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陈吉华教授。陈吉华教授发表SCI论文100余篇，单篇最高影响因子，2018年获中华口腔医学会科技奖一等奖和陕西省科技进步一等奖各1项。金岩教授以通讯作者在著名国际刊物发表SCI论文200余篇，单篇影响因子最高，累计影响因子约850。陈发明教授以通讯和第一作者发表SCI论文80余篇，单篇最高影响因子，单篇最高他引超400余次，累计他引超2600余次，已连续4年入选中国高被引学者榜单。赵领洲副教授以通讯和第一作者共发表SCI论文30余篇，其中8篇论著入选ESI高被引论文。四位学者的入选，标志口腔医院的科研成果再一次获得国际同行认可，医院的国际的影响力稳步提升。
一般人每天至少都会在早晨起床与晚间就寝前刷个两次牙，有些人更是习惯三餐饭后马上刷牙，但是结果还是会出现牙龈发炎，牙肉出血的症状，依卫福部调查数据显示，18岁以上的国人有有不同程度的牙周病，是全亚洲的第一名。
牙周病只要积极治疗，是可以痊愈的。不过在治疗过程中，有些病人上网搜寻关于牙周病的预防保健资料，想了解除了接受牙科治疗外，是否能在日常饮食上做些努力来增进口腔健康，这时候就会看到一种名为「口腔益生菌」的产品。
临床上，不少病人会问：「医生，请问吃口腔益生菌，能改善我严重的牙周病吗？并控制后续牙周病复发率吗？」。
台大医院新竹分院牙周病科医师林意萍表示，由于大部分的益生菌，都是在肠道所培养出来的，在口腔内存在的量不多，停留的时间也不长。所以益生菌虽然目前已广泛地应用于肠胃道相关疾病，但在牙周病的防治上，目前尚未明确。
「有些文献针对益生菌在口腔应用的探讨中，有发现某些益生菌似乎能减少牙周炎的发生，并对牙周病治疗有所助益。」不过林意萍也说，如前所述，由于大部分的益生菌能够停留在口腔内的时间很短，所以在临床实际运用上，不同益生菌种的作用效果，以及要以何种形式提供于人体吸收，还需要更多的实验和研究来论证。
林意萍进一步指出，牙周病的病因主要是因为牙菌斑及牙结石的堆积， *** 局部的免疫反应失衡，引起与发炎相关的细胞激素激增，活化噬骨细胞造成牙齿周围的骨头吸收，且牙齿周围牙龈沟的深度增加，变成牙周囊袋，形成牙周病。齿槽骨持续地被破坏，牙周囊袋越变越深，恶性循环，牙周病就越来越严重。
因此，标准的牙周病治疗是利用器械或超音波仪器以去除牙结石，有时也可能合并牙周手术、抗生素使用或雷射进行辅助治疗，才能恢复口内组织和微生物间的平衡，以达到牙周病的治疗与控制。
林意萍提醒，预防及控制牙周病，益生菌是否有实质帮助，仍待更多研究证实。当前，正确的口腔清洁和定期回诊控制，才是最理想的方法！
贝式刷牙法（Bass ）： 贝氏刷牙法是目前最普遍且容易执行的刷牙方式，
定期回诊： 许多人都是有症状之后才去看牙医，通常为时已晚。建议平时使用含氟牙膏、含氟漱口水，都有助于口腔清洁；另外，约每半年就要定期回诊检查牙齿。
牙周病为目前国人常见成人口腔疾病。当外来细菌入侵口腔时，会在牙周组织处引发一系列自身的免疫反应，当免疫细胞在对抗牙周细菌的同时，也会破坏牙龈及其邻近的骨头，使得牙龈及牙周囊袋的上皮（Sulcus epithelium）受损，在中重度的牙周病患者口内，受破坏的上皮层表面积总和甚至相当于一个成人手掌面积。
同时牙齿支持骨头也会受到破坏，最终造成牙齿摇动以致脱落。然而隐藏在其后的是，因牙周发炎产生的抗发炎物质，可能会借由血液循环扩散到身体的其他部位，进而造成一连串的全身性反应，根据美国牙医学会报告，许多证据显示牙周感染对于全身健康有很大的影响，希望借由本文可以让民众能进一步了解牙周病。
牙周病与糖尿病
牙周疾病与糖尿病间的关系是双向的，与其相关的研究已有大量文献佐证：罹患糖尿病的患者同时有牙周病的机率是无糖尿病民众的倍，而有牙周病的患者中，同时患有糖尿病的比例是无牙周病的民众的2倍。
糖尿病患者的并发症会引起免疫功能下降，加上糖尿病患者口水分泌量相对较少，导致牙周组织对抗微生物的能力降低。近年来更有学者提出新假说，指出血糖的代谢产物【血糖的最终代谢产物（AGEs：advanced glycosylation end products）会和巨噬细胞上的AGE受体结合，产生类似肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白血球分泌之细胞素（IL-6）等发炎因子或活性酶】和免疫细胞交互作用下，会产生类似发炎因子的物质，这些物质都会造成牙周组织的破坏，因此糖尿病患者若同时有牙周病，其牙周病会相对较严重且进展迅速，还经常伴随牙周脓肿的出现。
如上述所提，一个牙周病患者若平均每颗牙齿的牙周囊袋深度有5-6mm的话，牙周细菌与遭破坏的上皮层的接触面积相当于成人手掌大小。在这种情况下，常引起暂时性的菌血症。患者血液中的细菌浓度上升，进而让免疫细胞开始作用，产生发炎的讯号，而过多的发炎讯号【(肿瘤坏死因子α（TNF-α）】会降低胰岛素的利用，加剧糖尿病患者的病情。
因此，如果对牙周病及糖尿病其中之一做治疗及控制，也会使另一疾病的情况有所改善。需要特别注意的是，若已经患有牙周病或糖尿病其中之一，别忘了也要检查是否罹患另一种疾病，以利及早治疗及控制。
牙周病常发生于 35 岁以上的中壮年族群，台湾成年人，90%以上或多或少都有牙龈炎或牙周炎的问题。如果发病之初，没有进一步防范和矫治，牙周组织的破坏常让人变「无齿之徒」，因其造成牙齿动摇、牙齿脱落的缘故。而牙周病的早期症状包括口臭、牙齿动摇、牙龈红肿、刷牙流血、牙齿位置偏移、牙龈退缩、牙齿变长。有以上症状时即须尽早就诊，接受检查及治疗。牙周病发生后若未诊治导致严重度增加，更会造成口腔中局部或广泛性缺牙，而伴随牙周病产生的牙龈退缩、齿间乳突丧失，会造成牙缝变大或牙根暴露，并形成美观及口腔卫生维持上的困扰。 不只影响美观与口腔，牙周病也会影响全身健康。根据统计，罹患牙周病的患者得到心肌梗塞与中风的机率可以是一般人的 2~3 倍。大多数研究报告发现，牙周病和心脏病之间有明显的正相关，牙菌斑中的牙周致病菌所引发的发炎反应及其释放的炎性物质，可能导致血管有动脉粥状硬化的病理改变，而牙周致病菌也可能经由入侵牙龈造成菌血症，影响血小板凝集机制，进而形成血栓性栓塞，造成心肌梗塞及脑中风。 此外，孕妇若有严重牙周病，发生流产、早产或新生儿体重过轻的机率是一般口腔健康良好者的 7~10 倍。原因可能是牙周发炎会释放出有毒的化学介质，若通过胎盘可能会影响胚胎发育或促进子宫收缩。现代文明病越来越多，而患有糖尿病的患者，本身除了是牙周病的高危险群，牙周病也会让糖尿病更恶化，形成恶性循环。糖尿病同时合并有牙周病，会让牙周炎造成的组织破坏度更快，也更容易失去牙齿。 为了守护全身健康和生活品质，积极面对牙周病的治疗是必需的态度。而牙周病的治疗通常分为四个阶段。第一阶段为牙结石清除与牙根表面的整平，经过基本清洁治疗后，第二阶段针对仍有深牙周囊袋及牙周组织发炎情形的牙齿，进行手术性治疗，如牙周翻瓣手术、牙周再生手术等。等到全口牙周组织没有明显发炎，患者也能维持良好口腔卫生时，才能进入第三阶段治疗，也就是咬合重建期，对缺牙区做补缀物修补，利用固定假牙、活动假牙或人工植体重建缺损咬合，对于咬合不正的病患，甚至会建议先矫正评估及治疗，再考虑选择补缀物制作。最后的第四阶段，也是最重要的环节，就是患者必须依个人口腔状况，遵照医师建议定期回诊保养(通常三个月至半年需回诊一次) 。 牙周病人若合并有咬合不正或缺牙问题，究竟适不适合人工植牙或矫正？其实大部份的病例都需要经过第一阶段牙周基本治疗、第二阶段牙周手术治疗后，才能给予客观的评估及判断。大部分病患只要牙周组织恢复健康，本身口腔卫生习惯维持良好，多能顺利进行矫正治疗或人工植牙的手术。但若病患有牙周病，却不进行牙周病的前两阶段治疗，或牙周病治疗结束后无法遵照医嘱，维持良好的刷牙习惯，此时迳行矫正治疗或人工植牙，因为潜在感染的可能，以及牙周组织的支撑不足，很有可能会造成花了高额自费治疗，却反而苦尝治疗失败的惨痛结果。进行矫正治疗或人工植牙进行前，需要纳入考虑的因素包括患者口内齿槽骨及口内软组织的条件、患者年龄、身体状况、对咀嚼功能需求、对牙齿美观的需求、对假牙的期望以及经济因素等。这些因素先有妥善评估，才能确实订出符合病患本身需要的治疗计画及方式。 该如何预防牙周病的发生呢?日本牙医界有所谓「8020」的目标，也就是说希望每个人都了 80 岁都还能至少有 20 颗健康的牙齿，可见得口腔保健做得好，不见得每个人都会「老掉牙」的。我们能做些什么来维持口腔健康呢？当然最重要的，还是正确而规律的刷牙罗！牙周病主要致病因素为牙菌斑没刷干净，而对于发生率高的牙周病，为了减少牙菌斑的累积及其内细菌的增生，每天至少要有 2~3 个时段要做好确实的口腔保健。 标准的口腔保健，除了要能灵活运用牙刷外，牙线更是绝对不能少的清洁工具，对于牙缝日益变大的人，牙间刷也是个不可或缺的洁牙利器。三种工具交替使用，每次刷牙时间至少要 15 分钟才算及格。千万不要有利用漱口水或嚼口香糖就能维持口腔卫生，常保口气清新的错误想法呦！ 牙周治疗及咬合重建，对牙周病患是漫长的煎熬，对医师群的协同治疗也是极大的挑战。耐心配合治疗，选择专科医师群为您评估治疗流程，相信能让您笑得更有自信，吃得更开心。 参考文献:1。 张浩升 2005 认识人工植牙2。 郑伟立 2005 牙科新知~谈人工植牙3。 陈健志 人工植牙在牙科治疗计画中之影响
随着经济与社会的发展，以及人们生活层次和质量的提高，现代人在口腔健康与美的投入上越来越大，口腔医学美学应运而生。下面是我为大家整理的口腔医学美学论文，供大家参考。
【摘要】 目的 探讨口腔正畸学研究生进行口腔医学美学教育的必要性。 方法 结合当前国内口腔正畸学研究生的美学教育现状，分析口腔正畸学与口腔医学美学的关系，讨论口腔正畸学研究生口腔医学美学课程的教学内容和 教学方法 。结果 口腔医学美学教育有利于提高口腔正畸学研究生的综合素质。结论 口腔正畸学研究生应加强口腔医学美学教育。
【关键词】 口腔医学;正畸学;美学;教育,研究生
近年来，我国高等教育中美学教育工作日益受到重视。21世纪是审美的时代，美学教育要把培养“审美的人”作为自己的根本任务;与此同时，审美时代也给美学教育提出许多新的课题。口腔医学美学是口腔医学与美学交叉和结合的边缘学科，是医学美学中的一个应用分支，口腔正畸学作为口腔医学的一个分支，与美学关系十分密切,并与美学相互渗透。口腔正畸学在世界医学教育中属于 毕业 后教育，目前我国的临床口腔正畸医师的培养主要是通过研究生教育或进修生教育，其中研究生教育是较为理想的一种口腔正畸学医师教育方式。因此，在口腔正畸学研究生中普及和加强口腔医学美学教育就显得尤为重要。
1 口腔医学美学及口腔医学美学教育概念
口腔医学美学是医学美学中一门具有直接实践性的应用分支，是一门研究在维护、塑造口腔颌面部健美的创造性活动中体现出来的一系列医学美现象和医学审美规律的科学[1]。口腔医学美学教育即口腔医学审美教育，是指从口腔医学领域的特殊性出发，通过各种形式的审美活动和审美教育 措施 ，培养和发展口腔医师的专业审美意识和审美心理，提高他们在医学审美实践中感受美、鉴赏美、运用美和创造美的能力。
2 口腔正畸学研究生进行口腔医学美学教育必要性
口腔正畸学与美学的关系
美国著名牙医、美学牙医学创始人PINCUS指出，美学牙医学是继生物学、生理学、机械学之后的第四维临床牙医学。西方和日本均将美学作为牙医学院的必修课程。口腔正畸学是口腔医学中的一个专科，是研究各种错畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗的科学。其研究的解剖范围是人类容貌的敏感区之一——口腔颌面部;其研究内容——错畸形是一类影响外貌和功能的畸形，世界卫生组织(WHO)将其定为“牙面异常”。口腔正畸学的基础理论、科学实验和临床实践中蕴含着许多美学的思想和原理，著名正畸学家GRABER曾指出，口腔正畸学是科学与艺术的统一，这高度概括了正畸学与美学两者密不可分的关系。
口腔医学美学在口腔正畸学中的作用
口腔医学美学作为一种方法手段对口腔正畸学临床具有实践和指导作用。利用美学手段可以处理正畸学中的一些单纯用医学手段难以解决的技术问题。牙齿与颜面审美的协调关系是口腔正畸治疗的目标[2]，在临床正畸学的诊断，矫治方案的设计，临床矫治技术中，处处可见美学踪迹。如面部的对称性，前牙的中线，牙齿与面部以及病人的性别、年龄、身高等的协调性，个体弓形的设计，微笑的美学设计，严重骨性畸形病人术前术后的矫治等均离不开口腔医学美学理论的指导。
口腔正畸学研究生进行口腔医学美学教育的目的和意义
我国现代高等教育提倡的是素质教育。是以提高民族素质为宗旨的教育。为了适应当今的形势发展，我国口腔医学教学改革的主要目标是：面向现代化、面向世界、面向未来，培养高素质的、适应当代社会和科学技术飞速发展要求的口腔医学专门人才。
美学教育是一种高形态的素质教育，一个适应时代发展的高素质的正畸医师必须具备良好的审美意识和审美观，口腔正畸医师只有很好地掌握了口腔医学美学的知识和原理，才能对病人做出正确的诊断、设计并进行合理的治疗，从而最终取得令病人满意的既美观协调又具有良好功能的牙列和颜面。如果一个口腔正畸医师没有扎实的美学知识作指导，只会简单地排齐牙齿，而不顾牙齿的垂直向位置、近远中位置、唇齿关系、笑线的问题、微笑的问题，那这只能是一个牙匠而非合格的正畸医师。
口腔正畸学研究生是未来的口腔正畸医师，只有加强他们的口腔医学美学教育，才能使研究生的人才培养真正实现由“单一型”向“复合型”、 由“技能型”向“艺术型”、由“匠人型”向“ 文化 型”的转变。
3 目前我国口腔正畸学研究生口腔医学美学的教育现状
口腔医学美学是一门新兴的边缘学科，目前在我国各医学院校口腔正畸学研究生的课程设置中口腔医学美学课程的开设尚不统一，只有少数院校在本科教育阶段将其设为必修课，如安徽医科大学口腔医学系、大连医科大学口腔医学系等，是国内比较早将口腔医学美学作为必修课的医学院校[3,4]，但大多数医学院校仍把医学美学或口腔医学美学作为选修课，而且教学力量薄弱，专职的美学老师很少，多由其他专业的教师兼职，尚无统一规范的口腔医学美学教材，教学内容和教学方法也在摸索之中。
4 加强口腔正畸学研究生口腔医学美学教育的方法和途径
普及口腔正畸学研究生的口腔医学美学教育
虽然有些医学院校已经在本科生教学中将医学美学或口腔医学美学作为选修课，但选修率并非100%，而且学时有限。口腔正畸学在世界医学教育中属于毕业后教育，因而口腔正畸学在整个口腔医学本科教育中的学时不多，主要介绍口腔正畸学的检查诊断以及各种错畸形的矫治原则，而对于临床各种矫治技术的讲解比较简单。本科期间也没有正畸专业的实习，学生对涉及口腔正畸临床方面的美学知识的学习和认识无法深入，所以有必要在研究生阶段进一步加强和普及口腔医学美学教育。 普及口腔正畸学研究生的医学美学教育，就应将口腔医学美学课程列为必修课，使每一名口腔正畸学研究生都能接受这方面的的教育，培养他们的审美能力，健全审美观，提升审美境界，为以后的临床和科研工作打下良好的基础。
加强师资队伍的建设
目前，我国各医学院校口腔医学美学的师资力量还不够均衡，大多数院校这方面的人才比较匮乏，是由其他专业的教师兼职，如美术老师、音乐老师、中文老师等，但是这些老师对口腔科学的知识了解较少，在讲解与口腔知识有关的美学知识时，不能和口腔正畸临床实践有机地结合起来，这样就不能保证讲解的针对性和生动性。所以有必要加强口腔医学美学的师资队伍的建设，应对美学教师进行口腔相关知识的培训，或对口腔正畸学教师进行医学美学知识的培训，使教师首先做到能将医学美学的理论和原理同口腔正畸实践融会贯通。
口腔医学美学的教学内容和教学方法
口腔医学美学教学内容应该包括以下三个方面[4]。①美学的理论：该部分是整个课程的基础，通过美学理论启迪建立积极有序的美学思维，健全学生的哲学审美观和艺术审美观，提高对美的感悟、认识、品鉴能力。②医学美学：指导学生探索口腔医学与美学的结合点及其内在联系、规律，熔铸医学审美能力的基础。③口腔医学临床审美的理论和应用：这是口腔医学美学的最终目标。这一部分内容要结合正畸临床讲解，针对与美学有关的正畸问题，如牙齿排列的美学问题：牙冠的长度和宽度，牙齿的垂直向位置，近远中向位置，唇舌向位置;并强化责任意识[3]。严格出科考试和毕业前的临床技能考试与评价。这样，不仅考核了学生的临床技能水平，也评估了临床教学质量，对规范教学管理、加强教学工作有积极意义。颜面软组织与牙齿的美学关系：唇齿关系、与微笑美学有关的笑线、切牙曲线、负性空间等进行讲解。
口腔医学美学的教学方法应采用理论与实践相结合的教学模式，利用多媒体教学手段，将一些与正畸美学有关的现象的照片和图片，以及矫治前后病例的牙齿和颜面改变的资料等直观地呈现出来，结合临床实践讲解，便于学生理解。
在学生当中组织一些病例讨论，选择典型的病例，先让学生利用课堂所学的口腔医学美学的理论知识，独立分析诊断病人所存在的美学问题，并提出相应的处理措施和矫治方法，然后由教师进行讲评，并给出实际临床矫治方案、矫治方法以及最后的矫治结果，最后让同学根据该病例的矫治前后的过程写出 总结 和体会，这种病例讨论可以提高学生的主观能动性。
经过这种理论与正畸临床实践相结合的学习过程，可以使学生真正将审美的理论应用到正畸临床中，达到学习口腔医学美学的最终目标。近年来，我科在口腔正畸学研究生的临床教学中采取了PBL教学法，即“以问题为基础”、自学讨论为主体的教学法，取得了较好的教学效果[5]。作者认为这种方法也可以尝试应用于口腔医学美学的教学中。
综上所述，加强口腔正畸学研究生的口腔医学美学教育是全面提升正畸学研究生审美素质，培养21世纪口腔正畸事业所需合格人才的需要，虽然这项工作在我国起步较晚，但是相信经过广大正畸学和美学教育工作者的共同努力，口腔医学美学教育会越来越成熟。
【参考文献】
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[5]陈杰,刘君,徐宏. PBL教学法在口腔正畸研究生教学中的应用[J]. 青岛大学医学院学报, 2006，42(2)：177
现代医疗服务对口腔医生的要求20世纪80年代后期， 随着医学美学与医学美容学在我国的兴起， 人们越来越意识到未来医学的口腔专业技术人员，要有精湛高超的医疗技术， 还要有扎实的人体审美以及美学基本知识。
目前，现代口腔医学， 要求把艺术和科学融合在一起， 对口腔医生的基本要求为：具有扎实的专业基础、 素描 能力、透视能力、审美能力、 雕刻 能力、美学以及艺术涵养。把口腔正畸学作为模板， 在整个错牙以及畸形矫正的临床工作中，应在整个矫正设计的理念、矫正过程以及临床效果评估中贯彻美学思维。这就需要不断对口腔科医生的思维进行开拓， 从牙齿的排列中具体体现患者的个性以及性别等要素， 使治疗后的牙列和面部外形既表现出良好的功能， 美观、稳定， 又具有动态美。
不仅要有高超，精湛的医疗技术，还必须有一个坚实的基础知识美学和人体美学的知识。现代口腔医学杂志，需要科学与艺术的融合，要求牙科医生不仅要有扎实的专业知识，还要有审美能力，能力的角度来看，绘图功能，雕刻能力和审美素养和艺术修养。还是正畸，例如，在整个咬合不正矫正畸形在临床工作中，美学应随身携带整个家电设计，创意，且治疗过程评价疗效。这就要求牙医继续发展思维，以反映性别，个性和特定患者的牙列的安排等元素，使处理后的牙列和面部外观既表现出良好的功能性，美观性，稳定性，又具有动态美。
人类对生命的要求不仅仅是寿命的延长， 还要求生活质量的提高， 对疾病不仅仅要求治疗，还要求符合美的原则， 要求医务工作者在临床实际中运用美学理念， 采取最优的医疗手段和护理方法， 使患者早日恢复健康美丽， 满足患者的审美需要。
口腔医学美学是一门研究口腔颌面部医学美学现象及其审美规律的科学，既是口腔医学的专业基础课，又是直接参与和塑造口腔系统健美的临床美容学科，由于口腔是人体容颜美最显露的部分，任何牙颌畸形、牙列缺损、错位牙和口腔颌面部的创伤都会影响功能协调，感情的表达，人物的形象，所以现在就诊的患者不仅要求疾病得到治疗，功能恢复，而且更注重对美的要求和完善。
1 浅谈口腔工作者的美学修养
口腔科是一门造型艺术，如牙体牙列缺损的修复，错颌畸形的矫治，颌面部外伤的手术缝合等，无不包含和浸透着美学的因素。口腔工作者是人体美的忠诚卫士，要履行自己的 岗位职责 ，自身必须具备心灵美和外在美的优良素质，提高自己容颜美的专业造诣。美学素质应包括仪表美、语言美、行为美、心灵美和环境美等几个方面。
①口腔工作者的自我形体风格要严格注意修养。上班时要服饰整齐，衣着严谨，仪表雅洁这是表现一个白衣天使形象美的关键，②为患者服务或谈话接触时要保持良好的心态，耐心倾听患者的要求，态度和蔼，举止文雅，语言文明，通过美好的语言使患者对你有一个亲切信任感，进而使患者产生康复有望的积极心理;然后再检查操作时动作要敏捷，技术娴熟，为患者磨牙或备洞时，操作要正规动作要轻巧，程序要规范，最后在医德、情操、品格方面还要表现出高尚，奉献精神使患者感到一种宽松、宁静、舒适感，进而产生对医生的信任和满意。
医疗环境的完美是保证医疗活动正常开展的一个缺少的硬件条件，口腔工作者应积极营造一个美的工作环境。患者一踏进医院的大门就应感觉赏心悦目，候诊室内应有导医小姐热情接诊，根据病情将患者分诊到应就诊的诊室，同时候诊室内应设有电话、饮水机科普宣传书等。这是口腔工作者在临床工作中应提倡和注意的美学修养。
2 探讨求美者的心理，提高医疗效果
探讨求美者的心理状态，了解患者的顾虑、愿望和要求，因人施治，有的放矢地采取相应的美学措施，尽量满足患者的合理要求，达到医患共同的目的。患者的心态分析如下。
积极型 某些患者有残疾或前牙疾患的患者，他们往往因生理的缺陷和社会的偏见与歧视，或者受到同龄伙伴的讥笑，造成一定的心理障碍，有强烈的自卑感，这些人都迫切希望通过手术"辞旧迎新"。这一类型患者手术时都比较配合，要给患者充分参与的机会，了解他们的审美观，尽量满足其要求，以获得理想的效果。
适应需要型 因为自我的容颜缺点，引起恋爱、升学、求职的失败，故而通过美容实现对方需要的美。这类型患者的愿望和不切实际的要求要及时疏导与患者达成一个美的共同认识。术者有义务和责任尽最大努力恢复其功能和协调，使之成为体态完美的人。
参与型 自身要求美容的心理不强烈，但看到别人术后效果好，或者经别人劝告而参与的，这类患者应保证修复的成功，让患者满意。
欲望过高型 客观上没有美容的必要，如有些人他本来已有一微黄，有光泽的健美牙齿，但他们却认为牙齿越白越好，要求做牙齿漂白等，对这类型患者应做好解释工作不应进行手术。
3 应用审美意识使口腔医学更加完美
在口腔颌面外科的修复中，要根据颌面部的解剖和美学要求，合理地选择手术切口部位，精巧地切开与缝合，选择最佳的手术时机，使口腔颌面部的疾患得到很好的修复，维护患者的美和健康。口腔内科的修复既要治疗疾病的同时，还要使牙齿更完美，如注意不要因充填材料而使前牙变色，后牙的充填也要美观实用。在口腔修复中运用美学规律指导设计制作，使修复体既符合解剖形态，又能体现形态美和艺术美。
口腔修复美学中应注意的几个问题
义齿的选择以及形态的排列 选择义齿的重点在于区别义齿的形状和排列，能在年龄和性别方面体现患者的特点，要注意形美、应遵守法律。总结得出男性的特点是以毅力和力量为主的表现形式，是一种"阳刚之气"， 女人的优雅和温柔，是"阴柔之美。"一般年轻女性选择圆钝、贝壳形人造牙冠，按照平均角度，圆弧状各个角度的平衡，对称布置，易与女性的特征和性格相联系。特别是年轻的成年人男性患者，人工牙齿需要明确的标准，尤其是在切牙中的平衡安排，把侧切牙转向内侧，尖牙向外转，覆盖范围较小的侧切牙，中切牙突出，突出男性的刚强性格。
而老年患者，应该体现其沧桑的形态，在排列人工牙和选择人工牙形态方面要注意以下几点：人工牙切端发生磨损，颈端是尖型的，暴露牙根部，邻面以面接触，需借助调磨以及修改等工序以达到美观的效果。
人造牙的颜色 天然牙具有好的色泽，分为浅白、浅黄和淡黄色;选择完成制作假牙或牙烤瓷冠，应与天然牙色线、牙邻牙或皮肤的颜色搭配。医生认为环境周围颜色的口比色的影响应该如患者的口红、面妆、毛巾的颜色、医患服装、诊室墙壁的颜色以及有色光源等，均可能会影响比色精度，使修复身体失去真实的感受。烤瓷牙制作过程中，由于种种原因，特别是由于瓷的厚度不够做成的烤瓷冠，缺乏足够的水平，牙体冠、颈、活力切割边缘不容易区别，这些应在生产过程中避免，生产的烤瓷冠应该模仿同名牙齿表面的不规则性发育沟、窝和自然磨损，在灯光的照射下，形成漫反射入射光产生光泽，从视觉上更可能产生与天然齿的类似的感觉。
牙齿修复的和谐之美 如何让牙修复前后达到和谐之美。和谐之美是指对称分布应包括平衡、对比色、协调的形态与和谐的比例。因此，前牙修复需求之间的关系，实现与邻牙色泽均匀的一致，并符合比例协调的要求。中切牙，侧切牙，在大小选择是有区别的，侧切牙最小，中切牙最大，下颌牙比上颌牙小，虽然他们，但整体布局和大小应该没有差异，混合整齐寻求和谐之美。排列应与上下颌弓关系相呼应，在牙弓弧线上进行排列，前牙具有合适的覆盖关系，无论从唇面观或面观，前牙的排列曲线不是处于呆板的直线状态。
一个美丽的微笑，上颌的4个切牙切缘构成的曲线应和下唇缘线基本吻合，而下唇缘线的弧度会因年龄的增长和面部表情肌肉张力的下降而逐渐减小，即年轻人的下唇缘线弯曲程度较老年人大，老年人的下唇缘线已经趋于平直状态，所以应使中切牙与侧切牙和平 面相 差的距离(一般为1mm)进行患者年龄特征的判断。Richarde EoLombardi等主张：中切牙凸显年龄，侧切牙凸显性别，尖牙凸显性格。
参考文献：
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一、审美教育对口腔医学生的重要性
(一)提高口腔医学生的审美和创造美的能力
口腔医学生需要具备丰富的色彩学、美学等相关知识，并能够将其运用到口腔治疗中。口腔医学生需要利用审美能力对口腔进行美的创造，从而治疗疾病，同时重塑患者容貌。口腔医学生的审美能力与专业技术决定了患者形象是否美观。通过对口腔医学生进行审美教育，使其具备美术造型能力，进而创造美。
(二)提高口腔医学生对容貌、空间的把握能力
对口腔医学生进行美术造型训练，提高学生对空间感和物体结构、质感的把握能力，通过大量训练，将手与眼统一并提升至一定高度。为提升口腔医学生对器官的空间把握能力，可对人物面部进行写生或是解剖，进而提高口腔医学生的动手和观察能力。
(三)提高口腔医学生的审美实践能力
1.色彩的重要性人们对于色彩有着天生的辨别能力，这种能力要强于对外形的辨别。色彩能够影响人们的情绪和感觉，进而引起不同的生理反应。因此，把握好色彩对口腔医学生来说，是十分重要的。例如修复义齿时需要对义齿进行比色，参考患者脸色、唇色以及光源，设计适当的义齿颜色。
2.义齿修复与个性化修饰医师对于色彩的把握很大程度上影响了义齿的美观程度。口腔医学生应了解色彩原理和相关基础知识，并对配色有一定了解。在进行色彩训练时，加强训练学生对于色彩的辨识和搭配，为了避免学习枯燥，可将色彩运用至绘画。
(四)提高口腔医学生的人文素质和专业修养
良好的审美教育可以提高口腔医学生的人文素质，并且以此提高学生的艺术思维，培养学生专业修养，将自身的美学理念融入专业知识，促进全面发展。
二、口腔医学生审美教育现状及内容
(一)口腔材料美学教育
以往选择口腔材料时，只是考虑材料的机械强度与相容性是否达标，但是，近些年，口腔材料是否符合美学标准已经成为了选择材料时必需考虑的因素，这是口腔美学的一大进步。过去常用的金属冠桥已经被树脂和陶瓷材料所取代，原因在于较强的金属色泽在口腔中过于突兀，远不如陶瓷材料美观，而且陶瓷、树脂的性能优于金属材料。
(二)口腔色彩美学教育
由于计算机光电测色技术的发展与进步，使得口腔色彩美学得到了更好的发展，利用计算机调色、配色，将色彩数值化，消除了人眼误差，提高了配色技术。另外，利用计算机测色，可研究出各种影响因素对口腔材料色泽的影响。
(三)颜面美学教育
正畸治疗是改善面部软组织的重要治疗方法，但是以往的治疗只是注重矫正错咬合，却少有人关注对面部容貌的影响。目前，研究人员对正畸治疗的作用进行改观，不仅要矫正牙列，还应矫正面部异常。
(四)牙周病审美治疗
我国对牙周病的审美治疗已经获得了一定的成效。牙周病包括牙龈增生、牙龈暴露过多、高笑线等，都会在一定程度上影响容貌，可通过切除牙龈、修复生理冠等手术治疗牙周病，从而有效改善面部美观程度。对于青年人的牙周炎，可配合正畸治疗、咬合调整，进行牙周手术，进而解决牙列不齐、咬合紊乱等问题，提高口腔美观性，同时治愈疾病。对于成年人的牙周炎，可配合牙周夹板进行常规治疗，从而固定牙齿，恢复牙列。
三、提高口腔医学生审美教育的具体措施
(一)充实教育内容
在进行课堂教育时，应选择丰富、优秀的教材，并以此为载体，制定相关教学计划，并充分利用网络资源丰富课程，使教师有所教，学生有所学。
(二)提高教师审美素质
教师在审美教育中发挥着重要作用，因此，只有提高教师自身的审美素质，才能提高口腔医学的审美教育。这就对进行审美教育的教师提出了更高的要求，教师必需具备丰富的专业知识，在此基础上还应具备一定的美学知识以及审美 经验 。将口腔学与美学相融合，提高自身的口腔审美素质，才能为学生带来更好的教育。
(三)加强学生审美兴趣
在对学生进行审美教育前，首先应激发学生对口腔美学的学习产生兴趣，然后鼓励学生 发散思维 ，使用美学理念去看待专业知识。在讲授专业知识时，应融合入美学知识，并同时讲解医学与美学的基础知识，有利于学生对知识的理解与掌握。另外，还应培训学生的审美技能，通过实践提高学生发现、创造美的能力。
四、小结
综上所述，审美教育在口腔医学教育中占据着重要地位，不仅可以提高学生的审美能力和空间把握能力，还能提高学生创造美的能力。因此，口腔美学在我国的口腔教育中得到了发展与重视，学校应改善教材、丰富内容，并且提高教师的审美素质，进而加强口腔医学生的审美教育。
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牙周病是指牙龈的发炎症状，可能继续进展而影响包覆支持牙齿的骨头；牙周病是由牙菌斑 － 一种不断在牙齿上形成的无色黏稠薄膜中的细菌引起，若没有每天以刷牙与用牙线洁牙的方式清除，牙菌斑就会堆积；细菌不只会感染您的牙龈与牙齿，而且最后还会侵犯牙龈与支持牙齿的骨头，如此便可能导致这些部位变得松软、脱落或必须由牙医清除。 牙周病分成三个阶段： 牙龈炎: 这是牙周病最早的阶段，牙菌斑堆积在牙龈线附近造成牙龈发炎；假如每天刷牙与用牙线洁牙无法清除牙菌斑，残留的牙菌斑就会产生 *** 牙龈组织的毒素（毒性物质）而导致牙龈炎。您可能会注意到刷牙与用牙线洁牙时有流血的情形。牙周病早期，牙龈的损伤可以复原，因为将牙齿位置固定的骨头与结缔组织尚未受到感染。 牙周炎: 在此阶段，固定牙齿位置的支持骨与纤维受到无法挽回的损伤，您牙龈线下方的牙龈会出现牙周囊袋（pocket）而卡蛀食物与牙菌斑。经过适当的治疗与改善居家的口腔保健，通常可以预防更进一步的伤害。 重度牙周炎: 牙周病的最后阶段，支持牙齿的纤维与骨头会完全毁坏，而可能导致牙齿移位或松动；这会影响你的咀嚼功能，若积极治疗也无法挽回，则可能需要将牙齿拔掉。我如何知道我有牙周病?任何年龄都可能发生牙周病，但成人发生的机会最高；若在早期发现，牙周病是可以复原的。所以若您注意到有下列症状出现，请洽询您的牙医师： 牙龈变红、突起或肿胀，或者压下去会痛。 刷牙或用牙线洁牙时牙龈出血。 因为牙龈萎缩而让牙齿看起来比较长。 牙龈与牙齿分开，或者整块脱离牙齿脱离，而形成牙周囊袋。 您咀嚼时感到牙齿咬合方式改变。 牙齿与牙龈间流脓。 持续性口臭或嘴巴有臭味出现。 如何治疗牙周病? 早期牙周病通常可经由正确地刷牙及用牙线洁牙而恢复健康，良好的口腔卫生可防止牙菌斑堆积。 当牙菌斑堆积并硬化形成牙垢时，您的牙医或牙科保健专家提供的专业清洁处理，就是清除牙结石的唯一方法。您的牙医或牙科保健专家会清洁或「刮」您的牙齿，除去牙龈线上下方的牙结石；假如您的情况较为严重，则可能会进行牙根整平术，牙根整平术可使牙齿根部的不规则处变平滑，让牙菌斑更难沉积。 经由定期牙齿检查，早期牙周病可在变成更严重的病症前治愈；若您的症状较为严重，就需要到牙医诊所治疗了。 参考文献:1。 廖荣彦 2008 Bicon 植牙系统简介2。 张文辉 美齿与科3。 2006 人工植牙新知
牙髓炎是人类常见的口腔疾病，一旦得了牙髓炎，会引起剧烈的疼痛，让人难以忍受，严重影响了人们正常生活。要想远离牙髓炎的困扰，就得在日常生活中做好牙髓炎的预防工作，具体如下：
一、注意口腔卫生 牙髓病从发病因素来看，口腔不洁是主要原因。注意口腔卫生，自身保护得较好的人，可以少患或不患病。牙缝中的残留食物，如果不及时剔出，反而继续吃东西，会损伤牙龈，出现牙龈萎缩、脓肿、口臭，最终引起牙齿松动，很容易就会得了牙髓炎，所以塞牙后一定要及时剔除。 因此加强卫生宣传教育，努力提高人们的口腔卫生习惯，勤刷牙和勤漱口均能有效预防牙髓炎。
二、避免异物损伤 有很多的牙髓炎是由于长期的食物嵌塞、创伤等原因造成的，有的人是为了图方便，用牙撕包装、咬线头甚至开瓶盖等。虽然牙齿是人体中最坚硬的部分，但是经常这样做很容易使牙齿咬折或是移位，造成牙髓炎。所以平时遇到坚硬的食物或者难咬的东西尽量借助工具解决，尤其是上了年纪的人，牙齿本来就有松动，很容易会造成牙龈出血等症状。
三、选对牙膏 预防牙髓炎最重要的是平时的预防，早晚一次的刷牙必不可少，而选对牙膏同样很重要，每一款牙膏都有一个基础的功能，就是洁净牙齿，我们可以选择带除菌和消炎作用的牙膏，在洁净牙齿的同时，能有效去除牙齿上的污渍与口腔中的细菌，预防牙齿的疾病。 小朋友更应该从小养成早晚刷牙的习惯，从小开始保护牙齿，预防牙髓炎。
终上所述，牙髓炎主要是由于日常生活中的不良习惯造成的，预防是最重要的。
牙体的疾病主要是包括龋病，龋病是牙体的疾病最常见的一种，它主要是由细菌作用在牙面上，对牙面进行破坏形成。其他还包括一些非龋性疾病，主要是四环素牙，氟斑牙，釉质发育不全，牙本质过敏，楔状缺损，牙隐裂等。牙髓的疾病主要是包括牙髓炎和根尖周炎，牙髓炎一般包括急性牙髓炎和慢性牙髓炎。根尖周炎也是分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎，慢性根尖周炎又包括根尖周脓肿，根尖周囊肿和根尖周致密骨炎。一般牙体的疾病如龋病控制不当，就会继续发展形成牙髓的炎症，牙髓的炎症造成了牙神经发炎，如果牙神经坏死继续发展就会形成根尖周炎，所以在早期很小的龋洞就需要得到重视，这样才能对牙齿进行更好的保护。
1.急性牙外伤和慢性创伤可造成根尖部血管的挫伤或断裂,使牙髓血供受阻,引起牙髓变性、炎症或坏死。2.过高的温度刺激或温度骤然改变,如用牙钻备洞但未用冷却剂、银汞合金材料充填深洞未垫底、修复体抛光产热等,均会引起牙充血,甚至转化为牙髓炎。3.相邻或对颌牙采用异种金属修复体,或使用牙髓电活力测试、离子导入治疗、电外科手术时操作不当等,均可以引起牙髓病变,导致牙髓变性、炎症或坏死。4.激光可对牙髓组织造成不同程度的损伤。
引言：对于牙髓炎的产生，如果受到了外界的刺激就可能会导致牙髓炎的出现，如果长期让牙髓受到刺激就很容易出现牙髓炎，还有些是因为牙髓受到了细菌感染，如果牙齿遭到破坏，出现龋齿的话，就很容易让口腔当中的细菌进入到牙髓当中，让牙髓组织被破坏，长期不治疗的话，就会引发牙周炎，牙齿磨损等问题。牙髓炎还有可能是因为外伤造成的，如果不小心撞击到牙齿，就会让牙根处受到伤害，就会让牙龈当中血液流通出现问题，从而造成牙髓炎。平时如果口腔温度变化过快，比如经常吃冷的食物或者吃热的食物，这样不仅会伤害到肠胃，还会伤害到牙齿。
牙髓炎出现的症状比较明显的，就是在没有受到外界的刺激下，就很容易出现一些剧烈的疼痛，一般这种疼痛会有持续的过程和缓解的过程。而且在夜间发生疼痛会比较剧烈，一旦受到冷热温度的刺激，就会让坏的牙齿剧烈疼痛。而且在疼痛发作的时候，是没有办法感受到牙齿疼痛的具体位置，因为疼痛会出现在整个面部和颈部。有些比较严重的还会出现下颌肿胀或者牙龈肿胀同时伴有发热的情况。
想要预防牙髓炎，一定要做好口腔卫生，早晚一定要刷牙，在饭后也要及时漱口，这样才能够清除口腔当中的食物残渣和细菌，饮食上应该保证饮食多样化，均衡饮食，补充足够的维生素，避免经常吃一些甜食，不要采取正确的刷牙方式，这样是能够减少牙垢和牙结石，避免给牙龈造成伤害。也要做好定期的口腔检查，定期去诊所进行洁牙。
最后牙髓一旦出现炎症，同时伴随着疼痛感，要知道这种病症一旦出现是没有办法自愈的，很多人会服用消炎药来缓解疼痛，但是长时间不治疗的话，就会让病情发展的越来越严重。
@@@@@!!!!!!!!!!!!!@@@肩周炎的症状是什么啊？肩周炎在日常生活中你应该注意什么？肩周炎的症状主要表现为：肩部疼痛难忍，造成活动不便，甚至夜不能寐或夜间痛醒，活动功能明显受到很大的限。患肩部位怕冷，即使在暑天肩部也不敢吹风。有时还会出现肌肉痉挛与萎缩的现象。在生活起居上造成很大不便：患者常不能完成背手、梳头、穿衣、脱衣、洗脸等动作。有的患者还会出现局部肌肉僵硬、紧张或肌肉萎缩现象。现代中医临床总结古人经验并结合实证研究，认为肩周炎之发病与气血不足，外感风寒湿及闪挫劳伤有关，伤及肩周筋脉，致使气血不通而痛，遂生骨痹，可敷贴拜力士聚能离子风湿骨痛贴之膏药以外治。建议采用专业药治疗，推荐使用拜力士聚能离子风湿骨痛贴，拜力士由川乌、草乌、防风、桂枝、乳香、没药、生姜、葱白、老蒜多味名贵中药材经古法熬制而成，将其直接贴敷于患肩部位，即可借助于人体经络之通路发挥药物的行滞祛瘀、开窍透骨、舒筋活血、祛风除湿、散寒止痛等功效，从而彻底治愈肩周炎疾病。
1、开始时有压痛的感觉，肩关节的前、外、后三部分均会有压痛的感觉。肩峰下及三角肌止点处也会有压痛的感觉。并且还会伴随着僵硬的状况，一段时间后，主动和被动活动会受到影响。2、疼和痛。如果患了肩周炎肩部会疼痛会逐渐加重，一般是处于肩前外测，并且这种疼痛感可放射到肘、手及肩肿区，但是没有感觉的障碍。疼痛是持续的，而非时断时续，常常是夜间更加明显些。3、功能障碍，也就是活动受限，在活动时疼痛感十分明显，例如抬胳膊，包东西等。主要是以肩外展、外旋、后伸等功能受限为主。当疾病严重时，肩处于内旋位，肌肉萎缩明显。一般可敷些中药黑膏药等中 医 贴方，这样可以康复的快些，也不易反复。
分类: 医疗健康 解析: 肩周炎的治疗 黄公怡 主任医师 北京医院骨科教授，中华骨科学会委员，从事骨科临床教学、科研工作近40年，擅长肩关节疾病的诊治，在国内率先成立肩关节外科研究中心，并对肩周炎进行分类诊断及治疗。（左图） 孙常太 博士 副主任医师 北京医院骨科主任，曾赴日本、丹麦进修肩关节疾病的诊治，在国内率先应用肩关节微创技术治疗肩周炎发表科研论文11篇。（右图） 观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是肩周炎方面的问题。 主持人：肩周炎是一种什么样的疾病？ 黄公怡：肩周炎是一种常见的疾病，是一种肩关节疼痛同时具有肩关节功能障碍等一组疾病的总称。以往的诊断有一种误区，以为所有的肩关节的疼痛都属于肩周炎，实际上肩周炎是一种包括了十余种病因的疾病。 主持人：是不是当发现肩部有疼痛感或功能障碍，就一定是患上了肩周炎？ 孙常太：肩周炎实际上是一种广义的概念，即包括除了骨折、炎症、肿瘤以外所有肩关节疼痛或功能障碍的疾病的总称。 主持人：哪一种情况是比较常见的？ 黄公怡：国内有三种较常见的情况：1、冈上肌腱的损伤或撕裂。2、肱二头肌腱长头腱炎。3、冻结肩或五十肩，这是一种最常见的情况，主要是由于关节囊的粘连引起的。 主持人：为什么称之为冻结肩或五十肩？ 孙常太：因为从发病的状态上来看，发病后肩膀看上去就像冻结住一样，所以从形态上称之为冻结肩。另外根据发病人群年龄统计情况,发现患者大多处在50岁左右这样一个年龄阶段，因此通常也称之为五十肩。 主持人：冻结肩的病因是什么？ 孙常太：冻结肩的病因有以下几点：1、关节轻度的外伤扭伤。2、肩关节活动减少。3、内分泌紊乱。4、感染引起的免疫功能的异常。5、感受风寒。 主持人：冻结肩可以治愈吗？ 黄公怡：冻结肩的病程分为三个阶段：早期的主要表现是疼痛，可能会很剧烈，夜不能入眠。中期的表现为疼痛减轻，但功能性障碍表现明显，称为冻结期，冻结期的时间可能很长。最后进入到康复阶段，但恢复的情况因人而异。 主持人：既然这种病可以自愈，为什么还要对它进行治疗？ 孙常太：冻结肩的病史往往比较长，一般是1-3年，在如此长的时间里肩关节一直疼痛而且活动受限制，给日常生活带来很多不便。经过随访我们还发现，如果不进行治疗，大部分患者就会遗留不同程度的疼痛或活动受限。 主持人：冻结肩自愈或治愈后还会有复发的可能吗？ 黄公怡：一般来说冻结肩不太容易复发，应该说一侧肩膀发病后一般不会复发，但另一侧肩膀也还是有可能患上冻结肩。 主持人：如何明确判断是否患上冻结肩？ 黄公怡：首先从年龄上可以进行初步的判断，患者年龄应该在50岁左右。另外疼痛感主要表现在肩部的上侧、前侧，有时也会影响颈部和肘关节。其次功能障碍比较明显，关节发生挛缩，胳膊外展、前举，以及旋转都明显受限。建议患者到医院进行明确的诊断。 孙常太：还应对病人做一些辅助的检查，如通过照肩部的X光来判断病人有没有其它的病，比如肿瘤、炎症等。 主持人：容易同五十肩混淆的肩病有哪些？ 黄公怡：1、肩袖损伤2、肱二头肌腱的长头腱炎3、冈上肌腱的撕裂等是临床最常见的肩部疾病，也是最容易与五十肩相混淆的肩病。冈上肌腱的断裂与年龄有关，如图：年纪大了以后肌腱本身老化、变脆，容易发生断裂。 主持人：北京宋先生 37岁 我两个月前开始肩膀疼，贴药、 *** 都不管事，去医院检查，说可能是肱二头肌长头腱鞘炎，请问该怎么治？ 孙常太：这种病一般发生于相对较年轻的患者，早期以局部的物理治疗为主，如果效果不理想，还可以进行局部的封闭治疗。 主持人：四川张先生 52岁 我的右肩一活动就疼得很厉害，医生确诊为冈上肌腱断裂，请问有什么好的治疗方法？ 黄公怡：如果确诊为冈上肌腱断裂一般很难自己愈合，建议到医院进行手术。 孙常太：以往都是通过切开手术治疗，把断裂的冈上肌腱进行重建，目前通常采用关节镜的手术治疗方法，创伤小，恢复也比较快。 主持人：用推拿 *** 的方法治疗五十肩可以吗？ 黄公怡：这是治疗上的一个误区，因为在五十肩的急性疼痛期应该减少活动，同时配合一些物理疗法、封闭疗法，从而达到止痛、消炎的目的。不正确的治疗反而会使症状加重。 主持人：进入冻结期以后应该如何治疗？ 黄公怡：此时的主要症状表现为功能障碍，可以采用在全麻的情况下，用手法松解的方法，使关节粘连松解，从而缩短疗程，尽快恢复正常的日常生活。 主持人：为什么必须是在全麻的情况下？ 黄公怡：因为全身麻醉下肌肉能够得到最大程度的松弛，能够使粘连得到充分的松解。而且全身麻醉使病人没有一个绝对的疼痛 *** ，可以避免发生一些心脏、血管、脑血管等意外状态。 主持人：手术全程需要多长时间？ 黄公怡：一般3-5分钟就能完成。 主持人：手术有并发症吗？ 孙常太：关键在于手术的过程，医生必须规范操作，由于患者活动受限时间较长，局部可能有一些骨质疏松，如果操作不恰当有可能造成局部骨折。 主持人：吉林张女士 59岁 我去年年底擦玻璃时不小心从木凳上掉下来，背部先着地，以后肩膀逐渐无力，抬不高，手也举不过头顶，医生说是肩周炎，又吃药，又 *** ，到目前为止，疼痛不明显，但胳膊仍然抬不起来，这到底是怎么回事？ 黄公怡：从叙述上分析，有可能患的是肩袖损伤或肩袖撕裂，建议到医院进行确诊。 主持人：山西王女士 51岁 今年我在公共汽车上手扶高处栏杆，急刹车时右肩头牵拉了一下，之后肩痛至现在。目前无法梳头，我得的是五十肩吗？ 孙常太：从已知的这些信息上来判断很有可能是五十肩，但需医生进行全面检查后最终确诊。 主持人：五十肩在家进行康复训练有哪些训练内容？训练的过程中有哪些注意事项？ 黄公怡：五十肩康复阶段的锻炼是非常重要的，锻炼的目的是增加关节的活动范围、逐步增加关节的力量。锻炼的基本原则是由轻到重、由少到多。比如一开始可以做一些弯腰摆臂的动作，利用上肢的重力改善关节活动的范围。另外在锻炼的过程中配合一些热疗和理疗有利于功能的康复。 主持人：广东田先生 57岁 我左肩背部疼痛，但只有用力时疼，请问这是肩周炎吗？如何治疗？ 黄公怡：这种情况可能与肌肉损伤有关，需要进一步确诊。 主持人：北京王先生 53岁 我左肩突发性疼痛两周，晚上疼得睡不着觉，一家中医院诊断我为肩周炎，吃中药、 *** ，但感觉肩膀更疼了，请问怎么办？ 孙常太：肩周炎有一种钙化性冈上肌的肌腱炎，这种疼痛是非常剧烈的，可以照一个肩部的X光，如果发现局部有钙化灶就能确诊。治疗方面早期可以进行一些封闭治疗，还可以通过关节镜的治疗方法进行治疗。由于疼痛剧烈，而且患者年龄在五十岁左右，所以有可能是早期的五十肩，治疗上应该以止痛消炎为主。 主持人：北京李女士 66岁 我40岁时得过肩周炎，当时治好了，现在年龄大了，肩关节又开始疼了，请问如何治疗？ 黄公怡：一般来说肩周炎不容易复发，患者所处的年龄段应该考虑是否冈上肌腱断裂 ，建议到医院进行进一步的检查，千万不要武断地认为是肩周炎。 主持人：青岛张先生 38岁 我右肩脱位5次，平常肩膀疼，医生说要手术，请问有必要吗？ 孙常太：这不属于肩周炎的范畴，但由于已经是5次脱位，不能采取保守疗法了，建议遵医嘱进行手术治疗。 主持人：内蒙路先生 54岁 我肩膀不光疼，还肿胀， *** 、理疗、和吃消炎止痛药都没多大用，请问是怎么回事？该如何治疗？ 黄公怡：肩周炎一般不会出现局部肿胀的情况，应该尽快到医院进行诊断，看是不是肩关节的炎症、结核、细菌感染、肿瘤等其它疾病。 主持人：湖北杜女士 57岁 我现在两个肩膀都疼，请问是肩周炎吗？ 孙常太：肩周炎出现两侧同时疼痛的可能性有，但不大。应该考虑是不是颈椎的问题，如果是就应该对症进行治疗。 黄公怡：对称性的关节痛对年轻人来说要排除类风湿性的关节炎，对年纪大的人来说，要排除骨性关节炎或增生退化性关节炎。 主持人：天津朱女士 46岁 我一个月前右肩疼，抬不起来，吃止痛片无效，而且一动关节就响，请问是什么原因？ 黄公怡：很多原因都可能使关节出现弹响和疼痛，这些症状并非常见肩痛症的特点，建议做进一步的检查。
马上去医院找医生做根管治疗啊。。。我得过两次牙髓炎都是要做根管治疗才能好
急性牙髓炎与口腔清洁、饮食等因素有关，因此预防急性牙髓炎需要以下几个方面：1、保持口腔清洁，坚持每天早晚用温水刷牙，一日三餐后用清水漱口；2、合理饮食，经常吃鸡蛋、水果、蔬菜、排骨汤等富含蛋白质、矿物质、维生素的食物，避免吃过多的酸辣食物，防止牙釉质侵蚀和损伤牙齿。
牙髓炎治疗1．开髓止疼：开髓减压是应急处理的原则，髓腔压力减轻后，炎症渗出物得以引流，疼痛可很快减轻或消失，开髓后可在洞内放一浸有镇痛剂(如丁香油)的小棉球，以达到持久止痛的目的，井可隔绝外界直接加于暴露的牙髓表面刺激。此外，针灸止痛、药物止痛也可作力辅助治疗。2．牙髓治疗：视牙髓发炎程度作相应的牙髓治疗。(1)年轻恒牙早期牙髓炎可作活髓保存治疗。(2)早期牙髓炎可作干髓治疗。(3)晚期牙髓炎可作牙髓塑化或根管治疗。(4)晚期牙髓炎前牙作根管治疗。
急性牙髓炎又称牙神经病，多由龋齿发展到牙本质深层，细菌通过牙本质小管，或由穿通的龋洞进入髓腔所致。本病的主要症状为剧烈的牙痛，牙痛性质为自发性、阵发性痛，夜间尤甚。开始时疼痛时间短，但随着病程的进展，疼痛时间逐渐加长，间歇时间随之缩短，最后演变为持续性牙痛。疼痛常为放射性或牵引性痛，放射至同侧上、下牙及头面部。急性牙髓炎时，冷热刺激均可激发患牙引起剧痛。发生本病时用牙钻就龋洞最深处钻穿髓腔，常可达到立即止痛和防止炎症扩散的目的，或清洁并揩干龋洞，以蘸丁香油的小棉球填塞。急性炎症严重时可全身应用磺胺类药及抗菌素，待炎症控制后，进行牙髓治疗。因龋齿而引起的牙痛须用适当的材料充填龋洞。治疗除上述方法外，还可选用下列中医验方：金银花、黄芪、白芨各30克，乳香、没药、连翘各20克，黄连15克，1％地卡因液5毫升，蜂蜜适量。先将前7味中药捣研，过7号筛取细末，后与地卡因液、蜂蜜混合，消毒备用。用法：取米粒大小紧贴髓顶。巴豆1个去皮，斑蟊1个去翅，研为细末，加冰片3克配制而成。用小棉球蘸药末置龋洞处，或以绢包药末放患牙处咬紧，不可吞入，不痛后以冷水漱口。外敷：肿连腮颊者，用如意金黄散调水局部外敷。