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吴孟超在1958年，就翻译了中国第一本肝脏外科书，让中国有了肝脏外科书本教材，之后提出独特的解剖模型以及手术方法，为治疗肝癌提供了全新的思路和治疗途径，延长了病人的生命，目前很多肝癌手术的方法，都是吴孟超院士的发明。
柳叶刀披露，首例猴痘人传狗病症具体的情况是，人和狗一起睡觉，然后导致近距离传染
吴孟超院士被称为中国肝胆外科之父，因为自己完成了国内首例肝胆外科方面的手术，而且也解决了肝胆外科行业内遇到的很多难题，为国家的医疗事业作出重大贡献，所以吴孟超当选为中国科学院院士。但是非常不幸的是吴孟超院士也离开了我们，但是吴孟超院士为我们留下了宝贵的精神财富和技术财富。回顾吴孟超院士这一生走来的发展路线，不难看出吴孟超院士一生都在致力于研究肝胆外科行业。希望能够通过自己的研究，能够减轻病人的痛苦，这样就能保护更多的人民。
吴孟超院士这种心系天下，救治世人的医者仁心非常值得我们敬佩，这种能为国家和民族作出卓越贡献的人，是我们这个时代的脊梁。正是因为有了这样的一群人，我们的这个时代才会变得绚丽多彩。虽然每一个人的出生和背景各不相同，但是能够为国家和人民担当的人少之又少。吴孟超院士就是这样的一位人，在我眼中看来不以追求名利为自己的人生目标，把解决艺术难题造福更多人民，作为自己的毕生奋斗目标，是非常高尚的一种精神。
这种精神不仅让自己的生命变得高贵，也能使我们这个国家变得更加美好。相对于这个浮躁之心太重，追求名利的社会而言，吴孟超院士就好比一股清流一样，流进了我们每个人的心田。他用自己这一生化作蜡烛，带领我们找到前进的方向。
总结：吴孟超院士的逝世是我们这个时代的损失，但是人固有一死，重于鸿毛或轻于泰山。我们应该在自己有限的生命当中，发挥出无限的价值。只有这样我们才无愧于来到这个世界，无愧于自己的使命责任。
吴孟超为我国肝胆外科做出了突出贡献，称得上是中国医学界的泰斗，为医学做出了很大的贡献。
我刚刚在帝迈实习完，现在回学校准备答辩和领毕业证啦，你现在才去实习，你应该比我低一届吧，在这里实习了也快8个月，该公司非常大，牛人也非常多，作为实习生的菜鸟，我经常遇到问题，都向他们请教，很多同事还是挺热心的，总体感觉还是不错的，除了工作氛围外，公司有员工宿舍，也有公司食堂，非常便利，在那里实习的半年学习到了不少的知识，满满的回忆啊！
瑞典当地时间2017年12月6日，一年一度的诺贝尔周在瑞典斯德哥尔摩拉开帷幕，全世界具智慧、具创新头脑的人们汇聚于此，展开学术与思想的精彩碰撞。为进一步拓宽视野，启迪思路，在白癜风学科领域精益求精，北京国丹白癜风医院党支部书记、院长高毓梅、医院专家王家怀、雷安萍等赴瑞典参加2017诺贝尔周活动，加强交流、深化合作，在白癜风专科领域努力创新突破，为广大白癜风患者健康不遗余力。
参加诺贝尔周对话探寻白癜风医学“真理”
当地时间12月9日，备受瞩目的2017诺贝尔周对话(NobelWeekDialogue)在瑞典哥德堡举行。历届诺贝尔周对话的受邀请嘉宾可以说是当今世界聪明、有智慧的人们。囊括往届诺贝尔奖得主、世界范围内有影响力的专家、企业高层决策者、 *** 官员、作家和艺术家等等。
当天的活动，北京国丹白癜风医院高毓梅院长、王家怀主任、雷安萍主任一行来到对话现场，全程倾听来自全世界智慧人们的声音，面对面对话、交流。本届对话重头戏，多位重量级嘉宾-诺贝尔奖获得者交换了思想和观点。1997年诺贝尔物理学奖获得者，美国第12任国家能源部部长、中国科学院外籍院士朱棣文博士做精彩演讲。朱博士还特意与高毓梅院长、王家怀主任、雷安萍主任等来自中国的医学专家们热情交流，了解医院在白癜风治疗上的进展，鼓励中国专家们在白癜风治疗上探寻科学“真理”，精益求精。
此次对话，中国专家们也感受到科学家，特别是诺奖科学家们身上的专注，更加坚定了医院在医学道路上不断追求的执着心，专注研究，探寻白癜风医学“真理”，为更多白癜风患者解除病痛。
访问“诺贝尔医学奖摇篮”卡罗林斯卡医学院感受医学人文
为进一步探寻“诺贝尔”精神之源，北京国丹白癜风医院高毓梅院长、王家怀主任、雷安萍主任一行还专程走进有“诺贝尔医学奖的摇篮”美誉的瑞典卡罗林斯卡医学院等参观访问，增进了解，深化交流合作。
卡罗林斯卡医学院是世界上既大又好的单一医学院之一，以国际领先的科研水平和评审颁发诺贝尔生理学或医学奖闻名于世。学院拥有一个附属的卡罗林斯卡大学医院(Karolinska UniversityHospital)，拥有瑞典所有公民病例，具有两百年以上历史，目前排名世界第六。这里也是诺贝尔的母校和工作过的地方。
学院每年都诞生很多重量级医学成果，数十篇医学论文发表在世界前沿医学杂志《柳叶刀》和《新英格兰医学杂志》等。这里每时每刻都挑战着人类的智慧极限，滚动着世界、前沿的医学发现，而这也正是卡罗林斯卡医学院肩负诺贝尔生理学或医学奖评审、颁发的重要原因所在。
活动中，高毓梅院长、王家主任、雷安萍主任等认真参观了学院的诺贝尔礼堂、诺贝尔会议中心、生物医学实验室等环境与设施，不仅在基础医学、免疫学、细胞学方面受益匪浅，也近距离感受到世界名校严谨、持重的校风，浓厚的医学学术和人文精神。
把“诺贝尔”精神融入白癜风治疗
北京国丹白癜风医院多年来一直专注于白癜风专病专治，坚持中西医并重，创新白癜风治疗手段，在中西医结合个性化准确治疗白癜风领域取得突出成果。医院近年来也积极开展中外交流，参加2017诺贝尔周也是医院进一步深化医学交流合作，提升医院专科建设和临牀水平的一项重要内容。此次访问交流，双方还就今后加深医学交流、深化医学合作进行探讨。
“坚定医疗初心，回归医疗本质，把‘诺贝尔’精神融入医疗工作中，匠心医疗，人文关怀”，北京国丹白癜风医院高毓梅院长表示，医院将在白癜风专科领域继续努力传承、创新与突破，用专注与专业造福更多白癜风病患，为健康中国战略实施做出应有贡献。
最近有关新冠病毒疫苗的消息有两个，一个是中国的陈薇带领的研发团队发布了新冠疫苗通过了第一期临床试验，网上一片欢呼，似乎中国研发的新冠疫苗马上就可以应用了。其实通过了一期临床试验离临床应用还早着呢，很多药物、疫苗等都通过了一期、二期，在三期试验时被”枪毙”。甚至有的通过了三期，在审查时因为试验设计有瑕疵、或者试验数据不真实（造假）等而被“枪毙”。另一个是美国制药公司Moderna也宣布研制出新冠病毒疫苗，正在做临床试验。
（图：美联社）
2020年的春节，是令人难忘的。一场新型冠状病毒引起的肺炎疫情，让很多人都焦虑起来。这场突然爆发的新型冠状病毒肺炎是如何发生和传播的？死亡率和传播速度有多高？如何降低被感染的可能性？
Part1.感染
首先我们要知道，病毒是如何感染患者的。
病毒要进入细胞，细胞上就必须要有它对应的受体（Receptor）。比如艾滋病病毒HIV的常见受体是CD4蛋白，通常在血液里免疫细胞的表面，所以HIV可以通过血液传播，而不用担心空气传播。
而这次新型冠状病毒的受体和SARS一样，都是血管紧张素转化酶2受体（ACE2R）。这意味着病毒要感染人类，首先得接触到有这种受体的细胞，完成受体结合。这个受体主要分布在呼吸道和小肠，但口鼻腔的黏膜也有，只是分布相对较少。
黏膜的意义在于分泌黏液，保持湿润。我们的嘴唇、眼皮、鼻腔和口腔里都有大量的黏膜细胞。理论上来说，当病毒以某种方式接触到你的口腔黏膜，与受体结合，感染就开始了。
为了让你理解接下来发生了什么，我们做了一个简化后的大致流程：
1.首先冠状病毒的包膜会和细胞膜融合，释放病毒遗传物质一段RNA单链。这种RNA可以直接作为信使RNA，过细胞里的核糖体，合成RNA复制酶。
2.RNA复制酶会根据病毒RNA生成RNA负链，这条负链会继续和复制酶生成更多病毒的RNA片段和RNA正链，这些不同RNA片段又会和核糖体生成更多不同的病毒蛋白质结构。
3.最后，蛋白外壳和RNA会组合生成新的冠状病毒颗粒，通过高尔基体分泌至细胞外，感染新的细胞。每个被感染的细胞会产生成千上万个新病毒颗粒，蔓延到气管、支气管，最终到达肺泡，引发肺炎。
感染完成后，传播也不是难事。你三对唾液腺分泌的唾液会混合著来自咽喉等部位的呼吸道分泌物，让包裹着病毒的唾液随着你的喷嚏和咳嗽传播到空气中，接触其他人的呼吸道和黏膜。飞沫传播，黏膜感染，这就是冠状病毒为什么这么容易传播的原因。
2019年12月8日，一位来自华南海鲜市场病人因为持续7天的发热、咳嗽和呼吸困难入院。5天后，他没有去过海鲜市场妻子也因为不明原因肺炎入院。
2020年1月1日，华南海鲜市场关闭。1月2日，41名新型肺炎患者被确诊。此时喜迎春节的市民们还不知道，一场可能感染上万人的瘟疫已经开始了。
Part2.传播
在这篇1月24日发表于《柳叶刀》的论文中，我们可以了解最早被确诊的41名患者的具体情况。
截至1月22日，41人中有28人出院，6人死亡。发烧和咳嗽是最常见的症状，从起病到呼吸困难，平均8天。在肺炎初期，人传人的信号就已经很明显了，这41人中有14人都没有去过华南海鲜市场。
1月24日的另一篇论文研究了一个12月29前往在武汉旅行的深圳家庭。
最早出现症状的男士在到达武汉后的第4天开始发烧腹泻，之后3天，他的老婆岳父岳母和也都开始发烧咳嗽。1月5日，全家返回深圳，4天后，没有去过武汉的母亲开始全身乏力。最终，这个7口之家里，6人确诊新冠肺炎，包括他没有明显症状的儿子。
在密切接触的家庭成员里传播冠状病毒并不难：
1.首先是喷嚏，你会喷出10000个以上的飞沫，最远传到8米之外。
2.然后是咳嗽，1000～2000粒飞沫，最远6米。
3.最后，即使是平静的说话每分钟也会产生大概500粒飞沫。
这是你打出喷嚏后0.34秒的样子。绿色的是那些100微米以上的大飞沫运动轨迹，因为足够重，它们会在10秒内落在地上。而红色的则是小飞沫们形成的雾云。它们会在空气中迅速蒸发变小，成为干燥的飞沫核。上皮细胞蛋白质会包裹着冠状病毒，在空气中漂荡，接触其他人的黏膜。
1月30的这篇论文进一步分析了武汉前425例确诊患者的数据。
这张表中，横坐标是从感染至发病的时间，纵坐标是相对概率。可以看到大部分感染者7天内就会发病，病毒的平均潜伏期是5.2天。现在我们知道，在2020年1月11日之前确诊的295人里，只有45人去过华南海鲜市场，此外还有7名医护人员。但在十天之后，人们才意识到要戴口罩了。
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Part3.口罩
从2020年1月20日开始，口罩就成为了稀缺资源。
看起来戴口罩当然是个好办法，口罩的多层结构可以有效的阻隔大颗粒，而那些奈米级的微粒又会因为静电效应被吸附在内部纤维上。
所以，如果我们把颗粒的直径作为横坐标，过滤效率作为纵坐标，这些口罩的过滤效果实际上是一条U型曲线。可以看到，最难过滤的其实是直径0.3微米左右的颗粒。这也是为什么大多数口罩把0.3微米的氯化钠过滤能力作为测试指标，能在测试中过滤95%以上的就是N95。
N95的过滤效果当然最好，但即便是效果最烂的纱布口罩，对于10微米以上也就是我们头发直径十分之一左右的颗粒，也能做到接近80%的防护率。
那飞沫核的尺寸到底有多大呢？根据这份07年的论文，咳嗽产生的飞沫核尺寸82%都集中在0.74～2.12微米。
这么看，绝大多数飞沫核用普通的医用口罩就已经够了，而在美国2800多名流感医护人员参与的一项随机试验中，佩戴N95口罩和医用口罩的流感感染率甚至并没有显著差别。所以，也别在意那些繁杂的口罩类型，品牌和各国标准了。
相比是不是戴着N95，更重要的是：你洗手了吗？洗手是因为你的手上很可能有活着的冠状病毒。以SARS病毒为例，在这份军事医学科学院的研究中，它们在玻璃、塑料、金属上都可以存活至少2天，它们随着飞沫留在各种地方，而你的的手很可能就会摸到。然后你揉眼睛抠鼻屎的时候，病毒就会接触到黏膜细胞，完成感染。所以，洗手洗久一点。
Part4.勇气
最后一个问题是，还会死多少人？
这是从1月11日到1月31日全中国累计确诊和死亡人数的增长曲线。如果我们用总死亡数除以总确诊数，可以得到一个2%左右的患病死亡率。但这样的计算方式并不准确。
根据前425名确诊患者的数据，我们可以知道病毒的平均潜伏期是5.2天，从发病到就诊平均是4.6天，就诊到入院平均4.5天，而入院到ICU是3.5天，假设从ICU到死亡是3天，整个过程就是21天左右。而如果就诊3天后就能确诊，那从确诊到死亡大概是8天。所以，1月31号的死亡患者大概在1月23号确诊。
如果我们用湖北省1月29～1月31日这三天死亡的124人除以1月21～1月23日确诊的279人的话，病死率高达44.4%。但因为湖北省的医疗资源紧张确诊困难，很多老年病患发展到了重症才能确诊，病死率肯定偏高。相比之下，除湖北省外全国其他地区的数据更能反映真实情况。
1月29～1月31日，中国其他省份死亡患者共3人，除以1月21～1月23日确诊的260人，病死率在1.1%左右，确实不高。如果按照这个病死率倒推1月21～23日的湖北感染者，那应该不是279人，而是10700人。
当然，这也只是一个非常粗糙的计算过程，样本量小，也不一定那么准确。但随着未来数据的完善，病死率的结果会越来越清晰。疫情爆发后，多家机构也陆续发布了对于新型冠状病毒的R0值的预估，大多数都在2～3之间。
R0（Basicreproductionnumber）基本传染数，意味着在不做干预的情况下单个感染者传播疾病的平均人数。新型冠状病毒的R0在2～3意味着每个感染者会将病毒传染给2～3个人。这也是肺炎在初期开始爆发的原因。
但随着外部环境的强干预，这个平均传染数会开始降低，比如03年SARS最初的平均传染数是2.9，然后在2.0～3.5之间波动，最后降至0.4，直到完全消失。对于新冠肺炎，这条曲线也是一样。
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这场瘟疫让我们所有人精神紧张，但实际上，倒霉的事情每天都在发生。过去几年，中国平均每年有8.8万人死于流感引发的呼吸系统疾病，6.3万人死于交通事故，3.8万人死于安全事故。只要我们迈出家门，去工地，去办公室，去流水线，风险就已经存在了。我们当然应该把倒霉的概率尽可能降低，但我们之所以赞颂勇气，是因为我们人类总是在明知风险的时候，仍然选择做我们该做的事情。
最后我们来看一眼这场肺炎的主角——这个直径在0.1微米左右的畸形圆球。可怕吗？我们已经知道了它的RNA序列、知道了它的感染机制、传播机制、临床表现和致死概率。
1998年的疫苗与自闭症事件。1998年，英国医生威克菲尔德（Andrew Wakefield）在《柳叶刀》上发表文章，宣称自闭症与麻风腮三联疫苗（measles, mumps and rubella，MMR）有关。由于这件事，发达国家麻风腮疫苗接种率一路下降。讽刺的是，这篇影响力极大的论文最后被证明造假，从《柳叶刀》撤稿，而威克菲尔德也被吊销了执照。在威克菲尔德论文发表后，后续一系列更严格的研究都未能发现麻风腮疫苗与自闭症具有相关性。
普兹泰的文章一发表，就引来很多批评，除了样本量过小，他的统计方法仍然不能得到赞同。一些实验室试图做一些类似的实验，不过都没有得到普兹泰的结果。2007年，丹麦科学家用凝血素转基因大米喂养老鼠90天，没有发现任何副作用。鉴于普兹泰违背了学术规范，Rowett研究所让他退休了。那时普兹泰已经69岁了，也确实到了该退休的年龄。不过这并不妨碍很多人把这件事当成学术界迫害有良心的科学家的例子。
世界医学杂志论文
“大数据”浪潮下，传统的临床案例的研究是不是“过时”了?广州市妇女儿童医疗中心的几位医生最近的行动鼓舞了临床医生进行临床研究的士气。他们对世界著名的医学杂志《柳叶刀》上的一篇重点文章提出了质疑，最终获得了《柳叶刀》及原文作者认可。
发表于《柳叶刀感染性疾病杂志》的这篇论文是《2008年至2012年中国手足口病流行病学调查》，由中国疾控中心、香港大学李嘉诚医学院和美国NIH等多家研究机构共同完成。
这是一项基于“大数据”的研究。研究者们基于2008年1月1日至2012年12月31日期间中国疾病预防控制中心的监测系统记录的共31个省市自治区的手足口病监测数据进行了系统的研究。该篇论文其中一处提到，“手足口病的发病症状多持续一天，死亡率便增加1%。”这引起了市妇儿中心的几位临床和公卫医生的'注意：这句结论与自己观察到的临床数据并不吻合。
“在我们的临床病例中，并不是所有症状出现都增加死亡风险，如发热;相同的症状出现在急性期和后遗症期对死亡风险的影响也是不同的，如吞咽障碍。”作者之一李佩青告诉记者。市妇儿中心的几位医生向《柳叶刀感染性疾病杂志》提出了质疑：“根据对2012年市妇女儿童医疗中心的EV71型手足口病病例的连续统计，我们发现，患者发病早期若出现脑干和丘脑方面的症状，会增加死亡风险。”
结果让李佩青们很自豪：《柳叶刀感染性疾病杂志》采纳并刊登了他们的提问，原文作者的回复也发表在了该杂志上。作者承认，这项研究确实没有收集到临床合并症或并发症的数据。市妇儿中心神经康复科主任杨思达认为，“这次临床数据与大数据的交锋中，大数据放弃了自己的观点，这样的结果提升了临床医生的价值，鼓舞临床医生坚持临床研究。”
黄洁夫，1946年出生，中国著名的肝胆外科专家。曾任中央保健委员会副主任（正部长级）和卫生部副部长，现任全国政协常委、教科文卫体委员会副主任，中国人体器官捐献与移植委员会主任委员，中国器官移植发展基金会理事长，中国医院协会会长。在医学界，黄洁夫被视为中国器官移植改革的象征，在国际器官移植界得到高度认可。他的获奖在国际社会及国际医学界引发强烈反响。罗马教皇通过世界移植协会（TTS）主席Delmonico教授向黄洁夫转达祝贺。国内外医学界一致认为，这是中国器官移植界终获国际社会认可的标志。
医学界的重大突破性成果，是由牛津大学的Yuk-Ming Dennis Lo(卢煜明教授）在1997年发现的。并以牛津大学的名义发表在英国顶级医学学术期刊《柳叶刀》上（DOI:10.1016/S0140-6736（97）02174-0）。简洁地说就是，卢煜明教授在孕妇血液中发现了男性DNA。由于母亲作为女性本身不可能有男性DNA，因此孕妇血液中的男性DNA只能是来自胎儿。卢煜明率先发现孕妇血液内存有胎儿DNA，成为无创性产前检查先驱，他也因此成为了2011年当选的英国皇家学会院士。
《柳叶刀》是一本偏技术的杂志。这一点需要让读者们心里有数。比如说做扁桃体割除的手术怎么做比较好，这种话题就适合发《柳叶刀》，基本上不需要知道为什么。Lo的工作非常好，不是好在他第一个发现了能从孕妇（注意措辞，不是母亲）的身体里找到胎儿（注意措辞，不是孩子）的遗传信息，而是好在他通过血液得到了这个遗传信息并加以PCR增殖的办法让其复制，然后再进行研究。文章一再强调的也是采集血液以后就不需要穿刺了。当然，那个时候手段没那么高明，四十三个孕妇中三十个怀着男孩子的只有七八成测到了Y－positive signal，这取决于是用血浆还是血清。以上就是为什么中期唐筛传统做法是穿刺，而现在则只需要孕妇的血液就能做的原因。我上面的图里面，高亮显示的部分，是Lo文章中样本的采集方式，专门说明了是孕妇，而不是孕妇的十个妇女是作为对照组数据的。请注意，这里没有指出这十个妇女是否有孕史。那么Lo他们的结论是什么呢？他们比较了哪种增殖的scale比较好，这算是一个技术问题。然后指出自己报导的方法靠谱，专门用ironically引导说，孕妇的血浆一直是被大家忽略的DNA采集源。文章从头到尾都没有说所谓先父遗传的问题。因为所研究的对象只有孕妇，怀孕结束后是什么状态没人知道。还是要强调一下，在这里作为对照的十个非孕妇，不知道是否有孕史，但无一例外没有检测到目标遗传物质。这就是对照组的意义。
具体是在英国，一对男同性恋人，互相在外面出轨，然后家里的狗上了他们的床。
需要自己出钱《柳叶刀》为世界上最悠久及最受重视的同行评审性质医学期刊之一，主要由爱思唯尔（Elsevier）出版公司发行，部分与里德·爱思唯尔集团（Reed Elsevier）协同出版。1823年由托马斯·威克利（Thomas Wakley）所创刊，据2020年7月7日ScienceDirect显示，《柳叶刀》影响因子为59.102。据2020年7月7日《柳叶刀》杂志官网显示：《柳叶刀》根据2019年期刊引文报告与Clarivate Analytics 2020分析，影响因子为60.392。该期刊登载有原创性的研究文章、评论文章（小组讨论及评论）、社论、书评、短篇研究文章，也有其它一些在刊内常登载的文章，诸如特刊消息及案例报道等。
柳叶刀披露，首例猴痘人传狗病症具体的情况是，人和狗一起睡觉，然后导致近距离传染
普兹泰的文章一发表，就引来很多批评，除了样本量过小，他的统计方法仍然不能得到赞同。一些实验室试图做一些类似的实验，不过都没有得到普兹泰的结果。2007年，丹麦科学家用凝血素转基因大米喂养老鼠90天，没有发现任何副作用。鉴于普兹泰违背了学术规范，Rowett研究所让他退休了。那时普兹泰已经69岁了，也确实到了该退休的年龄。不过这并不妨碍很多人把这件事当成学术界迫害有良心的科学家的例子。