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急性胰腺炎是常见的急腹症之一，多见于青壮年，女性高于男（约2:1）。其发病仅次于急性阑尾炎、肠梗阻、急性胆囊炎胆石症。主要病因为胰管阻塞、胰管内压力骤然增高、和胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。急性出血坏死型约占～12％，其病死率很高，达30～50%。本病误诊率高达60～90％。 有肚子痛的表现，但老年人不一定明显 可有腹泻，但不一定是绿色 急性胰腺炎症状 1．腹痛 最主要的症状（约95％的病人）多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，上腹腰部呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，伴有阵发加剧，可因进食而增强，可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部，如胰头炎症为主，常在中上腹偏右；如胰体、尾炎为主，常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效，若合并胆管结石或胆道蛔虫，则有右上腹痛，胆绞痛。 2．恶心呕吐 2／3的病人有此症状，发作频繁，早期为反射性，内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起，呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者，多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现，胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。 3．腹胀 在重型者中由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起，麻痹性肠梗阻致肠道积气积液引起腹胀。 4．黄疸 约20％的患者于病后1～2天出现不同程度的黄疸。其原因可能为胆管结石并存，引起胆管阻塞，或肿大的胰头压迫胆总管下端或肝功受损出现黄疸，黄疸越重，提示病情越重，预后不良。 5．发热 多为中度热：38°～39℃之间，一般3～5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降，提示胰腺感染或脓肿形成，并出现中毒症状，严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。 6．手足抽搐 为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用，使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化，分解为甘油和脂肪酸，后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙，因而血清钙下降，如血清钙＜1．98mmol／L（8mg％），则提示病情严重，预后差。 7．休克 多见于急性出血坏死型胰腺炎，由于腹腔、腹膜后大量渗液出血，肠麻痹肠腔内积液，呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白质分解产物，导致中毒性休克的发生。主要表现烦燥、冷汗、口渴，四肢厥冷，脉细，呼吸浅快、血压下降，尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难，谵妄、昏迷、脉快、血压测不到，无尿、BUN＞100mg%、肾功衰竭等。 8．急性呼吸衰竭 其临床特点是突然发生进行性呼吸窘迫，过度换气，紫绀，焦急，出汗等，常规氧疗法不能使之缓解。 9 急性肾功能衰竭 重症急性胰腺炎者23%可出现急性肾功能衰竭，死亡率高达80%。其发生原因与低血容量、休克和胰激肽的作用有关。胰酶引起血凝异常，出现高凝状态，产生微循环障碍，导致肾缺血缺氧。 10 循环功能衰竭 重症胰腺炎可引起心力衰竭与心律失常，后者可酷似心肌梗塞。 11 胰性脑病 发生率约，表现为神经精神异常，定向力缺乏，精神混乱，伴有幻想，幻觉，躁狂状态等。常为一过性，可完全恢复正常，也可遗留精神异常。
重症急性胰腺炎应积极治疗，绝对禁食，尽量不要太多活动，经内科保守支持治疗，无效采用手术治疗
胆结石与胰腺炎的发生有密切的联系，由于结石的梗阻导致胰腺分泌的化学物质不能顺利通过胰腺管道排除，致胰腺自身被所分泌的物质消化，导致胰腺炎的发生。所以，首先要解决结石对胆道的梗阻，这是关键，不然很容易胰腺炎的再度发生。另外不能暴饮暴食，戒酒也是很重要的。你说患者不想吃饭，那很自然呀，由于胰腺分泌的物质是帮助消化的，现在被结石梗阻了。不能排到十二指肠，所以就不能消化食物了，当然就没有食欲了呀。
您好，我是消化内科医生，试回答您的问题临床诊断重症急性胰腺炎目前有高龄，低氧血症（呼吸功能障碍），心脏基础疾病和高血压（循环功能潜在障碍，神志变化（可能潜在胰性脑病，老睡觉不是好事情，是病重的一种表现）等多方面的危险因素，病情危重，预后不佳！重症急性胰腺炎一般临床过程分急性反应期，全身感染期，残余感染期目前在急性反应期（2周内），如果全部病程经过可能需要数月时间病情的评估需要结合胰腺CT看其病变情况，也需要动态评估全身状况，另外明确导致胰腺炎的病因也很重要，比如胆源性的相对容易治疗这是个花大钱的疾病一般情况好，恢复快的大概需要一俩普桑，重点的就是宝马了希望您的家底够厚但是如果恢复良好，可能的结局是治愈，比起肝硬化，肿瘤这些病好多了，花了钱也有个盼头
概述急性胰腺炎是一种常见的疾病，乃胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症，临床症状轻重不一，轻者有胰腺水肿，表现为腹痛、恶心、呕吐等。重者胰腺发生坏死或出血，可出现休克和腹膜炎，病情凶险，死亡率高。本病好发年龄为20－50岁，女性较男性多见。病因 急性胰腺炎的病因很多，其发病机理也有争论。本病的病因与下列因素有关： 一、胆道疾病 为我国最常见的病因占50－80％。 二、胰管梗塞 因蛔虫、结石、水肿、肿瘤或痉挛等原因可使胰管阻塞。 三、十二指肠乳头邻近部病变。 四、酗酒和暴饮暴食 是西方国家的主要病因。 五、手术与损伤。 六、其他 高钙血症与甲状旁腺机能亢进可诱发急性胰腺炎；药物 ；某些传染性疾病如流行性腮腺炎、病毒性肝炎等可伴有胰腺炎。症状 （一）腹痛 为本病的主要症状，大多为突然发作，常于饱餐和饮酒后1－2小时发病，疼痛为持续性，有阵发性加剧，呈钝痛、刀割样痛或绞痛，常位于上腹或左上腹，亦有偏右者，可向腰背部放散，仰卧位时加剧，坐位或前屈位时减轻。当有腹膜炎时，疼痛弥漫全腹。 （二）发热 大部分患者有中度发热。 （三）恶心、呕吐与腹胀 起病时有恶心、呕吐、有时较频繁，呕吐物为当日所进食物，多同时伴有腹胀。 （四）黄疸 较少见。于发病后第2－3天可出现轻度黄疸，数天后即消退。 （五）休克 仅见于急性出血坏死型胰腺炎。休克可逐渐发生或突然出现。检查 一、血常规 多有白细胞增多，重症患者因血液浓缩红细胞压积可达50％以上。 二、淀粉酶测定 血淀粉酶一般在发病后八小时开始升高，48－72小时后下降，3－5天内恢复正常。血清淀粉酶超过500苏氏单位有重要诊断价值。尿淀粉酶在发病后8－12小时开始升高，维持时间较长，连续增高时间可达1－2周，因此适用于就诊较晚的病例。超过300单位／小时有诊断价值。 三、淀粉酶肌酐清除率比值 肌酐清除率正常值不超过5％，急性胰腺炎可增高达3倍， 四、血清脂肪酶测定 正常值为— 单位％，急性胰腺炎时常超过单位％。 五、血清正铁血白蛋白。 六、生化检查 血糖升高，血钙降低，甘油三酯增高。 七、X线腹部平片 B超与CT扫描 、X线平片检查可观察有无肠麻痹，并有助于排除其他急腹症。B超检查及CT扫描观察胰腺的大小和形态，并对发现假性囊肿颇有帮助。治疗 一、内科治疗 （一）抑制胰腺分泌、降低胰管内压、减少胰液外渗。 1．禁食及胃肠减压。 2．应用抑制胰腺分泌的药物： （1）抗胆碱能药物 如阿托品，安胃灵，普鲁本辛，乙酰唑胺。 （2）H2受体拮抗剂 如甲氰咪胍，雷尼替丁。 （3）胰蛋白酶抑制剂 如抑肽酶。 （二）解痉止痛： 1．杜冷丁。 2．硝酸甘油片。 3．异丙嗪。 （三）抗生素 常用青霉素、氨苄青霉素、一代、二代头孢霉素等。 （四）抗休克及纠正水电解质平衡。 （五）其他 有血糖升高者可给予小剂量胰岛素治疗，在急性坏死型胰腺炎伴休克或成人呼吸窘迫综合征者，可短期使用肾上腺皮质激素，如氢化可的松或地塞米松加入葡萄糖液内滴注。 二、中医中药治疗。 三、治疗 急性胰腺炎内科治疗无效并出现以下情况者可考虑手术治疗。 （一）诊断不能肯定，且不能排除其他急腹症者； （二）伴有胆道梗阻，需要手术解除梗阻者； （三）并发胰腺脓肿或胰腺假性囊肿者； （四）腹膜炎经腹膜透析或抗生素治疗无好转。 四、预防：积极治疗胆道疾病，戒烟及避免暴饮暴食。
重症急性胰腺炎应积极治疗，绝对禁食，尽量不要太多活动，经内科保守支持治疗，无效采用手术治疗
胆结石与胰腺炎的发生有密切的联系，由于结石的梗阻导致胰腺分泌的化学物质不能顺利通过胰腺管道排除，致胰腺自身被所分泌的物质消化，导致胰腺炎的发生。所以，首先要解决结石对胆道的梗阻，这是关键，不然很容易胰腺炎的再度发生。另外不能暴饮暴食，戒酒也是很重要的。你说患者不想吃饭，那很自然呀，由于胰腺分泌的物质是帮助消化的，现在被结石梗阻了。不能排到十二指肠，所以就不能消化食物了，当然就没有食欲了呀。
急性胰腺炎是常见的急腹症之一，多见于青壮年，女性高于男（约2:1）。其发病仅次于急性阑尾炎、肠梗阻、急性胆囊炎胆石症。主要病因为胰管阻塞、胰管内压力骤然增高、和胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。急性出血坏死型约占～12％，其病死率很高，达30～50%。本病误诊率高达60～90％。 有肚子痛的表现，但老年人不一定明显 可有腹泻，但不一定是绿色 急性胰腺炎症状 1．腹痛 最主要的症状（约95％的病人）多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，上腹腰部呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，伴有阵发加剧，可因进食而增强，可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部，如胰头炎症为主，常在中上腹偏右；如胰体、尾炎为主，常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效，若合并胆管结石或胆道蛔虫，则有右上腹痛，胆绞痛。 2．恶心呕吐 2／3的病人有此症状，发作频繁，早期为反射性，内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起，呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者，多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现，胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。 3．腹胀 在重型者中由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起，麻痹性肠梗阻致肠道积气积液引起腹胀。 4．黄疸 约20％的患者于病后1～2天出现不同程度的黄疸。其原因可能为胆管结石并存，引起胆管阻塞，或肿大的胰头压迫胆总管下端或肝功受损出现黄疸，黄疸越重，提示病情越重，预后不良。 5．发热 多为中度热：38°～39℃之间，一般3～5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降，提示胰腺感染或脓肿形成，并出现中毒症状，严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。 6．手足抽搐 为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用，使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化，分解为甘油和脂肪酸，后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙，因而血清钙下降，如血清钙＜1．98mmol／L（8mg％），则提示病情严重，预后差。 7．休克 多见于急性出血坏死型胰腺炎，由于腹腔、腹膜后大量渗液出血，肠麻痹肠腔内积液，呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白质分解产物，导致中毒性休克的发生。主要表现烦燥、冷汗、口渴，四肢厥冷，脉细，呼吸浅快、血压下降，尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难，谵妄、昏迷、脉快、血压测不到，无尿、BUN＞100mg%、肾功衰竭等。 8．急性呼吸衰竭 其临床特点是突然发生进行性呼吸窘迫，过度换气，紫绀，焦急，出汗等，常规氧疗法不能使之缓解。 9 急性肾功能衰竭 重症急性胰腺炎者23%可出现急性肾功能衰竭，死亡率高达80%。其发生原因与低血容量、休克和胰激肽的作用有关。胰酶引起血凝异常，出现高凝状态，产生微循环障碍，导致肾缺血缺氧。 10 循环功能衰竭 重症胰腺炎可引起心力衰竭与心律失常，后者可酷似心肌梗塞。 11 胰性脑病 发生率约，表现为神经精神异常，定向力缺乏，精神混乱，伴有幻想，幻觉，躁狂状态等。常为一过性，可完全恢复正常，也可遗留精神异常。
胰腺是什么？
如果是年轻人，还是暴饮暴食酗酒多见，可能压力大饮食就很不规律了年纪大的胆结石、胰管梗阻等有基础病的常见小朋友几乎不常见，呵呵，玩笑话具体机制楼上第一层非常详细，但繁琐，想详细了解下的先自己网上查询下，然后问的可以有针对性
急性胰腺炎 该病的病因还不太明了，但常见的有胆道疾病和饮酒，其中胆道疾病约占半数。因此预防该病的关键是及早治疗胆道疾病，如胆道蛔虫症，胆石症等。此外要注意饮食，不要暴饮暴食，不要酗酒。 饮食治疗措施 （一）急性胰腺炎 1、急性期：急性发作期初期为了抑制胰液的分泌，减轻胰腺负担，避免胰腺损伤加重，应严格执行禁食制度。一般不少于3d，切忌过早进食。 2、恢复期：病情缓解，症状基本消失后，可给予无脂高碳水化物流质，如果汁、果冻、藕粉、米汤、菜汁、蛋白水、绿豆汤等食物。禁食浓鸡汤、浓鱼汤、肉汤、牛奶、豆浆、蛋黄等食物。此期饮食营养成分不平衡，热能及各种营养素含量低，不宜长期使用。 3、饮食禁忌：病情逐渐稳定后，饮食量可增加，改为低脂肪半流质饮食。蛋白质不宜过多，供给充足的碳水化物。禁食含脂肪多的和有刺激性的食物，如辣椒、咖啡、浓茶等，绝对禁酒。 4、补充电解质：禁食后常出现电解质紊乱，如钾、镁、钠、钙等矿物质易下降，饮食要结合临床电解质的变化适时加以补充。 5、少量多餐：5-6餐/d，每餐给予1-2种食物；注意选用软而易消化食物；切忌暴饮暴食。 6、烹调方法：宜采用烧、煮、烩、卤、氽等方法，烹调时不用或少用植物油。全天脂肪总量为20-30g。 7、食谱举例： （1）急性胰腺炎流质饮食食谱（见表）流质饮食参考食谱第1次大米粉10g白糖20g第2次鲜桔汁200g白糖20g第3次鸡蛋白50g番茄150g白糖20g第4次红枣汤25g白糖20g第5次粳米汤10g食盐2g第6次藕粉25g白糖20g总热能（)氮：热能1:比值碳水化物()蛋白质()脂肪()动物蛋白()食物纤维胆固醇 （2）急性胰腺炎极低脂肪半流质饮食食谱（见表）极低脂肪半流质饮食参考食谱第1次粳米50g富强粉50g太仓肉松15g第2次麦乳精25g白糖15g第3次粳米100g鲢鱼75g青菜120g盐2g第4次雅梨220g第5次粳米75g鸡肉40g粉丝20g胡萝卜45g盐2g第6次藕粉20g白糖15g总热能()氮：热能1:比值碳水化物()蛋白质()脂肪()动物蛋白()食物纤维胆固醇动物脂肪()维生素μg维生素维生素铁锌 （二）慢性胰腺炎 1、脂肪：限制脂肪量，病情好转可递增至40-50g/d；必要时可补充中链甘油三酯。 2、蛋白质：每天供给50-70g；注意选用含脂肪少、高生物价蛋白食物，如鸡蛋清、鸡肉、虾、鱼、豆腐、牛瘦肉等食物。 3、碳水化物：因所需热能由碳水化物补充为主，每天可供给300g以上。可供给谷类、蔗糖、蜂蜜等食物。 4、胆固醇：慢性胰腺炎多伴有胆道病或胰腺动脉硬化，胆固醇供给?lt;300mg/d，为宜。 5、维生素：应供给充足，多选用富含维生素A、B族维生素和维生素C的食物。特别是维生素C每天应供给300mg以上，必要时给予片剂口服。 6、食物选择：忌用化学性和机械性刺激的食物，味精限量为6g/d以下，禁用含脂肪多的食物，如油炸食品。采用少量多餐方式，避免暴饮暴食。 7、食谱举例： （1）低脂少渣半流质饮食食谱（见表）低脂少渣半流质饮食参考食谱第1次面包60g粳米50g豆干50g盐1g第2次桔汁250g白糖20g第3次粳米150g鸡肉59g粉皮100g番茄75g豆腐80g豆油15g盐2g第4次藕粉20g白糖25g第5次粳米150g带鱼100g青菜100g豆油5g盐2g总热能()氮：热能1:比值碳水化物()蛋白质()脂肪()动物蛋白()食物纤维胆固醇维生素μg维生素维生素铁锌铜20mg （2）低脂普食食谱（见表）低脂普食参考食谱第1次稀饭50g花卷70g红腐乳20g榨菜15g第2次粳米150g青鱼100g猪瘦肉40g粉丝30g菠菜125g豆油15g盐3g第3次粳米150g鸡肉80g牛瘦肉35g豆腐120g青菜125g胡萝卜40g豆油10g盐3g总热能（)氮：热能1:比值碳水化物()蛋白质()脂肪(）动物蛋白（）豆类蛋白()食物纤维动物脂肪()胆固醇维生素铁锌硒μg 类 别：内科 概 述： 急性胰腺炎(消化内科),腰肌紧张，压痛反跳痛，肠鸣音减弱或消失，血、尿淀粉酶升高。约半数病人伴有胆道疾病。 本病是常见的急腹症之一。有水肿型和出血型两种，实质是病变发展的两个阶段。水肿型病变较轻，较常见。出血型又称坏死型，病变严重，易产生休克，并发症较多，死亡率高，但少见。因此，早诊断，早治疗是关键。 症状表现： 1.上腹突发性剧痛，痛呈持续性阵发性加剧，并向腰背痛部放射。 2.恶心呕吐和腹胀。 3.上腹或全腹肌紧张，压痛反跳痛，肠鸣音减弱或消失。 4.严重时出现高热、黄疸或休克。 5.脐周呈蓝色改变，称为Cullen征。两侧或左侧腰部呈蓝，棕色大片不规则瘀斑，称为Gray-tuner征。 诊断依据： 1.上腹剧痛，并恶心呕吐和腹胀。 2.上腹或全腹肌紧张，压痛反跳痛，肠鸣减弱或消失。 3.血、尿淀粉酶升高（严重时降低）。 4.腹腔穿刺抽出血性混浊液体，查胰淀粉酶升高。 治 疗： 治疗原则 1.禁食、胃肠减压； 2.维持水，电解质平衡，必要时输血； 3.抑制胰酶分泌和抗酶治疗； 4.抗生素治疗； 5.中药治疗； 6.手术治疗；
急性胰腺炎是一种由于各种原因引起的胰管梗阻、胰管高压以及胰腺血液供应不足引起的胰腺急性炎症。急性胰腺炎有许多病因（表1），但这些疾病触发胰腺炎症的机制尚未确定。在大多数病例组胆石继续是急性胰腺炎的主要病因（30%-60%）。在美国酒精是第二常见的病因，占15%-30%。在嗜酒者中胰腺炎的发生率低得惊人（5/100,000），表明除摄取酒精的量外还有不明因素影响个体对胰腺损害的易感性。损伤的机制还不是很清楚。高甘油三酯血症是急性胰腺炎的病因占的病例；血清甘油三酯水平通常＞（＞1000mg/dL）。大多数高甘油三酯血症病人随后的检查表明有基础的脂质代谢紊乱，可能与胰腺炎无关。发生酮症酸中毒或服用某些药物的糖尿病人也可发生高甘油三酯血症。在内镜逆行胰胆管造影（ERCP）检查后病人中5%-20%的病人发生急性胰腺炎。大约2%-5%的急性胰腺炎病例是与药物有关。药物通过过敏反应或通过毒性代谢物的产生引起胰腺炎，虽然在某些情况下还不清楚这些机制中是哪一种起的作用（表1）。自身消化是一种致病学说，按照这种学说，当蛋白水解酶（例如，胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、弹性蛋白酶原、磷脂酶A）在胰腺内而不是在小肠腔被激活便产生胰腺炎。许多因素（例如内毒素、外毒素、病毒感染、缺血、缺氧以及直接的创伤）被认为能激活这些酶原。激活的蛋白水解酶，尤其是胰蛋白酶，不仅消化胰腺和胰周组织而且还能激活其他酶例如弹性蛋白酶和磷脂酶。表1 急性胰腺炎的病因常见病因胆石（包括小结石病）酒精（急性和慢性酒精中毒）高甘油三酯血症内镜逆行胰胆管造影（ERCP），尤其在胆道测压后创伤（尤其是钝性腹部创伤）术后（腹部和非腹部手术）药物（硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤、磺胺药物、雌激素、四环素、丙戊酸、抗艾滋病病毒药物）奥狄氏括约肌功能障碍不常见病因血管病因和血管炎（心脏手术后缺血性低灌注状态）结缔组织疾病和血栓性血小板减少性紫癜（TTP）胰腺癌高血钙壶腹周围憩室胰腺分裂遗传性胰腺炎囊性纤维化肾衰罕见病因感染（腮腺炎、柯萨奇病毒、巨细胞病毒、艾柯病毒、寄生虫）自身免疫（例如干燥综合征）在无明显病因反复发作的急性胰腺炎病人中应考虑的病因胆道系统或胰管的隐匿性疾病，尤其微小结石病、胆泥药物高甘油三酯血症胰腺分裂胰腺癌奥狄氏括约肌功能障碍囊性纤维化特发性诊断是有诱因、腹痛加血或尿淀粉酶升高（为正常值的三倍以上）。任何严重急性腹或背痛应想到急性胰腺炎。当具有可能的易患胰腺炎体质的病人表现有严重和持续腹痛、恶心、呕吐、发热、心动过速以及腹部检查有异常发现时，急性胰腺炎的诊断通常应考虑。实验室检查常显示白细胞增多、低钙血症和高血糖。通常通过血清淀粉酶和/或脂肪酶增高三倍以上的阳性发现确诊。对于确诊并非所有上述特征都必须存在。在大多数急性胰腺炎病人（85%-90%）中，胰腺炎是自限性的，并通常在开始治疗后3-7天自然消退。常规治疗包括⑴ 止痛剂，⑵ 静脉补充液体和胶体以维持正常血容量，⑶禁食。对照试验已表明，胃肠减压对治疗轻度到中度急性胰腺炎不提供任何清晰的优点。因此它的应用必定是选择性的而非强制性的。已证明CCK刺激的胰腺分泌几乎在四个不同的急性胰腺炎实验模型中取消。这一发现可能解释为什么药物阻断急性胰腺炎的胰腺分泌没有任何疗效。因为这个和别的理由，抗胆碱药物用于急性胰腺炎是没有指征的。除了胃肠减压和抗胆碱能药物，旨在通过抑制胰腺分泌“使胰腺休息”的其他治疗也不能改变胰腺炎的病程。轻度到中度胰腺炎病人通常需要静脉输液和禁食治疗。全流质饮食往往在第3到第6天开始，而普通饮食在第5到第7天开始。恢复经口饮食的决定通常基于下列标准：⑴ 腹痛减轻或消除；⑵ 病人饥饿；⑶ 器官功能障碍，如果存在，已消除。血清淀粉酶/脂肪酶升高或CT扫描可见持续炎症改变不应妨碍给无症状而饥饿的病人进食。在这点上，CT扫描上炎症改变持续或血清淀粉酶/脂肪酶持续升高可能在数周或数月不解决。持续暴发性胰腺炎病人通常需要极大量的液体，而且需要密切关注并发症如心血管衰竭、呼吸功能不全、胰腺感染。后者应当联合应用放射学和外科手术方法。虽然早期非对照研究表明，通过经皮透析导管的腹腔灌洗对重症胰腺炎是有益的，随后的研究表明这一治疗不影响这种发作的结果。积极的手术性胰腺清创（坏死组织切除术）应在证实感染性坏死后不久施行，而且可能需用多次手术。由于无菌性急性坏死性胰腺炎的死亡率为~10%，因此如果常规治疗不能使病人的恶化停止，应考虑剖腹手术伴充分引流并清除坏死组织。全胃肠外营养（TPN）使不能正常饮食的重症急性或持久性胰腺炎病人被给与营养支持成为可能。已表明用鼻空肠管行肠道喂养可能比TPN首选，因为减少感染。便宜的肠道喂养大约只满足50%的营养需要，而TPN满足90%的这种需要。目前在重症急性胰腺炎病人中尚没有将肠道喂 养与TPN比较的大宗正常对照试验。仅小比例的急性胰腺炎病人需要高营养疗法。若在发作最初36-72小时内进行乳头切开术，重症胆石性胰腺炎病人则可显著改善。研究表明，仅非常严重的的胆石性胰腺炎病人应考虑紧急ERCP。最后，与高甘油三酯血症有关的胰腺炎病人的治疗包括⑴ 减肥到理想的体重，⑵ 限制脂质的饮食，⑶ 锻炼，⑷ 避免酒精和能提高血清甘油三酯的药物（即雌激素、维生素A、噻嗪类以及心得安），⑸ 控制糖尿病。根据病情，治疗还包括对重症胰腺炎的治疗、手术、抗生素的合理应用、感染性胰腺坏死或脓肿以及胰腺假性囊肿的处理、胰性腹水和胰性胸腔积液的处理等等。
急性胰性炎是节日综合症的一种，节日里，当人是量食用鱼肉及多油腻饮食，不少人还大量饮酒，当食入大量高蛋白、高脂肪饮食及酒后，为了消化的需要，消化道得分泌大量胆汁和胰液，这样就形成胰腺的内压增加，甚至造成胆汁沿胰腺管逆流。 此时造成胰腺本身的蛋白酶原被激活，这些胰蛋白酶可以消化胰腺的正常组织，再加上由于内压大造成的小胰管被撑破，于是急性胰腺炎发生，主要症状是上腹部出现持续性胀痛或撕裂痛，此时应立即去医院明确诊断，积极治疗。不要害怕，希望你早日康复
尿淀粉酶仅供参考 跟饮水多少都有关系 血淀粉酶才能诊断
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问题一：狗狗得了胰腺炎自己在家怎么治 我家小狗得胰腺炎是急性转为慢性的,已经好几个月了.时好时坏真难治啊.总结了一下,希望能给你带来些帮助.先绝食两三天.就是停止吃原来的食物,狗粮.改吃大米和小米煮的浓米汤.一天两三次.因为米汤喝下去以后不会在肠内产生胀气.又是低脂,高蛋白,高碳水化合物,正好适合胰腺炎.喝完米汤后要吃少量宠儿香,加小儿胰酶散.因为胰腺生病,既使喝完米汤也不能消化.所以吃这些.我家里人都是医生.告诉我,人得肝,胆,胰腺炎,都很难治.狗也是一样的.所以把人的方法用一些在狗身上.不给小狗吃东西,狗会撑不住,死掉的.如果小狗一直呕吐不好.可以一直给少量浓米汤配宠儿香加胰酶散.如果它好些了.每天早晚先喝点米汤,然后吃用水泡软的狗粮,当然量是原来的一半.然后可以吃以的消化药.方案有几种1.安贝的消食片加肠康灵.2.胰酶散加宠儿香.3.宠乐宝加多酶片……其实说白了,就是饭后吃各种消化酶加止泻肠道益生菌.还有一个药很重要.叫复方鸡内金片或是散.它是止呕止吐助消化的.我的小狗现在每天早晚喝完浓米汤后吃泡软的狗粮.饭后吃我以上提到的药.如果又开始呕吐了.加鸡内金片.狗粮改为一餐.不恶心不加.关于米汤.以前当母亲奶水不足时就是喝浓米汤代替奶水喂婴儿.米汤煮好了,蛋白质可达到百分之十二.对胰腺炎患者有极大的帮助.实在不行,小狗光喝米汤也能活,死不了.但是米汤是流质的,小狗长期不吃固体,胃肠道会萎缩的.所以少量给些狗粮.胰腺炎很难治.楼主要打长期仗.才能把胰腺炎养过来.我得小狗也正在坚持.因为有米汤所以体能还可以.(提一病例.医院里早产三个月的婴儿,吃什么都拉肚.最后老教授试了小米汤.OK了.那孩子是吃小米汤长大的.一点也没有大头娃娃.发育得很好).去医院打针要适可而止.人得胰腺炎也没有打针康复的.都是慢慢养好的. 问题二：我家狗狗医生说的得了胰腺炎，能治好吗， 住院治疗： .1 禁食禁水 减少对胰腺分泌的 *** .2 镇痛 腹部剧烈疼痛时可用美洛昔康或痛立定止痛。 .3 消炎 用抗生素控制感染。 .4 补液 补充能量电解质，调节酸碱平衡，保持胰腺的微循环。 .5 止吐 呕吐严重时可用硫酸阿托品止吐。 .6 止血 立止雪 经过五天的治疗该犬恢复良好,胰腺区触诊无明显的疼痛反应，食欲正常，精神良好，马上就要出院。 急性胰腺炎在兽医临床诊疗中较为常见，也是最难治的疾病之一。尽管我们通过各种现代的科学手段获取胰腺生理和病理生理学方面的知识及数据，至今仍没有很好的方法能直接治疗急性坏死性胰腺炎。然而，最理想的治疗效果取决于临床兽医对犬猫生理学、病理学、临床特征、药物和外科治疗等临床经验的掌握程度。本文病例较为幸运，患犬并未出现胰腺坏死、或引发其他脏器衰竭等，仅通过对症输液治疗后迅速治愈，但临床上所见的急性胰腺炎常常会伴发其他严重疾病导致迅速死亡。宠主人通常在发现宠物出现呕甚至吐血拉血症状后一般不会立即引起重视，这样常会延误疾病第一时间的治疗导致结果的严重性。 问题三：狗狗胰腺炎治疗 一般输液都是三天就可以看到效果了，要是没效果，你就不要去了，喂食就是尽量喂点稀的，比如米汤少点，狗狗罐头多放点，搅拌均匀 问题四：狗狗胰腺炎又复发了怎么办才好 我家小狗得胰腺炎是急性转为慢性的,已经好几个月了.时好时坏真难治啊.总结了一下,希望能给你带来些帮助.先绝食两三天.就是停止吃原来的食物,狗粮.改吃大米和小米煮的浓米汤.一天两三次.因为米汤喝下去以后不会在肠内产生胀气.又是低脂,高蛋白,高碳水化合物,正好适合胰腺炎.喝完米汤后要吃少量宠儿香,加小儿胰酶散.因为胰腺生病,既使喝完米汤也不能消化.所以吃这些.我家里人都是医生.告诉我,人得肝,胆,胰腺炎,都很难治.狗也是一样的.所以把人的方法用一些在狗身上. 问题五：狗狗得了胰腺炎怎么治 胰腺炎 犬的胰腺疾病临床上经常见到。 病因： 1、肥胖患胰腺炎的犬绝大多数是体形肥胖的犬只。实验证明，胖犬比瘦犬发病率高且病情严重。饲喂高脂肪饮食易发生“营养缺乏症”，同时高脂肪饮食可以使胰腺细胞内酶的含量升高。因此，动物的营养状况及饮食中脂肪及含量是诱发急性胰腺炎的重要因素。 2、高脂血症 在急性胰腺炎患犬中，多数病例伴有高脂血症。高脂血症极易导致胰腺炎，尤其是血液中清除乳糜微粒机制受到损害时，如甲状腺机能低下或糖尿病时，更容易发生胰腺炎。 脂血症如何导致胰腺炎，目前机理不清楚，有一种理论认为：位于胰腺毛细血管床的脂酶，能水解循环血液中的脂肪，释放出脂肪酸，这些脂肪酸可造成胰腺内部局部性酸中毒和血管收缩。由于局部缺血和炎症，促使释放更多的脂酶进入血液循环，从而造成胰腺损伤，导致胰腺炎。 3、胆管疾病 胆管和胰腺间质的淋巴管互相交通，当胆管发炎时，可通过淋巴管扩散至胰腺，引起胰腺炎 4、继发于某些传染病 犬发生某些传染病时，胰腺炎成为必发疾病之一，如犬患弓形体病和传染性肝炎时，可损害肝脏诱发胰腺炎。 5、十二指肠液返流 肠梗阻时，由于剧烈呕吐使十二指肠液或胆汁逆流进入胰腺导管和胰腺间质时，是引起急性胰腺炎的原因之一。因为胆汁中的溶血卵磷和未结合的胆盐，对胰腺的毒性最大，常可导致急性、坏死性胰腺炎。 症状： 母犬发病多于公犬，幼犬和中年犬比老龄犬多发，不爱活动的观赏犬发病最多，牧羊犬，竞技犬和猎犬几乎不发病。急性病例的犬表现出不同程度的昏睡，厌食和呕吐、腹泻、粪中带血，有的病犬出现“祈祷姿势”（肘部和胸骨支地而后躯抬高），或者专门寻找阴凉的地方，用腹部紧贴冰凉地面躺卧，待躺卧处地面温差缩小时，又寻找新的凉地面躺卧。这一现象说明患犬腹部疼痛。本病常在摄入大量脂肪饮食或含有腐败食物后发作。 慢性胰腺炎的主要特征是持续性呕吐和腹痛，不断排出大量橙黄色或粘土色带酸臭味粪便，显微镜下发现大量脂肪球，用摄入排泄法定量分析（平衡试验）显示粪便中性脂肪量增加，称为脂肪泻，另外粪便在显微镜下还会发现未完全消化的肌肉纤维，称为肉质下泄。 诊断： 1、急性胰腺炎的诊断 急性胰腺炎的临床症状是非特异性的，要作出确切诊断，必须结合实验室检查和超声波检查，才能与急性肠梗阻和胆囊炎相区别。 a、实验室检查：血清淀粉酶在发病后8～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，可超过正常值的2倍，持续3～4天。小肠梗阻和腔囊炎时也可使淀粉酶升高，但升高幅度不大。血清尿素氮增多，可达80mg%。血糖升高，可达120～180mg%，血钙降低,白细胞总数显著增多，可达5万，嗜中性粒细胞升高，核左移。 b、B型超声波检查 可见胰脏肿大，增厚或者显示假性囊肿。 2、慢性胰腺炎的诊断 根据反复发作的病史以及腹痛、脂肪泻、肉质下泄等症状可作出初步诊断，确诊需借助实验室检查，B超扫描和X线检查。 治疗： 1、饥饿疗法：为了避免 *** 胰腺的分泌，不要食入任何东西，每天补给等渗葡萄糖氯化钠液100～500ml，维生素C500mg，分次静脉滴注。 2、使用抗胆碱能药物：抗胆碱能药物能阻止胰腺分泌，可用阿托品，异丙酸胺，或者普鲁本辛5～15mg，口服，每天3次。 3、抗菌消炎：采用广谱抗菌素或多种抗生素联合应用，效果较好，如青霉素20万/kg ，链霉素5～10万/kg，每天3次,肌注，或用庆大霉素，......>> 问题六：狗狗得了出血型胰腺炎怎么办，急 如果拉稀有血，不妨试试口服云南白药粉，出血多时一天2次，一次1/4小勺（冰激凌勺）；出血少时一天一次，剂量同上。 胰腺炎（pancreatitis）是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。应用抗生素一般常用青霉素、链霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、磺苄青霉素、先锋霉素等，为控制厌氧菌感染，可同时使用甲硝唑。 犬胰腺炎 一、犬胰腺炎病症 犬的急性胰腺炎以突发性前腹部剧痛、休克、腹膜炎为特征。一般侵害成年到中年犬，雌犬发病率比雄犬高。本病分为水肿型和出血型（坏死型）胰腺炎。前者早期治疗预后尚可，后者死亡率极高。自然发病多为水肿型胰腺炎。 二、犬胰腺炎病因 1、饲喂高脂肪性食物，食物中的脂肪可以改变胰腺细胞内酶的含量而诱发急性胰腺炎，尤其是不爱运动的肥胖犬容易诱发; 2、高脂血症，胰脂酶分解血脂产生脂肪酸而使胰腺局部酸中毒和血管收缩引起； 3、胆管疾病、中毒性疫病等，淋巴管在肝和胰腺是相通，病毒、细菌或毒物可以通过淋巴管道侵害胰腺，胆管有病可波及胰腺; 4、传染性疾病和寄生虫，可引起急性胰腺炎; 5、钝性腹部损伤或胰腺手术; 6、十二指肠液或胆汁返流进入胰管和胰间质，其胆汁中溶血卵磷脂和未结合的胆盐对胰腺毒性很大，是急性胰腺炎的原因之一。 三、胰腺炎种类及相应症状 1、水肿型胰腺炎：通常没有特定的症状，多见于食欲不振、呕吐、腹泻，有时症状不明显。 2、急性出血型胰腺炎：表现不同程度的昏睡，呕吐，剧烈腹泻乃至血性腹泻，腹部有压痛、腹壁紧张，饮水后立即呕吐。重者血压下降，粘膜干燥，体重降低，意识逐渐丧失和痉挛而陷入休克状态。 三、犬胰腺炎诊断 急性胰腺炎没有特定的体征和实验室检查指标。常取试验性治疗诊断。实验室检查时，急性胰腺炎可见血清淀粉酶和脂酶活性升高，尿素氮增，白细胞总数增多。严重胰腺炎可出现腹水，腹水中淀粉酶活性也升高，具有诊断意义。另外，可用X线照片，胰腺炎时右上腹部密度增加。 四、犬胰腺炎防治 1. 为了减少胰腺分泌，可在出现症状的4日内不经口给食物，待病情有所好转时给予柔软易消化的食物。 2. 补充液体防治脱水和休克，保证血容量，改善全身和胰腺的血流，维持水和电解质平衡。常用5%糖盐水或复方氯化钠50～500mL分两次静脉注射；也可以用5%糖盐水150毫升加入维生素C6毫升、维生素B1―2毫升、肌苷6毫升静脉滴注。 3. 防止疼痛性休克可用止痛剂，可用吗啡5～10mg肌肉注射，或杜冷丁2～5mg/kg体重肌肉注射。 4. 控制感染并发症，如胰腺形成脓泡、弥漫性腹膜炎，可以用可青、链霉素合用；也可以应用一些广谱抗生素类药，如：氨苄青霉素和卡拉霉素等，可肌注也可静注。 5. 胰腺炎后期如有脓肿、肉芽形成等并发症时，须手术疗法。对血糖升高及糖尿病犬，可按糖尿病治疗方案投与胰岛素等; 6. 由病原微生物和寄生虫引起的胰腺炎，应治疗原发病。 这种病的胰腺病变难以恢复，主要靠药物来维持它的机能，所以在症状绶解后，应用食物疗法和补充缺乏的胰酶来减轻症状。 所谓食物疗法就是少吃多餐、给予低脂肪、易消化的食物。还应在食物中拌入胰酶制剂或胰酶粉。同时还可给予维生素K、维生素A、维生素D、维生素B12、叶酸及钙剂。 以下是百度经验的文章： ......>> 问题七：宠物狗的了胰腺炎该怎么办？如何治疗？ 去宠物医院，别自己治疗 问题八：狗狗得了胰腺炎怎么办 狗狗患胰腺炎有两种类型。第一，水肿型和出血型。它这种是属于水肿型。水肿型要比出血型好治多了，你可放心，只要用药得当，此病并不难治，只是病程稍长。 它已出现厌食、呕吐、和拉浠了吧？也可能这些症状不明显，但随着病情的加重就会出现。为避免剌激胰腺分泌，在出现症状的四天内要禁食禁水，等病情好转了再喂容易消化的食物。 在禁食禁水时要维持它的水和电解质的平衡，用5%糖盐水150毫升加入维生素C6毫升、维生素B1―2毫升、肌苷6毫升静脉滴注。为抑制胰腺分泌，可用阿托品以1公斤体重毫克的剂量口服。如胰腺出现脓泡和腹膜炎时还应用一些广谱抗生素类药，如：氨苄青霉素和卡拉霉素等，可肌注也可静注。 止吐可用胃复安、爱茂尔和氯丙嗪交换使用。还应防止疼痛性休克，可给一点止痛药，如：吗啡5―10毫克肌肉注射。 这种病的胰腺病变难以恢复，主要靠药物来维持它的机能，所以在症状绶解后，应用食物疗法和补充缺乏的胰酶来减轻症状。 所谓食物疗法就是少吃多餐、给予低脂肪、易消化的食物。还应在食物中拌入胰酶制剂或胰酶粉。同时还可给予维生素K、维生素A、维生素D、维生素B12、叶酸及钙剂。 你是一个爱狗的人，对狗狗的这种病你会有耐心的，相信在你的关爱下，它会好起来的 问题九：狗狗得了胰腺炎，我该怎么办 狗狗胰腺炎发病率高，救治及时，死亡率不高，但是如果处理不及时，可能是致命的。所以建议尽快送宠物医院进行救治。 问题十：狗狗胰腺炎有哪些症状 不是 不过要小心 胃肠炎会诱发胰腺炎
狗胰腺炎症状与治疗方案犬的胰腺位于十二指肠边及胃后方，即在腹腔前方位置。胰腺的功能是消化蛋白质、脂质及多糖类。一般而言，犬胰腺炎不分年龄和性别都会发生，那么我们应该怎么办呢?
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一、什么是犬胰腺炎?
犬胰腺的炎症反应般说来可以分为三型：急性、慢性及复发型。急性型又分为轻微和严重两类。前者发展属于自体限制，不会有多重系统上的问题及并发症：后者病程则属于进行性，会有严重的并发症。急性及慢性的并发症如下：
1、急性并发症：休克、体温变低、腹膜炎、腹腔内脂肪坏死、败血症、黄疸、急性寡尿性肾衰竭，肠活动力下降、低血钙、高血糖和呼吸困难。
2、慢性并发症：胰腺出现脓疡及空泡化、胰腺纤维化及萎缩，胆管阻塞造成肝病。
二、犬胰腺炎的发病原因
1、犬肥胖或长期食用高脂食物。
2、罹患高脂血症(雪纳瑞与此有关)。
3、经类固醇治疗的病犬或高督上腺皮质功能症。
4、胰管内部压力上升，致使犬的胰液不得外流。
5、胰管阻塞(十二指肠炎、水肿、肿瘤或寄生虫异常移动)。
6、感染(上行性肠内细菌、犬小病毒感染、弓虫病或胰蛭)。
7、腹腔受损或开刀。
8、胰腺缺血，低血压或栓塞。
9、高血钙症。
三、犬胰腺炎的临床症状犬的胰腺炎临床症状不定，亦缺乏特异性
较常见的包括：呕吐，食欲消失、腹部疼痛，抑郁、脱水、前端腹部触诊时有疼痛反般、下痢(有叫会是出血性)，发烧(因为炎症反应)、虚弱，甚至休克。
四、犬胰腺炎的诊断方式可以通过实验室检验来进行诊断。
1、血液学及血液生化检验：可队早期发现，早期治疗。
2、腹水分析、生化检验、放射学检验和超声波检查：可以用来确定病症。
五、犬胰腺炎的防治措施
1、通常需要住院给予点滴治疗，如果呕吐状况严重时，需要禁食。食物也应避免高蛋白及高脂肪性食物，如果是开放式胰腺炎(肺液进入腹腔)，就需要外科手术治疗。
2、食饵疗法：应饲给低脂肪、高蛋白食物。
3、对症疗法：有脂肪泻者，应补给胰酶制剂及维生素K、维生素A、维生素D、维生素B12、叶酸及锊剂。为抑制胰腺分泌，经常给予制酸解痉药。
4、有糖尿病者按糖尿病处理。
一般而言，此病不分年龄和性别都会发生，但也有报告表示，中等年纪、肥胖且少动的母犬容易罹患此病。另外，雪纳瑞及腊肠犬(详情介绍)患胰腺炎的较多。如果胰腺本身严重坏死，狗狗的死亡率就会相当高。
一、什么是狗狗胰腺炎
狗胰腺炎症主要有三种类型：急性、慢性和复发性。紧急类型有轻微和严重之分。前一种情况属于自体限制，后一种情况则属于进行性，将会产生严重的并发症，这两种情况都不会导致问题和并发症。
二、急性和慢性胰腺炎的症状
急性胰腺炎症状：休克、体温降低、腹腔内脂肪坏死、黄疸、腹膜炎、败血症、肠活动力下降、急性寡尿性肾衰竭、低血钙、高血糖及呼吸困难。
慢性胰腺炎症状：胰腺出现脓疡、空泡，胰腺纤维化萎缩，胆道阻塞，引起肝脏疾病。
三、狗狗出现胰腺炎的原因
1、犬类的肥胖症或长期食用高脂肪食品。
2、患有高血脂的人也可能会出现这种情况。
3、用激素治疗病犬或高督上腺皮质机能障碍。
4、犬胰管内压升高，使胰液不能外流；
5、胰管阻塞(十二指肠炎，大肠肿瘤，或大肠运动异常)。
6、感染(上行性肠内菌，犬小病毒感染，弓虫病或胰蛭)。
7、打伤了，或者开刀了。
8、胰腺缺血、低血压或栓塞。
9、高血钙
四、犬胰腺炎的诊断方法
1、血液生化检查：早期发现早治疗。
2、腹水分析，生物化学检查，放射学检查和大便检查：可用于确定大便。
五、犬胰腺炎的防治措施
通常需要在医院接受点滴治疗，如果呕吐严重，则需要禁食。食品要选择避免高蛋白、高脂肪的食物，出现开放式的胰腺炎，需借助手术治疗。
食饵治疗：应饲喂低脂、高蛋白的食品。
对症治疗：有脂肪泻者，应补充胰酶制剂和维他命K、维他命A、维他命D、维他命B12、叶酸及维他命C。为了抑制胰腺分泌，常给药以解痉。
宠物医生温馨提示：想要了解更多关于狗狗胰腺炎的文章，可以点击《狗狗慢性胰腺炎有哪些症状》了解。