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最近一段时间读了伦纳德·蒙洛迪诺所著的《思维简史》一书。 这本书的作者叫伦纳德·蒙洛迪诺。提到蒙洛迪诺这个名字，可能你会感到陌生，但是他的作品你一定不陌生。他现在的身份是加州理工大学的理论物理学家，之前和霍金合作过两本物理学的畅销书，一本是《时间简史》，一本是《大设计》，这本身就已经很厉害了。但蒙洛迪诺的本事还不仅仅在物理学领域，他在影视、游戏、出版领域都留下过痕迹。他曾经参与过著名美剧《星际迷航：下一代》的剧本创作，还跟导演斯皮尔伯格一起设计过游戏。而且，他在这些领域混得风生水起的时候，也没有把物理学专业扔掉，在这期间，他还利用业余时间写作和发表了很多篇学术论文。真是一位多才多艺的科学家。正是因为拥有这样独特的经历，蒙洛迪诺才被霍金称为“最会讲故事的物理学家”。 2016年,当谷歌的 AlphaGo打败李世石之后,世界上掀起了一阵人工智能热,有的人兴奋,有的人恐惧,更多的人是迷茫。面对人工智能给人类可能带来的冲击,我们每一个人在未来的社会中如何能找到自己合适的位置? 人类应该被称赞的三大特点： 1、好奇心和不断从失败中总结经验的本领 2、思维方式和做事方法 3、挑战认知的极限 本书作者以好奇心的独特视角向我们论述人类科学思维的发展史，全书大致可以分为三大部分。 1、人类为什么会有科学思维？ 在好奇心的驱使下，普通动物只会对周围环境进行简单的探索，但人在思维上并不满足于简单的探索，我们希望对陌生的事物有更深刻的理解，这就是求知欲。也就是说，求知是一种欲望。 2、人类真正高级的地方是有：求知欲。 求知欲帮助人们获取事物的原理。只有知道事物之间的因果关系，理解背后的原理，我们才能控制或者利用它们。比如，人类之所以能在1万年前发明农业。就是因为我们当时对周围的环境和事物的习性规律及其生长原理足够了解。现在人类社会里所有的一切，包括我们吃的粮食，都不是自然的恩赐，而是我们自己的造物。 正是人类的好奇心和求知欲促使人类去对未知的探索，才促使了人类文明的发现和发展。 1、“前科学”时代 前科学时代，人们在探索自然的时候，习惯于进行主观想象的构建，因此会产生各种社会传说、巫术仪式。托勒密的地心说这样被人们信奉了几千年就是例证。 2、“科学”时代 首先说一下“科学时代”的时间长度，科学时代阶段从伽利略开始，到爱因斯坦开始产生动摇。 伽利略的比萨斜塔实验更新了亚里士多德的力学理论，人们开始尽量追求客观，也就是实证。人们开始使用实验来证实理论的正确性。比如哥白尼虽然提出了日心说的时间较早，但是直到伽利略改进了望远镜之后，日心说才能被证实和广泛地接受。人们越来越喜欢眼见为实。 爱因斯坦在提出相对论之后。包括爱因斯坦在内的所有人都认为宇宙是静止的。或者更准确的说，时空是静止的。但是在相对论方程的描述下，宇宙并不是静止的，而是处于不断的膨胀之中。爱因斯坦认为这个方程有缺陷，所以就在方程里加进了一个宇宙常数，用确保证宇宙的静止。但是哈勃望远镜的出现，证实了宇宙真的是处在不断的膨胀之中。这个情况对爱因斯坦来说，确实有点儿打脸。 3、“后科学”时代 科学社会发展的三阶段，在前科学时代，无论是巫术还是早期的自然哲学，人们对世界的理解，其实都是建立在主观意识上；而到了科学时代，科学与技术开始，相辅相成，互相促进；再到后科学时代，新的科学理论很难通过技术手段验证，自身的发展也开始停滞。在这一过程中，我们不仅能了解人类思维的发展变化，也能看出学科思维的发展，其实很依赖于外部条件，尤其是技术条件。 1、开启自我意识的觉醒 语言产生之后，当时的智人可以用语言交流各种信息，还能围着火堆讲故事，而故事的主题一定是“我”。“我”经历了什么？“我”看见了什么？可能在几万年前的某一个瞬间，人类突然意识到了“我”的存在。这里就出现了经典的哲学三问：我是谁？我从哪里来？我到哪里去？其中最重要的就是：我是谁。 2、 对外部世界、宇宙自然的不断探索 最开始的时候，人类是神的造物,居住在宇宙的中心。但是，十六世纪的时候，突然跳出来一个哥白尼，他把地球从宇宙中心的位置上拉了下来，换上了太阳。好吧，就让太阳呆在宇宙中心吧，反正离了我们也不太远。但是没多久，太阳在宇宙中心的位置呆不下去了，它只是银河系里的一颗恒星，银河系就是整个宇宙。大家还没有缓过神儿来的时候，达尔文出现了，他告诉大家，我们不是上帝的造物，而是猴子的子孙。在这不久之后，人们又发现，银河系之外还有其他星系，银河系既不是唯一的星系，也不是宇宙的中心。好吧，就算地球没有什么特殊的，就算我们是猴子的近亲，至少我们是地球上唯一的高级动物。但是量子力学告诉我们，我们看到的世界都是假象。而暗物质的发现让我们知道了一个事实，就是我们所知的物质。包括各种元素和粒子，只占到宇宙的5%，剩下的95%，我们根本不知道是什么。只能用“暗物质”“暗能量”这样的词来描述，甚至有可能我们所在的宇宙都不是唯一的宇宙，我们自己都不是这个宇宙中唯一的自己。 变革对我们的头脑提出新的要求，迫使我们走出舒适区，打破我们的思维定势，它让人困惑和不知所措，它要求我们放弃旧有的思维方式。 旧有的思维和认知代表过去，新的思维和认知意味着对未来的探索，生活在今天的我们的思维挑战，不是一味地守护过去，也不是一味地探索未来，而是，连接过去和未来。 总结： 人类的思维之所以高级，就在于我们不仅有好奇心，还有求知欲。动物的好奇，是一种探索性的本能，目的是在了解周围环境之后更好地生存，而我们的求知却是一种欲望，我们不满足于衣食无忧，我们热衷于利用规律和改变环境。也正是因为如此，我们不仅能打磨石头，围捕猛兽，还能驯服火焰，改造土地，建设城市，甚至飞向太空。而在过去几年中，语言和文字，既作为一种思维方式，又作为一种知识工具，让我们对世界的认知可以快速的传播、积累和迭代，这也是我们能在短短的几千年中取得如此大成就的原因。但是，在这一过程中，每一代人都面临着几乎相同的思维挑战，就是如何连接过去和未来，所以，人类过去的每一次思维革命，既举步维艰，又惊心动魄。而我们就是这样，一步一步走过科学思维的三个发展阶段。尽管我们说某些领域的科学可能因为技术条件而陷入了停滞，但这并不影响我们思维的继续演变。
科学思维方法论论文如下：
一、调整教材的编排体系 突出知识专题的讲练。
教学活动是一项系统工程，它是由教材、教师、学生三元素组成的。其中，教材是向学生传授知识的蓝本，它限定了知识的范围，控制了教学的标高，是教学大纲的具体体现。
实践证明，脱离教材的教学，在很大程度上是盲目的。但教师完全照本宣科，即使学生把课本背得滚瓜烂熟，也无法适应培育人才的需要。因此，教师的重要作用是吃透教材的知识结构，合理地组编知识专题进行教学。
1、按知识的有序性调整章节顺序。
2、按知识的网络性组编知识专题。
二、根据学生的认识规律 加强思维能力的培养。
思维是人们获得理性知识的主要心理过程，是化学能力结构的核心。在教学过程中，结合化学材料，使学生在感性认识中形成感觉、知觉和观念，进而通过理性认识形成概念、定律和学说，这些都离不开科学思维的培养和锻炼。如何结合中学生的年龄特点和认识规律，培养和发展学生的思维能力呢？
1、克服思维定势，培养学生的发散思维能力。
2、通过一题多变，培养学生的逆向思维能力。
三、挖掘知识的内在规律 注重学习方法的指导。
化学知识的特点是“多、乱、杂”。难学、难记，学生视为“第二门外语”。为了消除学生的这一心理障碍，我们应用科学的思维方法，帮助学生整理归纳，力求使抽象知识具体化；微观知识宏观化；零乱知识条理化。使之循序渐进，强化掌握。
科学思维方法论论文内容解释：
科学方法论是“自然科学方法论”的简称。马克思主义认识论的具体体现，又对各门自然科学的认识方法的概括和总结。它所涉及到的观察、实验、测定、数据处理、分类、提出假说、验证假说、得出结论等步骤，正体现了化学研究方法的一般规律。
所以，科学方法论正确认识化学知识的重要理论依据，又培养解决化学问题能力的基本途径和步骤。
科学技术发展史是人类认识自然、改造自然的历史，也是人类文明史的重要组成部 分。今天，当人类豪迈地飞往宇宙空间，当机器人问世，当高清晰度数字化彩电进入日常家 庭生活，当克隆羊多利诞生惊动整个世界，当人们在为现代科学技术的神奇功能而叹为观止 的时候，你是否了解化学工程的一个分支学科——分离科学——的优异功效在现代科学技术 发展中的贡献与地位呢？ 信息科学、材料科学和生物工程被誉为当今三大前沿科学，新材料还被誉为现代文明的支柱 之一。这是因为没有花样繁多、品种齐全、功能奇特、高纯度的新材料，所有的高新技术只 能是空中楼阁，电脑、机器人、宇宙飞船等都只能是天方夜谭，所以不管怎么样的高新技术 ，都是要以开发和利用自然资源，进而分离或合成出高纯的材料为基础的。化工分离纯化技 术作为科学技术的一个组成部分，为人类的各种需求变成现实提供了可靠的保证。现代分离 技术已经可以使产品的杂质含量低于十亿分之一，被誉为现代分离能手的溶剂萃取（液�液 萃取）就是现代分离技术中的一种。例如在核燃料的后处理中，用萃取分离技术对被辐照过 的核燃料进行处理，提取人工核素钅不�239，其中铀和钚的收 率均可以达到99�9%。去除强放射性物质的效果（去污系数）可以达到106~108。 “溶剂萃取”作为一个名词，也许很多人不太熟悉，但作为一种实用的分离方法，却早已被 人们应用于实践中。溶剂萃取用于无机化合物分离的历史是有案可查的。1842年皮尔哥德(P eligot)首 先发现用二乙醚可以从硝酸溶液中萃取硝酸铀酰。随后人们又在实践中发现了其他一些无机 物也能被某些有机物所萃取，并据此初步建立了半经验的液�液平衡的定量关系。到19世纪 末，能斯特(Nernst)利用热力学基本原理对液�液平衡关系进行了进一步阐述，提出了著名的能斯特分配定律，该定律为萃取化学和化工的发展奠定了早期的理论基础。19世纪末到20世纪初， 人们开始将萃取分离技术应用于有机化工和石油化工领域中，如用酯类萃取剂萃取醋酸，用 液态二氧化硫作为萃取剂从煤油中去除芳烃。20世纪30年代，人们试图将萃取分离技术应用 于稀土元素的分离，但由于当时条件的限制，没有取得实质性的进展。40年代，原子能工业 在战火中诞生，基于生产核燃料的需要，萃取分离技术无论在理论上还是在实际应用中均得 到了迅速的发展，特别是磷酸三丁酯作为核燃料的萃取剂得到应用后，萃取分离技术进入了 一个崭新的阶段。随后，萃取分离技术在稀土的分离、湿法冶金、无机化工、有机化工、医 药、食品、环境等领域不断得到应用，并取得了很好的效果。到现在，萃取分离技术几乎可以涉及元素周期表中的所有元素，已成为分离技术中的主要成员之一。因此，只要你认真了 解一下萃取分离技术的辉煌历史，就会被其优异的功能所吸引。 我们现在正处于一个由工业化社会向信息化社会转变的历史时期，在这样一个大背景下，现代科学技术也在从大科学技术时代向超大科学技术时代转变。这个时代的科技发展既有别于个人主导下的小科技时代，也有别于政府主导下的大科技时代，而是一个以企业科技创新为主体的多元化的科技发展时代，超常规科学技术的发展将逐步取代常规科学技术成为未来科学技术发展的主流。 在这样一个历史转型时期，我国科学技术事业的发展正面临着一次严峻的挑战和一个非常良好的发展机遇。科技发展的超大科技时代必然引起各国科技发展战略和政策的调整。作为一个关注我国科技事业发展的研究人员，本人愿在此与广大网友就“超大科技”问题及中国特色的自主创新之路建设问题与网友进行互动与探讨，以期为国家发展献计献策。 中国现代科学史研究亟待开展 “人创造历史，却对自己正在创造的历史茫然无知。”西方哲人的这句名言陈述的好像正是我们面对的现实。100多年来，我们这个具有悠久史学传统的文明古国，在近代化的大潮中颠簸沉浮，进退失据，至今仍然处于追赶先进的路途上。因此，对于自己的近代史，往往觉得乏善可陈，不堪回首，或不屑一顾，或无暇顾及，或有意回避，甚至刻意编造。近代与古代的强烈对比，尤以科学技术史为特出，加之一段时期极左思潮的泛滥使人们讳言近现代史，所以在相当长的一段时期，古代科学技术史是中国科学技术史研究的主流，近现代科技史则少人问津，在相当程度上仍隐身于历史的重重迷雾之中。
在议论文写作中，许多同学往往在提出论点后，再举出二至三个事例作为论据加以证明就算完事。这样的文章，往往观点绝对化，说服力不强，很难使读者信服并接受。一篇好的议论文，仅有观点、事例还不够，我们还要学会辩证分析。只有用辩证的观点去看待事物，才有可能得出比较中肯的结论。议论文要做到辩证分析，关键是要掌握“五字”法则，这“五字”法则就是“三要三不要”。一要用全面的观点分析事物事物往往有正面，有反面；有主流，有支流；成绩，有问题；有长处，有短处。说理议论时，如果只说一面，而忘记了另一面，就会犯片面性的毛病。因此，我们要提高全面说理的能力，只有整体把握事物，全面分析问题，才能避免说理的片面性、绝对化。例如下面的文段：预测当然需要，因为预测往往代表着人们对于未来的美好希望与憧憬，有了预测，就有了目标与方向，这样，越渴望成功，就会越努力拼搏，越努力就会离自己的目标越近。然而，只有预测是不够的，实践才是走向成功的关键，自己预测的目标最多可以化为你去实现目标的动力罢了。所以，我们要在预测中有所行动，走好自己的路。首先，我们要坚守初心。其次，我们也要乐观，生活中有很多我们不能预测到的事情会突然发生，唯有乐观面对，才能走下去。再者，找到适合自己的方法也尤为重要，很多时候，做事不仅需要全身心投入，还要找对方法，对症下药，才能提高成功率。——2017年高考上海佳作《脚下的路，是走出来的》这段文字谈有无必要“预测”，作者所运用的就是全面的观点，既看到预测的重要性，也看到预测的局限性。作者肯定了预测的重要性，同时也指出，如果没有行动，预测就会失去意义。体现出辩证统一的思维逻辑。二要用联系的观点分析事物任何事物都不是孤立存在的，而是与外界有着密切的联系，并且事物之间是相互制约的。所以，我们要注意事物之间的相互联系，学会由此及彼地分析事物。对事物之间关系的正确把握是进行辩证分析的前提，只有理清事物之间的关系，才有可能认清事物的本质。例如下面的文段：走遍中国乡村，田间依旧存在的蛙鸣见证了美丽乡村的改变。古人有诗云：“稻花香里说丰年，听取蛙声一片。”从关注“三农”问题到精准扶贫，时代的飞速向前，中国广大乡村不曾被抛下，它们实现了自身的蜕变，呈现出一幅山水美、人情美的淳朴画卷。从微观层面看，无数致力于美丽乡村建设的人成了时代的先锋。毕业于耶鲁大学的村官秦玥飞带领乡村率先走上信息化之路。鲁迅曾说：“无尽的远方，无数的人们，都与我有关。”正是因为人们对乡村大地有着最深沉的眷恋和责任，这方土地才成了无数人难以割舍的牵绊。从宏观层面看，国家在向前发展时也从未遗忘农村：湘西十八洞村的发展经验至今还在传播，精准扶贫体现了对农民的关怀，“顶层设计”与“基层探索”的理念深入人心。——2017年高考湖南佳作《蛙鸣伴驼铃》这段议论分析就充满辩证色彩，作者紧紧围绕“乡村的变化”，抓住事物之间的普遍联系，由果溯因，从“微观层面”和“宏观层面”进行分析，揭示了个人的奉献精神和国家的政策理论对农村变化的深远影响，分析细致深刻，议论周密严谨，论证有条不紊，逻辑十分清晰。三要用发展的观点分析事物世界上万事万物都是运动、变化的，事物发展是一个始终运动变化的过程，世界唯一不变的是变。只有用发展的观点看待问题，分析问题，才能对事物的发展趋向作出正确判断。请看下面的文段：历史的车轮滚滚向前，回望近几年的中国，“一带一路”的发展过程仍历历在目。追溯历史，大漠中的声声驼铃指引着中国商人在丝绸之路上留下足迹；郑和下西洋时，中国之威随“海上丝绸之路”而名扬四海；今时今日，“一带一路”倡议作为国家政治层面的战略性决策，搭起了连接中国古代与现代、本国与沿线国家相互联系的桥梁。如一位诗人所说：“小小流萤，宇宙间所有的光亮都是它的亲人；它冲破了黑暗的束缚，仅仅因为服从了内在的力量。”而中国的这种力量，正体现在中国政治、经济、文化的全面腾飞之势中。相信吧，我们中华民族必将走得更快、更远！——2017年高考河南佳作《爱我中国，全面腾飞》在这里，作者用发展的观点去分析事物，重点抓住“一带一路”的渊源和发展轨迹，既有纵向的分析，又有横向的比较，对于中国的过去和现在，不是停留于静止的表面进行解读，而是着眼于现实与未来之间的联系。作者用发展的眼光看待和评析，精准把握发展趋势，及时指明未来愿景，充满自信与希望，这样的说理就比较透彻，具有一定的启发性。“三不要”就是要做到以下几点：不要偏于一面世界上有许多关系在表面看来是对立的，而实际上却是对立统一的。请看下面的文段：人生是一场漫长的旅行，需要我们勇往直前。古人云：博学而不穷，笃行而不倦。人生旅途是充满风险的，你永远不知道前方等待你的是荆棘小径还是宽阔大道。只有坚持不懈，不停地走下去，不顾一切地走下去，才能到达成功的终点。——《走与停》从表面看，这段文字观点鲜明，通顺流畅，也有一定的气势，但认真读就会发现，这些论述具有片面性，如“只有坚持不懈，不停地走下去，不顾一切地走下去，才能到达成功的终点”片面强调了“走”的作用，而忽略了“停”的价值。实际上，在人生的道路上，有些“停”是必要的，适当的“停”是为了走得更远。如果我们用辩证的观点去看问题，就不会得出这样片面的结论。不要态度骑墙有不少同学将辩证分析简单地理解为对所讨论的问题不作明确的判断，其实这是对“辩证”内涵的误解。辩证分析并不反对论点鲜明，辩证思维首先就应该体现在文章论点的正确与鲜明上，如果观点模糊，似是而非，就谈不上是真正的辩证分析。请看下面的文段：有机遇，必然会有风险，有挑战。炒股有风险，商战可能失败，企业可能会倒闭。面对这些，有人惨败，有人晋级，有人下岗，这就是客观规律。然而，机遇，可以把握又不好把握；风险，可以回避又不好回避；挑战，可以应对又难以应对。这些，我们每个人心里都十分清楚。——《也谈“机遇”》在上面这段文字中，作者的明确态度和对现实生活的准确判断都较模糊。文段看起来有辩证思维，实际上是态度骑墙的表现，在议论什么？明确的观点在哪里？鲜明的主张在哪里？我们读了以后是一头雾水，不知所云。这是辩证分析之大忌。不要讲“过头话”“过头话”就是我们平常所说的“把话说死了”。过头话不能讲，讲了过头话就很有可能使自己处于被动地位，无路可退，论证苍白无力。
命题：事物两面性的探讨作文：事物都有着两面性，这是常识，也是事实。对于社会上存在的一些事情、现象，我们需要辩证地看待，不能片面地看待。首先，一个事物的两面性，通常有正面和反面的不同表现。譬如，互联网作为人类社会发展的重要突破口，与之相对应，它也带来了层出不穷的负面影响，如网络谣言、网络暴力等等。而在经济上，市场自由化和开放，虽然可以带来一定的经济增长，但也必须警惕负面的风险的产生，如经济泡沫等等。这些都是正反面因素相对矛盾的结果。其次，事物的等量齐观需要看待。有时候一个事物并不是多么简单的就能明确其正面和反面。譬如大学生就业问题，虽然教育部门尽可能推动大学生就业，但并不是所有毕业生都能够找到理想的岗位。但即便如此，从另一个角度看，这也为大学生们提供了一定的就业机会，并且给他们更多的进取动力。最后，我们不能一味地只看事物的一面。辩证地看待问题，才能更客观、更适应复杂的现实环境，才能利用事物的正面因素促进事物发展，调和负面因素抑制事物发展。因此，我们需要牢记这个原则，加强学习辩证思维方法，才能在不断深化认识的过程中，更加明确自己对问题的态度，更好地揭示事物的本质，为我们的工作、学业、生活指引正确的方向。
辨证思维简单说来就是一分为二。缺乏必要的辩证分析是议论文写作者常犯的错误之一。看问题不能太片面，凡事要一分为二，不可走极端，要留有余地。在肯定某一事物的同时，应适当指出存在的问题和不足；在否定某一事物的时候，也不能一棍子打死，对其中正面积极因素应适当加以肯定，这样才能使人心悦诚服。（一）联系观的运用世界上的一切事物都处在普遍的联系之中。所谓联系，指的是事物内部诸要素之间和事物之间的相互作用、相互影响的关系。整个世界就是一个普遍联系的统一体，其中任何一个事物都和周围的其他事物有条件地联系着，孤立的事物是没有的。根据联系的观点，在观察思考问题时，我们必须坚持“整体论”、“系统论”的观点。整体是由部分组成的，不了解整体，就不能清晰地把握整体。把部分从整体中分离出来单独加以研究是完全必要的。但是不能像形而上学那样，只见部分，不见整体；只见树木，不见森林。比如，评价一个同学，应当从德、智、体、美、劳等诸方面考虑，而不能只考虑其中的某些方面。联系的观点还要求我们联系具体的环境、条件评价人物或某种言论。【例如】对历史人物及其言论，就应当用历史的眼光进行分析、评价。邓拓在《不要秘诀的秘诀》一文中，引用了南宋陈善《扪心新话》中的一段文字，接着便具体分析：“用现在的眼光读这段文字，也许觉得他的见解很平常。然而，我们要知道，陈善是南宋淳熙年间即公元12世纪后半期的人。在那个时候他就能提出这样鲜明的主张，也算是难能可贵的了。”联系的观点要求我们多方面的探求、发现事物之间的联系，在此之前我们所介绍的概念分析、特征分析、数量分析、因果分析以及比较的方法，实际上都是探求事物之间联系的方法。在议论文写作中，这些方法对于我们打开思路，丰富对事物的认识，有着极大的作用。（二）发展的观点世界上的一切事物都在不断地运动、变化和发展，任何事物都有其发生、发展和灭亡的历史，有自己的过去、现在和将来。因此，我们要用发展的眼光看问题。（三）一分为二的观点事物都有两面性，有时只说一面，可能会引起误会，还得说说另一面。看问题要懂得全面分析，凡事要一分为二。
要保证临床胸外科护理工作的质量,提高患者的恢复程度与满意度,就必须从提高治疗和护理水平入手,正确认识风险管理并提高医护人员的风险意识,保证护理工作的科学正确进行。下面是我为大家整理的胸外科护理论文，供大家参考。
舒适护理是使人在生理、心理、灵性、社会上达到最愉快的状态,或降低其不愉快的程度。病人来院就诊,其需求重点不外乎是医疗服务的有效及舒适。虽然医疗有效,但病人并不一定感到满意,反之,若在治疗过程中得到应有的尊重、关心、爱护及帮助,病人必然会觉得舒适,即使病情没有得到改善,也会觉得医疗服务的有效。我院将舒适护理模式与整体护理相结合,运用于胸外科手术病人,使病人在接受治疗的同时,在护理人员协助下,达到一个人的身、心、社会、心灵的舒适状态。
1 临床资料
随机抽取38例病人,年龄17-68岁,其中食管手术23例,肺癌5例,自发性气胸2例,贲门手术7例,纵隔肿瘤1例。
2 护理
术前舒适护理
创造舒适的环境 完善的卫生淋浴,中央空调,热水供应等设施,利用壁橱、床头柜妥善放置病人生活用品,利用艺术壁挂装点美化病区,适宜的声响、光线、温湿度,使病区清洁、明亮、安静、舒适,饮食每日配餐员预定,开展点菜业务,饭菜、开水、药品送至床边,合理安排护理流程,减少清扫消毒工作与病人就餐、治疗时间的冲突。病人感官受到良性刺激,有利于治疗。
营造良好的气氛 重视服饰美及护理人员仪表风范,入院接待热情主动,作好入院宣教,帮助病人处理好同室病友关系,使病人从新人际关系中获得舒适感,并因受到重视、关怀,使不愉快的程度降到最低,从而对本次治疗充满信心。
做好心理干预 提倡情感服务,面对面交流,灵活运用沟通技巧,因人而异讲解疾病有关知识,交代注意事项,评估心理状况,满足病人心理需求。来自家庭、学校、工作单位等社会关系对病人的支持与关怀也可使病人减轻或消除精神压力。
饮食指导 认真评估,指导合理进食,改善营养状况,提高对手术的耐受性。
练习肺功能和有效咳嗽 向患者和家属说明开胸术后咳嗽排痰的目的和必要性,指导病人深呼吸,取半卧位或坐位,每日3次,每次10分钟,以增加肺活量,减少术后呼吸系统并发症的发生。有效咳嗽 方法 :半卧位或坐位,深吸气末停滞片刻后用力咳嗽,气体快速冲出,其运动促进分泌物向上运动或被咳出。
术前准备的舒适护理 向病人讲解术前准备的内容以及目的、注意事项,以取得病人的配合。
术后舒适护理
疼痛的护理 100%病人把无痛放在生理内在舒适需求首位 ,疼痛是病人最难以忍受的 ,也是舒适护理需求最迫切的问题。使用PCA镇痛泵是舒适护理的首选，它体现了持续恒定镇痛的效果,并使病人能够主动配合护理。术后可采取半卧位,降低切口张力,减轻疼痛。翻身、咳嗽时用手按压切口,妥善固定引流管,保持引流管与身体同步移动,以减轻引流管刺激引起的不适,各种护理操作轻柔、熟练。
呼吸道护理
持续吸氧4-6L/min,48小时左右。 协助其翻身,并指导有效咳嗽,每2小时叩背1次,自下而上,由外而内,使痰液松动易于咳出。
常规雾化吸入。加入药物:庆大霉素8万U +地塞米松5mg+糜蛋白酶4000U+沐舒坦15mg,每日2次,每次15-20分钟,使痰液稀释,易于咳出。
吹气球练习
引流管的护理 向病人详细说明各引流管的重要性及注意事项,以消除对引流物的恐惧心理。妥善固定,避免扭曲、受压、折叠、逆流,翻身时注意必要的依托、协助。
留置胃管的患者可用绳子将胃管系于耳后,妥善固定,告诉其防止脱出,保持引流通畅,可予以湿棉签湿润嘴唇,必要时予以湿纱布覆盖口部以减少水分丢失,增加舒适感。
胸腔引流管要妥善固定,避免扭曲、受压、折叠,随时观察引流液的颜色、量、性质,定时挤压胸管,观察水柱波动,每日更换胸瓶,发现异常及时 报告 医生予以处理。
留置尿管的患者妥善固定,翻身时避免压在皮肤下,尿管定时夹放,避免逆流,每日更换尿袋,每日清洗会阴部。
活动宣教 术后即可活动四肢、翻身等,鼓励病人早日下床活动,以促进肠蠕动,减少褥疮、下肢静脉血栓形成等并发症。
睡眠质量差的护理 尽量创造一个舒适的睡眠环境,减少探视,保持室内安静,光线柔和,日常护理工作动作轻柔。同时做好心理护理以减轻心理负担。
3 讨论
将舒适护理融入以人为本的整体护理中,贯穿于全程护理服务中,使病人感受到舒适及亲人般的温暖,接受手术充满信心,为手术顺利进行及术后恢复创造了良好的条件,提高了护理服务质量,病人满意度上升,收到了良好的社会效益,同时也给护士提高业务素质带来新的动力,进一步提高护理的服务质量。
参 考 文 献
[1]廖红辉.拓展舒适护理研究提供优质护理服务[J].黑龙江护理杂志,1999,5(7):40-41.
[2]陆烈红.病人对生理与心理舒适需求的调查分析[J].护士进修杂志,2002,17(12):937-938.
【关键词】 胸外科手术;患者;护理
胸外科手术后，患者从麻醉苏醒、创口愈合到生理功能恢复的过程中，正确、及时、多方面的护理必不可少。胸外科患者术后的护理，对手术治疗的成败起着至关重要的作用。在日常工作中，我们根据胸外科患者术后容易出现的问题，结合我们的实际工作 经验 ， 总结 了一套较为系统可行的术后护理指导原则，根据这个原则，结合实际出现的问题，有系统、有针对性地开展护理工作，提高了对胸外科患者术后护理的水平，促进了患者的康复。
1 术后帮助患者尽快恢复呼吸功能
胸外科患者手术后由于麻醉药及麻醉辅助药的作用尚未完全消失，加之胸部切口疼痛、胸带束缚等因素都会影响呼吸，甚至发生低氧血症。因此手术结束后患者常需入恢复室。调整患者处于良好的呼吸、循环功能，帮助患者尽快恢复意识。患者在恢复室期间，应严密监测生命体征[1]，合理应用麻醉药物，充分补充循环血容量，调整适度的血液酸碱平衡及电解质含量。必要时提高吸入氧浓度，根据病情或保留气管导管，或短时间的机械通气，以保证患者呼吸道通畅，避免CO2潴留及缺氧的发生[2～3]。
2 术后疼痛的护理
胸外科术后疼痛可导致呼吸循环功能、内分泌及免疫功能等改变，甚至导致肺不张、低氧血症及高二氧化碳血症等并发症，影响手术的效果和患者的恢复。对术后疼痛的护理我们主要体会有以下几个方面：(1)心理护理：让患者了解疼痛原因，鼓励患者在心理上有战胜疼痛的信心;指导患者深而有节律的呼吸，并专注于呼吸运动，有效地促进肺的复张;护士和家属多与患者交谈或指导其有节律稳定地在皮肤上做环形按摩或双眼凝视一点，转移注意力，减轻术后疼痛;另外，可多听一些轻音乐，放松精神，以达到减轻疼痛的效果[3]。(2)应用镇痛药的护理[4～5]。对认为疼痛性质明显、原因清楚的术后疼痛，应采取预防性用药、定时给药，而不是待到疼痛难忍时再给药。同时维持稳定的血药浓度，观察药物的不良反应。对于患者自控镇痛(PCA)，术后应告诉患者应用PCA 的治疗目的和使用方法，并经常巡视，定期评价镇痛效果，监测患者的血压、脉搏、呼吸。(3)一般护理。协助患者进行体位变换、咳嗽等一些活动;妥善固定胸腔闭式引流管、尿管、鼻胃管;防止伤口感染;创造舒适的环境，避免强光、噪音等环境因素诱发或加重疼痛。
3 呼吸道的护理
加强呼吸道的护理，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，对防治胸部术后并发症尤其是肺部感染至关重要。(1)病室环境要求：ICU 层流消毒病房室内温度20 ℃～24 ℃，湿度50%～60%。普通病房内要求空气新鲜，紫外线每日消毒一次，并减少陪护及探视人员，以免增加外源性感染。(2)术后体位护理： 麻醉未清醒前，应去枕平卧，头偏向一侧，患者清醒后，血压平稳，可改半卧位，抬高床头30°～60°，以利于肺部气体交换，并能松弛胸腹部肌肉，减轻刀口疼痛。(3)保持呼吸道通畅：①指导患者深呼吸，并在深吸气末从深部咳嗽，以利于排出痰液。②经常给患者拍背。方法：患者取半卧位，操作着站在患者患侧，叩打对侧肺部，手掌呈杯状，用手腕的力量叩击健侧肺叶，从下到上、从外向内。③痰液黏稠不易咳出，可给雾化吸入。用药：生理盐水20 ml，加庆大霉素8 万u，α-糜蛋白酶4 000 u，每日3 次，每次20 min，以稀释痰液，减少痰液阻力，有利于痰液排出，同时药物直接进入肺泡，减少感染。④鼓励患者吹气球。患着深呼吸而使膈肌下降，改善无效腔通气，有利于胸腔内积气、积液排出，保障有效通气，预防肺部感染。⑤鼓励患者床上活动。指导并协助患者下床适量活动，以增加肺活量，减少肺部并发症，但避免过度，有心血管疾病患者应慎重，以防意外。(4) 做好口腔护理。口腔护理能使口腔内的细菌减少，防止细菌下移，减少肺部感染机会。清醒的患者还可鼓励漱口，但应防止误咽。(5)正确使用镇痛剂。术后切口疼痛、插管不适，限制了患者咳嗽，术后应充分镇痛，应用止痛泵48～72 h或遵医嘱给予止痛剂，一方面减轻疼痛，另一方面可使患者充分休息，保持体力，避免无力咳嗽。(6)充分补足液体量。应注意给药时间和输液速度，避免过快引起肺水肿[6]。
4 康复护理
早期活动与康复锻炼在胸外科患者术后的护理中占有极其重要的地位，对术后促进患者的功能恢复，起到积极的作用。(1)术后早期床上活动，麻醉未清醒前护理人员对患者做被动性活动，上肢各关节活动，按摩下肢。特别是老年患者，要经常活动四肢关节，尤其是膝关节以下防止下肢静脉血栓形成。患者清醒之后，即可鼓励其做深呼吸。嘱其主动做指、趾、腕、踝、肘、肩、髋关节的活动，尤其是手术侧上肢的活动。待患者血压平稳后，即可翻身、转颈、半卧位或坐位。(2)术后早期下床活动:一般在术后第三天，病情稳定，胸腔闭式引流管已拔除，就应鼓励和协助患者下床活动。先是在床边椅子上坐片刻，每日2～3 次，第四天可扶床试走，以后逐渐增加活动量。如患者确实刀口疼痛较甚。下床活动不可勉强进行，必要时可给予镇痛剂，缓解疼痛后再下床活动，以减轻患者痛苦，达到预期的效果[7～8]。
【参考文献】
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中西医结合医学的定义是：“综合运用中西医药理论与方法，以及中西医药学互相交叉渗透中产生的新理论与新方法，研究人体结构与功能、人体与环境(自然与社会)的关系，探索并解决人类健康、疾病及生命问题的科学。”40多年的实践表明，中国在世界上首创的中西医结合医学，不仅成为我国医药科学和卫生事业的一大优势，是中国在20世纪对人类医学发展的一大创举和贡献，而且给人类医学特别是各国各民族传统医学发展带来了深刻启示及深远影响。“结合医学”(有称“综合医学”或“第三医学”)已为人们普遍接受，成为20世纪人类医学的新概念。理论层面有：中西医比较研究及发展史研究；中西医结合医学研究对象；中西医结合医学研究目的；中西医结合临床与基础学科职能；中西医结合医学学科内部结构及学科族结构；中西医结合医学的学科特征；中西医结合医学的学科知识构成；中西医结合医学模式探索；中西医结合医学理论体系的构建。实践层面有：中西医结合医疗体系研究；中西医结合预防医学体系研究；中西医结合康复医学体系研究；中西医结合保健体系研究；中西医结合护理体系研究；中西医结合基础学科体系研究；中西医结合科研体系研究；中西医结合教育体系研究；中西医结合管理体系研究。方法论层面有：中西医结合临床方法研究；中西医结合科研方法研究；中西医结合教学方法与人才培养研究；中西医结合技术方法研究；中西医结合管理方法研究；中西医结合思维方法研究；中西医结合领域计算机与信息系统研究；哲学与中西医结合研究；数理统计在中西医结合研究中的应用研究。按照“科学技术是第一生产力”的论断，学术是事业发展的基础，所以，90年代制定的“中西医并重”卫生工作方针，其根本是中医与西医两个医学理论体系应当并重。不可重西轻中，更不可以西代中。从科学与技术的关系而言，科学是技术的理论依据，技术是科学的实践应用，所以，讲“中西医并重”，核心是中医与西医各自的科学、理论部分必须并重，既不能以技术代替科学，更不能在科学、理论上以西非中。因此在东西方文化与科学多元共存的今天，科学地理解“中西医并重”的战略方针，同样也是一个政治问题。当前，中医医疗、教学、科研、管理上的突出难题是两个“西化”，即学术与管理上的“中医西医化”。这两个西化是上述悖论困扰的结果，至今仍是中医面临的首要难题。用西医生理、病理的观念与方法解释中医的藏象经络、病因病机，用西药药理、药物化学的观念与方法代替中药、方剂理论，几乎占据了中医科研课题的主导地位。而为管理提供科学依据的中医科学学、软科学研究却仍然一直未能受到应有的重视。在一些人的头脑里，“中医西医化”就是“中医现代化”；有的部门甚至“寺院当教堂，神父管和尚”。中医与西医是两个不同的医学理论体系，从两者的观念、方法到概念、范畴，各不相同，不可通约。因此，中医的医疗、教学、科研、管理必须符合中医的理论与临床特点。人们常说：有为才能有位。处于世纪之交的中医，绝非无可作为，关键是“如何为”的问题。若以西代中，则中医错位。如此而为，则为必无为，为更无位。从这个角度看，当前，中医必须彻底摆脱从属于西医的地位，并牢牢站稳自己的科学位置，有位才会有大作为。因此，全面贯彻“中西医并重”的战略方针，首先要彻底走出“西化”的误区．面对21世纪，必须使全国上下清楚地认识到：中医正处于一个千载难逢的全面振兴的前夜，这是人类科学发展对中华民族优秀传统文化的历史性惠顾，必须抓住机遇，不可彷徨、蹉跎。其一：20世纪里，在西医飞速发展的同时，越来越暴露出西医无法克服的自身观念、理论的局限性；西药化学合成药物的毒副作用以及2/3以上的内科疾病缺少特异性治疗的现实，迫使西医不得不“回归自然”，希望从传统医学中求得互补与自救。而在世界的传统医学领域，形成相对完整理论体系者，唯独只有中医。其它各国的传统医学，在理论上尚处于粗浅的萌芽水平，实际上只是经验性的传统治疗方法与技术而已。当今，西医向传统医学求得互补，其视野已经集中在中医上了，所以“中西医并重”很可能发展为21世纪人类医学的大趋势，从这个意义上讲，“中医药要堂堂正正地走向世界”，就是要把国外没有的地地道道、原原本本的中医，传播到世界各国去。尽管在这个过程中需要有计划、分步骤进行，但决不是把中医西化以后再送到国外去。其二：中国是中医的故乡，也是世界上唯一的中药材生产大国。在满足国内需求的同时，并逐步走向世界，那么中医就很可能发展为我国最大的知识经济产业。比如，全世界每年用在医疗卫生上的总投入大约2. 5万亿美元，我们12亿人口的大国仅占其中的％左右。如果中医在不断振兴的同时逐步走向世界，那么，我们在医学传播、药品输出、医疗服务等方面精心组织、科学管理，从全世界医疗卫生总投入中取得10％的份额，并非天方夜谭。果能如此，每年将会拿回2,500亿美元的外汇。到那时，中医就自然成为我国独有的、可持续开发利用的、巨大的经济增长点，并造福于全人类。对于中医来说，这就是我们的大政治。所以，中医不但不能“西化”、“不能丢”，而且必须振兴和发展。（详见《关于中医生存与发展的战略思考》一文——《中国科技导报》，1999年第7期）21世纪的中西医结合研究，将沿着1996年《党中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出的“促进中西医结合”方向和目标不断向纵深发展。(一)在中国已形成的中西医结合(含传统医药与现代医药相结合)认识，必将深化发展。实践将进一步证明中西医结合的必要性、必然性、优越性、规律性和创新性，展示中西医结合是医学发展的重要方向。(二)越来越多的国内外科学家、医学家、药学家，乃至医药企业等将投入到中西结合研究中，使中西医结合研究朝着多学科、多层次、高层次、综合性研究方向发展，从而吸纳多学科知识成分，提炼出新医学认识，形成新的医学范畴，产生新的医学成果和医学技术，编织新的中西医结合医学新概念框架之网，构建中西医结合理论体系，促进中西医药学理论与实践的融汇贯通。(三)紧紧围绕危害人类健康和生命的重大疾病及常见病开展防治研究，以及新药物和新技术的研究开发等，仍是21世纪中西医结合研究主要方向。中西医药结合必将成为“综合防治”人类疾病的重要途径。(四)中西医结合医学(包括临床与基础)学科建设将逐步完善，形成中西医结合学科体系。保证我国的中西医结合医学发展居国际领先地位。(五)中西医结合医学教育必将迅速发展，教育体系不断完善，以满足社会发展及医学发展的需求。如中国的“全科医师”必将是中西医结合的全科医师。(六)中西医结合医院等医疗机构建设将迅速发展，愈加显示出中西医结合医疗机构在医疗、预防、康复、保健、护理、社区卫生服务等方面的优势。中西医结合的思路方法及研究成果，将在各种类型医疗机构得到进一步推广应用。(七)中西医结合医学知识将更加普及，进一步形成“中医好、西医好、中西医结合更好”的社会共识。(八)中西医结合医学将与现代医学、中医药学并驾齐驱，互相促进，共同发展。促进和实现中西医结合，是我国医学发展的方向和远大目标，是我国医药卫生工作者以及科技工作者共同承担的历史使命。21世纪必将是中西医结合医学蓬勃发展的世纪。也是全人类传统医药与现代医药相结合的“结合医学”蓬勃发展的世纪。你准备给我加多少分啊↓
老年人由于年龄特点，重要的生命器官出现不同程度的退行性病变，消化、吸收、修复、愈合等功能低下，因此对手术的耐受力也出现不同程度的下降。胸外科手术往往又会对病人身体产生较强的压力和刺激，有计划的术前护理是增强耐受力，保证手术顺利进行的重要因素。针对老年人，术前的护理重点在于建立病人接受手术的信心，同时尽可能的使病人的生理状态接近正常，以提高对手术的耐受力。 1临床资料 本组60例，男38例，女22例。60～69岁40例，70岁以上20例。入院时心电图异常26例，肺功能减退38例；入院时测血压23/11kPa以上15例，血糖以上8例。本组60例均经手术治疗。其中，呼吸系统气管及肺疾病48例，食管癌等消化系统疾病8例，循环系统心脏疾病6例。 2术前护理 心理护理 老年人思考问题细致、处世经验丰富，当看到、听到他人手术的良好效果后，对手术会寄予希望。但确定手术后，焦虑、恐惧、思前顾后的心态会接踵而来。各种心理变化过程都会影响饮食与睡眠。护理中不应因手术简单与否而忽略心理护理，应根据心理状态恰当地向患者解释病情，向患者介绍手术经过、护理措施及治疗成功的病例，增强老人战胜疾病的信心，使其积极与医护人员密切配合。 全面观察及常规检查 对病人全身状况的观察和必要化验检查是全面了解病人生理状态的必要手段。不可因一般状态佳而漏掉某方面的检查。老年人脏器的储备功能低，应激能力差，使机体内环境处于相对不稳定或失衡的边缘，应予以重视。发热、多汗、食欲不振均使机体入量不足或丢失营养成分，为适应手术，术前应予以纠正，加强营养。老年胸部疾病患者多数营养差，胃肠功能低下，术前给予高蛋白、高热量饮食（按成年人中等体力劳动）、高维生素、易消化饮食，以利术后机体恢复，防止术后切口愈合不良。如消化道进食无法达到要求，遵医嘱给予补充静脉营养支持，如输入清蛋白、血浆、新鲜血、氨基酸等营养物质。对老年病人的输血、输液要严格掌握输入速度，过快不仅增加心脏负荷，还会因高龄者毛细血管的渗透性高而并发肺水肿，一般40滴/min为宜。结肠灌注也可作为手术前、手术后补充营养的方式，但需行胃肠道准备的病人不宜使用。 加强呼吸功能锻炼 胸腔手术患者，手术前常伴有胸痛、胸闷等症状，常有清理呼吸道无效，并伴有慢性呼吸系统疾病。术前1～2周戒烟，锻炼腹式呼吸及排痰，给予超声雾化吸入，术前1周应用抗生素控制呼吸道炎症。对于咳嗽剧烈而不能平卧的老人，应按医嘱应用化痰药，补充足够水分，在病情许可的情况下按医嘱适当运用止咳药，以利于老人睡眠和休息。对于痰液黏稠不易咳出的老年人，除有心、肾和其他需要限制水摄入的疾病，应鼓励老人每日饮水量2000～3000ml。制定呼吸康复锻炼计划，包括有效咳嗽，有规则的练习深呼吸，腹式呼吸（膈肌每下降1cm可增加肺通气250～300ml）。对患有COPD的老人可指导进行呼吸操锻炼。肺切除术后有效排痰护理是手术成功的重要措施之一，也是预防术后并发症的有效方法。对患者进行深呼吸和有效咳嗽训练，诱发咳嗽反射：用手指在患者颈部按压气管或天突穴位来刺激气管引起咳嗽反射，使呼吸道分泌物随咳嗽而排出。 灌肠时注意事项 老年患者肛门扩约肌功能降低，对灌肠刺激耐受性低，肛管插入时动作要轻，有痔疮者要用细肛管，肥皂水一般为20ml左右，压力要低。胃肠道准备中，要注意老年人对冷、热反应不敏感，耐受力又差，灌肠洗胃用液温度准确（39℃～40℃），液量因人而异，还需防止由于反复灌洗出现虚脱。 预防切口感染 自术前准备皮肤开始，老年人皮肤张力低，给轻微压力即可伸展，伸展后又不易回缩，故清洁、涂擦或备皮时动作应轻柔，操作者注意力要集中，以防皮肤损伤。重视全身卫生，能下床者协助其沐浴，卧床者给予全身擦浴，要注意保暖。老年人皮肤干燥，对碱缺乏抵抗力，不宜使用碱性肥皂，以免引起皮疹或降低皮肤防御能力，影响切口愈合。注意保暖，防止上呼吸道感染。 体位训练 为适应手术卧位，术后各种体位，术前要进行充分训练，一般训练为2～3次，平卧排便，对老年人难以习惯，麻醉后膀胱松弛，增加平卧排便的障碍，术前应重点宣教。 特殊病人的观察与护理 对特殊病情观察不容忽视。心血管疾患老人，对手术耐受更差一些，按时记录生命体征，有心衰时需纠正后再施行手术。贫血老人应针对性地纠正贫血后合理膳食。患老年性呼吸系统疾病的患者多表现为换气功能低，运动后动脉血氧张力下降，有二氧化碳潴留，直接影响手术，术前要彻底纠正，吸烟、嗜酒病人要禁烟酒。对于存在高血糖、高血压患者，应控制饮食，监测血压、血糖，根据具体情况，制定周密护理计划，认真实施，并与家属合作，配合手术要求。 3讨论 随着医学科学的飞速发展，护理工作更注重“为患者全方位服务为中心”的护理理念，针对老年患者提出舒适护理，注重心理护理，针对老年患者不同的文化水平进行方式不同的健康宣教，制定不同的健康指导计划，使老年患者在心理、生理、社会性上达到愉快的状态或者缩短、降低不愉快的程度，是贯穿于整个护理过程的整体化行为，注重与患者的交流和互动，努力营造一个舒适、温馨的治疗休养环境，并为配合手术治疗调整好患者的状态。
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文献综述是对某一方面的专题搜集大量情报资料后经综合分析而写成的一种学术论文，它是科学文献的一种。格式与写法文献综述的格式与一般研究性论文的格式有所不同。这是因为研究性的论文注重研究的方法和结果，特别是阳性结果，而文献综述要求向读者介绍与主题有关的详细资料、动态、进展、展望以及对以上方面的评述。因此文献综述的格式相对多样，但总的来说，一般都包含以下四部分：即前言、主题、总结和参考文献。撰写文献综述时可按这四部分拟写提纲，在根据提纲进行撰写工。前言部分，主要是说明写作的目的，介绍有关的概念及定义以及综述的范围，扼要说明有关主题的现状或争论焦点，使读者对全文要叙述的问题有一个初步的轮廓。主题部分，是综述的主体，其写法多样，没有固定的格式。可按年代顺序综述，也可按不同的问题进行综述，还可按不同的观点进行比较综述，不管用那一种格式综述，都要将所搜集到的文献资料归纳、整理及分析比较，阐明有关主题的历史背景、现状和发展方向，以及对这些问题的评述，主题部分应特别注意代表性强、具有科学性和创造性的文献引用和评述。总结部分，与研究性论文的小结有些类似，将全文主题进行扼要总结，对所综述的主题有研究的作者，最好能提出自己的见解。参考文献虽然放在文末，但却是文献综述的重要组成部分。因为它不仅表示对被引用文献作者的尊重及引用文献的依据，而且为读者深入探讨有关问题提供了文献查找线索。因此，应认真对待。参考文献的编排应条目清楚，查找方便，内容准确无误。关于参考文献的使用方法，录著项目及格式与研究论文相同，不再重复。
1990年代最初的几年里，RK手术可谓风光无二，在国内掀起了手术矫正近视眼的第一波高潮，甚至有俄罗斯专家到国内来“走穴”。但很快，近视眼手术便发生了进化。更为先进的PRK手术，即“准分子激光角膜切削术”出现了。1990年代后期，PRK手术非常受欢迎，特别是在南京。比起前辈RK，PRK先进了很多，手术方法简单，手术效果好，近视眼手术并发症少。但由于术后需要长期用药，也有些手术者因为长期使用激素类眼药而不注意复查，结果因此导致眼部出现疾患。于是，它再度进化。LASIK(准分子激光角膜原位磨镶术)和LASEK(准分子激光角膜上皮磨镶术)手术横空出世。由于可以避免和减少一些并发症，且恢复快、无明显不适，所以运用广泛，特别是前者，是目前开展最多、最广泛的手术方法。现在，全飞秒近视矫正手术被全面推行开始流行起来，它的创口小手术一步完成，术中术后的舒适度又一次升级。
眼科毕业论文写点创新的题目就行，开始也不懂，还是学长给的雅文网，写的《眼科老年患者手术前心理护理的临床分析》，十分效率，很快就OK了中医院眼科发展的困境与机遇中山眼科中心国际眼科会议筹备简况山东省三级甲等医疗机构眼科现状调查创建眼科专科特色优质护理服务示范病房海派中医眼科流派初探眼科住院医师的神经介入放射学培训我国综合医院眼科人力资源调查分析鼻源性疾病眼科误诊分析我国眼科护理人力资源现状及分析山西省县区居民眼科服务利用及影响因素分析眼科患者发生医院感染的影响因素及预防对策 优先出版眼科住院患者医院感染状况调查及危险因素分析减少外源性感染预防眼科术后感染美国眼科住院医师的培训和继续教育如何改善眼科患者的遵医行为眼科开展优质护理的重要性和效果分析强化综合医院眼科专科管理浅谈眼科门诊病人的心理护理眼科古籍《审视瑶函》图像探析生物可降解材料在眼科临床中的应用
第一次工业革命（也叫产业革命）18 世纪从英国发端的技术革命是技术发展史上的一次巨大革命，它开创了以机器代替手工工具的时代。
这场革命是以工作机的诞生开始的，以蒸汽机作为动力机被广泛使用为标志的。
这一次技术革命和与之相关的社会关系的变革，被称为第一次工业革命或者产业革命。
从生产技术方面来说，工业革命使工厂制代替了手工工场，用机器代替了手工劳动；从社会关系来说，工业革命使依附于落后生产方式的自耕农阶级消失了，工业资产阶级和工业无产阶级形成和壮大起来。
英国是工业革命的发源地。
英国工业革命从18 世纪60 年代开始，到19世纪40 年代基本完成。
工业革命从英国开始不是偶然的，这是有深刻政治前提、社会经济前提和科学技术前提的。
17 世纪中期的英国资产阶级革命，推翻了英国的封建专制制度，建立了资产阶级和土地贵族联盟为基础的君主立宪制度，从而成为世界上第一个确立资产阶级政治统治的国家。
资产阶级利用国家政权加速推行发展资本主义的政策和措施，促进了工业革命各种前提条件的迅速形成。
资产阶级通过大规模地对外掠夺以及在国内实行的国债制度和消费税政策，积累了巨额财富，为工业革命提供了所必须的货币资金；大规模的圈地运动，为工业革命提供了大量的“自由”劳动力和广阔的国内市场。
英国工场手工业的高度发展，培养了大批富有实践经验的熟练工人，为机器的发明和应用创造了条件；自然科学的发展及其成就，特别是牛顿的力学和数学，为机器的产生奠定了科学理论基础。
第二次工业革命介绍（也叫电气革命）第二次工业革命 1870年以后，科学技术的发展突飞猛进，各种新技术、新发明层出不穷，并被迅速应用于工业生产，大大促进了经济的发展。
这就是第二次工业革命。
当时，科学技术的突出发展主要表现在三个方面，即电力的广泛应用、内燃机和新交通工具的创制、新通讯手段的发明。
第二次工业革命以电力的广泛应用为显著特点。
从19世纪六七十年代开始，出现了一系列电气发明。
德国人西门子制成发电机，比利时人格拉姆发明电动机，电力开始用于带动机器，成为补充和取代蒸汽动力的新能源。
电力工业和电器制造业迅速发展起来。
人类跨入了电气时代。
19世纪早期，人们发现了电磁感应现象，根据这一现象，对电作了深入的研究。
在进一步完善电学理论的同时，科学家们开始研制发电机。
1866年，德国科学家西门子制成一部发电机，后来几经改进，逐渐完善，到19世纪70年代，实际可用的发电机问世。
电动机的发明，实现了电能和机械能的互换。
随后，电灯、电车、电钻、电焊机等电气产品如雨后春笋般地涌现出来。
第二次工业革命的又一重大成就是内燃机的创制和使用。
19世纪七八十年代，以煤气和汽油为燃料的内燃机相继诞生，以煤气和汽油为燃料的内燃机诞生，90年代柴油机创制成功。
内燃机的发明解决了交通工具的发动机问题。
1885年，德国人卡尔.本茨成功地制造了第一辆由内燃机驱动的汽车。
内燃机车、远洋轮船、飞机等也得到迅速发展。
内燃机的发明，还推动了石油开采业的发展和石油化工工业的产生。
第二次工业革命期间，电讯事业的发展尤为迅速。
继有线电报出现之后，电话、无线电报相继问世，为快速地传递信息提供了方便。
从此，世界各地的经济、政治和文化联系进一步加强。
第二次工业革命同第一次工业革命相比，具有以下三个特点：首先，在第一次工业革命时期，许多技术发明都来源于工匠的实践经验，科学和技术尚未真正结合；而在第二次工业革命期间，自然科学的新发展，开始同工业生产紧密地结合起来，科学地推动生产力发展方面发挥了更为重要的作用，它与技术的结合使第二次工业革命取得了巨大的成果。
其次，第一次工业革命首先发生在英国，重要的新机器和新生产方法主要是在英国发明的，其他国家工业革命发展相对缓慢；而第二次工业革命几乎同时发生在几个先进的资本主义国家，新的技术和发明超出了一国的范围，其规模更加广泛，发展也比较迅速。
第三，第二次工业革命开始时，有些主要资本主义国家如日本尚未完成第一次工业革命，对它们来说，两次工业革命是交叉进行的。
它们既可以吸收第一次工业革命的技术成果，又可以直接利用第二次工业革命的新技术，这些国家的经济发展速度也比较快。
第三次工业革命介绍（也叫能源革命）随着第二次工业革命过后产生的日益庞大的能源消耗，在20世纪末逐渐体现了由它引起的各项不利因素：能源匮乏、环境污染、社会对于能源的依赖加重。
这让很多国家为此疲于奔命，并且不惜战争进行掠夺。
发达国家为了解决环境问题，耗费了巨大的财力物力。
然而，这些都解决不了根本问题，常规能源在不远的将来必然消耗殆尽，随之而来得是人类生存状况发生急剧变化，将会给世界带来灾难！从20世纪末期开始，世界各国大力研究替代能源，并将水能、太阳能、风能、核能、潮汐能、生物质能作为推广和研究的方向。
在这些新能源中，水能、生物质能因为自然条件所限，它的能量对于需求来说，少得可怜；核能存在一定的局限性，也不大可能大面积采用；潮汐能的技术开发目前未进入实质性阶段，技术上还需要进一步突破；目前大量推广采用的是太阳能和风能。
太阳能的供电时间和成本问题一直是各国难以大量采用的瓶颈，现在各个国家都在通过技术改进解决造价的问题，但是在相当长的一段时间内（也许十年或者三十年）不可能做到比现在发电成本低，因此它的全面推广或者使用可行性不高，发达国家（比如德国）也只做到全国发电量10%以下。
科技论文范文800字（精选7篇）
在日常学习和工作生活中，大家总少不了接触论文吧，借助论文可以达到探讨问题进行学术研究的目的。还是对论文一筹莫展吗？以下是我帮大家整理的科技论文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
当今世界，科技进步日新月异，综合国力竞争日趋激烈。在这种情况下，创新能力如何、创新成果多少，成为决定一个国家和民族能否赢得竞争的重要因素；鼓励创新、推进创新，成为实现发展进步的迫切需要。
然而，干任何事情都有可能成功，也有可能失败，创新作为探索性实践更是如此。对于创新者而言，成功是一种考验，失败更是一种考验。沉醉于成功的辉煌，往往可能停歇前进的步伐；走不出失败的阴影，容易导致错过成功的机遇。当年，发明家爱迪生为了找到不易烧断的灯丝，进行了很多次实验都没能成功。当许多人为他的失败而叹息时，爱迪生却说：我没有失败，我只是又找到了一种不符合要求的东西罢了。经过不懈的努力，爱迪生终于发明了电灯，用科技为人类带来了光明。这个故事启示我们：永不言败，是实现创新的一个重要条件。
创新不言败，不是说所有的创新活动都能够百发百中、大获全胜。创新是艰难的，不可能一蹴而就，也不会一帆风顺。创新不言败，更多的是指一种精神、一种品质、一种追求。
创新不言败是一种精神。这种精神就是不怕失败、敢于胜利。失败与成功，失去与得到，总是相对的、辩证的。有大付出，才有大收获；有大境界，才有大成就。成功的创新者懂得成败的辩证法，懂得“失败是成功之母”的深刻道理。在创新的过程中，一时一事的失败是常有的。面对失败，既不应退缩，更不能失志。因为一着走错，只要稍作调整，即可以柳暗花明；屡遭挫折，只要不屈不挠，总能够走向胜利。真正的失败往往是败而失志、一蹶不振，而所有的成功都来自从失败中奋起、在开拓中前进。
创新不言败是一种品质。这种品质就是迎难而上、永不退缩。创新之路充满艰险，但无限风光恰在险峰之上。正如王安石所说：世之奇伟瑰怪非常之观，常在于险远，而人之所罕至焉，故非有志者不能至也。在艰难险阻面前，“退”是没有出路的，“怯”是难尝胜果的。创新者应有“所当者破，所击者服”的豪气，愈挫愈勇、知难而上。在创新上没有平坦的大道，只有不畏劳苦沿着陡峭山路攀登的人，才有希望到达光辉的顶点。
创新不言败是一种追求。这种追求就是奋发图强、开拓进取。创新是一个民族进步的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力。推进中国特色社会主义事业，实现中华民族的伟大复兴，需要创新，呼唤创新。创新是干事创业者的追求，永不言败、自信自强是创新者的选择。自信，才能鼓起从头再来的勇气；自强，才能激发上下求索的潜能。自信不是自负，自信者有自知之明，懂得扬长避短，不会一味蛮干；自强不是逞强，自强者有清醒头脑，善于审时度势，不达目的不罢休。
创新实不易，胜败乃平常。因此，对于致力创新者，我们应该多一些理解和宽容，努力营造一种有利于创新的社会环境和氛围。对于成功者，应该献上美丽的鲜花、给予真诚的赞美；对于失败者，也应该表达充分的体谅、提供必要的帮助。只有这样，才能使创新的活力竞相迸发，创新的成果不断涌现。
世界在飞速的发展，人类的生活在不断的进步，科学技术不断的改变着我们的生活。每个人对科技都有着不同的看法，可能是利大于弊，亦可能反之。而在我看来，毋庸置疑，科技发展的利大于弊。
纵观人类千百年来的历史，从石器时代开始，人类不断发明了各种铁器，到十九世纪初的蒸汽时代，人类的科技已经开始有了逐渐的起步。而到了如今的信息时代，高楼林立，人们享受着科技带来的便利，生活也比以前更加方便。
我们经常使用的网络有着许多的便利。如今是信息速度膨胀的时代，想要在信息世界跟上时代的步伐，就一定要好好利用网络。在以前，如果想要具体了解一些什么知识，就要到图书馆去一本一本的查阅书籍，但是现在有了电脑，我们就能省去很多的时间，而且在电脑上了解到的东西也十分全面。再者，网络给了我们交流的平台，就说我们现在所处的校讯通，这个地方有许许多多优秀的朋友，我们在这里不仅是锻炼了写作能力，也认识了更多的朋友，社交能力有一定的提升，难道网络给予大家的便利，还不够吗？
没有科技高速发展的古代，人们迷信鬼神之说，认为人的一生是由天定的，命运是由老天掌控的，但是在现代，人们证明了迷信思想是不可取的，要通过自己的努力决定自己的将来；在古代，假如人得了重病，医生也无能为力，只能眼睁睁的看着病人死去，而如今，科技的发展也带领着医学一路向前，许多古代人看来的疑难杂症都应经被解决，医疗水平有了明显的提升……当然，这还只是冰山一角，科技的发展为人类带来了无尽的便捷。如果说科技的发展是错误的，那么那些伟大的科学家为什么投身到科学事业，将自己宝贵的一生献给科学，牛顿、伽利略、爱迪生、居里夫人…这些名人难道无法判断自己所选择的事业是否正确吗？他们为人类所作出的贡献难道没有意义吗？
我们生活在一个幸福的时代，我们是幸运的，因为我们所处的时代是科技高速进步的时代，我们的美好生活是许许多多的科学家用他们的智慧和坚持换来的。科技的发展促使了国家的快速进步，使我们的国家变得强大，有能力屹立于世界之林的顶端。所以我始终认为，科技发展的利大于弊！
每个人都想建造很多高科技的东西，我也想建造一样东西那就是“高级溜冰鞋”。
我现在就来描述一下我要制造的“高级溜冰鞋”。这双高级溜冰鞋的上面的样子是与普通的溜冰鞋的上面的样子一模一样，可下面却迥然不同，下面有超高速马达，几根电线丝，有八个可以发光的轮子，前面有两个轮子，后面也有两个轮子，中间有四个轮子，溜冰鞋的前面有两个灯泡，在左鞋子的左边有一个调速器，在右鞋子的右边也有一个调速器，在鞋子的里面装了防高温系统，这溜冰鞋还佩带了一个高级盔甲帽子，还有一个戴在手臂上的控制器，可以控制：灯泡的亮度、车子的速度、一百八十度转弯、东西存放处。我还介绍一下它的功能。这双高级溜冰鞋，它的速度可以达到每分钟1000公里的速度，每小时可达到60000公里的速度；马达最高温度可达到100度，马达也非常非常的耐温；灯泡的瓦数可达到1000度，照得最近是50米，最远是1000米以上；轮子可以承受得起300斤重的东西；鞋子里面的防高温系统可以防到50000度；帽子的外面是钢盔，里面是柔软舒适的海绵，从控制器里可以调节帽子里面的温度，帽子里面还佩带有话筒与耳机，控制器还可以把逆风调成顺风，这帽子上面还有螺旋桨，到了天上帽子还可以挡住大气流和云雾，帽子里面还有无限的氧气，如果在天空看不清前面的航线，只要按一下按扭，帽子里面就出现一个屏幕，从屏幕里看前面的航线，如果看电子世界地图，就可以从屏幕里看到自己所在国家和在国家的哪个位子，上面还有一条红色的线，这条线的作用是怎样返回自己的国家；如果遇到紧急情况这个溜冰鞋会自动转弯；如果买了东西太多手提不了，溜冰鞋还专门设置了一个东西存放处，只要把东西放置在里面就可以轻松多了。“有志者，事竟成”，做什么事只要有恒心，就一定会制造出来这个“高级溜冰鞋”。
去年我参加了洛阳市第三届科技比赛“压气射箭”这个项目，只得了二等奖，很是沮丧。白老师安慰我：文博，如果我们过于爽快地承认失败，就可能使自己发觉不了我们非常接近于正确，吸取经验教训，明年咱再参加。这不，今年一接到通知，老师就告诉我继续参加洛阳市第四届科技比赛。我高兴的一蹦三尺高，一雪前耻的机会到了。
说干就干，一回到家，我就找来600ml的矿泉水瓶、粗细吸管和橡皮泥等，按照去年老师教给我的方法制作起来。制作成后，我到体育场进行发射。郁闷的是，结果又像去年一样，8、9米远。这样怎么能得一等奖呢？
第二天一到校，我就向白老师求救。白老师启发我：想想去年获得一等奖的学生是怎么制作的？我回想了一下：去年得一等奖的学生好像用的管子特别长，最特别的是他们是用脚踩的瓶子，而我是用手捏的。老师问：脚踩的劲大，还是手捏的劲大。我一拍脑门，向老师会心一笑。
回到家，我就让爸爸帮我买了一条长的粗管子。可是安上后，我发现虽然发射的远了，但是粗管子太长，又太硬，掌握不住，有几次我差点踩空，崴住脚。真是看着容易做着难呀！爸爸让我不要气馁：硬管子不行，我们试试软管子。
星期天，我和爸爸跑遍了新安县大大小小的商店，终于买来了称心如意的软长管子。这一次，我仔细检查了瓶盖的密封性、箭的长短和轻重。一切准备就绪后，爸爸一声令下：“发射！”爸爸一量，天哪，20多米，成功了！爸爸告诉我，如果调整好发射的角度，射的会更远。我决定每天下午放学后都进行练习，一定要发射出最远的距离。
“世上无难事，只要肯攀登。”世界上许许多多的事情只要努力，善于动脑，就能成功。这次的事情激发了我对科学的兴趣，我一定会好好学习，扩展我的思维空间。长大以后我要仔细钻研科学，永攀科学高峰！
领巾心向党,未来的机器人,给老师的毕业赠言,古人不小科技小论文的太阳慢慢地透过云霞，露出了早已胀得通红的脸庞，像一个害羞的小姑娘张望着大地。科技小论文的点点的繁星好似颗颗明珠，镶4嵌在天幕下，闪闪地发着光。青蛙碧绿的身体上布满了墨绿色的斑点，白白的大肚子像是充过了气，一鼓一鼓的。春雨不停地下着，细细的雨丝织成了一张硕大无比的网，从云层里一直垂到地面上，远处黛色的群山，近处粉红的桃花，嫩绿的杨树，柔软的柳枝，都被笼罩在这张无边的大网里，这张网是春姑娘巧手织成的纱巾，盖在天地间，技在群山上。
表姐刚来的时候，身穿一件方格衬衣，补了几块补丁，脚穿一双沾着泥土的白凉鞋，走路说话都不敢大声，我们都说她土里土气。可是现在，我们不敢说表姐了。你看她穿一件漂亮的上衣，一条紧身牛仓裤，一双锃亮的高跟鞋，脖子上戴着闪光的金项链，肩上披着长长的黑发，显得神气大方。回到家里又说又笑，像生活在蜜糖中一样。想》演讲稿,我身边的小能人,月，透蓝的天空，悬着火球似的太阳，云彩好似被太阳烧化了，也消失得无影无踪。回到了家里，我闷闷不乐地看着爸爸，他高高的个子，宽宽的肩膀，穿着褪了色的军衣，古铜色的脸上嵌着一双明亮的.大眼睛。额角上已经有好几道皱纹了。这时，爸爸可能发现我在注视他了，就亲切地问：“卿卿，你在想什么呀？”我不高兴地说：“爸爸，你怎么当过解放军还回乡种田呢？别人问我你做什么工作，我都不敢说。”
爸爸听了一怔，闪动了一下大眼睛，忽而眉尖一挑，说：“卿卿，卢不到你也有这种思想，连爸爸也看不起了，没有我们农民辛勤劳动，你们吃的白米饭碗、蔬菜、水果……从哪里来的？”
暗蓝色的高空中闪耀着一颗白亮耀眼如钻石的星星——启明星。
科技随着人类跃进而进步，进步底下所产生的问题，兴许是向前迈进所不得不面对的阻碍，而如何思索对策必然是新一代人民所要省思的问题。
在不久前风靡全球的虚拟实境“宝可梦”就是一个好的案例。乍听之下它似乎已成为隔时远矣，回头认真一数，却惊觉不过一年多的时间，却似乎有些被大众遗忘。科技向前迈进的数度超乎我们所想像，一个晃眼便又是一个新得展开，而在这底下所衍生的议题，恰如双刃一般可利人亦可伤人。科技所创造的奇迹百百种，而其中手机虚拟游戏自然不容忽视的大宗，宝可梦初推出之期，因结合了现今最为进步的虚拟实境科技，倏忽成为当时被新闻媒体津津乐道的话题，而这些话题当中难免多是负面案件居首位。
手机游戏一词，和桌上型电脑的线上游戏类型原本其实差距不大，除了用手点击之外，之所以越拉越大的原因之由，大概便是它超脱了空间限制。以往的人类所游玩游戏，大致上只局限于一隅，现今它做到了让玩家乐意走出户外，这一点无疑是朝正面看待的。然而，就因为走出户外，它所波及的范围增广，惹得他人不愉快的频率变会增加。游戏易沉迷，当下宛如世界只有游戏跟玩家，其余他人通通见不着，而有因此而闯入住宅，或造成交通安全疑虑的问题产生，这便是最为人诟病的一大隐忧。
虽说如此，一个罪大恶极的人都有可能会有值得学习之处，更何况世间本无绝对之论，处，劣势中必存在优势。根据美国研究人员报告指出，在这些喜爱这种实境游戏的人当中，大部分的人因此更愿意他人分享自己的喜悦，更乐意助人，伸出援手对他们来说并不困难，因在游戏中这样的互助观念慢慢养成，自然影响到现实生活中的行为模式。自私是人们通病，却能因而在游戏中找回良善，这无疑是令人诧异的好消息，却常常被人忽略，带着刻板印象的一味认为全都是负面影响而排斥游戏。
偶尔享受科技中的游戏也不全是一件坏事，在进步的底下所造成的好坏，是值得去细细品味的。
说起科技小论文，我便回想起以前做过的许多小实验和许多奇特的想象，突然会出现在我的大脑里。如做过的液体实验——芦荟酿药的实验；热胀冷缩的实验……。在未来的世界里，我们能否长出一双能飞的翅膀；能否让鱼在天空中遨游；能否发明一个不让我们的手脚起硬茧的机器呢?……。等等。总之，奇思妙想和我做过的补给都在我的头脑中再次出现，特别是水的实验使我记忆犹新。
回到家，我先拿起一个透明的玻璃杯，然后在杯中倒入一些开水，我轻轻的拧开水龙头，让水一滴一滴的倒到水中，我想：哈哈!第一步就这么顺利，那么下几步不就跟顺利了!接着我打开青油将瓶子斜着让油一点点的倒在杯中，便用筷子把它们搅拌起来，水和油就渐渐的融合在一起了，可是过了一会儿就又会分开，变成了两层：第一层是青油，第二层是开水；我想了想：咦!要不，我再到一些酱油，看看会发生什么?我又在杯子里到了一些酱油，搅拌了一下，酱油和开水便溶合在一起了，可是青油仍然在第一层。我想：蜂蜜?如果我到一些蜂蜜又会怎样呢?然后，我取出一些蜂蜜和这些液体混合在一起搅拌，虽然开始和在一起了，但是多了一会儿还是变成了三层：第一层仍然是青油，第二层是酱油和开说，第三层是蜂蜜。
我不禁思忖：不同的液体混合在一起，为什么会出现这种现象呢?想叫人琢磨不透，为弄明白这样的道理，我便拿到爸爸跟前好奇的问到：“爸爸，你瞧，我不管怎样搅拌这些液体，始终保持三层现象呢?”爸爸仔细瞧了瞧这些液体，然后充满着神秘感对我说：“乖女儿，你好好想一想这些液体的重量有什么不同呢?”
我把这杯液体拿到面前仔细看了看又想了想：重量?液体与重量有什么关系呢?我带着疑问又跑到爸爸跟前问到：“难道这些液体也有轻重之分吗?”爸爸肯定地回答到：“当然哟!”爸爸的一声肯定地回答，突然解开了我心中的疑团：哦!原来是这样的，液体最轻的总会在最上层，稍重的在中间一层，最重的液体在最下层。
啊!这杯神奇的水，让我们懂得了油水不相溶的道理，同时让我们懂得了通过实验会让我们增长更多的知识和才华。
这篇我用了，谢谢啊嘿嘿嘿