6个月至6岁之间的孩子做小儿推拿,效果是最好,也最明显,只要辨证论治准确,操作手法到位,效果立竿见影。但反之,对症判断失误或者推拿的手法不当,也容易使患儿病情加重,所以提醒大家还是要到像么么侠小儿推拿这样的正规推拿中心治疗。同时也要注意这几点,一是,小儿推拿后要避免受风受寒、不吃寒凉食物;二是,推拿时过饥或过饱,都会影响推拿按摩疗效的发挥;三是,推拿目的是身心健康,孩子哭闹时不宜推拿;四是,骨折、红肿、皮肤损伤等部位不可进行推拿治疗。
所以对于零基础的学习一定要认真,多学多问多练
①黄蜂入洞:小儿仰卧位,推拿师一手扶小儿头部,起固定作用,另一手食指和中指并拢指端放于小儿鼻孔下缘处,均匀、持续、轻柔缓和地不间断揉动50一100次。具有发汗解表,宣肺通窍的作用。 用于治疗外感风寒,发热无汗,急慢性鼻炎,鼻塞流涕,呼吸不畅等病症。 ②揉耳摇头:患儿取仰卧位,推拿者以双手拇、食两指螺纹面着力捻揉患儿两耳垂20到30次,再用两手捧患儿头部,将患儿头颈左右轻摇10到20次。具有开关镇惊,调和气血的作用。 用于治疗惊风。 ③开璇玑:患儿取仰卧位。第一步:按揉天突穴50到100次,天突穴位于胸骨上窝;第二步:分推八道100到200次,自患儿璇玑沿胸肋分推,并自上而下分推至季肋;第三步:揉膻中穴50到100次,膻中位于两乳头中间;第四步:自上而下由膻中到中脘直推100到200次,中脘位于脐上4寸;第五步:顺时针按揉中脘穴50到100次;第六步:分腹阴阳100到200次,就是沿季肋边缘向两侧分推;第七步:中脘至肚脐直推100到200次;第八步:顺时针按揉肚脐50到100次;第九步:从肚脐推至耻骨联合处100到200次。具有宣通气机,消食化痰,宽胸理气的作用。 用于治疗痰闭胸闷,咳喘气促,食积腹胀、腹痛、呕吐、泄泻、外感发热等病症。 ④按弦搓摩:患儿取坐位,两手自然下垂,推拿师位于患儿身后,俩手紧贴患儿两侧胸肋部,手掌用力程对称性搓摩,自上而下搓摩至肚角处50到500次。有理气化痰,健脾消食的作用。 用于治疗痰积,咳嗽气喘,胸肋不畅,腹痛,腹胀,饮食积滞,肝脾肿大等病症。 ⑤揉脐及龟尾并擦七节骨法:第一步:仰卧揉脐;第二步:俯卧揉龟尾;第三步:上推或下推七节骨100到300次。有通调任督,调理肠腑,止泻导滞。 用于治疗泄泻、痢疾、便秘等病症。
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这个需要3个月,看你努力不,好多要理解,如穴位的由来,推拿的效果,而且,小儿推拿靠的是经验,西医无法解释。好好努力 ,我现在从业10年啦,加油哦,可以和我一样哦
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随着针灸在全世界的广泛应用,神经科学的研究结果对部分针灸疗效机制科学意义上的肯定,逐渐形成了西方针灸的概念。下面是我为大家整理的中医针灸 毕业 论文,供大家参考。
中医针灸毕业论文 范文 一:针灸治疗HZ止痛效应分析
带状疱疹(Herpes Zoster,简称HZ)是由水痘-带状疱疹病毒侵犯神经节及皮肤,沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的一种病毒性皮肤病,其特点是侵害单侧一个或多个皮区,多表现为躯干的环状或条形损害。笔者采用中心随机对照研究 方法 ,运用不同针灸方法治疗急性期带状疱疹患者,观察不同针灸方法的止痛效应,并分析患者满意度与止痛效应的关系,结果报道如下。
1资料与方法
研究对象
病例来源于广州中医药大学第一附属医院、广州市中医医院、广东省第二中医院,为2007年4月—2009年10月针灸科、皮肤科住院或门诊患者。将101例带状疱疹急性期患者,采用中心随机的方法,分配至A组(电针组)30例、B组(铺棉灸组)23例、C组(火针组)25例、D组(叩刺拔罐组)23例。剔除5例误纳病例及2例脱落病例,结果最后符合方案A组27例、B组23例、C组24例、D组20例,共94例。其中男54例(),女40例();年龄最小20岁,最大70岁,平均(±)岁。4组患者的性别、年龄、身高、体重、生命体征情况,经统计计算,差异无统计学意义(P>);而且两组患者不适至初诊时间、疱疹情况,经统计计算,差异无统计学意义(P>)。组间具有可比性。
试验标准
(1)诊断标准:中医诊断标准:参照《中医病证诊断疗效标准》[1]中蛇串疮诊断标准。西医诊断标准:参照《Cecil Textbook of Medicine》[2]中带状疱疹的诊断标准。(2)纳入标准①年龄18~70岁;②出现疱疹1~7天内,未经过抗病毒和止痛治疗者;③签署知情同意书,同意接受本课题组各种治疗方法、服从课题组安排者。(3)排除标准①属于带状疱疹的特殊类型,包括眼、耳带状疱疹、内脏带状疱疹、脑膜带状疱疹、泛发性带状疱疹、无疹型带状疱疹;②妊娠或哺乳期妇女;③过敏体质及对多种药物过敏者;④瘢痕体质者;⑤合并严重的心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等原发性疾病或全身衰竭者,糖尿病、恶性肿瘤、精神病患者,结缔组织病、血友病患者,有出血倾向的患者;⑥病情危重,难以对治疗的有效性和安全性做出确切评价者;⑦1个月内应用过皮质类固醇激素或免疫抑制剂者。
治疗方法
4组患者疱疹局部均保持皮肤清洁,注意保护皮损。治疗时取卧位,皮肤常规消毒后进行。(1)A组(电针组)取穴:阿是穴(病变皮损处)、夹脊穴(患侧)、支沟穴、后溪穴。操作方法:所有穴位定位均按照《国家标准经穴部位》[3]取穴。阿是穴用平刺法局部围针刺,夹脊穴向脊柱方向斜刺,支沟穴、后溪穴直刺,均进针约~寸,针刺得气后,接韩氏穴位刺激仪,采用疏密波,频率为2/100Hz,2~5mA,强度以患者耐受为度,通电30min后出针。每天1次,10次为1个疗程,共计1个疗程。(2)B组(电针+铺棉灸组)铺棉灸操作方法:将脱脂干棉花撕成薄如蝉翼,约3cm×3cm大小棉片,根据皮损的面积决定施灸棉片的数量。铺在阿是穴上,用火柴点燃烧尽棉花,每次施灸3遍。其余治疗及疗程同A组。(3)C组(电针+火针组)火针操作方法:术者左手持点燃的酒精灯,右手持中粗火针在外焰加热针体,直至将针尖烧至红白后,迅速准确地刺入疱疹中央约~,根据疱疹数量的多少,先刺早发的疱疹,每次选择3~5个,每个疱疹针刺2次,术毕挤出疱液,按压约30秒钟,涂上一层万花油。其余治疗及疗程同A组。(4)D组(电针+叩刺拔罐组)叩刺拔罐方法:术者以一次性梅花针叩刺阿是穴,以局部微渗血为度,然后选择大小合适的玻璃罐,迅速拔按在叩刺部位及病损两端。留罐5~10min,出血3~5mL,取罐后用活力碘消毒患处,视疱疹面积大小,决定火罐的型号和数量。其余治疗及疗程同A组。
观察指标
(1)疼痛评价指标①疼痛强度(VAS评定法,单位:mm):记录观察点前24h内最痛点。以100mm标识,0表示不痛,100mm表示患者能够想象的最大疼痛强度。②疼痛缓解程度(%):记录观察点前24h内疼痛强度与基线相比的缓解情况。记录范围0~100%,0表示完全没有缓解,100%表示完全缓解。③疼痛开始缓解时间(d):从患者开始感觉有疼痛到疼痛缓解程度恒定在30%以上所需的时间。④疼痛持续时间(d):从患者开始感觉有疼痛到疼痛完全消失所需的时间。于观察第1~10天每次治疗前、第11天记录。③④项如在疗程内无法记录(疼痛未缓解或者消失),则在第22、30、60、90天随访时记录。(2)患者满意度:用标尺法,0~100代表患者对其所接受的治疗 措施 的耐受性,100分表示很满意,0分为很不满意,让患者读出最能代表其耐受程度的位置,并记录读数(分)。于第11天记录。
统计方法
数值以(珋x±s)表示,所有数据进行比较前,经过K-S正态分布检验。正态分布资料采用单因素方差分析,非正态分布资料采用非参数检验。非正态分布资料,多组间比较采用Kruskal-Wallis检验,两组间比较采用Mann-WhitneyU检验,相关分析采用Spearman相关系数。用进行统计分析。
2结果
患者满意度与VAS疼痛评分的关系
见表1和图1。各组带状疱疹患者经治疗后VAS评分均明显减少,且治疗后各组VAS评分存在差异(P<),A组治疗后VAS评分为(±)分,B组(±)分。4组治疗前后差值的比较,差异无显著性意义(P>),说明经1疗程的针灸治疗后,针灸各组的总体止痛效应相当。经治疗后,各组带状疱疹患者的满意度有一定的不同(P<),A组(电针组)、C组(电针+火针组)患者的满意度高于B组(电针+铺棉灸组)、D组(电针+叩刺拔罐组)(P<);电针组与电针+火针组患者的满意度相当(P>);电针+铺棉灸组、电针+叩刺拔罐组患者满意度相当(P>)。从患者角度分析,较电针+铺棉灸、电针+叩刺拔罐,患者更加认同电针治疗或电针结合火针治疗。病人满意度是指病人凭着自己对健康的理解,权衡自己的经济条件,结合自己对医疗保健的要求,对所接受的医疗服务的综合评价。[4]涉及整个疾病就诊过程中的每个环节,对患者满意度与治疗后VAS评分、治疗前后VAS评分差值进行相关分析,结果如图1,患者满意度与治疗后VAS评分、治疗前后VAS评分差值之间均无显著的相关性(均P>)。
患者满意度与患者疼痛缓解、疼痛持续时间、疼痛缓解程度的关系
见表2和图2。4组带状疱疹患者的疼痛缓解时间、疼痛持续时间差别无显著性意义(P>),但疼痛缓解程度的差别有显著性意义(P<),其中以A组(电针组)较B组(电针+铺棉灸组)疼痛缓解程度更明显(P<)。四组患者的满意度与疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性(P>05)。
3讨论
带状疱疹属中医“蛇串疮”范畴,其发生多因机体正气不足,湿热毒邪循肝胆经络熏蒸肌肤;在病变后期,余毒未清,瘀血阻滞肌肤而发生神经痛。神经痛为带状疱疹特征之一,可在发疹前或伴随皮疹出现,神经痛是带状疱疹困扰患者的主要原因。止痛是针灸的一大功能,针灸有减轻带状疱疹疼痛、缩短疼痛持续时间等作用[5-6]。本方案取阿是穴、夹脊穴、支沟穴、后溪穴治疗,本取穴方案从蛇串疮病机出发,具有清热解毒、活血化瘀、祛湿止痛的作用。采用电针法、电针+铺棉灸法、电针+火针法、电针+叩刺拔罐法治疗带状疱疹患者,虽治疗后各组的VAS评分、疼痛缓解程度差别有统计学意义,但VAS评分治疗前后差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间差别无统计学意义,患者满意度与治疗后的疼痛强度、治疗前后VAS评分差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性。不同针灸方法治疗急性期带状疱疹各止前效应指标,除了疼痛缓解程度A组优于B组外,余VAS评分治疗前后差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度组间差别均无显著性意义,考虑与带状疱疹的自然病程一般为2-3周[7]有关,估计到治疗后的观察点,大部分患者自然病程已向痊愈转归,因此无法体现各疗法止痛效应的差别。电针法为阿是穴围针刺加夹脊穴、支沟穴、后溪穴电针治疗,其余三种疗法分别为在此基础上加上铺棉灸法、火针法、叩刺拔罐法,治疗后VAS评分A组(电针组)明显低于B组(电针+铺棉灸组),而疼痛缓解程度A组优于B组,结果说明针灸本身也给患者带来一定的疼痛,将电针和铺棉灸重叠治疗急性期带状疱疹,不仅不能减轻患者的疼痛,可能还增加了患者的疼痛。
本研究中的患者满意度,是患者将其所接受的治疗措施的耐受性用0~100分表示出来,分数越高满意度越高,属病人 报告 的临床结局。病人报告的临床资料已成为临床疗效评价关注的焦点,可用于最佳治疗方案的评价与选择。[8]本研究结果发现不同针灸方法治疗急性期带状疱疹,患者更加认同电针治疗或电针结合火针治疗,但患者满意度与治疗后的VAS评分、治疗前后VAS评分差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性。
中医针灸毕业论文范文二:循证医学针灸证据评析
1针灸研究证据的来源和范畴的确立
基于循证医学证据评价体系对针灸医学的启示,根据针灸学科的发展现状和特点以及证据来源范围,本研究确定的针灸研究证据范畴主要包括:现代研究证据、古籍载录证据、专家 经验 证据,其中现代研究证据又包括随机对照试验研究、非随机对照试验研究、病例序列研究和个案报道。下面对各类研究证据的特点和纳入理由作简要阐述。
古籍载录证据流传至今的针灸古代医籍是历代针灸临床经验的积累,不仅涵盖了针灸安全有效的成功经验、针灸的适应症、禁忌症和注意事项等有价值的信息,并经过几千年临床实践反复证实了其真实性、可靠性和适用性。因此,古代医籍载录的相关针灸防治疾病证据是针灸临床决策不可忽略的最佳证据之一,本研究纳入的古籍载录证据涵盖清代以前所有针灸治疗类文献,从内容形式上说主要包括以疾病为纲的针灸处方文献和针灸医案。
专家经验证据经验类文献对于临床医学来讲往往是最直接的体验记录,是临床实践与医学理论相结合、突破和创新的结果,具有较高的理论概括和实践指导意义。因此针灸专家经验 总结 也是针灸临床决策不可忽略的最佳证据之一。本研究纳入的专家经验总结主要为1919年以后国内针灸专家的临床经验类文献,按照专家资质分为针灸名老中医专家经验和一般针灸专家经验。
现代临床研究证据近现代临床研究文献是针灸临床研究证据的主要来源。针灸学的特点之一是辨证施治,强调个体化治疗,并且疗法丰富,因此采用统一、标准化治疗方案的针灸临床随机对照试验并不足以代表针灸临床研究的全貌。因此,本研究除了纳入随机对照试验研究,还纳入非随机对照试验研究、病例序列研究和个案报道,没有纳入系统评价或Meta分析。
(1)随机对照试验:随机对照试验(randomizedcontrolledtrial,RCT)是被认为是评价医学干预措施有效性和安全性的最佳研究设计,证据的论证强度和科学性最佳[4]。本研究将RCT作为针灸研究证据之一,但对于针灸RCT的评价既要考虑试验设计完成质量,又需考虑到针灸临床实际。
(2)非随机对照研究:目前,非随机的临床对照研究(Clinicalcontroltrial,CCT),仍在中医药、针灸领域中占据多数地位[5]。这类研究虽未采用随机方法,但采用对照组进行比较,故非随机临床对照研究仍能给针灸临床决策提供有价值的信息或线索。因此,非随机临床对照研究为本研究针灸研究证据纳入来源之一。
(3)病例系列研究:病例系列研究(Caseseriestri-al)的价值在于可用于观察临床对照试验排除的患病人群,可以充分施展针灸辨证论治特点,且费用低廉,而且在国内发表现代临床研究文献中,病例系列研究最多,故本研究也将其纳入针灸研究证据的范畴。
(4)个案:个案(Singlecasestudy),也称单个病例报告。针灸个案往往灵活多变地记录针灸疗效卓著的治疗方案或完整的治疗变化过程,是最能体现中医辨证论治、针灸疗法复杂干预特点的文献形式,对于针灸临床实践具有一定价值。因此个案也是针灸研究证据的纳入范畴。需要补充说明的是,系统评价或Meta分析是循证医学提倡的最佳证据之一,但针灸治疗方案随辨证论治灵活多变,强调临床研究的“同质性”的系统评价和Meta分析不足以一一对比分析,难以顾及针灸辨证论治、复杂干预的核心特点,故本研究没有将其纳入临床决策分析的研究证据范畴。
2针灸临床研究证据质量评价方法的建立
本研究在《循证针灸临床实践指南-面瘫》制定过程中形成的针灸研究证据评价方法和标准基础上,借鉴已有中医领域的证据评价方法和标准[6-7]进行补充和完善,初步建立各类针灸研究证据质量评分标准和分级标准。
古籍载录证据的质量评价方法古代医籍中的证据是论述性的,是临床经验记载或具体医疗过程的描述,故此,本研究主要考虑医籍质量、医家资质、记载形式(医案、论述)、证据应用强度、内容完备程度等因素,初步建立古籍载录证据的质量评价表及分级标准。(1)质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者,且须符合前3条中1条以上,其中符合第2条者为经典著 作文 献,符合第3条者为历代沿用的古代证据。中质量文献:得分≥4分者,且须符合前4条中2条以上(含2条)。低质量文献:得分﹤4分者。(2)评价指标说明:珍籍:本研究指王雪苔教授主编的大型丛书《针灸古典聚珍》中的收录67种针灸医籍。古代针灸经典著作:采用专家咨询法和小组讨论相结合的方法,本研究初步确定的古代针灸经典著作指《素问》、《灵枢》、《难经》、《甲乙经》。古代针灸名医:依据中医文献学、医学史及针灸发展史[8-9],用专家咨询法和小组讨论相结合的方法,初步确定的古代针灸名医有33位,包括:黄帝、扁鹊、华佗、涪翁、郭玉、曹翕、吕广、皇甫谧、王叔和、徐秋夫、徐文伯、葛洪、甄权、杨上善、孙思邈、王焘、王惟一、王执中、何若愚、阎明广、窦汉卿、王国瑞、滑寿、徐凤、凌云、高武、汪机、马莳、杨继洲、李时珍、吴昆、张景岳、李学川。记载为历代沿用:指该治疗方案在历代专著中重复应用。
专家经验证据的质量评价方法专家经验总结一般由专家自己或他人概况归纳而成,来源范围包括专家经验代表性专著和期刊论文。本研究一方面结合疾病的诊治特点制定纳入排除标准,一方面依据专家范畴界定、作者、载体形式及经验总结可靠性等因素,初步制定专家经验证据的质量评价表及分级标准。(1)质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者,且须符合前3条中1条以上。中质量文献:得分≥4分者,且须符合前4条中2条以上(含2条)。低质量文献:得分﹤4分者。(2)评价指标说明:针灸领域名老中医专家的界定:在时间范围上界定为民国至今的近现代针灸名老中医;进而依据文献学、医学史及针灸发展过程[8-9],参照国家中医药管理局公布的第一批、第二批、第三批、第四批全国老中医专家学术经验集成工作指导老师名单,经过专家咨询、讨论和总结,初步确定近现代针灸名老中医范围,他们的代表性著作以及由他人完成的经验总结为证据来源。中文核心期刊:以北京大学图书馆编制的第一版至第五版《中文核心期刊要目总览》为依据进行界定。
现代针灸研究证据的质量评价方法(1)随机对照试验:本研究基于CONSORT声明[10]、Jadad评分量表[11],结合针灸临床实际及文献特点对干预措施的质量控制标准、疗效指标、文献载体指标等进行补充,初步制定随机对照试验研究的质量评价表及分级标准。质量分级标准:高质量文献:得分≥11分者,且前3条得分≥3分,第4~11条符合5条以上。中质量文献:得分≥10分者,且前3条得分≥2分,第4~11条符合3条以上;或者得分≥8分者,且前3条得分≥2分,且必须符合第4~11条符合5条以上。低质量文献:得分﹤8分,且前3条得分≤1分;或观察对象没有明确的诊断标准。(2)非随机对照试验:本研究在RCT评价基础上,根据非随机的临床对照试验研究特点,初步制定该类证据的质量评价表及分级标准。质量分级标准:高质量文献:得分≥8分,且前8条标准必须符合5条(含5条)以上。中质量文献:得分≥8分,但前8条评价标准符合5条以下。低质量文献:观察对象没有明确的诊断标准;或得分﹤8分。(3)序列研究质量评价方法:本研究在RCT评价基础上,根据病例序列研究特点制定该类证据的质量评价表及分级标准,具体见表5。质量分级标准:高质量文献:得分≥8分,且前8条标准必须符合5条(含5条)以上。中质量文献:得分≥8分,但前8条评价标准仅符合5条以下。低质量文献:观察对象没有明确的诊断标准;或得分﹤8分。(4)个案:针灸个案质量评价表及分级标准的制定考虑了载体形式、作者资质、病人诊疗信息完整性、治疗措施、疗效等因素,具体见表6。质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者,且须符合第4、7条。低质量文献:得分﹤5分,或得分≥5分者,未符合第4、7条标准。
3针灸临床研究证据强度及推荐等级标准的形成
本研究遵循循证医学的原则和方法,结合针灸学科特点,通过专家会议讨论、问卷咨询等方式初步制定了针灸循证决策的研究证据强度及推荐等级标准,证据质量与推荐强度的等级一一对应,即高质量证据推荐强度也高。
4结论
遵循最佳研究证据是实践循证医学的关键环节,而证据的评价是保证其利用的前提。因此,本研究将循证医学理念和方法与针灸学临床实践原理与现有文献特点有机融合,初步建立了符合针灸自身特点的针灸临床研究证据评价体系,该体系具有以下特点。
参考循证医学证据评价方法结合针灸自身特点
循证医学以客观、真实证据作为临床决策的可靠来源,其理念、思路和方法值得针灸医学深入研究和借鉴。针灸临床文献中同样也存在着大量应用于针灸临床决策的文献,故此本研究以从文献中挖掘真实、有效的治疗方案为目的,参考循证医学证据评价方法并结合针灸学科自身特点,建立应用于针灸临床循证决策的证据评价体系。该体系既包括RCT、CCT、病例序列等研究证据的评价方法,同时强调名老专家经验证据和古籍载录证据的地位和作用,强调反映针灸临床实际特点的证据如个案在评价体系中的作用,能基本体现针灸临床实践的规律和特色。
以针灸临床决策为目的最大可能纳入研究证据
针灸临床研究证据评价体系是应用现代循证医学理念方法研究针灸临床决策的方法学探索,它跨越两个不同医学体系,但归根结底还是以针灸理论及其实践为根本的,因此该体系必须兼顾针灸临床个体化、经验性等特色。随机、对照、盲法固然是临床可靠性评价的最好方法,但中西医学两种完全不同的理论体系导致应用这些方法到针灸临床实际中尚有很多不适用性。针灸临床文献包含有RCT、CCT、病例系列研究、专家经验、个案报道、古籍载录证据等多种类型,各类型文献之间既有方法学可靠性上的强弱,也有针灸临床可适用性的高低,还有完成质量优劣以及针灸数千年传承的习惯等多方面的不同,因此本证据等级体系以目前针灸临床证据水平现状为基础,调和多因素对证据水平的评价影响,最大可能的纳入各类有价值证据。
多角度考虑影响证据质量的因素
针灸临床决策是一个非常复杂的多因素影响过程,从证据角度评价各类型针灸临床文献是值得被深入探索的新领域,针对针灸理论及实践的特殊性,在考虑现行循证医学评价指标外,本研究加入医家个人资质、水平、单位、载体、学术观点、具体针灸方案、理论解释等多方面因素进行评价指标的探索,并针对各类研究证据提出一套严格的评价方法和质量分级标准,以排除低质量或不合格证据,筛选出高质量的可信性强的证据,为临床应用提供切实可行的有价值证据。
综上,本研究采用文献分析方法、专家访谈方法和共识性方法,结合针灸学科及文献特点,比对循证医学证据评价体系,探讨针灸研究证据的范畴和特点,初步建立了针灸研究证据的评价方法和标准,初步建立了针灸临床研究证据体系。但鉴于针灸学理论和临床实践的特殊性,建立适合针灸诊疗特点和文献形式的证据分级,评价体系还是一项探索性的研究,故还存在研究证据的评价指标的确定可能不够完善,部分评价指标缺乏权威参考标准等不足之处,亟待在今后的研究和实践中不断补充和完善。
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山东中医药大学研究生针灸推拿专业毕业论文格式的要求一般包括封面、中文摘要、英文摘要、目录、正文及参考文献等。具体来说,封面应包括学位论文题目,作者名称,学位类别,指导教师,单位等内容;中文摘要应包括论文的标题、主要内容、研究结果和结论等;英文摘要应与中文摘要相一致;正文应包括引言、正文、结论、参考文献等;最后是参考文献,参考文献的格式应遵循《中国人民大学学位论文参考文献规范(修订版试行)》。
(一)论文名称论文名称就是课题的名字第一,名称要准确、规范。准确就是论文的名称要把论文研究的问题是什么,研究的对象是什么交待清楚,论文的名称一定要和研究的内容相一致,不能太大,也不能太小,要准确地把你研究的对象、问题概括出来。第二,名称要简洁,不能太长。不管是论文或者课题,名称都不能太长,能不要的字就尽量不要,一般不要超过20个字。(二)论文研究的目的、意义研究的目的、意义也就是为什么要研究、研究它有什么价值。这一般可以先从现实需要方面去论述,指出现实当中存在这个问题,需要去研究,去解决,本论文的研究有什么实际作用,然后,再写论文的理论和学术价值。这些都要写得具体一点,有针对性一点,不能漫无边际地空喊口号。主要内容包括:⑴研究的有关背景(课题的提出):即根据什么、受什么启发而搞这项研究。⑵通过分析本地(校)的教育教学实际,指出为什么要研究该课题,研究的价值,要解决的问题。(三)本论文国内外研究的历史和现状(文献综述)规范些应该有,如果是小课题可以省略。一般包括:掌握其研究的广度、深度、已取得的成果;寻找有待进一步研究的问题,从而确定本课题研究的平台(起点)、研究的特色或突破点。(四)论文研究的指导思想指导思想就是在宏观上应坚持什么方向,符合什么要求等,这个方向或要求可以是哲学、政治理论,也可以是政府的教育发展规划,也可以是有关研究问题的指导性意见等。(五)论文写作的目标论文写作的目标也就是课题最后要达到的具体目的,要解决哪些具体问题,也就是本论文研究要达到的预定目标:即本论文写作的目标定位,确定目标时要紧扣课题,用词要准确、精练、明了。常见存在问题是:不写研究目标;目标扣题不紧;目标用词不准确;目标定得过高, 对预定的目标没有进行研究或无法进行研究。(六)论文的基本内容研究内容要更具体、明确。并且一个目标可能要通过几方面的研究内容来实现,他们不一定是一一对应的关系。大家在确定研究内容的时候,往往考虑的不是很具体,写出来的研究内容特别笼统、模糊,把写作的目的、意义当作研究内容。基本内容一般包括:⑴对论文名称的界说。应尽可能明确三点:研究的对象、研究的问题、研究的方法。⑵本论文写作有关的理论、名词、术语、概念的界说。(七)论文写作的方法具体的写作方法可从下面选定: 观察法、调查法、实验法、经验总结法、 个案法、比较研究法、文献资料法等。(八)论文写作的步骤论文写作的步骤,也就是论文写作在时间和顺序上的安排。论文写作的步骤要充分考虑研究内容的相互关系和难易程度,一般情况下,都是从基础问题开始,分阶段进行,每个阶段从什么时间开始,至什么时间结束都要有规定。课题研究的主要步骤和时间安排包括:整个研究拟分为哪几个阶段;各阶段的起止时间。
写论文时最关键的一步就是选题,论文题目有了明确的选题后才能确定整个论文内容组成部分,而且医学类专业论文撰写的选题如果没有一定的新颖性,是很难投刊发表的。下面我给大家带来2021医学类论文的题目有哪些_医学专业论文题目150条,希望能帮助到大家!
中西医结合论文题目
1、 中西医结合治疗老年肿瘤化疗患者消化道毒副反应的疗效观察
2、 基于玄府理论的中西医结合诊疗思维模式的构建
3、 中西医结合防治干预对社区糖尿病患者中医体质的影响
4、 慢性非萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见
5、 消化心身疾病中西医结合整体诊治专家指导意见
6、 功能性便秘中西医结合诊疗共识意见
7、 中西医结合新思维辨治脓毒症核心病机
8、 社区中西医结合康复治疗的卫生经济学评价
9、 中国脑梗死中西医结合诊治指南
10、 溃疡性结肠炎中西医结合诊疗共识意见
11、 消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见
12、 慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见
13、 胆石症中西医结合诊疗共识意见
14、 癌症防控需“消灭+改造”的持久战——中西医结合值得期待
15、 中西医结合消化内镜学的过去、现在和未来
16、 中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌研究述评
17、 中西医结合治疗耐多药肺结核随机对照试验的Meta分析
18、 中西医结合治疗类风湿性关节炎的疗效
19、 早泄中西医结合诊疗指南(试行版)
20、 中西医结合改良肌内效贴对膝骨性关节炎影响的临床研究
21、 中西医结合疗法 对子 宫内膜异位症患者激素水平及炎性因子的影响
22、 中西医结合治疗功能性消化不良的研究进展
23、 中西医结合治疗特发性肺间质纤维化疗效Meta分析
24、 中西医结合早期治疗重症急性胰腺炎30例疗效观察
25、 胃食管反流病中西医结合诊疗共识意见
26、 肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见
27、 放射性肺炎的发病机制及中西医结合治疗进展
28、 中西医结合治疗急性肺损伤临床随机对照试验的Meta分析
29、 中西医结合医院开展合理用药咨询门诊的实践与分析
30、 慢性前列腺炎的中西医结合治疗思路
31、 慢性荨麻疹中医及中西医结合治疗进展
32、 中西医结合治疗腺性膀胱炎研究进展
33、 中西医结合治疗急性呼吸窘迫综合征临床疗效的Meta分析
34、 痔疮中西医结合治疗进展
35、 慢性阻塞性肺疾病中西医结合治疗研究进展
36、 急性心肌梗死中西医结合诊疗指南
37、 短期规律中西医结合运动康复对冠心病病人心肺功能及运动能力的影响
38、 心血管疾病中西医结合临床研究的重点、策略及 方法
39、 中西医结合治疗HBV相关慢加急性肝衰竭合并肝性脑病的效果分析
40、 中西医结合治疗常见肝胆胰疾病的现状与展望
41、 中西医结合治疗胆石病的现状与展望
42、 原发性肝癌的中医及中西医结合临床治疗研究进展
43、 中西医结合是系统化管理和个性化治疗的统一——从中医院管理和突出中医特色看中西医结合
44、 膝关节骨性关节炎的中西医结合治疗进展
45、 恶性肿瘤中西医结合治疗临床研究现状与展望
46、 膝关节骨性关节炎中西医结合非手术疗法疗效评价
47、 《中西医结合老年衰弱评估量表》的构建研究
48、 中西医结合治疗围绝经期综合征的疗效
49、 中西医结合治疗对代谢综合征患者血脂及血糖水平的影响分析
50、 中西医结合治疗帕金森病睡眠障碍随机对照试验的Meta分析
护理专业 毕业 论文题目
1、人文护理模式应用于妊娠期合并糖尿病患者中的实施效果
2、家庭协同护理对维持性血液透析患者抑郁的影响
3、护理风险管理在心内科老年患者中的应用研究
4、探讨高职院校护理实验室管理中存在的问题与对策
5、OSCE考核方案在PBL护理实验教学模式中的应用及研究
6、案例讨论法在妇产科护理教学中的应用研究
7、高职高专护理"三校生"病理学 教学方法 改革实践性探讨
8、精细化护理模式对眼科手术患者康复及护理质量提升的作用
9、全面护理对产妇中转剖宫产发生率的改善作用
10、本科护理伦理学课程的教学研究分析
11、护理干预对新生儿足跟采血疼痛的影响
12、运动康复护理对老年冠心病合并糖尿病患者糖脂代谢的影响
13、团体延续性护理对糖尿病患者自我效能及血糖水平的影响
14、预见性护理干预对糖尿病足患者知识认知及足部护理行为的影响
15、循证支持下针对性护理开展于类风湿关节炎合并糖尿病患者的应用价值
16、行为转变理论的整体护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及不良妊娠结局的影响
17、糖尿病产妇生产引起新生儿皮肤损伤的护理
18、优质护理对老年糖尿病疾病护理管理中的临床效果研究
19、2型糖尿病伴肥胖症患者采取二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的护理体会
20、手术室护理干预在结石性胆囊炎合并糖尿病患者中的应用效果
21、全过程针对性营养干预在妊娠期糖尿病患者中的护理效果观察
22、标准化护理干预对胃溃疡伴糖尿病患者心理状况及内镜检查依从性的影响
23、微信平台的健康 教育 对高龄产妇妊娠期糖尿病护理价值体会
24、小儿肺炎合并糖尿病的整体护理临床效果观察
25、患有糖尿病骨科病人的围手术期护理体会
26、营养护理干预对糖尿病肾病患者血糖控制及营养状况的影响
27、系统性护理干预对甲亢合并糖尿病患者血糖控制及并发症的影响
28、中医情志护理对老年2型糖尿病患者心理应激及血糖波动的影响
29、多样化护理干预对冠心病合并糖尿病患者血糖控制及遵医行为的影响
30、血糖信息化在提升血糖监测率PDCA循环护理模式中的作用
31、护理专业药理学教学模式的改革与探索
32、 儿童 抗癫痫药物超敏综合征临床特征及其护理干预策略分析
33、小儿推拿配合抚触护理新生儿病理性黄疸的临床观察
34、重力喂养配合体位舒适护理对极低出生体质量儿的影响
35、近二十年我国养老护理人员研究的现状与趋势
36、护理管理在骨科手术室护理中的应用效果
37、团队培训模式在护理安全管理中的应用观察
38、基于科学知识图谱的国内外呼吸内科护理风险研究比较分析
39、围术期全流程综合护理在 种植 牙手术中的应用研究
40、三年制护理专科生自主学习能力及影响因素研究
41、成人线粒体肌病护理1例
42、人体解剖学课程"运动系统"部分微课教学效果评价--以甘肃中医药大学2018级高职护理专业为例
43、趾骨骨折术后恢复期中医护理干预效果分析
44、集束化护理干预在静脉溶栓治疗中应用的效果观察
45、护理干预在降低手术室患者手术应激中的应用
46、预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察
47、分级护理在急性酒精中毒患者临床救治中的护理效果
48、腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理观察
49、严重创伤失血性休克患者78例的优质急诊护理体会
50、肾内科病房护理标识专科化管理的实施与效果分析
医学检验免疫毕业论文题目
1、基于纳米颗粒的分子展示应用于超灵敏检测
2、SLE患者中几种新型自身抗体的检测及其临床诊断价值的探讨
3、多肽酶检测和细胞表面荧光标记的新方法研究
4、区域检验服务协同平台的设计与实现
5、胶体金喷膜仪的设计与开发
6、重庆市乡镇卫生院医疗资源的调查研究
7、基于氧化石墨烯和硫化铅纳米颗粒的荧光生物传感器研究
8、产气荚膜梭菌α毒素快速诊断金标试纸条的研制及初步应用
9、纳米粒子免疫层析法在检测异位妊娠和膀胱癌中的应用
10、现代医院检验科模块化设计研究
11、酶免工作站监控系统的设计与实现
12、乙型肝炎表面抗原胶体金免疫层析法血清快速测定的性能评估
13、基于微型压电与光谱生化分析系统的POCT新技术研究
14、长江三角洲地区犬猫皮肤真菌病调查及体外药敏试验
15、我国医学检验本科专业人才培养的问题与对策研究
16、基于电化学分子信标基因传感技术的HIV-1核酸检测新方法研究
17、Free β-hCG和PAPPA光激化学发光免疫分析试剂的研制
18、乙肝快速分析仪的研究与开发
19、阿托伐他汀对动脉粥样硬化患者外周血中PPAR γ的作用研究及相关炎症因子与动脉粥样硬化关系的建模分析
20、综合性医院医学检验资源优化管理研究
21、全自动多功能免疫检验过程关键问题的优化研究
22、HMGB1通过NF-κB激活TGF-β1诱导特发性肺纤维化发病机制的研究
23、若干病毒感染模型的动力学分析
24、现代综合医院检验中心空间设计研究
25、大型公立医院创建医学独立实验室可行性研究
26、高血压病证型与血清褪黑色素水平的相关性研究
27、医用臭氧与α-干扰素对照治疗慢性乙型病毒性肝炎
28、网织血小板在系统性红斑狼疮患者的临床应用
29、G公司第三方独立医学实验室服务营销策略研究
30、临床毛细管电泳的研究
31、基于光电检测与信息处理技术的纳米金免疫层析试条定量测试的研究
32、贫铀长期作用后的吸收分布特点及其主要蓄积器官的损伤效应研究
33、基于磁性微球的PMMA微流控免疫分析芯片系统的研究
34、hr HPV、L1壳蛋白、p16蛋白与宫颈病变的关系及诊断价值研究
35、76例急性白血病的MICM分型及预后
36、国产化学发光法诊断系统检测乙肝表面抗原的评价
37、蛋白A-藻蓝蛋白β亚基双功能蛋白的性质及其在免疫检测中的应用
38、上海市社区卫生服务中心检验开展现状及检验项目合理化设置研究
39、__医学检验集团发展战略研究
40、胃肠肿瘤标志物诊断大肠癌之检验医学实践
41、广州KM公司分析前流程优化方案制定
42、医学高职院校人文教育现状与对策研究
43、脑脊液中ADA、LA、CRP、LDH的检测在小儿颅内感染诊断中的价值
44、MiR210和Stat3全脑缺血大鼠脑组织的表达通过HIF-1α通路对神经元凋亡的影响
45、医学检验器材智能化物流系统的设计与运营
46、上海市嘉定区医疗机构临床实验室检验质量管理现状及对策研究
47、六西格玛管理在临床检验流程中的应用研究
48、基于纳米材料修饰的新型生物传感器检测D-二聚体
49、新城疫快速诊断金标试纸条的研制及初步应用
50、肾上腺脑白质营养不良蛋白的原核表达和肾上腺脑白质营养不良的分子诊断研究
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在妇女 儿童 保健、全县妇幼人员业务培训、妇幼卫生宣传、健康 教育 、母婴保健技术报务、临床诊疗业务、行业作风建设以及平安医院创建等方面做了大量扎实的工作,全面完成了上级下达的各项目标任务,现做一个 总结 ,本文是妇幼保健个人的总结 范文 ,仅供参考。
妇幼保健 个人总结 范文一:
一年的时间很快过去了,在这一年中,在院领导班子及公共卫生科精心指导下,认真完成了各项工作任务,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,现将本年度以来的工作情况总结如下:
一、在政治思想方面,坚持党的的路线方针政策,认真学习马列主义.
毛泽东思想.以“三个代表”重要思想为指导,坚持科学发展观,认真开展“创先争优”活动,积极参加各项活动。尊敬领导,团结同志,工作任劳任怨,在工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,贯彻了以保健为中心,保健与临床相结合。面向群体、面向基层、以降消项目及住院分娩为契机,全面贯彻“一法两纲”大力开展以产科质量为核心、重点抓好高危妊娠管理、产科质量、住院分娩、新生儿破伤风、艾滋病母婴传播等防治工作和母子平安的创建工作。
二、规范孕产妇系统管理工作,提高保健服务质量,我院建立了孕产
妇保健手册,乡村医生工作手册,对辖区内的孕产妇进行摸底,按孕早、中、晚期、产褥期所规定的检查项目进行系统检查,监护和保健指导,及时发现高危情况,以确保母子安全,同时严格按照高危妊娠评分标准进行筛查与管理,今年我院无一例产妇死亡,出生新生儿88人,住院分娩84人,住院分娩率为96%,系统管理80人,系统管理率91%,高危住院分娩为11人,产后访视84人,产后访视率为96%,无新生儿破伤风,有效的降低了孕产妇死亡率。
三、规范儿童系统管理,提高儿童保健服务质量,儿童保健按上级要求实行体检制,重点加强对0-3岁儿童系统管理,我乡共有7岁以下儿童数647人,管理人数619人,管理率为96%,三岁以下儿童数283人,管理人数263人,管理率为93%,五岁以下儿童进行了营养评价,实查人数为320人,全年无婴儿死亡率,五岁以下儿童死亡率为0。
四、加强妇幼项目工作管理。
今年我乡‘降消’项目取得了可喜的成绩,1、项目管理规范,组织健全,2、领导指导监督有力,经常抓落实操作性强,单位精心组织责任到人,以考核为目标,3、宣传覆盖面广,贫困救助程序到位,做到家喻户晓,使住院分娩率大幅度地提高,有效的减少了可避免孕产妇的死亡。
五、加大健康教育工作力度,提高群众自我保健意识
做好妇幼保健工作,在今后的工作中要把妇幼保健知识《母婴保健法》真正普及到广大人民群众中去,使他们知法、董法、守法、从而提高自我保健意识。自觉参与保健,另一方面发放宣传资料400份发放叶酸片520瓶,对整个妇幼卫生工作实施起到了巨大的推动作用。
六、存在的问题
我院虽然病房环境与改善很多,但是没有设立专门的妇产科门诊没能启动产科相关业务,使妇幼保健与临床业务不能紧密相结合,从而不能满足广大群众的需求。村级妇幼保健员底子相对薄弱、且男同志多,并不行使保健员职责,群众落后的思想仍然存在,增补叶酸工作量大,许多产妇家属不理解,不支持、不配合、另外也存在着我们宣传不到位,导致工作中所存在的问题。
七、明年工作思路加强孕产妇保健管理提高业务水平,强化服务意识,明确服务范围,认真做好辖区内孕产妇筛查及儿童摸底健档工作,了解育龄妇女孕情,做好高危筛查,加大预防与控制出生缺陷,普及预防出生缺陷 科普知识 , 孕妇规范增补叶酸率达80%以上。积极开展产科业务、拓展服务范围,把保健与临床紧密相结合,努力做好本辖区内妇幼公共卫生服务项目,为妇幼卫生事业上一个新的台阶。
妇幼保健个人总结范文二:
本人现将20_ 年度以来的工作情况总结如下:
妇幼卫生管理方面,
一、规范孕产妇系统管理工作,提高保健服务质量。
20_年我乡共有孕妇78人,其中已顺利住院分娩42人,78名孕产妇全部建立纸质及电子档案,为达到年初确定的出生零缺陷,我严格按照孕早、中、晚期所规定的十二项检查项目进行系统检查,同时严格按照高危妊娠评分标准进行筛查与管理,及时发现高危情况,以确保母子安全,今年共进行孕期检查351人次,孕产妇系统管理率达到,产后访视率达到95%,开展孕期讲座12次,并在 三八妇女节 、爱耳日、艾滋病宣传日发放妇幼保健宣传资料共计两千三百余份,开展的各项活动都做到了活动有计划,宣传有资料,并及时向上级主管部门上报信息。
二、规范儿童系统管理,提高儿童保健服务质量,
我乡共有7岁以下儿童330人,儿童保健严格按照上级要求实行
体检制,全年共对儿童进行体检634人次,共建立儿童档案314份,并及时将儿童体检数据上传至居民健康档案管理系统,系统管理率为。
三、加强妇幼项目工作管理。
今年我认真对孕产妇进行访视,及时上报孕产妇住院分娩资料,使住院分娩补助率大幅度地提高,使得贫困孕产妇救补助资金按时下发,补助率达到100%,有效的降低了孕产妇住院分娩费用,得到了上级主管部门的肯定。
四、门诊、住院部工作
本人在担任妇幼专干的同时也担负门诊和住院部诊疗工作,全年共收治门诊及住院部病人213人次,全年无医疗事故的发生。
五、存在的问题。
由于本人今年刚开始接触妇幼工作,各项工作都处在学习和摸索阶段,工作中存在妇幼保健与临床业务不能紧密相结合,虽然组织了各种形式的宣传但是还存在空白区,致使个别产妇家属对我们的妇幼工作不理解,不支持、不配合、导致我们的妇幼建档工作中所存在的较大的阻力。
七、明年工作打算。我将不断加强孕产妇保健管理工作,提高业务水平,强化服务意识,明确服务范围,认真做好辖区内孕产妇筛查及儿童摸底健档工作,了解育龄妇女孕情,做好高危筛查,加大预防与控制出生缺陷,普及预防出生缺陷科普知识, 努力使孕妇规范增补叶酸率达100%。积极开展妇科业务、拓展服务范围,把保健与临床紧密相结合,努力使我院妇幼卫生事业再上一个新的台阶。
妇幼保健个人总结范文三:
一年来,在县委、县政府的正确领导下,妇幼保健院严格按照党的群众路线实践教育活动安排,认真学习党的精神,按照“为民、务实、清廉”的要求,坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,面向基层,面向群体”的妇幼卫生工作方针,开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务,切实履行公共卫生职责,圆满的完成了日常工作任务和政府和卫生行政部门下达的指令性任务。
现将本年度工作情况总结汇报如下: 一、加强制度建设,医院整体管理水平进一步提高 制度的健全与落实,关系到一个单位的兴衰。今年我院对原有 规章制度 继续进行了补充和完善,重点对劳动纪律、医疗业务和财务后勤的监管及处罚作了修改,细化了管理规定和奖惩制度,并进行不定期地突击检查,对违反规定的科室和个人进行相应处罚。 既增强了干部职工的责任感,又明确了范围,有据可依。
(一)、明确人员职责,量化绩效考核
重新制定了绩效考核方案,量化岗位工作成绩,明确各类人员 岗位职责 ,对科室实行量化考核,要求各科室进行自我考核,办公室对各科室不定时考核。每周例会时进行绩效考核通报,每月实行严格的绩效考核奖罚兑现。结合绩效考核工作,严格查岗制度,院长不定期对科室查岗,院办公室每周查岗至少两次,对迟到早退开展批评并给以处罚。20_年,迟到早退现象基本杜绝,漏岗串岗现象明显减少。
(二)、结合医院实际,科学核算分配制度。
我院根据近年医院工作发展趋势,完善了绩效考核办法,实行按劳分配、多劳多得、兼顾公平的成本核算绩效原则,认真落实上级部
门关于工资制度改革的方针、政策,做到个人所得与医院公共积累平衡发展。
(三)、强化责任,认真落实周例会制度。
我院继续实行以班子成员、行管科室负责人、临床科室主任、保健科室等中层组成的院周一例会制度,通过例会了解各科室情况,加强对日常管理 工作的协调、管理,及时发现问题,提供整改方案,对违反单位管理制度的人和事进行严肃处理。
(四)、节能减排,严格执行双增双节制度
积极响应上级节能减排的精神,要求后勤科室在全面满足临床工作需要,确保临床一线科室工作更深运转的同时,认真落实成本核算到科室,物尽其用。对各种物资实行计算机管理,制定双人管理,双签制度,规范需、供、购、入库等程序。并严格控制各类支出,尤其是弹性费用支出,要求广大职工增强主人公意识和节约意识,开源节流,提能增效,确保事业大投入、少浪费、多创收、快发展。20_年同期支出比2013年减少 元,取得良好的社会和经济效益。
二、加强医疗质量管理,规范医疗服务行为
医疗质量的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。我院始终将医疗质量和医疗安全作为重中之重,并不断探索医疗管理的新模式和新 方法 ,狠抓医疗制度的落实,全院医疗业务工作健康发展,取得了显著成绩。
(一)、改善服务环境、优化服务流程是提高医疗质量的基础 坚持“以病人为中心”的服务理念,积极推进改善医疗服务的各项设施,新上门诊叫号系统,设臵分诊台,缩短病人就医时间;病房区更换了玻璃、窗帘,新添臵大型空调两台,为患者布臵了温馨、舒适的就诊环境;实行产科全天候接诊服务,行政值班人员24小时值班制度,全院干部职工24小时开通手机,便于病人联系、咨询、就诊及
组织抢救工作等,更好地促进医患关系和谐;对产妇进行产后电话访视和家庭访视,及时了解产妇及新生儿的情况,同时把出院的产妇转给基层妇幼保健人员,保证产妇和新生儿出院后的身体健康。
(二)、实行医疗质量安全检查和质量控制,是加强医疗质量的保证。
一是建立和完善院、科二级医疗质量控制体系。每周由分管院长和相关科主任进行医疗业务行政大查房。重点对全院各科室的日常医疗业务、行政管理及院内管理制度落实情况进行全面的督导检查,同时针对出现的问题给予相应的处理,并对存在的问题责令限期整改和扣绩效分。
二是按照要求,进行自检自查、自纠。对各级在我院检查中反馈有关问题,进行了认真整改。
三是由院长带队,分管院长牵头,医务科、护理部定期对医务人员进行“三基三严”训练,对医疗核心制度、急救技术、操作规范的掌握及落实情况进行考核,根据考核成绩给予一定的精神和物质奖励。
(三)、提升硬件建设及服务能力,是加强医疗质量的重点
(1)、依据专科医院优势,拓展医疗服务范围。一是在原有的孕期保健、分娩期保健基础上,加强产后保健。新上盆底肌肉障碍诊断治疗仪,20_年,进行盆底肌肉障碍筛查 人,治疗 余人;二是在进行小儿生长发育监测的基础上,加强高危儿的筛查和管理。20_年共进行儿童生长发育监测 人次,筛查出高危儿 人,均进行了建档管理。三是在原来的洗澡按摩基础上,开展了小儿推拿。20_年进行斜颈、腹泻等小儿疾病推拿治疗达 人次,为医院赢得了良好社会效益和经济效益。
(2)、采用“请进来、走出去”的方式不断提高医疗服务能力。多次请上级专家到我院进行业务指导及讲座培训。同时派遣年富力强的
同志到聊城、济南、北京等多处参加学习班及进行脱产进修学习,20_年上级进修 人,参加各种学习班 次,参加人员达 人次。
(四)、建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是加强医疗质量核心。
一是结合各岗位的工作性质、工作内容,加强了岗位职责、医德医风、奖惩等管理制度;细化了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理和医德医风管理等多项质量控制考核细则。从而做到了有章可循,有章必依。
二是积极响应卫生行政部门的要求,加强医师、护理职业资格准入制度,做好各项技术准入监管,全院技术人员均做到持证上岗、依法执业。
三是加强病案管理,规范书写各种文书。定期进行病历检查,考核,评比。深入开展以电子病历为核心的医院信息化建设,逐步实施对医疗服务信息实时监控。20_年医院信息化建设在全院全面铺开,现运行通畅。
四是加强医疗安全监管,建立医疗质量安全风险预警机制,做好各项 措施 的落实,实行责任追究,从源头上预防和控制医患关系的发生。定期进行医患交流活动,及时化解矛盾纠纷;畅通患者投诉机制,建立意见箱,畅通投诉电话,把医患纠纷降低到最小化。
五是加强药事监督。建立并完善了抗菌药物管理的长效机制,严格落实处方点评等要是管理的相关规定;根据专业特色,重点加强孕产妇、儿童用药和抗菌药物、激素类药物的临床应用,实现我院抗菌药物临床应用各项指标全面达标。
六是积极进行行风建设。严格落实行风建设“九不准”的具体要求及医疗门诊“三增一禁“便民正风行动,杜绝医药购销和办医行医中不良行为在我院的发生。
20_年,我院共接诊门诊病人 万余人次, 住院病人 人次,住院分娩 人,全年总收入 余万元,增长 余万元,增长率%。进行满意度调查 人次,完全满意率达97%以上。
三、强化公益性为核心,完成妇幼保健本职工作
妇幼保健机构的主要目的是要求其承担与妇女儿童健康相关的公共卫生职能,并成为辖区妇女儿童健康服务的技术支撑,具有明显的公益性。20_年我院继续发挥茌平县三级妇幼保健网络的作用,逐级明确工作范围和职责,通过加强基层培训和监督指导,逐项落实各项常规工作,进一步实现真正意义上的公益群体保健服务。
(一)、妇保工作:
1、积极普及妇幼保健知识。进一步普及妇女儿童自身 健康知识 知晓率,利用讲座、义诊、宣传单等多种形式,积极开展妇女健康教育工作。20_年,共集中健康教育讲座 学时,进行大型义诊 次,发放健康教育宣传资料 万余份,接受咨询宣教达 人次 。使婚前保健、孕期保健、更年期保健及优生优育知识普及率达到90%以上。
2、积极做好孕产妇保健工作。继续按照《山东省孕产妇系统化保健管理办法》的要求,积极做好孕产妇系统化管理,推行住院分娩,提高高危孕产妇筛查识别能力和危重病例处理分诊能力,最大限度的保障母婴的身体健康。20_年孕期检查 人次,建档管理 人,孕产妇艾滋病、梅毒检测 人,产前筛查 人次,高危管理 人,妊高症确诊 例、神经管缺陷确诊 例。
3、狠抓产科建设,确保母婴安全。20_年,我们继续秉承“母亲安全,儿童优先”的服务宗旨,从人才培训、设备投入、规范管理等多方面入手,加大依法执业的管理力度,进一步规范产科质量,有效的提高医疗诊治及安全水平。20_年住院分娩 人,免费新生儿首次乙肝免疫球蛋白注射 人。孕产妇死亡、新生儿破伤风发生率均为0。
4、积极开展妇女病普查普治工作。20_年“三八”及 母亲节 之际,与县妇联紧密配合,对全县育龄妇女(主要是城区党政机关、企事业单位)积极开展了“妇女健康行动”,对查出的各种疾病均进行了规范的治疗、随访。20_年共进行妇女病检查 人,查出妇女病 %,(其中乳腺癌 例,宫颈癌 例)。对于查处的疾病均给与及时的治疗或转诊。
5、乳腺癌筛查工作。作为“乳腺癌”省级项目县。积极按照省卫生厅要求,按时超任务完成2013年及20_年乳腺癌免费筛查任务。共筛查 人,查出乳腺癌阳性 人, (已确诊 人),查出乳腺良性病例 人。对于查出的疾病均按照规定给与积极的转诊或治疗随访。
(二)、儿保工作:
1、优化儿童保健工作,进一步提高儿童健康发育水平。
20_年,我院继续积极开展0-3岁儿童保健及在园儿童健康干预工作,严格执行“”查体工作制度,重点加强对全县0-3岁儿童的系统化管理工作的检查督导及幼儿园儿童每年一次的健康查体工作。20_年进行儿童入园查体 名。查出各种疾病 例,发病率达 ,对查出疾病进行了治疗和科学指导,对体弱儿采取专案管理,定期复查,确保了儿童的身心健康。同时为全县 名幼儿园教师进行健康查体,建立了健康档案,确保持《健康证》上岗,避免了师生疾病在幼儿园内的传播。
2、认真履行职责,依法开展儿保技术服务。
(1)、新生儿疾病筛查是《母婴保健法》赋予妇幼保健机构的重要职责。积极开展新生儿疾病筛查工作是预防新生儿智能和体能发育滞缓,减少残疾,提高人口素质的一项重要措施,可以达到先天性疾病早发现、早诊断、早干预的目的。按照上级要求在对原有的 种免费筛查的基础上,新开展了新生儿 种疾病筛查。20_年新生儿疾病筛查 人,筛查率90%以上,其中查出先天性疾病 例,听力筛查 人,确诊听力损伤 人,对于阳性儿及确诊而,我院均进行了追访指导,确保患儿得到规范治疗。
(2)、《出生医学证明》是“人生第一证”,具有明显的法律效益。我们根据山东省《出生证明管理规范》,严格按照公安部、卫生部关于出生医学证明管理办法要求,安排专人负责出生证明的发放工作,制定了签发、补发、换发《出生医学证明》的管理办法,做到证、章分开保管,出入库登记完整。同时从证件发放流程、档案管理、证件查寻等方面进一步完善了详细的工作程序,堵塞了各种漏洞,确保了证件的规范、安全发放。20_年全县共发放《出生医学证明》 份,合格率为100%。
(3)、积极推行母乳喂养,确保哺乳期儿童健康发育。自开展爱婴医院创建以来,我院一直积极进行母乳喂养宣传与指导工作,按照爱婴医院要求进行管理,20_年我院活产 人,进行母乳喂养人,母乳喂养率达 %,有效提高了婴幼儿期的健康发育水平。
(三)、婚前检查工作。
婚前保健是母婴保健“一法两纲”赋予妇幼保健机构的重要任务之一,是提高人口素质、减少出生缺陷的首要环节。一年来,我们紧紧围绕一法两纲的规定和要求,采取各种有效措施,通过印制宣传画、小册子、开展新婚学校讲座等多种手段,使全县居民认识到婚检的好处,有效提高了婚检率。20_年,结婚登记9014人,(4507对)。进行婚检7568人(3784对),婚检率为,进行婚前卫生指导9014人,婚前卫生咨询1411人,检出疾病 1522人,对于检出疾病人员均给与相应指导,有效控制了传染病及遗传疾病的发生。
(四)、基层公共卫生妇幼保健工作
1、高度重视,定期督导。
抽调精干力量,由县卫生局牵头成立了公共妇幼项目工作领导小组,实行每月一督导,每季一考核的工作制度,20_年,共下乡督导检查6次,发现问题及时纠正,保证了公共妇幼项目工作的顺利开展。
2、强化培训、广泛宣传。
利用全县每月一次(暨每月8号的例会)进行日常工作的安排及汇报,每季度一次进行公共卫生项目工作专题培训及 经验 交流。20_年共召开例会10次,开展各项培训7次,培训人次达300余人次,为公共卫生项目的顺利开展增强了人力基础。
3、认真搞好考核评估,保质保量完成各项工作。
加强服务质量的考核和服务效果的评价,我院细化了妇幼公共卫生服务项目考评方案,把项目实施工作纳入督导人员年度综合工作考核,使其自觉的扎实推进公共卫生妇幼工作,确实解决实际问题,确保了全县公共卫生妇幼项目任务指标保质保量顺利完成。
20_年全县活产5981人,孕产妇产前检查率,孕产妇系统管理率,产后访视率,住院分娩率100%,高危产妇218人,住院分娩率100%,孕产妇叶酸补服率为,7岁以下儿童管理率,3岁以下儿童系统管理率(。
(五)、社区工作
1、20_年三里社区卫生服务站按照基本公共卫生服务要求,圆满完成了居民建档、慢病随访、疫苗接种、孕产期保健及儿童保健等常规性工作,工作质量受到了上级领导的一致好评,在市、县两级检查中取得优秀的成绩。20_年建立居民健康档案 人,合格率 %;
进行老年人管理 人,慢性病管理 人,儿童疫苗接种 人次,儿童系统化管理 人,孕产妇系统化管理 人,均已录入电子档案。进行健康教育咨询活动 次,印制发放健教宣传材料 种,累计发放 份。进行家庭医师签约 人。
2、在公共卫生服务基础上,进行社区基本医疗服务,不但保护了社区服务人群的的身体健康,而且取得了一定的经济效益,实现社会效益、经济效益双赢。
五、存在问题
1、妇幼保健经费投入不足,办公场所面积狭小,使一些妇幼保健新技术、新项目及部分常规项目不能全面开展,已经无法满足就医群众的服务需求,也影响了全县妇幼保健事业的进一步发展。
2、我院卫生技术人员少,业务量大,至于多项保健工作无法开展,严重制约了我县妇幼卫生工作及产科技术力量的提高。
3、三级保健网络不健全。虽然县级妇幼保健人员工作扎实,但乡镇卫生院妇幼专干队伍逐步稳定,但是村级网底薄弱,服务能力不高。不能满足广大群众的需求。
4、医务人员的法制观念和医患沟通能力仍需进一步提高。
5、在管理上存在很多需要改进的问题等。
20_年工作中,在县委县政府、卫生局及各位同仁的帮助下,在全院职工及全县妇幼保健人员的共同努力下妇幼保健各项指标任务顺利完成,在新的一年里,我们要进一步解放思想、锐意进取、大胆探索、积极落实国家医改方针及县卫生局文件精神,按照求真务实、和谐进步、安全高效的总体思路,严格执行各项法规及单位规章制度,加大制度兑现力度,进一步加强医患沟通,提高服务质量。同时要加大人才培养及引进力度,努力为全县妇女儿童的健康做出积极贡献。
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(一)论文名称论文名称就是课题的名字第一,名称要准确、规范。准确就是论文的名称要把论文研究的问题是什么,研究的对象是什么交待清楚,论文的名称一定要和研究的内容相一致,不能太大,也不能太小,要准确地把你研究的对象、问题概括出来。第二,名称要简洁,不能太长。不管是论文或者课题,名称都不能太长,能不要的字就尽量不要,一般不要超过20个字。(二)论文研究的目的、意义研究的目的、意义也就是为什么要研究、研究它有什么价值。这一般可以先从现实需要方面去论述,指出现实当中存在这个问题,需要去研究,去解决,本论文的研究有什么实际作用,然后,再写论文的理论和学术价值。这些都要写得具体一点,有针对性一点,不能漫无边际地空喊口号。主要内容包括:⑴研究的有关背景(课题的提出):即根据什么、受什么启发而搞这项研究。⑵通过分析本地(校)的教育教学实际,指出为什么要研究该课题,研究的价值,要解决的问题。(三)本论文国内外研究的历史和现状(文献综述)规范些应该有,如果是小课题可以省略。一般包括:掌握其研究的广度、深度、已取得的成果;寻找有待进一步研究的问题,从而确定本课题研究的平台(起点)、研究的特色或突破点。(四)论文研究的指导思想指导思想就是在宏观上应坚持什么方向,符合什么要求等,这个方向或要求可以是哲学、政治理论,也可以是政府的教育发展规划,也可以是有关研究问题的指导性意见等。(五)论文写作的目标论文写作的目标也就是课题最后要达到的具体目的,要解决哪些具体问题,也就是本论文研究要达到的预定目标:即本论文写作的目标定位,确定目标时要紧扣课题,用词要准确、精练、明了。常见存在问题是:不写研究目标;目标扣题不紧;目标用词不准确;目标定得过高, 对预定的目标没有进行研究或无法进行研究。(六)论文的基本内容研究内容要更具体、明确。并且一个目标可能要通过几方面的研究内容来实现,他们不一定是一一对应的关系。大家在确定研究内容的时候,往往考虑的不是很具体,写出来的研究内容特别笼统、模糊,把写作的目的、意义当作研究内容。基本内容一般包括:⑴对论文名称的界说。应尽可能明确三点:研究的对象、研究的问题、研究的方法。⑵本论文写作有关的理论、名词、术语、概念的界说。(七)论文写作的方法具体的写作方法可从下面选定: 观察法、调查法、实验法、经验总结法、 个案法、比较研究法、文献资料法等。(八)论文写作的步骤论文写作的步骤,也就是论文写作在时间和顺序上的安排。论文写作的步骤要充分考虑研究内容的相互关系和难易程度,一般情况下,都是从基础问题开始,分阶段进行,每个阶段从什么时间开始,至什么时间结束都要有规定。课题研究的主要步骤和时间安排包括:整个研究拟分为哪几个阶段;各阶段的起止时间。
感染性腹泻应注意隔离,防止交叉感染;注意观察入量及出量(大便、小便及呕吐)情况,并及时准确地记录;注意掌握静脉补液的速度;注意臀部护理,防治尿布疹和臀部感染;按时喂水及口服补液盐并给予家长指导。参考文献:[1]吴希如,秦炯.儿科学.北京:北京大学医学出版社,2003:377-388.[2]薛辛东.儿科学.第2版.北京:人民卫生出版社,2010:250-258.[3]中华医学会儿科学分会消化学组,中华医学会儿科学分会感染学组,《中华儿科杂志》编辑委员会.儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识.中华儿科杂志,2009,47(8):634-636.
宏博小儿推拿认为,小儿推拿已经有两千多年的历史,历史渊源悠久!
一、小儿推拿历史悠久,是中华医药学中的一绝。
小儿推拿又称为中医古法婴童养生秘笈,至今已有2000多年的历史,是中华医药学中的一绝。
早在西汉帛书《五十二病方》里就第一次提到了小儿推拿;
晋《肘后备急方》介绍用捏脊方法以治疗腹痛。
唐代,“药王”孙思邈的《千金药方》中就有这样的记载:“治少小新生肌肤幼弱,喜为风邪所中,身体壮热,或中大风受阻惊掣。五物甘草生摩膏方……”。
唐《外台秘要》记载用 *** 头面及脊背以防治小儿夜卧不安。宋《苏沈良方》中有掐法治疗脐风口撮等症。
到十六世纪末,四明陈氏在前人的基础上,从理论和实践两方面对小儿推拿作了总结,写成了中国第一部小儿推拿专著《保婴神术》,又称《小儿 *** 经》,被收录在《针灸大成》中,得以流传。从此,小儿推拿作为独立一科,为防治治疗小儿疾病作出了不可磨灭的贡献。
明清已有小儿推拿专科,婴幼儿 *** 形成的独特的体系,大量的书著如雨后春笋一般涌现。小儿推拿著作就有30余种,现在尚存约10种。
小儿推拿渊源流长,在明代儿科专家万全对小儿推拿颇有心得;明清时代的小儿推拿很盛行,有许多小儿推拿著作问世,诸如: 解放后,在山东地区影响最深的有张汉臣,李德修的著作。
纵观历代名家之作,可粗分为两个流派,一派:以从指尖推向指跟为补,从指跟推向指尖为清,我称之为直推派;二派:以指头罗纹面旋推为补,在指头罗纹面从指尖往指跟推为清,我称之为旋推派。似乎二种流派的推拿方向相矛盾,这正代表了二种流派的特点。
山东地区以直推派为多,而各中医院校则以旋推派为多,这也体现出百家争鸣的特点。张汉臣的著作对现代小儿推拿影响很深,张汉臣注重试验室的数据,以至各中医院校也相继引用其资料为参考,至于其后代是否会小儿推拿,资料不详。
再就是影响深的是清代徐谦光的《推拿三字经》,至于其后代是否会小儿推拿,资料不详。 倒是李德修继承了徐谦光的《推拿三字经》,经过八年的刻苦学习,1920年在青岛设推拿所,1955年应聘于青岛中医院,与张汉臣齐名,至于其后代是否会小儿推拿,资料不详。
《推拿三字经》以推拿时间长,取穴少为其特点,临床需精通中医者,认真辩证施治,才能取得好的疗效,才不至于南辕北辙,这也是其它小儿推拿流派的基本原则。
古代称推拿为 *** 、按乔,是中国起源很早的一种治病防病的养生术。
在还没有中药汤剂给人治病的时候,就已有用推拿的方法给人治病。推拿技术发展到今天已有五千多年的历史。
在隋唐时期,甚至出现了 *** 博士、 *** 师等职位。推拿疗法的理论依据是以中医的脏腑经络学说为指导的。
经络是人体内经脉和络脉的总称。是气血运行的通路,它们在人体内彼此紧密相连,纵横交错,内通五脏六腑、外络肢体皮毛,从而构成一个完整的循环系统,起着兴气血、通阴阳、养脏腑、利关节的作用。
如果气血循经顺利运行。那么人自然身体健康,如果气血运行受阻,人就产生疾病。
推拿疗法就是能够使经络畅通阴阳平衡,从而使人保持一个健康状态。
1949年以前,推拿学科的发展特点是存在于民间、发展于民间。由于当时的卫生政策不重视中医,尤不重视操作型的医疗技术,所以,推拿只能以分散的形式在民间存在和发展。这种发展的方式,其缺陷是受一地之限,缺乏交流;但其优势是由于我国疆域辽阔,植根于民间,易按照该地域流行病的特点和民间要求,发展为各具特色的推拿学术流派。如鲁东湘西的儿科推拿、北方的正骨推拿、江浙的一指禅推拿、山东的武功推拿、川蓉的经穴推拿等等。这些众多的学术流派,是我国推拿学科的一大特色。这个时期,由于西方医学的传人,推拿与中医其他学科一样受到冲击。但推拿作为一门临床学科,在冲击中吸收了西方医学的解剖、生理等基础知识充实自身,如上海的滚法推拿就是在这种情况下发展起来的。
50年代以后,推拿学科有了显著的发展。1956年上海成立了中国第一所推拿专科学校——上海中医学院附属推拿学校,1958年在上海建立了国内第一所中医推拿门诊部。通过设科办校,培养了一大批推拿专业的后继人才,继承和整理了推拿的学术经验。60年代初、中期,推拿疗法在临床中得到广泛应用,并整理出版了推拿专业教材和专著,开展了推拿的实验观察和文献研究。70年代后期和80年代中,推拿作为一种无创伤、非介入性的自然疗法,被国内外医学界有识之士重新认识。高等中医院校正式设置推拿专业,如上海中医学院针灸推拿系于1982年招收本科生,培养推拿高级中医师,1985年上海中医学院还招收了第一批推拿硕士研究生;全国的医疗机构、康复(保健)机构,普遍设立推拿( *** )科,推拿被更为广泛地应用到临床各科;1987年在上海成立了全国性的推拿学术团体——中华全国中医学会推拿学会;推拿的实验研究也不断地深入;尤其突出的是,中医推拿特色标志之一的学术流派,得到了充分的继承和发扬。据近几年的统计,我国主要的推拿学术流派有小儿推拿、正骨推拿、运动推拿、指压推拿、保健推拿、一指禅推拿、滚法推拿、内功推拿、经穴推拿、腹诊法推拿等10余家。
在临床研究方面,50年代后期。推拿的临床应用范围有伤、内、妇、外,儿等科病症。如1959年上海中医学院附属推拿学校根据世代相传的民间推拿临床经验整理编著的《中医推拿学》,所列出的治疗病症即达70余种。其中,内科病症有头痛、感冒、中暑、胃和十二指肠溃疡等;妇科病症有经闭、痛经、盆腔炎等;伤科病症有椎间盘突出症、腱鞘炎、伤气等;儿科病症有脊髓灰质炎后遗症、腹泻、惊风等;外科病症有痈、乳蛾等。50年代末期及60年代初期,医学临床开始逐步应用推拿治疗食道癌、胆道蛔虫病、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿腹泻、流行性感冒、白喉、疟疾、乳腺炎、电光性眼炎、麦粒肿等。70年代初,根据推拿止痛的作用,开展了推拿麻醉,应用于甲状腺摘除、疝修补、剖腹产、胃大部切除等10余种手术。70年代中期到80年代,推拿治疗内儿科疾病有了迅速的进展,如推拿治疗冠心病心绞痛、高血压、婴幼儿轮状病毒性腹泻、糖尿病等疗效及其作用原理,都可通过现代检测仪器加以证实并作出阐述。
小儿推拿治疗腹泻步骤
1、按揉足三里
以膝盖髌骨下方的凸起处为起点,向下四指宽胫骨外侧,用大拇指的指肚按揉这一点100-200下。
2、推上七节骨
以尾椎骨为起点,向上1寸到寸为七节骨。将两手张开,四指向外固定在腰椎两侧,大拇指交替向上推七节骨200-300下。要注意的是,小儿便秘就是“下推”,千万别弄反了。
3、揉腹法
把手掌摊开,放在宝宝的腹部,逆时针轻揉50下左右,或2分钟左右。这个按摩手法可以让孩子止住腹泻,同时促进肠胃功能润化。但一定要逆时针揉腹,顺时针揉腹则是调理便秘。
4、揉板门
板门穴在手掌大鱼际平面,用右手拇指指腹顺时针旋揉宝宝手掌大鱼际,次数在50次左右。按揉这里,可以健脾促消化,增强肠的蠕动功能,让宝宝的肠功能更好。
5、补肾
家长按住宝宝的小拇指最外面一节的指腹,顺时针旋推,150~300次。在这里,是宝宝肾经的反应点,肾主水,所以推拿此处可以补肾水,防治宝宝因腹泻而发生脱水的情况。
6、清大肠
食指桡侧缘(靠近大拇指的一侧)自食指尖到虎口成一直线即是大肠穴。从虎口向食指尖方向直推100-300次,这种方法可以同时对腹泻和便秘有调理作用。
7、运内八卦
摊开手掌面,以掌心为圆心,从圆心至中指指根横纹约2/3处为半径作圆周,此圆周即内八卦。沿此圆周顺时针掐摩称“运内八卦”,作100-300次。助消化、止泻作用。
8、揉龟尾
推拿方法:尾骨末端就是龟尾,用拇指按揉100-300次。
小儿腹泻的食疗方法
1、焦米汤。这在民间广为采用,制作方法也较简单。先将大米粉(米粉产品)放入锅中用文火炒成淡黄色,闻到焦米香味时即可,注意掌握火候,不宜过焦。食用时间焦米粉(米粉产品)加水5%煮,边煮边搅拌,直到煮开。然后加入5%白糖即成。米粉(米粉产品)炒黄后,淀粉变成了糊精,更容易消化,其中一部分炒焦成炭,炭末具有吸附作用,故对婴儿腹泻较为适宜。
2、甜淡茶水。红茶少许用开水冲泡后,将茶叶除去,按3%加入白糖即成。茶叶有收敛的功效,对婴儿腹泻是一种很好的饮料。
3、胡萝卜汤。将胡萝卜500克洗涤干净,捣烂使成泥状,加水煮数10分钟,用细筛将其过滤去渣。然后加水稀释到1000毫升,再加入5%白糖即成。胡萝卜为碱性,含有果胶,能吸附细菌及其毒素,并使大便成形。
4、苹果泥汤。将成熟的苹果500克洗涤干净,削皮去核后捣烂成泥状,加入淡甜茶水即成。苹果不同于其它水果,其纤维比较细腻,对肠道很少刺激。苹果含有鞣酸,具有收敛作用,并能吸附毒素,故适合于小儿腹泻、痢疾后食用。
预防小儿腹泻的方法
1、提倡母乳喂养:由于母乳中含有一种称为分泌性IgA(SigA)的免疫性物质,对保持和增强消化道局部的免疫力具有重要作用,也就是使消化道具备强有力的抵御病原微生物侵入的能力,保证孩子消化道的机能健全,不易发生腹泻病及消化功能紊乱。因此,可以说,母乳是婴幼儿最好的健康食品。母乳喂养对生后4-6个月的`小儿及孩子的第一个夏天尤其重要,并应注意避免在夏天给孩子断奶。
2、为防止孩子发生腹泻,食品及食具的卫生相当重要。特别是人工喂养的孩子, 应注意饮食卫生及水源卫生。保证食品制作过程的清洁卫生;所用的食具必须每天煮沸消毒一次,每次喂食前还应用开水烫洗。清除了食具上附着的病原微生物,孩子就会少得腹泻病了。
3、在小儿的腹泻病中,有相当一部分是由于喂养不当所引起的。小儿的胃肠道比柔弱,其功能尚未发育完善。因此,母乳喂养或人工喂养的孩子在添加辅食时都应持慎重态度。注意一要按时添加;二要作到添加一种食品时遵守“从少到多”的原则;还要避免同时添加几种食品。这样就可有效防止因喂养不当造成的腹泻。
4、小儿消化道原本娇嫩,患病(如发热、呼吸道感染、食欲不振等)时消化功能明显减低,在喂食过程中,应减少奶或食物的量,稍大的孩子则应给予容易消化又营养丰富的食物,切忌生冷油腻之品。病情需要时还可用口服补液盐配制成饮料,随时口服,以避免患其他疾病时因喂养失误,发生腹泻,反使孩子病情加重。
5、感染性腹泻如大肠杆菌、伤寒、副伤寒或轮状病毒腹泻的患儿、除医生给予必的药物治疗外,作为家长要特别注意家庭中的消毒、隔离,以免传给他人。消毒时可采用消毒剂—新消净擦拭桌面、地面或洗涤患儿接触的用具、玩具等。
6、 积极进行卫生宣传教育,培养孩子良好的卫生习惯,饭前便后要洗手;生吃瓜要洗烫,堵住“病从口入”这一致病环节。
红外线热疗基本上就是远红外线,这种红外线只是提供了热,而艾灸治病的机理不仅是热,还包括了近红外线以及艾绒燃烧所产生的药理作用。
近红外线能穿透人体组织10mm,而远红外线只能1-2mm,所以红外线热疗法与艾灸差别太大了,没有可比性。
艾灸,中医针灸疗法中的灸法,点燃用艾叶制成的艾炷、艾条为主,熏烤人体的穴位以达到保健治病的一种自然疗法。灸法的运用当起源于人类掌握用火之后,时间亦在石器时代。
艾灸产生于中国远古时代,因为它的作用机理和针疗有相近之处,并且与针疗有相辅相成的治疗作用,通常针、灸并用,故称为针灸。针灸治病在国内外有着深远的影响,但现代人说针灸,多数时候仅指针疗,已经很少包含艾灸的内容了。
是用艾叶制成的艾灸材料产生的艾热刺激体表穴位或特定部位,通过激发经气的活动来调整人体紊乱的生理生化功能,从而达到防病治病目的的一种治疗方法。
红外线热疗基本上就是远红外线,这种红外线只是提供了热,而艾灸治病的机理不仅是热,还包括了近红外线以及艾绒燃烧所产生的药理作用。近红外线能穿透人体组织10mm,而远红外线只能1-2mm,所以红外线热疗法与艾灸差别太大了,没有可比性。
先辨别寒热:遇到感冒时主要在寒热上要辨别一下,如果是热症就要慎重,寒症可以尽管放心的灸。再疏通大椎:遇到了感冒受寒的情况,在人体前后正中线任督二脉通路连起来的小周天上肯定有地方是不通的,顺着小周天找最寒最需要热量的地方。一般最先开始摸大椎,大椎如果很凉,这时候就在大椎上灸一下(艾灸具有温通的作用),一灸越过头顶就会有轻微的出汗,一出汗寒湿排出去了(头上闷的、有点头疼的症状立刻就消失了)。可以想办法打个喷嚏。喷嚏出去其实就是快速的一个呼气,就是从肾上把肾气提起来,但如果大椎没有疏通,这个喷嚏可能就白打了!有人会在艾灸大椎时就开始打喷嚏,通常就是因为之前被病邪所占没有能力打喷嚏。艾灸大椎时身体就里应外合,互相协作,人体自身的机能恢复后打喷嚏,和外在艾灸温通作用互相配合,同时提升阳气。如果灸大椎没有解决问题,就要继续往下寻找。感冒时小肠的问题通常会严重,感冒以后常会出现消化不好,因为没有火力了,我们人体要靠火力、靠阳气来消化吸收的。消化不好,整个身体的循环在下部这一段就堵塞了,所以就必须要采取一个办法给它加热,用艾灸的温通的作用,去补偿其中的热量,在中脘穴,关元穴,气海穴,从脾胃这里往下一直到小肠补充足够的热量。如果身体不太好,还要看八髎穴,甚至是命门穴。在小周天上怎样判断什么地方该灸,还是不灸的,这是我们做这个判断的整个一个方法。禁忌:热症为主的感冒不能去灸。热症为主的感冒,他本来就津液亏虚,没有什么水分在身体,这时候要多喝热水,一方面,热水当中的热量,就是我们所讲的阳气,进去之后就可以扶阳,又可以补充津液,这时“水火既济”,才能发挥作用。小孩子感冒问题多注意。小孩子是纯阳之体,本身阴不足(我们的形体就是阴),就是他身体本身很单薄很弱小,每天身体在很快的生长,阴不足的情况下用艾灸,会很容易上火。那这个时候,我们都是尽量减量减量实在没有办法时给他灸一下。顺便说一句,这时候小儿推拿就比较好,这种推拿与艾灸区别在于:艾灸是属于外在自然界的火力,,这个火不是小火,直接拿上去烫一下会起泡,会造成伤害。但推拿手下功夫还不至于说把小孩儿推坏,所以相对来讲推拿就比较保险一点儿。小孩的健康最好是父母自己花点时间学习,遇到一些小问题不用交给外人,有时候家长用心的诊治比医院对小孩可能更有帮助。而且学习了可以在饮食起居情志等方面的预防疾病上做的更好一点。
声明:文章中提到的方法和手法可以参考缘缘老师的《小儿推拿专家教捏捏按按百病消》和单桂敏老师的艾灸博客;相关手法可以在优酷观看学习。 正气足则邪不可干,邪之所凑其气必虚。感冒是宝宝常见的一种疾病,发病是由于孩子免疫力低下,受邪气所致。感冒时宝宝会出现鼻塞,流鼻涕,头痛,发热全身不适等。感冒会调动和激发孩子自身的免疫细胞,完善其免疫功能。如果孩子只是流鼻涕,其实不必太担心,如果咳嗽,要尽早干预,以免转为肺炎等症状。 大宝21个月,男。晚上睡觉被子没有盖好,白天起床流清水鼻涕,下午开始咳嗽,整个历程经历了一周,都是流清水鼻涕,咳嗽。流鼻涕,一开始是一个鼻子,后面是两个鼻子一起,越来越厉害,晚上睡觉有鼻塞,睡觉时有些闹人。下面是用小儿推拿和艾灸综合使用来给宝宝治疗感冒咳嗽的过程。 对于通鼻塞:艾灸大椎穴的效果很好,宝宝比较严重的3个晚上灸了后,睡眠质量都比较好。 对于受凉引起的感冒:采用擦工字背效果比较好。 对于由感冒引起的咳嗽:捏脊,横捏肺腧,分推肩胛骨,效果比较好。 关于咳嗽期间的饮食: 咳嗽期间,要禁食甜食,生冷食物,肉类,蛋类,这些不易消化,也容易生痰。宝宝中间有一天吃了凉菜,吃了糖,还有甜的饼干,下午立刻咳嗽加重,这些东西在咳嗽期间还是要禁食,宝宝会恢复的比较快。另外采用梨汁蜂蜜水,或者将这个蒸的梨与蜂蜜一起绊着吃,治疗咳嗽效果也不错。 关于平时疾病预防: 原来会给孩子捏脊来提高免疫力,由于冬天家里很冷,很长时间都没有做,只是做了华佗夹脊穴,让孩子晚上睡眠好些。在给孩子推拿期间,发现捏脊对治疗孩子感冒咳嗽效果较好。在平时,还是要克服困难,多给孩子晚上做捏脊按摩,提高免疫力,防患于未然。