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临床护理教学是护理 教育 的重要组成部分,是指导护生将以往学到的医学、护理基础知识与有关疾病治疗、护理理论与临床护理患者的操作技能相结合,获得从事护理工作所必需的专业及个人技能、态度和行为的过程。下面是我为大家整理的心脏外科护理论文，供大家参考。
【关键词】心脏外科;优质护理服务;实施方法体会
引言
目前，医学模式和护理理念发生着巨大的变化，自2010年1月全国护理工作会议以来，在各个医院相继开展优质护理示范工程，以此为契机，为了优化护理管理业务体系，提高护理服务质量，提升护士职业形象，全面履行护理人员职责，提供优质护理服务，我们制订了心脏外科优质护理服务程序，“优质护理服务”新理念在心脏外科的初步实施提高了护理质量，确保护理安全，，进一步强化了护理人员对优质护理服务新理念内涵的理解，提升了住院患者的满意率。
1 实施优质护理服务的目的
心脏外科是集急、危、重症患者于一体，患者病情复杂多变急救多，由于频繁的治疗、护理和观察造成非常紧张、节奏很快的气氛对患者产生一定的影响。患者对疾病的认知程度不同，这样使患者产生很多想法，不利于患者的配合和治疗，通过实施优质护理服务，护理人员通过语言、行为等与患者建立良好的关系，责任护士对其积极的疏导和解释，解除患者的种种疑虑，使其能够积极的配合治疗，使患者在心理、生理、精神上处于治疗和康复的最佳状态。于2010年6月开始将优质护理服务新理念新模式运用于心脏外科临床护理工作中， 取得良好效果。
2 实施方法
筹备动员
宣传教育，全面部署 为使我科广大医务人员尽快认识到这项工作的重要性与现实意义，科室多次召开护理人员会议，对这项工作进行部署和宣传，强调开展“优质护理示范工程”，加强护理工作是实现医改目标的重要 措施 ，是持续改进医疗质量，构建和谐医患关系的客观要求，护士长主动了解护士的思想状况，并与护士有效沟通，使护士的认识统一到医院开展此项工作上来，为工作的顺利开展打下了良好的思想基础，并外派2名参加“全省优质护理示范工程研讨班”实践学习。
积极宣传，接受监督 科室全体人员积极参与“优质护理示范工程”活动，在工作启动阶段及时召开了实施大会，向全体工作人员宣传“优质护理示范工程”的目的和意义，组织全体护理人员积极参加护理部组织的“优质护理服务 经验 分享会”，学习和吸取其他科室开展优质护理服务的有效方法，并在医院网站开辟的“优质护理示范工程”专栏相互学习，共同借鉴，同时公示基础护理项目和内容，接受社会和服务对象的监督。
修订各项护理职责、制度和工作程序
组织全科护理人员认真学习《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》，由于护理工作模式及工作内容发生了变化，护理部围绕卫生部提出的十六项重点工作修订护理质量考核标准、临床各类护士工作职责及工作标准及出、入院等相关工作流程，结合《常用临床护理技术服务规范》及《基础护理服务工作规范》制定常用临床护理技术操作流程及基础护理操作流程，编印《优质护理服务示范工程指南》下发科室，组织学习，开展基础护理操作培训，规范护士的操作规程。
调整排版模式，实行责任大包干，切实落实基础护理职
改革传统的排班模式，按护士职称、力量的强弱搭配合理排班，病区60张床位，护士21名，除护士长、主班护士、辅助护士3人外，其余18名人参与负责“包干“患者。病房床位分成前后两组(由1名护理组长及8名责任护士组成)，每组30张病床。护理组长由护师和高年资的护士轮流担任，每组护理人员长期为每组患者服务，将护理组长、责任护士及小组成员的姓名张贴于病房公示墙，便于患者知晓负责其护理工作的护士姓名，当责任护士不在岗时，由所在组的护理组长或其他责任护士代管，责任护士在工作中落实整体护理，把基础护理、病情观察、对患者的治疗、康复以及健康指导融为一体， 为患者提供全面、全程的护理服务。护理组长担负责任护士外还负责所在组的护理质量检查和对年轻护士的指导，在对护理组长、责任护士、主班护士、确定职责分工。根据病房多数护士的志愿和患者的需求，调整护士排班模式，责任护士提供全程、连续、无缝隙的满意护理。
加强护理质量管理和 人力资源管理
护理安全是护理质量的基础，是优质护理的关键，也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节。护士长及护理组长每天检查各班工作落实情况，及时发现并清除各类隐患、各种查对制度的落实情况、危重病人的基础护理落实情况、护理文件的规范书写、神志不清的病人是否使用床栏、是否履行告知义务并及时记录等等，加强不同层次护士人力资源的管理，合理安排工作职责，严格履行护士义务。
改革薪酬机制，分层级使用护士，拓展护理服务内容
改变原有的“一锅粥”平均分配制，实行多劳多得，奖惩分明的薪酬机制，全体人员积极为有效实施优质护理服务献计献策，积极有效的给予奖励.对新老护士进行一对一传、帮、带，每个班次均实行双班制，细化工作流程，拓展护理服务内容，每日严格落实患者基础护理工作，为每一位患者亲自实行洗头、擦背、洗脚等生活护理。
注重人为关怀 创造温馨病房
注重人为关怀，为患者提供人性化的护理服务，良好的服务态度及行为是提高护理质量、为患者提供最佳服务的关键[1]。我们的护理工作要求做到五点：仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点。尤其是护士们真诚的微笑、关切的眼神，拉近了与患者的距离，增加了理解和包容，为沟通架起了一座稳固的桥梁。
3 体会
转变了观念，改善了服务态度 良好的服务态度及行为是提高护理质量，为患者提供最佳服务的关键。在护理工作中，坚持以病人为中心，做到四轻：说话轻、走路轻、关门轻、操作轻;四心：接待病人热心、解答问题耐心、接受意见虚心、执行医嘱细心;六声：病人来有迎声、问有回声、走有送声、合作有谢声、工作失误有道歉声、接电话有问候声。经常询问患者的饮食情况、服药情况，生活上是否需要帮助等，不但提高了病人的满意度，也提高了护士的 文化 素质和修养。
加强了责任心，护理质量明显提高 开展优质护理服务后，病人从入院到出院都由一组护士提供责任制包干护理服务，护士能够更加细致全面地掌握患者病情，包括心理变化，落实基础护理，做好专科护理，使各项治疗护理工作准确无误的完成。科室每月集中组织护士学习，加强护理 安全教育 ，增强法律和自我保护意识;每周安排规范化培训。实行优质护理服务后护理质量较前明显提高。
生活护理到位，患者满意度明显提高 实施基础护理，进行生活照顾，通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作，牢记治疗护理和生活护理同等重要，对患者做到无微不至的关怀。在实施中不断规范基础护理操作流程，完善基础护理服务设施，扩展基础护理服务范围，让患者切实感受到优质的护理服务。
营造了和谐的医患关系，医患关系明显改善 护士通过为患者提供全方位整体护理服务，增进了与患者的沟通和交流，患者可以随时感受到护士的关心，患者和家属更加信任和依赖护士了。
我科开展优质护理服务病房后，病房变得整齐卫生，患者陪护和自聘护工比例大大降低，很多病房都不乏患者称赞我们护士、感谢护士的声音。护理人员主动工作意识和工作方式也发生了改变，工作积极性得到了很大提高。但还有许多不足，仍需继续努力，进一步深化以患者为中心的服务理念，将“优质护理服务示范工程”活动持之以恒地开展好，让患者真正得到实惠，从而达到一个共同的目标：病人满意、政府满意、社会满意。
参考文献：
[1]胡德英，外科优质护理服务试点病区开展责任制护理初探[J].护理学杂志，2010，25(18);22- 23
输血疗法可以使受血者获得最有效的 治疗和最大的安全性。尽管由于心脏外科医生手术技术的提高、灌注技术的改善，心脏手术后病人少输血或不输血是新的输血疗法试图达到的目标。但由于心脏病人病情的特殊性及其手术的要求，病人手术中失血、术后循环不稳、容量不足等都会需要输血治疗。通过输血治疗可以使失血患者快速补充血容量，改善循环功能。使垂危的生命得到逆转。因此输血护理是心脏外科护士的常规工作之一。西京 医院心脏外科每年行心脏手术3800余例，每年都有数万毫升的血液经过不同护士的双手分别输入每一位病人的体内。然而输血可能引起不良反应及并发症,从输血申请到血液输入完毕，这其中任何环节出现疏忽都可能影响到患者生命。而且受当前 科学技术水平的限制，输血还达不到零风险[1]。输血引起的医疗纠纷媒体也时有报道,因此安全输血是全社会关注的问题。
1影响心脏外科患者输血安全的风险因素
护士对相关输血的 法律法规知识淡漠:中华人民共和国献血法、临床输血技术规范是保证临床用血安全、指导临床输血的重要的法律性文件。部分护士在临床工作中只注重了完成常规工作而忽视了法律法规的学习，导致相关知识缺乏而盲目操作，影响输血疗效，增加病人的痛苦，严重者可导致病人死亡。
护士工作超负荷、 规章制度 执行不得力:护士是输血治疗的具体执行者。在临床工作中特别是大医院的护士工作量大，在较忙的状态下个别护士往往会忽视规章制度的落实而采取工作简单化，工作中不严格执行规章制度导致差错。如在多个病人同时需要采集血样时，护士会将几个病人的试管同时带上，以至于忙中出错将血样放错试管。特别是近两年来，国家医疗体制的改革、新农合政策的实施给广大的人民群众带来了切身的实惠，但同时也带来了大医院病人的剧增，有时甚至是出现井喷状态。病人多，护士医生的工作量势必增大。每日病房护士需完成6-10位心脏病人的术前准备。陈宇宁[2]等报道成都某医院临床输血所导致的缺陷中护士缺陷比率占到，而主要缺陷是输血记录内容不全、严重的还有采送错配血标本。
病人住院期间处置的环节较多;心脏外科收容的病人多为急危重症，其住院治疗需要多各部门的共同协作。患者住院后需经过病房(进行术前准备)、手术室(手术、麻醉、体外循环灌注)、重症监护室(危险期)、及病区恢复，不论是急诊或是择期手术，心脏手术前均须对患者进行采集血样做交叉配血试验。一般情况下择期手术的患者，其术前的交叉血样都有病房护士采集并通过卫勤人员负责送往血库，有部分急诊手术会在手术室采集血样，而患者输血多数情况下是在手术时或者是在手术后ICU进行。这期间经过了病区护士、卫勤人员\血库工作人员、手术室护士、ICU等多个部门护士的手，从采血时保存血样的试管上标签的黏贴、采血时查对、送样时的交接、及提血时与血库工作人员的查对到为患者输入体内，任何流程上的疏忽都有可能导致输血差错的发生。有 文献报道[3]，输血失误10%在护士采样51%在血样收集及管理。娜琴[4]等对输血差错资料的分析显示，多数不是技术原因，而是由于忽视核对而造成。
病人病情复杂多变，评估难于详尽准确:心脏病人由于病情的特殊性，病情重、病情变化快，临床用药较多，临床各种突发事件是其他外科病人的数倍;加之术前可能应用的药物作用的影响，患者机体凝血机制紊乱;特殊青紫型患者侧枝循环丰富;又因为术中体外循环的影响，凝血因子、血小板破坏较多;再加上手术复杂，患者术后早期循环稳定性差。因此评估患者的病情难以详尽准确，要求护士护理经验丰富、知识面广、理解力强。 2护理对策
输血是临床重要的 治疗措施之一[5]，特别心脏外科病人病情危重者较多，临床工作中输血相应较多。在输血过程中，每位护士都要仔细周密、审慎对待，时刻关注病人的安全，发挥高度的责人心，严防差错的发生。
输血前执行知情同意:患者家属拥有输血知情同意权，由于艾滋病、肝炎等病毒感染存在窗口期，出于窗口期供血者的血液感染指标显示阴性，虽然现在检测手段越来越先进，但是在输血的过程中也有感染艾滋、肝炎等病毒的可能性，在输血前和患者家属进行谈话，详细告知输血目的及风险，获得患者及家属的理解，并使其要求在输血知情同意书上签字。
严格遵守职业操守、认真执行规章制度:护理人员不仅要拥有过硬的技术，应该具备高尚的职业操守，在临床用血的过程中认真执行各项规章制度，以身作则，对患者负责也是对自己负责。认真执行输血技术规范，严格按照输血流程及详细的操作规程进行操作，使每个心脏患者在临床治疗过程中 医院均能为之提供安全取血、安全输血。
加强病情观察、防范输血不良反应:心脏病人由于病情的复杂多变，输血的要求也要更为严格。护士在执行输血疗法前要做好层层把关，输血后更应该根据病情做好“四多”即多监测、多巡视、多询问、多观察，防止输血反应的发生。一旦出现输血不良反应，要求立即停止输血，积极 报告 医生，在维持循环稳定的前提下，积极救治，预防其他并发症。同时在管理上要组织相关工作人员进行讨论，分析排查原因，以消灭隐患。每次输血完毕，均要求将输血袋留取24小时以便于出现意外情况时复核查对。
加强环节控制、注重知识培训，严防差错发生:科室上要注重定期对各类医务人员进行输血及相关知识的培训，使其全面掌握输血知识和技能，熟悉成份输血的用途、作用、血液存贮的方法及安全时间、输注时要求、交接班的要点等。使医务人员在工作中不断更新输血、用血新知识、新方法，根据每个心脏患者治疗的不同阶段的特点更合适地选择成份输血，减少输血风险，从而减少纠纷发生，使临床输血更安全。
3小结
降低临床输血风险是一项系统工程，同时也是各级医务人员需要长期努力执行的一相工作，需要参与输血工作的全体医务人员的不懈努力，更需要全社会的共同参与和支持。只有全面、充分认识输血风险性，了解降低风险性的措施，加强宣传 教育， 科学合理地使用血液，才能将此种风险降到最低限度。
参考 文献
[1]李爱琴.护士在预防输血纠纷中应重视的问题.中华护理杂志，2004，39(3)：206-207
[2]陈宇宁.临床输血主要环节存在缺陷的比较分析.中华医学实践杂音，2005，4(11)：1162-1163
[3]吕珍秀、陈玲利.手术室输血中的护理安全管理.护理实践与研究生，2009，6(17)：120-121
[4]娜琴.临床输血护理.军医进修学院学报，2005，26(3)：239-240
[5]逯秀玲.安全输血的护理探讨.国际护 理学杂志，2007，4(26)：337-338
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医学外科论文
随着外科医学技术的不断发展、医学知识的不断更新及患者对医疗服务要求的不断增强,培养基本功扎实、职业素质过硬的医学生已经成为了外科教育的重要目标。下面是我为大家整理的医学外科论文，供大家参考。
摘要： 目的：探讨微课字外科护理实验教学中的应用。
方法：选取20XX年2月至2014年度7月咸宁职业教育学校学习的20XX级护理专业学生70名，随机分为对照组和观察组，每组各35人。对照组学生接受常规实验教学模式学习，观察组则在此基础上进行微课教学模式，比较两组教学模式下学生的实验成绩考核水平，以及对教学效果个人评价的差异。结果：经过一个学期的实验授课，观察组护生的各项实验考核成绩明显高于对照组，差异符合统计学意义(P<),同时观察组护生对教学评价也明显优于对照组，对教学模式满意程度较高，差异具有统计学意义(P<)。结论：微课在学校外科护理实验教学中具有较好的应用效果，可显著提高护生对教学课程的理解，激发学习兴趣，利于提高学生专业基础护理操作水平，并且学生对教学模式的评价更高，值得在学校外科护理实验教学中广泛应用。
关键词： 微课;外科护理;实验教学;
一、引言
外科护理实验教学作为护生在进入临床实习前的一门必修课程，是指导学生对基本操作熟悉以及掌握的关键环节。常规实验教学模式下，由于时间较紧，学生往往难以实现单向操作的熟练掌握，因此加强实践教学力度，提升教学质量显得尤为重要。有研究表明，引入微课教学，可有效提高护理实验教学效率，促进学生的专业水平的提升[1]。为进一步探究微课教学在外科护理实验教学中的的应用价值，选取咸宁职业教育学校的70名同年级护生进行研究，就不同教学模式的效果报道如下。
二、材料和方法
第一，一般资料。选择2015年2月至2015年7月在咸宁职业教育学校进行进行外科护理实验技术操作学习的70名护生为研究对象。随机均分成两组，对照组35名，其中男性6名，女性29名，年龄在20-23岁，平均年龄±岁。观察组35名，其中男性5名，女性30名，年龄在19-23岁，平均年龄±岁。对照组接受常规实验教学模式，观察组在常规教学基础上引入微课教学。每组均配置两名教学经验丰富的教师指导学生学习。两组学生在一般资料上比较差异均无统计学意义(P>)，故有可比性。第二，方法。对照组采用常规教学方式，即根据课程安排由教师讲解示范，并在学生学习操作过程中进行指导。观察组在常规教学基础上引入微课教学，即在教材中副带讲解相应知识的视频，并提供常见操作问题示范事例的视频录像演示，以及各项操作中的主要注意事项以及细节处理的关键。同时构建校园网络课程，观察组护生在课余时间均可登录此平台进行相应视频的观看，并进行教学点评和意见反馈。授课教师适时在平台为学生进行答疑，解释学生的困惑，学生也可将教学视频通过下载至手机等移动设备进行随时观看[2]。第三，观察指标。其一，根据学生在各项实验考核中的成绩评价教学效果，基础操作考试包括导尿术、肌肉注射、静脉注射以及心肺复苏四项。其二，根据两组学生对实验教学的授课的满意度反馈性评价结果，以教学方式是否利于激发学习兴趣、提高专业知识掌握以及促进学习效率并结合课程学习的`个人评价的问卷调查，分为非常满意、满意、不满意。第四，统计学方法。选择进行数据统计，计量资料以x±s表示，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验;P<为有统计学意义。
三、结果
第一，通过对两组护生的最终实验操作课程考核，可以发现观察组经微课学习后在导尿术、肌肉注射、静脉输液以及心肺复苏等各项考核成绩均明显优于对照组，差异均符合统计学意义(P<)。第二，通过两组学生对教学满意度的评价，可以发现，微课教学在外科护理教学中学生的满意度明显高于对照组经常规实验教学模式，差异符合统计学意义(P<)。
四、讨论
微课教学观念最初是由美国提出，并逐渐推广到全球高校教学中，通过引导学生在线以及移动学习，实现实验教学水平的全面提升[3]。由于微课视频具有小而精的特点，在较短的视频中简明扼要的抓住教学的关键点，利于学生掌握和记忆关键的操作步骤，同时因其可在移动终端播放，越来越受到现代的学生青睐，提高了学生的学习积极性。传统的课堂授课模式下，对于一些性格较为腼腆的学生而言，不敢上课提问，以及发表个人看法，往往容易错失老师指导的机会，不利于后续学习。通过构建人性化的网络平台，微课提供了较为便捷的师生互动渠道，有利于师生间学术的交流，促进学术的交流[4]。本次研究通过从不同实验教学模式在学生外科护理的教学效果观察，可以发现从实验基础操作考核中，观察组经微课辅助教学的导尿术、肌肉注射等各项考核成绩均显著优于对照组，差异符合统计学意义(P<)，同时观察组护生对教学的满意度()也显著优于于对照组()，学生认同度较高，差异符合统计学意义(P<)。
五、结束语
综上所述，在高校外科护理实验教学中辅以微课教学，可有效提高学生的实现操作考核成绩，并有利于提高学生的学习兴趣以及自主学习能力，为今后的临床工作打下结实的基础，同时护生对教学满意度较高，增进了学生与教师的沟通交流，值得推广应用。
参考文献：
[1]梁乐明,曹俏俏,张宝辉.微课程设计模式研究-基于国内外微课程的对比分析[J].开放教育研究,2013,19(1);65-72.
[2]罗文平,赵惠,刘海波,等.手术病人护理微视频在高职外科护理教学中的应用效果研究[J].护理研究,2015,29(2):616-617.
[3]李德伟,孙红梅,任恩发.浅谈微课在人体解剖学实验教学中的应用[J].中国临床解剖学杂志,2013,31(4):134-135.
[4]黄晓鹂,李树民.基于翻转课堂的医学信息检索教学模式构建[J].中华医学图书情报杂志,2013,22(11):33-36.
医护为一体是古代护理的特点之一，19世纪之前，世界各国都没有护理专业。被古希腊誉为“医学之父”的希波克拉底（Hippocrates）就很重视护理，他教患者漱洗口腔，指导精神病病人欣赏音乐，调节心脏病、肾脏病患者的饮食——从现代观点看，这些都是有益于病人康复的护理。我国传统医学专著中并无“护理”两字，但中医治病的一个重要原则是、“三分治，七分养”。它包括改善病人的休养环境和心态，加强营养调理，注重动、静结合的体质锻炼等，这些都是中医辨证施护的精华。历代名医如华佗——他擅长外科，医术高明，且医护兼任。明代中药学巨著《本草纲目》的作者李时珍，他虽然是著名的药学家，也能医善护，为病人煎药、喂药，被传为佳话。我国最早的医学经典著作《黄帝内经》中记载着“不治已病，治未病”的保健思想，以及“闭户塞牖系之病者，数问其性，以从其意”，强调了解、关心病人疾苦，进行针对性疏导的整体观点；还有唐代杰出医药学家孙思邈创造的葱叶去尖插入尿道，引出尿液的导尿术；明、清时代为防治瘟病而采用的燃烧艾叶、喷洒雄黄酒消毒空气和环境，用蒸汽消毒法处理传染病人的衣物等护理技术，至今仍不失其科学意义。古代护理的另一个特点是受宗教影响至深。在东方佛教、西方基督教支配下,救护病残者成为宗教的慈善事业。僧人、修女治疗、护理病人，主要以怜悯、施恩的人道主义精神照顾患者，应用科学技术是有限的。正由于历史的局限性所决定，15世纪以前的护理只能是以一种劳务的方式存在，处于家庭护理、经验护理阶段。 近代护理是在中世纪之后生物医学发展的基础上起步的。比利时人维萨里（Vesalius1514～1561年）医生解剖尸体，用直接观擦法写出了第一部人体解剖学；英国医生维廉哈维（william Harver,1578～1675年）以实验法发现了血液循环；随之，细菌学、消毒法、麻醉术等一系列的医学发明和重大突破，为建立近代护理学奠定了理论基础，提供了实践发展的条件。近代护理学与护士教育的创始人之一南丁格尔（FlorenceNightingale,1820～1910年），为护理成为一门科学、一种专业，做出了重大贡献。南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员的卓越成就和牺牲精神，被国际红十字会确认为是红十字会工作的开端。为表彰她的功绩，1883年英国皇室授予她勋章；1912年，国际红十字会决定设立南丁格尔奖章，作为奖励世界各国有突出贡献的优秀护士的最高荣誉。人们为了纪念她将她的生日5月12日定为国际护士节。南丁格尔以其为护理事业奋斗不息的献身精神，成为全世界护士的楷模。她是近代护理学的奠基人。我国近代护理概述我国近代护理学是随西医的传入而起始的。1835年，在广东省建立的第一所西医医院，外国人为了利用中国的廉价劳动力，以短训班形式培训护理人员。1887年，美国护士在上海妇孺医院开办护士训练班。1888年，在福州开办我国第一所护士学校，首届只招收了3名女生。那时医院的护理领导和护校校长、教师等多由外国人担任，护士教材、护理技术操作规程、护士的培训方法等都承袭了西方的观点和习惯，形成欧美式的中国护理专业。1912年中华护士会成立护士教育委员会，并对全国护校注册。1914年6月在上海召开第一次全国护士代表大会。在这次会议上，钟茂芳是第一位被选为学会副理事长的中国护士。钟茂芳认为从事护理事业的人是学识的人，应称之为“士”，故将“nurse”创译为“护士”，被沿用至今。那时的理事长由外国人担任，直至1924年才由我国护士伍哲英接任理事长。1922年，我国参加国际护士会。1925年，中华护士会第一次派代表出席在芬兰召开的国际护士会会员国代表大会。1921年，北京协和医院联合燕京、金陵、东吴、岭南大学创办高等护理教育，学制4－5年，并授予毕业学士学位。1932年在南京创立我国第一所国立中央高级护士职业学校。1934年，教育部成立护士教育委员会。然而，在半封建半殖民地的旧中国，经过60年（1888－1948年）的漫长岁月，正式注册的护校只有180所，总计培养护士3万多人，远不能满足亿万人民对卫生保健事业的实际需要。人民革命战争中的护理事业中国人民解放军的护理工作始于土地革命战争年代。早1928年井岗山的红军医院，就附设有看护训练班。1931年底创立的我军第一所医校――中国工农红军军医学校，在长征之前培训看护300人；抗日战争、解放战争期间，为保障部队的战斗力，护理教育趋向正规、普及、培养了大批优秀护理人才。1941年、1942年护士节，毛泽东同志亲笔题词“护士工作有很大的政治重要性”；“尊重护士，爱护护士”。党和革命领袖对护理工作的重视和关怀，极大地鼓舞了我军的广大护理工作者，他们浴血奋战，艰苦创业，默默奉献，谱写了永载史册的业绩，在我国近代护理史上留下了光辉的一页。
嘿嘿，本人是学习护理专业的，前几天刚好写了一篇护理的论文，写作的时候也是学习了很多关于写作的技巧，对了，是在 那个 创新医学网 上看到一些关于写作的专业性文章，先给你分享一篇写作的经验，你看看是否有帮助护理学术论文是护理实践的总结，是护理人员将理论和专业知识在实际的运用与升华。提高论文的写作水平和投稿成功率是撰稿护士的心愿，对于调动护理人员的工作积极性，促进整体护理水平的提高和护理学科的发展将起到积极的作用。本人从自己近5年来所获得的经验和体会，就如何解决护理论文的动笔围难问题作一探讨，希望对大家有所帮助。1、动笔困难的原因分析、缺乏撰写护理论文的自信心，许多护士包括从前的我，都认为在省级以上护理杂志尤其是《中华护理杂志》发表护理论文是一件高不可攀的事，对自己是否会写论文具有不确定性，担心不会写论文，担心写不好论文难为情，更不愿意将写好的论文拿给同事们看，尤其在自己的论文一篇也没有在正式公开刊物发表之前，对论文写作有一种天然的惧怕，缺乏自信心。这是论文动笔困难的最大心理障碍。、缺少撰写护理论文的主动意识临床第一线护士工作太忙，不仅工作相当辛苦而且精神压力很大，极大部分护士还要承担相当多的家务劳动和一些社会角色。谁都觉得忙忙碌碌，根本没有时间来写文章。更何况还要进行自大、夜大等学历升级考试，每天都觉得时间不够用，这是从前的我和大家一样没有能及时动笔的主观原因。、受教育层次和水下的限制由于历史的原因和多年来护理教育体制的影响，目前，从事临床工作的极大部分护理人员特别是一些基层医院的护士，只接受过正规的中等教育甚至只有初中毕业，这毕竟不能与正规的高等教育相比，不仅理论知识缺乏、写作水平有限，不能善于发现实际工作中有价值的重要线索，而且也不可能很好地将理论知识与实践经验进行有机的结合，更不善于积累和摸索日常工作中的护理经验，要想写出有一定水平的文章确实有相当大的难度。这时动笔困难的重要客观原因。、不重视相关信息的利用很多护士平时没有养成阅读文献的习惯，甚至有些低年资护士连护理杂志都没有订阅，单位也不可能选派她们出去参加各种学术会议，因此她们不能也不善于发现学术会议和文献中的相关信息，又没有能较好地利用网络资源查询相关的资料，往往觉得没有内容可写，每当近年底要完成护理部硬性规定任务时，便觉得无从着手或者选好题材后一拖再拖，这是没有动笔的根本原因。、缺乏新意，不懂格式也许我们的护士由于工作较忙或单位管理上的原因，没有或很少有机会出去参加各种学术会议，尤其是关于论文写作方面的知识培训，因此，想到要写论文了还不清楚各种论文的规范格式，也从来不关心或很少关注各类杂志中的优秀学术论文，论文选题缺少新意及创新，但看看人家写的论文又觉得这么简单，往往去重复或模仿人家的经验和内容。这是最不可取的写作思路。、自我放弃，不积极投稿有相当一部分护士，写好文章后投寄1一2次不成功，甚至没有积极投稿就把已经基本成文的护理论文搁在一边或者放弃，造成别人捷足先登后悔莫及。这是护理论文难以完稿和降低论文投稿命中率的致命弱点。
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护理论文范畴有护理学研究对象、护理学与社会发展的关系、护理学专业知识体系与理论框架、护理交叉学科和分支学科等。
试验研究类论文一般为原创性研究，在护理期刊中比较常见，多有基金项目支持。可以是试验性研究、类试验性研究、病例对照研究、队列研究等。主要报道护理新方法、新技术的临床应用，利用各种指标进行评估，为护理新方法、新技术的临床推广提供依据。
临床经验类论文在护理期刊发表论文中占比较高，是对临床护理工作实践经验和体会的总结和论证，强调工作中的要点、经验、教训。主要为一些专科护理，如内科护理、外科护理、妇产科护理等，不设对照。
护理论文：
护理论文护理论文是以护理科学及相关学科、边缘学科的理论为指导，经过科研设计、实验、观察取得第一手资料再经归纳分析及必要的统计学处理而撰写成的护理科技文章或运用第二手资料经过综合、分析、整理而成的护理科技文章。简言之护理论文是科技论文的一种是用来进行护理科学研究和描述研究成果的论说性文章。
所谓应用性就是论文的使用价值即社会效益。它包括理论应用和实际应用两个方面。在理论应用方面好的护理论文能开拓人们的思路启发人们对某一方面问题有新的见解为解决某些实际问题提供钥匙。在实际应用方面好论文论述的问题可直接应用到护理实践中并产生良好的社会效益。
先介绍下怎么写论文吧： 首先，护理文章的类型有挺多种的，大致主要是论著、综述、个案报告、护理心得等，不同文章类型的写法不同，格式也不同，关于写作格式，人卫出版社的《护理研究》一书中有专门的介绍，尤其是前两种，后两种的写作格式相对比较自由些。 但如果你指的论文是学位论文，比如说研究生、博士生的毕业论文的话，要求就很高了，这个建议你可以去万方的全国学位论文数据库中下载个一两篇看看。不过，一般不是研究生或博士生的话，也不需要写学位论文，如果要写的话，也一定会有导师或师兄师姐可以寻求帮助，所以我估计你的情况应该是属于上面一种。 当然上面我所说的只是针对写作的格式而言，关于内容方面的话是需要经过比较系统的学习才能有所领悟的。首先，一个最基本的概念是，做研究，写文章是最后一步，如果没有之前那么多的准备、铺垫的话肯定是没什么可写的，所以，建议你先系统地了解下做研究的整个过程，《护理研究》上有详细介绍，如果你身边有哪些护理科研项目在开展的话，你可以加入他们的团队感受下，千万别网上搜搜文章，然后复制黏贴完事。其次，研究最核心的部分是科研设计，如果是没有基础的话，要理解什么是科研设计、怎么设计也的确挺难的，比较速成的一个方式是，明确你要研究的问题，然后找相似的文献进行学习，看看人家都是怎么做的。当然，一味照搬是没用的，因为科研讲究的是创新，没创新文章就不容易发。关于发表文章： 发表文章的流程一般是这样的：写完文章后，先将文章投稿到你预期想投的杂志社（现在一般都是网上投稿，具体各杂志社的网上投稿地址杂志上一般都会写明，不然上网查下）；等待回复，即录取还是不录取，一般需要1-3个月，快的话2—3个星期，每个杂志社不同；收到录取通知单后，按照要求汇款给杂志社，一篇综述或论著的版面费一般在1000左右，不同的杂志社收费标准也不太一样；然后就是漫长的等待，等待编辑审稿，一般需要半年左右；接下去你会收到编辑的修改建议，根据建议进行修改再回寄；如果修改没什么问题的话，会告知你的文章将在哪一期的那个栏目内出版；然后就是等待正式出版了。基本上要花上将近1年的时间吧。 想要自己的文章能被发表的话，首先，在确定研究题目的时候一定要紧抓热门话题，其次，要有自己的创新点。投文章时，首先要了解每个杂志社不同的口味，比如说我的研究问题哪个杂志社上的文章较多之类，不要盲目投，因为很有可能你的文章不错，但投错了杂志，因为你研究的东西不是这个杂志感兴趣的，打个不恰当的比喻，比如你的问题是临床的，但你投了管理的杂志，那就有些不适合了。
随着以疾病为本的多学科专家团队及联合诊疗机制的建立、完善和普及，将使各类肝胆疾病患者都能获得最优化的系统治疗。社会的发展给人们的生活带来了很大的改变，人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重，他们生病来到医院进行治疗，对于护理服务的要求也是比较严格的，因此护理服务工作的压力也是越来越大。
肝胆外科护理论文范文篇1
浅谈肝胆外科的护理方法
【摘要】肝胆外科患者的临床护理工作要求比较多，注意事项比较多，因此难度比较大，护理工作比较繁重，并且在护理过程中有一定的风险性。
如果医院护理人员的素质不高的话，就更加的加重了护理过程的风险性问题。
肝胆外科医疗事故和护理纠纷往往都是因为护理人员素质问题、医疗器械问题和环境问题所引起的，所以肝胆外科应该要注重对风险的管理和处理，让医院的医疗纠纷尽量的避免，提升护理质量。
【关键词】肝胆外科;护理方法;风险分析
社会的发展给人们的生活带来了很大的改变，人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重，他们生病来到医院进行治疗，对于护理服务的要求也是比较严格的，因此护理服务工作的压力也是越来越大。
目前医院护理人员的素质并不统一，部分护理人员缺乏护理安全意识，因此导致了护理质量得不到患者的满意，加上设备和环境等因素的影响，肝胆外科护理质量总是得不到提升，护理人员的工作也受到了影响。
本文就肝胆外科患者的护理方法进行了简单的分析，为临床护理服务提供了一些帮助，让护理工作能够更加完善。
1 肝胆科护理存在的问题
护理人员存在的问题 肝胆外科护理工作比较繁重，护理人员压力比较大，护理人员面对的都是一些危重患者，同时会有并发症存在，因此护理起来并不轻松。
部分护理人员的思想意识不到位，没有护理安全意识，工作也是比较粗心大意，因此容易出错，导致了患者的不满，而护理人员因为工作压力和环境等等因素的影响，在面对患者的不满的时候，很容易产生情绪，将情绪向患者发泄，导致了患者的投诉，引起了护患纠纷。
还有就是护理人员自身水平有限操作生疏，因此对患者的抢救产生了影响，或者是进行药物的使用不够灵活，导致了护理质量为患者所诟病。
患者方面存在的问题 肝胆外科患者病情比较重因此需要接受长时间的住院治疗，其心理会有烦躁焦虑的情绪，加上目前社会群众普遍的具有比较高的法律意识，也导致了护理投诉量直接增长，护理工作出现问题，患者及其家属就会不依不挠的，因此纠纷往往很难避免。
医疗器械和护理管理方面的问题 医疗器械与管理出现问题，导致了护理服务的质量问题。
医院医疗器械没有及时的进行维护和维修，导致了使用出现问题，影响了医疗服务工作，这是医院管理不善和体制不健全的表现，对于护理人员面对突发问题的解决能力没有进行训练，使其无法胜任护理工作。
社会方面的问题 新的医疗体系对于医护人员来说具有一定的影响，加上目前的医疗技术先进度比较高，而且医疗风险一直都存在，因此，也是比较难以获得患者及其家属的完全满意，护理人员和患者之间的问题和冲突也是或多或少的存在。
2 护理对策
护理人员要加强责任感，提高专业技术水平 护理人员如果缺少责任感就无法做好护理工作。
对护理人员要加强职业道德教育，提高她们的责任意识，一切为病人考虑，不但要做好他们身体方面的护理工作，在心理上也要多给予安慰和关心，消除他们的不良情绪。
要做好引流管的护理工作 在肝胆手术中，引流管护理是个很关键的问题。
选择合适的引流管还可以提高疗效，可以有效地减少患者并发症的发生，肝胆外科手术治疗患者的康复和引流管的护理有着直接的关系。
在对引流管护理时要注意以下一些问题：
护理人员要严格按照无菌技术进行操作，引流管的高度要比出口平面低，这样才能避免逆行回流导致患者发生感染。
引流管的位置要固定好，避免受到扭曲、受压和折叠。
要仔细观察引流液的色、量、味和质，在手术前期一般颜色为淡红色，后期转化成黄色。
如果颜色不清、清亮液不正常就说明患者身体情况发生异常，要马上告知医生。
如果引流量每小时在五十毫升以上，而且连续三个小时都呈现红色就是发生了异常。
但是，如果引流量突然减少，而且患者发热并伴有腹胀感，就应该马上检查引流管是否发生堵塞或者脱落的问题。
对待患者要有足够的耐心，要仔细倾听患者的主诉，对引起患者疼痛的原因和性质要认真作出评估。
3 结束语
护理工作具有比较高的风险，因为其和患者的病情和恢复有关，甚至是关系生命安全，如果没有足够强烈的防范意识，那么护理人员容易产生倦怠感，对待工作出现的问题不能够及时的解决，不能够利用闲暇时间来丰富自身的专业知识和提升技能水平，导致了护理质量跟不上医疗的发展和社会的发展。
护理人员需要学会自我总结和反省，通过总结和反省来寻找问题，解决问题，让护理质量得到提升。
参考文献
[1]李红樱.肝胆外科手术患者100例的心理护理[J].中国误诊学杂志，2011，(17).
[2]苗青，杨晓丽.心理护理技术的临床应用现状[J].中国社区医师(医学专业半月刊)，2008，(18).
[3]姚秋爱.集体健康宣教对术前患者应激反应的影响[J].解放军护理杂志，2006，(07)
肝胆外科护理论文范文篇2
浅谈肝胆外科手术后患者疼痛的护理
【摘要】 目的 研究疼痛护理对肝胆外科手术后患者疼痛的积极作用。
方法 选取我院2010年9月――2012年8月进行肝胆外科手术的110例患者作为研究对象，将他们随机分为对照组及干预组，每组各55例。
对照组患者术前及术后均给予常规的治疗及护理;干预组在对照组的基础上，进行疼痛护理。
然后应用NRS评价量表对两组疼痛情况进行评估及比较。
结果 与对照组相比，干预组的疼痛评分更低，且P<，差异具统计学意义。
结论 术前及术后的疼痛护理，可有效减轻病患的应激反应，缓解患者疼痛，促进患者康复，提高临床护理质量。
【关键词】 肝胆外科手术;疼痛;护理
肝胆手术，它是普外科较为常见的手术类型，其范围涵盖肝脏手术、胆囊手术、脾脏手术以及胰腺手术等，它具备治疗范围广、患者众多的特点。
相应的，肝胆手术医疗意外及并发症也较多。
疼痛是外科手术患者的主要不适[1]。
疼痛护理是外科护理的重要课题[2]。
患者切口疼痛以术后24h最为剧烈，术后(2-3)d疼痛逐渐缓解。
剧烈的疼痛严重影响患者器官的生理功能及休息，因此进行疼痛护理是十分必要的。
本研究中，干预组在常规治疗及护理的基础上，进行疼痛护理，收效良好。
报道如下。
1 资料及方法
一般资料 选取我院2010年9月――2012年8月进行肝胆外科手术的110例患者作为研究对象，将他们随机分为对照组及干预组，每组各55例。
在对照组中，男28例，女27例;年龄在17-80岁，平均年龄岁;其中，37例-胆囊切除(加胆总管探查)，15例-胆囊切除，3例-肝脏手术。
在干预组中，男27例，女28例;年龄在16-79岁，平均年龄岁;其中，36例-胆囊切除(加胆总管探查)，16例-胆囊切除，3例-肝脏手术。
比较两组患者手术方式、年龄及性别等一般资料，P>，差异不具统计学意义。
方法
对照组 患者术前及术后均给予常规的治疗及护理，即常规的健康教育、心理护理、用药护理及一般护理等。
干预组 在对照组的基础上，进行疼痛护理。
干预组的疼痛护理主要包括二大方面即术前疼痛护理及术后疼痛护理。
术前疼痛护理 ①术前对患者进行评估及健康宣教。
患者入院后，责任护士接诊，收集患者的信息，向患者介绍疾病知识及住院制度，带领患者熟悉医院环境，然后，有针对性的了解患者病情相关的问题，对患者的情况进行评估。
对于有创伤经历及手术史的患者，我们应了解以下一些问题：创伤及手术是怎样发生的;患者既往止痛药的应用情况;患者对待疼痛的态度。
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嘿嘿，本人是学习护理专业的，前几天刚好写了一篇护理的论文，写作的时候也是学习了很多关于写作的技巧，对了，是在 那个 创新医学网 上看到一些关于写作的专业性文章，先给你分享一篇写作的经验，你看看是否有帮助护理学术论文是护理实践的总结，是护理人员将理论和专业知识在实际的运用与升华。提高论文的写作水平和投稿成功率是撰稿护士的心愿，对于调动护理人员的工作积极性，促进整体护理水平的提高和护理学科的发展将起到积极的作用。本人从自己近5年来所获得的经验和体会，就如何解决护理论文的动笔围难问题作一探讨，希望对大家有所帮助。1、动笔困难的原因分析、缺乏撰写护理论文的自信心，许多护士包括从前的我，都认为在省级以上护理杂志尤其是《中华护理杂志》发表护理论文是一件高不可攀的事，对自己是否会写论文具有不确定性，担心不会写论文，担心写不好论文难为情，更不愿意将写好的论文拿给同事们看，尤其在自己的论文一篇也没有在正式公开刊物发表之前，对论文写作有一种天然的惧怕，缺乏自信心。这是论文动笔困难的最大心理障碍。、缺少撰写护理论文的主动意识临床第一线护士工作太忙，不仅工作相当辛苦而且精神压力很大，极大部分护士还要承担相当多的家务劳动和一些社会角色。谁都觉得忙忙碌碌，根本没有时间来写文章。更何况还要进行自大、夜大等学历升级考试，每天都觉得时间不够用，这是从前的我和大家一样没有能及时动笔的主观原因。、受教育层次和水下的限制由于历史的原因和多年来护理教育体制的影响，目前，从事临床工作的极大部分护理人员特别是一些基层医院的护士，只接受过正规的中等教育甚至只有初中毕业，这毕竟不能与正规的高等教育相比，不仅理论知识缺乏、写作水平有限，不能善于发现实际工作中有价值的重要线索，而且也不可能很好地将理论知识与实践经验进行有机的结合，更不善于积累和摸索日常工作中的护理经验，要想写出有一定水平的文章确实有相当大的难度。这时动笔困难的重要客观原因。、不重视相关信息的利用很多护士平时没有养成阅读文献的习惯，甚至有些低年资护士连护理杂志都没有订阅，单位也不可能选派她们出去参加各种学术会议，因此她们不能也不善于发现学术会议和文献中的相关信息，又没有能较好地利用网络资源查询相关的资料，往往觉得没有内容可写，每当近年底要完成护理部硬性规定任务时，便觉得无从着手或者选好题材后一拖再拖，这是没有动笔的根本原因。、缺乏新意，不懂格式也许我们的护士由于工作较忙或单位管理上的原因，没有或很少有机会出去参加各种学术会议，尤其是关于论文写作方面的知识培训，因此，想到要写论文了还不清楚各种论文的规范格式，也从来不关心或很少关注各类杂志中的优秀学术论文，论文选题缺少新意及创新，但看看人家写的论文又觉得这么简单，往往去重复或模仿人家的经验和内容。这是最不可取的写作思路。、自我放弃，不积极投稿有相当一部分护士，写好文章后投寄1一2次不成功，甚至没有积极投稿就把已经基本成文的护理论文搁在一边或者放弃，造成别人捷足先登后悔莫及。这是护理论文难以完稿和降低论文投稿命中率的致命弱点。
外科护理的特点是外科病人发病急、病情变化快、抢救多、抢救时机常较为短暂，同时多数病人存在躯体活动受限。因此要求外科护士具有较强的认知能力、细致的观察能力、灵活的应变能力和熟练的操作能力，高度的责任感，及时有效的配合医生挽救病人的生命，减少残障的发生。外科护理是为接受外科治疗简言之就是手术的病人提供的整体护理，以达到去除病灶、预防残障、促进康复的目的。外科护士的工作范畴：1.协助病人接受各种诊断性检查和辅助检查；2.提供有关疾病的预防、治疗、护理和营养的咨询、指导和健康教育；3.协助各项手术和非手术治疗；4.评估及满足病人的基本需要；5.协助预防并发症；6.协助康复锻炼；7.预防残障。外科病人围手术期护理要点1.术前护理重点：密切观察病情变化，缓解病人的痛苦，帮助病人做好身体、心理准备以适应手术的要求。2.术中护理重点：预防医源性感染和意外伤害的发生，保证病人的安全和手术的顺利进行。
一 请教：护理学专业（本科）都学些什么
1.我是这学期才读的护理本科，暂时学的科目有儿科护理学，精神障碍护理学，基础护理学，内科护理学，外科护理学，老年护理学，中国近代史，大学英语，计算机，护理礼仪，护理导论，护理教育导论，马克思主义哲学。 2.有趣？这个要看你自己喜欢什么科目了，我个人比较喜欢基础护理的实验课 3.实习一般都会有医院来学校选人，双方进行双向选择。 4.前景应该还可以吧，但要看你自己要求高不高了，只要拿到护士资格证到和本科文凭，一般三甲以上的医院都会要的。
二 本科护理学有几门课学
本科护理学主干学科和主要课程：1、主干学科：基础医学、临床医学、护理学。2、主要课程：人体解剖学、生理学、病理学、药理学、医学心理学、医学伦理学、护理学导论、护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、急救护理学、预防医学、精神护理学、护理管理学、护理礼仪、护理科研。 主要实践性教学环节：包括临床综合实习、社区实习、论文撰写等，一般安排不少于36周。中国中学生联盟网《cando100》信息本科护理学的修业年限：五年或四年；课程设置及学分要求：课程设置分五部分，即公共必修课、专业必修课、专业选修课、公共选修课和实践教学五部分。成绩考核及学位授予，成绩考核按学期进行，考试合格可取得相应学分。学生修业期满，学完教学计划规定的全部课程，达到规定的学分，准予毕业；符合《潍坊医学院学士学位授予工作实施细则》的有关规定，授予医学学士学位。
三 本科护理专业核心课程都有哪些
人体解剖学、生理学、医学伦理学、心理学、诊断学基础、药物治疗学、护理学基础、急重症护理学、内科护理学、外科护理学、妇儿科护理学、精神护理学、预防医学、护理管理学等，必修课共开设36门，总学时数3727学时，其中两课占282学时，外语280学时，临床实习48周。 护理本科学制四年，根据现代医学模式的要求，培养具备人文社科、医学、预防保健知识、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。本专业学生主要学习相关的人文社会的科学知识和基础医学、预防保健的基本理论、基本知识和临床护理技能的培训，具有对服务对象实施整体护理系社区健康服务的基本能力。
四 护理学专业要学的课程有哪些
正如大学毕业后还从事临床护士的护生所说，护理需要学习的课程较多，旨在培养学生在护理方面是一个全能型专业人员，因此在很多方面都是不分专科、本科。
下面将护理需要学习的课程分为几个梯队，方便供大家参考查阅
第一梯队：解剖、生理、病理、文化知识
第二梯队：药理、健康评估、免疫、基础护理
第三梯队：内外科、妇产儿科、康复、精神病
第四梯队：其他课程、选修课程
第四梯队：看个人兴趣了。
总结，上述分梯度，并不代表把课程分成高低，而是让大家明白要学习的重点，安排好自己的学习时间。
五 护理专业主修的课程有哪些
护理学专业主要课程：
人体解剖学、生理学、健康评估、护理伦理学、护理心理学、人际沟通、公共关系学、药理学、护理学基础、内、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、精神科护理学、预防医学、护理管理学等。
护理学专业培养要求：
掌握相关人文社会科学、基础医学、预防保健的基本理论知识;掌握护理学基本理论、基本知识、基本技能;掌握急性、慢性和重症病人的护理原则、操作技术及专科护理和监护技能，能应用护理程序对护理对象实施整体护理;具有从事临床护理、社区健康服务的能力，具有护理管理和护理教育、护理科研的基本能力。
护理专业是一种大学专业类型。护理本科学制四年，根据现代医学模式的要求，培养具备人文社科、医学、预防保健知识、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。
该专业学生主要学习相关的人文社会的科学知识和基础医学、预防保健的基本理论、基本知识和临床护理技能的培训，具有对服务对象实施整体护理系社区健康服务的基本能力。 毕业后可在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研。
六 本科护理学课程
护理学专业学生主要学习相关的人文社会科学知识和医学基础、专预防保健的基本理论知识，受到属护理学的基本理论、基本知识和临床护理技能的基本训练，具有对服务对象实施整体护理及社区健康服务的基本能力。 本科护理学主干学科和主要课程： 1、主干学科：基础医学、临床医学、护理学。 2、主要课程：人体解剖学、生理学、病理学、药理学、医学心理学、医学伦理学、护理学导论、护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、急救护理学、预防医学、精神护理学、护理管理学、护理礼仪、护理科研等。 主要实践性教学环节：包括临床综合实习、社区实习、论文撰写等。 成绩考核及学位授予，成绩考核按学期进行，考试合格可取得相应学分。学生修业期满，学完教学计划规定的全部课程，达到规定的学分，准予毕业；符合《潍坊医学院学士学位授予工作实施细则》的有关规定，授予医学学士学位。
七 护理专业自考本科有哪些科目要考
护理专业自考本科需要考的主要科目有：
人体解剖学、生理学、医学伦理学、心理学、诊断学基础、药物治疗学、护理学基础、急重症护理学、内科护理学、外科护理学、妇儿科护理学、精神护理学。
护理学是以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。
护理学包含了自然科学，如生物学、物理学、化学、解剖学、生理学等知识。本专业培养具备人文社会科学、医学、预防保健的基本知识及护理学的基本理论知识和技能，能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。
八 大学本科护理专业都学什么
护理学专业课程设置:中国近现代史纲要、马克思主义基本原理概论、（英语（二）、日语（二）、俄语（二））三选一、计算机应用基础及实践、公共关系学、内科护理学、护理管理学、护理学研究、护理教育导论、精神障碍护理学、护理学导论、预防医学（二）、（社区护理学（一）、老年护理学、康复护理学、急救护理学）四选一、（外科护理学（二）、妇产科护理学(二）、儿科护理学（二））三选一、毕业论文。 护理学专业主干课程:内科护理学、急救护理学、护理学导论、护理学研究、外科、妇科、儿科、三科中任选一科（合计5门主干课）
九 护理专业课程有哪些
全国考委重新修订了《高等教育自学考试护理学专业（独立本科段）考试计划》，新修内订的专业考试计划容对原计划的必考课程和选考课程进行了如下调整： 1、增加了“公共关系学”（0182）1门必考课程及“老年护理学”（4435）和“康复护理学”（4436）2门选考课程。 2、将“英语（二）”（0015）设为选考课程，不选考此课程的考生须选考相应学分的其他若干门课程。 3、将“社区护理学（一）”（3004）、“急救护理学”（3007）和“外科护理学（二）”（3203）调整为选考课程。 新修订的专业考试计划于2006年开始执行。
外科护理学的范畴包括外科总论、普外科、神经外科、心胸外科、泌尿外科、骨科、儿外科系统疾病病人的护理。外科护理的范畴外科护理是护理专业的一个重要组成部分，它是基于医学科学的整体发展而逐步形成的。外科护理不仅包含了医学基础理论、外科学基础理论和护理学基础理论及技术，而且还包含了护理心理学、护理伦理学、医学社会学等人文科学知识。随着现代护理观念的建立、时代的进步，外科护理的范畴在整个医学的历史发展中逐步形成，并且不断更新、变化。人类不断加深对新生事物的认识，各学科间的交叉延伸又极大丰富了外科护理的内涵，使得外科护理成为目前现代医学科学体系中一门综合自然科学和社会科学知识的独立学科。另外，对从事外科护理专业相关人员的要求也越来越高，不仅要求掌握如何对外科病人进行整体护理，还要求其熟悉社会伦理学、社会经济法规、护理心理学、人际关系学等人文科学知识。外科护理以创伤、感染、肿瘤、畸形、结石、功能障碍等外科病人为研究对象，其范畴是在现代医学模式和现代护理观的指导下，外科护士与外科医生在病房、手术室对各类外科病人提供身、心整体的护理和个体化的健康教育，真正体现出以“人的健康”为中心的原则，应用护理程序向病人提供整体护理。
一般都是省级的比较多，你要用于评职呢 还是？
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发表的论文：1. Feng Qian· Pei-wu Yu · Ying-xue Hao ·Gang Sun · Bo Tang · Yan Shi · Yong-liang Zhao ·Yuan-zhi Lan · Hua-xing Luo · Ao Mo. Laparoscopy-assisted resection for gastric stump cancer and gastric stump recurrent cancer: a report of 15 cases. Surg Endosc (2010) 24:3205–3209 DOI （SCI论著）2. W. Ziqiang, Q. Feng, C. Zhimin, W. Miao, Q. Lian, L. Huaxing, Y. Peiwu. Comparison of laparoscopically assisted and open radical distal gastrectomy with extended lymphadenectomy for gastric cancer management. Surg Endosc, 2006, 20 (11):1738-43 (SCI论著)3. Ying-Xue Hao, Pei-wu Yu ,Hua Zhong, Chao Zhang, Feng Qian, Zi-qiang Wang, Yong-liang Zhao, Bo Tang. Comparison of Laparoscopic and Open Gastrectomy on Cancer Cells Exfoliating From the Cancer-invaded Serosa. Surgical Laparoscopy Endoscopy & Percutaneous Technipues, 2009, 3(19): 201-7 (SCI论著)4. Ying-Xue Hao, Pei-wu Yu, Hua Zhong, Chao Zhang, Feng Qian, Yong-liang Zhao, Bo Tang. Comparison of laparoscopic and open gastrectomy on cancer cells exfoliating from the cancer-invaded serosa. Annals of Surgical Oncology, 2010, 17: 65-72 (SCI论著)5. Bo T, Zhihong P, Peiwu Y, Feng Q, Ziqiang W, Yan S, Yongliang Z, Huaxin L. General complications following laparoscopic-assisted gastrectomy and analysis of techniques to manage them. Surg ; 23(8): 1860-5. (SCI论著)6. 钱锋，唐波，余佩武，郝迎学，兰远志，石彦，赵永亮，罗华星。腹腔镜胃癌手术的路径。中华消化外科杂志, 2010,9（4）：299-3027. 钱锋，余佩武，孙刚，唐波，石彦，赵永亮，罗华星，莫敖，兰远志。腹腔镜残胃癌切除术14例报告。中国实用外科杂志, 2009, 29(10): . 钱锋，唐波，石彦，赵永亮，罗华星，孙刚，莫敖 ，余佩武。 腹腔镜胃上部癌根治术残胃空肠双通道重建。中华消化外科杂志, 2008, 7(3): 174-69. 钱锋，孙刚，唐波，王自强，石彦，赵永亮，罗华星，余佩武。 腹腔镜胃癌根治手术的学习曲线。中国微创外科杂志, 2008, 8(6): . 钱锋，余佩武，王自强，唐波，石彦，赵永亮，罗华星，孙刚。 腹腔镜胃癌全胃切除术。中华普通外科杂志, 2008, 23(4): . 钱锋，余佩武，唐波，石彦，赵永亮，罗华星，孙刚，莫敖。腹腔镜下残胃癌及残胃复发癌的外科治疗。中华普外科手术学杂志, 2008, 2(1): . 钱锋，余佩武，唐波，石彦，赵永亮，罗华星，孙刚，莫敖。腹腔镜用于胃癌根治术后的随访42例体会。腹部外科, 2008, 21(1): . 钱锋，余佩武，王自强，唐波，石彦，赵永亮，罗华星。 腹腔镜下残胃癌根治切除3例报告。中国微创外科杂志, 2007, 7(12): . 钱锋，余佩武，王自强，赵永亮，唐波，罗华星，石彦。 腹腔镜下胃癌全胃切除术的临床应用。中华消化外科杂志, 2007, 6(3): . 钱锋，余佩武，王自强，刘斌.腹腔镜胃间质瘤切除术30例。 中华胃肠外科杂志，2007; 10(1): 33-5.(论著)16. 钱锋, 余佩武, 孙刚, 莫敖, 唐波,石彦, 赵永亮, 郝迎学, 兰远志。腹腔镜辅助胃癌D3根治术5例报告。中华外科杂志, 2009, 47(14): 1116-7.(诊治经验)17. 倪嘉，钱锋，李平昂，陈志美，王家玲，黄娟，谢姗姗。自制腹壁切口封闭器在腹腔镜胃癌手术中的应用。2009, 47(16): 1271-2.(技术交流, 通信作者）18. 杨霞; 钱锋; 刘凯军; 何海洋; 兰远志; 田易; 傅晓岚; 李健; 张记; 申子刚; 李晋涛; 吴玉章。胸腺肽α1体外刺激胃癌患者外周血单个核细胞对淋巴细胞亚群影响。第三军医大学学报，2010，32（12）：1249-1252 （论著，共同第一作者）19. 余佩武，王自强 ，钱锋，罗华星，唐波，刘斌. 腹腔镜辅助胃癌根治术105例。中华外科杂志, 2006, 44(9): . 郝迎学，余佩武，钱锋，赵永亮，唐波，石彦，饶芸. 腹腔镜胃癌根治术后腹腔游离癌细胞的变化及意义。中华外科杂志, 2008, 46: . 石彦，钱锋，郝迎学，曾冬竹，雷晓，唐波，赵永亮，余佩武. 二氧化碳气腹对胃癌MKN-45细胞侵袭能力的影响。中华消化外科杂志, 2007, 6(6): . 孙刚， 余佩武，钱锋， 石彦，唐波，莫敖，于歌. 腹腔镜胃癌手术对腹膜间皮细胞ICAM-1和整合素β1表达的影响及意义。中华胃肠外科杂志。2009, 3(12): . 余佩武，王自强，钱锋，罗华星，青廉，吴淼。 腹腔镜辅助下胃癌根治术71例临床报告。 中华胃肠外科杂志。2005, 8(5): . 罗华星，余佩武，王自强，钱锋，青廉，周立新. 腹腔镜辅助下胃癌根治术对机体免疫功能的影响。 第三军医大学学报。2005, 27(9): . YANG X*, QIAN F*, LI J, WU Y. Thymosin alpha 1 upregulates Treg expression and plays a hostile role in gastric patients. Clinical Cancer Research. Submitted (并列第一作者)
南京的钟鼓楼医院治疗胆结石有一套很成熟的技术－腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石+T管引流。结石不大的可以不手术保守治疗。科室概况普通外科创建于1954年，是国家重点学科、江苏省临床重点专科和南京市医学重点专科。为南京大学、南京医科大学博士、硕士学位授予单位。设有肝胆外科、内分泌外科、胃肠外科、器官移植中心、微创外科五个病区及超声介入治疗中心，编制床位164张，现有医护人员76人，其中主任医师9人，副主任医师20人，主治医师10人。特色医疗1、肝胆肿瘤治疗。八十年代中期，在国内最早提倡、运用了改良式常温下无血切肝术。1993年在国际上率先将半离体肝切除技术成功地运用于临床，突破了肝脏外科禁区。2001年，在国内率先开展经皮及腹腔镜下冷循环射频治疗原发性肝癌。近年来，在国内领先开展精准肝脏外科治疗的新技术。目前为国内最有影响的肝胆疾病诊治中心之一，每年完成各种复杂肝胆外科手术千余例。2、肝脏移植。1996年，在华东地区率先开展了背驮式肝脏移植，并在此基础上加以改良，对30例暴发性肝脏功能衰竭的病人进行治疗，手术成功率100%，1年以上生存率97%。肝脏移植手术成功率和病人生存率均居国内领先。开展人工肝脏支持系统和肝脏移植联合运用治疗重症肝功能衰竭的临床、科研工作以及肝肾联合移植，均取得成功，先后获得省部级科技进步奖十余项。通过自主创新，在国内外领先开展了生物性人工肝技术，攻克了多项技术难关，获得多项国家专利，并取得了满意的临床疗效。3、胰腺外科。（1）、胰周神经切除技术：该技术由日本学者最早进行研究，目前已经被广泛应用于胰腺癌手术中，在根治性手术中可以明显提高手术的病理根治度，并能明显减少后期复发的癌性疼痛，在姑息性切除和旁路手术中可以明显减轻癌性疼痛，有效提高生活质量。本专科自2001年开始在国内率先应用该技术，目前已临床应用80例，并于2005年获江苏省卫生厅新技术引进奖。（2）、胰岛细胞瘤术中定时定位技术：自1994年开始此项目的研究，准确定位率100%，根治率100%，目前该技术已被公认为第12种胰岛细胞瘤定位方法，尤其适用于术前各种影像方法不能定位和胰岛细胞增生无法确认切除范围的病例。（3）、选择性断流技术：该技术保留患者自身形成的代偿性门体分流血管，选择阻断引起上消化道大出血的穿通支静脉，即具有传统断流术损伤小、最大限度保护肝脏功能的优点，又具有分流术降低门静脉压的优点，是具有分流效果的断流术。自1996年开始该技术的临床研究，目前数据库样本量已达300余例，几乎能100%保留门体交通支静脉，在国内处于领先水平。（4）、胰腺癌术中射频或微波消融治疗技术：该技术主要针对手术中经探查确认不能切除的晚期胰体尾癌病人，可进行术中实时超声引导下的胰腺癌肿和相关腹腔神经节的射频或微波消融治疗，能有效控制癌肿的快速生长和癌性疼痛，部分提高生活质量。自2002年在国内率先开展此项技术后，已在临床应用30余例，并于2008年获南京市新技术引进奖。（5）、保脾胰体尾切除和中段胰切除技术：该技术主要用于治疗胰体尾部良性或低度恶性肿瘤，可以最大限度地减少病人手术损伤、最大限度地保留人体器官和组织，是胰腺外科近年开展的新技术。自2005年开始此项临床研究，目前已完成保脾胰体尾切除10余例、中段胰切除5例。4、胃肠外科。（1）、胃癌的规范化外科治疗：胃肠外科平均每年收治胃癌250余例，会同肿瘤科采用手术、化疗、免疫治疗等综合治疗，5年生存率得到明显提高。（2）、规范化的结、直肠癌外科治疗：结直肠癌是威胁人类健康的重要癌症之一，就全球而言，其发病率和病死率呈上升趋势，其发生率和病死率分别居所有癌症的第三、四位。胃肠外科年收治结、直肠癌约300例，结肠癌的外科治疗按照区域淋巴结和血管的解剖学特点整块切除肿瘤，对于直肠癌则按照TME原则施行规范化手术切除，对于部分梗阻或梗阻的结、直肠肿瘤患者多数采取一期重建吻合，极大地减轻了病人的负担和痛苦。开展直肠癌柱状切除，解决T3、T4期低位直肠癌的病人的根治切除。根据研究进展，我们为T3、T4期低位直肠癌的病人采用了一种称为柱状经腹会阴切除术（Cylindrical APR）的方法，目的是通过会阴部扩大切除，使标本成为无狭窄腰部的圆柱状，增加癌周组织切除量，降低CRM阳性率和术中肠穿孔率，从而降低局部复发率，已开展病例效果良好，为晚期低位直肠癌的治疗提供了新的途径。另外还开展直肠癌Miles手术后会阴原位人工肛门术，直肠癌的治疗方法仍以手术为主，传统的Miles手术效果较好，但腹部永久性人工肛门不能随意控制粪便，要携带粪袋，严重影响生活和劳动，患者精神负担极大，不少患者因此宁愿拒绝手术以致延误治疗。直肠癌Miles手术后会阴原位人工肛门术，1987年由解放军肛肠研究所高春芳教授创造并不断完善，至今单中心已报道2600例，取得良好疗效。该术式的核心技术是以乙状结肠重建人工直肠角，并原位缝合与会阴，技术要求高，我们成功开展该术式，效果良好。（3）、开展腔镜下胃肠外科微创手术：微创外科近年来获得了突飞猛进的发展，该技术几乎已经覆盖了所有传统外科的所有术式，也是未来外科发展的方向。我们已经熟练开展了腔镜下剖腹探查、阑尾切除、腹腔引流、胃癌根治、结直肠癌根治、腹壁疝修补等业务，也具备了开展这类业务的所有设备。（4）、消化道血管畸形所致的消化道大出血的外科治疗：消化道出血多见于胃、十二肠和结、直肠，对于小肠血管畸形所致的出血诊断及其困难，我们通过术前的胃镜和结肠镜排除，胶囊内镜术前辅助初筛，术中肠镜对小肠血管畸形精确的定性及定位诊断，联合采用点状切除、楔形切除及肠段切除方法治疗小肠血管畸形，完全可以避免因漏诊引起的术后再出血。因此，术中肠镜对小肠血管畸形的诊疗具有最重要的价值，可以作为小肠血管畸形诊疗的主要手段。（5）、腹壁疝外科：腹壁疝包括腹股沟疝、腹壁切口疝、造口旁疝、脐疝、白线疝、膈疝、食道裂孔疝等，除了传统外科手术修复外，依赖于新材料和新器械的无张力修复，腔镜下修复已经成为疝外科的发展方向，尤其是切口疝等后天性疝，微创修复具有明显的优越性。我科每年收治各类腹壁疝约350例，大部分为依赖新材料的无张力修复，同时也开展各类微创修复。（6）、肛肠外科：：肛肠疾病为常见多发疾病，尤其是Ⅲ、Ⅳ度环状痔，严重影响生活质量，传统外科手术不仅痛苦大，而且复发率高，中医中药对于这类疾病也缺乏有效的手段。基于痔的发生缘于肛垫下移理论，PPH手术能够环形切除直肠齿状线以上3cm的粘膜及粘膜下层，并且同时完成吻合，完成了肛垫上提、阻断痔血管，不仅能够治愈顽疾，还能预防其复发，取得良好的远期疗效，因此，痔外科已经脱胎换骨成为一门全新的学科。（7）、营养支持治疗： 营养支持二十世纪医学领域的重要成就，外科住院病人的营养不良发生率约为50%。营养不良可明显降低外科病人手术的耐受性和增加手术并发症的发生率和死亡率。营养支持包括肠外营养和肠内营养，已经成为外科病人特别是危重病人的一项基本治疗措施。目前我们胃肠外科开展的营养支持对象有：重大手术后较长时间内不能经口摄食、营养不良、短肠综合症、小肠移植、消化道瘘、肠梗阻、急性胰腺炎、多发性内脏损伤、败血症、肝衰、肾竭、呼衰、破伤风等。5、乳腺癌规范化诊疗。应用高分辩率彩超、钼靶摄片、CT、磁共振等技术进行乳腺癌的早期诊断，应用空心针穿刺活检系统及彩超引导下穿刺活检技术，行术前病理诊断及基因表达检测，指导乳腺癌的个性化治疗，根据NCCN治疗指南行乳腺癌的规范化综合治疗。目前常规开展的工作包括术前新辅助治疗、根治性手术、术后辅助治疗、保乳手术及其综合治疗、前哨淋巴结检测、晚期乳腺癌的解救治疗等，其他的特色诊疗还包括乳腺癌术后乳房再造、乳腺癌骨髓微转移的基础和临床研究、树突状细胞融合瘤苗治疗晚期乳腺癌等。临床工作中重视人文关怀，建立了南京市癌友协会乳腺癌活动中心，与乳腺癌患者建立长期的沟通联系，进行规范的随访工作。6、甲状腺疾病外科诊治。与内分泌科有着长期稳定的联系，开展甲状腺、甲状旁腺疾病的个性化外科诊治，目前常规开展的工作包括甲状腺癌功能性颈淋巴结清扫术、区域性颈淋巴结清扫术、甲状腺功能亢进症的手术治疗、甲状旁腺功能亢进症的定性定位诊断和手术治疗等，其他特色诊疗还包括甲状腺微创手术、甲状旁腺移植治疗甲状腺功能低下的临床研究等，手术治疗患者进行个性化的随访和后续治疗以保证治疗效果。7、腹腔镜微创外科。常规开展腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石+T管引流、胃良恶性肿瘤切除、结直肠癌根治、脾脏切除及肝脏切除等。8、腹腔镜微创外科。常规开展腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石+T管引流、胃良恶性肿瘤切除、结直肠癌根治、脾脏切除及肝脏切除等。学科带头人丁义涛 主任医师、南京大学外科学教授、博士生导师、政府特殊津贴获得者，南京大学肝胆研究所所长，南京鼓楼医院院长。在国内最早提倡和运用了改良式无血切肝术。九十年代初期又在国内外首创了半离体切肝技术，突破了肝脏手术禁区。1996年在华东地区率先成功完成了具有国际先进水平的“背驮式”肝脏原位移植。1998年完成的“人工肝支持系统联合肝脏移植治疗急性肝功能衰竭”课题，为国际前沿，填补了国内空白，达到国际先进水平。2001年完成的生物人工肝的构造及临床应用研究达到国际领先水平。担任国际肝胆胰协会会员，中华医学会器官移植学会常务委员，江苏省医学会副会长，江苏省医学会器官移植学会主任委员，江苏省肝脏外科学组主任委员，江苏省肝胆外科诊疗中心主任，江苏省外科学会副主任委员等学会工作，以及中华器官移植杂志等20余种专业杂志编委。先后发表论文、著作100余篇（部），先后获得国家863等重大项目6项，并获得省部级科技进步一、二等奖等10项（均为第一作者）。获国家级有突出贡献专家、南京科技功臣、全国首届百佳医生、全国优秀院长、中国最高医师奖等多项荣誉称号。当选中共第十五大、第十六大、第十七大代表。