首先我们需要了解清楚的是近视的原因。目前90%以上的近视都是轴性近视,参考下图,正常眼轴的长度是24mm,没增长1mm眼睛度数大约增长300度,那么眼轴越长,近视的成像会落在视网膜前,越是远处的物体就越加难以看清。
那么为什么近视会有那么多难点呢,首先目前现行的干预手段有四种:
一种是角膜屈光术,也就是常说的近视矫正,其原理是采用激光把角膜表层导致近视的部分组织去除掉,属于微创眼表手术,既然是手术就存在一定风险,也不是人人都能做,而且一般只能年满18周岁才可以做,不属于青少年近视防控;
一种是阿托品,也就是眼药水,阿托品是一种睫状肌麻痹剂,其原理是通过拮抗睫状肌上得M受体麻痹睫状肌,从而放松和解除调节张力,达到治疗近视的作用,起效和作用发挥慢,需要长时间用药,对青少年近视有一定效果,小朋友会容易有畏光,长期使用可能影响小朋友学习,长时间睫状肌麻痹可能使调节力缺失;
第三种是角膜塑形镜,也是统称ok镜,其原理是通过佩戴特殊设计的镜片,对角膜产生轻微压迫,缓慢改变角膜形状,控制延缓近视发展,对青少年近视防控有一定程度作用,但是费用高昂,每年需要根据 度数变化调整镜片,且时间周期长,ok镜是一种侵入式“矫形”,且镜片是硬的,不是每个孩子都适用,对卫生情况要求较高,需要无菌操作,容易因操作不当易引起眼部感染,角膜炎等,停戴会视力反弹;
第四种哺光仪,也就是俗称的红光治疗,原理是用特定纯物理性波长光波照射视网膜,达到补充太阳光,提升视觉敏感度的作用,常用于弱视训练,还需更多临床观察,部分医生对哺光仪治疗近视存疑,可能引起不可逆的眼底病变或损伤。
由于社会高速发展,近视发生趋向低龄化且近视群体比例直线上升,目前防控近视已经成为中国家庭及社会乃至国家的战略,现在增加了学校对学生视力情况建档,定期筛查,诊断,目的是在早发现早预防,同时也会有很多随访及近视的科普,学校及家庭在也努力的从改善灯光等方面去做干预,但是效果却依然不理想。
近视防控现行手段各有力有弊,眼科专家也在致力于发现适合更多小朋友以及在安全性有效性上更加有保障的近视防控手段,我们的科技在高速发展,近年来随着显示设备技术的迅速发展,上海复旦大学附属眼耳鼻喉科院长周行涛教授及团队对裸眼3D视觉训练对近视患者调节功能即时 进行了研究,可以大胆期望,裸眼3D视觉训练或会成为近视防控新的有效解决方案。(参考裸眼3D视觉健康工程技术研究中心及国际知名学术期刊《Investigative Ophthalmology &Visual Science》即IOVS)
希望这些分析对您有所帮助,也希望所有的小朋友眼睛能保护的更好,拥有更明亮的双眼拥抱美好的未来。