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用药助手
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医景Medscape
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PubMed On Tap
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iRadiology
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除了医学app排行榜前十名，还有很多很多非常好的医学APP，例如医学时间、全科医生、PCI病例荟、骨科时间、AO surgery、plos reader等等，另外很多医学APP都是全英文的，因此一款电子词典APP也是必不可少的（当然最好能精通医学英语）！
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护理学是为人类的健康服务 ,广大护理工作者应用自己的专业知识和技能 ,为人类提供最大限度的健康需求 。下文是我为大家蒐集整理的关于的内容，欢迎大家阅读参考!
浅谈护理问诊情境化微视讯的设计
[摘要]目地探讨情境化微视讯在健康评估中的应用方法及效果。方法教师选取健康评估课程中呼吸系统、回圈系统、消化系统以及泌尿系统的常见病***肺结核、风溼性心脏病、肝硬化、急性肾炎***，患病人群涵盖儿童、青壮年、妇女和老年人，设计合理的临床情境，制作4个护理问诊微视讯，让学生在课余时间观看学习，并布置相应的作业以督促学生观看视讯。课程结束后，用问卷调查学生对情境化微视讯教学效果的评价。结果学生认为情境化微视讯能激发学习兴趣***98.4%，120/122***，能提高语言沟通能力***95.9%，117/122***，有必要在后续护理专业课中开展***93.4%，114/122***。结论学生对情境化微视讯的教学效果表示认可。视讯内容只涉及内科系统疾病，今后应在设计临床情境时更全面一些。
[关键词]教学影片和录影;情境化微视讯;护理评估;教学方法
教学微视讯是指富有教学意义的微视讯资源，是一种蕴含一定教学内容和教学意义的生动的、直观的、灵活的微教学单元[1]。情境化微视讯是指建立真实情境，将每一个知识要点嵌入情境之中的微视讯[2]。护理问诊是发生在护士与患者之间目的明确而有序的交谈过程[3]，是护士进行护理评估时最主要的采集资料方法，成功的问诊是确保健康资料完整性和准确性的关键，也是做出正确护理诊断的基础。因此，它是护理专业学生必须掌握的重要技能，也是健康评估教学中的一个重要内容。护理问诊教学最理想的做法是组织学生反复多次临床问诊[4]，但是绝大多数的专科院校无法满足，护理问诊教学主要集中在课堂上，完全脱离临床情境，尤其是对于没有接触过临床的学生来说，难以理解其中的知识点，从而导致学生学习的积极性不高，教学效果欠佳。目前，用于教学的问诊视讯多是以医生的角度制作的，缺乏适合护理专业的问诊教学视讯。为此，我们课程组从2014年开始以功能性健康型态为框架，设计临床情境制作护理问诊情境化微视讯，并且将其与传统教学相结合，改革教学方法，取得了较好的效果。
1护理问诊情境化微视讯的设计与制作
1.1设计情境及编写剧本
以护士执业资格考试大纲与本课程教学大纲为依据，查阅大量文献，并咨询相关临床专家，课程组成员多次讨论后，拟定以呼吸系统、回圈系统、消化系统以及泌尿系统的常见病***肺结核、风溼性心脏病、肝硬化、急性肾炎***，设计合理的临床情境，制作4个护理问诊微视讯。具体内容见表1。问诊以功能性健康型态为框架采集健康史，突出了护理专业的特色，涵盖儿童、青壮年、妇女、老年患者的问诊。其内容涉及患者的生理、心理、社会各方面的资料。与此同时，编写剧本时还结合人际沟通、护理礼仪、护理心理学等相关学科知识。并且邀请临床专业的教师进行多次的指导和修订，最终确定剧本。
1.2拍摄微视讯
选取本校2013级12名品学兼优的护理大专生参与视讯拍摄，分成4个问诊视讯拍摄组，每个情境设定3个角色***护士、患者、患者家属***，3个角色均由学生扮演，每个微视讯不超过20min。每个视讯拍摄组有2名教师做指导，负责问诊语言的修正与旁白。在开拍前，带领参与拍摄的学生多次去附属医院见习，并参与临床真实问诊。还邀请了本校从事护理礼仪与护理人际沟通方面教学的教师培训参与微视讯拍摄的教师与学生，保证视讯中的问诊做到礼仪规范、语言恰当、讲解准确。
2护理问诊情境化微视讯的应用
在2014级部分班级的健康评估课程中应用，共122名护理大专生使用护理问诊微视讯。健康评估问诊教学安排是理论18学时，实训4学时，理论课主要讲解问诊的内容，以及临床常见症状的特点与问诊要点。实训课主要讲解问诊的技巧与分组模拟问诊训练。
3教学效果评价
在课程结束后，采用自行设计问卷调查学生对护理问诊情境化微视讯教学效果的评价，共发放问卷122份，收回122份，回收率为100%，调查结果见表3。
4讨论
4.1情境化微视讯教学的教学效果
4.1.1有助于缓解护理临床教学资源缺乏、实践训练薄弱等不足
在拍摄微视讯前，课题组成员多次进行临床实地考察，与真实患者接触，而且参与拍摄的学生有多次与患者真实交流的经验，指导教师也有多年教学与临床工作经历。视讯题材选取内科系统常见疾病，患者角色包含不同年龄阶段的人群，涉及学生、农民工、家庭主妇、公务员等不同社会地位的人群，尽可能地模拟临床情境，还原真实问诊环境。基于情境化微视讯的情境模拟教学能有效地缓解护理临床教学资源短缺、医学教学理论与实践分离、实践训练薄弱等不足，对于保障护理实践教学质量有重要的现实意义。
4.1.2有助于学生自主学习与临床思维能力的提高
郭晨明等[5]认为视讯教学能够提高学生的主观能动性和积极性，有利于提高实践教学效率和质量。张业霞[6]认为微视讯反馈的实践教学具有科学性和实践性，让枯燥乏味的操作练习更加趣味化和直观化。本研究也取得相似效果，学生认为情境化微视讯能激发学习兴趣***98.4%，120/122***，能提高语言沟通能力***95.9%，117/122***，有必要在后续护理专业课中开展***93.4%，114/122***。学生认为情境化微视讯能提高自主学习能力***85.2%，104/122***。情境化微视讯以案例为中心设计临床情境，将问诊的知识点嵌入情境中，使抽象的知识具体化、实践化、通俗化，缩短教学与临床的距离，能将知识点更生动直观地呈现在学生面前，既利于学生理解知识点，也可以培养学生综合所学知识分析和解决实际问题的能力，使学生的思维更立体、更全面，有助于培养学生的临床思维能力。并且情境化微视讯应用于实训教学，能规范技能操作，为学生课余时间练习技能提供标准，培养学生自主学习的能力。
4.1.3体现了“教师主导—学生主体”的现代医学教育理念
学生在进行微视讯学习时，教师通过问题引导学生选择性地进行观看学习和巩固知识。学生通对问题回答情况了解自身对知识的掌握程度，从而做出对下一步学习内容的选择，同时来检测自身对相应内容的学习效果[7]。情境化微视讯教学模式体现了“教师主导—学生主体”的现代医学教育理念。
4.1.4体现了护理人文素养培养的教学理念
现代护理观强调以人的健康为中心，护理的范围已经扩大到全社会。人们已不仅仅满足于高超的医术和过硬的护理技术，对于被尊重、获得精神支援和心理安慰等方面的需求日益增长。只有护士具备良好的护理知识、技能，同时又有较高人文素质，才能真正认识人、理解人、关心人，满足不同人群的健康需求[8]。张爱琴等[9]调查显示护理实习生已经认识到人际沟通是在护理工作中一个很重要的技能，自我的良好形象和对患者的态度对于护理工作的顺利进展也起到了积极作用。这就要求学生将所学过的人文知识贯穿整个护理工作的全过程中。本研究在制作微视讯时，邀请了护理礼仪、人际沟通等护理人文学科教师进行指导，将护理人文知识与医学专业知识相结合，模拟临床真实情境，将护理人文关怀贯穿护理工作全过程。这样护理礼仪、人际沟通等知识不再是枯燥的理论知识、孤立的礼仪表演，而是有了应用例项，学生就能更好地将护理人文知识应用于护理实践。
4.2不足及对策
4.2.1情境化微视讯所设计的临床情境
应更全面首先，本项研究制作的视讯，只涉及了内科系统常见的4种疾病，对于外科、妇产科等相关专科的疾病没有涉及;其次，视讯中只涉及患者的问诊，对于社群中的健康人群、家庭评估等内容缺乏。现代的护理以人的健康为中心，因此问诊的物件不能只限于患病的人。下一步我们将邀请外科护理学、妇产科护理学、儿科护理、社群护理学等学科相关专家拍摄更多、更为全面的护理问诊情境化视讯。
4.2.2构建微视讯网路学习系统情境化
微视讯教学的发展离不开网路平台的建立。我校已经引进了相应的网路平台，下一步我们即将全面建设护理专业课程教学网路平台，教师可以在网上释出学习任务，并能充分了解每位学生观看微视讯的情况，并能进行针对性地辅导，将会取得更好的效果。
参考文献
[1]王觅，贺斌，祝智庭，等.微视讯课程：演变、定位与应用领域[J].中国电化教育，2013***4***：88-94.
[2]邵明杰.情景化任务驱动的微视讯应用策略研究—以现代教育技术公共实验课为例[J].中国教育技术装备，2013***8***：43-45.
[3]吕探云，孙玉梅.健康评估[M].3版.北京：人民卫生出版社，2013：5-9.
[4]来红.提高《健康评估》教学中护生问诊能力探讨[J].护理研究，2011，25***7B***：1867-1868.
[5]郭晨明，付明刚，郭丽英.视讯教学在外科学临床教学中的应用[J].继续医学教育，2014，28***5***：49-50.
[6]张业霞.微课与视讯反馈在微生物学检验实验教学中的应用[J].菏泽医学专科学校学报，2014，26***3***：79-81.
[7]刘小晶，张剑平.教学视讯微型化改造与应用的新探索[J].中国电化教育，2013***3***：101-105.
[8]贾晶，薛玮.浅谈《护理礼仪》在护生人文素质教育中的作用[J].中国卫生产业，2011***10***：99.
[9]张爱琴，冯闪，葛婧.临床护理本科实习生人文素养现况调查[J].中国医学伦理学，2014，27***2***：247-249.
十五个伦理学论文选题：
1、当前中国伦理道德状况及其精神哲学分析。
2、当今中国伦理道德发展的精神哲学规律。
3、当前中国伦理道德的“问题轨迹”及其精神形态。
4、《论语》伦理道德思想的精神哲学诠释。
5、青少年生态伦理道德意识的培育探究。
6、伦理道德，因何期待“精神哲学”。
7、改革开放三十年行政伦理道德法制化问题研究述论。
8、旅游伦理道德判断与结构性分析。
9、科技伦理道德论析。
10、中国少数民族伦理道德的起源和发展规律研究。
11、回归真实需要：食品安全的经济伦理学审读。
12、中小民营企业衰退现象的经济伦理学研究。
13、我国民营企业衰退现象的经济伦理学研究。
14、我国上市公司非公平关联交易的经济伦理学研究。
15、经济伦理学视角下的商业地产开发。
中国人民大学伦理学专业考研分享
我本科学校“双非”，专业是思想政治教育，后来因对哲学比较感兴趣，所以跨考中国人民大学伦理学专业。因为感谢这一路上他人给予过的帮助，所以上岸之后特意将自己的备考经验与各位分享～
难产的人大拟录取终于出来了，真是超级开心！回想自己辛苦那么多天的辛苦付出终于有收获了！因为自己在备考期间看了很多经验贴，所以也想写一篇经验贴，算是给大家介绍一下自己的备考经验！
一、自我介绍本人本科学校“双非”，一所普通的师范大学，本科专业是思想政治教育，因为本科期间开设了比较多的哲学课程，所以对哲学比较感兴趣，但是仅仅只是兴趣！第二，是因为我学过伦理学课，再加上自己的伦理学老师是一个比较厉害的大神，所以一直也有和老师一起学习看书！真正用心看伦理学的书籍是从大三开始的，但是因为没有什么基础，所以入门起来比较困难！但是在老师的指导下，终于入了哲学的门，对哲学尤其是伦理学更为喜欢了！
二、前期情况介绍1、自己一开始是有打算考北大的伦理学，后来一些原因，最重要的是因为自己没有信心，所以就放弃了。后来经老师介绍，打算考某学校伦理学，也就一直在复习党校的考研东西！但是2018年9月底，已经准备了六个多月的我被告知今年党校缩招，这简直对我来说是晴天霹雳，打击特别大，当时我都急哭了！然后赶忙给我的指导老师说明情况，这时候老师就鼓励我让我考人大！我当时也没有办法了，只能硬着头皮上了！2、由于之前没有看过人大的教材，所以对人大的情况一无所知，所以特别慌张不安！但是我的一个好朋友由于保研了，就把她自己之前买的人大的参考书和资料就送给了，真是很感谢这位好朋友！但是拿到人大的教材，我还是比较懵的，因为人大初试要考和中西哲史(622）和伦理学（801），而我之前一无所知，所以拿到教材之后还是特别慌张！没有一点信心！简直要崩溃到极致了！但是无奈归无奈，崩溃也还是要复习的，拿到人大参考书就开始看书，先在心里有个大概的框架，然后再开始背书！前期是比较痛苦的，因为还要背文言文，所以中哲一直背不住，也不知道自己背了多少遍，但是后来背了大概20多遍之后，才算有点安心！感觉哲学的东西肯定不能死记硬背，主要是理解性记忆！
专业介绍1、研究方向目前，各大院校与伦理学专业相关的研究方向都略有不同的侧重点。以湖南师范大学为例，该专业研究方向主要有：01伦理学原理02中国伦理思想史03西方伦理思想史04应用伦理学等。
2、培养目标通过研究生期间的学习，能够掌握伦理学的基本理论，了解中外伦理思想史上主要流派的观点，形成研究伦理学问题的学术功底;能够运用马克思主义伦理学的基本观点，分析和研究现实生活中的道德问题;具有较强的对青年和社会有关成员进行道德教育的能力，实施学校德育管理、社会精神文明建设管理的能力。
3、专业特色伦理学与哲学有着密切的关系。哲学是伦理学的理论基础，人们的世界观和历史观对人们的道德实践有着直接的影响。同时，伦理学与美学、心理学、社会学以及教育学等学科也相互影响、相互渗透。
初试复习经验
初试复习时间安排
整体复习建议
以下就专业课而言，不包括公共课。
基础阶段：主要学习专业基础知识点，精讲马克思主义哲学、中西哲学史的理论知识。对每个理论的渊源、内容、逻辑、价值等有基础性的把握。
巩固阶段：主要对基础理论进一步巩固，启发学生进一步形成自己的思考与理解。这一步对于复试有关键性作用。
冲刺阶段：结合真题讲解命题思路与答题技巧。监督考生练习做题能力。
押题阶段：结合院校老师的研究偏好，模拟出题思路，押题。
关于全年复习时间轴的小建议
三月-九月：夯实专业基础知识
九月-十月：巩固专业理论，训练专业思辨
十月-十一月：真题冲刺，训练答题技巧，背诵答题模板
十二月底：押题
1.英语一
英语一。英一是先用单词打基础，基础可以用《恋练有词》，这本练习册是一共有30个单元，每个单元里面都有重点词，重要性是从第一页到最后一页降序的顺序。除了这个以外还会把高频词和常考词也列出来，在背单词的时候大家可能面对很多杂乱无章的单词没有头绪，有这种偏向性的背诵会提升我们的记忆力，而且也让我们在习的时候更有重点。我身边的同学一般都是直接背单词，我比较喜欢在背单词的时候记笔记，把单词放在句子里面去背。因为有磁性和有意境的背诵，会让我的记忆更深，而且我还喜欢把一些同类的单词总结起来，像平时做题的时候经常会记错长的很像的单词的意思，这种背诵可以有效的区分，我个人认为效果还是很好的。作文我开始准备的特别早，大概从暑假开始每天背一篇范文，因为英语基础不好，我觉得自己写不出来什么好的作文，还是模仿吧，效果也不错，在考试的时候能直接蹦出来自己想写的句子。
我的考研作文其实都是优秀范文拼凑的，把大小优秀作文20篇都背的很熟练的话，拼凑真的很简单。特别要说的是阅读，我的英语一阅读从1995年开始做，1995年到2005年是一个节点，这部分主要是了解考英语的主要题型。2005年到2010年是提升的阶段，因为2010年之后英语一和英语二要分流2010年的题也非常难，这一年的题可以选择不做。2010年到2021年的题一定要认真做，因为大家现在是2022年考研，考试之前的题越容易被出题老师拿出来反复研究琢磨，因为新一年的出题人，害怕出的题有什么问题或者是经不起推敲，所以经常会从以前的卷子上借鉴，做好以前的真题多琢磨琢磨，不光是对政治英语，哪怕是专业课都非常有用。
2.思想政治理论
思想政治理论。思政包涵的内容有几个部分，马原毛概还有毛中特思修加上时政，政治我没花多少时间因为专业课不太好，政治总容易和专业课背混，少看点政治多把时间放在专业课上。政治可以在前期做准备的时候多看书多总结，像政治的《讲真题》里面是前后两个部分，后面是每年的真题前面是每年考点总结，我当时看着总结知识点和练习册一起对照着看先把今天要学的东西看完然后拿着笔标记一下讲真题的知识点和重难点，这种方式学起来真的特别快而且很方便，政治的知识点真的太乱了，有些东西也很需要你去背诵，背诵的可以看看陆寓丰就是腿姐的背诵笔记，她每天也会在微博出一道题对应着自己的笔记，利用午休时间打卡学习政治顺便背一些小知识点加上固定背一个小时的政治。最后一定要买肖秀荣的《最后冲刺四套卷》《最后冲刺八套卷》好好利用八套和四套，选择题能提升很多，上面的选择题几乎就是考试能考的同类型，但是最牛x的还是大题，分析题直接背答案就可以去考试只不过是需要我们把答案换个位置，没什么大难度。
3.专业课一
1、中西哲史(622)前面已经说过了，一开始备考不是人大，后期才换了人大，所以复习开始的时间特别晚！对于中哲，首先必须要有框架，不可以死记硬背，一定要对书本内容有印象，因为每个人物和思想都是有大背景和联系的，所以要理解性记忆，记忆虽然很难，但是多记多背就可以了，最后肯定可以记下来！中哲比较重要的是就是先秦、魏晋、宋明、清代的那几位(戴震、王夫子、颜渊等)。个人感觉不是中哲专业的同学，非重点的东西看看就行了，有个印象！佛教的东西我是直接的放弃了！西哲方面的话，西哲相比较中哲是比较难的，内容比较多，所以前期需要多看几遍，多多理解！也是需要在理解基础上背诵的！西哲重点是古希腊、中世纪会出题、近代超级重要、德古就是两个康德和黑格尔。今年超级幸运，德古没有出题，2020感觉肯定会出题的！我都是从10月份开始背书的，基本上中西哲一天一个人物。背诵过程很痛苦，但是贵在坚持！西哲背了大概4、五遍，中伦就很多遍了多到我自己都忘了，还要背文言文，所以更要理解记忆！2、伦理学(801）伦理学包括很多东西，中伦、西伦、马伦、伦理学原理、应用伦理学！我没有看人大的参考书，我看的是老师推荐的书目，而且伦理学我确实没有背过，只是把书看了很多遍，基本理论都熟悉！没有背的根本原因就是因为我复习时间根本不够，所以这一门专业课没有背！在考试的时候，就是按照自己理解来写的！马伦史真的没有复习，所以考试的时候发现两道马伦的题，有点欲哭无泪，还好有一个题差不多会写！所以马伦也是要复习的！！！
参考书目如下：
《中国哲学概论》，张立文主编，中国人民大学出版社。
《中国哲学智慧》(第二版)，向世陵主编，中国人民大学出版社。
《西方哲学史》，张志伟主编，中国人民大学出版社。
《新编现代西方哲学》，刘放桐主编，人民出版社。
《西方哲学原著选读》，北京大学外国哲学教研室译，商务印书馆。
一共考五本书，阅读量以及背诵量都是很大的，其实这五本书之间是有关联的，我会一边看一边进行整理，把这些相关联的地方全都串联在一起，在背诵的同时，我也寻找了历年的真题，然后在真题当中去寻找每年重点考察的方向，这样子就能知道这本书的侧重点在哪，哪一块儿需要重点背诵。大家如果专业课有困难的话，也不妨报一个专业课辅导班，比如考研专业课一对一辅导课程，针对性强，上课时间可以灵活协商，课下还可以免费答疑解惑，对专业课应试备考这块的帮助非常明显。
三、复试准备经验
我们这一届的复试是1：1.2，复试2022应该是两天了，先是体检吧，因为我是线上不知道明年的情况，总之老师很看重你的知识面，因为我们学哲学的比较注重思维和知识培养，除了你初试的那些书，复试一定多看点相关文章和知识还有哲学复试老师经常会问什么问题，如果你真是没有思维能力的学生，装一下老师也看不出来反而还会觉得你是认真准备过的，可以看看外国人的思想和哲学理论，把他们的和你准备的融合一下复试过程中啊装作不经意的流露出来，这种行为会增加老师对你的印象分，我就是这么说的：像我之前在xxx书中了解过的xxx不知道可不可以和老师的问题联系在一起，这种就可以。
希望大家都可以进入自己的理想院校，要不要一起来北京实现自己的人生理想呀？
信息收集渠道
密切关注目标院校的研究生院官网和院系官网。每一年的招生信息都不完全一样，一定要细心研读招生简章和报考注意事项。
如果能够联系到目标院校的学姐学长最好，他们最了解自己学校老师的偏好，对专业课和复试都有重要指导意义。
心态调节
考研形势严峻，哪怕复习得再好都要做好考不上的准备。并非一研就能定终生。心态其实也是考试的一部分，在绝大多数的老师心中都会偏向心态好的学生。因为研究生本身的科研过程就是压力，心态好也是硬实力。
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法理学的研究对象反思与发展【内容摘要】从当前的理论和实践发展来看,法理学的研究对象应包括两类关系,一类是法律和法律制度内部的关系,另一类是法律和其他社会现象之间的关系。随着知识经济和社会的发展,法理学受到相邻学科的冲击,因此法理学与其他学科的结合是重新认识法理学研究对象的全新视点。【关键词】法理学 研究对象中图分类号:D920. 0 文献标识码:A 文章编号:1007 - 9106(2004) 03 - 0073 - 02一、我国学者对于法理学研究对象的研究我国法理学近20 年的研究在许多问题上都取得较大进展,但在法理学的研究对象上却基本上没有变化。从能反映这一问题的教材中可以看到关于法理学研究对象的说法基本上是一致的,即认为法理学是研究法律现象的共性问题和最一般规律的法学学科。例如:(l) 法理学的研究对象主要是法和法学的一般原理(哲理) 、基本的法律原则、基本概念和制度以及这些法律制度运行的机制。———刘金国、舒国滢主编:《法理学教科书》,中国政法大学出版社,1999 年4 月第1 版,第3 页。(2) 法理学所研究的对象是“一般的法律”和“一般的法律现象”问题,包括法律的产生、本质、特征、作用、发展、形式、法律运用、权利与义务等法律和法律现象的基本规律和基本原理。———孙笑侠主编:《法理学》,中国政法大学出版社,1996 年6 月第1 版,第14 页。(3) 中国的法理学在马克思主义的指导下,研究一般的法,特别是有关中国社会主义法的产生、本质、特征、作用、民主与法制、法的制定、实施、实现、法律监督的基本原理和规律。———张贵成、刘金国主编:《法理学》,中国政法大学出版社, 1992 年8 月第1 版,第11 页。(4) 法理学当以法为研究对象,其主要内容是研究法的一般概念、范畴与原则,包括法的本质、法的价值、法的功能、法的类型、法的形式、法律体系、法律关系、权利义务、法的效力、法律责任、法律制裁、法律意识、法治思想等,还包括法的创制、法的实现等等的一般原理。———王果纯著《: 现代法理学———历史与理论》,湖南出版社,1995 年9 月第1 版,第3 页。(5) 法理学以整个法律现象为研究对象。⋯⋯法理学以整个法律现象的共同规律和共同性问题作为研究对象。———卓泽渊主编《: 法理学》,法律出版社,1998 年11 月第1 版,第3 - 6 页。(6) 法理学是以整个法律现象的共同发展规律和共同性问题为研究对象的学科。———卢云主编:《法学基础理论》,中国政法大学出版社,1994 年6 月第1 版,第5 页。(7) 法理学是以法的普遍适用的原理、范畴、原则、规律、价值等为研究对象的法学分支学科。———徐显明主编:《法理学教程》,中国政法大学出版社,1994 年8 月第1 版,第4 页。(8) 法理学的研究对象:具体来说,是法律起源、本质、历史类型、法律与经济基础和其他社会现象之间的关系、法律的制定、形式、规范、作用、法律意识、法律关系、法律体系、法律实施保证、法律的发展规律等。———刘瀚、刘兆兴、刘翠霄编著《: 法学基础理论研究指南》,天津教育出版社,1988 年1 月第1 版,第5 页。(9) 法理学所研究的是法的一般理论,特别是我国社会主义法的基本理论。具体地说,它要研究有关一般的法,特别是有关我国社会主义法的产生、本质、特征、作用、形式、发展以及法的制定和实施等基本概念、原理与知识。———沈宗灵主编《: 法理学》,北京大学出版社,2000 年1 月第1 版,第28 —29 页。(10) 法理学的研究对象即法哲学方向,法社会学方向和法的理论方向。———葛洪义主编:《法理学》,中国政法大学出版社,1999 年1 月第1 版,第10 页。(11) 法理学以“一般法”即整体法律现象为研究对象。———张文显主编《: 法理学》,法律出版社,1997 年10 月第1 版,第12 页。归结这些观点,对法理学研究对象的表述实际有如下几种: (一) 以“一般法”即整体法律现象为研究对象; (二) 以整个法律现象的共同发展规律和共同性问题为研究对象;(三) 以法和法学的一般原理(哲理) 、基本的法律原则、基本概念和制度以及这些法律制度运行的机制为研究对象;(四) 以法哲学为研究对象; (五) 以法为研究对象,其具体内容包括法律起源、本质、历史类型、法律与经济基础和其他社会现象之间的关系等。从上述罗列的几种略有不同的观点看,我国学者关于法理学的研究对象有如下五种:(一) 一般法; (二) 法律现象的共同性问题; (三) 法的一般理论; (四) 法律的本质和一般规律; (五) 法律的最一般规律。在这五种观点中,有三种表述谈到了法理学研究对象是法律的规律,有两种表述没有谈到规律问题,这一点可能是我国法理学者对法理学的研究对象的认识有其不同之处。当然,这几种关于法理学研究对象的认识与西方法理学流派相比较,有其突出的特征,主要表现为:第一,关于法理学研究对象有较为一致的认识,这就是法的共性问题和规律性问题;第二,这种定位目标高远。二、法理学的研究对象那么,究竟法理学的研究对象是什么呢? 从宏观来看,法理学一词有着多种含义。一般来说,作为一个概念,我们可以从以下两个方面对它进行界定:第一,它作为“法律知73识”或“法律科学”的同义语,是在最广泛的程度上使用的,它包括法律的研究和知识;第二,它是最一般地研究法律的一门学问,即法律科学的一个分支,有别于某一法律制度的制定、阐述、解释评价和应用,是对法律的一般性研究,着重于考察法律中最普遍、最抽象、最基本的理论问题。由于法律这一特定社会现象的纷繁复杂性,使得法理学的内容变得极为庞杂。正如英国法理学家哈里斯(J ·W·Harris) 风趣地指出:“法理学是一袋杂七杂八的东西。关于法律的各种各样的一般思辨都可以投入这个袋中。法律是干什么的? 法律要实现什么? 我们应重视法律吗? 对法律如何加以改进? 可以不要法律吗? 谁创制法律? 我们从哪里去找法律? 法律与道德、正义、政治、社会实践或赤裸裸的武力,有什么关系? 我们应遵守法律吗? 法律到底为谁服务? 等等。这些就是一般法理学所包括的问题,人们可以不管这些问题,但这些问题却并不消失。”①当代美国著名的法理学家波斯纳(Richard·A·Posner) 则认为法理学是关于法律这种社会现象最基本的、最一般的和最理论化的分析。他认为法理学的问题通常包括法律是否以及在什么意义上是客观的(确定的、非个人的) 和自主的,而不是政治性的和个人的( Personal) ,法律正义的含义是什么? 法官的恰当的和实际的角色是什么,司法中裁量的作用;法律的来源是什么;法律中社会科学和道德哲学的作用,传统在法律中的作用;法律能否成为一种科学;法律是否进步;以及法律文本解释的麻烦②。从以上引文,我们可以看出,法学家关于法理学的研究对象实际上为两类关系,一类是法律和法律制度内部的关系,另一类是法律和其他社会现象之间的关系。正如美国已故法学家帕特森( E·Patterson) 所说:法理学是由法律的(of law) 一般理论和关于法律的(about law) 一般理论构成的。用这样两个命题,人们可以表明有两类法律理论和分析。一类关于法律的内在方面(internal) ,一类关于法律的外在方面(external) ③。当然,这种概括是就整个西方法理学而言的,并不是指个别法理学家体系。可以这样说,在西方国家,有多少法理学家就有多少法理学体系。因此,从当前的理论和实践发展水平来看,法理学的研究对象应包括两个层次。一是“一般法”,这是法理学研究对象的第一层次。所谓“一般法”有两层含义:其一是指古今中外的一切法,即法理学应是对古今中外一切类型的法及其各个发展阶段的情况的综合研究,它的结论应能解释法的一切现象。其二是指法的整个领域或整个法律现实,即包括宪法、行政法、刑法、民法、经济法、诉讼法等在内的整个法律领域,以及从制定到实施的全过程。法理学应当以各个部门法和部门法学为基础,应是对各个部门法的总体研究,是对整个部门法学研究成果的高度概括。法理学研究对象的第二层次是(法定) 权利。如前所述,法学的基本问题是权利和义务的关系问题,现代法学则以权利为本位。作为法学体系最高层次的法理学应以(法定) 权利为其研究对象。法理学研究对象的层次中,第一层次是基础,第二层次是核心。确定第一层次可以使法理学的研究在面上有个范围,以使它与哲学和其他社会科学(如伦理学、政治学等) 及法学其他学科(如宪法学、行政法学等) 相区别,确定法理学研究对象的第二层次,可以在点上有个中枢,使在面上所研究的对象具有一个中心。这两个层次的结合构成了完整的法理学的研究对象。三、法理学的研究对象的发展法理学在历经上世纪的百年的演进之后,已经走向新的发展之路。从时代的世界背景看,法理学的研究兑现也要有所发展:我们当下所处的是一个整合时代,学科之间的渗透与合作成为科学发展的一个总趋势。因此,法理学在与其他人文社会科学相互合作的过程中又不可避免地遭受到相邻学科的入侵,学科之间的边际界限变得有些模糊,这就给法理学造成困境———难以确定纯粹属于本学科研究对象和范围的界限④。或者说,传统上专属法理学研究的问题(如“法律是什么?”) ,可能会成为一个哲学、社会学或人类学探讨的问题;而一个其他人文社会科学的问题(如“进步与代价”) 或部门法学的问题(如“犯罪与刑罚”) 也可能会纳入法理学研究的视野。以问题为中心来选择研究的方法和理论的姿态已是学科发展的一个方向,加强学科与学科之间和本学科内部的交流显得愈加重要,不同法理学流派和学说之间的渗透、吸收成为必然。法理学家们也已感受到:单靠某一学派的方法和观点,不可能完成法理学所应完成的任务。当今的法理学所需要的就是把分析法学(关于法律的概念、渊源、形式、效力的解释) 、社会学法学(关于社会和文化事实的社会学解释) 以及自然法理论中的价值(如自由、平等、安全、人类幸福等) 分析统一起来,建立一门联合诸法学流派的“综合法理学”。而从整个法学体系来看,法理学又居于一种非常独特的地位:一方面,法理学所研究的是法的一般原理、原则、概念、制度,这种研究对象与人类的生活式样、理念、价值和人文的总体精神息息相关。因此,法理学总是要站在法学学科发展的最前沿来追踪、吸纳入文科学、社会科学和自然科学的成就,反思法的基本问题,同时也从法学的角度对各种人文思潮做出回应。在一定意义上,法理学(尤其是法哲学) 也属于研究人类精神的学问(人文科学) 之一种,与那些专注于法律的应用与操作的学科(应用法学) 是存在较大区别的。另一方面,从法学体系的内部关系看,法理学在整个法学体系中具有“基础理论”的地位。它是建立在诸应用法学(部门法学及其应用学科) 之上的具有普遍意义、属性和职能的法学学科,其内容具有基础性、根本性、一般性、普遍性和抽象性,从而对各种应用法学给予理论上的指导,法理学是沟通法学诸学科的桥梁,在很大程度上影响整个法学发展的水平。法理学研究的不发达,必然会对法学其他学科的研究产生不良的后果。因此,强化法理学的基础地位,深化法理学的研究,对于建立一国法学体系是至关重要的。因此,法理学与法学其他学科的结合,是法理学的研究对象的发展必然所在。法理学是一门开放性的学问,这不仅是指它的对外的开放(即法理学与整个人文科学、社会科学和自然科学的结合) ,而且也指它对内的开放,即在法学体系之内与其他法学学科的结合,不断从其他学科中获取理论和方法上的资源,以丰富和完善法理学自身的理论。例如,法律制度史的研究,国内部门法学(民法学、刑法学、宪法学等) 的研究,在某些方面有各自学科的优势和特点,它们对历史上的法和现实的法所进行的实证考察,是法理学所不可替代的。而且它们从各自学科出发对法的本质和现实问题所作的结论,对于法理学亦具有重要的参考价值。因此,法理学若不与法律史、国内部门法学结合,很可能会陷入空泛和游移无根的窘境,也不能起到前导学科的作用,不能对法学其他学科予以理论上的指导。然而,法理学与法学其他学科的结合,决不意味着法理学可以完全照抄、照搬法律史学、国内部门法学的理论,将别的学科的东西据为己有。否则,也就失去了法理学自身的特色。注释:①[英]J·哈里斯著:《法律哲学》,伦敦Butterworth 公司1980年版,第1 页。转引自沈宗灵著:《现代西方法理学》,北京大学出版社1992 年版,第2 —3 页。②[美]A·波斯纳著,苏力译:《法理学问题》中国政法大学出版社1994 年版,序言第1 —2 页。③[美] E·帕特森著:《法理学》美国Foundation press 公司1953 年版,第2 页。转引自张文显著:《当代西方法哲学》,吉林大学出版社1987 年版,第2 页。④舒国滢《: 战后德国法哲学的发展路向》《, 比较法研究》1995 年第4 期。不知道符不符合你的要求，希望有所帮助吧
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近年来随着医学模式的转变和护理改革的不断深化，广大患者对护理工作提出了更高的要求，面对的患者比较特殊，对护士要求极高，对急、危、重症患者病情观察与及时有效的处理更加非常重要。下文是我为大家蒐集整理的关于的内容，欢迎大家阅读参考!
浅析中医院手术室护理现状
随着现代护理学科的发展,基层中医院手术护理工作不再是单纯简单的技术操作,护理的质量直接关系到医疗机构的医疗水平,也影响到患者的康复效果,因此,基层护理更应注重“以人为本”的护理过程。本文对中国中医院机构的手术室基层护理的现状进行了阐述,包括护理过程中缺乏的整体性、个性化、创造性以及有效性,提出增强中医院护士的护理能力,竭力提升护士的综合素质,积极探索手术室护理问题的出路,为基层中医院手术室护理现状的改进做出自己的贡献。
【关键词】基层护理;中医院手术;问题
中医院手术室基层护理的物件主要是即将进入手术室以及做完手术的患者,分术前护理、术中护理及术后护理。中医院手术基层护理是指为手术期间的患者提供“以患者为中心”的护理,通过综合 *** ,为患者减轻身心痛苦,使患者尽早渡过疾病折磨期。随着人们法制意识和知识水平、自我保护意识的不断提高。现在基层护理差错导致的医疗纠纷呈上升趋势。给中医院机构也带来很大的压力。为了提高医疗质量,基层护理的质量有待提高。
2009年5月6~9日,本院护理特级负责人的首期“基层中医院手术护士学习班”成功举行。通过学习班的学习,提高了护士的全面素质,改善了护患关系,护士将娴熟的操作技术,良好的沟通技巧,优质的服务,贯穿于患者的整个围术期,充分满足每位患者的身心需求,贯彻基层中医院手术室理念,实现护理科学跨越式发展,使患者在整个围术期充分感受到人文关怀。由此看来,提高基层中医院手术室护理的质量对医疗有着重大意义。
1基层中医院手术室护理过程中出现的问题
经资料调查和研究可知。中医院手术室护理的现状主要有以下几点:
1.1术前缺乏心理护理
在进手术室后。患者心理上、身体上都比正常人脆弱,承受能力低,非常敏感,因为疾病给患者带来的痛苦,加之即将面临手术,患者心情会非常复杂,如恐惧、焦虑甚至绝望闭。然而,目前中医院手术护理过程中体现了因病施护,却没有体现因需施护,没有注意到患者的心理变化,从而不能实施有针对性的护理,这个问题值得医疗机构深思。
1.2术中预防感染问题
手术室是进行抢救及手术治疗的重要科室。是保证患者生命安全,取得手术成功的重要场所。中医院术中感染问题是手术常见并发症,也是医疗护理中的重要问题翻。导致感染的因素有很多,既有环境因素也有人为因素,这也跟医疗人员的预防知识密切相关手术中稍有疏忽。就很有可能导致患者发生感染,因此,手术期间预防感染的问题需要重视。要对基层护理人员加强管理。
1.3术后缺乏及时随访
手术后,患者需要经过恢复阶段,接受后期治疗。在这个阶段,基层护理也是至关重要的。手术后。很多患者身体上会有很多不适的感觉,有些是手术后的正常症状,但是也有些是因为患者对用药敏感的反应。因此。患者身体的每一个不适反应都有可能影响患者的康复效果,甚至影响其生命安危。很多年轻的护理人员因为缺乏这些常识,缺少与患者交流。无法了解到患者手术后不适的反应。从而不能及时反映给医生。做出相应的措施嘲。
1.4特殊病情特殊护理
特殊照顾常用于危重、抢救、大手术后或者特殊治疗必须严密观察病情变化者.不同病情需要不同程度的护理,特殊患者在手术期间面临的不仅仅是躯体伤残、生命威胁,心理上也处于高度应激状态,此时。如果基层护理人员给予的是普通护理,那患者的病情好转会变得缓慢,甚至造成更严重的后果圄。
2基层中医院手术室护理对策
2.1为患者创造最佳心理状态
进入手术室后,手术之前,患者主导心理活动是恐惧,因此,中医院基层护理人员的主要工作就是消除患者的恐惧,增强患者的安全感闭。作为照顾患者的基层护理人员。要根据患者的需求去人性化照顾。对患者做好心理舒适护理。手术时护理人员应了解每位患者的不同需求。并尽量给予满足。
针对患者的恐惧心理,基层护理员需要与患者多交流,分散患者的注意力,及时了解患者最担心的事情。给予一定的鼓励,增加患者康复的信心,减轻患者的心理痛苦,给患者创造一个最佳的心理状态,提高手术的成功率。
2.2手术室及时消毒。避免感染
目前医疗机构大部分都是使用药物预防感染。在正确的时间使用适宜剂量的抗生素IlJ,可以降低患者的感染发生率,但是仅仅使用药物是不够的,还要认真做好防感染的准备工作。
①首先医护人员自身的卫生状况要加强管理,进人手术室必须带口罩,帽子,穿拖鞋,无关人员严禁进入手术室,以免带进细菌,然后注意手术室及时清洁。②手术室的卫生应该严格监察,每日进行紫外线照射消毒,手术台也要进行消毒,包括手术室的桌面、台面、无影灯等出现在手术室的一切物体都要进行严格的消毒。手术室每立方米用甲醛溶液2ml和高锰酸钾1g,通过产生蒸气进行空气熏蒸灭菌,12h后开启窗户通风【1】。③手术时使用的医疗器材必须保证无菌,使用过的注射器、针头等一律用消毒液浸泡消毒后毁形焚烧处理:布类如使用后的无菌巾、单也要用消毒液浸泡、清洗后高压蒸汽灭菌。
2.3随时了解患者病情变化
手术后。患者处在昏迷状态。基层护理人员应该为患者提供最周到的护理:①手术结束后,护理人员需要了解患者的身体变化,在患者头脑清醒的情况下,护理人员尽量与患者沟通,去了解患者有哪些不适,有什么需要,都要尽快反馈给医生。②对患者术后的病情变化及时登记备案,记录患者手术后每一天的病情情况,给患者的治疗提供依据和资讯。
③术后随访,基层护理人员应该和患者建立良好的护患关系,必须安排两个责任心强。有沟通技巧的护士做责任组长闭。专门上白班,负责治疗与护理,与患者讨论身体健康状态,改变不良心理对患者的影响。
2.4设立特殊护理队伍
中医院可以设立特殊护理队伍,对于一些特殊病情。如危重及特殊重大手术患者,进行全方面综合性护理。特殊护理队伍的护理质量必须达到一定标准,保证护理质量,针对特殊护理队伍的护理质量。医疗机构应该定期举行培训班。培训特殊护理人员进行护理练习,护理是治疗工作的重要体现,也是决定患者康复的重要因素之一。护理过程中的整体性、个性化、创造性以及有效性,不仅反映了护士的综合素质及能力,体现了护理质量,同时也确保了护理安全。
3讨论
总之,中医护理在现代护理发展中占有十分重要的地位,具有现代护理不能替代的作用,随着国际交流的Et益增多,中医护理越来越引起护理界的关注。心理上和生理上的全方位护理是中医院手术室的护理人员所追求的护理目标:
对患者来讲,周到、综合性护理是患者安心治疗的基础,不断提高护理质量,找出真正适合患者的护理方式,给予患者舒适护理。在护理过程中,要做到给患者创造一个最佳心理状态,术后患者随访,及时了解病情变化,设立特殊护理队伍等,笔者认为一定能大大提高护理质量,改善护理现状。
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山东省荷泽市牡丹人民医院实行护士读书笔记制度已有三年了，收到了良好效果。该制度要求全院护理人员每人征订一份护理杂志，由科室护士长集中管理，护理人员之间相互借阅，护士长在朝会上带领大家集中学习或分散式自学。护理人员每周至少写出读书笔记两篇，每月由科室护士长审阅并签署意见。护理部采取平时抽查与每季度检查相结合的方法，极大地提高了全院护理人员的学习积极性，护理人员理论水平明显提高，护理服务、技术操作等工作得到进一步规范，提高了护理质量。 手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所，存在手术量大、病种多、病情危重、护理工作繁重等特点。护理与患者的生命息息相关，任何疏忽大意都可能酿成严重的后果而带来终身遗憾。结合本...十二指肠损伤是一种严重的腹腔内脏器损伤，常合并多脏器损伤，占腹内脏器损伤的3％～5％。因解剖关系及生理功能的复杂性和特殊性，一旦发生损伤，诊断和治疗比较困难。为提高诊疗和护理水平，减少术后并发症的发生...本院2001年4月～2006年8月在内镜直视下置放记忆合金食管支架治疗难治性食管狭窄和瘘，取得较好的临床效果。该方法有利于提高晚期食管癌患者的生活质量，改善全身状态，更好地配合放疗化疗，在一定程度上提...随着经皮冠状动脉介入诊疗的广泛开展，所遇合并糖尿病的冠心病病例日趋增多，因糖尿病患者冠状动脉病变多呈弥漫性，血管细小，多支复杂改变，介入治疗术后再狭窄率高，常合并外周血管损害等特点，所以合并糖尿病的冠...目的：探讨护理干预在消化性溃疡治疗过程中对患者遵医行为的影响。方法：将112例消化性溃疡患者随机分为实验组58例和对照组54例，对照组实施常规治疗，实验组在常规治疗的基础上实施护理干预；患者在出院后第...