国医学科学院呼吸病学研究院副院长;担任“国际流感和呼吸道病毒感染学会”委员、《ClinicalRespiratoryJournal》杂志副主编、《InternationalJournalofInfectiousDiseases》杂志编辑指导委员会委员、《中华医学杂志》及《中华结核和呼吸杂志》通讯编委。中国医学科学院北京协和医学院官网显示,王健伟,研究员、教授、博士生导师;2006年2月至今,历任中国医学科学院北京协和医学院病原生物学研究所副研究员、研究员、教授、博士生导师,克里斯托弗_梅里埃实验室主任、所长助理、副所长、院校科技管理处处长。2019年6月任副院校长、党委常委。上述信息称,王健伟主要从事重要呼吸道病毒感染致病机制与防治研究,曾获多项人才计划项目支持,系“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”科技重大专项总体组成员、“生物安全关键技术研发”重点专项专家组成员;系中华预防医学会第六届理事会常务理事、Biosafety&Health杂志执行主编。

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